Banco de Preguntas UCV Postgrado - PDF

d) cistitis aguda hemorrágica e) prostatitis aguda 166.- Cual es el método diagnóstico por excelencia de las compresiones radiculares lumbares: a) gammagrafia b) mielografia c) ra...

d) cistitis aguda hemorrágica e) prostatitis aguda 166.- Cual es el método diagnóstico por excelencia de las compresiones radiculares lumbares: a) gammagrafia b) mielografia c) radiologia simple de columna d) resonancia magnética * e) radiografia estereoscopica 167.- Paciente femenino de 32 años de edad, citología de cuello (+) para Ca. Biopsia reportada como Ca. In situ. La conducta indicada es: a) colposcopia y biopsia dirigida b) conización * c) histerectomia Werthein Meigs d) Histerectomia con ooforosalpingectomia e) Radioterapia intracavitaria 168.- La conducta ante una diverticulitis del sigmoides debe ser: a) anlgésicos y antibióticos * b) TAC c) Resección y anastomosis primaria d) Operación de Hartmann e) Ultrasonido abdominal 169.- El uso de antiacidos que contengan Mg puede producir como efecto colateral: a) constipación b) diarrea * c) nauseas d) cefalea e) mialgia 170.- El método paraclínico de elección para la pesquisa del cáncer mamario es: a) ultrasonido de alta resolución b) mamografia * c) citologia mamilar d) biopsia con aguja fina e) auto examan mamario 171.- El factor pronóstico mas importante en cáncer mamario es: a) edad b) grado histológico c) tamaño tumoral * d) estado ganglionar de la axila e) receptores hormonales 172.- El mejor marcador tumoral para el diagnóstico y seguimiento del carcinoma medular del tiroides es: a) TSH b) T4 libre c) Calcitonina * d) T3 reversa e) Tiroglobulina 173.-El aminoácido que utilza primordialmente el hígado para la neoglucogénesis es: a) fenilalanina b) arginina c) alanina * d) leucina e) histidina 174.- La presión diferencial (diferencia entre presión sistólica y diastólica) puede usarse como indicio de: a) resistencia vacular periférica * b) gasto cardíaco c) presión de llenado de aurícula izquierda d) volumen sitólico e) volumen sanguíneo 175.- En una fractura de cuello quirúrgico del húmero la estructura que se daña mas probablemente es: a) nervio radial b) nervio axilar * c) arteria circunfleja escapular d) arteria braquial profunda e) arteria braquial 176.- Cual de las siguientes estructuras seria la mas frecuentemente envuelta en un tumor del mediastino posterior: a) nervio laríngeo recurrente b) bifurcación traqueal c) ducto torácico * d) nervio frénico e) aurícula izquierda  177.- De los órganos que se mencionan a continuación, cual recibe inervación directa de fibras simpáticas preganglionares: a) riñón b) glándulas suprarrenales * c) bazo d) hígado e) estómago 178.- El nervio safeno es la rama terminal de cual de los siguientes nervios: a) peroneal b) tibial c) femoral * d) obturador e) pudendo 179.- El neurotransmisor liberado desde fibras cerebrales corticonucleares y corticovestibulares es: a) glutamato b) acido gamma amino butirico (GABA) * c) acetilcolina d) serotonina e) glicina 180.- Dentro de estas células normales cuales serían primariamente afectadas por quimioterapia, usando una droga antimitótica como la Vimblastina: a) epitelio intestinal * b) células epiteliales de la piel c) neuronas en ganglios de raices dorsales laterales d) neuronas de corteza cerebral e) células musculares cardíacas 181.- Durante cual estadio del desarrollo del granulocito ocurre la producción de gránulos primarios: a) unidad formadora de colonias b) mieloblasto c) promielocito * d) mielocito e) matamielocito 182.- La hormona antidiurética (vasopresina) es liberada de: a) basófilos en la parte distal b) acidófilos en la parte distal c) pituicitos en la parte nerviosa d) nervios terminales en la parte nerviosa * e) nervios terminales en el hipotálamo 183.- Durante el ciclo menstrual en la mujer, los valores mas altos de progesterona son alrededor de: a) dia 7 b) dia 12 c) dia 14 d) dia 21 * e) dia 28 184.- Una mujer de 35 años se queja de secreción de líquido sanguinolento por pezón. Al ex. físico, se detecta una pequeña masa dolorosa debajo del pezón y se exprime líquido sanguinolento por presión sobre la masa. El diagnóstico mas problable es: a) hiperplasia intraductal * b) papiloma intraductal c) enfermedad fibroquística d) enfermedad de Paget e) absceso 185.- El tumor hepático asociado al consumo de anticonceptivos orales es: a) hiperplasia nodular focal b) hepatocarcinoma c) hemangioma d) adenoma * e) hemangioendotelioma ************ EXAMEN # 5 186.- Cuales de las manifestaciones siguientes de cancer pulmonar indican que hay extension general y que no se puede operar al paciente: a) hipercalcemia b) sindrome tipo Cushing c) sindrome tipo miastenia d) ginecomastia e) ninguna de las anteriores*  187.- Una mujer de 35 años se queja de secreción de líquido sanguinolento en el pezón. En el ex. físico hay una pequeña masa dolorosa debajo del pezón y se observa sálida de líquido sanguinolento por presión sobre la masa palpable. El diagnóstico mas probable es: a) papiloma intraductal b) enfermedad fibroquistica c) enfermedad de Paget d) absceso e) hiperplasia intraductal* 188.- El sitio mas frecuente de carcinoma mamario recurrente es: a) la mama opuesta b) la piel de la pared torácica c) ganglios linfáticos axilares* d) hueso e) pulmón 189.