Pharmacist Exam Paper 2021 PDF

 Français English ‫عربي‬ 1 Quelles sont les conditions pour bénéficier de la What are the conditions to benefit from the ‫م حُظوخػذ‬ٝ‫ ٖٓ ف٘ذ‬ٙ‫ه ُال...

 Français English ‫عربي‬ 1 Quelles sont les conditions pour bénéficier de la What are the conditions to benefit from the ‫م حُظوخػذ‬ٝ‫ ٖٓ ف٘ذ‬ٙ‫ه ُالعظلخد‬ٝ‫ حُؾش‬٢ٛ ‫ٓخ‬ caisse de retraite ? retirement fund? A. Adhérer à l’Ordre des Pharmaciens A. Joining the Order ٚ‫ حُ٘وخر‬٠ُ‫حالٗظغخد ح‬.A B. Adhérer à l’Ordre des Pharmaciens et payer B. Joining the Order and paying the annual ‫ دكغ حالؽظشحى‬ٝ ٚ‫ حُ٘وخر‬٠ُ‫حالٗظغخد ح‬.B la cotisation annuelle subscription ١ٞ٘‫حُغ‬ C. Adhérer à l’Ordre des Pharmaciens et payer C. Joining the Order and paying retirement ‫ّ حُظوخػذ‬ٞ‫ دكغ سع‬ٝ ٚ‫ حُ٘وخر‬٠ُ‫حالٗظغخد ح‬.C les cotisations de retraite fees ُٜٚ٘ٔ‫ ح‬ُٚٝ‫ حرٕ ٓضح‬٠ِ‫ٍ ػ‬ٞ‫حُلق‬.D D. Obtenir un permis exercice de la profession D. Obtaining a permit to practice the profession 2 L'article 16 de la loi sur l'exercice de la pharmacie Article 16 of the Pharmacy Practice Law states that ٚٗ‫ ط٘ـ أ‬ُٚ‫ذ‬٤‫ حُق‬ٜٚ٘ٓ ُٚٝ‫ٕ ٓضح‬ٞٗ‫ٔ ٖٓ هخ‬ٙ ٙ‫حُٔخد‬ stipule que le pharmacien doit : the pharmacist must: ٕ‫ ح‬٢ُ‫ذ‬٤‫ حُق‬٠ِ‫ػ‬ A. Assign another person for management A. Désigner une autre personne pour la gestion ‫ ُؾخـ حخش‬ٙ‫ًَ حالدحس‬ٞ٣.A B. Confier la gestion à un pharmacien à temps B. Assign management to a part-time ‫ش ٓظلشؽ‬٤‫ ؿ‬٢ُ‫ذ‬٤‫ ُق‬ٙ‫ًَ حالدحس‬ٞ٣.B partiel pharmacist ٚ‫خدط‬ٜ‫ اعظخؿش ؽ‬ٝ ‫ ُؾخـ عزن‬ٙ‫ًَ حالدحس‬ٞ٣.C C. Attribuer l'administration à une personne qui C. Assign the administration to a person who ٚ٤٘‫ حُل‬ٝ ٚ٤ُ‫ حُٔخ‬ٚ‫ظ‬٤ُ‫ذ‬٤‫ حػٔخٍ ف‬ٚ‫ش ر٘لغ‬٣‫ذ‬٣.D a déjà loué son certificat has already rented his certificate D. Gérer personnellement les affaires D. Personally manages the financial and financières et techniques de sa pharmacie technical business of his pharmacy 3 La veuve d'un pharmacien retraité bénéficie de : The widow of a retired pharmacist benefits from ٖٓ ‫ حُٔظوخػذ‬٢ُ‫ذ‬٤‫ حُق‬ِٚٓ‫ذ حس‬٤‫طغظل‬ A. Un tiers de sa pension A. One-third of his pension ١‫ حُظوخػذ‬ٚ‫ػِغ ٓؼخؽ‬.A B. Des deux tiers de sa pension ١‫ حُظوخػذ‬ٚ‫ ٓؼخؽ‬٢‫ػِؼ‬.B B. Two-thirds of his pension C. De sa pension complète ١‫ حُظوخػذ‬ٚ‫ًخَٓ ٓؼخؽ‬.C D. Ne profite pas du tout C. His full pension ‫ذ ٓطِوخ‬٤‫ال طغظل‬.D D. Does not benefit at all 1C 4 Quel est le nombre de représentants de l’Ordre des What is the number of representatives of the ٢‫ ك‬ٚ٤٘‫ حُل‬ٚ٘‫ حُِـ‬٢‫ ك‬ٚ‫ ٓـِظ حُ٘وخر‬٢ِ‫ ػذد ٓٔؼ‬ٞٛ‫ٓخ‬ Pharmaciens Libanais au Comité Technique du Lebanese Pharmacist Order in the Technical ‫؟‬ٚ‫ حُقل‬ٙ‫صحس‬ٝ Ministère de la Santé ? Committee at the Ministry of Health? A. 1 1.A A. 1 B. 2 2.B B. 2 3.C C. 3 C. 3 4.D D. 4 D. 4 5 Laquelle des conditions suivantes pour obtenir un Which of the following conditions for licensing a ‫ خبطئ؟‬ٚ٤ُ‫ذ‬٤‫ـ ف‬٤‫ ُظشخ‬ٚ٤ُ‫ه حُظخ‬ٝ‫ ٖٓ حُؾش‬١‫أ‬ permis d’ouverture d’une pharmacie est pharmacy is WRONG? INCORRECTE ? ٢‫ حُطخرن حالسم‬٢‫ٕ ك‬ٌٞ‫حٕ ط‬.A A. To be on the ground floor A. Être au rez-de-chaussée ٢‫خ رخد خِل‬ُٜ ٌٕٞ٣ ٕ‫ح‬.B B. Avoir une porte dérobée B. To have a back door ‫ ٓخظزش‬٠ِ‫ ػ‬١ٞ‫حٕ طلظ‬.C C. Contenir un laboratoire C. To include a laboratory ٢ُ‫ذ‬٤‫ٕ ربعْ ف‬ٌٞ‫حٕ ط‬.D D. Etre au nom d'un pharmacien D. To be in the name of a pharmacist 6 A propos du vaccin « Pfizer/ BioNTech » contre le Regarding “Pfizer/BioNTech” vaccine against ، ٔ١- ‫ذ‬٤‫ك‬ًٞ ‫ي "مذ‬٤‫ٗظ‬ٞ٤‫ر‬/ ‫ضس‬٣‫ظؼِن رِوخف "كخ‬٣ ‫ٔخ‬٤‫ك‬ covid-19, choisir la réponse FAUSSE : covid-19, choose the WRONG answer: ‫حخظش حإلؿخرش الخبطئة‬ A. Il est contre indiqué chez les personnes ٖ٣‫طزَخد ػ٘ذ حألؽخخؿ حُز‬ ْ ِ‫نخدّ ح ْعظ‬ َ ُٓ ُٚ.A A. It is contraindicated in people with an présentant une allergie au PEG ٌٍٞ٣‫ٖ ؿال‬٤ِ٤‫ؼ‬٣‫ ح‬٢ُٞ‫ش ٖٓ ر‬٤‫ٕ ٖٓ كغخع‬ٞٗ‫ؼخ‬٣ allergy to PEG ٢‫ز‬٣‫ ٖٓ ُوخكخص ٓشعخٍ حُلٔل حُش‬ٞٛ.B B. Est un vaccin à ARN messager B. It is a messenger RNA vaccine ١ُٝٞ٘‫ح‬ C. La protection contre la maladie est optimale C. Protection against the disease is optimal 2 ٖ٤‫ػ‬ٞ‫ حألٓؼَ رؼذ أعز‬٢ٛ ‫ش ٖٓ حُٔشك‬٣‫حُلٔخ‬.C 2 semaines après la 2ème dose. ‫ش‬٤ٗ‫ٖٓ حُـشػش حُؼخ‬ weeks after the 2nd dose D. Repose sur la technique du vecteur viral non ‫ش‬٤‫ ؿ‬٢‫ع‬ٝ‫ش‬٤‫ش حُ٘خهَ حُل‬٤٘‫ طو‬٠ِ‫ؼظٔذ ػ‬٣.D D. It is based on the technique of the non- répliquant à base d’adénovirus ١‫ط حُـذ‬ٝ‫ش‬٤‫ أعخط حُل‬٠ِ‫حُٔظٌخػش ػ‬ replicating viral vector based on adenovirus 2C 7 Le traitement usuel des hémorroides comporte les Usual treatment of hemorrhoids includes the :‫ ببستثنبء‬٢ِ٣ ‫ش ًَ ٓخ‬٤‫حع‬ٞ‫ؾَٔ حُؼالؽ حُٔؼظخد ُِز‬٣ médicaments suivants SAUF : following EXCEPT: A. Un traitement local contenant un corticoïde ٠ِ‫ ػ‬١ٞ‫لظ‬٣ ١‫ حُز‬٢‫مؼ‬ُٞٔ‫حُؼالؽ ح‬.A A. A local treatment containing an effective efficace en cas d’œdème et d’inflammation ‫رٓش‬ُٞ‫ كخُش ح‬٢‫ ك‬ُٚ‫ذ حُلؼخ‬٣ٝ‫ش‬٤‫عظ‬ٌٞ٤‫سط‬ٌُٞ‫ح‬ B. Un traitement local contenant un corticosteroid in case of edema and ‫خرخص‬ٜ‫حالُظ‬ٝ anesthésique local qui permet de calmer la inflammation ‫ رَ ْ٘ ٌؾ‬٠ِ‫ ػ‬١ٞ‫لظ‬٣ ١‫ حُز‬٢‫مؼ‬ُٞٔ‫حُؼالؽ ح‬.B douleur. B. A local treatment containing a local ُْ‫ذثش حأل‬ٜ‫ ط‬٠ِ‫ ػ‬ٙ‫ ُِٔغخػذ‬٢ ّ ‫م ِؼ‬ٞ ِ َٓ anesthetic which allows to calm the pain ‫حد‬ُٞٔ‫ن حُلْ رخعظخذحّ ح‬٣‫حُؼالؽ ػٖ هش‬.C C. Un traitement oral par des veinotoniques tels C. Oral treatment with venotonics such as )‫ٌظ‬٤ٗٞ‫ط‬ٞ٘٤‫ش (ك‬٣ٞٓ‫ش حُذ‬٤‫ػ‬ٝ‫ حأل‬٠ِ‫ ػ‬ٙ‫حُٔئػش‬ que la diosmine, le ginkgo biloba ou ‫ظؼ‬٣ُٞ‫ ح‬ٝ‫رخ أ‬ِٞ٤‫ ر‬ٌٞ٘٤‫ ؿ‬ٝ‫ٖ أ‬٤ٔ‫ع‬ٞ٣‫ٓؼَ حُذ‬ l’hamamélis, diosmin, ginkgo biloba or witch hazel ٍ‫خص‬ٛ D. Local or oral treatment with 1st generation D. Un traitement local ou oral par ٖٓ ٍٝ‫َ حأل‬٤‫ رخُـ‬١ٞٔ‫ حُل‬ٝ‫ أ‬٢‫مؼ‬ُٞٔ‫حُؼالؽ ح‬.D céphalosporines de 1ère