Lecture 6: Nervous System PDF

L6 : Nervous system Done by : DR. Mohammad mas’adeh  Nervous system Nervous Tissue: ✓ Nervous tissue consists of two major kinds of cells: a. Neurons : detect stim...

L6 : Nervous system Done by : DR. Mohammad mas’adeh  Nervous system Nervous Tissue: ✓ Nervous tissue consists of two major kinds of cells: a. Neurons : detect stimuli, convert stimuli into nerve action potentials (nerve impulses), and conduct these messages to other neurons, muscle fibers or gland neurons consist of: I. cell body which contains the nucleus and most other organelles II. branched processes called dendrites III. process called axon which conducts nerve impulses away from the cell body b. Neuroglia: provide protection and support to the neurons. :‫يتكون األنسجة العصبية من نوعني رئيسيني من الخاليا‬ :‫ الخاليا العصبية‬.‫أ‬ ، (‫ وتحويل املحفزات إلى الي جهد فعل )نبضات األعصاب‬، ‫ اكتشاف املحفزات‬ ‫ وإجراء هذه الرسائل إلى الخاليا العصبية األخرى أو ألياف العضالت أو الغدة‬ :‫ تتكون الخاليا العصبية من‬ ‫ جسم الخلية الذي يحتوي على النواة ومعظم العضيات األخرى‬.1 dendrites ‫ العمليات املتفرعة تسمى‬.‫الثاني‬ ‫ عملية تسمى محور عصبي تجري نبضات األعصاب بعيدًا عن جسم الخلية‬.‫ثالثا‬.‫ب‬ ‫ توفير الحماية والدعم للخاليا العصبية‬:neuroglia ‫الخاليا‬ The nervous and endocrine system are the body control and integrating centers Neurology is the study of the normal functioning and disorders of the nervous system The major components of the nervous system include : the brain, cranial nerves (and their branches), spinal cord, spinal nerves (and their branches), ganglia, enteric plexuses, and sensory receptors ‫الجهاز العصبي والغدد الصم هي مراكز التحكم والتكامل في الجسم‬ ‫ وتشمل املكونات‬.‫ هي دراسة العمليات الحيويه الطبيعيه واضطرابات الجهاز العصبي‬: ‫علم األعصاب‬ :‫الرئيسية للجهاز العصبي ما يلي‬ ،( ‫ الدماغ واألعصاب القحفية ) وفروعها‬ ،( ‫ الحبل الشوكي واألعصاب الشوكية ) وفروعها‬ ‫ واملستقبالت الحسية‬،‫ والضفائر املعوية‬،‫ العقد العصبية‬ ✓ a nerve is a bundle of axons located outside the brain and spinal cord ✓ ganglia: are small masses of nervous tissue, consisting of neuron cell bodies, that are located outside the brain and spinal cord  ‫✓‬ ‫‪enteric plexuses :‬‬ ‫‪ are networks of neurons located in the walls of GI tract organs‬‬ ‫‪ they help regulate digestive system activities‬‬ ‫✓‬ ‫‪sensory receptors : structures that monitor changes in the internal and external environment‬‬ ‫العصب ‪:‬عبارة عن حزمة من املحاور العصبية املوجودة خارج الدماغ والحبل‬ ‫الشوكي‬ ‫العقد العصبيه ‪ :‬عبارة عن كتل صغيرة من األنسجة العصبية‪،‬‬ ‫ تتكون من أجسام الخاليا العصبية‪ ،‬التي تقع خارج الدماغ والحبل الشوكي‬ ‫✓‬ ‫الضفائر املعوية‬ ‫ هي شبكات من الخاليا العصبية تقع في جدران أعضاء الجهاز الهضمي‬ ‫ أنها تساعد على تنظيم أنشطة الجهاز الهضمي‬ ‫املستقبالت الحسية‬ ‫‪ :‬الهياكل التي تراقب التغيرات في البيئة الداخلية والخارجية‬ ‫ ‬ ‫‪The nervous system consists of two major divisions:‬‬ ‫ ‬ ‫‪central nervous system (CNS), which consists of the brain and spinal cord‬‬ ‫‪ peripheral nervous system (PNS), which consists of:‬‬ ‫‪ cranial nerves that emerge from the brain‬‬ ‫‪ spinal nerves that emerge from the spinal cord‬‬ ‫‪▪ the PNS contains:‬‬ ‫‪[a] sensory or afferent neurons which transmit nerve impulses from sensory receptors to the CNS‬‬ ‫‪[b] motor or efferent neurons which transmit nerve impulses from the CNS to muscles and glands.‬‬ ‫يتكون الجهاز العصبي من قسمني رئيسيني‪:‬‬ ‫الجهاز العصبي املركزي )‪ ،(CNS‬الذي يتكون من الدماغ والحبل الشوكي‬ ‫الجهاز العصبي املحيطي )‪ (PNS‬والذي يتكون من‪:‬‬ ‫]‪ [1‬األعصاب القحفية التي تخرج من الدماغ‬ ‫]‪ [2‬األعصاب الشوكية التي تنبثق من الحبل الشوكي‬ ‫▪ يحتوي الجهاز العصبي املحيطي على‪] :‬أ[ الخاليا العصبية الحسية أو الواردة التي تنقل النبضات العصبية من‬ ‫املستقبالت الحسية إلى الجهاز العصبي املركزي‬ ‫]ب[ الخاليا العصبية الحركية أو الصادرة التي تنقل النبضات العصبية من الجهاز العصبي املركزي إلى العضالت و الغدد‬ ‫ ‬ ‫‪The Brain:‬‬ ‫✓‬ ‫‪Cerebral Cortex:‬‬ ‫▪‬ ‫‪It is the body’s ultimate control and information processing center‬‬ ‫▪‬ ‫‪Covers the cerebral hemispheres‬‬ ‫▪‬ ‫‪Each brain hemisphere is divided into four lobes that are separated by prominent fissures.‬‬ ‫‪ These lobes are the:‬‬ ‫القشرة الدماغية‪:‬‬ ‫‪a. frontal lobe – judgement/reasoning‬‬ ‫وهو مركز التحكم النهائي ومعالجة املعلومات في الجسم‪ ،‬ويغطي نصفي الكرة املخية‪ ،‬وينقسم كل‬ ‫نصف كرة دماغية إلى أربعة فصوص تفصل بينها شقوق بارزة‪.