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RÉVISION STRESS, SANTÉ ET QUALITÉ DE VIE Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, la santé est définie comme « un état complet de bien-être physique, mental et social et pas seulement comme l’absence de maladie » (OMS, 1984) Approche tridimensionnelle qui permet d’obser...

RÉVISION STRESS, SANTÉ ET QUALITÉ DE VIE Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, la santé est définie comme « un état complet de bien-être physique, mental et social et pas seulement comme l’absence de maladie » (OMS, 1984) Approche tridimensionnelle qui permet d’observer les relations dynamiques entre la biologie, la psychologie et la sociologie d’un individu pour déterminer sa santé. RELATIONS ne sont pas une liste de symptômes STRESSEURS (ce qui provoque le stress): 1) Stimulus, nocif ou non, qui provoque une réponse de stress dans un organisme vivant. 2) De différente nature : - Physique (froid, bruit) - Chimique (poison) - Biologique (bactérie) - Physiologique (hémorragie, fracture) - Psychologique (modèle CINE) Il y a 4 caractéristiques propres aux stresseurs (pour qu’un élément soit considéré comme un stresseur, il doit répondre à un, deux, trois ou quatre caractéristiques): 1) CONTRÔLE FAIBLE : l’impression d’avoir peu ou pas de contrôle sur une situation. Il y a des nuances entre ce que je contrôle et ce que je ne contrôle pas. Par exemple, dans un examen tu peux contrôler ta préparation, mais tu ne peux pas contrôler le choix des questions. 2) IMPRÉVISIBILITÉ : un événement inattendu ou encore le caractère imprévisible d’une situation. Par exemple, une évaluation surprise est imprévisible, car on ne s’y attendait pas. 3) NOUVEAUTÉ : une situation nouvelle ou une nouveauté. Par exemple, une nouvelle session. 4) ÉGO MENACÉ : une menace pour l’égo (remise en doute de nos compétences). Par exemple, une entrevue pour un emploi ou faire une présentation importante nous rend vulnérable au public puisque cela met à l’épreuve nos compétences. RÉPONSES DE STRESS : - L’étymologie du mot stress provient du latin, stringere qui signifie serrer - En physique, on utilise le terme stress pour évaluer la résistance des matériaux. On exerce ainsi une pression sur les matériaux pour évaluer la résistance des matériaux. - Cette conception du stress permet de bien comprendre ce que l’être humain peut subir sous la pression d’un ou plusieurs stresseurs. - Officiellement, les psychologues définissent le stress comme la réponse psychologique ET physiologique d’un organisme lui permettant de s’adapter, d’endurer, ou de s’ajuster. 2 TYPES DE STRESS : 1) Réponse de stress AIGUE : - La réponse de courte durée est qualifiée aigue. Elle est adaptative et permet de répondre aux exigences de l’environnement. Ainsi, grâce à l’adaptation, l’organisme a la capacité d’ajuster ses réponses en fonction des exigences de l’environnement pour répondre adéquatement à la situation. - Les stratégies de copings qui permettent de s’adapter risquent d’être reproduites et généralisées si la situation se répète. 2) Réponse de stress CHRONIQUE (ce qui peut nuire à la santé lorsque nous ne trouvons pas les moyens pour nous adapter et ainsi réduire la réponse de stress) : - Lorsque nous ne trouvons pas les moyens de réduire la réponse de stress, l’accumulation du stress peut engendrer des difficultés d’adaptation qui résulte en un stress chronique. Ainsi, en ne trouvant pas de façon de s’adapter à la réponse du stress, celle-ci persiste. - Ce sont ces difficultés d’adaptation qui affectent notre santé physique et psychologique. - La relation entre le stress et la santé s’appuie donc sur ce stress chronique.  NUANCES IMPORTANTES LE STRESS ET L’ANXIÉTÉ SONT DEUX CHOSES COMPLÉTEMENT DIFFÉRENTES. - L’anxiété est une maladie psychologique. Une personne qui vit de l’anxiété vivra la même réponse physiologique que la réponse de stress, mais avec une fréquence et une intensité chronique - Le stress n’est pas une maladie, mais un stress chronique peut contribuer à l’anxiété ou en résulter - L’appréhension est au cœur de l’anxiété. Il s’agit des pensées négatives qui se manifestent généralement avant l’arrivée du stresseur ou lorsque celui-ci est absent. Ces pensées sont intrusives et très menaçantes. L'appréhension est une forme d'anticipation, mais spécifiquement orientée vers une crainte ou une inquiétude face à un événement futur. Elle implique une sensation d'inconfort face à ce qui pourrait arriver. - L’anticipation : L'anticipation est le fait de prévoir ou de se projeter dans l'avenir, en imaginant ou en se préparant à ce qui pourrait arriver. Elle peut être