génération cephalosporins ‫٘خص‬٣‫س‬ٞ‫عز‬ُٞ‫لخ‬٤‫حُغ‬ 8 Le lactobacillus acidophilus: Lactobacillus acidophilus: )‫ِظ‬٤‫ك‬ٝ‫ذ‬٤‫ُِّظ أع‬٤‫رخع‬ٞ‫حُِٔز٘ش حُلٔنش (الًظ‬ A. A été isolé dans la cavité buccale, le tractus A. Has been isolated from the oral cavity and ‫خص‬ٜ‫حُـ‬ٝ ْ‫ق حُل‬٣ٞ‫خ ٖٓ طـ‬ٜ‫ظْ اعظخشحؿ‬٣.A digestif et dans la flore vaginale de la femme the digestive tract and from the vaginal ‫ش ُِٔشأس‬٤ِ‫ز‬ُٜٔ‫سح ح‬ِٞ‫ٖٓ حُل‬ٝ ٢ٔ‫ن‬ُٜ‫ح‬ B. Il est présent dans le lait, le levain panaire et flora of women ‫ز‬٤‫حُ٘ز‬ٝ ‫حُ َخ َٔخثِش‬ٝ ‫ذ‬٤ِ‫ حُل‬٢‫ؿذ ك‬ٞ‫ط‬.B le vin B. Is present in milk, sourdough and wine ‫خ‬ُٜٝ‫ٌٖٔ ط٘خ‬٣ٝ ‫ي‬٤‫ط‬ٞ٤‫ر‬ٝ‫خ رش‬ٜٗ‫ أ‬٠ِ‫طق٘ق ػ‬.C C. Il est classé parmi les probiotiques et peut C. Is classified as a probiotic and can be َ‫ز‬ُٜٔ‫ ح‬ٝ‫ن حُلْ أ‬٣‫ػٖ هش‬ être administré par voie orale ou vaginale administered orally or vaginally ‫لش‬٤‫غ حإلؿخرخص فل‬٤ٔ‫ؿ‬.D D. Toutes les réponses sont justes. D. All the answers are correct 3C 9 Le lait HA pour bébés: HA milk for babies is: :HA ٍ‫ذ حألهلخ‬٤ِ‫ك‬ A. Est préparé à base de proteines de lait de A. Prepared from hydrolyzed cow's milk ‫ذ حُزوش حُٔلِٔؤس‬٤ِ‫٘خص ك‬٤‫ط‬ٝ‫ٓلنش ٖٓ رش‬.A vache hydrolysées proteins )‫ رخُٔخء‬ِِٚ‫(حُٔظل‬ B. Est à base de proteines de soja B. Soy protein based ‫خ‬٣ٞ‫ٖ حُق‬٤‫ط‬ٝ‫ رش‬٠ِ‫ ػ‬١ٞ‫لظ‬٣.B C. Est un lait sans lactose C. Lactose-free milk ‫ص‬ٞ‫ ٖٓ حُالًظ‬٢ُ‫ذ حُخخ‬٤ِ‫ حُل‬ٞٛ.C D. Est un lait sans gluten D. Gluten-free milk ٖ٤‫ط‬ِٞ‫ ٖٓ حُـ‬٢ُ‫ذ حُخخ‬٤ِ‫ حُل‬ٞٛ.D 10 A propos des escarres, choisissez la réponse Which of the following statements concerning Bed ‫ظؼِن رظوشف‬٣ ‫ٔخ‬٤‫ش خبطئة ك‬٤ُ‫ ٖٓ حُؼزخسحص حُظخ‬١‫أ‬ INCORRECTE ? sores is FALSE? ‫حُلشحػ؟‬ A. Ils sont dus à une hypoxie tissulaire A. Are due to tissue hypoxia caused by ٖ‫ حألٗغـش حُ٘خؿْ ػ‬٢‫ٖ ك‬٤‫ًغـ‬ٝ‫خ هِش حأل‬ٜ‫عزز‬.A provoquée par une pression excessive et excessive and prolonged pressure ٍٞ‫حُٔط‬ٝ ‫حُنـو حُٔلشه‬ prolongée B. Management must include the ‫ؾَٔ حُؼالؽ اػطخء حُٔنخدحص‬٣ ٕ‫ـذ أ‬٣.B B. La prise en charge doit comporter administration of oral antibiotics ْ‫ن حُل‬٣‫ش ػٖ هش‬٣ٞ٤‫حُل‬ l’administration d’antibiotiques par voie C. Change the person's position frequently (at ٠ِ‫مغ حُؾخـ رؾٌَ ٓظٌشس (ػ‬ٝ ‫ش‬٤٤‫هْ رظـ‬.C orale least every 2 to 3 hours) )‫ ػالع عخػخص‬٠ُ‫ٖ ا‬٤‫حألهَ ًَ عخػظ‬ C. Il faut changer la position de la personne D. Specific dressings are based on hydrogel, ٝ‫َ أ‬٤‫ؿ‬ٝ‫ذس‬٤ُٜ‫ ح‬٠ِ‫طؼظٔذ حُنٔخدحص حُخخفش ػ‬.D fréquemment (au moins toutes les 2 à 3 charcoal or silver ‫ حُلنش‬ٝ‫حُللْ أ‬ heures) D. Les pansements spécifiques sont à base d’hydrogel, de charbon ou d’argent. 4C 11 Lequel des médicaments suivants est utilisé dans le Which of the following is used in the treatment of ‫خص؟‬٤‫ط‬٣‫ ػالؽ دحء حُؾش‬٢‫غظخذّ ك‬٣ ٢ِ٣ ‫ ٓٔخ‬١‫أ‬ traitement des taeniasis ? taeniasis? A. Metronidazole ٍٝ‫ذحص‬٤ٗٝ‫ظش‬٤ٓ.A A. Metronidazole B. Ornidazole ْ ُ‫أ‬ ُ ِٗ‫س‬ٝ ٍٝ‫ذحص‬٤.B B. Ornidazole ٍٝ‫٘ذحص‬٤‫حُز‬.C C. Albendazole C. Albendazole ٍٝ‫ٗخص‬ًِٞٞ‫ك‬.D D. Fluconazole D. Fluconazole 12 Les antihistaminiques utilisés dans le traitement des In the treatment of allergic rhinitis, antihistamines ٖ٤ٓ‫غظخ‬٤ُٜ‫ ٓنخدحص ح‬، ٢ ِ ْٗ َ ‫خدُ حأل‬ِٜ‫ ػالؽ ْحُظ‬٢‫ك‬ ّ ‫ق حأل َ َس ِؿ‬ rhinites allergiques, sont efficaces sur tous les are effective on all of the following symptoms :‫ش بإستثنبء‬٤ُ‫غ حألػشحك حُظخ‬٤ٔ‫ ؿ‬٢‫كؼخُش ك‬ symptomes suivants SAUF : EXCEPT: ‫حكظوخٕ حألٗق‬.A A. Congestion nasale ٕٞ٤‫طذٓغ حُؼ‬.B A. Nasal congestion ٢ B. Yeux larmoyants ّ ‫الٕ حألٗل‬٤‫حُغ‬.C C. Écoulement nasal B. Watery eyes ‫طخط‬ َ ُ‫حُؼ‬.D D. Les éternuements C. Nasal discharge D. Sneezing 13 Une Solution de Réhydratation Orale contient toutes An Oral Rehydration Solution contains all of the ‫ش‬٤ُ‫حد حُظخ‬ُٞٔ‫غ ح‬٤ٔ‫ ؿ‬٠ِ‫ش ػ‬٣ٞٔ‫ش حُل‬ٛ‫حثِ َِ حإلٓخ‬َّٞ‫ ع‬١ٞ‫طلظ‬ ces substances SAUF : following substances EXCEPT: :‫ببستثنبء‬ A. Des électrolytes ٍ‫خس‬َٜ ِ ٌُ‫ح‬.A A. Electrolytes B. Du glucose ‫ص‬ًِٞٞ‫حُـ‬.B C. Des protéines B. Glucose ‫٘خص‬٤‫ط‬ٝ‫حُزش‬.C D. Des minéraux C. Proteins ٕ‫حُٔؼخد‬.D D. Minerals 14 L’urée, issue de la dégradation des protéines, est Urea, produced by the breakdown of proteins, is ٠ِ‫ ػ‬، ‫٘خص‬٤‫ط‬ٝ‫ش حُزش‬٤‫ حُ٘خطـش ػٖ طٌغ‬، ‫خ‬٣‫س‬ٞ٤ُ‫طغظخذّ ح‬ 5C  très utilisée pour assouplir la peau. Elle est aussi widely used to soften the skin. It is also used in the :‫ ػالؽ‬٢‫خ طغظخذّ ك‬ٜٗ‫ًٔخ أ‬. ‫ْ حُـِذ‬٤‫حعغ ُظ٘ؼ‬ٝ ‫ٗطخم‬ utilisée dans le traitement : treatment of: ‫ٔخ‬٣‫حألًض‬.A A. Eczema A. Des eczémas ‫حُغٔخى‬.B B. Des ichtyoses B. Ichthyosis ‫ش‬٤‫دحء حُقذك‬.C C. Du psoriasis C. Psoriasis ‫لش‬٤‫غ حإلؿخرخص فل‬٤ٔ‫ؿ‬.D D. Toutes les réponses sont justes D. All the answers are correct 15 Lequel des tests sanguins suivants doit être effectué Which of the following blood tests should be ‫خ‬٤‫ػ‬ٞ‫خ أعز‬ٛ‫ـذ اؿشحإ‬٣ ‫ش‬٤ُ‫ ٖٓ حخظزخسحص حُذّ حُظخ‬١‫أ‬ chaque semaine pendant les 6 premiers mois d’un performed weekly during the first 6 months of ‫ٖ؟‬٤‫صحر‬ٌُِٞ‫ ٖٓ حُؼالؽ رخ‬٠ُٝ‫ش حُغظش حأل‬ٜ‫خالٍ حألؽ‬ traitement par la clozapine ? treatment with clozapine? ٖ٤٘٤‫خط‬٣‫حٌُش‬.A A. Créatinine A. Creatinine َّّ‫خ حُذ‬٣‫س‬ٞ٣ ٖ٤‫ؿ‬ٝ‫ٗظش‬.B B. Urée B. Blood urea nitrogen ‫طؼذحد حُؼذالص‬.C C. Numération de neutrophiles C. Neutrophil count ‫خ حُذّ حُلٔشحء‬٣‫طؼذحد خال‬.D D. Numération des globules rouges D. Red blood cell count 16 Un patient qui présente une diarrhée liquide sachant A patient presenting with water diarrhea and a ٍ‫خ‬ٜ‫ ٖٓ حإلع‬٢ٗ‫ؼخ‬٣ ١‫ل حُز‬٣‫ـذ كلـ رشحص حُٔش‬٣ qu’il a pris pendant 2 mois des antibiotiques, devrait َ‫ش هز‬٣ٞ٤‫خ ٖٓ حعظؼٔخٍ حُٔنخدحص حُل‬٣‫طخس‬ٝ ٢‫حُٔخث‬ history of antibiotics 2 months ago should have ٕ‫خ‬٤‫ٖ ُظز‬٣‫ش‬ٜ‫ؽ‬: faire des examens des selles pour : their stool checked for: A. Helicobacter pylori ‫ش‬٤‫حر‬َّٞ َ‫َّش حُز‬٣ِٞ ِْ َٔ ُ‫ح‬.A B. Toxine de Clostridium difficile A. Helicobacter pylori B. Clostridium difficile toxin َ ‫َّشُ حُ َؼ‬٤ّ ‫ط ِؼ‬ ‫شس‬٤‫غ‬ َ ُٔ‫ح‬ ِ ُٕ‫لخ‬٣‫ر‬.B C. Enterobacter cloacae ‫َّش‬٤ِ‫َّشُ حُ َٔز َسه‬٤‫حأل َ ْٓؼخ ِث‬ ْ.C C. Enterobacter cloacae D. Toxine d'Escherichia coli ‫َّش‬٤ُِٗٞٞ‫َّشُ حُو‬٤ٌِ ٣‫حإل ْؽش‬ ِ ُٕ‫لخ‬٣‫ر‬.D D. Escherichia coli toxin 17 L'INR d'un patient est de 1,6 suite à un changement A patient’s INR is 1.6 following a significant INR‫ حفزق‬،٢‫ حُ٘ظخّ حُـزحث‬٢‫ش ك‬٤‫ش ًز‬٤٤‫رؼذ طـ‬ alimentaire important. Laquelle des explications ‫ش حألًؼش حكظٔخال‬٤‫ حُظلغ‬ٞٛ ٢ِ٣ ‫ ٓٔخ‬١‫أ‬. ٔ،ٙ ‫ل‬٣‫حُٔش‬ dietary change. Which of the following is the most ‫ّ؟