‬‬ ‫‪b. parietal lobe – senses‬‬ ‫ هذه الفصوص هي‪:‬‬ ‫‪c. occipital lobe – vision‬‬ ‫‪d. temporal lobe – hearing‬‬ ‫أ‪.‬الفص الجبهي – الحكم‪/‬االستدالل‬ ‫ب‪.‬الفص الجداري – الحواس‬ ‫ج‪.‬الفص القذالي – الرؤية‬ ‫▪‬ ‫‪in cerebral cortex we have :‬‬ ‫د‪.‬الفص الصدغي – السمع‬ ‫‪ Motor Cortex : is the area in the frontal lobes that control voluntary movements.‬‬ ‫‪ Sensory Cortex: is the area in the parietal lobes that receives information‬‬ ‫‪from skin surface and sense organs‬‬ ‫القشرة الحركية هي املنطقة املوجودة في الفص الجبهي والتي تتحكم في الحركات اإلرادية‬ ‫القشرة الحسية هي املنطقة املوجودة في الفصوص الجدارية التي تتلقى املعلومات من سطح الجلد وأعضاء الحواس‬  ✓ Human Brain : Brain is organ of soft nervous tissue contained in the skull of vertebrates, functioning as the coordinating Centre of the body It is divided into 3 main parts on the basis of their function and placements: 1. Fore Brain is the anterior part of the brain and it has three parts. Cerebrum Thalamus Limbic System 2. Mid Brain 3. Hind Brain : ‫العقل البشري‬ ،‫ الدماغ هو عضو من األنسجة العصبية الرخوة املوجودة في جمجمة الفقاريات‬ ‫ العمل كمركز تنسيقي للهيئة‬ :‫ أجزاء رئيسية على أساس وظيفتها ومواضعها‬3 ‫ وتنقسم إلى‬.‫ الدماغ األمامي هو الجزء األمامي من الدماغ ويتكون من ثالثة أجزاء‬.1 ‫ املخ املهاد الجهاز الحوفي‬ ‫ منتصف الدماغ‬.2 ‫ هند الدماغ‬.3 ✓ Development of the brain: The brain and the spinal cord arise in early development from the neural tube which expands the embryo to form the three primary brain divisions: ▪ Procesephalon :give forebrain ▪ Mesencephalon : give midbrain ▪ Romposcephalon : give hind brain These three vesicles further differentiate into five subdivisions The mesencephalon, metencephalon, and the myelencephalon give the brain stem. :‫تطور الدماغ‬ ‫ ينشأ الدماغ والحبل الشوكي في مرحلة التطور املبكر من األنبوب العصبي الذي يوسع‬ :‫الجنني ليشكل أقسام الدماغ األساسية الثالثة‬ Procesephalon: Mesencephalon : Romposcephalon ‫ تتمايز هذه الحويصالت الثالث إلى خمسة أقسام فرعية‬ ‫الطبقات الثالث تعطي جذع الدماغ‬ ✓ Hind -barin : ▪ Position: It is present at the backside of the Brain ▪ Parts: 1. Cerebellum 2. Pons 3. Medulla Oblongata ✓ MID-BRAIN: ▪ Position: It is located below the cerebral cortex ( forebrain )and above the hind brain ▪ Function: It controls reflex movements of the body and hearing reflexes ✓ The forebrain: ▪ It is supported by the brain stem and buds out above it ▪ It consists of the thalamus, the hypothalamus, and the cerebral cortex ‫املهاد‬ The thalamus :relays and translates incoming messages from ‫ ينقل ويترجم الرسائل الواردة من املستقبالت‬: the sense receptors—except those for smell ‫ باستثناء تلك الخاصة بالرائحة‬،‫الحسية‬ ‫تحت املهاد‬ The hypothalamus : governs motivation and emotion and appears to play a role ‫ يحكم الدافع والعاطفة ويبدو أنه يلعب دورا في‬: ‫تنسيق استجابات الجهاز العصبي في أوقات‬ in coordinating the responses of the nervous system in times of stress ‫التوتر‬ : ‫هند بارين‬.3 ‫ الجسر‬.2 ‫ املخيخ‬.1 :‫ يوجد في الجزء الخلفي من الدماغ ▪ األجزاء‬:‫▪ املوقع‬ ‫النخاع املستطيل‬ :‫الدماغ األوسط‬ ‫ يقع أسفل القشرة الدماغية )الدماغ األمامي( وفوق الجزء الخلفي من الدماغ‬:‫▪ املوضع‬ ✓ ‫ يتحكم في حركات الجسم املنعكسة وردود الفعل السمعية‬:‫▪ الوظيفة‬ :‫الدماغ األمامي‬ ‫ ومنطقة ما تحت‬،‫▪ ويدعمه جذع الدماغ وبراعم خارجة فوقه ▪ ويتكون من املهاد‬ ‫ والقشرة الدماغية‬،‫املهاد‬ Brain Structures: A. Cerebral cortex B. Cerebrum C. The Brainstem: 1. Medulla 2. Pons 3. Reticular Formation D Thalamus E. Cerebellum F. The Limbic System : 1. Amygdala 2. Hypothalamus 3. Hippocampus ✓ Cerebrum: It is the largest part of the brain and is composed of right and left hemispheres. Structure: It is divided into 2 halves called cerebral hemisphere 2 hemisphere communicate via corpus collosum Cerebral cortex is the outer region of Cerebrum Function: ▪ It performs higher functions like interpreting touch, vision and hearing as well as speech, reasoning, emotions, learning, and fine control of movement Note : The auditory cortex is located in the temporal lobe of the brain. ‫املخ‬.‫ هو الجزء األكبر من الدماغ ويتكون من نصفي الكرة األيمن واأليسر‬ ‫ وينقسم إلى نصفني يسمى نصف الكرة املخية‬:‫ البناء‬ ‫ يتواصل نصفا الكرة األرضية عبر الجسم الثفني‬ ‫ القشرة الدماغية هي املنطقة الخارجية للمخ‬ :‫ وظيفة‬ ‫▪ يؤدي وظائف عليا مثل تفسير اللمس والرؤية والسمع وكذلك الكالم والتفكير والعواطف والتعلم‬ ‫والتحكم الدقيق في الحركة‬.