Tema 11 Renal 2024 PDF

Ya tenemos las tuberías de sangre, linfa y toda la estructura respiratoria, (tubería e intercambio de gases…..con la sangre)….Pero la sangre, lleva desechos de las células y hay que expulsarlos al exterior…..o lo que es lo mismo, filtrar los residuos, tóxicos e inservibles…. Esto formará la orina. C...

Ya tenemos las tuberías de sangre, linfa y toda la estructura respiratoria, (tubería e intercambio de gases…..con la sangre)….Pero la sangre, lleva desechos de las células y hay que expulsarlos al exterior…..o lo que es lo mismo, filtrar los residuos, tóxicos e inservibles…. Esto formará la orina. Cada 5min, todo el volumen de la sangre atraviesa los dos riñones. - Producción de orina: eliminación de productos de desecho del metabolismo (en particular de las proteínas), regulación de los equilibrios de líquidos y de sales. Control del medio extracelular del organismo (homeostasis). Lo llevaremos a cabo por filtración de sangre de forma pasiva, pero también interviene una secreción activa y reabsorción selectiva, para no perder lo filtrado que interesa. Empecemos por construir un sistema de filtrado Para ello nos vamos a fundamentar, en un dializador Gradiente de concentración La orina inicial (o filtrado inicial) se va a formar en el llamado Corpúsculo renal Y como se forma el corpúsculo: Expansión epitelial ciega (en el diagrama en color verde y que denominaremos “cápsula de Bowman”). Esta rodeara a una red de capilares (Glomérulo) Capsula de Bowman: Forma una cavidad hueca y estrecha revestida por una capa de células epiteliales. Que a su vez se va a continuar con un tubo hueco --Capa parietal: externa; células epiteliales planas --Capa visceral: rodea casi completamente cada capilar del glomérulo; Podocitos Glomérulo: conglomerado de capilares, que se dividen en 5 ramas y que ocupan la invaginación de la capsula. Endotelio: delgado y fenestrado. Con muchas aquoporinas Lámina basal gruesa (~3 veces superior al normal). --Mesangio: tejido conjuntivo que rellena el espacio que queda entre los capilares (en rojo-azul), que no están envueltos por podocitos Podocitos: células epiteliales planas modificadas, rodean la lámina basal de los capilares. Filamentos de actina en su citoplsmas, para ayudar a la filtración. Forma estrellada, prolongaciones primarias y secundarias (pedicelos), se mezclan con las de otros podocitos pero no contactan entre ellas, dejan ranuras entre las que se introduce el ultrafiltrado sanguíneo. Los núcleos del endotelio sobresalen mucho hacia la luz del capilar capilar Las flechas indican células de la capa parietal Espacio de Bowman o espacio urinario podocitos podocitos capilar mesangial capilar Lamina basal: Componentes de Lamina basal endotelio pedicelos adhesión: Colagena tipo IV y XVIII. Fibronectina y laminina. Componentes de filtración: Proteoglicanos ricos en heparan (carga negativa). La Nefrina: componente de filtración. Es una inmunoglobulina. Bloquea el paso de proteínas de gran tamaño capilar Filtración a través del glomérulo por la alta presión hidrostática: empuja los componentes plasmáticos hacia el endotelio perforado. Inicialmente filtrado por la lamina basal y luego por proteínas entre los pedicelos. No permiten el paso de células, ni de moléculas grandes (