Lec 1, 2, 3 Child Behaviour Management PDF
Document Details
Uploaded by InstrumentalOnyx3472
Delta University
Tags
Summary
These lecture notes cover various aspects of managing different types of child behavior in a dental setting. They discuss different approaches based on the observed child's reactions. The notes highlight pharmacological and non-pharmacological methods for patient management, pre-appointment and communication strategies, and describe various behavioral types.
Full Transcript
Lec1: Child Behaviour management: أنا األطفال الي هيخشولي أو المرضى الي هيخشولي كلهم خايفين. الخوف ده بيكون: Physiopsycological response to irealistic reacti...
Lec1: Child Behaviour management: أنا األطفال الي هيخشولي أو المرضى الي هيخشولي كلهم خايفين. الخوف ده بيكون: Physiopsycological response to irealistic reaction. يعني أنا عندي تهديد حقيقي برد عليه أو اتحرك بجسمي وبنفسي وبنفسيتي أو رد فعل نفسي جسدي. ولكن، الخوف ده ممكن يكون فوبيا يعني يتحول بمجرد إني أقول أنا رايح لدكتور السنان يخاف وممكن يصوت وهكذا زي مثال الي عنده فوبيا من األماكن العالية. نبدأ بقى في المهم والي هيكون ريتن أو ام سي كيو: Discuss classification of children behaviour: 1) co-operative behaviour: يعني مهوش خايف من حاجة ومتعاون ومادام مش خايف من حاجة تعامل معاه برفق ولما يخشلك بالش تجيب بقى اإلبرة قدامه وتستعرض قدامه بالحقنة طيب أقوله أنا أي بقى في االمتحان؟ Can operate and can work effectively and efficiently. Classification of children 2) lacking co-operative: behaviour: يعني الطفل الي مش قادر يتعاون ده الوضع الطبيعي يا اما طفل صغير أو طفل معوق يعني بردو تكتب أي في االمتحان: Very young child (2-4 years) or handicapping conditions (such as: cerebral palsy, leukaemia, diabetes, and epilepsy). 3) potentially co-operative: يعني يرهقني حتى يتعاون طيب أكتب أي في االمتحان؟ This child is physically and medically fit. And this group need behaviour modification. (such as: whining type). يعني واد صحته بوم بيشيل حديد بقى وهيصة بس عايز شوية تعديل سلوكي. 1) whining type: يعني طفل جالك من أول ما دخل العيادة لغاية ما خرج وهو بيعيط يعني طفل زنان انت بقى هتتعامل معاه إزاي أو هتكتب أي في االمتحان؟ Management: don’t pay attention to this type of child and continue to work. يعني متدلوش أي اهتمام وسيبه يعيط براحته ويعيط بمزاجه وكمل شغلك عادي. Some of the 2) Uncontrolled (Hysterical , Incorrigible , tantrum): abnormal behaviour: جالي طفل أهله جايبينه متشال وبيخبط بايده ورجله وبيصوت وبيشتم في أهله واوعى تدخل ألنك هتتشتم انت كمان اكتب أي بقى في االمتحان: It's characterized by tears, loud crying, physical lashing out and flailing of the-hands and legs and refuses to cooperate with the dentist. كلمة السر بتاعته بقى يعني ازاي اتحكم فيه: Management: this child must be removed from the reception area because may harm herself and may harm your dental clinical. 3) Tense cooperative (fearful child): :الطفل الي خايف هكتب أي بقى في االمتحان It’s characterized by fast heart rate, pale and yellow face, eye follow the movement of both dentist and dental assistant, tremor leg and hands, and vibrate his teeth. طيب أي كلمة السر بتاعته؟ Management: - first analyze his fear. - teil-show-do (called: euphemism or alternative language). :منفعش بقى الكالم ده كله أقوم عامل - voice control and should be firm and kind. يعني تقوله افتح بوقك بقى مش عارف أشتغل وتقوم رازعه الحقنة مش تسيبه وتروح.