- La biopsia de la porción inferior de esófago de un varón de 65 años con disfagia, pérdida de peso y fatiga pone de manifiesto adenocarcinoma. Esta neoplasia se originó con toda probabilidad de: a) ulcera de Barrett* b) glándula esofágicas submucosas c) resto congénito en porción inferior de esófago d) pulmón e) cardias del estómago 190.- La hernia diafragmática mas frecuente es: a) hernia hiatal de deslizamiento* b) hernia para esofágica c) hernia en el agujero de Bochadalek (postero-externo) d) hernia en el agujero de Morgagni (diafragmática anterior, retroesternal o para esternal) 200.- Se recomienda la apendicectomia durante intervenciones abdominales por otras causas pues: a) la hiperplasia linfoide después de laparotomia puede conducir a apendicitis b) la infección bacteriana después de laparotomia puede conducir a apendicitis c) la intususpención del apendice no es una complicación poco frecuente de laparotomia d) el cancer colonico seria menos probable en sujetos sometidos a apendicectomia e) la apendicitis sigue siendo una causa significativa de morbilidad y siempre que sea posible deberá tratarse en forma profiláctica.* 201.- Las manifestaciones clínicas del sindrome carcinoide funcionante son las siguientes excepto: a) enrojecimiento de la mitad superior del cuerpo b) diarrea con dolor cólico abdominal c) broncoespasmo con sibilancia d) insuficiencia cardíaca derecha e) hipersecreción gástrica* 202.- Todos estos síntomas existen en la oclusión vascular mesentérica, excepto: a) dolor periumbilical súbito b) dolor desproporcionado en relación con los signos físicos c) deseo de defecar d) sangre en las heces e) ruidos peristálticos aumentados a la auscultación* 203.- Un dato importante para el diagnóstico diferencial entre carcinoma y diverticulitis del sigmoide es: a) fiebre* b) hemorragia c) estreñimiento d) diarrea e) obstrucción 204.- La esplenectomia es util en todos los estados hemolíticos siguientes, excepto: a) esferocitosis hereditaria b) eliptocitosis hereditaria c) anemia hemolítica por deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa* d) talasemia e) enfermedad drepanocítica con bazo grande 205.- Todos los datos que se citan a continuación indican mal pronóstico despues del cortocircuito porto-sistemico, excepto: a) ascitis no controlada b) necesidad de vitamina K para normalizar el tiempo de protombina c) bilirrubina sérica superior a 2 mg/dl* d) retención de bromosulftaleina (BSP) superior al 20% e) albúmina sérica inferior a 2,5 g/dl 206.- Tras la desaparición de una masa secundaria a un plastrón apendicular, cual de los siguientes procedimientos debe realizarse: a) interrupción del tratamiento con antibiótico b) mantenimiento del tratamiento con antibiótico c) apendicectomia diferida* d) alta del paciente e) control radiográfico anual 207.- La enfermedad diverticular del intestino es mas frecuente en el: a) duodeno b) yeyuno c) colon transverso d) colon descendente e) colon sigmoides* 208.- La obstrucción del intestino delgado se identifica en la radiografia simple por: a) válvulas conniventes b) haustras c) localización periféricas d) aspecto de doble burbuja* e) ninguna de las anteriores 209.- Entre las complicaciones intestinales de la enfermedad de Crohn, se incluyen todas las citadas, excepto: a) adherencias b) fistula interna c) fibrosis d) obstrucción intestinal e) poliposis* 210.- Entre las sustancias activas que intervienen en el sindrome producido por el tumor carcinoide funcionante, se incluyen todas las citadas, excepto: a) serotonina b) 5-hidroxitrptofano c) calicreina e histamina d) ACTH e) Paratohormona* 211.- La patología del sindrome de MalloryWeiss consiste en: a) desgarro esofágico* b) desgarro de la mucosa gástrica c) desgarro de la mucosa de la unión gastroesofágica d) hemorragia por pólipo gástrico e) gastritis aguda 212.- Todas las fases siguientes son ciertas respecto a las hemorroides externas trombosadas, excepto: a) se manifiesta por una hinchazón dolorosa súbita b) aparecen en el margen anal, como una masa dolorosa, tensa y azulada c) tienden a ulcerarse y sangran en ausencia de tratamiento d) de modo habitual ceden espontáneamente en 24 horas* e) responden de forma instantánea a la descompresión quirúrgica temprana 213.- El hirsutismo excesivo en la mujer puede deberse a todos los factores siguientes, excepto: a) enfermedad de Cushing b) tumor de Brenner* c) arrenoblastoma d) sindrome de Stein-Leventhals e) una variante normal 214.- La triada: hemorragia intestinal, ictericia y dolor abdominal tipo cólico despues de un traumatismo abdominal, es sugestivo de: a) perforación duodenal b) laceración pancreática con pancreatitis c) hemobilia* d) rotura vesicular e) úlcera de estrés 215.- En un lactante con diarrea aguda, la presencia de evacuaciones líquidas, sin sangre, sin moco, hacen sospechar como etiologia: a) salmonella b) E. Coli c) Rotavirus* d) Shigela e) Ninguna de las anteriores 216.- La enfermedad hemorrágica del RN se caracteriza por todo, excepto: a) generalmente aparece el 1er dia de nacido b) aumento del tiempo y actividad protrombinica c) aumento del PTT d) trombocitopenia* e) responde a la Vit. K 217.