Lecture 4.pdf

Lecture 4: Joints Done by : DR. Mohammad mas’adeh  Joints Introduction of Joints: ✓ Joint (or articulation) : the junction between two or more bones ✓ A point of contact between two bones, between two cartilages,...

Lecture 4: Joints Done by : DR. Mohammad mas’adeh  Joints Introduction of Joints: ✓ Joint (or articulation) : the junction between two or more bones ✓ A point of contact between two bones, between two cartilages, between bone and cartilage, or between bone and teeth. ✓ every bone in the body is connected to other bone to Form a joint. a joint With the exception of the hyoid bone ( free bone ) ‫*املفصل هو التقاء بني عظمتني او اكثر‬ ‫ هو منطقه اتصال بني عظمتني او بني غضروفني او بني عظمه وغضروف او‬: ‫بشكل ادق‬ ‫بني عظمه وسن‬ ‫ ألنها عظمه حره‬hyoid bone ‫كل عظمه في جسم االنسان ترتبط بعظمه أخرى عدا ال‬ ‫ال ترتبط بعظام أخرى‬ ✓ There are 230 joints in the body ✓ They are constructed to allow movement and provide mechanical support ✓ are classified: ▪ Structural classification : is determined by how the bones connect to each other ▪ Functional classification : is determined by the degree of movement between the articulating bones ‫ مفصل في جسم اإلنسان‬230 ‫يوجد‬ ‫املفاصل موجوده حتى تساعدنا في الحركه وتوفير الدعم املكانيكي الجسامنا‬ : ‫يتم تصنيف املفاصل الي‬ ‫تصنيف تركيبي يتم تحديده من خالل كيفية ارتباط العظام مع بعضها‬ ( ‫تصنيف وظيفي يتم تحديده من خالل درجه ومدى الحركه بني العظام )املفصل‬ Joints consist of the following: ✓ Cartilage: ▪ type of tissue that covers the surface of a bone at a joint. ▪ Helps reduce the friction of movement within a joint : ‫الغضاريف‬ ‫احد أنواع االنسجه التي تغطي اسطح العظام في املفصل‬ ‫تساعد في تقليل إالحتكاك الناتج من الحركه داخل املفصل‬ ✓ Synovial membrane: ▪ lines the joint and seals it into a joint capsule ▪ secretes synovial fluid (a clear, sticky fluid) around the joint to lubricate it ‫عباره عن غشاء يبطن املفصل ويثبته ب الكابسول املوجوده في املنفصل‬ ‫يفرز سائل ) شفاف ولزج ( حول املفصل لترطيبه‬  ✓ Synovial fluid : A clear, sticky fluid secreted by the synovial membrane. synovial membrane‫حكينا عباره عن سائل شفاف لزج يتم افرازه من و‬ ✓ Ligaments: ▪ tough, elastic bands of connective tissue surround the joint to give support and limit the joint's movement ▪ Ligaments connect bones to bones : ‫األربطة‬ ‫عباره عن حزمه قاسيه ومرنه من النسيج الضام يحيط املفصل ويعطيه الدعم ويحد من حركة املفصل‬ ‫األربطة تربط العظام ب العظام‬ ✓ Tendons : ▪ tough connective tissue on each side of a joint attach to muscles that control movement of the joint ▪ Tendons connect muscles to bones : ‫االوتار‬ ‫عباره عن نسيج ضام قاسي حيط املفصل من كال الجانبني ويرتبط بالعضالت ل يتحكم في حركة املفصل‬ ‫االوتار تربط العظام ب العضالت‬ ✓ Bursas : ▪ Fluid-filled sacs between bones and ligaments that help cushion ( reduce ) the friction in a joint. ‫ عباره عن كيس مليء بالسوائل بني العظام واألربطه حتى يقلل من االحتكاك داخل املفصل‬Bursa‫ال‬ Joint Functions: 1. Hold the skeletal