Gratuité de la Césarienne au Benin (UNICEF 2010) PDF

GRATUITE DE LA CESARIENNE AU BENIN Dr. Souleymane Diallo Représentant de l’UNICEF au Benin Dakar, Janvier 2010  CONTEXTE 167 160 1991-1996 1996-2001...

GRATUITE DE LA CESARIENNE AU BENIN Dr. Souleymane Diallo Représentant de l’UNICEF au Benin Dakar, Janvier 2010  CONTEXTE 167 160 1991-1996 1996-2001 125 2001-2006 94 89 67 38 38 32 Neonatale Infantile Infanto- juvénile Quelques chiffres  PROCESSUS DECISIONNEL ƒ Décembre 2006 : Intention du Gouvernement d’offrir des soins gratuits aux enfants de 0 – 5 ans ƒ Nécessité d’intégrer la femme enceinte pour une continuité des soins (CPN, Accouchement et Urgences obstétricales, PF) ƒ Coût élevé : 25 milliards ► Commencer par la césarienne : 2 milliards CAUSES MAJEURES DE LA MORTALITE MATERNELLE – Hémorragies : 34 % – Infections : 10 % – Eclampsies : 09 % – Travail dystocique : 4 à 8 % des causes directes de décès maternels La Césarienne permettrait d’éviter 120 décès sur les 1400  BENEFICES DE LA GRATUITE DE LA CESARIENNE – Levée des barrières financières limitant l’accès – Injection de 2 milliards à la place des populations – Réduction du stress des équipes chirurgicales – Soulagement de la souffrance des plus pauvres – Renforcement des capacités des 40 hôpitaux offrant le service (Ressources Humaines qualifiées, Equipements et Matériels, Ambulances, Moyens de communication radio, Transfusion Sanguine, Médicaments et Consommables médicaux, Respect des Protocoles) – L’amélioration de la qualité des Services, permet de prendre en charge les autres causes de mortalité maternelle  RESULTATS ► Du 1er au 30 septembre 2009 - 6130 Césariennes effectuées sur 111.455 accouchements (soit 5,5 %) - Nombre attendu sur l’année : 17.000 ► Evaluation prévue fin Mars 2010  GESTION DU PROGRAMME – Mise en œuvre d’une Agence Nationale – Les 40 hôpitaux sont remboursés mensuellement sur base de liste des césarisées, fiches d’identification et facture – Exclues du Programme : Cliniques privées Femmes couvertes par une Assurance Santé DESAGREGATION DES COUTS MOYENS Description Coût Bilan Médical 10.000 F CFA Médicaments et consommables 45.000 F CFA Acte Chirurgical 25.000 F CFA Hospitalisation 20.000 F CFA TOTAL 100.000 F CFA  CONTRAINTES/PERSPECTIVES – Insuffisance ressources humaines pour offrir le service 24 H sur 24 et 7 Jours sur 7 ; – Certains Hôpitaux font de faux dossiers ; – Persistance des prescriptions médicales dans certains Hôpitaux ; – Reticence de certains prestataires parce que ne pouvant plus rançonner les clients ► Inclure les soins des nouveaux-nés et les urgences pédiatriques  Je vous remercie pour votre aimable attention