تشرب قهوة بقى والهبل ده كده هيستهيفك 4) Timid Behaviour (shy or bashful): يعني الطفل الي اول ما يدخل العيادة يقوم مستخبي ورا أمه أو الخجول :طيب نكتب أي بقى This child shields themselves behind a parent tall. :نتيجة أي بقى Reason: Live in isolated area or over protective home. :طيب عالجه أي Management: - break the shyness confidence by let the child to calling his first name and showing interest in his hobbies. 5) stoic type: :الي هو الطفل البائس طيب نكتب أي بقى This child is expression less. طيب نتيجة أي بقى؟ Reason: physically abuse يعني بيتعرض للضرب طيب كلمة السر أي؟ Management: be kind with this child. 6) Obstinate behaviour (Defiant, stubborn, spoiled): :الطفل العنيد يا اما هيجيلك A) Passive resistance: Clenching in his teeth. B) active resistance: يجيلك يقولك مش عايز أعمل سناني مش هعمل سناني أنا عايز أورح بيتنا distinguishable by shouts of “I don’t want to or “I want. Lec 2: Child Behaviour management: الواحد الي هيعالج سنانه يا اما هعالجه: يعني هعالجه بالدوا 1- pharmacological. For example: general aneasethia. بس مش بديله بنج كلي ع طول الزم أعمل تكنيك معاه براحة براحة وامه شيفاني وانا بعافر معاه اذا فشلت التكنيك ساعتها هستخدم البنج كلي وفي هذه اللحظة قد اتفقا الطرفين 2- non-pharmacological: في فرق بين Shaping and management طيب أي الفرق بقى؟ Management: يعني الدكتور لو ادانا المحاضرة وخلصها بكفاءة واحنا انبسطنا بس وانت خارج قولت انا مش هحضر المحاضرة الجاية يعني شرح حلو بس مشكلش سلوكك ووجدانك. Shaping: طيب لو شكل سلوكك ووجدانك يعني مثال وانت قاعد قولت هللا ده المحاضرة جميلة أوي ده أنا الزم أحضر كل المحاضرات. أول Techniqueهنتكلم عليه قبل الشيبج وقبل المانجمنت وقبل ما ييجي العيادة خالص اسمه: 1) Pre-appointment behaviour modification: يعني ما قبل الجلسة.في الدول المتحضرة وفي مصر في بعض األماكن بيعملوه. Technique to يعني مثال انا لو هحضر لجلسة هبعتله جواب ومع التقدم العلمي هبعت ايميل management او هبعتله فيديو كليب. behaviour: 2) communication: the hallmark of successful dentist. قمة النجاح لدكتور األسنان. Objective of communication: A - Establishment of communication: to make the child relax. B- Establishment the communicator: who can provide information as the assistant BUT, when the dentist arrive the assistant usually subside. يعني تسيب الكل يتواصل عادي زي النيرس مثال تواصل مع المريض عادي بس أول ما انت توصل يقولوا الباشا وصل ومفيش حد يتكلم غيرك بقى خالص 3) massage clarity: يعني تبقى الرسالة واضحة. - Message should be simple and easy to understand by a child. الزم كده نتذكر بعض النقاط المهمة مع بعض زي: - child may not respond to a question immediately. يعني أي طفل ممكن ميردش عليك ع طول ف أنت بتبقى واخد بالك وانت بتعالج سنان أي طفل إنك تكرر السؤال وممكن مع الكبار نفس القصة. - The command that are given should be simple and within the ability of the patient to obey. يعني أي طلب يكون في مقدرته يعمله. - should be given in a positive language to avoid fear. Example: "I can't fix your teeth until you sit still “. But don’t say do not remove. يعني لو أنا لو قولت أنا مش عارف أشرح المحاضرة ممكن الي بيتكلم يسكت لكن لو قولته اسكت يا فالن ممكن يزعل ياخدها بايخة بقى ويعاند زي ما حد يقول ده كالمه دبش أو حد يقول ده كالمه مرهم. 4) behavioural shaping: Different techniques used for behaviour shaping: 1. Tell-show-do technique. إزالة التحسس 2. Desensitization. النمذجة 3. Modelling. الطوارئ 4. Contingency. في