- En el lactante desnutrido: a) se afecta mas el peso que la talla* b) se afecta mas la talla que el peso c) se afecta igual peso y talla d) se afecta la talla pero no el peso e) ninguno de los anteriores 218.- Cual es su concepto de RN pre-término: a) un RN que pese menos de 2600grs b) un RN con CC de 35 cm c) un RN cubierto de lanugo y vernix d) un RN que nació antes de la semana 37* e) todas ellas 219.- En un RN a término es normal cada una de las afirmaciones siguientes, excepto: a) cierre de conducto venoso (arancio) b) cierre del ductus arterioso c) cierre de la vena umbilical d) la proporción de agua extracelular es mayor que las demas grupos de edad e) mayor capacidad para concentrar la orina que los demas grupos de edad* 220.- La causa mas común de sangramiento rectal en el lactante y el pre-escolar es: a) fisuras anales* b) vólvulos c) cuerpos extraños d) invaginación e) divertículo de Meckel 221.- La epiglotitis aguda es producida por: a) estreptococo beta hemolítico b) haemofilus influenzae* c) corinebacterium difteriae d) adenovirus e) virus respiratorio sincitial 222.- La presencia de uno de los hallazgos siguientes en la auscultación cardíaca de un niño, indica cardiopatía: a) solplo sistólico II/IV b) soplo diastólico I/IV* c) arritmia respiratoria d) desdoblamiento de 2do ruido en inspiración e) ninguna de las anteriores 223.- El comienzo de la etapa puberal en la hembra está marcado por: a) cambios en la voz b) menarquia c) aceleración del crecimiento d) crecimiento del utero e) aparición del vello pubiano* 224.- Las pleuroneumonias en lactantes menores de un año, en su mayoría son causadas por: a) haemofilus influenzae b) pseudomonas c) klebsielas d) neumococo* e) estafilococo 225.- El signo mas característico del sindrome pluricarencial infantil es: a) deficit ponderal b) hepatomegalia c) manchas pelagroides d) edema* e) deficit estatural 226.- La dosis indicada de aminofilina para el tratamiento inicial de una crisis de asma es: a) 2 mg/Kg dosis b) 3 mg/Kg dosis c) 4 a 5 mg/Kg dosis* d) 9 mg/Kg dosis e) 9 a 10 mg/Kg dosis 227.- Dosis altas de Vit. K administradas a un RN pueden originar: a) trombocitopenia b) hiperbilirrubinemia* c) abombamiento de la fontanela d) hipotiroidismo e) hipoprotrombinemia 228.- El promedio de crecimiento de la circunsferencia cefalica en el 1er trimestre del año es el siguiente: a) 0,5 cm/mes b) 1 cm/mes c) 2 cm/mes* d) 2,5 cm/mes e) ninguno de los anteriores 229.- En la deshidratación hipotónica los siguientes hechos son ciertos, excepto: a) el agua perdida es del compartimiento extra celular b) sed ausente o poco marcada c) presión sanguínea baja d) ojos y fontanela hundidos e) hematocrito normal*  230.- La dosis de impregnación para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca aguda en un niño con digital (cedilanid) de 1 año sería: a) 0,01 a 0,02 mg/kg b) 0,02 a 0,03 mg/Kg c) 0,03 a 0,04 mg/Kg d) 0,04 a 0,06 mg/Kg* e) 0,06 a 0,08 mg/Kg 231.- En cual de las siguientes etapas, el niño crece con mayor velocidad: a) pre-escolar b) recien nacido c) lactante menor d) pubertad e) feto* 232.- En un lactante con deshidratación hipertónica pueden encontrarse los siguientes hallazgos clínicos siguientes, excepto: a) acidosis metabólica b) taquipnea c) obnubilación d) signo del pliegue muy evidentes* e) oliguria 233.- El germen causal mas frecuente de la meningitis neonatal es: a) estafilococo b) pseudomona c) listeria d) E. Coli* e) Haemofilus influenzae 234.- Cual de los siguientes parásitos no infesta al hombre por via percutánea: a) strongyloides b) ancylostoma c) echinococcus* d) schistosoma e) necator 235.- Cual de los siguientes signos sintomas es el mas constante en una paciente con mola hidatiforme: a) hiperemesis gravídica b) preeclampsia c) utero de tamaño mayor a lo esperado segun FUR* d) quistes luteínicos e) sangramiento genital 236.- Según la localización metastásica, cual de las siguientes pacientes con enfermedad del trofoblasto tiene el mejor pronóstico: a) paciente con MT cerebral b) paciente con MT pulmonar c) paciente con MT hepáticas d) paciente con MT intestinales e) pronósticos similares en todos los casos* 237.- El registro de la dinámica uterina de una paciente son 4 contracciones en 10 minutos revela: tono = 10 mmHg, intensidad = 30mmHg, presión máxima = 40mmHg. La actividad uterina es: a) 40 UM b) 120 UM* AU=Int x Frec c) 160 UM d) 200 UM e) 220 UM 238.- El estudio de la duración de la contracción uterina revela que: a) la fase de contración es similar a la fase de relajación lenta b) la fase de relajación lenta es similar a la fase de relajación rápida c) la fase de contracción es la de mayor duración d) la fase de relajación rápida es similar a la fase de contracción * e) ninguno de los anteriores 239.- Las siguientes afirmaciones son ciertas para una isoinmunización por Rh, excepto: a) la respuesta inmunológica primaria esta mediada por Ig M b) la Ig G atraviesa facilmente la placenta c) La Ig M ocasiona hemólisis en el feto* d) La Ig M dificilmente atraviesa la placenta e) La Ig G tiene menor peso molecular que la Ig M 240.