bones together 2. Allow the skeleton some flexibility so gross movement can occur 3. Make bone growth possible : ‫وظائف املفصل‬ ‫يحمل ويربط العظام مع بعضها البعض‬ ‫يسمح ويعطي الجسم بعض املرونه وبالتالي نستطيع التحرك‬ ‫يسمح ب نمو العظام‬ ❖ Classification of joint : Structural classification : Joint classification by tissue joining bones ✓ Fibrous joint : immobile without synovial cavity ✓ Cartilaginous joint : without synovial cavity ✓ Synovial joint: presence of Synovial joint Cavity ( highly mobile ) ‫ يتم تصنيف املفصل حسب االنسجه التي تربيط ب العظام‬: ‫التصنيف حسب التركيب‬ synovial cavity ‫ غير متحرك وال يحتوي على‬: fibrous ‫نوع‬ cavity ‫ محدود الحركه وال يحتوي على‬: cartilaginous ‫نوع‬ ' ‫ ويتمتع ب القابليه للحركه‬synovial cavity ‫يحتوي على‬: synovial ‫نوع‬ ✓ Fibrous joint: ▪ It is connected by dense connective tissue and consist mainly of collagen ▪ fibrous joints are further divided into three types: : fibrous‫نوع ألز‬ ‫ ويتكون بشكل رئيسي من الكوالجني‬dense ‫يرتبط ب نسيج ضام من نوع‬ ‫ أنواع‬3 ‫ينقسم الي‬ 1. Sutures or synostoses: articular surfaces are connected by a thin layer of connective tissue. They are confined to the skull and are immovable Type of suture : Plane Serrate Denticulate Squamous Schindylesis : suture ‫ال‬ ‫املفصل يكون متصل ب طبقه رقيقه من آلنسيج الضام‬ ‫يكون موجود في الجمجمه وال يتحرك‬ ‫موضحني بالرسمه الصفراء‬: suture‫انوآع ألز‬ 2. Syndesmoses (desmo = ligaments): bones are connected by a considerably greater amount of connective tissue than in sutures Slight movement is permitted Ex: interosseous membranes of: ✓ Radius and ulna (Radioulnar joint) ✓ Tibia and Fibula (tibiofibular joint). :syndesmosse ‫نوع‬ suture ‫العظام ترتبط ب كميه اكبر من االنسجه الضامه مقارنه ب‬ ‫تسمح بحركه محدوده جدا‬ tibia and fibula ‫ والغشاء بني‬radius and ulna‫ الغشاء الذي يقع ما بني و‬: ‫من االمثله عليه‬ 3. Gomphoses: It is articulation of teeth in alveolar sockets of mandible and maxilla by periodontal ligament. ‫ املوجود في‬alveolar socket ‫ عباره عن ارتباط األسنان في ال‬: gomphoses ‫نوع ال‬ periodontal ligament ‫الفك العلوي والسفلي من خالل‬  ✓ Cartilaginous joints: It is connected entirely by cartilage are those joints in which the bone forming joints are united by means of either hyaline cartilage or fibro cartilage The cartilaginous joints lack the joint cavity allow more movement between bones than a fibrous joint but less than synovial joint. There are two types of cartilaginous joints: 1. Primary and 2. Secondary :cartilaginous ‫نوع‬ ‫يرتبط بالكامل ب غضروف‬ fibri cartilage ‫ او‬hyaline cartilage ‫نوع من أنواع املفاصل التي تكون فيها العظام التي تشكل املفصل مربوطه من خالل‬ cavity ‫هذا املفصل ال يحتوي على‬ synovial joint ‫ وأقل من‬fibrous ‫يسمح بمدى حركه اكثر من‬ secondary‫ و‬primary : ‫نوعني من هذا املفصل هما‬ 1.Primary (Synchondroses): ▪ Bones forming joints are connected by a plate of hyaline cartilage ▪ These joints are immovable and mostly temporary in nature ▪ This cartilage may