Vías Aéreas Superiores - Anatomía - Equipo 5 - 2024
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Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
2024
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Este documento presenta un estudio de las vías aéreas superiores, incluyendo generalidades, la posición anatómica, histología, y las estructuras como la nariz, cavidad nasal, cavidad bucal y faringe. Se centra en la anatomía del sistema respiratorio para alumnos de medicina.
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UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO "ESTUDIO EN LA DUDA. ACCIÓN EN LA FE" DIVISIÓN ACADÉMICA MULTIDISCIPLINARIA DE COMALCALCO ASIGNATURA:ANATOMÍA DOCENTE: DRA. ANA GABRIELA OCAMPO ALONZO PROGRAMA EDUCATIVO: LIC. MÉDICO CIRUJANO...
UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO "ESTUDIO EN LA DUDA. ACCIÓN EN LA FE" DIVISIÓN ACADÉMICA MULTIDISCIPLINARIA DE COMALCALCO ASIGNATURA:ANATOMÍA DOCENTE: DRA. ANA GABRIELA OCAMPO ALONZO PROGRAMA EDUCATIVO: LIC. MÉDICO CIRUJANO GRUPO: LMCB EQUIPO 5 COMALCALCO, TABASCO A 30 DE AGOSTO DE 2024 VÍA AÉREA SUPERIOR Equipo 5 INTRODUCCIÓN C GENERALIDADES DEL APARATO RESPIRATORIO O POSICIÓN ANATÓMICA (TODOS LOS ESTUDIOS DE N LA ANATOMÍA) T HISTOLOGIA E NARIZ N CAVIDAD NASAL I CAVIDAD BUCAL FARINGE D PATOLOGÍAS O INTRODUCCIÓN Las vías aéreas superiores son el conjunto de estructuras que permiten el paso del aire desde el exterior hasta la tráquea. Incluyen la nariz, la boca, la faringe y la laringe, y desempeñan un papel crucial en la respiración y en la protección de los pulmones. GENERALIDADES ¿QUÉ ES? DIVISIÓN Múltiples órganos que Nariz trabajan juntos para Cavidad Nasal oxigenar el cuerpo Cavidad Bucal mediante el proceso Faringe de la respiración. Laringe FUNCIÓN Asegurar los intercambios gaseosos entre el aire PRINCIPAL atmosférico y la sangre. IMAGEN 1. VISTA RESPIRATORIO. FRONTAL DEL APARATO TOMADO DE NETTER (2019) OTRAS FUNCIONES: EQUILIBRIO FONACIÓN ÁCIDO-BASE Eliminando el CO2. Se produce por el Los cuales modifican la movimiento de aire a ventilación alveolar en través de las situaciones de acidosis cuerdas vocales. y alcalosis. OTRAS FUNCIONES: MECANISMO DE METABOLISMO DEFENSA Las células del epitelio En la nariz se acondiciona el respiratorio son capaces aire inspirado y se filtra de metabolizar distintos atrapando las partículas de sustratos y aportar polvo por medio de los vellos energía y nutrientes para nasales y la acción del moco. sí mismo. POSICIONES ANATOMICAS La vía aérea se clasifica en alta y baja (o superior e inferior), 1 considerando como límite anatómico el cartílago cricoides Se puede considerar como alta 2 la vía aérea extratorácica La vía superior mide 12-14 cm y 3 está dividida en tres partes: IMAGEN 2. VÍA AÉREA SUPERIOR. PAWLINA, 7MA nasofaringe, orofaringe, y EDICIÓN (2018) laringofaringe. POSICIONES ANATOMICAS REFERENCIAS ANATÓMICAS Limite superior: 1 Desde la nariz, la boca y cavidad nasal, limitando con la base del cráneo. Limite inferior: 2 Desde las cuerdas vocales, e incluye la faringe y la laringe´. IMAGEN 3. VÍAS SUPERIORES. PAWLINA, 7MA EDICIÓN (2018) CONDUCCIÓN HEMATOSIS RESPIRACIÓN 4 IMAGEN 4. ANATOMÍA DEL CUERPO HUMANO. ROHEN WEINREB. (2019) CAVIDAD NASAL Y NASO- OROFARINGE SENO ETMOIDAL CORNETE SUPERIOR CORNETE SENO MAXILIAR MEDIO 4 CORNETE INFERIOR SEPTUM NASAL IMAGEN 5. CAVID NASAL. PAWLINA, 7MA EDICIÓN (2018) DIVISIÓN DE SUS EPITELIOS EPITELIO OLFATORIO (1/3 EPITELIO NASAL) EPITELIO RESPIRATORIO (2/3 EPITELIO NASAL) EPITELIO PLANO 4 ESTRATEFICADO (PIEL IMAGEN 6. DIVISIÓN