‬ٞ٤ُ‫ـش حُٔخظزش ح‬٤‫ُ٘ظ‬ suivantes est la plus probable pour le résultat de 6C  laboratoire obtenu aujourd'hui ? likely explanation for today’s lab result? A. Manger plus que d'habitude des légumes à ‫ش أًؼش ٖٓ حُٔؼظخد‬٤‫سه‬ُٞ‫ٍ حُخنخس ح‬ٝ‫ط٘خ‬.A A. Eating more green leafy vegetables than ‫حص‬ٝ‫ أهَ ػٖ حُٔؼظخد ٖٓ حُخنشح‬ٚ٤ًٔ ٍٝ‫ط٘خ‬.B feuilles vertes usual ‫سحم حُخنشحء‬ٝ‫رحص حأل‬ B. Manger moins que d'habitude des légumes à B. Eating fewer green leafy vegetables than ‫ص‬ٝ‫ذ كش‬٣‫ش حُـش‬٤‫ؽشد ػق‬.C feuilles vertes usual ١‫ص حُزش‬ٞ‫ش حُظ‬٤‫ؽشد ػق‬.D C. Boire du jus de pamplemousse C. Drinking grapefruit juice D. Boire du jus de cranberry D. Drinking cranberry juice 18 Lors de la formulation d'une thérapie antirétrovirale When considering the formulation of combination ‫ش حُٔنخدس‬٤‫لش حُؼالؿ‬٤ُٞ‫خؿش حُظ‬٤‫ ف‬٢‫ش ك‬٤ٌ‫ػ٘ذ حُظل‬ combinée, lesquels des médicaments antirétroviraux antiretroviral therapy, which of the following ‫ش حُٔنخدس‬٤‫ ٖٓ حُؼوخه‬١‫ أ‬،‫عش‬ٌٞ‫عخص حُؼ‬ٝ‫ش‬٤‫ُِل‬ suivants ont des effets indésirables qui peuvent être antiretroviral medications have adverse effects that ‫ش‬٣‫هخ‬ُٞ‫ٌٖٔ ح‬٣ ‫خ آػخس مخسس‬ُٜ ٚ٤ُ‫عش حُظخ‬ٌٞ‫عخص حُؼ‬ٝ‫ش‬٤‫ُِل‬ can be prevented by human leukocyte antigen ‫ل‬٤‫حُز‬ ِ ِ ‫َّخ‬٣‫َنذَّحصُ حُ ٌُ َش‬ ‫ص‬ ِ ‫ن حخظزخس ُٓ ْغظ‬٣‫خ ػٖ هش‬ٜ٘ٓ évités par des tests d'antigène leucocytaire humain ? testing? ‫َّش؟‬٣‫حُزَؾ َِش‬ A. Abacavir B. Ritonavir A. Abacavir ‫ش‬٤‫أرخًخك‬.A C. Zidovudine B. Ritonavir ‫ش‬٤‫ٗخك‬ٞ‫ظ‬٣‫س‬.B D. Ténofovir C. Zidovudine ٖ٣‫د‬ٞ‫ك‬ٝ‫ذ‬٣‫ص‬.C D. Tenofovir ‫ش‬٤‫ك‬ٞ‫ك‬ٞ٘٤‫ط‬.D 19 H.C., est une femme de 36 ans demande l’avis de H.C., a 36-year-old woman, visited her pharmacist ٚ٤ُ‫ذ‬٤‫ حُق‬٠ُ‫ػخٓخ ح‬36 ‫كنشص حٓشأس طزِؾ ٖٓ حُؼٔش‬ son pharmacien sur les contraceptifs hormonaux for consultation on oral combination hormonal ُ‫ش حُ ُٔ َش ًَّزَش‬٤ٗٞٓ‫ش‬ُٜ‫ٍ ٓخِٗؼخصُ حُ َل ْٔ َِ ح‬ٞ‫ُالعظؾخسس ك‬ oraux combinés (CHC). La patiente a déclaré avoir contraceptive (CHC). The patient reported having ٖ‫ ػ‬ٙ‫ حُٔشأ‬ٙ‫ز‬ٛ ‫فشكض‬. ْ‫ن حُل‬٣‫ ػٖ هش‬ٙ‫حُٔؼطخ‬ ّٞ٤ُ‫ ح‬٢‫خ ك‬ٛ‫طزًش‬ٝ ‫حء‬ٝ‫زح حُذ‬ٛ ٖٓ ‫خ حخز ؿشػش‬ٜٗ‫خ‬٤‫ٗغ‬ manqué une dose de CHC et s'en être souvenue le missed a CHC dose and having remembered it the ٖٓ ‫خ‬ٜ‫ طِوظ‬٢‫لش حُظ‬٤‫ حُ٘ق‬٢ٛ ‫ ٓخ‬،‫ حألسؿق‬٠ِ‫ػ‬. ٢ُ‫حُظخ‬ lendemain. Quels conseils doit-elle très next day. What advice did she most likely receive ‫ش حُـشػش حُلخثظش؟‬٤‫ ُظـط‬٢ُ‫ذ‬٤‫حُق‬ 7C  probablement recevoir de son pharmacien pour from her pharmacist to cover for the missed dose? couvrir la dose oubliée ? A. Prenez deux comprimés ensemble et ‫حالعظٔشحس رخُـشػش‬ٝ ‫ٖ ٓؼخ‬٤‫ٍ كزظ‬ٝ‫ط٘خ‬.A A. Take two pills together and continue with ‫سس‬ٝ‫ش حُذ‬٤‫حُٔؼظخدس ُزو‬ continuez avec la dose habituelle pour le the usual dose for rest of the cycle. ‫ٓخ حُوخدٓش‬ٞ٣28 ‫ ُٔذس‬١‫ حُزًش‬٢‫حه‬ُٞ‫حعظخذحّ ح‬.B reste du cycle. B. Use condoms for the next 28 days. ٢ُ‫ّ حُظخ‬ٞ٤ُ‫ ح‬٢‫ٍ حُـشػش حُٔؼظخدس ك‬ٝ‫ط٘خ‬.C B. Utilisez des préservatifs pendant les 28 C. Take the usual dose the next day and for the ‫سس‬ٝ‫ حُذ‬ٚ٤‫ُزو‬ٝ prochains jours. rest of the cycle. ٠ُ‫حالٗظوخٍ ا‬ٝ ‫د‬ٞ‫ حُلز‬ٙ‫ز‬ٛ ٍٝ‫حالٓظ٘خع ػٖ ط٘خ‬.D C. Prenez la dose habituelle le lendemain et D. Stop the CHC pills and switch to progestin- ‫ٖ كوو‬٤‫ؿغظ‬ٝ‫د حُزش‬ٞ‫كز‬ pour le reste du cycle. only pills. D. Arrêtez les pilules CHC et passez aux pilules progestatives. 20 Quelle classe de médicaments est associée à des cils Which class of medications is associated with ‫طغٔي‬ٝ ‫ طغزذ اؿٔوخم‬ٚ٤ُ‫ش حُظخ‬٣ٝ‫ ٖٓ كجخص حألد‬١‫أ‬ plus foncés, plus épais et plus longs ? ‫ٖ؟‬٤‫ػ حُؼ‬ٞٓ‫ س‬ُٚ‫اهخ‬ٝ darker, thicker, and longer eye lashes? A. Analogues de la prostaglandine A. Prostaglandin analogs ٖ٣‫عظخؿالٗذ‬ٝ‫ٗظخثش حُزش‬.A B. Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique B. Carbonic anhydrase inhibitors ‫ذسحص‬٤ٜٗ‫ي أ‬٤ٗٞ‫ٓؼزطخص حٌُخسر‬.B C. α -bloquants ‫كخفشحص ٓغظوزالص أُلخ‬.C C. α-Blockers D. β-bloquants ‫ظخ‬٤‫كخفشحص ٓغظوزالص ر‬.D D. β-Blockers 21 SB est une femme de 30 ans qui souhaite prendre SB is a 30-year-old woman who wants to starts ٍٝ‫ذ رذء ط٘خ‬٣‫ػخٓخ طش‬30 ‫حٓشأس طزِؾ ٖٓ حُؼٔش‬ des vitamines avant de tomber enceinte. Elle veut vitamins before she becomes pregnant. She wants ٍٝ‫ذ إٔ طلخ‬٣‫ طش‬ٙ‫ أﻹٓشأ‬ٙ‫ز‬ٛ. َٔ‫٘خص هزَ حُل‬٤ٓ‫ظخ‬٤‫حُل‬ essayer de tomber enceinte cette année. Elle prend to try to become pregnant sometime this year. She ‫ٍ ػوخس‬ٝ‫طظ٘خ‬. ّ‫زح حُؼخ‬ٛ ٖٓ ‫هض ٓخ‬ٝ ٢‫حُلَٔ ك‬ du paracétamol pour les maux de tête, ses vaccins takes acetaminophen for headaches, her vaccines ٍٝ‫ال رؤ‬ٝ‫خ أ‬ٜ‫ُوخكخط‬ٝ ،‫ٖ ُؼالؽ حُقذحع‬٤‫ك‬ٞ٘٤ٓ‫ظخ‬٤‫حع‬ sont à jour et elle consomme environ 600 mg de are current, and she consumes about 600 mg of ٞٛ ‫ٓخ‬. ‫خ‬٤ٓٞ٣ ٖ٤٤‫ ِٓؾ ٖٓ حٌُخك‬ٙٓٓ ٢ُ‫ح‬ٞ‫ِي ك‬ٜ‫طغظ‬ٝ 8C  caféine par jour. Quel est l’ingrédient le plus caffeine per day. Which component of a ٙ‫ أﻹٓشأ‬ٙ‫ز‬ٜ‫ش رخُ٘غزش ُـ‬٤ٔٛ‫٘خص حألًؼش أ‬٤ٓ‫ظخ‬٤‫ٕ حُل‬ٌٞٓ important pour SB qui lui permettra de réduire le multivitamin is most important for SB to decrease ‫؟