جراحة عملي م2 PDF

A13 ‫عبدهللا حمزة عباس‬ 2 ‫جراحة عملي م‬ SALIVARY GLAND What are salivary glands? ‫ما هي الغدد اللعابية؟‬  Salivary glands produce saliva and empty it into mouth through ducts, or small openings. ‫تنتج...

A13 ‫عبدهللا حمزة عباس‬ 2 ‫جراحة عملي م‬ SALIVARY GLAND What are salivary glands? ‫ما هي الغدد اللعابية؟‬  Salivary glands produce saliva and empty it into mouth through ducts, or small openings. ‫تنتج الغدد اللعابية اللعاب وتفرغه في الفم من خالل قنوات أو فتحات‬ ‫صغيرة‬  They lubricate mouth and throat, aid in swallowing and digestion, and help shield teeth from cavity causing bacteria ‫ وتساعد في‬،‫ وتساعد في البلع والهضم‬،‫تعمل على ترطيب الفم والحلق‬ ‫حماية األسنان من البكتيريا المسببة للتسوس‬ Saliva ‫اللعاب‬ Saliva (spit or drool) )‫اللعاب (البصق أو اللعاب‬ Is an fluid produced and secreted by salivary glands in the mouth ‫ هو سائل تنتجه وتفرزه الغدد اللعابية الموجودة في الفم‬ Saliva is around 99.5% water, plus electrolytes, mucus, white blood cells, epithelial cells, enzymes (such as lipase and amylase), and antimicrobial agents, ‫ باإلضافة إلى اإللكترونيات‬،‫ من الماء‬%99.5 ‫ يتكون اللعاب من حوالي‬ ‫والمخاط وخاليا الدم البيضاء والخاليا الظهارية واإلنزيمات (مثل‬ ،‫الليباز واألميليز) والعوامل المضادة للميكروبات‬ Amount 1-1.5 liters of saliva per day ‫ لتر من اللعاب يوميًا‬1.5-1 ‫ الكمية‬ Function of Saliva ‫وظيفة اللعاب‬ 1) Lubrication ‫التزييت‬ 2) Protection ‫الحماية‬ 3) Digestion ‫الهضم‬ 1 ‫الصفحة‬  A13 ‫عبدهللا حمزة عباس‬ 2 ‫جراحة عملي م‬ Type of Saliva a) Serous: (amylase) by parotid gland ‫ (أميليز) بواسطة الغدة النكفية‬:‫ مصلي‬ b) Mucous: (mucin) by sublingual and minor gland ‫ (مخاطية) بواسطة الغدة تحت اللسان والغدة الصغرى‬:‫ مخاطي‬ c) Mix: (seromucous) by submandibular ‫ (مصلي مخاطي) بواسطة الغدة تحت الفك السفلي‬:‫ مزيج‬ TYPES OF SALIVARY GLANG a) Major salivary gland: 1) Two Parotid glands. 2) Two submandibular glands. 3) Two sublingual glands b) Minor salivary gland: Size of salivary glands 1) Each sublingual gland is about the size of an almond. ‫حجم كل غدة تحت اللسان تقريبًا بحجم حبة اللوز‬. 2) Together, two submandibular glands are about the size of a walnut. ‫حجم الغدتين تحت الفك معًا تقريبًا بحجم حبة الجوز‬. 3) Each parotid gland is slightly smaller than ear. ً ‫حجم كل غدة نكفية أصغر‬. ‫قليال من حجم األذن‬ 4) Minor salivary glands are (1-2 mm) in size. )‫ مم‬2-1( ‫حجم الغدد اللعابية الصغيرة‬ 2 ‫الصفحة‬  A13 ‫عبدهللا حمزة عباس‬ 2 ‫جراحة عملي م‬ ‫ االضطراب‬/ ‫ عدد اإلنتاج‬/ ‫ نوع االفراز‬/ ‫ الموقع‬/ ‫الحجم‬ a) Parotid gland Parotid glands are: 1) Largest salivary glands. 