DE EPITELIOS. PAWLINA, 7MA EDICIÓN (2018) FINA) NARIZ CONFORMACIÓN EXTERIOR CARAS Lateral Derecho Posterior Lateral Izquierdo NARIZ CONFORMACIÓN EXTERIOR BORDES LATERALES Surco Nasopalpabral Surco Nasogeniano Surco Nasolabial ANTERIOR Lóbulo de la Nariz (Dorso Nasal) Bordes Nasales. Tomado de: Netter (2019). NARIZ CONFORMACIÓN EXTERIOR RAIZ Y BASE RAÍZ BASE Subtabique Nasal Aberturas Inferiores Nasales Espacio Interciliar Cóncavo Vertical Convexo Lateral Bordes Nasales. Tomado de: Netter (2019). NARIZ CONFORMACIÓN ANATÓMICA HUESOS HUESO FRONTAL HUESOS NASALES RAMA ASCENDENTE DEL MAXILAR SUPERIOR APÓFISIS PALATINAS DEL Huesos que rodean la nariz.. MAXILAR SUPERIOR Tomado de: Netter (2019). NARIZ CONFORMACIÓN ANATÓMICA CARTÍLAGOS CARTÍLAGO DEL TABIQUE 4 bordes. Se extiende detrás de la Apófisis Cartígalo del Tabique.. Cartígalo del Tabique.. Tomado de: Netter (2019). Tomado de: Netter (2019). NARIZ CONFORMACIÓN ANATÓMICA CARTÍLAGOS ALARES LATERALES Pilares Interno y Forma triangular. Externo Porción Media Tejido Fibroliposo Alar Interno Externo CARTÍLAGOS ACCESORIOS Porción Cuadrados Media Sesamoides CartígaloS. Vomerianos Tomado de: Netter (2019). NARIZ CONFORMACIÓN ANATÓMICA CAPA MUSCULAR Piramidal Dilatador Porpio del Ala de la Nariz Transverso de la Nariz Mirtiforme CAVIDAD NASAL CAVIDAD NASAL Subdivisiones y mucosa Vestíbulo Vibrisas Limen Nasi Región respiratoria Comprende cornetes medio e inferior y ⅔ inferiores del tabique. Mucoperiosito Mucopericondrio Región olfatoria Cómprale cornete superior y ⅓ superior del tabique. CAVIDAD NASAL Vestíbulo Epitelio plano estratificado queratinizado Epitelio plano no estratificado queratinizado Región respiratoria Células cilíndricas ciliadas Células caliciformes Células basales Células en cepillo Región olfatoria Células receptoras olfatorias Células de sostén Células basales CAVIDAD NASAL IIRRIGACIÓN Arteria maxilar interna Arteria esfenopalatina Rama nasal posterior septal Rama nasal posterior lateral CAVIDAD NASAL IRRIGACIÓN Arteria oftálmica Arteria etmoidal posterior Rama septales Rama lateral Arteria etmoidal anterior Rama nasal anterior septal Rama nasal anterior lateral CAVIDAD NASAL IRRIGACIÓN Arteria oftálmica Arteria etmoidal posterior Rama septales Rama lateral Arteria etmoidal anterior Rama nasal anterior septal Rama nasal anterior lateral Arteria facial Arteria lateral nasal Ramas alares Arteria labial superior CAVIDAD NASAL INERVACIÓN Porción anterior Nervio oftálmico (V1) Nervio nasociliar Nervio etmoidal anterior Porción posterior Nervio maxilar superior (V2) Ganglio esfenopalatino Rama posterosuperior lateral Rama posteroinferior lateral Nervio nasopalatino CAVIDAD NASAL INERVACIÓN Porción anterior Nervio oftálmico (V1) Nervio nasociliar Nervio etmoidal anterior Porción posterior Nervio maxilar superior (V2) Ganglio esfenopalatino Rama posterosuperior lateral Rama posteroinferior lateral Nervio nasopalatino SENOS NASALES SENOS NASALES CAVIDAD BUCAL Adaptado de Memorial Sloan Kettering Cancer Center CAVIDAD BUCAL VESTÍBULO BUCAL CAVIDAD BUCAL PROPIAMENTE DICHA Espacio en forma de Espacio entre los hendidura situado arcos dentales entre los dientes y las encías por un lado y los labios y mejillas por el otro. La pared superior está formada por el paladar. Comunica con el exterior por la hendidura bucal. TOMADO DE MOORE (2023) LENGUA Se trata de una estructura muscular, móvil y con uniones a la mandíbula, el hueso hioides, la apófisis estiloides y las paredes de la faringe. La lengua está irrigada principalmente por las arterias linguales, ramas