Estructura Farmacéutica - FPF PDF
Document Details
Uploaded by EnhancedPipeOrgan8684
2021
Tags
Summary
This document provides an overview of the pharmaceutical structure, with a focus on the Spanish healthcare system. It includes a practical case study, highlighting the different aspects of the healthcare system. It is part of a professional development program.
Full Transcript
OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 1 de 30 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Materiales formativos de FP Online propiedad del Ministerio de Educación y Formación Profesional. Versión...
OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 1 de 30 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Materiales formativos de FP Online propiedad del Ministerio de Educación y Formación Profesional. Versión 2 Aviso legal Caso práctico Mónica ha conseguido convencer a su abuela para que acuda al centro de salud y le hagan una revisión para detectar el problema que le ocasiona un dolor importante al caminar. Su médico de familia la remite al especialista en Traumatología. - Vamos a ver qué le provoca ese dolor... Finalmente dan con la solución: necesita unas plantillas especiales, hechas según prescripción médica, para evitar que el puente del pie se lesione. - Iremos ahora mismo a la Ortopedia a encargarlas, ¿llevas dinero? - Sí, menos mal que las medicinas que me han mandado, y las visitas, están cubiertas... imagínate sino. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 2 de 30 Sistema sanitario español. Como puedes comprobar en este ejemplo, nuestra red sanitaria es compleja. Utilizamos servicios asistenciales básicos, otros especiales, manejamos recetas de distintas características, etc. Para la actividad que se lleva a cabo en una farmacia, es muy importante conocer nuestro modelo sanitario, que compagina tanto asistencia pública como privada. En España podemos utilizar el sistema sanitario público y/o un servicio médico privado. Observarás al final, en un cuadro comparativo a modo de resumen, cómo está organizado. Verás donde está incluida la prestación farmacéutica y conocerás otras prestaciones que facilita el Sistema Nacional de Salud. Debes saber que el sistema sanitario se fundamenta en la Ley General de Sanidad 14/1986 de 25 abril, que define un modelo mixto, en el que se prevé la participación de la asistencia pública y la privada. En nuestro sistema sanitario se integran las oficinas de farmacia y otros establecimientos e instituciones que iremos conociendo a lo largo de la unidad temática, colaborando con el sistema de salud. Para saber más Nuestro sistema de salud se basa en el modelo Beveridge, surgido en Reino Unido 1940s. Este sistema se basa en el acceso universal a la sanidad y en que todo servicio médico está directamente gestionado por el Gobierno. En el siguiente video podrás hacerte una día general de cómo se organiza es sistema sanitario español. Algunas características las iremos viendo a lo largo de la unidad temática: https://www.youtube.com/embed/wCA752jqqR0 http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 3 de 30 Sanidad pública. ANTECEDENTES El sistema sanitario que estuvo vigente hasta los años 80 del siglo XX, era el modelo de Seguridad Social, con una estructura relativamente simple. La atención sanitaria se podía recibir, según las necesidades del paciente, en el hospital o fuera de él, en ambulatorios o en centros de especialidades; y si el problema requería una atención inmediata, el ambulatorio también cubría estas urgencias. EL MODELO ACTUAL Nuestro actual modelo recibe el nombre de Sistema Nacional de Salud. Se diferencia básicamente del anterior en: Los cambios políticos en España descentralizan el Estado, y ello comportará cambios en la organización sanitaria El artículo 43 de la Constitución Española reconoce "el derecho a la protección de la salud. Compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesario". Este derecho se regula con la aparición de nuevas leyes. Cambia el concepto de atención primaria ya que tiende a basarse en un modelo que refuerza la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud. En el anterior sistema sanitario no se hacia hincapié en estos aspectos, se luchaba contra la enfermedad una vez establecida, para diagnosticarla y tratarla. Autoevaluación Completa las siguientes frases: El modelo actual de atención sanitaria se basa en la y en la de la salud. La ley general de Sanidad 14/1986 diseña un modelo de sanidad. Enviar Estos son los dos aspectos básicos de la medicina actual. Recuerdas... modelo mixto significaba asistencia pública y privada como posibilidades de elección para el ciudadano. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 4 de 30 El Sistema Nacional de Salud. La ley General de Sanidad describe el Sistema Nacional de Salud como el conjunto de los Servicios de Sanidad públicos, trasferidos a las Comunidades Autónomas y coordinados por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar social.; que garantizan la protección de la salud y la atención sanitaria de todos los ciudadanos, según figura en la Constitución Española. Las principales características de nuestro Sistema Nacional de Salud son: 1. La asistencia sanitaria se extiende a toda la población en condiciones de igualdad y equidad. Se trata de un sistema Universal. 2. Amplia descentralización. Distribuye las competencias en materia de Sanidad entre las administraciones públicas.Son las diferentes Comunidades Autónomas las que gestionan y administran las prestaciones sanitarias en su área territorial y la reservando a la Administración central la dirección básica y la coordinación de las actuaciones. Esta gestión descentralizada propicia que los distintos organismos sea más sensibles a las necesidades y aspiraciones de los ciudadanos. 3. Se basa en el concepto de salud integral, no solo proporcionando atención sanitaria básica sino también realizando labores de promoción, prevención y rehabilitación. 