‫ تقع القشرة السمعية في الفص الصدغي للدماغ‬:‫ مالحظة‬  ✓ The cerebellum : ▪ is a major structure of the hindbrain ▪ It is located under the cerebrum. ▪ Its function is to coordinate muscle movements, maintain posture, and balance. : ‫املخيخ‬.‫ ▪ يقع تحت املخ‬. ‫▪ هو البناء الرئيسي للدماغ املؤخر‬ ‫ والتوازن‬،‫ والحفاظ على املوقف‬،‫▪ وظيفتها هي تنسيق حركات العضالت‬ ✓ Brainstem: ▪ It acts as a relay center connecting the cerebrum and cerebellum to the spinal cord. ▪ It performs many automatic functions such as breathing, heart rate, body temperature, wake and sleep cycles, digestion, sneezing, coughing, vomiting, and swallowing. :‫جذع الدماغ‬.‫وهو بمثابة مركز تتابع يربط املخ واملخيخ بالحبل الشوكي‬ ،‫ والعطس‬،‫ والهضم‬،‫ ودورات االستيقاظ والنوم‬،‫ ودرجة حرارة الجسم‬،‫ ومعدل ضربات القلب‬،‫يقوم بالعديد من الوظائف التلقائية مثل التنفس‬ ‫ والبلع‬،‫ والقيء‬،‫والسعال‬ ✓ Thalamus : ▪ Position: It is located above the brain stem and between the cerebral cortex and mid-brain ▪ Function: It carries sensory information from the body to Cerebrum and The Limbic System : ‫املهاد‬ ▪.‫ يقع فوق جذع الدماغ وبني القشرة الدماغية والجزء األوسط من الدماغ‬:‫املوقع‬ ‫ ينقل املعلومات الحسية من الجسم إلى املخ والجهاز الحوفي‬:‫الوظيفة‬ ✓ Limbic SYSTEM: ▪ Limbic System is a doughnut-shaped system of neural structures at the border of the brainstem and cerebrum ▪ It is arc shaped structure between thalamus and cerebrum ▪ associated with emotions such as fear, aggression and drives for food and sex. ▪ It includes the. hippocampus, amygdala, and hypothalamus Hypothalamus: ▪ Position: It lies under the thalamus ▪ Function: It connects the nervous system with the endocrine system via pituitary gland ▪ helps manage the: ▪ Body temperature. ▪ Blood pressure. ▪ Hunger and thirst. ▪ Sense of fullness when eating. ▪ Mood. ▪ Sex drive. ▪ Sleep. Amygdala: The Amygdala consists of two almond-shaped neural clusters linked to the emotions of fear and anger  ‫الجهاز الحوفي‪:‬‬ ‫▪ الجهاز الحوفي هو نظام على شكل كعكة الدونات من الهياكل العصبية على حدود جذع الدماغ واملخ‬ ‫وهو هيكل على شكل قوس بني املهاد واملخ‬ ‫املرتبطة بالعواطف مثل الخوف والعدوان والدوافع للطعام والجنس‪.‬‬ ‫▪‬ ‫ويشمل‪.‬الحصني‪ ،‬اللوزة الدماغية‪ ،‬وتحت املهاد‬ ‫ تحت املهاد‪:‬‬ ‫▪ املوضع‪ :‬يقع تحت املهاد ▪ الوظيفة‪ :‬يربط الجهاز العصبي بجهاز الغدد الصماء عن طريق الغدة النخامية ▪ يساعد في إدارة‪ ▪ :‬درجة حرارة‬ ‫الجسم‪ ▪.‬ضغط الدم‪ ▪.‬الجوع والعطش‪ ▪.‬اإلحساس بالشبع عند تناول الطعام‪ ▪.‬املزاج‪ ▪.‬الدافع الجنسي‪ ▪.‬النوم‪.‬‬ ‫ اللوزة الدماغية‪ :‬تتكون اللوزة الدماغية من مجموعتني عصبيتني على شكل لوز مرتبطتني بمشاعر الخوف والغضب‪.‬‬ ‫✓‬ ‫‪Pituitary Gland:‬‬ ‫‪▪ Structure: It is pea shaped structure‬‬ ‫▪‬ ‫‪Function: It is very important in Growth and reproduction‬‬ ‫الغدة النخامية‪:‬‬ ‫▪ البنية‪ :‬وهي على شكل حبة البازالء‬ ‫‪ ▪.‬الوظيفة‪ :‬مهمة جداً في النمو والتكاثر‬ ‫ ‬ ‫‪peripheral nervous system (PNS):‬‬ ‫✓‬ ‫‪The PNS is divided into three major subdivisions:‬‬ ‫‪a. Voluntary somatic nervous system (SNS), which consists of:‬‬ ‫‪ somatic sensory neurons that transmit information (input) from sensory receptors to the CNS,‬‬ ‫‪ somatic motor neurons that transmit messages (output) from the CNS to skeletal muscles‬‬ ‫‪b.‬‬ ‫‪Involuntary autonomic nervous system (ANS), which consists of:‬‬ ‫‪ autonomic (visceral) sensory neurons that transmit information from visceral receptors to the CNS‬‬ ‫‪ autonomic motor neurons that transmit messages from the CNS to smooth muscle, cardiac muscle, and glands‬‬ ‫❖‬ ‫‪the motor portion of the ANS consists of two branches:‬‬ ‫‪I.‬‬ ‫‪sympathetic division which generally supports exercise and emergency actions, i.e., “fight-or flight” responses‬‬ ‫‪II.‬‬ ‫‪II. parasympathetic division which generally promotes “rest-and-digest” activities‬‬ ‫‪c.‬‬ ‫‪involuntary enteric nervous system (ENS; the “brain of the gut”):‬‬ ‫ينقسم ‪ PNS‬إلى ثالثة أقسام فرعية رئيسية‪:‬‬ ‫ ‬ ‫‪which consists of neurons in the enteric plexuses that extend the entire length of the GI tract.‬‬ ‫أ‪.‬الجهاز العصبي الجسدي الطوعي )‪ ،(SNS‬والذي يتكون من‪:‬‬ ‫]‪ [1‬الخاليا العصبية الحسية الجسدية التي تنقل املعلومات )املدخالت( من املستقبالت الحسية إلى الجهاز العصبي املركزي‪،‬‬ ‫]‪ [2‬الخاليا العصبية الحركية الجسدية التي تنقل الرسائل )املخرجات( من الجهاز العصبي املركزي إلى العضالت الهيكلية‬ ‫ب‪.