ossify with age. ▪ EX: are the joint between the first rib and the manubrium of the sternum And Joint between epiphysis and diaphysis of growing long bone. : primary ‫نوع‬ hyaline cartilage ‫العظام التي تشكل املفصل تكون متصله مع بعض من خالل‬ ‫هذا املفصل غير متحرك ويكون مؤقت وليس دائم‬ ‫يكمن ل هذا الغضروف ان يتصلب مع تقدم العمر‬ ‫واملفصل الواقع‬،،،،،،، ‫ من عظمة القص‬manibrium ‫ املفصل املوجود بني الضلع األول و ال‬: ‫من االمثله عليه‬ ‫ في العظام الطويله‬diaphysis ‫ و‬epiphysis ‫بني ال‬ 2.Secondary (Symphyses): ▪ Provide strength and absorb shock ▪ Joined by disc of fibrocartilage and Appear in median plane of body. ▪ Example : symphysis pubis + Intervertebral disc + Manubriosternal joint + Symphysis menti. : secondary ‫نوع‬ ‫يزود القوه ويمتص الصدمات‬ ‫ ويكون موجود في األماكن الواقعه في خط املنتصف لجسم اإلنسان‬fibrocartilageb ‫يكون مربوط من خالل‬ ‫مركبات ال ترجمه لها‬: ‫االمثله‬ ✓ Synovial joints: ▪ Often termed as diarthrodial joints ▪ Synovial joints have a space between the articulating bones for synovial fluid ▪ These are freely movable (diarthrosis) type of joints. ▪ most mobile , and includes the knee and shoulder joint ▪ Have a joint cavity filled with synovial fluid ▪ Most of the joints of human skeleton lies in this group ▪ Name came from lubricating substance (synovial fluid) which is present in joint cavity ▪ has following characteristics :  1. A joint cavity between the bones. 2. A synovial membrane lining the synovial cavity. 3. Articular cartilage covering epiphysis of articulating bones. : synovial ‫نوع ال‬ diaarthiodal joint ً‫يسمى ايضا‬ synovial fluid ‫يحتوي على مساحه وفراغ بني العظام لتخزين ال‬ ‫يتمتع بحركه حره‬ ‫األكثر حركه مقارنه باألنواع األخرى ومن أمثلته مفصل الركبه والكتفني‬ synovial fluid ‫ مملوء ب سائل يسمى‬cavity ‫يحتوي على‬ ( synovial joint ) ‫اغلب املفاصل في جسم اإلنسان من هذا النوع‬ ‫ والذي يعمل ك مرطب‬cavity ‫ املوجود في ال‬synovial fluid ‫أسم املفصل يدل على وجود‬ : ‫يتمتع هذا املفصل يخصائص‬ ‫ بني العظام‬cavity ‫يحتوي على‬1 cavity ‫ يحيط ب ال‬synovial membrane ‫يحتوي على‬-2 3-cartilage ‫ يوجد على سطح العظام‬-3 Z ▪ The cavity of joint is lined everywhere by synovial membrane except over articular cartilages. ▪ The cavity is filled with synovial fluid secreted by synovial membrane ▪ synovial fluid provide nutrition to articular cartilage and lubrication of articular surfaces ▪ Some joint cavity completely or incompletely divided by articular disc/ menisci articulated cartilage ‫ عدا منطقه ال‬synovial membrane ‫ تبع ال املفصل يكون محاط ب‬cavity ‫ال‬ synovial membrane ‫ يكون مملوء ب سائل يتم إفرازه من‬cavity‫ال‬ ‫هذا السئل يزود التغذيه والرطوبه للغضروف‬ menisci ‫ من خالل نركب يسمى‬synovial joint‫يتم قسم ال‬ ▪ Why are they called Synovial Joints?: have some thing called Synovial Fluid in them. Fluid lubricates the joint, like oil and It enables all parts of the joint to move against each other smoothly. Flid found inside the synovial capsule which holds the fluid in