4. Financiación pública a través de los Presupuestos generales del Estado 5. Se divide el territorio en áreas de salud y estas en zonas básicas de salud, donde se llevarán a cabo las prestaciones sanitarias. De esta forma la atención sanitaria se hace más dispersa y accesible para situar los servicios sanitarios fundamentales tan próximos como sea posible a los ciudadanos. El sistema sanitario tiene como objetivo atender las necesidades de la población en materia de salud y para ello cuenta con los recursos de la sanidad pública y de la sanidad privada. La ley General de Sanidad señala el Sistema Nacional de Salud como modelo público de sanidad descentralizado, ya que son las Comunidades Autónomas las que desarrollan las competencias y el Ministerio de Sanidad Consumo y Bienestar social. marca la política del gobierno y coordina las Autonomías. Autoevaluación Indica si son verdaderas o falsas las siguientes afirmaciones: El Sistema Nacional de Salud representa la atención sanitaria pública. Verdadero Falso Verdadero Es lo mismo que decir Sanidad Pública, aunque a veces realiza conciertos con la privada. La gestión de los servicios sanitarios no está trasferida a las Comunidades Autónomas. Verdadero Falso Falso Recuerda que nuestro sistema responde a un modelo descentralizado. Los funcionarios están asegurados por mutualidades públicas como MUFACE. Verdadero Falso Verdadero Además de MUFACE, existen otras como MUJEJU, ISFAS. La sanidad pública puede concertar ciertas prestaciones con centros sanitarios privados. Verdadero Falso Verdadero Es bastante habitual que la sanidad pública haga conciertos con centros privados para agilizar la asistencia. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 5 de 30 Estructura del sistema sanitario público La ley general de sanidad define el sistema sanitario como un modelo descentralizado de gestión, debido a que las competencias en materia de sanidad están transferidas a las Comunidades autónomas. De esta forma nuestro sistema sanitario está estructurado en distintos niveles de organización: La administración estatal. La administración autonómica. Las corporaciones locales: Diputaciones y ayuntamientos Competencias del estado El gobierno, a través del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social se encarga, entre otras funciones de: Coordinar las actuaciones sanitarias de las distintas comunidades autónomas. Se encarga también de la sanidad exterior: Vigilancia de posibles riesgos procedentes del comercio de mercancías y tráfico de viajeros. Colaboración con otros países. Control de productos farmacéuticos (autoriza registros de medicamentos, regula la importación de medicamentos extranjeros no autorizados en España, establece la financiación pública y fijación de precios de medicamentos y productos sanitarios..), Para ello cuenta con instituciones muy importantes para nosotros como la AEMPS (Agencia Española de medicamentos y Productos Sanitarios) y la Dirección General de Farmacia. Control de establecimientos y profesiones sanitarias. Gestión de actividades de salud pública. Asistencia sanitaria de las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla a través del Instituto de Gestión Sanitaria (INGESA). Para saber más En el siguiente enlace podrás ver el organigrama del Ministerio de Sanidad. Observa cómo se organiza y cuales son las diferentes direcciones generales. Fíjate bien cuales están relacionadas con la farmacia: Ministerio de Sanidad Comunidades autónomas Las comunidades tienen transferidas el resto de competencias en cuya gestión también participan las corporaciones locales. En cada comunidad, la Consejería de Sanidad se encarga de planificar las actuaciones en materia de sanidad. Cada comunidad cuenta con un Servicio de Salud, integrado por todos los centros, servicios y establecimientos de la propia comunidad, diputaciones, ayuntamientos y otras administraciones territoriales. El territorio de una Comunidad Autónoma se divide en Áreas de Salud, que son unidades geográficas y funcionales dentro de una comunidad autónoma.Abarcan normalmente una población entre 200.000 y 250.000 habitantes y tienen asociado un hospital de referencia. Las áreas de salud se dividen a su vez en Zonas básicas de salud. Las zonas básicas de salud son el marco de la atención primaria, que se desarrolla en los centros de salud por los equipos de atención primaria. Aquí te presentamos las Áreas de Salud de Granada, ¿las identificas? Aparecen en distintos colores. Competencias de las corporaciones locales Los Ayuntamientos colaboran en la gestión de los servicios públicos y tienen responsabilidades en cuanto al cumplimiento del control sanitario del medio ambiente, industrias y edificios y distribución de alimentos y bebidas en su área. Autoevaluación Completa la siguiente afirmación: En las Zonas Básicas de Salud es dónde las Comunidades Autónomas construyen los centros de atención. La sanidad exterior es compentencia de la administración La unidad territorial sanitaria de las comunidades autónomas es el http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 6 de 30 Enviar http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 7 de 30 Prestaciones del Sistema Nacional de Salud (I). El Sistema Nacional de Salud garantiza una serie de prestaciones, y la prestación farmacéutica es una de ellas: Salud Pública. Atención primaria. Atención especializada. Atención de urgencia. Prestación farmacéutica. Prestación Ortoprotésica. Productos dietéticos. Trasporte sanitario. Vamos a ver qué son cada una de ellas: La Salud Pública preserva, protege y promueve la salud de la población en su conjunto. En este sentido, busca mejorar las condiciones de salud de las comunidades mediante la promoción de estilos de vida saludables, las campañas de concienciación, la educación y la investigación. La Atención primaria es el nivel básico e inicial de asistencia. La llevan a cabo los Equipos de atención primaria en los centros de salud sobre la población de una zona básica de salud. Probablemente te habrán atendido en más de una ocasión los equipos de atención primaria, que están integrados por: médicos y médicas de familia, pediatras, profesionales de farmacia, de enfermería, de administración, trabajadores sociales... Y que además pueden estar apoyados por un laboratorio de análisis clínicos, un gabinete de radiodiagnóstico, un equipo de odontología, de salud mental... Sus funciones son: La promoción de la salud La educación sanitaria La prevención de la enfermedad La asistencia al paciente El diseño de los programas sanitarios de su zona básica de salud, como por ejemplo, aquellos programas que van a mejorar la salud de los niños, la alimentación de la población, etc. Por otro lado, la Atención especializada responde a problemas más complejos que se salen del ámbito de la atención primaria. Esta atención se presta en: Consultas externas