‬٢‫د حُؼقز‬ٞ‫د حألٗز‬ٞ٤‫َ ٓخخهش ػ‬٤ِ‫ُظو‬ risque d'anomalies du tube neural ? the risk of neural tube defects? ّٞ٤‫حٌُخُغ‬.A A. Calcium A. Calcium ‫ذ‬٣‫حُلذ‬.B B. Fer B. Iron ‫ٖ د‬٤ٓ‫ظخ‬٤‫ك‬.C C. Vitamine D C. Vitamin D ‫ي‬٤ُٞ‫كٔل حُل‬.D D. Acide folique D. Folic acid 22 Vous êtes consulté pour le cas d'un patient de 70 ans You are consulted on the case of a 70-year-old ٠ٓ ‫زِؾ ٖٓ حُؼٔش‬٣ ‫ل‬٣‫ظْ حعظؾخسطي رؾؤٕ كخُش ٓش‬٣ atteint d'un trouble d'anxiété sévère généralisée, patient with newly diagnosed generalized anxiety ٚ‫ق‬٤‫ طْ طؾخ‬١‫ػخٓخ ٓقخد رخمطشحد حُوِن حُؼخّ حُز‬ récemment diagnostiqué, et nécessitant une disorder who has severe anxiety requiring ٝ‫ ر‬٢‫حث‬ٝ‫ظطِذ حُؼالؽ حُذ‬٣ ‫ذ‬٣‫ ٖٓ هِن ؽذ‬٢ٗ‫ؼخ‬٣ ٝ ‫ؼخ‬٣‫كذ‬ pharmacotherapy with a quick onset of effect. You ٖ٤‫ز‬٣‫خص‬٣‫د‬ٝ‫خس حُز٘ض‬٤‫ُطِذ ٓ٘ي حخظ‬٣. ‫غ‬٣‫ش حُغش‬٤‫حُظؤػ‬ pharmacothérapie avec un début d'effet rapide. Il are asked to select the most appropriate ٟ‫زح حُؼخَٓ أًؼش أٓخٗخ ُذ‬ٛ ٕ‫ل رؤ‬٣‫ق حُٔش‬٤‫طؼو‬ٝ ‫حألٗغذ‬ vous est demandé de sélectionner la benzodiazépine benzodiazepine and educate the patient that this ٖٓ ١‫أ‬. ٚ‫ًزخس حُغٖ رغزذ ٓغخس حِ ْعظِ ْوالر‬ la plus appropriée et d'informer le patient que cet agent is safer in the elderly because of its route of ‫ل؟‬٣‫ ُِٔش‬ٚ‫ ر‬٢‫ف‬ٞ‫ش ط‬٤ُ‫٘خص حُظخ‬٤‫ز‬٣‫خص‬٣‫د‬ٝ‫حُز٘ض‬ agent est plus sûr chez les personnes âgées en raison metabolism. Which of the following de sa voie de métabolisme. Parmi les benzodiazepines do you recommend to the patient? benzodiazépines suivantes, laquelle recommandez- vous au patient ? A. Alprazolam A. Alprazolam B. Lorazepam ّ‫ال‬ٝ‫أُزشحص‬.A B. Lorazépam C. Clorazepate ّ‫زخ‬٣‫سحص‬ُٞ.B C. Clorazépate D. Chlordiazepoxide ‫زخص‬٣‫سحص‬ًِٞ.C D. Chlordiazépoxide ‫ذ‬٤‫ًغ‬ٞ‫ز‬٣‫خص‬٣‫سد‬ًِٞ.D 23 Un homme de 80 ans avec des antécédents de An 80-year-old male with a medical history notable ٢‫خ هز‬٣‫ طخس‬ٚ٣‫ ػخٓخ ُذ‬٠ٓ ‫زِؾ ٖٓ حُؼٔش‬٣ َ‫كنش سؿ‬ diabète de type II et une allergie sévère à la for Type-II diabetes and severe penicillin allergy ٖٓ ‫ذس‬٣‫ش ؽذ‬٤‫كغخع‬ٝ ٢ٗ‫ع حُؼخ‬ُٞ٘‫ ٖٓ ح‬١‫رٔشك حُغٌش‬ pénicilline, s'est présenté aux urgences avec un presented to the emergency room with a right foot ٢‫د طوشف ك‬ٞ‫ؿ‬ٝ ‫حسة رغزذ‬ٞ‫ ؿشكش حُط‬٠ُ‫ٖ ا‬٤ِ‫حُز٘غ‬ ulcère du pied droit drainant au niveau plantaire et ulcer draining plantarly and medially for 1 week ُّ ‫ اِ ْٗ ِغ‬ٝ ٢ ‫ع‬ٞ‫ ُٔذس أعز‬٢ ِ َٔ ‫ ٓغ اسطؾخف أ َ ْخ‬٠٘ٔ٤ُ‫حُوذّ ح‬ ُّ ‫ق‬ ٢ٗ‫ ؿغْ ٓؼذ‬٠ِ‫ ػ‬٢‫حكذ رؼذ ؿشف ػوذ ٗخطؾ ػٖ حُٔؾ‬ٝ 9C  médial pendant 1 semaine à la suite d'une piqûre following a puncture wound caused by walking on ‫ذ ػ٘ذ ٓالٓغش‬٣‫٘خى أُْ ؽذ‬ٛ ٕ‫ ًخ‬، ٢ٗ‫ػ٘ذ حُللـ حُزذ‬ causée par la marche sur un objet métallique. A metal object. On physical exam, there was extreme ٖ٤ُِٗٞ‫ش رخ‬٣‫ق ؿض‬٣‫طقش‬ٝ ‫ش‬ٜ٣‫ ٓغ سحثلش ًش‬٠٘ٔ٤ُ‫حُوذّ ح‬ l'examen physique, il avait une douleur sévère du pain on palpation of the right foot with malodor ٖ١ ٙ‫حُلشحس‬: ‫ش‬٣ٞ٤‫حُؼالٓخص حُل‬. ١‫حُشٓخد‬ٝ ‫حألفلش‬ ‫وش‬٤‫ حُذه‬٢‫ ٓؼذٍ ٗزل حُوِذ ٓٓٔ ٗزنش ك‬،ٚ٣‫ ٓئ‬ٚ‫دسؿ‬ pied droit à la palpation avec une mauvaise odeur et and copious yellow-gray drainage. Vital signs: T َ‫ أكن‬ٞٛ ٢ِ٣ ‫ ٓٔخ‬١‫أ‬. ‫وش‬٤‫ده‬/ ‫ٔ ٗلغخ‬٠ ‫ٓؼذٍ حُظ٘لظ‬ un drainage jaune-grisâtre abondant. Ses signes 39oC, HR 100 beats per minute, RR 18 ‫ل؟‬٣‫زح حُٔش‬ُٜ ٢ُٝ‫ػالؽ أ‬ vitaux étaient : T= 39ᵒC, fréquence cardiaque = 100 breaths/min. which of the following is the best battements par minute, fréquence respiratoire = 18 initial treatment for this patient? respirations/min. Lequel des traitements suivants est le meilleur traitement initial pour ce patient ? A. Pipéracilline Tazobactam plus Vancomycine A. Piperacillin Tazobactam plus Vancomycin ٖ٤‫غ‬٣‫ٓخ‬ٌٞٗ‫رخًظخّ صحثذ كخ‬ٝ‫ٖ طخص‬٤ِ٤‫شحع‬٤‫ز‬٤‫ر‬.A B. Aztréonam plus clindamycine plus B. Aztreonam plus clindamycin plus ‫ٖ صحثذ‬٤‫غ‬٣‫٘ذحٓخ‬٤ٌُِ‫ٗخّ صحثذ ح‬ٞ٣‫حصطش‬.B vancomycine ٖ٤‫غ‬٣‫ٓخ‬ٌٞٗ‫كخ‬ Vancomycin C. Linézolide plus Tigécycline ٖ٤ٌِ٤‫غ‬٤‫ـ‬٤‫ذ صحثذ ط‬٤ُٝ‫٘ض‬٤ُ.C C. Linezolid plus Tigecycline D. Imipénem-Cilastatine plus linézolide ‫ذ‬٤ُٝ‫ض‬٤٘٤ُ ‫ٖ صحثذ‬٤‫العظخط‬٤‫ع‬- ْ٤٘٤‫ز‬٤ٔ٣‫ا‬.D D. Imipenem-Cilastatin plus Linezolid 24 HD est un patient de 1 an qui se présente, pour la HD is a 1-year-old male patient who is presenting ‫ ٌٓظذ‬٠ُ‫حكذس ا‬ٝ ‫زِؾ ٖٓ حُؼٔش ع٘ش‬٣ ‫ل‬٣‫أكنش ٓش‬ première fois, chez son pédiatre avec une fièvre to his pediatrician office for the first time with high ‫ٖ دسؿش‬١،٘ ‫ش رِـض‬٤ُ‫ ػخ‬٠ٔ‫ذ حألهلخٍ رغزذ ك‬٤‫هز‬ élevée de 39,5ᵒC, une otorrhée bilatérale, une grade fever of 39.5 degrees C, bilateral otorrhea, ‫ ًِظخ‬٢‫ذ ك‬٣‫آُْ ؽذ‬ٝ ،‫ حُـخِٗذ‬٢ُّ ِ‫ ػُ٘خث‬٢ٗ‫اكشحص أر‬ٝ ،‫ش‬٣ٞ‫ٓج‬ severe otalgia in both ears, purulent conjunctivitis ١‫أ‬. ‫ش حإلػخسس‬٤ِ‫هخر‬ٝ ٢‫ل‬٤‫خد حُِٔظلٔش حُو‬ٜ‫حُظ‬ٝ ،ٖ٤ٗ‫حألر‬ otalgie sévère dans les deux oreilles, une and irritability. Which of the following is the best ‫زح حُطلَ؟‬ٜ‫ ُـ‬٢‫ؾ ػالؿ‬ٜٗ َ‫ أكن‬ٞٛ ٢ِ٣ ‫ٓٔخ‬ conjonctivite purulente et une irritabilité. Parmi les treatment approach for HD? propositions suivantes, laquelle est la meilleure 10 C  approche de traitement pour HD ? A. Amoxicilline 90 mg/kg/jour par voie orale A. Amoxicillin 90 mg/kg/day orally ٖ‫ّ ػ‬ٞ٣/ ْ‫ًـ‬/ ْ‫ ٓـ‬١ٓ ٖ٤ِ٤‫غ‬٤‫ًغ‬ٞٓ‫ أ‬.A B. Amoxicilline/ acide clavulanique 90 B. Amoxicillin/ clavulanic acid 90 mg/kg/day ْ‫ن حُل‬٣‫هش‬ orally ْ‫ٓـ‬90 ‫ي‬٤ٗ‫ال‬ٞ‫كٔل حٌُالك‬/ ٖ٤ِ٤‫غ‬٤‫ًغ‬ٞٓ‫ أ‬.B mg/kg/jour par voie orale ْ‫ن حُل‬٣‫ّ ػٖ هش‬ٞ٣/ ْ‫ًـ‬/ C. Cefpodoxime 10 mg/kg/jour par voie orale C. Cefpodoxime 10 mg/kg/day orally ‫ن‬٣‫ّ ػٖ هش‬ٞ٣/ ‫ًؾ‬/ ‫ْ ٓٔ ٓؾ‬٤‫ًغ‬ٝ‫د‬ٞ‫لز‬٤‫ ع‬.C D. Ceftriaxone 50 mg/kg/jour par voie D. Ceftriaxone 50 mg/kg/day intramuscularly ْ‫حُل‬ intramusculaire toutes les 8 heures every 8 hours ٠‫ّ ك‬ٞ٣/ ْ‫ًـ‬/ ْ‫ٕ ٓ٘ ٓـ‬ٞ‫خًغ‬٣‫لظش‬٤‫ ع‬.D ‫عخػخص‬٠ ًَ َ‫حُؼن‬ 25 Un patient de 18 ans a été admis à la clinique de An 18-year-old patient was admitted to the ‫خدس‬٤‫ حُؼ‬٠ُ‫ٔ ػخٓخ ا‬٠ ‫زِؾ ٖٓ حُؼٔش‬٣ ‫ل‬٣‫طْ ادخخٍ ٓش‬ dermatologie avec des complaintes de déformation dermatology outpatient clinic with complaints of ٙٞ‫ ٖٓ طؾ‬ٟٝ‫ش ٓغ ؽٌخ‬٣‫ش ُألٓشحك حُـِذ‬٤‫حُخخسؿ‬ et d'épaississement des ongles des orteils qui deformity and thickening of the toenails that had.