Fiche de Synthèse Les Urgences en Cardiologie PDF

FICHE DE SYNTHESE LES URGENCES en CARDIOLOGIE Dispositifs implantables Différences : Pacemaker → pauses : bradycardies. Défibrillateur → boîte à...

FICHE DE SYNTHESE LES URGENCES en CARDIOLOGIE Dispositifs implantables Différences : Pacemaker → pauses : bradycardies. Défibrillateur → boîte à choc : tachycardies Pacemaker Indications Trt des bradycardies non réversibles Défibrillateur Indications Prévention primaire : patient insuffisant cardiaque à risque de faire des arythmies ventriculaires (FEVG < 35%) Prévention secondaire : mort subite récupérée sans cause réversible (prévenir la récidive) Format Le plus souvent 2 sondes (1 atriale et 1 ventriculaire droite) dans les 2 dispositifs Exception : déf triple chambre ( + 1 sonde VG) Pré-opératoire CI : fièvre dans les 24h Rasage soigneux Pas d’heparine Per-opératoire Asepsie rigoureuse ATB prophylaxie Hémostase soigneuse Attention particulière à la cicatrice Post-opératoire Compressif systématique Soins locaux → si hématome de loge, risque de déplacement de sonde = risque infectieux Pas d’héparine Rx thorax Carte porteur de prothèse Holters sous cutané Indications : syncopes à répétition ou recherche de FA après AVC cryptogénique Durée de vie du dispo : 3 à 5 ans