de especialidades. Hospital de día. Régimen de ingreso hospitalario. La coordinación entre la Atención Primaria y la Atención especializada es imprescindible para garantizar una asistencia sanitaria de calidad y eficaz. Autoevaluación Señala las funciones de los equipos de atención primaria: a) Prevenir la enfermedad. b) Realizar programas sanitarios para mejorar la salud. c) Hacer los ingresos hospitalarios. d) Realizar las consultas de las distintas especialidades. Mostrar retroalimentación Solución 1. Correcto 2. Correcto 3. Incorrecto 4. Incorrecto http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 8 de 30 Prestaciones del Sistema Nacional de Salud (II) Te mostramos este cuadro comparativo entre la Atención Primaria y la Especializada, para que identifiques las diferencias entre la atención primaria y la especializada: EN ATENCIÓN PRIMARIA EN ATENCIÓN ESPECIALIZADA En centros de salud y en el En centros de especialidades y LUGAR donde se presta el servicio. domicilio. hospitales. Realizar diagnósticos y tratamientos ACTIVIDADES. Promover y prevenir la salud. complejos. Por derivación del facultativo de ACCESO. Directo. atención primaria. ATENCIÓN FARMACÉUTICA. Oficina de farmacia. Farmacia hospitalaria. Seguimos con el desarrollo de las distintas prestaciones del Sistema Nacional de Salud: La Atención de urgencia se presta durante las veinticuatro horas del día a pacientes que sufren una situación clínica aguda en el domicilio o en centros sanitarios. Caso práctico No hace demasiados días acudió a la farmacia un joven explicando que haciendo deporte esa mañana tuvo un ‘tirón' en el tobillo. Pedía una especie de ‘spray' que le había ido muy bien en otra ocasión parecida. Víctor le recomendó que acudiese a urgencias, en el mismo centro de salud, ya que era preferible que un facultativo comprobase si la lesión tenía más o menos importancia. Y estuvo muy acertado, ya que al día siguiente el chico acudió con la pierna vendada a comprar los medicamentos que le habían recetado. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 9 de 30 Prestaciones del Sistema Nacional de Salud (IV). También forman parte del Sistema Nacional de Salud: La Prestación farmacéutica, que proporciona los medicamentos y productos sanitarios al paciente con el menor coste posible. Junto con la prestación ortoprotésica está cofinanciada por los usuarios. Todo lo relativo a cómo se organiza esta prestación que te interesa directamente lo verás en la siguiente unidad de trabajo. La Prestación ortoprotésica proporciona los productos sanitarios necesarios para mejorar la calidad de vida y autonomía del paciente, y está regulada por un catálogo específico. Caso práctico La Ortopedia ha resuelto el problema que sufría la abuela de Mónica aconsejándole unas plantillas para evitar que sufra al andar por falta de puente en la planta del pie. La Prestación de productos dietéticos comprende la dispensación de tratamientos dietoterápicos a personan con ciertos trastornos metabólicos y la nutrición enteral, en las situaciones de personas que no pueden cubrir sus necesidades nutricionales con alimentos de uso ordinario. El Transporte sanitario se ocupa del desplazamiento de enfermos por causas exclusivamente clínicas, y cuya situación les impida desplazarse en los medios ordinarios de transporte, en situaciones de urgencia o por imposibilidad física de la persona. Autoevaluación Indica si es verdadero o falso: Cuando tienes un problema digestivo que el médico de atención primaria no puede resolver, te remiten a la atención especializada. Verdadero Falso Verdadero Efectivamente, te emiten al especialista. Existe una Atención de urgencia las 24 horas del día. Verdadero Falso Verdadero En el domicilio y/o en centros sanitarios. La prestación farmacéutica es gratuita. Verdadero Falso Falso Es cofinanciada, el usuario paga una parte y la otra la cubre la Administración. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 10 de 30 Sanidad privada. Cualquiera de nosotros puede acudir a la sanidad privada, donde, como sabes, el usuario paga la consulta o la prueba que se haya realizado. Cada vez surgen más situaciones intermedias como por ejemplo: Los Conciertos: que supone que los centros sanitarios concertados atienden a cualquier paciente pero la prestación se paga con dinero público, como decíamos en el primer apartado del tema. La Contratación de un seguro, a través del cual los asegurados pagan unas primas, para poder recibir la asistencia. Los seguros privados los realizan aseguradoras como ADESLAS, MAPFRE, SANITAS, ASISA.. Algunas de ellas cubren en sus pólizas todaslas prestaciones, incluso la dispensación de productos farmacéuticos a sus asociados, aunque todo depende del tipo de acuerdo que hayan firmado la aseguradora y el asegurado. Es decir, proporcionan a sus asegurados una cobertura sanitaria que varía en función del tipo de contrato firmado, la póliza. Y si sufrimos un accidente de trabajo... Lo van acubrir unas aseguradoras que atienden estas situaciones "las Mutuas de accidentes de trabajo" que se encargan de: La prestación económica durante la incapacidad temporal, es decir, pagan el sueldo del trabajador accidentado mientras esté de baja. La gestión de las situaciones derivadas de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. La Prevención de accidentes laborales. En España existen 20 Mutuas de este tipo. Las más importantes son: Asepeyo, Fraternidad, Fremap, Universal y Mutual Cyclops. Mutualidades públicas Los funcionarios de la administración del estado tiene un Régimen Especial de la Seguridad Social, que permite escoger recibir asistencia sanitaria a través de la red pública o bien de entidades privadas con las que se ha realizado un convenio. Existen 3 grandes mutuas, que son la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (MUFACE), la Mutualidad General Judicial (MUGEJU) y el Instituto Social de las Fuerzas Armadas (ISFAS)”. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 11 de 30 Comparación entre modelos. ¿Cuáles son las diferencias básicas entre sanidad pública y privada? Haciendo referencia a nuestros personajes imagínate que la abuela de Mónica sufre un ataque al corazón, un infarto, durante unas vacaciones fuera de su Comunidad Autónoma y tiene la opción de ir a un Hospital que pertenece a su seguro de Asisa o al Hospital público del Área de salud dónde se encuentra. Sería muy importante para ellos que tuvieran conocimiento de algunas de las diferencias siguientes: Situaciones EN SANIDAD PÚBLICA EN SANIDAD PRIVADA Necesidad de declarar la salud previa, antes de pedir asistencia. No es necesario. Sí lo es. Estatal e Internacional con Ámbito territorial que cubre la asistencia. A contratar según casos. países con convenio. Hay periodo de carencia: (periodo de tiempo que trascurre desde No. Varía según la aseguradora. que firmamos un seguro hasta que nos cubre la prestación). Coste para el paciente de la intervención. No. Varía según la póliza. Cubre hospitalización. Sí. Varía según la póliza. Varía en hospitalizados y está excluida Gastos de farmacia. Cofinanciación. habitualmente en el resto de pacientes. Sí, pero de forma Prótesis, Ortoprótesis. Según póliza. cofinanciada. Servicio de Ambulancia. Está cubierto. Según póliza. Compartida, lo más Habitación tipo. Individual, lo más frecuente. frecuente. Se pueden iniciar trámites Elección de médico. Libre, a la elección del paciente. para el cambio de médico. Autoevaluación Señala cuales de las situaciones siguientes se darían en la sanidad pública: a) El coste de una intervención para el paciente es nulo. b) Las habitaciones del hospital son todas individuales. c) Nos van a hacer un chequeo para contratar la póliza. d) En los hospitales de recibe la medicación de forma gratuíta http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 12 de 30 Mostrar retroalimentación Solución 1. Correcto 2. Incorrecto 3. Incorrecto 4. Correcto http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 13 de 30 El sector farmacéutico. Caso práctico Víctor ha tenido hoy sido un día de trabajo duro. Han recibido en la farmacia un pedido extraordinario que ha tenido que revisar y colocar. Le espera a la salida Silvia, su novia: Han llegado los del laboratorio con un pedido de genéricos muy grande. - Si sólo has hecho eso, no será para tanto. - No, además ha venido lo habitual de la Cooperativa y he tenido que ir parando para poder atender a los clientes... que han decidido venir todos al mismo tiempo... - Ese trabajo ‘extra' de Víctor es habitual en la farmacia... y es el que está relacionado con la fabricación de los medicamentos, los productos utilizados para ello, la distribución para llegar a los puntos de dispensación y venta... Esto que parece tan breve tiene su complejidad, como puedes comprobar en el siguiente cuadro. Además requiere tratar algunos temas legales como por ejemplo las autorizaciones, las leyes que regulan el sector...pero no te preocupes, lo vamos a ir tratando despacio. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 14 de 30 Fabricación: Laboratorios farmacéuticos. Caso práctico Víctor acababa de colocar en el almacén un pedido que venía directamente de un laboratorio, muy conocido por cierto, y piensa en el trabajo que hay detrás de esa simple caja con "aspirinas". Tiene razón, ya que estamos hablando de la industria farmacéutica, formada por empresas dedicadas a la fabricación, preparación y comercialización de productos medicinales para el tratamiento o la prevención de las enfermedades. Estas empresas se llaman laboratorios farmacéuticos. Seguramente habrás oído que es uno de los sectores más potentes a nivel mundial, con gran influencia en la toma de decisiones en temas de salud. Mueven grandes cantidades de dinero y sus beneficios son muy altos. Las grandes empresas son multinacionales con filiales en todo el mundo. Hay varios tipos de laboratorios farmacéuticos: Laboratorios fabricantes de materias primas o de especialidades farmacéuticas Laboratorios importadores: Comercializan medicamentos producidos fuera de la UE. Laboratorios titulares de autorización de comercialización que comercializan medicamentos producidos dentro de la UE y que disponen de instalaciones para almacenar y distribuir medicamentos. Deben estar autorizados por el Ministerio de Sanidad y deben cumplir una serie de requisitos respecto al personal, almacenes, locales de fabricación, control de calidad,etc. Esta autorización que hemos mencionado otorga una patente durante un periodo variable de años desde que se autorizó, y que da exclusividad al laboratorio para su fabricación. Transcurrido ese tiempo cualquier otro laboratorio puede fabricarlo cumpliendo las condiciones requeridas para ello. De esa forma tendríamos los denominados medicamentos genéricos, con igual principio activo pero de precio mucho más económico y con idénticas condiciones de calidad, seguridad y eficacia que el original. En el módulo de Dispensación de Productos Farmacéuticos se describen con mayor detalle las características de estos productos. Como ejemplo, en el siguiente video podrás ver cómo funciona el laboratorio de genéricos Kern Pharma: https://www.youtube.com/embed/gqm-uwWEiXE Kern Pharma. Cómo se fabrica un medicamento genérico. Para saber más En los laboratorios todo es muy complejo, pero sus resultados deben ser perfectos, ya que está en juego la salud de la población. Por ello es tan importante esta autorización de los laboratorios farmacéuticos, que se rige por este Real Decreto que incorpora a nuestro ordenamiento jurídico la Directiva 2003/94/CE. El REAL DECRETO 824/2010, de 25 de junio, por el que se regulan los laboratorios farmacéuticos, los fabricantes de principios activos de uso farmacéutico y el comercio exterior de medicamentos y medicamentos en investigación En el siguiente vídeo podrás ver las fases que sigue un medicamento hasta que llega al mercado. Verás que es muy importante la seguridad para evitar efectos adversos no deseados y por tanto la fase de desarrollo es larga: https://www.youtube.com/embed/BxcybrDLg3Y En la AEMPS encontrarás un registro de todos los laboratorios farmacéuticos autorizados en España. Si miras alguno de ellos verás qué tipo de laboratorio es y donde está ubicado: Registro de laboratorios farmacéuticos http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 15 de 30 Autoevaluación Un medicamento genérico: a) Es un medicamento que fabrica un laboratorio que ha obtenido la patente. b) No tiene las mismas condiciones de calidad que el original. c) Significa que vale para todo. d) Debe tener las mismas condiciones de calidad, seguridad y eficacia que el original. Mostrar retroalimentación Solución 1. Incorrecto 2. Incorrecto 3. Incorrecto 4. Correcto http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 16 de 30 Distribución:Almacenes mayoristas Los laboratorios además de