‬‬ ‫الجهاز العصبي الالإرادي الالإرادي )‪ ،(ANS‬والذي يتكون من‪:‬‬ ‫]‪ [1‬الخاليا العصبية الحسية الالإرادية )الحشوية( التي تنقل املعلومات من املستقبالت الحشوية إلى الجهاز العصبي املركزي‬ ‫]‪ [2‬الخاليا العصبية الحركية الالإرادية التي تنقل الرسائل من الجهاز العصبي املركزي إلى العضالت امللساء وعضلة القلب والغدد‬ ‫❖‬ ‫يتكون الجزء الحركي من ‪ ANS‬من فرعني‪:‬‬ ‫"الذي يدعم عمومًا التمارين وإجراءات الطوارئ‪ ،‬أي استجابات "القتال أو الهروب ‪ simpatico‬القسم ال ‪I.‬‬ ‫ثانيا‪..‬القسم ال‪ par‬الذي يعزز بشكل عام أنشطة "الراحة والهضم"‪.‬‬ ‫ج‪.‬الجهاز العصبي املعوي الالإرادي )‪ENS‬؛ "دماغ القناة الهضمية"(‪:‬‬ ‫ والتي تتكون من خاليا عصبية موجودة في الضفائر املعوية والتي تمتد على كامل طول الجهاز الهضمي‬  Cerebral ( cranial ) nerves: outer surface of the front of the brain consists of gray matter, which are the working transmitting neurons while its inner part consists of white matter, which are the conductive neurons only There are 12 pairs of nerves emerging from holes in the skull, the beginning of which is the cerebral cortex and its end is its functional areas distributed over the skin, muscles and organs in the head and neck These nerves originate from the lower center of the brain, especially from the brain stem and they transmit sensory information to the brain from the eyes, ears, nose and mouth…. It also has a key role in controlling smooth muscles and glands in the visceral area of the body. :(‫األعصاب الدماغية )القحفية‬ ‫ وهي الخاليا العصبية العاملة‬،‫ يتكون السطح الخارجي للجزء األمامي من الدماغ من املادة الرمادية‬ ‫ بينما يتكون الجزء الداخلي منه من مادة بيضاء وهي عبارة عن خاليا عصبية موصلة فقط‬ ،‫ زوجاً من األعصاب الخارجة من الثقوب املوجودة في الجمجمة‬12 ‫ هناك‬ ‫ بدايته قشرة املخ ونهايته مناطقه الوظيفية املوزعة على الجلد والعضالت واألعضاء في الرأس والرقبة‬ ‫ وخاصة من جذع الدماغ‬،‫ تنبع هذه األعصاب من املركز السفلي للدماغ‬.…‫ ويقومون بنقل املعلومات الحسية إلى الدماغ من العينني واألذنني واألنف والفم‬.‫ كما أن له دور رئيسي في التحكم بالعضالت امللساء والغدد املوجودة في املنطقة الحشوية من الجسم‬ Arrangement of nerves by origin: 1 - the olfactory nerve 2 - the optic nerve 3 - the oculomotor nerve 4- trochlear nerve 5 - the trigeminal nerve 6 - the Abducent nerve 7 - facial nerve 8 - vestibular auditory nerve 9 - glossopharyngeal nerve 10- The vagus nerve 11- The accessory nerve 12- Hypoglossal nerve :‫ترتيب األعصاب حسب املنشأ‬ ‫ العصب البصري‬-2 ‫ العصب الشمي‬-1 ‫ العصب السمعي الدهليزي‬-8 ‫ العصب الوجهي‬-7 ‫ العصب ثالثي التوائم‬-5 ‫ العصب البكري‬-4 ‫ العصب اإلضافي‬-11 ‫ العصب املبهم‬-10 ‫ العصب الحركي‬-3 ‫ العصب تحت اللسان‬-12 ‫ العصب اللساني البلعومي‬-9 ‫ العصب املبعد‬-6 Cranial Nerves : Functionally, these nerves are divided into: 1. Sensory nerves 2. Motor nerves 3. Mixed nerves. ✓ Sensory Nerves: :‫األعصاب الحسية‬ the olfactory nerve ‫ العصب الشمي‬ the optic nerve ‫ العصب البصري‬ auditory nerve ‫ العصب السمعي‬  ✓ motor nerves: the oculomotor nerve The trochlear nerve (moves the eye in a circular way) The abscessed nerve (moves the eyeball horizontally) Auxiliary / accessory nerve (circular and vertical movement of the neck) The hypoglossal nerve (moves the tongue when chewing, swallowing and speaking) (‫العصب البكري )يحرك العني بطريقة دائرية‬ (‫ العصب الخراجي )يحرك مقلة العني أفقيا‬ ‫ اإلضافي )الحركة الدائرية‬/ ‫ العصب املساعد‬ (‫والعمودية للرقبة‬ ‫ العصب تحت اللسان )يحرك اللسان عند املضغ‬ (‫والبلع والتحدث‬ ✓ mixed nerves: The trigeminal nerve (related to chewing movements and facial sensation) The glossopharyngeal nerve (the sense of taste and heat from the throat as it relates to the movements of swallowing and vomiting) The vagus nerve (the first part of the autonomic nervous system, connected to the heart, blood vessels, and viscera as well as interferes with the sense of taste The facial nerve (which is concerned with moving the facial muscles during expression and taste) :‫أعصاب مختلطة‬ (‫ العصب الثالثي التوائم )املتعلق بحركات املضغ وإحساس الوجه‬ ‫ العصب اللساني البلعومي )حاسة التذوق والحرارة املنبعثة من الحلق فيما يتعلق بحركات‬ (‫البلع والقيء‬ ‫ ويتصل بالقلب واألوعية الدموية‬،‫ العصب املبهم )الجزء األول من الجهاز العصبي الالإرادي‬ ‫واألحشاء كما أنه يتداخل مع حاسة التذوق‬ (‫ العصب الوجهي )وهو املعني بتحريك عضالت الوجه أثناء التعبير والتذوق‬ As a summary ‘’’’’ Cranial Nerves : There are three main groups of cranial nerves; ▪ The special senses cranial nerves include the 1, 