place. The synovial membrane lies inside the capsule where the fluid is produced. : synovial joint ‫ملاذا سمي‬ synovial fluid ‫النه يحتوي على سائل يسمى ب‬ ‫ حيث يسمح لجميع اجزاء املفصل بالحركه بني بعضها البعض بنعومه وسالسه‬،، ‫هذا السائل يرطب املفصل مثل الزيت‬ ‫ حيثما يوجد السائل املرطب‬capsule ‫ يوجد داخل ال‬membrane ‫هذا ال‬ ▪ Components of Synovial joints: 1. Fibrous capsule 2. Synovial membrane 3. Ligaments 4. Articular cartilage 5. Articular disc or meniscus 6. Bursae 7. Fat pads (Haversian glands) ▪ The cavity of joint is lined everywhere by synovial membrane except over articular cartilages. synoivial membrane ‫ ما بكون فيه ال‬articular cartilage ‫حكينا انه ال‬  Classification of Synovial joints: (A) According to shape of articular surfaces: 1. Plane 2. Hinge 3. Pivot 4. Condylar 5. Ellipsoid 6. Saddle 7. Ball and socket (B) According to plane of movements (C) According to number of articulating bones : ‫ حسب‬synovial joint ‫تقسيم ال‬ A-‫شكل الز‬articulation surface B-‫حسب حكة املفصل‬ C-‫حسب عدد العظام الي تساهم في تشكيل املفصل‬ ❖ Synovial Joints can be divided into six groups depending upon the way they move: Ball and Socket Joint Hinge Joint Pivot Joint ‫مجموعات حسب طريقة الحركه‬6 ‫كمان منقسمه الي‬ Gliding Joint ( Plane joint) Saddle Joint (Gliding joint ) Condyloid Joint 1. Plane joint : Articular surfaces are nearly flat. Allow gliding movements. Ex : intercarpal and intertarsal joints flat bone ‫يكون في ال‬ ‫يسمح بحكه زاحفه‬ ‫ مفصل ما بني عظام اليدين والرجلني‬:‫مثال‬ 2. Hinge Joint: ‫مثل مفصل الباب‬ The articular surface are pulley shaped. It permits movement in one plane around transverse axis. It allow only flexion and extension. It have strong collateral ligaments to prevent other movements. Examples are the elbow joint, knee joint, interphalangeal joint ,ankle joint ‫املفصل يشبه البكره‬ transverse axis ‫يسمح الحركه على محور واحد وهو‬ flextion and extension ‫يسمح ب‬ ‫ حتى تحد من الحركات األخرى‬collateral ligament ‫يحتوي على‬ ‫ مفصل الكوع والركبة واملفصل بني األصابع ومفصل الكاحل‬: ‫من االمثله عليه‬ 3.Pivot joints (Trochoid joints): ‫حركه محوريه‬ Rounded end of one bone fits into the concavity of another bone. The rounded part is surrounded by a ligament. Limited rotation around a central axis. Ex: superior radio-ulnar and median atlanto-axial joints ‫عظمتني وحده بتكون دائريه والثانيه مقعره حتى يلتصقوا مع بعض‬ ligament ‫العظمه الدائريه تكون محاطه ب‬ central axis ‫تسمح الحركه حول ال‬ 4.Gliding Joints: ‫حركه زاحفه‬ It allow flexion and extension through a slight gliding motion between the ends of small bones such as hands and feet. These small bones can move over one another to increase the flexibility of the hands and feet. Strong ligaments link them together and stop them moving to far ‫يسمح ب الثني واالنبساط من خالل حركه زاحفه بني عظام الصغيره في اليدين والرجلني‬ ‫هذه العظام تتحرك فيما بينها لتعطي املرونه لليد والرجل‬ ‫األربطة تربط العظام فيما بينها لتحد من حركتها‬ 5.Condylar joints: ‫يحتوي على عظمه بنتوء‬ Round articular surface of one bone fits into a socket-type articular surface of another bone. the full convex shape of one bone end, fits into the full concave shape of an adjoining bone The end of bone bearing round articular surface is called condyle Permit movements in two directions ( right and left ) Ex: knee and temporomandibular joints ‫ يعني مثل الجيب‬socket ‫عظمه تحتوي على نتوء ترتبط بعظمه أخرى تكون على شكل‬ ‫ التي تكون مقعره‬socket ‫عظمة النتوء تكون محدبه لتناسب عظمة ال‬ condole ‫العظمه التي تحتوي على نتوء نهايتها يسمى‬ ‫تسمح الحركه باتجاهني يمني ويسار‬ mandible and temporal bone ‫مثل مفصل الركبه ومفصل بني ال‬ 6.Ellipsoid JOINT: ‫بيضوي‬ Elliptical convex surface of one bone articulates with elliptical concave surface of another bone The movements are permitted in two directions Example; Radiocarpal joint ( wrist joint ) Atlanta occipital joint ‫احد العظمتني بكون مقعر واآلخر محدب حتى يتناسبوا مع بعض‬ Metacarpophalangeal joints ‫يسمح الحركه بإتجاهني‬ Metatarsophalangeal joint 7.Saddle (sellar) joints: ‫مفصل مثل سرج الحصان‬ Articular surfaces are resemble saddle shaped ( i.e. concavo-convex.) Allows a wide range of movement. Ex: first carpo-metacarpal, sternoclavicular, incudomalleolar joints and calcaneocuboid joint ‫ عظمه محدبه وأخرى مقعره‬،، ‫مفصل يشبه سرج الحصان‬ , ‫تسمح ب مدى حركه واسع‬ ‫ مهمني‬:‫األمثله‬ 8.Ball-and-Socket Joint: Ball-and-Socket Joint: consists of a bone with a ball-shaped head that attaches with the cup shaped cavity of another bone. This type of joint allows for a wider range of motion than any other kind. It permits movement in all planes, and a rotational movement around a central axis. examples of this type of joint would be the hip, shoulder joints and incudostapedial joint. ‫يتكون من عظمه تكون مثل الكره وأخرى تكون مثل الفنجان او الجيب‬ ‫هذا النوع يعطي اكثر نطاق للحركه من األنواع األخرى‬ ‫يسمح الحركه على جميع االتجاهات مع الدوران والحركه حول املحور‬ ‫ ( ومفصل الكتف‬hip joint) ‫ مفصل الذي يربط الفخذ مع الحوض‬: ‫االمثله‬ (B) According to plane of movements: Uniaxial: Hinge and Pivot joints Biaxial: Condylar, ellipsoid, saddle joints Multiaxial: Ball and socket joints ‫حسب الحركه‬ ‫حركه على محور واحد او محورين او على العديد من املحاور‬ (C) According to number of articulating bones : Simple Joint: 2 articulation surfaces (Ex: shoulder joint, hip joint) Compound Joint: 3 or more articulation surfaces (Ex: radiocarpal joint) Complex Joint: 3 or more articulation surfaces and an articular disc or meniscus (Ex: knee joint) : ‫حسب عدد العظام التي تشارك في تشكيل املفصل‬ Simple ‫يتكون من عظمتني‬ Compound ‫ عظمات او اكثر‬3 ‫يتكون من‬ Complex ‫ عظمات‬3 ‫ يتكون من‬+disc Regional classification: Skull type :Synarthrosis or fibrous. Vertebral type : Amphiarthrosis or cartilaginous joint Limb type : Diarthrosis or synovial joint : ‫حسب املنطقه‬ ‫الجمجمه نوع مفصل ال يتحرك‬ ‫الفقرات نوع مفصل محدود الحركه‬ ‫األطراف نوع مفصل حر الحركه‬  Functional