fabricar pueden distribuir, aunque son los almacenes de distribución o almacenes mayoristas los que se encargan de esta actividad dentro del sector farmacéutico. Los almacenes de distribución de medicamentos son intermediarios entre los laboratorios de fabricación y los servicios y oficinas de farmacia. Permiten la llegada del medicamento a cualquier parte del territorio nacional en un tiempo mínimo, garantizando el acceso del ciudadano al medicamento cuando lo necesite. Existen distintos tipos de almacenes de distribución, siendo los mayoritarios en este país (más del 70%) las cooperativas farmacéuticas, que son sociedades de capital farmacéutico cuyos socios son las propias farmacias y que únicamente buscan dar servicio a sus propietarios. Un ejemplo de cooperativa a nivel nacional es COFARES (Cooperativa Farmacéutica Española). Los almacenes de distribución de medicamentos tienen las siguientes obligaciones: Tener abastecido el mercado, asegurando las demandas que surgen. Disponer de locales y medios precisos para cumplir su función. Garantizar las condiciones generales o particulares de conservación de los medicamentos, para que lleguen en condiciones óptimas. Mantener unas existencias mínimas de productos que eviten la falta de determinados medicamentos. Asegurar plazos de entrega. Garantizar una frecuencia mínima de repartos. Cumplir servicios de guardia y prevención de catástrofes, etc. Para saber más Puede que tengas curiosidad por conocer los almacenes de distribución que hay en tu provincia, si es así puedes consultar en el enlace de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios y pinchar en el acceso al catálogo de Entidades de Distribución ¿Quizá reconoces alguno de verlo por tu ciudad repartiendo medicamentos? Relación de Empresas de Distribución En el Real Decreto 782/2013, de 11 de octubre, sobre distribución de medicamentos de uso humano podrás consultar cómo se regulan los almacenes de distribución en nuestro país. Autoevaluación. Señala si es verdadero o falso: Solo existen almacenes de distribución tipo cooperativa. Verdadero Falso Falso Es cierto que las cooperativas son mayoritarias pero hay otros tipos de almacenes de distribución. Los almacenes de distribución garantizan que el medicamento llegue al ciudadano. Verdadero Falso Verdadero Es su obligación tener abastecido el mercado y además que lleguen nos productos en las condiciones de conservación adecuadas. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 17 de 30 Dispensación. Seguro que has acudido alguna vez a una farmacia, si preguntas a tu abuelo te podría decir “¡ah, la botica!”. Ese es el establecimiento farmacéutico que nos da el medicamento que necesitamos. Con ello estamos recibiendo la atención farmacéutica. La misión de la atención farmacéutica es suministrar medicamentos y otros productos y servicios para el cuidado de la salud, ayudando además a la población a emplearlos de la manera adecuada. Este capítulo lo veremos ampliado en el próxima unidad de trabajo, de manera que aquí solo nombraremos los servicios y establecimientos farmacéuticos. En el nivel de atención primaria la dispensación se lleva a cabo en: Las oficinas de farmacia o farmacias, que son los establecimientos donde un facultativo proporciona la asistencia farmacéutica, es decir, da un servicio sanitario a un paciente. Los Servicios Farmacéuticos de Atención Primaria en los centros de atención primaria (ambulatorios). Los botiquines, ubicados en aquellos núcleos de población que carecen de oficina de farmacia. En el nivel de atención especializada la dispensación se realiza a través de: Los Servicios Farmacéuticos Hospitalarios o la farmacia hospitalaria, que es el lugar del hospital donde se presta la atención farmacéutica. Los Servicios Farmacéuticos de los centros sociosanitarios, donde se presta la asistencia farmacéutica en este tipo de instituciones. Los Depósitos de Medicamentos hospitalarios y extrahospitalarios, en los centros hospitalarios cuando no hay servicio de farmacia hospitalaria o en lugares especiales como los centros penitenciarios. Las unidades de Radiofarmacia. Autoevaluación Relaciona los siguientes conceptos con el tipo de dispensación: Concepto Relación Tipos de dispensación Botiquín. a. Dispensación en atención primaria. Oficina de farmacia. b. Dispensación en atención especializada. c. Dispensación en núcleos de población sin oficina de Depósito de medicamentos. farmacia. d. Dispensación en hospital sin servicio de farmacia Servicio farmacéutico hospitalario. hospitalaria. Enviar Cada establecimiento o servicio tiene unas características de ubicación: el botiquín en zonas que no disponen de oficinas de farmacia, mientras que en los hospitales habrá servicios farmacéuticos, y en su defecto, depósitos de medicamentos. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 18 de 30 Legislación. Caso práctico Víctor y Mónica han quedado para comer aprovechando el descanso del mediodía. Mónica va pensando en la conversación que ha mantenido con María, su farmacéutica, que le contaba que hace algunos años la Sanidad no estaba extendida a toda la población. Le ha explicado que existían las ‘Igualas', pequeñas cantidades de dinero que la gente pagaba para poder ir al médico cuando caía enferma. Muy distinto a la situación actual, en que La Constitución describe la sanidad como un bien Universal, para todo el mundo. - Chica que despistada te veo. - Es que voy pensando en La Constitución. - Madre mía ¿Y eso? - En lo que dice "que la Sanidad es para todos". - Pues claro, así debe ser ¿Te acuerdas de la Ley de Sanidad? ¿Y la del Medicamento? Ahora veo la utilidad de algunas cosas que nos enseñaban en el instituto. La Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios, dentro del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, se encarga de regular todo el sector farmacéutico, desde la fabricación hasta la dispensación del medicamento, incluido el control; y son las Comunidades Autónomas las que establecen los criterios específicos de esa regulación en su comunidad. La legislación que regula el sector farmacéutico es: Legislación general: la Constitución Española,la Ley General de Sanidad y la Ley de Cohesión y calidad del SNS. Ley 29/2006 de 26 de julio de garantías y uso racional de medicamentos y productos sanitarios. La ley 16/1997, de 25 de abril, de regulación de los servicios de oficina de farmacia. Esta es una norma estatal. Cada