Dx de Modelos de Estudio PDF

Dx de modelos de estudio  Sirven para el diagnóstico y planificación de l tratamiento ortodóntico  El análisis de cara oclusal de los dientes superiores e inferiores, forma y simetría de los arcos, alineamiento dentario, diastemas, morfología de papilas interdentales y forma del...

Dx de modelos de estudio  Sirven para el diagnóstico y planificación de l tratamiento ortodóntico  El análisis de cara oclusal de los dientes superiores e inferiores, forma y simetría de los arcos, alineamiento dentario, diastemas, morfología de papilas interdentales y forma del paladar ANÁLISIS DE MOYERS  Predicción de la anchura mesiodistal de caninos y premolares de ambos maxilares, a partir de la sumatoria del mayor diámetro mesiodistal de los incisivos centrales y laterales.  Moyers dividió el arco en 2 segmentos:  Anterior (central y lateral permanentes)  Posterior (caninos, primeros y segundos molares deciduos)  El método de Moyers dispone de 2 tablas de predicción del tamaño MD de caninos y premolares o tamaño esperado de caninos y premolares que se usan selectivamente de acuerdo al maxilar analizado y según el sexo del paciente.  Sugiriendo utilizar el nivel percentil del 75%  Aplica para dentición mixta  Y se hará por hemiarcada  Para calcular la discrepancia tenemos que medir:  Espacio disponible (ED)  Espacio requerido (ER) anterior  Espacio disponible: corresponde al tamaño del hueso basal  De la línea media al mesial del canino; en ambos lados posterior  Espacio disponible:  De mesial del primer molar permanente a mesial del canino en ambos lados  Espacio requerido:  Corresponde al tamaño del arco dental.  Suma del ancho mesio distal de los 4 incisivos  Espacio disponible (longitud arco basal)  A) se medirá de mesial del primer molar a mesial del primer molar del lado opuesto por segundos  Mesial del primer molar a la papila entre el 3 y 4 de lado izquierdo  Después de distal de canino a mesial del central  El mismo procedimiento del lado derecho, sumándolo y dando la longitud del arco basal  B) Espacio disponible con alambre de latón  El alambre contorneará el arco de mesial del primer molar permanente de un lado a mesial del primer molar permanente del lado opuesto  Al terminar se rectificará sobre una regla y se mide el valor total del espacio disponible  ESPACIO REQUERIDO  Longitud del arco dental  Anterior: suma de los 4 incisivos inferiores  Posterior: a obtener el espacio requerido posterio, usaremos la tabla de Moyers.  Espacio requerido: para este espacio, se utilizará la tabla propuesta por Moyers.  Ejemplo:  Paciente femenino de 8 años de edad Diente: 42 41 31 32 Tamaño 6mm 5.5mm 5.5mm 6mm =23mm medido Sumatoria =23mm Tamaño esperado de 13, 14 y 15: 21.3mm de incisivos inferiores Sumatoria de incisivos inferiores: 23mm Predicción del valos de 13, 14 y 15: 21.3mm  Premolares y caninos inferiores fórmula  Espacio disponible  Espacio requerido  Discrepancia total  Discrepancia positiva:  Cuando el espacio disponible es mayor (+) que el espacio requerido, sobrará espacio óseo para la erupción de los dientes permanentes  Discrepancia negativa:  Cuando el espacio disponible es menor (-) que el espacio requerido, no habrá espacio para la erupción de los dientes permanentes no erupcionados  Discrepancia nula:  El espacio disponible es igual al espacio requerido, el tamaño óseo es justo para los dientes permanentes. Índice de pont  Es un índice predictor de la anchura de las arcadas dentales   MD de los incisivos maxilares  Aplicación de sus fórmulas  Indica cuanto espacio se requiere para alinear los dientes comparándolo con el espacio que tiene el paciente  Indicando si hace falta espacio y cuánto es lo que falta, conociendo esos datos se emite un diagnóstico y da la pauta para la elección del tratamiento  La fórmula para calcular el índice de Pont de acuerdo con Linder y Hart es:  Valor teórico o de la fórmula de la anchura anterior  Valor teórico o de la fórmula de la anchura posterior  Gustav Korkhausy Linder-Harth quienes modifican su tabla  DIENTES PERMANENTES  Anchura trasversal anterior superior: punto más profundo de la fisura transversal del primer premolar  Anchura transversal posterior superior: punto de cruce de la fisura transversal con la fisura vestibular del primer molar  Anchura transversal anterior inferior: punto de contacto vestibular entre el primero y segundo premolar  Anchura transversal posterior inferior: cúspide vestibular media del primer molar inferior  Lo=Longitud anterior del maxilar superior  Lu=Longitud anterior del maxilar inferior, esta arcada suele ser menor que el maxilar superior debido a la anchura labiolingual del borde incisal; por tal motivo será 2mm menor que el maxilar superior Análisis de nance  Se aplica el método radiográfico  ESPACIO DISPONIBLE (ED): Se inicia por mesial del 1er molar permanente hasta el lado opuesto  ESPACIO REQUERIDO ANTERIOR (ERa): Sumando la mayor distancia mesiodistal de los 4 incisivos permanentes  En la región posterior vamos a utilizar Rx periapicales de caninos, 1 y 2 molares deciduos.  Para calcular el diámetro mesiodistal de los permanentes correspondientes (canino, 1° y 2° premolar) se elabora una regla de 3. MdM……….MdRx X=MdM. MpRx/MdRx x………...MpRx  X=Incognita (medida del diámetro mesio distal del germen permanente)  MdM= medida del diámetro mesiodistal real del diente deciduo en el modelo  MdRx= medida del diámetro mesiodistal aparente del diente deciduo en la radiografía  MpRx= medida del diámetro mesiodistal aparente del diente permanente en la rx.  Este procedimiento debe ser efectuado para cada diente permanente posterior no erupcionado  Para calcular el espacio requerido total se suma la anchura real de los posteriores con la anchura de los cuatro incisivos  Cuando el diente deciduo no se encuentra en el arcp se utiliza la REGLA DE BULL  Y= D X C / 2D – C  Y= incógnita, germen del diente permanente no erupcionado  D= rx tomada con el cono corto  C= rx tomada con el cono largo