البي دي اف متكلم عن واحدة واحدة بالتفاصيل بس في الريكورد أتكلم عن اول واحدة بس: يعني جالي طفل Fearfulالي هو خايف ف تقوله انت خايف من أي يقولك خايف من الحقنة تروح تقوله ال احنا عندنا بنج بطعم الفراولة والمانجا اختار بقى ما بينهم وطعمهم حلو وأقوله انا هشيل السوسة الوحسة الي وجعاك أهي وبعدين هحطلك حشواية حلوة زي اللبانة تعرف تاكل عليها وتمضغ عشان تعرف تاكل في البيت التفاح واللحمة الي بابا جبهالك يبقى انا عملت هنا: Tell-show-do Tell-show-do. technique: طيب افرض واحد مبيشوفش عنده ضعف نظر ساعتها بعمل حاجة اسمها: Tell-smell-do OR tell-touch-do. يعني أي بقى؟ يعني مادام هو مش قادر يسمعني أو مش شايفني لما أجيب الكونترا مثال وهو دي سبايدر مان ال انا عايزه بقى يحس أقوم أجيب صابعه واحطله ماية على صابعه شايف بقى مدفع الماية ده طيب شايف مدفع الهوا ده وهكذا وافضل اسمعه بقى. 5) behavioural management: يعني جالي طفل معرفش أشتغله وهو ماسك االيباد ده ولو ممسكش االيباد يعيط ف بيسموها: (white noise). Audio The effect is due to distraction, analgesia: displacement of attention and a positive feeling on the part of the dentist. إني أغير صوتي وبيكون غير مقبول إني أشخط فيه. When normal communication tones and expression fails, voice control can be fundamental element in obtaining child's compliance. The quick change in tone and expression of the dentist is an Voice control: effective method for managing negatively behaving children. )(aversive يعني أنا دخلي طفل وفشلت معاه التعبيرات العادية ممكن أقوم شاخط فيه بس براحة بردو وبيجيب نتيجة وممكن يكون أكتر حاجة بتجيب نتيجة أصال ألن التغير السريع في نبرة الصوت ممكن يخليك يتعامل معاك. يعني طالب أنا شخطت فيه وعملت فويس كنترول وهو خايف ليسقط فقابلني ف انا عايزة أبدل خوفه من السقوط. The act of placing a hand on Multisensory the child's shoulder conveys a communication: feeling of warmth and friendship. Eye contact is equally important. Alert listening is also important especially in older children. Mean: decrease the stress. طيب ازاي؟ Mechanism: 1. Distraction of attention away from the threat. يعني لو جالك طفل أول طفلة وبالذات طفل تقوله تعرف ترفع رجلك اليمين مش هتعرف ممكن يقوم يلعب تنس عشان يوريك Coping: شطارته وأول م تقوله افتح بوقه وحطله البنج مش ارفع رجلك اليمين واقعد صوره بقى وتنام جنبه. 2. Allowing the child to verbalize fears. جالك طفل وانت خالص زهقت منه وقومت مزعق فيه وتقوله انا خالص ادايقت افتح بوقك ده الي هو الغشيم طبعا انت مش هتعمل كده وتسيبه يعبر وتقوله انت خايف من أي يا حبيبي يقولك انا خايف من الحقنة تقوم بقى تقوله هديك فراولة والشغل ده. 3. Allowing parents to be in the operatory. There are 3 modes of aversive Conditioning: Aversive 1. Hand over mouth conditioning: technique. 2. Physical restraining. 3. Voice control. قال المرة الي جاية هنتكلم عليها بالتفاصيل ومتكلمش. Lec3: factors influencing behaviour: يعني عوامل فيه عوامل تخص الطفل نفسه وفيه عوامل تخص الدينتست وفيه عوامل هتخص األهل. A. Growth and development: Growth: mean increase in size. BUT, development: mean increase in maturity. يعني أحيانا المثل الشعبي يقولك اي ده جسمه كبير بس عقله زي العصفور معندوش عقل هو ده تفسير الكلمة. B. IQ: من المهم أوي إنك تبقى فاهم على األقل لما تبقى قاعد في وسط ناس ويقولك االي كيو بتاعه ضعيف تبقى فاهم يعني اي آي كيو. يعني أسئلة الذكاء IQ: Intelligence questioner. C. Past Dental Experience: Factors involving يعني هل راح لدكتور أسنان قبل كده وال ال طيب إذا كان راح لدكتور أسنان قبل the child: كده عشان كده دايما بيقولك خد من المريض قصة الهستوري بتاعه قبل كده. Any previous painful experience will lead to fear in the child. D. Social and Adaptive Skill: المهارات االجتماعية. American and vineland adaptive make test عن طريق اختبار عايزين يشوفوا فيه الميموري الي هي الذاكرة بتاعتك وعايزة أشوف كل مهاراتك طيب هل انا هستفاد حاجة؟ هل لو واحد داخل بيلعب تنس وشايل المضرب زي واحد جاي من بيت معزول في الريف ال خالص بس انا مش هتعامل مع واحد بيلعب تنس ده اكيد مهاراته عالية زي م هتعامل مع واحد جاي من بيت معزول في الريف. E-Position of the Child in the Family: كلنا لينا اخوات العيل الكبير غير العيل آخر العنقود غير العيل الوسطاني يعني لو عندك عيال كبير تالقيه مسؤول. l. first child: dependence, responsibility. 2. Middle child: easily distracted and resent. 3. last child: secure (over protective)، confident, irresponsible. A-Family influence: يعني هما الي قاعدين معاه في البيت وعارفين طباعه يعني سلوكهم انت هتقدر تعرفه سواء خبرة في التعامل معاهم قبل كده أو هتسألهم روحتوا لدكتور أسنان قبل كده يقولولك اه روحنا يبقى خالص انت عرفت سلوكهم. The child's reaction to situations is the direct product of various maternal characteristics. B-Maternal Anxiety: يعني األم عندها قلق فولدت القلق عند ابنها. Highly anxious parents tend to affect their child's behaviour negatively. C-Attitude of Parents to Dentistry: يعني لو انت عارف ان ابوه وأمه جم قبل كده عندك وعارف سلوكهم هيستريا هيطلع زيهم. Parents with positive dental attitude will develop the same in the child Factors Involving Parents: D-Parent-Child Relationship: العالقة بين األبوين واالبن والعالقة بين أبوين وابنهم بتقى حاجة من اتنين؟ 1.Autonomy versus control. يعني عالقة استقالل أو السيطرة الكاملة يعني لما أجي أسألها انت مين تقول انا من المنصورة بس عايشة في القاهرة أصل شغلي هناك. 2.Hostility versus love. يعني اإلهمال والحب يعني لو جالي العيادة وانا اديته اهتمام هينبسط. Characteristics of parent child relationship are: 1.Over protective/Over anxious parents: يعني طفل محمي طيب واي الي يخليه محمي؟ أمه منفصلة عن أبوه فهي خايفة يتعور وبتاع أو أمه اخوه الكبير يكون عيان وده السليم الي فيهم نقوهم بقى باإلنجليزي؟ االجهاض -History of miscarriage. تأخير طويل في الحمل-Long delay in conception. الحالة المالية -financial condition. وفاة حد من اإلخوة -Death of a sibling. -If mother is aware that she cannot have another child. إذا األم عرفت إنها مش هتخلف تاني. -child Seriou’s illness or handicapped condition. معاق مثال. -Parental absence by divorce or death..غياب الوالدين بالطالق أو الوفاة 2.Over indulgence: The parents give the child whatever the child asks..يعني عيل قليل األدب أبوه وأمه هيدوله الي هو عايزه يعني دلع ماسخ من اآلخر 3.Under affection and rejection: may vary from mild detachment to total neglect. يعني إهمال جامد يعني العيل زي ما يدخل زي ما يخرج لما أنا بقى أعرف كده.يبقى أنا هديله حنان عشان هيبقى جاي عنده إحباط 4.Domination: parents demand from their children excessive responsibility incompatible with their chronological age but compare him with others..يعني األب عايز من ابنه حاجات مش قد مستواه 5.Authoritarian: non-love technique and the child will be submissive, coupled with resentment and evasion..يعني كل حاجة فيها ضرب والطفل بيكون عنده غيظ 6.Identification: Parents try to repeat their own live in those of their children..يعني واحد كل الي اتحرم منه يديها البنه