‫زخ‬٣‫ش طوش‬ٜ‫ ٓ٘ز ػالػش أؽ‬ٙ‫ أظخكش حُوذّ ٓغظٔش‬٢‫عٔخًش ك‬ٝ continued for nearly three months. In the ‫ش ألظخكش أفخرغ‬٣‫ هغْ حألٓشحك حُـِذ‬٢‫حُللـ ك‬ duraient depuis près de trois mois. À l'examen, on a ُّ ُ‫ش كشه حُظوشٕ طَلْ ضَ ح‬ٜ‫حألهذحّ أظ‬ dermatological examination, of bilateral toenails, ‫طش‬ٝ‫ظلُش رذسؿخص ٓظلخ‬ constaté au niveau des ongles d'orteil bilatéraux une subungual hyperkeratosis in varying degrees, ١‫أ‬. ‫أٗلٌخى حألظلخس‬ٝ ، ٢٘‫حُز‬ٝ ‫ٕ حألفلش‬ُِٞ‫ش ح‬٤‫طـ‬ٝ ، hyperkératose sous-unguéale à des degrés divers, yellow-brown discoloration, and onycholysis were ‫؟‬ٟٝ‫ حُؼذ‬ٙ‫ز‬ٛ ‫خس حألٗغذ ُؼالؽ‬٤‫ حُخ‬ٞٛ ٢ِ٣ ‫ٓٔخ‬ une décoloration jaune-brunâtres et une onycholyse. observed. Which of the following is the most Lequel des médicaments suivants est le plus appropriate choice for treating this infection? approprié pour traiter cette infection ? A. Posaconazole A. Posaconazole ٍٝ‫ٗخص‬ًٞ‫عخ‬ٞ‫ر‬.A B. Terbinafine ٖ٤‫٘خك‬٤‫شر‬٤‫ط‬.B B. Terbinafine C. Griseofulvin ٖ٤‫ُل‬ٞ‫ك‬ٞ٣‫ض‬٣‫ؿش‬.C C. Griséofulvine D. Amphotericin B ‫ٖ د‬٤‫غ‬٣‫طش‬ٞ‫أٓل‬.D D. Amphotéricine B 26 M.G., un homme de 58 ans ayant des antécédents de M.G., a 58-year-old man with a history of atrial ٖٓ ‫خ‬٣‫ طخس‬ٚ٣‫ُذ‬ٝ ‫٘ ػخٓخ‬٠ ‫زِؾ ٖٓ حُؼٔش‬٣ َ‫كنش سؿ‬ fibrillation auriculaire, d'hypertension et fibrillation, hypertension, and heart failure with ‫كؾَ حُوِذ ٓغ‬ٝ ّ‫حسطلخع مـو حُذ‬ٝ ٢٘٣‫حُشؿلخٕ حألر‬ d'insuffisance cardiaque avec une fraction d'éjection reduced ejection fraction presents to the clinic for ‫ش‬٤٘٤‫ط‬ٝ‫خدس ُِٔظخرؼش حُش‬٤‫ حُؼ‬٠ُ‫ ا‬٢‫حٗخلخك حٌُغش حُوزك‬. ‫حص‬ٞ٘‫س حُوِذ ُؼذس ع‬ٞ‫خ ٖٓ هق‬٣‫ طخس‬ٚ٣‫زح حُشؿَ ُذ‬ٛ réduite, se présente à la clinique pour un suivi de routine follow-up. He has had a history of heart َ‫ هز‬ُٚ ‫ػذ‬ٞٓ ‫ذس ٓ٘ز آخش‬٣‫ أػشحك ؿذ‬١‫الكع أ‬٣ ُْٝ routine. Il a des antécédents d'insuffisance failure for several years and has not noticed any )NYHA( ‫سى‬ٞ٣ٞ٤ٗ ٢‫ش حُوِذ ك‬٤‫كغذ ؿٔؼ‬. ّ‫ػخ‬ cardiaque depuis plusieurs années et n'a pas new symptoms since his last appointment a year ‫خ‬٤ُ‫ٍ كخ‬ٝ‫ظ٘خ‬٣ٝ ‫ ٖٓ كؾَ حُوِذ‬ٚ‫ حُلجش حُؼخُؼ‬٢‫ق٘ق ك‬٣ 11 C  remarqué de nouveaux symptômes depuis son ago. He is at New York Heart Association (NYHA) ‫ش‬ٜ‫ظ‬٣. ‫خ‬٤ٓٞ٣ ٕٞ‫الًظ‬ٞٗٝ‫ش‬٤‫عز‬ٝ َ٣‫رش‬ٞ٘٣‫ض‬٤ُٝ ٍِٞ٣‫ذ‬٤‫ًخسك‬ dernier rendez-vous il y a un an. Il fait partie de la class 3 and currently takes carvedilol, lisinopril, ٝ ‫ ْٓ صثزن‬152/00 ‫زِؾ‬٣ ّ‫ مـو د‬٢ٗ‫حُللـ حُزذ‬ NYHA (New York Heart Association) classe 3 et and spironolactone daily. Physical examination ‫و‬٤‫ش أكذع طخط‬ٜ‫أظ‬. ‫ٌؾق ػٖ ٗلخخص‬٣ ‫طغٔغ حُوِذ ال‬ %30 ‫ ر٘غزش‬٢‫ حُوِذ ًغش هزك‬ٟ‫ُقذ‬ prend quotidiennement le carvédilol, le lisinopril et shows a blood pressure of 125/80 mmHg. Cardiac ٚ‫خط‬٤‫د ك‬ِٞ‫ أع‬٠ِ‫ حُللخظ ػ‬٢‫شؿذ ك‬٣ ‫ل‬٣‫زح حُٔش‬ٛ la spironolactone. L'examen physique montre une auscultation reveals no murmurs. His most recent ٖٓ ‫ش‬٤ُ‫ ٖٓ حُظذخالص حُظخ‬١‫أ‬. ٚ‫ هذس حعظطخػظ‬٢ُ‫حُلخ‬ pression artérielle (PA) de 125/80 mmHg. echo showed an ejection fraction of 30%. The ‫كخس؟‬ُٞ‫وَِ ٖٓ خطش ح‬٣ ٕ‫حُٔشؿق أ‬ L'auscultation cardiaque ne révèle aucun souffle. patient wants to preserve his current lifestyle as Son écho la plus récente montrait une fraction long as he can. Which of the following d'éjection de 30 %. Le patient souhaite conserver interventions is most likely to reduce his risk of son mode de vie actuel aussi longtemps qu'il le peut. mortality? Laquelle des interventions suivantes est la plus susceptible de réduire son risque de mortalité ? A. Remplacer le lisinopril par le ٕ‫كخُغخسطخ‬/َ٣‫ظش‬٤‫ر‬ًٞ‫َ رغخ‬٣‫رش‬ٞ٘٤‫غ‬٤ُ ٍ‫حعظزذح‬.A sacubitril/valsartan A. Substituting Lisinopril for ٚ‫ظ‬٣ٝ‫ حد‬٠ُ‫كخُغخسطخٕ ا‬/َ٣‫ظش‬٤‫ر‬ًٞ‫ عخ‬ٚ‫أمخك‬.B B. Ajouter Sacubitril/Valsartan à sa thérapie Sacubitril/Valsartan ٚ٤ُ‫حُلخ‬ actuelle B. Add Sacubitril/Valsartan to his current ‫ظخ‬٤‫ ٖٓ ٓؼزطخص ٓغظوزالص ر‬٢ٗ‫حء ػخ‬ٝ‫امخكش د‬.C C. Ajouter un deuxième médicament medication ٍٞ‫ش ٖٓ ٓذسحص حُز‬٤ُ‫امخكش ؿشػش ػخ‬.D C. Add a second beta-blocking medication ‫ش‬٣‫ذ‬٣‫خص‬٤‫حُؼ‬ bêtabloquant D. Ajouter une dose élevée de diurétique D. Add high dose thiazide diuretic thiazidique 27 Un homme de 84 ans se présente à la clinique pour An 84-year-old man presents to clinic for a routine ‫خدس إلؿشحء‬٤‫ حُؼ‬٠ُ‫ ػخٓخ ا‬٠ٗ‫زِؾ ٖٓ حُؼٔش‬٣ َ‫كنش سؿ‬ un suivi de routine. Il a des antécédents de diabète follow-up. He has a history of type 2 diabetes, ‫خ ٖٓ ٓشك‬٣‫ طخس‬ٚ٣‫زح حُشؿَ ُذ‬ٛ. ‫ش‬٤٘٤‫ط‬ٝ‫ٓظخرؼش س‬ ُ ‫كَ ْش‬ٝ ّ‫حسطلخع مـو حُذ‬ٝ ٢ٗ‫ع حُؼخ‬ُٞ٘‫ ٖٓ ح‬١‫حُغٌش‬ ‫ه‬ type 2, de l'hypertension, une dyslipidémie et une hypertension, dyslipidemia, and coronary heart ‫ش ٓغ حكظؾخء ػنِش‬٤‫أٓشحك حُوِذ حُظخؿ‬ٝ َّّ‫ص حُذ‬ ِ ‫َّخ‬٤ِٔ ْ‫ؽَل‬ maladie coronarienne avec un infarctus du disease with a myocardial infarction requiring ‫ ٓشكن‬٢‫ْ ك‬٤‫و‬٣ َ‫زح حُشؿ‬ٛ. ‫ظطِذ دػخٓخص‬٣ ١‫حُوِذ حُز‬ myocarde traité par des stents. Il réside dans un stents. He resides in a long-term care facility. He is ٘ٓٓ ٖ٤ٓ‫س‬ٞ‫ظل‬٤ٓ ‫خ‬٤ُ‫ٍ كخ‬ٝ‫ظ٘خ‬٣ ٝ َ‫ِش حألؿ‬٣ٞ‫ش حُط‬٣‫حُشػخ‬ établissement de soins. Il prend actuellement de la currently taking metformin 500 mg twice ،‫خ‬٤ٓٞ٣ ْ‫ٓـ‬. ٘ٓ ٖ٤‫زظ‬٤ِ‫ظخؿ‬٤‫ع‬ٝ ،‫خ‬٤ٓٞ٣ ٖ٤‫ٓـْ ٓشط‬ metformine 500 mg deux fois par jour, de la daily, sitagliptin 50 mg daily, and insulin ‫خ‬٤ٓٞ٣ ‫كذس‬ٝ ٕٙ ٖ٤‫ٖ ؿالسؿ‬٤ُٞ‫أٗغ‬ٝ sitagliptine 50 mg par jour et de l’insuline glargine