Termo terapia 2024 PDF

TERMOTERAPIA GONZALO SANA SOZA TERMOTERAPIA Def. Aplicación de calor con fines terapéuticos. El cuerpo humano se encuentra sometido a variantes ambientales e internas. Es un organismo homeotermo debe mantener la Tº interna relativamente constante. Lo realiza por medio de proceso te...

TERMOTERAPIA GONZALO SANA SOZA TERMOTERAPIA Def. Aplicación de calor con fines terapéuticos. El cuerpo humano se encuentra sometido a variantes ambientales e internas. Es un organismo homeotermo debe mantener la Tº interna relativamente constante. Lo realiza por medio de proceso termorregulación. Ante una elevación de la Tº se va a producir una Vd periférica, sudoración, hiperventilación, irradiación térmica y piloerección. Si hay un descenso de la Tº el cuerpo va a responder con una Vc periférica, un estímulo circulatorio profundo, activación de los órganos internos y contracción muscular.  La temperatura corporal depende del equilibrio entre Termogénesis y Termolisis. -Capacidad de generar calor en el organismo debido a las reacciones metabólicas. -Reacción química en la que un compuesto se separa cuando se somete a un aumento de Tº. Para que un agente térmico se considere caliente debe estar entre los 34 y 36º C como mínimo y el límite superior está fijado con respecto a la sensibilidad cutánea y no debe sobrepasar los 58º C. Mecanismos de transmisión de calor: ◆ La conducción, el calor se propaga por la cesión de energía térmica cinética de las moléculas con mayor E a las de menor E adyacentes. ◆ La convección, es una propagación de calor que se produce en los fluidos por desplazamiento del mismo. ◆ La radiación, es la emisión de energía en forma de irradiación con una longitud de onda determinada, que depende de su temperatura.  Aplicación de calor a los tejidos superficiales para fines terapéuticos. Clasificación de acuerdo con las formas principales de transmisión de calor a los tejidos: ➔ Conducción: Compresas calientes. ◦ Baño de parafina. Calor ➔ Convección: Hidroterapia. Superficial Aire húmedo. ➔ Conversión: Infrarrojos. Laser. Microondas. Calor Onda corta. Profundo ◦ Ultrasonido. Terapia a través del calor o agente calorífico, el cual según su capacidad de penetración se va a dividir en terapia calórica profunda o superficial.  La termoterapia superficial es aquella en la cual el agente calorífico no supera los 12 a 15 mm. De profundidad. Encontrando dentro de los agentes de calor superficial al calor seco y el calor húmedo. La termoterapia profunda abarca de 15 a 40 mm. de profundidad llegando a músculos, fascias y tejidos conectivos, etc. encontrando en estos la UT, el US y el Láser.  MODALIDADES DEL CALOR TERAPÉUTICO Y DE TRANSFERENCIA AL ORGANISMO PROFUNDIDAD MODO PRINCIPAL DE MODALIDADES TRANSFERENCIA DE CALOR ❖COMPRESAS CALIENTES ❖ALMOHADILLAS ELÉCTRICAS CONDUCCIÓN ❖BAÑOS DE PARAFINA SUPERFICIAL ❖ AIRE CALIENTE ❖ AIRE HÚMEDO CONVECCIÓN ❖ HIDROTERAPIA ❖ SAUNA-BAÑOS TURCOS ❖ RADIACIÓN INFRARROJA RADIACIÓN ❖ ULTRAVIOLETA ❖ MICROONDAS PROFUNDO RADIACION- CONVERSIÓN ❖ ONDA CORTA ❖ ULTRASONIDO Calor seco:  Agente que utiliza como medio de transmisión de calor, el aire, sin la intervención de un medio acuoso. El término terapéutico para el calor seco es la fluidoterapia (uso del aire o sólidos calientes), la cual engloba las IR, las parrillas eléctricas, horno de aire caliente, gabinete de aire caliente, etc. Calor húmedo: Agente que utiliza como medio de transmisión del calor, el medio acuoso. Dentro del calor húmedo encontramos la hidroterapia, la balneoterapia y las compresas.  PARÁMETROS REFERENCIALES T indiferente: 34-36 C T fría : 01 - 18 C T T máxima tolerable: 46 C tibia : 19 - 30 C T neutral : 30 - 35 C T caliente : 36 - 40 C HUBBARD CHC US INFRARROJO MICROONDAS CALOR WHIRLPOOL ONDA CORTA PARAFINA EFECTOS DEL CALOR LOCAL: 1. Efectos sobre actividad metabólica y enzimática. 2. Aumento de la Tº y vasodilatación tisular. 3. Efecto antiespasmódico y relajante muscular. 4. Analgesia. 