classification: Joint classification by movements; Synarthrosis : Immobile like fibrous joint (Ex: cranial sutures in adult). Amphiarthrosis : Slightly movable like cartilaginous joint. The two bone surfaces at the joint are both covered in hyaline cartilage and joined by strands of fibrocartilage. Diarthrosis : Freely movable like synovial joint. Only synovial joints are arthrodial ‫التصنيف حسب الوظيفه‬ ‫ املوجودين في الرأس‬suture ‫ ومن أمثلته ال‬fibrous joint ‫ هو مفصل غي قابل للحركه مثل ال‬Synarthrosis fibrocarilage ‫ والعظمتني تكونان متصلتان مع بعضهما من خالل‬hyaline cartilage ‫ هو مفصل محدود الحركه والعظمتني اللتان تشكالن املفصل تكون محاطه ب‬Amphiarthrosis synoivial joint ‫ هو مفصل حر الحركه مثل ال‬Diarthrosis Parts of joint : A). fibrous Capsule B). Reinforcing Ligaments C). Synovial membrane D). Articular Cartilage E). Articular Discs F). Fatty Pads or Bursae: Flattened sacs that contain synovial fluid. Function to reduce friction ‫اجزاء املفصل وتكلمنا عنهم سابقا‬ Factors Influencing Joint Stability: A) The bone B) Ligaments C) Muscle ‫ العظام واألربطة والعظالت‬: ‫العوامل التي تساعد في ثبات املفصل‬ Movements of synovial joints 1. Gliding (slipping) 2. Angular: flexion, extension, abduction, adduction 3. Rotary (circular): rotation (supination, pronation), circumduction : synoivial joint ‫أنواع الحركات التي يقوم بها ال‬ ‫حركه زاحفه‬ ‫حركه بزاويه ورح نفهمهم كمان شوي‬ ‫حركه دائريه وبرضه رح نفهمهم كمان شوي‬ Terms Relating to Joint Movements: ‫مهم جدا جدا‬ Extension: Increasing the angle; In the anatomical position everything is extended. extended ‫زياده للزاويه وفي الوقفه التشريحيه يكون الجسم‬ Hyperextension: To increase the angle beyond the anatomical position. ‫زياده الزاويه عن الوقفه التشريحيه الي منعرفها‬ Flexion: Decreasing the angle. ‫تقليل الزاويه‬ Plantar Flexion: To point the toe. ‫الوقوف على أصبع رجلك‬ Dorsiflexion: Pulls the toes up. ‫الوقوف على كعب رجلك ورفع أصابع رجلك‬ Abduction: Moving a limb away from the trunk of the body. ‫الحركه بعيدا عن خط املنتصف او جذع الجسم‬ Adduction: Moving a limb toward the trunk of the body. ‫الحركه قريبا من جذع الجسم او خط املنتصف‬  Rotation: Movement of a bone around an axis. ‫حركة العظمه حول املحور‬ Circumduction: Circular movement of the distal end of a limb. ‫حركه دائريه للجزء البعيد من العضو مثل أصابع اليدين‬ Supination: The palm in the anatomical position (palms forward). ‫باطن اليد يكون لخارج الجسم‬ Pronation: Palms backward. ‫باطن اليد تكون باتجاه جسمك‬ Inversion: Turning the sole of the foot inward ( medially ) ‫حركه باطن الرجل الي خط املنتصف‬ Eversion: Turning the sole of the foot outward( laterally ) ‫حركه باطن الرجل بعيدا عن خط املنتصف‬ Protraction: movement of the mandible forward ‫حركة الفك السفلي لألمام‬ Retraction: movement of the protracted part back to its starting position ‫إرجاع الفك السفلي من األمام الي الخلف‬ Elevation: lifting a body part superiorly ‫تحريك العضو لألعلى‬ Depression: moving the elevated part inferiorly ‫تحريك العضو