2) they’re located just in front of and below each ear, 3) Produce 25% of total daily secretion, 4) Release into stensens duct near to upper molar teath 5) Has lobe releated to facial nerve, 6) Only serous secretion play role in digestion, 7) Disorder: mumps, infection and tumour. b) Submandibular gland The submandibular glands are 1) located in underneath the mandible and above the hyoid bone 2) Second largest salivary gland, 3) Secrete 70% from total saliva, 4) Whartons duct open at sublingual papilla and 5) Mix secretion, 6) Disorder: salivary stone. c) SUBLINGUAL GLAND The sublingual glands are 1) located on the floor of your mouth, under your tongue, 2) Smallest gland, 3) Has several duct 4) Secrete 5% of saliva 5) Secretion mucous, 6) Disorder: ranula 3 ‫الصفحة‬  A13 ‫عبدهللا حمزة عباس‬ 2 ‫جراحة عملي م‬ Minor salivary gland: ‫الغدد اللعابية الصغرى‬ Around 800 to 1,000 minor salivary glands ‫ غدة لعابية صغرى‬1000 ‫ إلى‬800 ‫حوالي‬ 1) Located in the tissue of the buccal, labial, and lingual mucosa, the soft palate, the lateral parts of the hard palate, and the floor of the mouth or between muscle fibers of the tongue, ‫ والحنك‬،‫تقع في أنسجة الغشاء المخاطي الخدي والشفوي واللساني‬ ‫ وأرضية الفم أو بين ألياف‬،‫ واألجزاء الجانبية من الحنك الصلب‬،‫الرخو‬ ‫العضالت في اللسان‬ 2) Names of the glands (Labial, Buccal, Molar, Palatine and Lingual) glands. )‫أسماء الغدد (الغدد الشفوية و الخدية والضروس والحنكية واللسانية‬ 3) Disorder: Mucocele..‫ غدد مخاطية‬:‫االضطراب‬. Disorders of the Salivary Glands ‫اضطرابات الغدد اللعابية‬ 1) Mucocele: ‫الكيس المخاطي‬ Definition: A mucous cyst resulting from the rupture of a salivary gland duct, causing the accumulation of mucous in the tissue, most often on the lower lip, ‫ مما يتسبب في تراكم‬،‫ كيس مخاطي ينتج عن تمزق قناة الغدة اللعابية‬:‫التعريف‬ ‫ غالبًا على الشفة السفلية‬،‫المخاط في األنسجة‬ Causes: Trauma or injury to the ducts, leading to blockage. ‫ مما يؤدي إلى انسدادها‬،‫ صدمة أو إصابة للقنوات‬:‫األسباب‬ Signs and symptoms :Bluish, fluctuant swelling ,Difficulty speaking and eating. ،‫ تورم مزرق ومتقلب‬:‫العالمات واألعراض‬ ‫ صعوبة في التحدث واألكل‬. 4 ‫الصفحة‬  A13 ‫عبدهللا حمزة عباس‬ 2 ‫جراحة عملي م‬ 2) Ranula: ❑Definition: A specific type of mucocele found on the floor of the mouth..‫ نوع محدد من الكيس المخاطي الموجود في قاع الفم‬:‫التعريف‬ ❑Causes: Blockage of the ducts of the sublingual or submandibular glands..‫ انسداد قنوات الغدد تحت اللسان أو تحت الفك السفلي‬:‫األسباب‬ ❑Signs and symptoms: Blue, translucent swelling on the floorof the mouth,.