- La llamada prueba indirecta de Coombs, investiga posible existencia de anticuerpos y se utiliza: a) en el cordon umbilical b) en el feto c) durante el embarazo* d) al conyugue o la pareja e) ninguna de las anteriores  241.- La llamada prueba directa de Coombs, investiga la existencia de globulos rojos que hayan sufrido una agresión por anticuerpos específicos y se utiliza: a) en el cordon o en el RN* b) durante el embarazo c) al conyugue o la pareja d) al año de nacido e) ninguna de las anteriores 242.- La mayor parte de la glándula mamaria se origina del: a) endodermo b) mesodermo y endodermo por igual c) ectodermo y mesodermo por igual d) ectodermo* e) mesodermo 243.- El término posición se refiere a: a) relación punto de referencia con hemipelvis materna derecha o izquierda* b) relación eje mayor ovoide fetal con eje mayor materno c) relación punto de referencia con el extremo diametros pelvianos d) relación que guarda el feto consigo mismo e) ninguna de las anteriores 244.- El método mas preciso para diagnósticar el embarazo ectópico es: a) culdocentesis b) laparoscopia* c) ultrasonido d) colposcopia e) tacto bajo anestesia 245.- La causa mas importante de parto prematuro es: a) ruptura prematuta de membrana* b) embarazo multiple c) placenta previa d) toxemia gravídica e) hidramnios 246.- El embarazo gemelar esta asociado a aumento de la incidencia de las siguientes complicaciones, excepto: a) anemias b) hipertensión arterial c) hemorragia en el alumbramiento d) procidencia del cordón e) embarazo cronológicamente prolongado* 247.- Cual de las siguientes propiedades facilita el paso placentario de una droga: a) acentuada hidrosolubilidad b) escasa ionización c) peso molecular mayor de 1.000 d) acentuada unión a proteinas e) ningunas de las anteriores* 248.- La incidencia de hidramnios esta elevada en las siguientes situaciones, excepto: a) anencefalia b) agenesia renal* c) hidrops fetalis d) atresia esofágica e) gemelaridad 249.- Entre los factores condicionantes de un DPP se describen los siguientes, excepto: a) tabaquismo b) deficit nutricional de la gestante c) adicción a la cocaina d) hipofibrinogenemia congénita* e) alcoholismo 250.- Cual de las siguientes afirmaciones es correcta para una podálica: a) la modalidad mas frecuente es la podálica completa b) la presencia de meconio durante el trabajo de parto tiene poco significado* c) la post-madurez es factor predisponente d) todas las anteriores e) ningunas de las anteriores 251.- Las siguientes afirmaciones son correctas para una pelvis ginecoide, excepto: a) el conjugado diagonal y el oblicuo derecho tienen medida similar b) el conjugado verdadero mide menos que el conjugado diagonal c) el conjugado diagonal mide menos que el transverso anatómico d) el promonto-suprapubiano y el oblicuo izquierdo tiene medida similar* e) el transverso anatómico es amyor que el transverso útil 252.- Cual de las siguientes afirmaciones es correcta para la oxitocina: a) la inyección endovenosa produce marcada hipotensión b) un efecto antidiurético es evidente con dosis elevadas c) es un octapéptido d) todas las anteriores* e) ninguna de las anteriores 253.- Las siguientes afirmaciones son correctas para las prostaglandinas, excepto: a) el utero solo responde a la PGF 2 alfa* b) la activación de fosfolipasa A incrementa la sintesis de PG c) el acido araquidónico es el precursor mas importante d) la diarrea es complicación frecuente e) su uso debe ser cuidadoso en pacientes asmáticas 254.- Porque la rama izquierda de todos los forceps se denomina “rama izquierda”: a) por que se sostiene con la mano izquierda b) por que se coloca del lado izquierdo de la cabeza fetal c) por que se relaciona definitivamente con la hemipelvis izquierda materna* d) todas las anteriores e) ningunas de las anteriores 255.- Un aborto inevitable se caracteriza por: a) el embarazo prosigue si el tratamiento es adecuado b) el cuello esta permeable en OCE y parte del trayecto c) se presenta solo en el primer trimestre del embarazo d) todas las anteriores e) ninguna de las anteriores* 256.- El cambio retinal mas común asociado a pre-eclampsia es: a) edema b) espasmo arteriolar* c) hemorragias d) exudados e) ninguno de los anteriores 257.- La pelvis ginecoide corresponde al siguientes porcentaje de pacientes: a) 20% b) 30% c) 50% d) 60%* e) 70% 258.- El tercer período del parto corresponde a: a) aumento de las contracciones uterinas b) rupturas de las membranas espontáneamente c) extracción del feto d) alumbramiento* e) puerperio inmediato 259.- El segundo plano de Hodges, en caso de presentación cefálica, corresponde a: a) cuando el diametro biparietal esta a nivel del estrecho superior de la pelvis b) cuando el diametro biparietal esta a nivel de las espinas ciáticas c) cuando el diametro biparietal esta por debajo de las espinas ciáticas d) cuando el diametro biparietal esta entre la segunda y tercera vertebra sacra* e) cuando la presentación se encuentra móvil 260.- El mecanismo donde la placenta se desprende lateralmente, produciendo sangramiento antes de la salida de la placenta, corresponde a: a) mecanismo de Duncan* b) mecanismo de Schultze c) mecanismo de Crede d) mecanismo de Kustner e) mecanismo de Kristeller 261.- La causa mas común de urticaria es: a) frio b) sol c) infección bacteriana d) alimentos* e) drogas 262.