لالسفل‬ Opposition: touching the thumb to the tips of other fingers ‫ملس الباهم لألصابع األخرى في يدك‬ Plantarflexion (or plantar flexion) Is the movement which increases the approximate 90 degree angle between the front part of the foot and the shin, as when pressing down on a car pedal ‫هكينا فوق انه معناها الوقوف على أصابع الرجل وبالتالي الزاويه مارلني رجلك والساق‬ 180 ‫ لكن عند الوقوف على اإلصبع تزداد الزاويه وممكن تصل‬90 ‫كانت قائمه وتساوي‬ Dorsiflexion is the movement which decreases the angle between the dorsum (superior surface) of the foot and the leg, so that the toes are brought closer to the shin. The movement moving in opposite directions is called plantarflexion. ;;;;;;;;; more simply Dorsiflexion : it applies to the upward movement of the foot at the ankle joint ‫ درجه‬90 ‫ رح تقل عن‬،،،، ‫حكينا معناها الوقوف على كعب الرجل ورفع األصابع لألعلي وبتالي رح تقل الزاويه ما بني الرجل والساق‬ Pronation : A rotation of the forearm that moves the palm from an anterior-facing position to a posterior-facing position, or palm facing down. This is not medial rotation as this must be performed when the arm is half flexed ‫ عباره عن حركة باطن اليد من األمام الي الخلف او االسفل‬pronation ‫حكينا ال‬ ‫وكلنا منعرف ملا يكونوباطن اليد للخلف يعني مو واقفني الوقفه التشريحيه‬ Supination : the rotation of the forearm so that the palm faces anteriorly, or palm facing up. The hand is supine (facing anteriorly) in the anatomical position ‫ عباره عن حركة الساعد ليكون باطن اليد لألمام او الي األعلى‬supination ‫حكينا‬ ‫و كلنا منعرف انه في الوقفه التشريحيه تكون باطن اليد لألمام‬  Temporomandibular Joint: The only movable joint in the skull is the Temporomandibular joint. TMJ syndrome caused by malocclusion & stress. Symptoms: Clicking sounds, headaches, vertigo, pain, or tinnitus : temporal bone ‫ و‬mandible ‫املفصل ما بني ال‬ ‫هو املفصل املتحرك الوحيد في الجمجمه‬ ‫إذا صار عنا أزاحه للمفصل او إصابه رح يتاثر‬ ‫ صوت طقطقه ووجع راس ودوخه وألم وطنني في األذن‬: ‫اعرض إصابته‬ The Humeroscapular( shoulder ) Joint: ✓ Shoulder is most freely movable joint in the body: shallowness of glenoid & looseness of capsule deepened by glenoid labrum :scapula ‫ و ال‬humerus ‫املفصل ما بني ال‬ :‫يسمى هذا املفصل ب مفصل ألكتف واهو اكثر مفصل قابل للحركه بسبب‬ ‫ بتكون رخوه لتسمح بالحركه‬capsule ‫ ما بتكون عميقه و ال‬glenoid‫ال‬ glenoid labrum ‫يكون مثبته ب ال‬ ✓ Supported by ligaments & tendons: 3 glenohumeral ligament Coracohumeral ligament transverse humeral ligament biceps tendon ✓ supported by rotator cuff muscles : supraspinatus, infraspinatus, teres minor & subscapularis muscle tendons of 4 muscles form rotator cuff that fuses to joint capsule & strengthens it ✓ 4 Bursae associated with shoulder joint ‫يتم تثبيت مفصل ألكتف من خالل اربطه وأوتار كما موضح بالرسمه‬ ‫ كما موضح بالصوره‬cuff muscle‫ايضاً يتم تثبيته ب أوتار الز‬ ‫ تكون مرتبطه مع مفصل ألكتف‬4bursa ‫ايضاً يوجد عنا‬ The Elbow Joint: Single joint capsule enclosing the