‫تورم شفاف أزرق اللون في قاع الفم‬ can cause elevation of the tongue.‫يمكن أن يسبب ارتفاع اللسان‬ 3) Sialolithiasis (Salivary Stones): ‫حصوات اللعاب‬ ❑Definition: Formation of calcified stones within the salivary ducts. ‫ تكون حصوات متكلسة داخل القنوات اللعابية‬:‫التعريف‬ ❑Causes: Dehydration, reduced salivary flow, ductal damage. ‫ تلف القناة‬،‫ انخفاض تدفق اللعاب‬،‫ الجفاف‬:‫األسباب‬ ❑Signs and symptoms: ‫العالمات واألعراض‬ Painful ‫ألم‬ lump under the tongue, ‫كتلة تحت اللسان‬ Pain increase with eating. ‫ألم يزداد مع األكل‬ 5 ‫الصفحة‬  A13 ‫عبدهللا حمزة عباس‬ 2 ‫جراحة عملي م‬ 4) Sialoadenitis: ‫التهاب الغدد اللعابية‬ ❑Definition: Inflammation of a salivary gland, often caused by infection or obstruction. ‫ والذي يحدث غالبًا بسبب العدوى أو‬،‫ التهاب الغدة اللعابية‬:‫التعريف‬ ‫االنسداد‬ ❑Causes: 1.Bacterial infections (Staphylococcus aureus most common)..)‫عا‬ ً ‫العدوى البكتيرية (المكورات العنقودية الذهبية هي األكثر شيو‬ 2.Viral infections (e.g., mumps))‫العدوى الفيروسية (مثل النكاف‬ 3.Autoimmune diseases (Sjogren's syndrome). )‫أمراض المناعة الذاتية (متالزمة سجوجرن‬ ❑Signs and symptoms: Lump, pus drain to mouth, ‫ تصريف صديد إلى الفم‬،‫كتلة‬ Smelling, fever ‫ حمى‬،‫رائحة كريهة‬ 5) Mump (Viral Parotitis): )‫النكاف (التهاب الغدة النكافية الفيروسي‬ ❑Definition: is a viral illness that causes fever and swollen salivary glands (parotid glands). ‫ هو مرض فيروسي يسبب الحمى وتضخم الغدد اللعابية (الغدد‬:‫التعريف‬ )‫النكافية‬ ❑Causes: Mumps virus (a paramyxovirus) )‫ فيروس النكاف (فيروس مخاطاني‬:‫األسباب‬ ❑Signs and symptoms: Fever, joint pain, Swelling on both side of face ,headache ‫ تورم على جانبي‬،‫ آالم المفاصل‬،‫ الحمى‬:‫العالمات واألعراض‬ ‫ صداع‬،‫الوجه‬ 6 ‫الصفحة‬  ‫عبدهللا حمزة عباس ‪A13‬‬ ‫جراحة عملي م ‪2‬‬ ‫متالزمة شوغرن ‪6) Sjogren’s Syndrome‬‬ ‫‪❑Definition: A chronic autoimmune disorder primarily‬‬ ‫‪affecting salivary and lacrimal glands.‬‬ ‫التعريف‪ :‬اضطراب مناعي ذاتي مزمن يؤثر بشكل أساسي على الغدد‬ ‫‪.‬اللعابية والدمعية‬ ‫‪❑Causes: Autoimmune attack on the glands.‬‬ ‫‪.‬األسباب‪ :‬هجوم مناعي ذاتي على الغدد‬ ‫‪❑Signs and symptoms:‬‬ ‫جفاف الفم ‪ Dry mouth,‬‬ ‫جفاف الفم والتهاب العينين ‪ Dry eye sore mouth,‬‬ ‫السعال الجاف والتعب ‪ Dry cough, fatigue.‬‬ ‫العالج ‪Mangment‬‬ ‫التشخيص ‪DIAGNOSIS‬‬ ‫األشعة السينية ‪1.X RAY,‬‬ ‫التصوير المقطعي ‪2.CT SCAN,‬‬ ‫التصوير بالرنين المغناطيسي ‪3.MRI.‬‬ ‫العالج ‪TRETMENT‬‬ ‫ترطيب الجسم جيدا ‪1)-WELL HYDRATION,‬‬ ‫‪2)-AVOID DRUGS CAUSE DRY MOUTH,‬‬ ‫تجنب األدوية التي تسبب جفاف الفم‬ ‫المضادات الحيوية ‪3)-ANTIBOITIC,‬‬ ‫التدخل الجراحي ‪4)-SURGICAL INTRFERENCE‬‬ ‫الصفحة ‪7‬‬