glargine 26 units daily. His current HbA1c is 9.6% ٢ِٓ ٠ٔ ‫ٓ ؛‬١ٙ,ٓ( %6،6 ٢ُ‫ حُلخ‬HbA1c ٍ‫ٓؼذ‬ 12 C  26 unités par jour. Son HbA1c actuel est de 9,6 % (0.096; 81 mmol/mol Hb). What is his goal HbA1c? )Hb ٍٞٓ/ ٍٞٓ (0,096 ; 81 mmol/mol Hb). Quel est l’objectif de ‫د‬ِٞ‫ حُٔط‬HbA1C ٍ‫ ٓؼذ‬ٞٛ ‫ٓخ‬ son HbA1c ? A. HbA1c less than 5% (0.05; 31 mmol/mol Hb) B. HbA1c less than 6.5% (0.065; 48 mmol/mol %5 ٖٓ َ‫أه‬HbA1c.A A. HbA1c inférieure à 5 % (0,05 ; 31 Hb) (0.05; 31 mmol/mol Hb) mmol/mol Hb) %6.5 ٖٓ َ‫أه‬HbA1c.B C. HbA1c less than 8% (0.08; 64 mmol/mol B. HbA1c inférieure à 6,5 % (0,065 ; 48 (0.065; 48 mmol/mol Hb) Hb) mmol/mol Hb) D. HbA1c less than 9% (0.09; 75 mmol/mol %8 ٖٓ َ‫أه‬HbA1c.C C. HbA1c inférieure à 8 % (0,08 ; 64 Hb) (0.08; 64 mmol/mol Hb) mmol/mol Hb) %9 ٖٓ َ‫أه‬HbA1c.D D. HbA1c inférieure à 9 % (0,09 ; 75 (0.09; 75 mmol/mol Hb) mmol/mol Hb) 28 Une femme de 36 ans souffre d'un diabète A 36-year-old woman has gestational diabetes that َٔ‫ حُل‬١‫ػخٓخ ٓقخرش رغٌش‬36 ‫آشأس طزِؾ ٖٓ حُؼٔش‬ gestationnel insuffisamment contrôlé par is inadequately controlled with diet. Which ‫ٓخ‬. ٢‫ رؾٌَ ًخفٍ رخُ٘ظخّ حُـزحث‬ٚ٤‫ظْ حُظلٌْ ك‬٣ ‫ ال‬١‫حُز‬ l'alimentation. Quel médicament serait-il préférable medication would be best to initiate? ‫؟‬ٚ‫ ر‬٢‫ف‬ٞ‫ ط‬١‫حء حألكنَ حُز‬ٝ‫ حُذ‬ٞٛ d’initier ? A. Canagliflozin ٖ٣‫ص‬ِٞ‫ل‬٤ِ‫ًخٗخؿ‬.A A. Canagliflozine ‫ذ‬٣‫ض‬٤‫ز‬٤ِ‫ؿ‬.B B. Glipizide B. Glipizide ٖ٤ُٞ‫حألٗغ‬.C C. Insulin C. Insuline ٕٝ‫ظخص‬٤ِ‫ؿ‬ٞ٤‫ر‬.D D. Pioglitazone D. Pioglitazone 13 C 29 SA est un homme de 33 ans sans allergie SA is a 33-year-old man with no known drug ٚ٣‫ظ ُذ‬٤ُٝ ‫زِؾ ٖٓ حُؼٔش ٖٖ ػخٓخ‬٣ َ‫كنش سؿ‬ médicamenteuse documentée qui se présente à la allergies who presents to the local Sexually ‫ُش‬ٞ‫خدس حألٓشحك حُٔ٘و‬٤‫ ػ‬٠ُ‫ش ا‬٣ٝ‫كش ُألد‬ٝ‫ش ٓؼش‬٤‫كغخع‬ clinique locale des maladies sexuellement Transmitted Diseases clinic with complaints of ٍٞ‫ذ ػ٘ذ حُظز‬٣‫ ٖٓ حألُْ حُؾذ‬ٌٞ‫ؾ‬٣ ٞٛ ٝ ‫ش‬٤ِ‫خ حُٔل‬٤‫ؿ٘غ‬ ‫ حُؼالؽ حألٗغذ حرح‬ٞٛ ‫ٓخ‬. ٖ٤ٓٞ٣ ‫ ُٔذس‬ٚ٤ِ٤ِ‫اكشحصحص اك‬ٝ transmissibles (MST) avec des plaintes de douleur extreme pain on urination and urethral discharge ْ ٚ‫ق‬٤‫طْ طؾخ‬ ّ َِٗ‫ال‬٤َ ‫غ‬ ‫؟‬٢ َّ ُ‫ َِ ح‬٤ِ ْ‫حإلك‬ ِ ُ‫خد‬ِٜ‫رخُظ‬ sévères à la miction et écoulement urétral pendant 2 for 2 days. A diagnosis of gonococcal urethritis is jours. Un diagnostic d'urétrite gonococcique est made. Select the most appropriate therapy for SA. posé. Sélectionnez la thérapie la plus appropriée pour SA : ٖ٤‫غ‬٤ٓٝ‫ؼش‬٣‫أص‬+ ٕٞ‫خًغ‬٣‫لظش‬٤‫ع‬.A A. Ceftriaxone + azithromycin A. Ceftriaxone + azithromycine ٢ِ‫ٖ حُز٘غ‬٤‫ر٘ضحػ‬.B B. Benzathine penicillin ٖ٤‫غ‬٤ٓٝ‫ؼش‬٣‫أص‬.C B. Pénicilline Benzathine C. Azithromycin ٖ٤‫غ‬٤ٓٝ‫ؼش‬٣‫أص‬+ ٖ٤‫ًغخع‬ِٞ‫ك‬ٞ‫ل‬٤ُ.D C. Azithromycine D. Lévofloxacine + azithromycine D. Levofloxacin + azithromycin 30 Quel médicament doit-on arrêter chez un patient Which medication should be discontinued among a ‫خ ػ٘ذ‬ُٜٝ‫هق ػٖ ط٘خ‬ٞ‫ـذ حُظ‬٣ ٚ٤ُ‫ش حُظخ‬٣ٝ‫ ٖٓ حألد‬١‫ح‬ cirrhotique et ascite ? ‫؟‬٢٘‫حالعظغوخء حُزط‬ٝ ‫ طؾ ُّٔغ حٌُزِذ‬٠‫ٓشم‬ patient with cirrhosis and ascites? A. Furosémide ‫ذ‬٤ٔ٤‫ع‬ٝ‫س‬ٞ٤‫ك‬.A A. Furosemide َ٣‫رش‬ٞ٘٤‫غ‬٤ُ.B B. Lisinopril B. Lisinopril ٖ٤‫ًغ‬ٝ‫ٗخرش‬.C C. Naproxène C. Naproxen ٕٞ‫الًظ‬ٞٗٝ‫ش‬٤‫عز‬.D D. Spironolactone D. Spironolactone 31 Lequel des traitements suivants est préférable Which of the following is preferred as initial ّ‫ السطلخع مـو حُذ‬٢ُٝ‫ُلنَ ًؼالؽ أ‬٣ ٢ِ٣ ‫ ٓٔخ‬١‫أ‬ ‫خ رخسطلخع‬ٜ‫ق‬٤‫ ػخٓخ طْ طؾخ‬ٖٙ ‫الٓشأس طزِؾ ٖٓ حُؼٔش‬ 14 C  comme traitement antihypertenseur initial pour une antihypertensive therapy for a 63-year-old woman ٙ ‫ش ٓ٘ز‬٤‫خ ٖٓ حُغٌظش حُذٓخؿ‬٣‫خ طخس‬ٜ٣‫ُذ‬ٝ ّ‫مـو حُذ‬ femme de 63 ans diagnostiquée pour hypertension 104/106( ‫ ِْٓ صثزن‬106/100 ّ‫ ٓغ مـو حُذ‬،‫ش‬ٜ‫أؽ‬ who is diagnosed with hypertension and has a ‫ِْٓ حُضثزن ػ٘ذ حُظٌشحس) ؟‬ et qui a des antécédents d'accident vasculaire history of ischemic stroke (6 months ago), with a cérébral (AVC) ischémique (depuis 6 mois), avec une PA de 186/108 mm Hg (184/106 mm Hg BP of 186/108 mm Hg (184/106 mm Hg when lorsqu'il est répété) ? repeated)? ٍٞ‫ْ حُٔل‬٣‫ذ ٓغ ٓؼزطخص حإلٗض‬٣‫خص‬٤‫ػ‬.A A. Un thiazidique avec un Inhibiteur de A. A thiazide with an ACEi ٖ٤‫ط٘غ‬ٞ٤‫ُألٗـ‬ l’Enzyme de Conversion (IEC) B. A thiazide with a nonselective B-blocker ٚ٤‫ش حٗظوخث‬٤‫ظخ حُـ‬٤‫ذ ٓغ كخفشحص ر‬٣‫خص‬٤‫ػ‬.B B. Un thiazidique avec un bêtabloquant non C. A thiazide alone ٙ‫ذ رٔلشد‬٣‫خص‬٤‫ػ‬.C sélectif D. An ACEi with an ARB ‫ٖ ٓغ‬٤‫ط٘غ‬ٞ٤‫ٍ ُألٗـ‬ٞ‫ْ حُٔل‬٣‫ٓؼزطخص حإلٗض‬.D ٖ٤‫ط٘غ‬ٞ٤‫كخفشحص ٓغظوزالص حألٗـ‬ C. Un thiazidique seul D. Un IEC avec un antagoniste du récepteur de l’angiotensine (ARA) 32 Nommez le médicament qui induit de l'hyperplasie Select the drug that is associated with the ‫ش‬٤‫حسك ؿخٗز‬ٞ‫خ رؼ‬ٜ‫ض رظغزز‬٤٤ٔ‫ طظ‬ٚ٤ُ‫ حُظخ‬ٚ٣ٝ‫ ٖٓ حالد‬١‫أ‬ gingivale comme effet indésirable idiosyncratique : idiosyncratic adverse effect of gingival hyperplasia: ‫طظٔؼَ رظنخْ حُِؼش؟