3, & 8. ▪ Innervation of the head muscles ( motor )include the 3, 4, 6 &12. ▪ Innervation of structures originating from branchial arches( mixed ) include the 5, 7, 9, 10, &11 Spinal Cord Anatomy: ✓ Structure Surrounding and protecting the nervous The tissue of the spinal cord are: 1. the vertebral column 2. three spinal meninges (surrounding the brain and continuous as spinal meninges), which include: i. the outermost meninx, called the dura mater :‫تشريح الحبل الشوكي‬ ii. the middle meninx, the avascular arachnoid mater :‫الهيكل املحيط بالنسيج العصبي للحبل الشوكي وحمايته هو‬ iii. the innermost meninx, the pia mater ‫ العمود الفقري‬.1 :‫ ثالث سحايا فقرية )تحيط بالدماغ ومستمرة كالسحايا الشوكية( وهي تشمل‬.2 3. a cushion of cerebrospinal fluid (produced in the brain) ‫ السحايا الخارجية تسمى األم الجافية‬.‫أنا‬ ‫ األم العنكبوتية الالوعائية‬،‫ السحايا الوسطى‬.‫ثانيا‬ ،‫ السحايا األعمق‬.‫ثالثا‬ (‫ وسادة من السائل النخاعي )يتم إنتاجه في الدماغ‬.3  ❖ Meninges: the outermost Meninges, called the dura mater a. It is composed of connective tissue. b. It extends from the level of the foramen magnum to the second sacral vertebra. c. Surrounding it is the epidural space, which is filled with fat and connective tissue that provide additional protection for the spinal cord. the middle Meninges (the avascular arachnoid mater ): a. It consists of connective tissue with a spiderweb-like arrangement of collagen fibers and some elastic fibers. b. Surrounding it is the subdural space, which is filled with interstitial fluid. the innermost Meninges, the pia mater a. It is attached to the surface of the spinal cord (and brain). b. It is a layer of connective tissue that contains collagen fibers and some elastic fibers, as well as many blood vessels that provide nutrients and oxygen to the spinal cord (and brain). c. Surrounding it is the subarachnoid space, which is filled with cerebrospinal fluid, d. The arachnoid mater and the pia mater are collectively called the leptomeninges e. Membranous extensions of the pia mater called denticulate ligaments suspend the spinal cord in the middle of its dural sheath to provide protection against sudden displacement that could result in shock :‫سحايا املخ‬ ‫ السحايا الخارجية وتسمى األم الجافية‬.‫ وهي تتألف من النسيج الضام‬.‫أ‬.‫ ويمتد من مستوى الثقبة العظمى إلى الفقرة العجزية الثانية‬.‫ب‬.‫ املليء بالدهون واألنسجة الضامة التي توفر حماية إضافية للحبل الشوكي‬،‫ يحيط به الفضاء فوق الجافية‬.‫ج‬ :( ‫ السحايا الوسطى )األم العنكبوتية الالوعائية‬.‫ وهو يتألف من نسيج ضام مع ترتيب يشبه شبكة العنكبوت من ألياف الكوالجني وبعض األلياف املرنة‬.‫أ‬.‫ اململوء بالسائل الخاللي‬،‫ يحيط به الحيز تحت الجافية‬.‫ب‬ ‫ األم الحنون‬،‫ السحايا األعمق‬.(‫ وهي متصلة بسطح الحبل الشوكي )والدماغ‬.‫أ‬ ‫ باإلضافة إلى‬،‫ وهي عبارة عن طبقة من النسيج الضام تحتوي على ألياف الكوالجني وبعض األلياف املرنة‬.‫ب‬.(‫العديد من األوعية الدموية التي توفر العناصر الغذائية واألكسجني للحبل الشوكي )والدماغ‬ ،‫ وهو مملوء بالسائل النخاعي‬،‫ ويحيط به الحيز تحت العنكبوتية‬.‫ج‬ ‫ تسمى األم العنكبوتية واألم الحنون مجتمعة بالسحايا الرقيقة‬.‫د‬ ‫ تسمى األربطة املسننة تعلق الحبل الشوكي في منتصف غمده الجافية لتوفير‬pia ‫ االمتدادات الغشائية‬.‫ه‬ ‫الحماية ضد النزوح املفاجئ الذي قد يؤدي إلى الصدمة‬ External Anatomy of the Spinal Cord: ✓ It is roughly cylindrical and extends from the medulla oblongata to the superior border of the second lumbar vertebra in an adult, in children ??????. ✓ At its lower end, the spinal cord has a tapering, cone-shaped portion called the conus medullaris,: which in an adult ends at the level of the intervertebral disc between the first and second lumbar vertebrae.  ✓ An extension of the pia mater called the filum terminale extends inferiorly from the conus medullaris and fuses with the arachnoid mater and dura mater to attach the spinal cord to the coccyx ✓. The roots of spinal nerves emerging from the lower part of the spinal cord travel inferiorly to form the cauda equina. :‫التشريح الخارجي للحبل الشوكي‬ ‫وهو أسطواني تقريبًا ويمتد من النخاع املستطيل إلى الحد العلوي للفقرة القطنية الثانية‬ ‫عند البالغني‬ ‫ يحتوي الحبل الشوكي على جزء مستدق مخروطي الشكل يسمى‬،‫في نهايته السفلية‬ :‫املخروط النخاعي‬ ‫والذي ينتهي عند الشخص البالغ عند مستوى القرص الفقري بني الفقرتني القطنيتني األولى‬ ✓.