humeroulnar and humeroradial joints Humeroulnar joint is supported by collateral ligaments. Radioulnar joint is head of radius held in place by the annular ligament encircling the head : ‫مفصل الكوع‬ radius ‫ و‬humerus ‫ ايضاً ما بني ال‬ulnar ‫ و‬humerus ‫ واحده تحيط مفصل بني‬capsule ‫بكون عنا‬ Humeroulnar joint ‫ يكون مثبت من خالل‬collateral ligaments annular ligament ‫ مثبت من خالل‬radius ‫ يكون فيه راس ال‬radioulnar joint ‫مفصل ال‬  The Hip Joint: Head of femur articulates with acetabulum Socket deepened by acetabular labrum transverse acetabular ligament completes labrum Blood supply to head of femur found in ligament of the head of the femur (round ligament) Joint capsule strengthened by ligaments: pubofemoral + ischiofemoral + iliofemoral ligaments : hip ‫مفصل ال‬ ‫ موجوده في عظام الحوض‬acetabulum ‫هو مفصل يتكون ما بئا عظمة الفخذ مع‬ acetabulum labrum ‫مكان االلتقاء يكون مثبت من خالل‬ labrum ‫ يعمل على تكمله ال‬transferee acetabylum ligament ‫عنا ازبطه منسميه‬ round ligament ‫التغذيه الدمويه لرأس عظمة الفخذ من خالل‬ ‫املفصل يتم تثبيته ب العديد من األربطة موضحني في الصوره‬ The Knee Joint: Most complex diarthrosis of the body : ▪ patellofemoral = gliding joint ▪ tibiofemoral = gliding with slight rotation : ‫مفصل الركبه‬ diarthrosis ‫معقد التركيب وهو من نوع ال‬ tibia and femer ‫ ايضاً بني ال‬patella and femer ‫ ال‬: ‫املفصل يكون موجود بني‬ Joint capsule anteriorly consists of patella and quadriceps femoris tendon Rest of capsule strengthened by both extracapsular & intracapsular ligaments Medial & lateral meniscus absorb shock & shape joint Anterior & Posterior lateral cruciate ligaments limit anterior & posterior sliding movements Medial and lateral collateral ligaments prevent rotation of extended knee quadracipc tendon ‫ و وتر منسميه‬patella ‫ من األمام مكونه من ال‬capsule ‫ال‬ ‫ من خالل العديد من األربطة‬capsule‫يتم تثبيت ألم‬ ‫ يمتص الصدمات ويعمل على تشكيل املفصل‬meniscus ‫فيه عنا مركب اسمه‬ ‫عنا انوآع اربطه تحد من الحركه االماميه والخلفيه‬ extension ‫عنا انوآع اربطه أخرى تحد من حركه الدوران وال‬ The Ankle Joint: One joint capsule enclosing the joints between the talus, tibia and fibula Consist of groups of ligaments ▪ anterior & posterior tibiofibular ligaments : binding tibia to fibula both anteriorly & posteriorly ▪ deltoid ligament binding the tibia to the foot on the medial side ▪ lateral collateral ligament binds the fibula to the foot on the lateral side ▪ Achilles tendon inserting on the calcaneus bone : ‫مفصل الكاحل‬ talus and tibia and fibula‫ واحده تحيط املفصل املتشكل بني ال‬capsule ‫يوجد‬ Sprains are torn ligaments or tendons : ‫يتكون من مجموعه من األربطة‬ ‫ من األمام‬tibia and fibula‫ الي بربط الز‬ligamnt ‫ال‬ ‫ مع الرجل من جهة املنتصف‬tibia ‫ يربط ال‬deltoid ligamnt‫ال‬ ‫ مع الرجل بعيدا عن املنتصف‬fibula ‫ يربط ال‬ligamnt ‫نوع‬ S‫ معناها انه صار عنا التواء في األربطة او االوتار‬sprain calcaneus bone ‫ موجود فيدال‬Achilles tendon ‫اخيرا عنا‬ Done by : DR. Mohammad mas’adeh