- El melanoma maligno puede originarse mas frecuentemente en: a) nevus azul b) nevus piloso c) nevus intradermico d) nevus de unión* e) queratosis actínica 263.- Uno de los siguientes medicamentos puede causar edema pulmonar: a) propanolol* b) dipiridamol c) digital d) clorotiazida e) reserpina 264.- El tipo de anemia que cursa con mas del 15% de reticulocitos es: a) hipocrómica b) mieloptísica c) por sangrado crónico d) hemolítica* e) aplásica 265.- La causa mas común de la muerte de pacientes con quemaduras extensas es: a) septicemia* b) edema agudo de pulmón c) insuficiencia renal aguda d) ulceras agudas del estómago e) insuficiencia corticosuprarrenal 266.- La principal via de eliminación de la rifampicina es: a) orina b) bilis* c) sudor d) respiración e) secreción láctea 267.- En el adulto la causa mas frecuente de disfagia es: a) cancer de esófago b) acalasia c) sindrome de Plummer Vinson d) divertículos e) esofagítis* 268.- Causa mas frecuente de derrame pleural serofibrinoso: a) neumopatía lobar aguda b) cardiopatía reumática c) tuberculosis pulmonar* d) absceso pulmonar e) pleuritis viral 269.- Uno de los siguientes tipos de hongo ataca en forma común a los pulmones: a) histoplasma capsulatum* b) candida albicans c) streptomyces d) rhizopus oryzae e) dermatomyces 270.- Una mujer de 35 años, con datos de inflamacón en rodilla derecha. Radiológicamente se aprecia destrucción de las facetas articulares y secuestros oseos. El líquido sinovial es purulento y con tinción de gram negativa. El diagnóstico es artritis: a) viral b) por hongos c) tuberculosa* d) reumatoide e) septica por estafilococo dorado 271.- Una paciente de 55 años, se queja de un dolor lumbar y rigidez articularr que mejora rápidamente al movilizarse. Es obesa. Al ex. físico hay limitación de movimiento en la columna que son dolorosos. La VSG es normal. La Rx de columna demuestra osteofitos. Probablemente se trata de; a) fiebre reumática b) artritis reumatoidea c) artritis séptica d) osteoartrosis degenerativa* e) gota 272.- Un paciente de 60 años presenta rigidez general, fascies inexpresiva, temblor en manos que mejora al llevarselas a la cabeza y marcha a pasos cortos y rápidos. Debe tratarse de: a) corea de huntington b) corea de sydenham c) hipertiroidismo d) enfermedad de parkinson* e) esclerosis multiple 273.- Una de estas sensibilidades se explora con diapasón: a) esterognosia b) batiestesia c) barestesia d) palestesia* e) sensibilidad táctil 274.- Una paciente de 62 años presenta súbita inconsciencia y hemiplejia derecha, no es hipertensa, presenta fibrilación auricular, debe tratarse de: a) ACV isquémico (trombótico) b) ACV isquémico (embólico)* c) Hemorragia cerebral d) Hemorragia subarácnoidea e) Tumor cerebral 275.- El diagnóstico de angina pectoris se hace por: a) historia clínica* b) ex. físico c) electrocardiohgrama d) Rx de torax e) Elevación de las enzimas 276.- El hallazgo mas comun en la apendicitis aguda es: a) fiebre b) nauseas y vómitos c) dolor abdominal* d) leucocitosis e) diarrea 277.- En el estudio de una anemia cual exámen preferiria: a) determinación de la vida media del eritrocito b) determinación de reticulocitos c) frotis sanguíneo* d) determinación de ácido fólico e) determinación de ferritina 278.- Uno de los siguientes padecimientos cursa con galope protodiastólico: a) infarto al miocardio b) hipertiroidismo c) insuficiencia cardíaca* d) hipertensón arterial sistémica e) estenosis pulmonar 279.- Fenómeno de aparición mas temprana en pacientes con estenosis mitral: a) edema periférico b) dolor en hipocondrio derecho c) palpitaciones d) disnea* e) cianosis 280.- Identifique dos eventos cardíacos que ocurren en forma simultánea: a) el 2do ruido cardíaco y la eyección ventricular rápida b) el complejo QRS del electrocardiograma y el 2do ruido cardíaco c) el llenado auricular y la expulsión ventricular rápida* d) la sístole auricular y la onda T del ECG e) la contracción isométrica ventricular y el gran silencio del fonocardiograma 281.- El proceso de filtración consiste en: a) el paso de macro moléculas traves de una membrana debido a una diferencia de presión osmótica b) el paso de líquido a traves de una membrana debido a una diferencia de presión hidrostática entre los lados de ella* c) el paso de solvente a traves de una membrana debido a una diferencia de presión osmótica d) el paso de soluto a traves de una membrana debido auna diferencia de concentración entre los lados de ella e) el paso de soluto y solvente a traves de una membrana debido a una diferencia de potencial electroquímico. 282.- La aldosterona es secretada como respuesta a: a) disminución del sodio extra celular* b) aumento del sodio extra celular c) disminución del potasio extra celular d) inactivación del sistema renina angiotensina e) aumento del volumen del líquido extra celular 283.- La super producción de cuerpos cetónicos ocurre cuando: a) hay un excedente de carbohidratos en la dieta b) parte de las moléculas de colesterol se utilizan para la categénesis en el hígado c) en el ayuno aumenta la demanda hepática y de los tejidos periféricos* d) hay un desenlace entre la proporción de acetil-CoA y la disponibilidad de oxalacetato en el hígado e) aumenta la concentración de citrato en el citosol y esto estimula la síntesis de B-hidroximetil-glutaril-CoA 284.