Comunidad autónoma ha desarrollado sus propias ordenaciones farmacéuticas en relación a esta ley. Su contenido lo trataremos en la siguiente unidad. Para saber más Todo lo que quieras saber sobre medicamentos a nivel europeo o español lo podrás consultar en estos enlaces, no lo olvides para más adelante, seguro que necesitarás consultar algo: Agencia Europea del Medicamento, EMA European Medicines Agency Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, Legislación http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 19 de 30 Legislación general. La Constitución Española En la constitución se hacen muchas referencias a la sanidad, vamos a señalar el artículo 43, que tiene especial interés para vosotros como futuros sanitarios: Se reconoce el derecho a la protección de la salud. Compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de medidad preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios. Lay ley establecerá los derechos y deberes de todos al respecto. Los poderes públicos fomentarán la educación sanitaria, la educación física y el deporte. Asimismo facilitarán la adecuada utilización del ocio. La Ley General de Sanidad, de 25 de abril de 1986 Su objetivo es la creación un Sistema Nacional de Salud descentralizado, organizado en comunidades autónomas y coordinado por la administración central. Desarrolla la organización general del sistema sanitario y las compentencias de cada administración. Los aspectos que más te pueden interesar de esta Ley son: El carácter público y la universalidad y gratuidad del sistema. Los derechos y deberes de ciudadanos y poderes públicos en el tema de la Sanidad. La descentralización política de la sanidad. El desarrollo de un nuevo modelo de atención primaria en el que aparte de las actividades asistenciales de atender al paciente, incluyen la prevención de la enfermedad, la promoción de la salud y la rehabilitación del paciente. Desde 1986 esta ley ha tenido sucesivas revisiones, derogando algunos artículos y añadiendo otros. En lo relacionado con el medicamento se establece que es el Estado el responsable de toda la reglamentación, es decir las normas y leyes relacionadas con el medicamento. Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud Esta ley, que también ha sido modificada a lo largo de los años, desarrolla cuestiones referentes a la coordinación entre el estado y las comunidades autónomas, y a las prestaciones sanitarias. Un aspecto que nos interesa es que trata sobre la colaboración de las oficinas de farmacia en el desempeño de la prestación farmacéutica. Ley 16/1997 de regulación de los servicios de oficina de farmacia Esta ley propone mejorar la atención farmacéutica a la población mediante:La regulación de la definición y las funciones de las oficinas de farmacia y otros establecimientos farmacéuticos. La fijación de los criterios básicos para la ordenación farmacéutica que deberán desarrollar luego las comunidades autónomas. Autoevaluación Indica las opciones correctas: a) La Constitución establece un sistema sanitario que recibe el nombre de Sistema Nacional de Salud. b) La organización farmacéutica está regulada por diferentes ordenaciones desarrolladas por las comunidades autónomas. c) El establecimiento de áreas de salud está recogido en la Constitución Española. d) La Ley General de Sanidad está derogada en su totalidad. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 20 de 30 Mostrar retroalimentación Solución 1. Incorrecto 2. Correcto 3. Incorrecto 4. Incorrecto http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 21 de 30 Ley del Medicamento. En la denominada Ley del Medicamento es donde vas a encontrar lo que el Estado reglamenta sobre los medicamentos Es la Ley 29/2006, de 26 de julio, de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios, que ha sufrido varias modificaciones a través de sucesivos decretos reunidos en el Real Decreto Legislativo 1/2015, de 24 de julio por el que se aprueba el texto refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios. Esta Ley se aplica a medicamentos de uso humano y veterinario. Aunque te pueda parecer engorroso, es una ley muy importante para el sector farmacéutico... y por ello debes conocerla, aunque sea un poco. Regula las autorizaciones de los nuevos medicamentos y los demás productos sanitarios que quieren fabricar los laboratorios. Establece una lista cerrada de las categorías de medicamentos legales. Fíjate bien, aquí autorizan el producto. Una vez autorizado el nuevo medicamento o producto sanitario, deben autorizar a los laboratorios la preparación, elaboración y fabricación de los mismos y su distribución. Aquí autorizan al laboratorio que lo fabricará. Una vez autorizado el laboratorio, da las normas de elaboración, fabricación, distribución y calidad que deben cumplir los productos. Aquí les dicen cómo deben hacerlo para que posea la calidad necesaria y cómo distribuirlo adecuadamente. Regula las condiciones de investigación de medicamentos, especialmente en personas. Piensa que antes de sacar un medicamento al mercado deben realizar ensayos con seres humanos para ver sus efectos. Y también regula las condiciones que deben cumplir los establecimientos encargados de la dispensación de medicamentos. Para saber más Si utilizas el siguiente enlace podrás consultar todo lo relativo a la Ley del Medicamento, seguro que hay algún aspecto que te atrae sobre el tema. Real Decreto legislativo 1/2015 de 24 de junio por el que se aprueba el texto refundido de la Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios Autoevaluación Di si son verdaderas o falsas las siguientes afirmaciones: La Ley del Medicamento es aplicable a medicamentos de uso humano y veterinario. Verdadero Falso Verdadero La ley amplió en 2006 el concepto a medicamentos de uso veterinario. La ley deja abierta la lista de categorías de medicamentos. Verdadero Falso Falso La ley establece una lista cerrada de categorías de medicamentos legales. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 22 de 30 Organizaciones Farmacéuticas. Caso práctico Salvador, el farmacéutico de la farmacia de Víctor, está tratando de recordar con Rosa cuáles eran los componentes de una pomada que hace mucho tiempo que no preparaban. - No recuerdo la concentración exacta...y no tengo el protocolo. Por favor Víctor, llama al Colegio y preguntas esto que te anoto... - ¿Y no me pondrán ninguna problema? - No, al contrario, están deseando poder ayudarnos en todo lo que necesitamos. - Pero, ¿en todos los Colegios de Farmacéuticos es así? - Si, y no sólo a este nivel, el Colegio nos defiende en temas legales y nos presta mucha ayuda. - ¿Y nosotros los Técnicos tenemos algo así? - Tenéis una Asociación... y puede ser que un sindicato. Debes enterarte. - Algo me dijeron en el instituto, cuando termine buscaré en Google... me interesa mucho el tema. A continuación y cerrando esta Unidad de Trabajo vas a conocer los Colegios de Farmacéuticos y otras asociaciones que proporcionan asesoramiento en cuestiones científicas y legales en la Oficina de Farmacia. En el trabajo manejarás muchos programas informáticos y bases de datos que facilitan la actividad de la Oficina de Farmacia....en general todo esto esta favorecido por el Colegio de Farmacéuticos y puesto a disposición de sus colegiados. También hablaremos de otras asociaciones, en las que podrás participar, que te ayudarán cuando seas técnico/a. Son las asociaciones que velarán por tus intereses cuando estés trabajando en el sector farmacéutico. Estas organizaciones son por ejemplo, la Organización Farmacéutica Colegial, las Asociaciones profesionales, las Patronales y las Asociaciones y Federaciones de Técnicos en Farmacia. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 23 de 30 La Organización farmacéutica colegial. Caso práctico María la farmacéutica le comenta a Rosa que llame al Colegio para consultar un problema con una receta. Este ‘Colegio' no es la escuela sino los denominados Colegios profesionales o colegios oficiales que están formados por quienes ejercen las llamadas profesiones liberales, es decir, una serie de profesionales que se dedican a lo mismo y se reúnen para defender sus intereses. Las funciones que deben realizar los Colegios profesionales según la Ley son: La ordenación del ejercicio de las profesiones. Es decir, fijan normas, elaboran códigos deontológicos y sancionan por incumplimiento. La representación de esa profesión a nivel nacional o internacional. La defensa de los intereses profesionales de los colegiados. Imagina por ejemplo que el Estado quisiera bajar los precios de los medicamentos... serían los Colegios los que tratarían de negociar para que no se vean perjudicados sus colegiados. Para poder ejercer su profesión en la Oficina de Farmacia, el farmacéutico o farmacéutica tiene que inscribirse en el Colegio Oficial de Farmacéuticos de la provincia donde ejerce. Entonces diremos que está colegiado. Serán admitidos si tienen el título oficial y cumplen las condiciones de los estatutos del colegio. La Organización Farmacéutica Colegial se compone de los Colegios Provinciales, uno por provincia, los Colegios Autonómicos, uno por autonomía agrupando a los anteriores, y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, formado por todos los Colegios Oficiales de Farmacéuticos y al que el Estado debe consultar antes de legislar sobre la profesión farmacéutica. Además de las funciones que mencionamos antes, realizan más actividades: información actualizada sobre todo lo relacionado con los medicamentos, consultas sobre recetas, formulación magistral o cualquier otra actividad relacionada con la oficina de farmacia... Autoevaluación Los colegios de farmacéuticos: a) Sólo se encargan de la defensa de los intereses de sus colegiados. b) Informan sobre todo lo relacionado con los medicamentos. c) No ejercen la representación de la profesión farmacéutica. d) Fijan normas, elaboran códigos deontológicos y sancionan por incumplimiento. Mostrar retroalimentación Solución 1. Incorrecto 2. Correcto 3. Incorrecto 4. Correcto Para saber más Seguro que te apetece conocer cuales son las funciones y los servicios que ofrece el Colegio de Farmacéuticos de tu provincia, porque te puede resultar de gran ayuda para conocer todo lo referente a tu profesión, desde horarios, dudas en la dispensación y facturación de recetas, y muchos más servicios de los que te podrás beneficiar. Para buscar el COF de tu provincia solo tienes que poner en el buscador COF y seguido tu provincia, yo te he puesto uno. El otro enlace es para llegar hasta el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 24 de 30 Colegio oficial de farmacéuticos de ACoruña Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 25 de 30 Otras Asociaciones farmacéuticas. Los farmacéuticos se han ido dedicando a distintas áreas de la profesión a lo largo de los años y han surgido diferentes asociaciones, unas científicas, otras no gubernamentales y patronales, como por ejemplo: Asociaciones científicas: Entre otras aquí tienes unas cuantas que hablan de los distintos campos de la profesión: Real Academia de Farmacia, Asociación Española de Farmacéuticos Titulares de Oficina de Farmacia, Asociación Española de Farmacéuticos Analistas (AEFA), Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (SEFAP), La Asociación para el Autocuidado de la Salud (anefp),... Organizaciones no gubernamentales como por ejemplo: Farmacéuticos mundi, Farmacéuticos sin fronteras. Patronales: En la oficina de farmacia, el farmacéutico propietario actúa como empresario y el técnico o técnica en farmacia y parafarmacia es un empleado, por lo tanto es necesario regular esa relación laboral. Las asociaciones empresariales más importantess en España son: Federación Empresarial de Farmacéuticos en España (FEFE) y Federación Nacional de Oficinas de Farmacia (FENOFAR). Ambas representan a nivel estatal a las asociaciones de empresarios provinciales. Es el Convenio Estatal de Oficinas de Farmacia el que se encarga de regular este sector. Se firma cada cuatro años aproximadamente entre la patronal farmacéutica y los sindicatos de trabajadores de farmacia. En él se especifican los derechos y deberes tanto de los farmacéuticos con oficina de farmacia como de sus empleados, siendo tú uno de ellos cuando trabajes en la farmacia. Además de esta función ofrecen más servicios a sus asociados.Este convenio lo estudiarás en el módulo de FOL. Asociaciones y Federaciones de Técnicos en farmacia y parafarmacia No existen colegios profesionales de Técnicos en Farmacia y Parafarmacia pero sí asociaciones que les representan en las firmas de convenios, y que además ofrecen otros servicios a sus socios, hecho muy importante para ti que pronto serás trabajador de este sector. Debes conocer la denominada U.T.F. (Unión de Trabajadores de Farmacia) que pone a disposición de todo el colectivo de trabajadores de Farmacia un servicio de comunicación e información..Nace en el año 1984 por la unión de algunas Asociaciones Provinciales para de este modo tener más fuerza, y agrupa a asociaciones de toda España. Otras federaciones que también puede interesarte conocer son: FETRAFA (Federación de Trabajadores de Farmacia) ,FSS-CCOO (Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de Comisiones Obreras) y UGT -Sector sanidad. Todas ellas prestan diferentes servicios: Negociación del Convenio Colectivo. Asesoría jurídica para los afiliados. Cursos y conferencias de temas relacionados con la profesión. Participación en los planes de formación. Para saber más Si quieres informarte de la posibilidad de cooperar o simplemente saber que hacen estas ONG abre los enlaces: Farmacéuticos Mundi Farmacéuticos sin Fronteras http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 26 de 30 Anexo.