‫والثانية‬ ‫ يسمى الفيلوم االنتهائي إلى األسفل من املخروط النخاعي ويندمج مع‬pia‫يمتد امتداد ال‬ ‫األم العنكبوتية واألم الجافية لربط الحبل الشوكي بالعصعص‬ ‫تنتقل جذور األعصاب الشوكية الخارجة من الجزء السفلي من الحبل الشوكي إلى األسفل لتشكل مركب‬ cauda equine ‫يسمى‬ Internal Anatomy of the Spinal Cord: ✓ Two grooves divide the spinal cord into right and left sides: i. the anterior median fissure, a deep, wide groove on the ventral side ii. the posterior median sulcus, a shallow, narrow groove on the dorsal side ✓ The spinal cord contains a core of gray matter, shaped like a butterfly when viewed in transverse section, that is surrounded by white matter. : i. The gray matter consists primarily of cell bodies of neurons, neuroglia, unmyelinated axons. ii. The white matter consists of bundles of myelinated axons ✓ The gray commissure is a region of gray matter that connects the two wings of the butterfly. ✓ At the center of the gray commissure is the central canal, which extends throughout the entire length of the spinal cord; it is continuous with the fourth ventricle of the brain. ✓ Anterior to the gray commissure is the anterior (ventral) white commissure, which connects the white matter of the left and right sides of the spinal cord. :‫التشريح الداخلي للحبل الشوكي‬ :‫يوجد أخدودان يقسمان الحبل الشوكي إلى الجانبني األيمن واأليسر‬ ‫ وهو أخدود عميق وواسع على الجانب البطني‬،‫اوالً الشق األوسط األمامي‬ ‫ وهو أخدود ضحل وضيق على الجانب الظهري‬،‫ التلم املتوسط الخلفي‬.‫ثانيا‬ ‫ على شكل فراشة عند النظر إليها في املقطع‬،‫يحتوي الحبل الشوكي على نواة من املادة الرمادية‬ :.‫ وهي محاطة بمادة بيضاء‬،‫العرضي‬ ‫تتكون املادة الرمادية بشكل أساسي من أجسام الخاليا العصبية والدبقية العصبية واملحاور‬ ‫ تتكون املادة البيضاء من حزم من املحاور العصبية املايلينية‬.‫غير املايلينية‬ ‫الصوار الرمادي‬.‫هي منطقة من املادة الرمادية التي تربط بني جناحي الفراشة‬..‫ املستمرة مع البطني الرابع من الدماغ‬،‫في وسط الصوار الرمادي توجد القناة املركزية‬.‫الذي يمتد على كامل طول الحبل الشوكي‬.‫أمام الصوار الرمادي يوجد الجانب األيمن من الحبل الشوكي‬ ✓ The gray matter contains sensory nuclei and motor nuclei; the gray matter on each side of the spinal cord is subdivided into regions called horns: i. The anterior (ventral) gray horns contain cell bodies of somatic motor neurons and motor nuclei, which provide nerve impulses for the contraction of skeletal muscles. ii. The posterior (dorsal) gray horns contain somatic and autonomic sensory nuclei. iii. The lateral gray horns (which are present only in the thoracic, upper lumbar, and sacral segments of the spinal cord) contain cell bodies of autonomic motor nuclei that regulate the activities of involuntary effectors. ✓ The white matter is subdivided by the anterior and posterior gray horns into regions called columns: i. anterior (ventral) white columns ii. ii. posterior (dorsal) white columns iii. iii. lateral white columns ✓ Each column contains bundles of nerve axons called tracts, which are continuous with tracts in the brain: i. Sensory (ascending) tracts transmit nerve impulses upward to the brain. ii. ii. Motor (descending) tracts transmit nerve impulses downward from the brain. ‫ تنقسم املادة الرمادية املوجودة على كل جانب من الحبل الشوكي إلى مناطق‬.‫تحتوي املادة الرمادية على نوى حسية ونواة حركية‬ :‫تسمى القرون‬ ‫ والتي توفر‬،‫ تحتوي القرون الرمادية األمامية )البطنية( على أجسام خاليا من الخاليا العصبية الحركية الجسدية والنواة الحركية‬. ً‫اوال‬.‫نبضات عصبية لتقلص العضالت الهيكلية‬..‫القرون الخلفية )الظهرية( رمادية اللون تحتوي على نوى حسية جسدية ومستقلة‬ ‫القرون الرمادية الجانبية‬ ‫)التي توجد فقط في األجزاء الصدرية والقطنية العلوية والعجزية من الحبل الشوكي( تحتوي على أجسام خاليا من نوى حركية مستقلة‬.‫تنظم أنشطة املؤثرات الالإرادية‬ ‫تنقسم املادة البيضاء بواسطة القرون الرمادية األمامية والخلفية إلى مناطق‬.(‫ األعمدة البيضاء األمامية )البطنية‬. ‫أوال‬.(‫ األعمدة البيضاء الخلفية )الظهرية‬.‫ثانيا‬ ‫ أعمدة بيضاء جانبية‬..‫ثالثا‬ :‫ وهي متصلة بالسُبُل في الدماغ‬،‫يحتوي كل عمود على حزم من محاور عصبية تسمى السُبُل‬.‫ تنقل املسالك الحسية )الصاعدة( النبضات العصبية إلى أعلى إلى الدماغ‬.‫أنا‬.‫ تنقل املسالك الحركية )الهابطة( النبضات العصبية إلى أسفل من الدماغ‬.‫ ثانيا‬.‫ثانيا‬ Spinal Nerves Spinal nerves and their branches are components of the PNS.. Each of the 31 pairs of spinal nerves emerges from a spinal segment; the spinal nerves are named and numbered according to the level spinal cord (vertebral column) : ▪. 