- Se denominan aninoacidos esenciales aquellos que: a) se encuentran frecuentemente presentes en las proteinas de la dieta b) son escasos en la dieta c) se requieren en pequeñas cantidades para la síntesis de algunas proteinas esenciales d) no se pueden sintetizar en el organismo* e) al ceder su grupo COOH se transforman en cetoacidos esenciales para el organismo 285.- La afinidad de la hemoglobina por el oxígeno en pacientes anémicos se encuentra: a) aumentada por su combinación con 2-3 difosfoglicerato b) dismunuida por su combinación con 2-3 difosfoglicerato* c) aumentada por la acidosis intraeritrocitaria d) disminuida por la alcalosis intraeritrocitaria e) no se modifica 286.- En un paciente con comunicación interauricular sin hipertensión arterial pulmonar: a) el gasto cardíaco del ventriculo derecho es mayor que el del ventriculo izquierdo* b) existe hipoxemia porque dismunuye el flujo pulmonar c) existe hipoxemia porque hay mezclas de sangre arterial y venosa d) la PO2 arterial aumenta por recirculación de sangre al pulmón e) el gasto cardíaco del ventriculo izquierdo es mayor que el del ventriculo derecho 287.- La absorción de agua en el intestino delgado: a) resulta de un transporte activo que actua directamente sobre el agua b) esta relacionada con la secreción del sodio c) esta relacionada con el acumulo de sustancias osmóticamente activas en los espacios intercelulares* d) resulta de un mecanismo que no depende en ninguna forma de ATP e) depende del transporte activo de sodio a traves de la membrana luminal del eritrocito 288.- El mejor estimulante de la secreción biliar (colerético) es: a) la gastrina b) la estimulación vagal c) los acidos biliares d) la CCK-Pz e) los acidos grasos del duodeno* 289.- El registro simultáneo de un electrocardiograma y del potencial de acción de una fibra ventricular ordinaria permite establecer que la fase de despolarización rápida de dicho potencial de acción corresponde: a) complejo QRS* b) onda P c) segmento PR d) intervalo QT e) onda T 290.- El riñón participa en las siguientes funciones, excepto: a) hemostasis* b) modulación de la presión arterial sistémica c) eritropoyesis d) conservación del equilibrio hidrosalino e) regulación del Ph del medio interno 291.- Todas las siguientes condiciones producen hinchamiento celular, excepto: a) anoxia b) frio* c) inhibidores metabólicos d) hipo osmolaridad e) uremia 292.-La histamina esta almacenada en lasangre en: a) las plaquetas b) los eritrocitos c) los basófilos* d) en todos los leucocitos e) en todos los elementos 293.-En el tratamiento profiláctico del asma bronquial, se debe utilizar: a) antihistaminicos H1 b) antihistaminicos H2 c) cromolín sódico* d) adrenalina e) corticoides 294.- El sistema noradrenergico cerebral tiene los somas neuronales principalmente en: a) el hipotálamo y la corteza cerebral b) el tallo encefálico c) el tegmentum mesencefálico* d) el tálamo e) el cerebelo 295.- Con respecto a las trompas de falopio, son ciertas, excepto: a) son dos conductos que se prolongan hacia fuera de los angulos laterales del utero hasta la superficie del ligamento redondo b) se distinguen en cada una de ellas tres porciones c) el istmo es la porción mas interna d) miden aproximadamente 20 a 24 cm* e) son irrigadas por ramas de la arteria uterina como la tubárica interna 296.- La arteria uterina: a) nace de la hipogástrica b) recorre pared lateral de la pelvis y luego alcanza el borde del utero c) termina en la base del utero donde da ramos para la trompa y anastomosis con la arteria ovárica d) todas son ciertas* e) ninguna son ciertas  297.- Con respecto al utero: a) constituido por tres tunicas (serosa, muscular y mucosa) b) tres pares de ligamentos que lo fijan ( ancho, redondo y uterosacros) c) formado por un cuerpo, itsmo y cuello d) todas son ciertas* e) ninguna son ciertas 298.- Al realizar la episiotomia oblicua derecha, se pueden interesar los siguientes músculos, excepto: a) bulbocavernoso b) isquiocavernoso c) transverso superficial del perineo d) constrictor de la vulva e) elevador del ano* 299.- Un cuello uterino maduro es aquel: a) central, corto, permeable a 2 dedos* b) central, largo, permeable a un dedo en parte del trayecto c) posterior, largo, cerrado d) posterior, corto, permeable a 1 dedo e) central, borrado con dilatación de 8 cm 300.- La maniobra que ayuda a proteger el perine durante la expulsión del feto se denomina: a) Crede b) Ritgen* c) Dublin d) Hodges e) Montevideo *****EXAMEN # 6 301.- La enzima digestiva mas deficiente en en RN es: a) ptialina b) lipasa c) lactasa d) amilasa* e) tripsina 302.- El perímetro cefalico promedio de un lactante sano de 12 meses es: a) 50 cm b) 45 cm c) 47 cm* d) 38 cm e) 40 cm 303.-El mejor estímulo para aumentar la producción lactea de la madre es: a) aumentar la ingesta de líquidos b) aumentar la ingesta calórica c) reposo físico y emocional d) alternancia de la mama por la que se comienza e) vaciamiento completo de las mamas, en cada mamada* 304.- La gammaglobulina corriente es util para prevenir: a) gripes fecuentes b) rubeola c) sarampión* d) mononucleosis infecciosa e) parotiditis 305.