colaterales de las arterias carótidas externas, y que a su vez dan origen a diferentes ramificaciones. TOMADO DE MOORE (2023) PALADAR DURO Y BLANDO Forma la pared superior arqueada de la boca y la pared inferior de las cavidades nasales. PALADAR PALADAR DURO BLANDO Es abovedado y está Es el tercio posterior móvil ocupado principalmente del paladar. Suspendido del por la lengua cuando borde posterior del paladar esta se encuentra en duro. reposo. TOMADO DE MOORE (2023) MÚSCULOS DEL PALADAR BLANDO TOMADO DE MOORE (2023) FARINGE 14-16 cm de longitud. Se extiende desde la base del craneo, hasta el cartílago cricoides. Participa en la deglución, la respiración y en la audición. Se divide en tres porciones: Superior (nasofaringe), media (orofaringe), e inferior (laringofaringe). Tomada de: Preparanem (2020) LIMITES Superior: La base del cráneo. Inferior: La parte superior del esófago. Anterior: Tiene como limites anteriores a las cavidades nasales y oral. Posterior: La columna vertebral, el espacio retrofaringeo estrecho, que tiene tejido conjuntivo laxo. Tomada de: Netter (2017) REGIONES Nasofaringe Se encuentra detrás de las coanas de las cavidades nasales y por encima del paladar blando. Relacionada con la cavidad nasal. Orofaringe Está ubicado posteriormente a la cavidad oral, inferior al paladar blando y superior a la epiglotis. Relacionada con la cavidad bucal. Laringofaringe Se extiende desde el borde superior de la epiglotis a la parte superior del esófago, cerca de la Tomada de: Hwang (2022) vertebra CVI. LÍNEA VERTICAL ANTERIOR DE INSERCIÓN DE LAS PAREDES LATERALES DE LA FARINGE (Lineas de union de las paredes laterales de la faringe con las estructuras relacionadas con las cavidades) Son 3: Segunda Parte Primera Parte Primera Parte Segunda Parte Tercera Parte Tercera parte Tomada de: Drake (2024) Mucosa Faríngea Formada por mucosa de epitelio columnar pseudoestratificado. Reviste la parte superior de la pared posterior, contiene un anillo de tejido linfatico que se llama adenoides, este adenoides atrapa y destruye agentes patogenos que intentan entrar a la faringe por medio del aire. Tomada de: Farkhry (2020) Musculos de la Faringe Tomada de: Drake (2024) Tomada de: Drake (2024) Superior Medio Inferior Salpingofaringeo Palatofaringeo Estilofaringeo Tomada de: Gray (2020) Tomada de: Netter (2017) Fascia La fascia de la faringe ( Faringea), se divide en dos capas, dejando a los musculos entre ellas. Fascia Bucofaríngea (Capa fina): Recubre el exterior de la parte muscular de la pared. Fascia Faringobasilar (Capa gruesa): Recubre la superficie interior. La función de la fascia es reforzar las partes de la pared en la que el musculo es deficiente. PATOLOGIAS Rinofaringitis Generalidades: Transmision: Resfriado común. Virus contagiosos que Inflamación de la mucosa que flotan en el aire, gotitas recubre la nariz y la faringe. de moco o saliva al Provocada por infecciones virales y toser o estornudar. bacterianas. Causador por mas de 200 virus. Tratamiento Síntomas: Congestión y escurrimiento Analgésicos. Tomada de: Diaz (2019) nasal. Dolor de garganta. Fiebre. Ojos irritados. PATOLOGIAS Laringitis Generalidades: Causas: Inflamación de la laringe y de las Laringitis aguda: Causada por infecciones virales o por cuerdas vucales. el uso constante de la voz, dura menos de 3 semanas. Puede ser causada por alergias, Laringitis cronica: Consumo abusivo de cigarro y infecciones o el uso excesivo de la alcohol, uso excesivo de la voz (cantantes, locutores), voz. dura mas de 3 semanas. Puede ocasionar ronquera o Tratamiento