négative, neutre ou positive. LES PENSÉES - Notre voix intérieure occupe 25% de notre temps d’éveil (nous sommes éveillées entre 12h et 18h) ou en moyenne 4h par jour - Le discours intérieur peut être délibéré (structuré) ou volatil. Lorsque le discours est structuré, il se transforme en langage intérieur « on se parle en silence » - Le langage intérieur contribue à nos pensées puisqu’il les structure - La science démontre que les zones du cerveau impliquées dans le langage sont activées lors du langage intérieur, à l’exception des  zones de la production du langage (Broca), donc on ne parle généralement pas - C’est comme si on parlait sans émettre de son - Je vs Tu : dépend de chacun - Comment le langage influence notre réponse de stress : jugement, croyance et/ou rumination, appréhension 2 applications qui structurent nos pensées pour mieux les contrôler et les utiliser (coping) : 1) Auto-motivation : capacité de se motiver soi-même pour atteindre un objectif ou accomplir une tâche 2) Autorégulation : capacité de contrôler ses pensées, ses émotions et son comportement afin d’atteindre des objectifs à long terme. La gestion du stress, la planification et l’auto-évaluation sont des exemples. LES ÉMOTIONS : - Les émotions sont des réactions de base à partir desquelles se construisent nos sentiments et notre vie affective - ÉMOTION : état affectif soudain et passager caractérisé par une activation physiologique (amygdale), une expression corporelle (comportement) et une activité mentale (cognition) - SENTIMENT : état affectif complexe et durable correspondant à la représentation qu’on se fait (perception) : d’une personne, d’une chose ou d’une situation à laquelle une ou plusieurs émotions ont été associées. Le sentiment est construit par le contexte, car il offre une expérience sensorielle et perceptuelle qui enrichie l’expérience émotionnelle de base pour la rendre plus complexe et durable. LES COMPORTEMENTS : - L’ensemble des réactions observables et mesurables chez un individu placé dans son milieu de vie et dans des circonstances données. - Qu’est-ce que je fais lors de ma réponse de stress? - Le comportement est volontaire comparativement à la sensation physique qui est involontaire LA VOIE PHYSIOLOGIQUE DU STRESS : - Hippocrate : médecin grec - Considéré comme le père fondateur de la médecine - A rédigé des règles éthiques pour la pratique clinique de la médecine - Les médecins prêtent toujours le serment d’Hippocrate - Sa théorie des humeurs représente le début de la mise en relation du corps et de l’esprit à la base de la psychologie de la santé - Mens sana in corpore sano SYSTÈME NERVEUX AUTONOME (SNA) - Système nerveux autonome contrôle des activités qui semblent indépendantes de notre volonté (rythme cardiaque, respiration) et règle le fonctionnement des glandes et les muscles des organes internes. - La branche sympathique : active dans les processus qui nécessitent l’utilisation des réserves d’énergie (physiologique) et de la vigilance (psychologique) (fight or flight)  - La branche parasympathique : active dans les processus de récupération (réapprovisionnement des réserves d’énergie physiologique et psychologique) Homéostasie : la préservation d’une constance permettant le maintient d’un point d’équilibre tel que la température corporelle Allostasie : la flexibilité ou non qui gravite autour du point d’équilibre (homéostasie) en fonction des différents stresseurs Lorsque la charge allostatique est trop élevée pour la flexibilité (allostasie), la réponse de stress tend à devenir chronique CORTISOL - FAIBLE DOSE : limite la capacité d’encodage (fatigue/épuisement) - GRANDE DOSE : (en période de stress) limite la capacité de récupération (blanc de mémoire) L’ATTENTION SÉLECTIVE : - Un mécanisme de filtrage des stimuli qui permet de se concentrer sur les plus importants, car on ne peut pas tout traiter ce que nos sens captent. - L’origine, la nature et l’intensité de nos filtre influencent directement notre perception SENSATION : création d’expériences sensorielles par les différents capteurs de nos 5 sens PERCEPTION : interprétation des sensations à l’aide des expériences sensorielles antérieures. Ce qui permet de construire nos connaissances, apprentissages La relation entre la sensation et la perception est donc dynamique : 1) Captation sensorielle : sensation : création d’expériences sensorielles 2) Perception : interprétation des sensations à l’aide des expériences sensorielles antérieures C’est l’accumulation d’expériences sensorielles qui contribue à l’évolution de notre réalité et permet le développement de l’esprit critique tout comme des croyances irrationnelles