- La alteración metabolica caracteristica de la estenosis hipertrofica del píloro es: a) acidosis metabólica b) acidosis e hipernatremia c) alcalosis respiratoria d) alcalosis hipocloremica* e) acidosis e hipernatremia 306.- El hallazgo de laboratorio mas caracteristico de anemia hemolítica es: a) reticulocitosis* b) descenso de la hemoglobina c) C.Hb.C.M. disminuida d) Descenso de hematocrito e) Volumen corpuscular medio bajo 307.- Cual de las afirmaciones siguientes, en relación a la incompatibilidad Rh, es verdadera: a) los abortos espontáneos con frecuencia sensibilizan a la madre* b) la enfermedad Rh se manifiesta desde el primer embarazo c) la exanguino tranfusión es el mejor método para prevenir la enfermedad d) la ictericia se presenta a partir del 4to dia e) la enfermedad se presenta en el niño solo despues de nacido  308.- Cual de los dientes temporales son los primeros en salir: a) incisivos medios superiores b) incisivos laterales superiores c) incisivos medios inferiores* d) incisivos laterales inferiores e) primer molar 309.- Indique cual es el agente causal mas frecuente de neumonia en la edad pre-escolar: a) estreptococo b) neumococo* c) estafilicoco d) haemofilus influenciae e) listeria monocitogenes 310.- La ceguera nocturna es producida por la deficiencia de una vitamina, cual: a) vit. C b) vit. K c) riboflabina d) vit. A* e) vit. B 12 311.- En cual de las afecciones siguientes hay indicación de antibioticoterapia: a) catarro común b) bronquiolitis c) amigdalitis pultacea* d) dermatiris atopica e) ninguna de ellas 312.- Cual de las siguientes enfermedades es transmitida por agua y alimentos: a) hepatitis B b) hepatitis A* c) fiebre amarilla d) sífilis e) sarampión 313.- Que tratamiento indicaria usted a un mordido en cuero cabelludo por animal sospechoso de rabia el cual no puede ser sometido a observación: a) vacuna (7 dosis) b) vacuna (14 dosis) c) 7 dosis de vacuna + suero* d) solo suero e) ningun tratamiento 314.- El principal problema de salud del pre-escolar esta representado por: a) las parasitosis intestinales* b) las enfermedades infecciosas c) las malformaciones del aparato locomotor d) la desnutrición e) los accidentes de tránsito 315.- Sobre que elemento de la cadena epidemiológica realizamos control de higuiene de los alimentos: a) puerta de salida b) fuente de infección c) vias de diseminación* d) puerta de entrada e) huesped 316.- Toda persona o animal que disemina una agente causal sin presentar la sintomatologia de la enfermedad, es: a) contacto b) huesped c) portador* d) reservorio e) caso subclínico 317.- El glucagon es una hormona hiperglicemiante por que: a) inhibe las enzima glucogenogenicas b) activa la glucogenolisis c) induce la síntesis de enzimas neoglucogénicas d) estimula la producción de AMPc e) todas las anteriores* 318.- En un período post-prandial con abundantes carbohidratos y proteinas en la dieta, se incrementa en el hígado uno de los siguientes procesos: a) sintesis de lipoproteínas* b) sintesis de cuerpos cetónicos c) oxidación de acidos grasos d) neoglucogenesis e) oxidación de cuerpos cetónicos  319.- A diferencia de la mayoria de las células corporales, los eritrocitos maduros: a) dependen casi por completo de la glucolisis anaeróbica* b) tienen forma esférica c) tienen una vida de 10 dias d) transportan cationes plasmaticos a un ritmo elevado e) transportan aniones plasmaticos a un ritmo bajo 320.- La penicilina G: a) no se absorbe por via oral b) se elimina principalmente por secreción tubular c) inhibe la sistesis de la pared bacteriana d) es sustrato de las enzima penicilinasas e) todas son correctas* 321.- El sindrome de parkinson es una complicación frecuente del tratamiento psiquiatrico con: a) diazepam b) carbonato de litio c) imipramina* d) fenobarbital e) trifluopromazina 322.- Una de las caracteristicas mas resaltantes de la acción farmacologica de la morfina es: a) su efectividad por via parenteral en el edema agudo de pulmon, en el IM y la pancreatitis aguda* b) que produce su efecto analgésico estimulando a nivel central receptores específicos a la PGE y a la PGF1 c) su efectividad cuando se emplea por via oral como antitusígeno d) su acción sinergica con la naloxona e) que provoca la liberación de acetil-colina a nivel de las sinapsis colinérgicas del intestino delgado 323.- La primera respuesta vascular en la inflamación se debe a cual de los siguientes mediadores: a) histamina* b) serotonina c) bradikinina d) kalicreina e) complemento 324.- Cual de los siguientes es el criterio que permite hablar de una inflamación como granuloma: a) por ser nodular y crónico b) por ser localizado c) por contener macrófagos d) porque los macrófagos que contiene estan transformados e) por contener células gigantes* 325.- Cual de los siguientes tejidos es mas sensible a las radiaciones; a) piel b) hueso c) músculo d) epitelio intestinal* e) endotelio vascular 326.- De la hemólisis producida por la infección estafilococcica puede decirse: a) es producida por una activación de complemento b) es producida por una exotoxina* c) es producida por una endotoxina d) es producto de una hemaglutinación e) los estafilococos no producen hemólisis 327.