8 pairs of cervical nerves (the first pair emerges between the atlas and the occipital bone), represented as C 1 – C 8 ‫أعصاب العمود الفقري‬ ▪ 12 pairs of thoracic nerves, represented as T 1 – T12 ▪ 5 pairs of lumbar nerves, represented as L 1 – L 5..‫ األعصاب الشوكية وفروعها هي مكونات الجهاز العصبي املحيطي‬ ▪ 5 pairs of sacral nerves, represented as S 1 – S 5.‫ زوجاً ينبثق من قطعة فقرية‬31 ‫ كل زوج من األعصاب الشوكية البالغ عددها‬ ▪ 1 pair of coccygeal nerves, represented as Co 1 : (‫ تتم تسمية األعصاب الشوكية وترقيمها حسب مستوى الحبل الشوكي )العمود الفقري‬ C 1 – C 8 ‫ ممثلة بالرمز‬،(‫ أزواج من األعصاب العنقية )يبرز الزوج األول بني األطلس والعظم القذالي‬8. ‫ أزواج من‬L 1 – L 5 5 ‫ أزواج من األعصاب القطنية ممثلة بـ‬T1 – T12 5 ‫ زوجًا من األعصاب الصدرية ممثلة بـ‬12 Co ‫ زوج من األعصاب العصعصية ممثلة بـ‬S 1 – S 5 1 ‫األعصاب العجزية ممثلة بـ‬  Every spinal nerve (and cranial nerve) is surrounded and protected by connective tissue coverings: 1. Each nerve fiber is wrapped in a layer called the endoneurium. 2. Groups of axons with their endoneuria are arranged in bundles called fasciculi, and each fasciculus is wrapped in a layer called the epineurium. Perineurium 3. Groups of fasciculi collectively form a nerve, which is covered by a layer called the epineurium :‫كل عصب شوكي )والعصب القحفي( محاط ومحمي بأغطية األنسجة الضامة‬.‫ يتم تغليف كل ليف عصبي بطبقة تسمى البطانة العصبية‬.1.‫ وكل حزمة ملفوفة في طبقة تسمى غالف‬،‫ يتم ترتيب مجموعات املحاور مع بيلة داخلية في حزم تسمى حزم‬.2 ‫ تشكل مجموعات من الحُزمات معًا عصبًا مغطى بطبقة تسمى البينيوريوم‬.3 Each spinal nerve is formed by the merger of two roots: ▪ The anterior or ventral root contains motor neuron axons, which transmit nerve impulses from the spinal cord to effector organs and cells. ▪ The posterior or dorsal root contains sensory nerve fibers, which transmit nerve impulses from the periphery into the spinal cord; o it has an enlargement called the posterior or dorsal root ganglion that contains the cell bodies of these sensory neurons. :‫يتكون كل عصب شوكي من اندماج جذرين‬ ‫ والتي تنقل النبضات العصبية من‬،‫▪ يحتوي الجذر األمامي أو البطني على محاور عصبية حركية‬ ‫الحبل الشوكي إلى املستجيب‬.‫األعضاء والخاليا‬ ‫الجذر الخلفي أو الظهري‬ ‫ ولها‬،‫ والتي تنقل النبضات العصبية من األطراف إلى العمود الفقري‬،‫تحتوي على ألياف عصبية حسية‬ ‫تضخم يسمى العقدة الجذرية الخلفية أو الظهرية التي تحتوي على أجسام الخاليا لهذه الخاليا‬.‫العصبية الحسية‬ The merger of a posterior root and an anterior root (which occurs at an intervertebral foramen) results in every spinal nerve being a mixed nerve called a spinal nerve trunk. Shortly after passing through its intervertebral foramen, a spinal nerve divides into several branches called rami : 1. The posterior (dorsal) ramus serves the deep muscles and skin of the posterior surface of the trunk.  2. The anterior (ventral) ramus serves the muscles and structures of the limbs and the skin of the lateral and anterior surfaces of the trunk. 3. The meningeal branch reenters the vertebral canal via the intervertebral foramen and supplies the vertebrae, vertebral ligaments, blood vessels of the spinal cord, and meninges. 4. The rami communicantes are components of the autonomic nervous system..‫يؤدي اندماج الجذر الخلفي والجذر األمامي )الذي يحدث في الثقبة بني الفقرات( إلى أن يصبح كل عصب شوكي عصبًا مختلطًا يسمى جذع العصب الشوكي‬ : ‫ ينقسم العصب الفقري إلى عدة فروع تسمى الرامي‬،‫ بعد وقت قصير من املرور عبر الثقبة الفقرية‬.(‫اوالً الفرع الخلفي )الظهري‬.‫ يخدم الفرع األمامي )البطني( عضالت وهياكل األطراف وجلد األسطح الجانبية واألمامية للجذع‬.2.‫يخدم العضالت العميقة وجلد السطح الخلفي للجذع‬.‫ يعود الفرع السحائي إلى القناة الفقرية عبر الثقبة بني الفقرات ويغذي الفقرات واألربطة الفقرية واألوعية الدموية للحبل الشوكي والسحايا‬.3.‫ املتصلون الراميون هم مكونات الجهاز العصبي الالإرادي‬.4 The anterior rami of spinal nerves,( except for thoracic nerves T 2 – T12), form networks on both the right and left sides of the body that are called plexuses. The major pairs of plexuses are: 2. cervical plexuses: is formed by the anterior rami of the first four cervical nerves (C 1 – C 4), with contributions from C 5 3. brachial plexuses is formed by the anterior rami of spinal nerves C 5 – C8 and T 1. 