Anatomía Ginecológica y Obstétrica: Perine. PDF

ANATOMÍA GINECOLÓGICA Y OBSTÉTRICA PARED ABDOMINAL Anatomía Quirúrgica CONDUCTO INGUINAL Contenido: Ligamento redondo y sus...

ANATOMÍA GINECOLÓGICA Y OBSTÉTRICA PARED ABDOMINAL Anatomía Quirúrgica CONDUCTO INGUINAL Contenido: Ligamento redondo y sus vasos. Ramos N. Abdomino-genital y Genito-crural. TeLinde. Ginecología Quirúrgica.1998. Cap. 11. L.Testut. Anatom{ia Topográfica.1977.pp 20-45.  ANATOMÍA GINECOLÓGICA Y OBSTÉTRICA REGIÓN PERINEAL Región que cierra inferiormente el tronco, tiene forma de rombo y sus límites están representados por cuatro vértices y cuatro lados Los vértices son la sínfisis del pubis, el cóccix y las tuberosidades isquiáticas  ANATOMÍA GINECOLÓGICA Y PERINE. TRES PLANOS OBSTÉTRICA MUSCULARES El profundo o diafragma pélvico elevador del ano músculo elevador de la próstata o esfínter vaginal músculo puborrectal elevador el músculo pubococcígeo el músculo iliococcígeo el músculo coccígeo El medio o diafragma urogenital esfínter estriado de la uretra transversos profundos del periné El superficial o de los músculos perineales isquiocavernosos los bulboesponjosos los transversos superficiales del periné el esfínter externo del ano  ANATOMÍA GINECOLÓGICA Y OBSTÉTRICA PERINE. TRES PLANOS MUSCULARES El profundo o diafragma pélvico Elevador del ano. Es un músculo amplio que se origina de la superficie interna de la pelvis menor mediante cuatro porciones: músculo elevador de la próstata o esfínter vaginal músculo puborrectal elevador el músculo pubococcígeo el músculo iliococcígeo  ANATOMÍA GINECOLÓGICA Y OBSTÉTRICA El profundo o diafragma pélvico Elevador del ano Elevador de la próstata o esfínter vaginal. Del pubis al centro tendinoso del periné. Sirve de descanso a la próstata, a la cual eleva durante su contracción, y en el caso de la mujer rodea a la vagina cuando ésta se dirige a los genitales externos, por lo cual la constriñe, sirviendo como un esfínter. Puborrectal. Como su nombre señala, se origina en el pubis y termina rodeando al recto y fusionándose con las del lado contrario. Durante la defecación jalan el recto hacia delante y cortan las heces.  ANATOMÍA GINECOLÓGICA Y OBSTÉTRICA El profundo o diafragma pélvico Elevador del ano Pubococcígeo. Es más lateral, va del pubis al cóccix y ayuda a sostener los órganos pélvicos. Iliococcígeo. Se origina de la fascia que reviste el obturador interno y del iliaco y se inserta en el cóccix, como el anterior, ayuda a sostener los órganos pélvicos  ANATOMÍA GINECOLÓGICA Y OBSTÉTRICA El profundo o diafragma pélvico Músculo coccígeo Músculo coccígeo Va de la superficie interna del ilion al cóccix y refuerza el límite posterolateral del periné.  ANATOMÍA GINECOLÓGICA Y OBSTÉTRICA PERINE. TRES PLANOS MUSCULARES El medio o diafragma urogenital (triángulo anterior del periné) Esfínter estriado de la uretra Se origina en una rama isquiopúbica y se inserta en la rama isquiopúbica contraria. Está atravesado por la uretra y, en el caso de la mujer por la vagina. Estrecha la luz de la uretra y sirve también como esfínter vaginal. Transverso profundo del periné Es un músculo par que se origina en la tuberosidad isquiática y se inserta en el centro tendinoso del periné. Mediante su contracción refuerza el sostén en el centro del periné.  ANATOMÍA GINECOLÓGICA Y PERINE. TRES PLANOS OBSTÉTRICA MUSCULARES El superficial o de los músculos perineales (El último se encuentra en el triángulo posterior del periné, los demás en el triángulo anterior en el espacio perineal superficial) isquiocavernosos los bulboesponjosos los transversos superficiales del periné el esfínter externo del ano Isquiocavernosos Se originan en la rama isquiopúbica y se insertan sobre el respectivo cuerpo cavernoso. Al contraerse dificultan el retorno venoso y facilitan la erección. Bulboesponjosos Se originan en el centro tendinoso del periné y se insertan sobre el cuerpo esponjoso, en el hombre y sobre los bulbos del vestíbulo en la mujer. Dificultan también el retorno venoso para facilitar la erección, y en la mujer actúan también como esfínteres de la vagina.  ANATOMÍA GINECOLÓGICA Y PERINE. TRES PLANOS OBSTÉTRICA MUSCULARES El superficial o de los músculos perineales isquiocavernosos los bulboesponjosos los transversos superficiales del periné el esfínter externo del ano Transversos superficiales del periné Son semejantes a los profundos, se originan en las tuberosidades isquiáticas y se insertan en el centro tendinoso del periné. Esfínter externo del ano Rodea al canal anal, se origina en el centro tendinoso del periné y se inserta en el cóccix. Presenta tres porciones: la profunda, la superficial y la subcutánea.