Trastornos Circulatorios Locales I - Universidad San Sebastián - PDF

TRASTORNOS CIRCULATORIOS LOCALES I Equipo de Patología General / Facultad de Odontología  Resultado de aprendizaje Explica la etiopatogenia, Edema: concepto, morfología y etiopatogenia, manifestaciones clínicas de los principales m...

TRASTORNOS CIRCULATORIOS LOCALES I Equipo de Patología General / Facultad de Odontología  Resultado de aprendizaje Explica la etiopatogenia, Edema: concepto, morfología y etiopatogenia, manifestaciones clínicas de los principales morfología, correlación trastornos clínica. hemodinámicos, en la Hiperemia y revisión de situaciones y casos clínicos en contexto Congestión: conceptos, Odontológico de acuerdo hiperemia pasiva y con la evidencia científica activa, morfología. disponible, utilizando un lenguaje inclusivo y de Hemostasia: normal y fácil comprensión para trastornos de la los interlocutores. hemostasia. DISTRIBUCIÓN LÍQUIDOS CORPORALES TRASTORNOS CIRCULATORIOS LOCALES EDEMA CONDICIONES NORMALES DE FLUJO Kumar, Abbas, Aster. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 9 Ed, 2015, Elsevier, Canada  EDEMA Acumulación anormal de líquido en el espacio intersticial o en cavidades corporales. Edema No Localizado Generalizado inflamatorio inflamatorio Exudado Transudado Hidrotórax Anasarca Hidroperitoneo  CAUSAS DE EDEMA Aumento de la Reducción de la presión presión osmótica hidrostática del plasma Obstrucción Retención de linfática sodio y agua Inflamación  1. AUMENTO DE LA PRESIÓN HIDROSTÁTICA Presión Presión Hidrostática Oncótica Insuficiencia cardiaca congestiva → generalizado Alteración retorno venoso → localizado INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA  2. DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN OSMÓTICA Presión Presión Hidrostática Osmótica Hipoproteinemia ✓ Síndrome nefrótico → pérdida de proteínas ✓ Cirrosis hepática reducción en la síntesis ✓ Malnutrición proteica 2. DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN OSMÓTICA  3. RETENCIÓN DE SODIO Y AGUA Alteraciones renales Insuficiencia renal Nefropatías Aumento de presión hidrostática Kumar, Abbas, Aster. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 9 Ed, 2015, Elsevier, Canada Kumar, Abbas, Aster. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 9 Ed, 2015, Elsevier, Canada  4. OBSTRUCCIÓN LINFÁTICA Linfedema →localizado Inflamatoria Fibrosis Infecciosa Neoplásica Posquirúrgica Posradiación FILARIASIS ELEFANTIASIS POST MASTECTOMIA FÓVEA  CLÍNICA V/S EDEMA DEPENDE DEL ÓRGANO O LEVES MUERTE TEJIDO MOLESTIAS AFECTADO Y LA INTENSIDAD TRASTORNOS CIRCULATORIOS LOCALES Hiperemia / CONGESTIÓN  HIPEREMIA ▪ Color más rojo Proceso activo de dilatación ▪ Aumento de volumen arterial que aumenta el riego ▪ Aumento de temperatura sanguíneo tisular ▪ Aspecto húmedo Kumar, Abbas, Aster. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 9 Ed, 2015, Elsevier, Canada  HIPEREMIA FISIOLÓGICA PATOLÓGICA Aumento de demanda Inflamación funcional Irritación mecánica Ejercicios Hipertermia por radiación Reacción al frio solar Estados febriles Kumar, Abbas, Aster. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 9 Ed, 2015, Elsevier, Canada  HIPEREMIA Venuloarteriolar dilatados Venulocapilar dilatados INFLAMACIÓN  CONGESTIÓN Proceso pasivo consecutivo al ▪ Edema escaso vaciamiento de la ▪ Cianosis sangre tisular. ▪ Disminución temperatura Kumar, Abbas, Aster. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 9 Ed, 2015, Elsevier, Canada  CONGESTIÓN TIPOS Según extensión Según velocidad General Aguda Local Crónica  CONGESTIÓN LOCAL GENERAL Obstrucción Insuficiencia venosa cardíaca Estados crónicos (HTA, cardiopatías) CONGESTIÓN vc vv Kumar, Abbas, Aster. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 9 Ed, 2015, Elsevier, Canada  HIPEREMIA / CONGESTIÓN ACTIVA PASIVA VASOS SANGUÍNEOS Sistema arterial Sistema venoso MECANISMOS  Aporte arterial  Drenaje venoso EXTENSIÓN DEL PROCESO Local Local o general TIEMPO DE EVOLUCIÓN Aguda Aguda o crónica CAUSAS MÁS FRECUENTES Inflamación Insuficiencia cardíaca MACROSCOPÍA Rojo Violáceo Aumento de temperatura Temperatura disminuida OTRAS CAUSAS Luz UV Trombosis Fisiológicas (rubor) No hay causas fisiológicas ¿Preguntas?