5. Efecto sobre tejido conjuntivo. Efectos sobre actividad metabólica y enzimática: La velocidad de cualquier reacción química aumenta con el incremento de la Tº. La tasa metabólica de los Tejidos aumenta un 13% por cada 1ºC de la Tº tisular. Sobrepasando un cierto umbral (45-50ºC) los tejidos pueden dañarse e incluso sufrir quemaduras (por desnaturalización proteícas aparecen polipéptidos e histaminas). Con la aplicación de calor se provoca un aumento en la captación de O2, llegada de mayor cantidad de nutrientes, contribuyendo a la reparación tisular. Aumento de la Tº y vasodilatación tisular: Tras la aplicación de calor se observa una elevación de la Tº local. Este aumento de la Tº provocará un descenso progresivo del tono de la musculatura vascular y el consiguiente aumento del flujo sanguineo. Si la aplicación es muy caliente (sobre 40ºC) la primera respuesta será de una vasocontricción, seguida de una vasodilatación progresiva. La vasodilatación del capilar y activación de la circulación arterial y venosa libera bradicidina (relajante del músculo liso de la pared de los vasos localmente). La hiperemia produce un incremento del metabolismo celular, mejorando su nutrición, aumenta la reabsorción y eliminación de catabolitos, acelerando con esto los procesos de reparación tisular. Efecto antiespasmódico y relajante muscular: El calentamiento, también afecta la fibra gamma en el músculo, la disminución en la sensibilidad al estiramiento del huso neuromuscular que esto provoca, así como los reflejos desencadenados por los receptores de temperatura, pudieran constituir la base fisiológica para la relajación del espasmo muscular observado clínicamente luego de la aplicación de calor. Analgesia: La aplicación de calor a un nervio periférico produce un aumento en el umbral del dolor en el área inervada por el nervio, sin afectar la función motora. Incluso se puede elevar el umbral de dolor por el calentamiento de la piel inervada por el nervio en cuestión. Efecto sobre tejido conjuntivo: Por efecto del calor se produce una alteración marcada de las propiedades físicas de tejidos fibrosos y elásticos, como los que se encuentran en los tendones, en las cápsulas articulares y en las cicatrices. Al aumentar la T°, estos tejidos ceden mucho más fácilmente al estiramiento. La condición óptima para obtener el mayor resultado es la combinación del calor y la aplicación de estiramiento. El estiramiento estable y prolongado es más efectivo que el estiramiento intermitente de corta duración. Contraindicaciones en termoterapia: Cardiópatas. Patologías psicológicas depresivas. Afecciones inflamatorias de la cavidad abdominal como la apendicitis. Inflamaciones agudas en el aparato locomotor. Pacientes que tomen medicación con anticoagulantes. Siempre debemos realizar las aplicaciones de termoterapia bajo supervisión médica. Implicancias de la termoterapia: El éxito de una terapia de tipo calórica pasa por varios factores: 1. Calidad del tejido del paciente: si está en malas condiciones como en alteraciones dérmicas estructurales (gran quemado) o bien, si el tejido es envejecido o poco reactivo. 2. Capacidad conductora térmica del tejido: la piel en contacto con el calor, se transforma en un conductor de calor a los tejidos más profundos. La capacidad conductora del tejido en general se basa en su vascularización, siendo los tejidos blandos tales como el muscular principalmente un buen conductor y los tejidos óseos y celular subcutáneo grueso mal conductor. 3. Factor térmico empleado o medio de transmisión: 3. Generalmente en la Fst es por medio de conducción o conversión. La conducción es por gradiente de concentración y la conversión por transformación de energía. Cuando se tiene un cuerpo de mayor Tº que otro y se produce contacto entre ellos, se provoca una gradiente térmica que va del % de mayor Tº al medio de menor Tº. Mientras que la conversión consiste en la transformación de Energía primaria o quantum en otra forma de energía. De mayor a menor calor (CHC, Hidroterapia, horno, etc.) De energía 1º a energía 2º (US, UT, IR, etc.) 4. Factor de dosificación o dosimetría: Se refiere a la calidad y cantidad de los parámetros que condicionan una actividad terapéutica. Los parámetros son los sgtes.: Tiempo, cuyas unidades son mseg., seg., min., pulsos x min., etc. Se refiere a la duración de la aplicación terapéutica. Intensidad, cuyas unidades son ªC, w/cm2, Joule/cm2, etc. Se refiere a la magnitud, rango o fuerza del estímulo con que se aplica un elemento de FST. Otro factor utilizado en algunos medios es la distancia como en el caso de la RIR, RUV, Láser, etc. 5. Factor de técnica y elemento empleado: Depende del medio calórico que se utilice, la forma de emplearlo y el objetivo que se persigue. 6. Factor de profundidad de la lesión: Superficial o profundo. GRACIAS….