- En cual de las siguientes células gástricas se produce el factor intrinseco: a) principales* b) parietales c) mucosas de glandulas d) argentafines e) mucosas superficiales 328.-Todas las siguientes estructuras epiteliales se originan en el ectodermo, excepto: a) epidermis b) epitelio corneal c) glandulas sudoripara d) glandulas mamarias e) pancreas* 329.- Todas las siguientes enfermedades inmunológicas se producen por el mecanismo del complejo tóxico, excepto: a) glomerulonefritis b) lupus eritematoso sistémico c) artritis reumatoidea d) rechazo renal agudo e) fiebre reumática* 330.- Aborto es la interrupción del embarazo espóntaneo o provocada antes de: a) las 20 semanas* b) las 22 semanas c) las 28 semanas d) ninguna de las anteriores 331.- En el embarazo normal las concentraciones de: a) urea y creatinina disminuyen* b) urea y creatinina aumentan c) aumentan en el primer trimestre y disminuyen en el segundo d) no se modifican 332.- Entre los factores que desempeñan papel importante en la retención de agua en el embarazo, tenemos: a) presión oncótica disminuida b) presión hidrostática disminuida c) permeabilidad capilar aumentada d) todas* 333.- El producto de la concepción empieza a llamarse feto: a) a partir de la 8va semana de gestación b) despues de las 12 semanas* c) no tiene límite cronológico d) ninguno de los anteriores 334.- Ante la presencia de embarazo mas D.I.U., la conducta es: a) retirar siempre b) retirar solo cuando la maniobra sea facil* c) nunca retirar el DIU d) solo se deben retirar los de segunda generación 335.- Las lesiones caracteristicas del hígado en la eclampsia son: a) necrosis central del lóbulo hepático b) edema de las células hepáticas* c) necrosis focal de todas las áreas d) todas las anteriores 336.- Entre las lesiones mas características de la pre-eclampsia tenemos: a) lesion a los glomerulos renales (engrosamiento de las celulas endoteliales)* b) hemorragias cerebrales c) insuficiencia cardíaca aguda d) insuficiencia hepática 337.- El promedio de sangre perdida durante la menstruación es: a) 5cc b) 25 – 50cc c) 100cc* d) 250cc 338.- Es sugestivo de fibromatosis uterina: a) deformidad de la cavidad b) alargamiento del itsmo – cuello c) aumento de la cavidad d) todas* 339.- Son causas de anovulación: a) sindrome de Stein Leventhal b) tumores funcionantes de ovario c) enfermedad inflamatoria pelvica crónica d) todas* 340.- Los fibromas aumentan la probabilidad de aborto y partos prematuros si son: a) submucosos* b) subserosos c) intramurales d) no la aumentan 341.- La causa mas común de aborto es: a) infección b) malformación uterina c) genética* d) hormonal e) desconocida 342.- El diagnostico diferencial del embarazo ectópico debe hacerse con: a) aborto b) enfermedad inflamatoria pelvica c) hemorragia uterina disfuncional d) apendicitis e) todas las anteriores* 343.- La rotura uterina puede ser ocasionada por: a) oxcitocicos b) forceps c) version por maniobras internas d) espontánea e) todas las anteriores* 344.- La cesárea está indicada en las siguientes entidades hemorrágicas, excepto: a) placenta previa b) DPP c) vasa previa d) CID e) Cervicitis* 345.- Cual de las entidades siguientes es causa de hemorragia post parto: a) rotura uterina b) hipotonia uterina c) retención de placenta d) desgarros cervicales e) todas las anteriores* 346.- Cual de las patologías siguientes se asocia a presentación podálica: a) hidrocefalia b) anencefalia c) embarazo gemelar d) prematurez e) todas las anteriores* 347.- En cuanto se incrementan las pulsaciones cardíacas por minuto en la embarazada normal: a) no hay incremento b) 0a5 c) 5 a 10 d) 10 a 15* e) 15 a 20 348.- De los siguientes, cual es el tumor benigno mas frecuente en la mujer: a) quiste dermoide b) fibromas* c) polipo cervical d) cistoadenoma mucinoso e) tumor de Brenner 349.- La conducta a seguir en una mujer mayor de 40 años y con trastornos menstruales debe ser: a) estrogenos b) progestagenos c) anticoagulantes d) instaurar un ciclo artificial e) biopsia endometrial previo al tratamiento* 350.- Los dispositivos intrauterinos pueden ocasionar: a) infección pélvica b) perforación uterina c) hiper y polimenorrea d) dismenorrea e) todas las anteriores* 351.- Las metrorragias consisten en: a) hemorragias prolongadas b) hemorragias muy frecuentes de intensidad y duración normal con intérvalos menores de 25 dias c) hemorragias menos frecuentes de duración e intensidad normal con intérvalos mayor de 35 dias d) hemorragias anormales en pacientes menopausicas e) hemorragias de más de 7 dias de duración, fuera de la mestruación* 352.- Cual de los siguientes antibióticos tiene memos probabilidad de causar anemia: a) penicilina* b) tetraciclinas c) sulfadiazina d) trimetropin sulfa e) cloranfenicol 353.- Cual es el componente de los alimentos que mas estimula la secreción acidogástrica: a) las proteinas no digeridas* b) las proteinas digeridas c) las grasas d) los carbohidratos e) todas las anteriores 354.- La enfermedad articular degenerativa primaria (osteoartritis) por lo general afecta las articulaciones siguientes, excepto: a) interfalangicas distales b) interfalangicas proximales c) muñecas* d) primera articulación metacarpiana e) rodillas