- Licencias de recursos. Recurso Datos del recurso. Autoría: Ministerio de Educación. Licencia: Uso Educativo-nc, en plataformas FPaD. Procedencia: Elaboración propia Autoría: Zarateman Tipo de licencia: CC0 1.0 Procedencia: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:M%C3% B3stoles_-_Hospital_Universitario_Rey_Juan_Carlos_02.jpg Zarateman. Hospital Universitario Rey Juan Carlos (Móstoles, Comunidad de Madrid) (CC0) Autoría: Ministerio de Educación. Licencia: Uso Educativo-nc, en plataformas FPaD. Procedencia: Elaboración propia Autoría: YEAROFTHEDRAGON Tipo de licencia: CC by-sa Procedencia: http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Spain.Catalonia.Hospitalet.Hospital.de.Bellvitge.1.JPG Autoría: Miguillen Tipo de licencia: CC by-sa Procedencia: http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Mapa_sanitario_de_la_provincia_de_Granada.svg Autoría: Raimundo Pastor Tipo de licencia: uso educativo no comercial Procedencia: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Alcal%C3%A1_de_Henares_(RPS_15-09-2008) _Centro_de_salud_Miguel_de_Cervantes.jpg Autoría: Frobles Tipo de licencia: cc by-sa Procedencia: http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Dependencias_hospitalariasdeurgencias.JPG Autoría: ITE Tipo de licencia: uso educativo no comercial Procedencia: http://recursostic.Educación.es/bancoimagenes/ArchivosImagenes/DVD13/CD06/25023__150_b_1.jpg http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 27 de 30 Recurso Datos del recurso. Autoría: ITE Tipo de licencia: uso educativo no comercial Procedencia: http://recursostic.Educación.es/bancoimagenes/ArchivosImagenes/DVD20/CD02/176165_ib_1.jpg Autoría: ITE Tipo de licencia: uso educativo no comercial Procedencia: http://recursostic.Educación.es/bancoimagenes/ArchivosImagenes/DVD17/CD01/28798__43_b_1.jpg Autoría:Cvbr Tipo de licencia:Dominio público Procedencia:https://es.m.wikipedia.org/wiki/Archivo:Muface.JPG Autoría: Santiago Urueña Pascual Tipo de licencia: CC by-sa Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Hospital_RyC--05.jpg Autoría: Ministerio de Educación. Licencia: Uso Educativo-nc, en plataformas FPaD. Procedencia: Elaboración propia Autoría: Ministerio de Educación. Licencia: Uso Educativo-nc, en plataformas FPaD. Procedencia: Elaboración propia Autoría: Andrew Hecht Tipo de licencia: CC by 2.0 Procedencia: https://www.flickr.com/photos/americanidle/168419381/ Autoría: ITE Tipo de licencia: uso educativo no comercial Procedencia: http://recursostic.Educación.es/bancoimagenes/ArchivosImagenes/DVD13/CD05/23577__10_b_1.jpg Autoría: aemps.es Tipo de licencia: Cortesía de aemps.es. Uso educativo. Procedencia: https://cima.aemps.es/cima/fotos/full/materialas/59133/59133_materialas.jpg http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 28 de 30 Recurso Datos del recurso. Autoría: nicklen Tipo de licencia: CC by-sa Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Hemofarm_manufacturing_warehouse,_Vrsac.jpg Autoría: ernes Tipo de licencia: DOMINIO PUBLICO Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Medicine_Drugs.svg Autoría: Gryffindor Tipo de licencia: CC by sa Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Pharmacy_of_the_Valldemossa_Charterhouse.jpg Autoría: Simbei.com Tipo de licencia: Cortesia de Simbei.com. Uso educativo Procedencia: https://simbei.com/proyectos/farmacia-fachada-y-rotulacion/ Autoría: Junta de Andalucía/García Cordero Tipo de licencia: CC By-SA 2.0 Procedencia: https://www.flickr.com/photos/juntainforma/9931114136/in/album-72157635876729213/ Autoría: Ministerio de Educación. Licencia: Uso Educativo-nc, en plataformas FPaD. Procedencia: Elaboración propia Autoría: CHE-PLB Tipo de licencia: uso educativo no comercial Procedencia: Elaboración PROPIA Autoría: ITE Tipo de licencia: uso educativo no comercial Procedencia: http://recursostic.Educación.es/bancoimagenes/ArchivosImagenes/DVD01/CD07/h8508_b.jpg http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 29 de 30 Recurso Datos del recurso. Autoría: ITE Tipo de licencia: uso educativo no comercial Procedencia: http://recursostic.Educación.es/bancoimagenes/ArchivosImagenes/DVD21/CD02/178016_b_1.jpg Autoría: ITE Tipo de licencia: uso educativo no comercial Procedencia: http://recursostic.Educación.es/bancoimagenes/ArchivosImagenes/DVD01/CD02/h360_b.jpg Autoría: ITE Tipo de licencia: uso educativo no comercial Procedencia: http://recursostic.Educación.es/bancoimagenes/ArchivosImagenes/DVD02/CD04/h12840_b.jpg Autoría: Ministerio de Educación. Licencia: Uso Educativo-nc, en plataformas FPaD. Procedencia: Elaboración propia Autoría: ITE Tipo de licencia: uso educativo no comercial Procedencia: http://recursostic.Educación.es/bancoimagenes/ArchivosImagenes/DVD17/CD02/29456__789_b_1.jpg Autoría: Warddr Tipo de licencia: DOMINIO PUBLICO Procedencia: http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Cross-Pattee-alternate-green.svg Autoría: BastienM Tipo de licencia: CC by-sa Procedencia: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Pharmacie_des_J%C3%A9suites_au_mus% C3%A9e_Paul-Dupuy.jpg Autoría: CHE-PLB Tipo de licencia: uso educativo no comercial Procedencia: Elaboración PROPIA http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021 OFF01. La Estructura Farmacéutica. Página 30 de 30 Recurso Datos del recurso. Autoría: Ministerio de Educación. Tipo de licencia: Uso Educativo-nc. Procedencia: Elaboración propia. http://localhost:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_6gwmr0/Contenidos_FPF_... 06/10/2021