4. lumbar plexuses is formed by anterior rami of spinal nerves L 1 – L 4 5. sacral plexuses is formed by anterior rami of spinal nerves L 4 – L5 and S 1 – S 4. The anterior rami of spinal nerves T 2 – T12 do not enter into the formation of plexuses and are called intercostal or thoracic nerves; ▪ these nerves travel directly to the intercostal regions and the nearby muscles and skin regions that they innervate ‫رح يتم تفصيله وشرحه بالفيديو‬  The cervical plexus: ▪ It is a plexus of the anterior rami of the first four cervical spinal nerves which arise from C1 to C4 cervical segment in the neck. ▪ They are located laterally to the transverse processes ▪ There is anastomosis with accessory nerve, hypoglossal nerve and sympathetic trunk. ▪ It is located in the neck, deep to the sternocleidomastoid muscle. ▪ Nerves formed from the cervical plexus innervate the back of the head, as well as some neck muscles. :‫الضفيرة العنقية‬ ‫هي ضفيرة الفروع األمامية لألعصاب الشوكية العنقية األربعة األولى والتي تنشأ من الجزء‬ ‫ العنقي‬C1 ‫ إلى‬C4 ‫في الرقبة‬. ‫ هناك مفاغرة مع العصب اإلضافي والعصب تحت‬.‫وهي تقع بشكل جانبي على العمليات املستعرضة‬.‫اللسان والجذع الودي‬.‫ في عمق العضلة القصية الترقوية الخشائية‬،‫وهي تقع في الرقبة‬.‫ وكذلك بعض عضالت الرقبة‬،‫األعصاب املتكونة من الضفيرة العنقية تعصب الجزء الخلفي من الرأس‬ ▪ The cervical plexus has two types of branches: cutaneous and muscular. ▪ Cutaneous (4 branches): Lesser occipital nerve - innervates the skin and the scalp posterosuperior to the auricle (C2) Great auricular nerve - innervates skin near concha auricle (outer ear) and external acoustic meatus (ear canal) (C2&C3) Transverse cervical nerve - innervates anterior region of neck (C2 and C3) Supraclavicular nerves - innervate the skin above and below the clavicle (C3 and C4).‫ الجلدية والعضلية‬:‫تحتوي الضفيرة العنقية على نوعني من الفروع‬ :(‫ فروع‬4) ‫جلدية‬ (C2) ‫ يعصب الجلد وفروة الرأس من الخلف فوق األذن‬- ‫ العصب القذالي األصغر‬ (C3‫ و‬C2) (‫ يعصب الجلد بالقرب من صوان األذن )األذن الخارجية( والصماخ السمعي الخارجي )قناة األذن‬- ‫ العصب األذني الكبير‬ (C3‫ و‬C2) ‫العصب العنقي املستعرض يعصب املنطقة األمامية من الرقبة‬ C4‫ و‬C3) ‫األعصاب فوق الترقوة تعصب الجلد أعلى وأسفل الترقوة‬ ▪ Muscular : Ansa cervicalis (This is a loop formed from C1-C3 which supplies the four infrahyoid strap muscles), (thyrohyoid (C1 only), sternothyroid, sternohyoid, omohyoid) Phrenic (C3-C5 (primarily C4))-innervates thoracic diaphragm and the pericardium Segmental branches (C1-C4)- innervates anterior and middle scalenes Levator scapulae muscle (C3, C4), also by dorsal scapular nerve (C5) from Brachial plexus : ‫عضلي‬ Ansa cervicalis (‫ هذه حلقة مكونة من‬C1-C3 ‫والتي تغذي عضالت الحزام تحت‬ ‫)الالمية األربعة‬، (‫( الدرقية الالمية‬C1 ‫)فقط‬، ‫ القصية‬،‫ القصية الالمية‬،‫القصية الدرقية‬ ‫)الالمية‬ ‫ يعصب الحجاب الحاجز الصدري‬- ((C4 ‫ )في املقام األول‬C3-C5) ‫ الحجاب الحاجز‬ ‫والتأمور‬ ‫ تعصب األخمعية األمامية والوسطى‬-(C1-C4) ‫ الفروع القطعية‬ ‫( من‬C5) ‫ وأيضًا عن طريق العصب الكتفي الظهري‬،(C3، C4) ‫ العضلة الكتفية الرافعة‬ ‫الضفيرة العضدية‬  Brachial plexus : ▪ It is a network of nerves formed by the anterior rami of the lower four cervical nerves and first thoracic nerve (C5, C6, C7, C8, and T1). ▪ It extends from the spinal cord, through the cervicoaxillary canal in the neck, over the first rib, and into the armpit ▪. It supplies afferent and efferent nerve fibers to the chest, shoulder, arm and hand. : ‫الضفيرة العضدية‬ C5،) ‫وهي عبارة عن شبكة من األعصاب تتكون من الفروع األمامية لألعصاب العنقية األربعة السفلية والعصب الصدري األول‬.(T1 ‫ و‬،C6، C7، C8 ‫ يزود األلياف العصبية الواردة‬.‫ وإلى اإلبط‬،‫ فوق الضلع األول‬،‫ عبر القناة العنقية اإلبطية في الرقبة‬،‫ويمتد من الحبل الشوكي‬ ‫والصادرة إلى الصدر والكتف والذراع واليد‬ Lumbar Plexus: ▪ It is formed by the divisions of the first four lumbar nerves (L1-L4) and from contributions of the subcostal nerve (T12), which is the last thoracic nerve. ▪ Additionally, the ventral rami of the 4 th lumbar nerve pass communicating branches, the lumbosacral trunk, to the sacral plexus. ▪ It pass in front of the hip joint and mainly support the anterior part of the thigh. ❖ Lumbar Plexus: II Getting Lunch On Fridays Nerve Origin Iliohypogastric [L1] Ilioinguinal [L1] Genitofemoral [L1, L2] Lateral femoral cutaneous [L2, L3] Obturator [L2, L3, L4] Femoral [L2, L3, L4] Sacral plexus Nerve Origin Distribution Sciatic L4-S3 Tibial L4-S3 Gastrocnemius Common fibular L4-S2 Superficial fibular Tibialis anterior Deep fibular Done by : DR. Mohammad mas’adeh