‬ A. Phénobarbital A. Phenobarbital ٍ‫ظخ‬٤‫رخسر‬ٞ٘٤‫حُل‬.A B. Primidone ٕٝ‫ذ‬٤ٔ٣‫رش‬.B B. Primidone C. Tiagabine ٖ٤‫خؿخر‬٤‫ط‬.C C. Tiagabine D. Phenytoin ٖ٣ٞ‫ظ‬٤٘٤‫حُل‬.D D. Phénytoïne 33 Une femme de 63 ans présentant une insuffisance A 63-year-old female with stage C heart failure ٢‫ ػخٓخ ٓقخرش رلؾَ حُوِذ ك‬ٖٙ ‫حٓشأس طزِؾ ٖٓ حُؼٔش‬ cardiaque à fraction d’éjection réduite de stade C, with reduced ejection fracture (HfrEF) is currently ‫خ‬٤ُ‫ٍ كخ‬ٝ‫ طظ٘خ‬٢‫ ٓغ حٗخلخك حٌُغش حُوزك‬C ‫حُٔشكِش‬ prend actuellement de l’énalapril 5mg deux fois par taking enalapril 5 mg twice daily, furosemide 40 ْ‫ذ ٓٗ ٓـ‬٤ٔ٤‫ع‬ٝ‫س‬ٞ٤‫ ك‬، ‫خ‬٤ٓٞ٣ ٖ٤‫َ ٘ ٓـْ ٓشط‬٣‫اٗخالرش‬ jour, du furosémide 40 mg deux fois par jour, de la ،" ‫خ‬٤ٓٞ٣ ْ‫ٓ ٓـ‬،ٕٔ٘ ٖ٤‫ًغ‬ٞ‫ـ‬٣‫ د‬، ‫خ‬٤ٓٞ٣ ٖ٤‫ٓشط‬ mg twice daily, digoxin 0.125 mg qd, and digoxine 0.125mg une fois par jour et du succinate ٙ‫ز‬ٛ ٢ٗ‫ طؼخ‬،ّٞ٤ُ‫ح‬. ‫خ‬٤ٓٞ٣ ْ‫٘خص ٕ٘ ٓـ‬٤‫ٍ عٌغ‬ُٞٝ‫رش‬ٞ‫ظ‬٤ٓ de métoprolol 25 mg par jour. Aujourd'hui, elle se metoprolol succinate 25 mg daily. Today, she ٢‫سّ ك‬ٞ‫ط‬ٝ ‫خم‬ٛ‫اس‬ٝ ‫ حُظ٘لظ‬٢‫ذ ك‬٣‫ن ٓظضح‬٤‫أﻹٓشأس ٖٓ م‬ 15 C  présente chez le médecin avec un essoufflement presents with increasing shortness of breath, ْ‫صٕ رٔوذحس ٖ ًـ‬ُٞ‫ ح‬٢‫خدس ك‬٣‫حٌُخكَ ًٔخ أرِـض ػٖ ص‬ croissant, de la fatigue et des gonflements au niveau fatigue, and ankle swelling. She also reports an : ٢ُ‫ ًخُظخ‬ٚ٣‫حُ٘ظخثؾ حُٔخزش‬. ٢‫ع حُٔخم‬ٞ‫خالٍ حألعز‬ des chevilles. Elle signale également un gain de 3Kg weight gain over the past week. Her labs are ‫ُظش‬/ ‫ ٌٓخكت‬٢ِٓ ٘،ٕ ّ‫ حُذ‬٢‫ّ ك‬ٞ٤‫طخع‬ٞ‫ٓؼذٍ حُز‬ poids de 3 kg au cours de la semaine dernière. Ses ٖٓ ١‫أ‬. ‫ِظش‬٤‫غ‬٣‫د‬/ ْ‫ٕ ٓـ‬،ٕ َ‫ٖ حُٔق‬٤٘٤‫خط‬٣‫ًش‬ٝ significant for serum potassium of 5.2 mEq/L and résultats de laboratoire sont significatifs pour le ‫ حألٗغذ؟‬ٞٛ ‫ش‬٤ُ‫حُظذخالص حُظخ‬ potassium sérique de 5,2 mEq/L et la créatinine serum creatinine of 2.2 mg/dL. Which of the sérique de 2,2 mg/dL. Laquelle des interventions following interventions is most appropriate? suivantes est la plus appropriée ? A. Augmenter la dose de furosémide à 80 mg ٖ٤‫ ٓـْ ٓشط‬٠ٓ ٠ُ‫ذ ا‬٤ٔ٤‫ع‬ٝ‫س‬ٞ‫خدس ؿشػش ك‬٣‫ص‬.A deux fois/jour A. Increase the dose of furosemide to 80 mg ‫خ‬٤ٓٞ٣ B. Augmenter la dose de carvédilol à 6,25 mg bid ْ‫ ٓـ‬ٙ،ٕ٘ ٠ُ‫ٍ ا‬ِٞ٣‫ذ‬٤‫خدس ؿشػش حٌُخسك‬٣‫ص‬.B deux fois/jour B. Increase the dose of carvedilol to 6.25 mg ‫خ‬٤ٓٞ٣ ٖ٤‫ٓشط‬ C. Commencer la spironolactone 12,5 mg une bid ‫خ‬٤ٓٞ٣ ْ‫٘ ٓـ‬,ٕٔ ٕٞ‫الًظ‬ٞٗٝ‫ش‬٤‫حُزذء رغز‬.C fois/jour C. Start spironolactone 12.5 mg qd ْ‫ٓ ٓـ‬،ٕ٘ ٠ُ‫ٖ ا‬٤‫ًغ‬ٞ‫ـ‬٣‫خدس ؿشػش حُذ‬٣‫ص‬.D D. Augmenter la dose de digoxine à 0,25 mg D. Increase the dose of digoxin to 0.25 mg qd ‫خ‬٤ٓٞ٣ une fois/jour 34 Lequel des médicaments suivants est le médicament Which of the following is the drug of choice for a ٠‫ حُٔغظؾل‬٢‫ل ك‬٣‫حء حُٔلنَ ُٔش‬ٝ‫ حُذ‬ٞٛ ٢ِ٣ ‫ ٓٔخ‬١‫ح‬ de choix pour un patient hospitalisé présentant des ‫حٗض؟‬ٞ‫ ر‬١‫سعخد د‬ٞ‫ٓقخد رظ‬ torsades de pointes ? hospitalized patient with torsade de pointes? ٖ٣‫ص‬ٞ٘٣‫حألد‬.A A. Adénosine A. Adenosin ٕٝ‫دحس‬ٞ٤ٓ‫حأل‬.B B. Amiodarone B. Amiodaron ٖ٤ًٝ‫ذ‬٤ُ.C C. Lidocaïne C. Lidocain ّٞ٣‫عِلخص حُٔـ٘ض‬.D D. Sulfate de magnesium D. Magnesium sulfate 35 Chez les patients atteints du syndrome coronarien In patients with Acute Coronary Syndrome (ACS), ٖٓ ٕٞٗ‫ؼخ‬٣ ٖ٣‫ حُز‬٠‫ ُِٔشم‬ٚ‫ ال يُنصح ر‬٢ِ٣ ‫ ٓٔخ‬١‫أ‬ aigu (SCA), laquelle des recommandations which of the following is NOT A CORRECT َ‫ حُلخدس هز‬٢‫خٕ حُظخؿ‬٣‫ٓظالصٓش حُؾش‬ suivantes N'EST PAS CORRECTE et devrait être recommendation for patients prior to hospital ‫؟‬٠‫ حُٔغظؾل‬٠ُ‫ْ ا‬ُٜٞ‫ف‬ٝ évitée par les patients, avant leur hospitalisation ? arrival? 16 C  A. Les patients doivent utiliser la nitroglycérine transdermique (si disponible), puis attendre A. Patients should use transdermal ‫ حعظخذحّ حُِقخهخص‬٠‫ حُٔشم‬٠ِ‫ـذ ػ‬٣.A de voir si les symptômes disparaissent dans nitroglycerin (if available), then wait to ْ‫ ػ‬،)‫ؿذ‬ٝ ٕ‫ٖ (ا‬٣‫غش‬٤ِ‫ؿ‬ٝ‫ش ُِ٘ظش‬٤‫حث‬ٝ‫حُذ‬ see if symptoms subside within 5 ‫حالٗظظخس ُٔؼشكش ٓخ ارح ًخٗض حألػشحك‬ les 5 minutes minutes ‫ٕ ٘ دهخثن‬ٞ‫ ؿن‬٢‫عظ٘لغشك‬ B. Les patients doivent utiliser de la ٖ٣‫غش‬٤ِ‫ؿ‬ٝ‫ حعظخذحّ حُ٘ظش‬٠‫ حُٔشم‬٠ِ‫ـذ ػ‬٣.B nitroglycérine sublinguale (si disponible), B. Patients should use sublingual nitroglycerin (if available), then wait to ‫ ػْ حالٗظظخس ُٔؼشكش ٓخ‬،)‫ؿذ‬ٝ ٕ‫طلض حُِغخٕ (ا‬ puis attendre de voir si les symptômes see if symptoms subside within 5 5 ٕٞ‫ ؿن‬٢‫ارح ًخٗض حألػشحك عظ٘لغش ك‬ disparaissent dans les 5 minutes ‫دهخثن‬ minutes C. Les patients doivent mâcher l’acide ‫ ٓنؾ هشؿ َك ْٔل‬٠‫ حُٔشم‬٠ِ‫ـذ ػ‬٣.C acétylsalicylique (AAS) à enrobage non C. Patients should chew a non-enteric ‫خ‬٣ٞ‫ش ٓـَِّلش ٓؼ‬٤‫ي ؿ‬٤ِ٤‫َ عِغ‬٤‫حألعظ‬ coated Acetyl Salicylic Acid ‫ هِذ حُٔغخػذس حُطخسثش‬٠‫ حُٔشم‬٠ِ‫ـذ ػ‬٣.D entérique D. Patients should seek emergency help if ‫ٕ ٘ دهخثن‬ٞ‫ ؿن‬٢‫ارح ُْ ط٘لغش حألػشحك ك‬ D. Les patients doivent demander de l'aide, en symptoms do not resolve within 5 urgence, si les symptômes ne disparaissent minutes pas dans les 5 minutes 36 K.L., femme de 48 ans, atteinte de polyarthrite K.L., a 48-year-old woman with rheumatoid ‫ٓقخرش‬ٝ ‫ػخٓخ‬48 ‫طْ ادخخٍ حٓشأس طزِؾ ٖٓ حُؼٔش‬ rhumatoïde, a été admise à l'hôpital en raison de la arthritis, was admitted to the hospital because of ‫ رغزذ‬٠‫ حُٔغظؾل‬٠ُ‫ ا‬١‫ذ‬٣ٞ‫ٓخط‬ٝ‫خد حُٔلخفَ حُش‬ٜ‫رخُظ‬ reprise de sa maladie mais de façon plus sévère. Le reactivation of her disease at a higher level of ‫ر٘خء‬. ٙ‫ ٖٓ حُؾذ‬٠ِ‫ أػ‬ٟٞ‫ ٓغظ‬٠ِ‫خ ػ‬ٜ‫ح ْعظِ ْ٘ؾخه ٓشم‬ rhumatologue a décidé d'ajouter un antirhumatismal severity. The rheumatologist decided to add a ‫ضّ امخكش ػوخس‬٤‫ٓخط‬ٝ‫ حٓشحك حُش‬٢‫هشس أخقخث‬, ٚ٤ِ‫ػ‬ modificateur de la maladie (ARMM) à son biologic disease-modifying antirheumatic drug ‫ضّ ٓؼذٍ ُِٔشك‬٤‫ٓخط‬ٝ‫ ٓنخد ُِش‬٢‫ؿ‬ُٞٞ٤‫ر‬ traitement actuel et lui a prescrit l'étanercept. Avec (DMARD) to her current therapy and prescribed (DMARD) le traitement par l'étanercept K.L. a un risque élevé etanercept. With etanercept therapy K.L. was most ‫رغزذ حُؼالؽ‬. ‫زض‬٤‫شع‬٤ٗ‫ظخ‬٣‫فق ا‬ٝٝ ٢ُ‫خ حُلخ‬ٜ‫ ػالؿ‬٠ُ‫ا‬ de développer une des maladies suivantes : likely at increased risk of which of the following ‫ ُخطش‬ٚ‫ ٓؼشم‬ٙ‫ أﻹٓشأ‬ٙ‫ز‬ٛ ‫ حألسؿق‬٠ِ‫ ػ‬،‫زض‬٤‫شع‬٤ٗ‫ظخ‬٣‫رب‬ diseases? ‫ د‬ٚ‫ذ ُإلفخر‬٣‫ٓظضح‬ A. Le Psoriasis B. L’Insuffisance cardiaque A. Psoriasis ‫ش‬٤‫حُقذك‬.A C. Des Infections opportunistes B. Heart failure ‫س حُوِذ‬ٞ‫هق‬.B D. Un lupus C. Opportunistic infection ‫ش‬٣‫خص‬ٜ‫ حالٗظ‬ٟٝ‫حُؼذ‬.C D. Lupus-like syndrome ‫َّش‬٣‫خص‬ٜ ِ َٔ ‫شٌ رخُ ِزّثْزَ ِش حُ ُل‬َٜ ٤‫ُٓظَالَ ِص َٓشٌ ؽَز‬ ِ ‫َّ ِش حُ َـ‬٤ٓ‫خ‬.D 17 C 37 T.Z., homme de 33 ans, a été admis à l'hôpital avec T.Z., a 33-year-old man, was admitted to the ٠‫ حُٔغظؾل‬٠ُ‫ػخٓخ ا‬33 ‫زِؾ ٖٓ حُؼٔش‬٣ َ‫طْ ادخخٍ سؿ‬ toux sèche non productive, une perte de poids, une hospital with a 2-month history of dry, non- ٕ‫كوذح‬ٝ ‫ش حُٔ٘ظؾ‬٤‫ ٖٓ حُغؼخٍ حُـخف ؿ‬٠ٗ‫رؼذٓخ ػخ‬ fatigue croissante et fièvre intermittente datant de 2 productive cough, weight loss, increasing fatigue, ٖ٣‫ش‬ٜ‫ حُٔظوطؼش ُٔذس ؽ‬٠ٔ‫حُل‬ٝ ‫خدس حُظؼذ‬٣‫ص‬ٝ ٕ‫ص‬ُٞ‫ح‬. mois. Le diagnostic de cancer du poumon a été posé and intermittent fever. A diagnosis of lung cancer ‫سس حُؼالؽ‬ٝ‫ د‬٢‫ حُزذء ك‬ٝ ‫ـ عشهخٕ حُشثش‬٤‫رؼذ طؾخ‬ et une chimio radiothérapie a été initiée. Quatre was made and a course of chemoradiotherapy was ٖٓ ‫سحص‬ٝ‫فق أسرغ د‬ٝ ْ‫ط‬, ٢‫ حالؽؼخػ‬٢‫خث‬٤ٔ٤ٌُ‫ح‬ cycles de chimiothérapie ont été prescrits avec la started. Four chemotherapy cycles were prescribed ٖ٤‫ظخر‬٤‫ٔغ‬٤‫ؿ‬ٝ ٖ٤‫غزالط‬٤‫ رخعظخذحّ ع‬٢‫خث‬٤ٔ٤ٌُ‫حُؼالؽ ح‬. cisplatine et la gemcitabine. En raison de son with cisplatin and gemcitabine. Owing to his ‫لخ رغزذ حُؼالؽ‬٤‫ حًؼش طشؿ‬ٚ٤ُ‫ حُظخ‬ٚ٤‫ ٖٓ حألػخس حُغِز‬١‫أ‬ traitement par la cisplatine, lequel des effets cisplatin therapy, T.Z. was most likely at risk for ‫زح حُشؿَ؟‬ٛ ‫ٖ ػ٘ذ‬٤‫غزالط‬٤‫رغ‬ indésirables suivants va probablement survenir chez which of the following drug-related adverse T.Z. ? effects? ‫ش‬٣‫ش حٌُزذ‬٤ٔ‫حُغ‬.A A. Une Hépatotoxicité A. Hepatotoxicity ‫ش‬٣ٌُِٞ‫ش ح‬٤ٔ‫حُغ‬.B B. Une Néphrotoxicité B. Nephrotoxicity ‫ش‬٤‫ش حُؼقز‬٤ٔ‫ُغ‬.C C. Une Neurotoxicité C. Neurotoxicity ٢ّ ِٗ‫ػ ٌَ طَؤَهخ‬ ُ ‫ط َلخ‬.D D. Une réaction Anaphylactique D. Anaphylactoid reaction 38 M.N., homme âgé de 45 ans, a été admis à l'hôpital M.N., a 45-year-old man, was admitted to the ٠‫ حُٔغظؾل‬٠ُ‫ػخٓخ ا‬45 ‫زِؾ ٖٓ حُؼٔش‬٣ َ‫طْ ادخخٍ سؿ‬ pour investigation et traitement après le diagnostic hospital for further investigation and treatment after ‫ـ‬٤‫حُؼالؽ رؼذ طؾخ‬ٝ ‫فخص‬ٞ‫ذ ٖٓ حُلل‬٣‫الؿشحء حُٔض‬ d'une insuffisance rénale chronique. Il a reçu de diagnosis of chronic kidney disease/failure and was ٖ٤ُٞ‫ حألٗغ‬ٙ‫طْ اػطخإ‬ٝ ٖٓ‫ ٓض‬١ًِٞ َ‫ٓشك كؾ‬ l'insuline et du Salbutamol pour réduire rapidement given insulin and albuterol to rapidly reduce the ‫ حُذّ رغشػش‬٢‫ْ ك‬٤‫طخع‬ٞ‫ حُز‬ٟٞ‫َ ٓغظ‬٤ِ‫ٍ ُظو‬ٝ‫ش‬٤‫ط‬ٞ‫حألُز‬ٝ le taux sérique de K+. Lequel des mécanismes serum K+ level. Which of the following is the most ‫ش حألًؼش حكظٔخال ٌُال‬٤‫ج‬٣‫ش حُـض‬٤ُ٥‫ ح‬ٞٛ ٢ِ٣ ‫ ٓٔخ‬١‫أ‬ moléculaires des deux médicaments a le plus likely molecular mechanism of both drugs leading ‫زح حالٗخلخك؟‬ٛ ٠ُ‫ ا‬١‫ طئد‬٢‫ٖ حُظ‬٣‫حُؼوخس‬ probablement conduit à cette réduction ? to this reduction? A. Augmentation de l'excrétion rénale de K+ A. Increased K+ excretion by the kidney ّٞ٤‫طخع‬ٞ‫ ُِز‬١ٌُِٞ‫خدس حالهشحف ح‬٣‫ص‬.A B. Diminution de l'entrée K+ dans les cellules B. Decreased K+ entry into cells ‫خ‬٣‫ حُخال‬٠ُ‫ّ ا‬ٞ٤‫طخع‬ٞ‫ٍ حُز‬ٞ‫َ دخ‬٤ِ‫طو‬.B C. Diminution de l'hyperaldostéronisme C. Decreased secondary hyperaldosteronism ‫ش‬٣ٞٗ‫ش حُؼخ‬٤ٗٝ‫ش‬٤‫عظ‬ٝ‫حٗخلخك كشه حألُذ‬.C secondaire D. Increased Na+/K+ adenosine triphosphatase ‫ص‬ ُ ُّ ِ‫ كُغْلخطخص ػُالػ‬Na+/K+ ‫خدس ٗؾخه‬٣‫ص‬ ِ ‫ كغْلخ‬٢.D D. Augmentation de l'activité de l'adénosine (‫ٖ (أَطَزخص‬٣‫ص‬ُٞ٘٣‫حألَد‬ (ATPase) activity triphosphatase (ATPase) Na+/K+ 18 C 39 MG est une femme âgée de 62 ans ayant des MG is a 62-year-old woman with a prior medical ‫ عخرن‬٢‫خ هز‬٣‫خ طخس‬ُٜ ‫ػخٓخ‬62 ‫حٓشأس طزِؾ ٖٓ حُؼٔش‬ antécédents médicaux d'hypertension et de cancer history of hypertension, and stage II colon cancer. ‫ حُٔشكِش‬٢‫ٕ ك‬ُٞٞ‫عشهخٕ حُو‬ٝ ّ‫السطلخع مـو حُذ‬ du côlon de stade II. Elle a longtemps été Her social history is significant for a long-standing ‫خ‬٣‫ٍ ُظخس‬ٞ‫ِلع ادٓخٕ حٌُل‬٣ ٢‫خ حالؿظٔخػ‬ٜ‫خ‬٣‫طخس‬. ‫ش‬٤ٗ‫حُؼخ‬ history of alcoholism. Routine laboratory ٕ‫ش أ‬٤٘٤‫ط‬ٝ‫ش حُش‬٣‫ًؾلض حُٔشحهزش حُٔخزش‬. ‫َ حألٓذ‬٣ٞ‫ه‬ alcoolique. La surveillance biologique de routine a monitoring revealed the patient has a hemoglobin 8.8 ‫زِؾ‬٣ ‫ل‬٣‫ حُٔش‬ٟ‫ٖ ُذ‬٤‫ر‬ِٞ‫ؿ‬ٞٔ٤ُٜ‫ ح‬ٟٞ‫ٓغظ‬ révélé que la patiente avait un taux d'hémoglobine level of 8.8 g/dL. Due to her social history, MG ‫ْ كوش‬٤٤‫ـذ طو‬٣ ، ٢‫خ حالؿظٔخػ‬ٜ‫خ‬٣‫ٗظشح ُظخس‬. ‫ِظش‬٤‫غ‬٣‫د‬/ْ‫ؿ‬ de 8,8 g/dL. En raison de ses antécédents, MG doit should be evaluated for her anemia being ٢‫د ٗوـ ك‬ٞ‫ؿ‬ٝ ٍ‫حُذّ رغزذ حكظٔخ‬ être évaluée pour son anémie, compliquée par un complicated by deficiency in: déficit en : A. Vitamine B12 12 ‫ٖ د‬٤ٓ‫ظخ‬٤‫ك‬.A B. Fer A. Vitamin B12 ‫ذ‬٣‫حُلذ‬.B B. Iron ‫ٖ د‬٤ٓ‫ظخ‬٤‫ك‬.C C. Vitamine D C. Vitamin D ٖ٤ٓ‫خ‬٤‫حُؼ‬.D D. Thiamine D. Thiamine 40 Les associations médicamenteuses suivantes All of the following regimens could be used for ١ٞ‫خد حُشث‬ٜ‫ش ُالُظ‬٤ُ‫غ حُؼالؿخص حُظخ‬٤ٔ‫ٌٖٔ حعظخذحّ ؿ‬٣ peuvent être indiquées contre une pneumonie aspiration pneumonia to add anaerobic coverage ‫ش ببستثنبء‬٤‫حث‬ٞٛ‫ش ال‬٤‫ إلمخكش طـط‬٢‫حُؾلط‬ d’aspiration afin de mieux couvrir les germes EXCEPT: anaérobes SAUF : ٍٝ‫ذحص‬٤ٗٝ‫ظش‬٤ٓ ٝ ْ٤‫ز‬٤‫ل‬٤‫ع‬.A A. Cefepime plus metronidazole A. Cefepime plus metronidazole ٖ٤‫ًغخع‬ِٞ‫ل‬٤‫ًغ‬ٞٓ.B B. Moxifloxacin B. Moxifloxacin ّ‫ُزخًظخ‬ٞ‫ٖ –ع‬٤ِ‫غ‬٤‫حألٓز‬.C C. Ampicillin-sulbactam C. Ampicillin-sulbactam ٕٞ‫خًغ‬٣‫لظش‬٤‫ع‬.D D. Ceftriaxone D. Ceftriaxone 41 CE est un homme âgé de 74 ans avec des antécéents CE is a 74-year-old man with a PMH of CHD, ‫ عخرن‬٢‫خ هز‬٣‫ طخس‬ُٚ ‫ ػخٓخ‬٠ٗ ‫زِؾ ٖٓ حُؼٔش‬٣ َ‫سؿ‬ médicaux de maladie coronarienne, d'accident stroke, and hypothyroidism. He currently ‫س حُـذس‬ٞ‫هق‬ٝ ‫ش‬٤‫حُغٌظش حُذٓخؿ‬ٝ ٢ ُّ ‫خؿ‬ ِ ِْ َ‫ك حُو‬ ِ َّ ‫ذ حُظ‬ ُ ‫ر َٔ َش‬ takes aspirin, levothyroxine, and simvastatin and ٖ٤‫ًغ‬ٝ‫ش‬٤‫ػ‬ٞ‫ل‬٤ُِ‫ح‬ٝ ٖ٣‫خ حألعزش‬٤ُ‫ٍ كخ‬ٝ‫ظ٘خ‬٣ ٝ ‫ش‬٤‫حُذسه‬