incluso, en algunas ocasiones la Laringitis aguda: Mejora espontáneamente, evitando perdida de la voz. ambientes con humo y el hablar constantemente. Síntomas: Laringitis cronica: Se debe acudir con un otorrinolaringólogo Ronquera, afonía. para que se encuentre la causa y eliminarla. Dolor de garganta. Estornudos o tos. Querer limpiar la garganta con fecuencia. Tomada de: El Medico Interactivo (2022) PATOLOGIAS Sinusitis Generalidades: Complicaciones: Tratamiento Inflamación de los senos Enrojecimiento en la Limpieza de cavidad nasal con paranasales o nasales. cara y ojos. suero fisiologico. Suele venir acompañada de rinitis Cambios visuales. Aplicacion de corcoides (inflamación de la cavidad nasal) Confusion mental. nasales en aerosol. provocando un cuadro llamado Rigidez en la nuca. Ingesta vigorosa de liquidos rinosinusitis. para diluir secreciones. Tipos y Sintomas: Compresas tibias en la cara. Evitar el contacto con el humo Congestion nasal, dolor en la cara, oidos tapados, mal aliento y disminucion del gusto o el olfato. Aguda: Menos de 4 semanas. Subaguda: Entre 4 y 12 semanas. Cronica: Mas de 12 semanas. Recurrente: Cuando hay 4 o mas episodios en un año. Tomada de: Pinheiro (2023) CONCLUSIÓN La via aérea superior tiene estructuras que están involucradas en el proceso de respiración, que se ubican sobre el nivel de inicio de la tráquea. Las estructuras que podemos encontrar son : Nariz y cavidad nasal: Trabajan en conjunto en el proceso de inhalación del aire, la cavidad nasal humidifica el aire, atrapa polvo y patógenos y nos da el sentido del olfato. Cavidad bucal y boca: Igualmente participan en el proceso de inhalación de aire y tiene las mismas funciones que la anterior, a excepción de que la boca nos da el sentido del gusto. Faringe y laringe: El aire inhalado es llevado hasta la faringe, que cumple con una función muy importante ya que aquí se encuentran las cuerdas vocales que son las que ayudan a producir los sonidos, se divide en 3; nasofaringe (cavidad nasal), orofaringe (cavidad bucal u oral) y6 la laringofaringe (parte en donde las dos anteriores se encuentran y termina donde inicia la tráquea. El fin del tracto respiratorio superior es marcado por el inicio de la tráquea y el aire inhalado sigue su camino hacia abajo, continuando su recorrido por el tracto respiratorio inferior. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Moore KL. Anatomía con orientación clínica. Wolters Kluwer; 2023. Hansen JT, editor. Netter. Anatomia Clinica. 6a ed. Elsevier; 2020. Pró. Anatomía Clínica. Panamericana; 2014. Orl DM, Orl CDM. Rinofaringitis Aguda [Internet]. Danilo Mantilla ORL. 2024 [citado el 31 de agosto de 2024]. Disponible en: https://www.danilomantilla.org/post/rinofaringitis Pinheiro P. Sinusitis: qué es, síntomas y tratamiento [Internet]. MD.Saúde. 2015 [citado el 31 de agosto de 2024]. Disponible en: https://www.mdsaude.com/es/otorrinolaringologia-es/sinusitis/ REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Pinheiro P. Laringitis: qué es, síntomas, causas y tratamiento [Internet]. MD.Saúde. 2016 [citado el 31 de agosto de 2024]. Disponible en: https://www.mdsaude.com/es/otorrinolaringologia- es/laringitis/ Fascia faringobasilar [Internet]. Imaios.com. [citado el 31 de agosto de 2024]. Disponible en: https://www.imaios.com/es/e- anatomy/estructuras-anatomicas/fascia-faringobasilar- 1541109028 Visible Body. Sistema respiratorio superior [Internet]. Visiblebody.com. [citado el 31 de agosto de 2024]. Disponible en: https://www.visiblebody.com/es/learn/respiratory/upper- respiratory-system