Conducto Raquídeo y Médula Espinal PDF

CONDUCTO RAQUÍDEO Y MÉDULA ESPINAL Conducto raquídeo Anatomía Sector de la columna vertebral encargado Lateralmente las paredes están formadas de alojar y proteger al sector más inferior por los pedículos. Entre pedículo y pedículo del SNC,...

CONDUCTO RAQUÍDEO Y MÉDULA ESPINAL Conducto raquídeo Anatomía Sector de la columna vertebral encargado Lateralmente las paredes están formadas de alojar y proteger al sector más inferior por los pedículos. Entre pedículo y pedículo del SNC, la médula espinal. hay neuroforamenes, que son aberturas que En su interior tiene meninges raquídeas o funcionan como espacios de comunicación espinales y a la médula espinal. con el medio extra raquídeo. Por los neuroforamenes los nervios raquídeos abandonan el conducto. Anatomía de la columna Su pared anterior está Es un tallo óseo rígido pero formada por los cuerpos flexible compuesto por piezas vertebrales articulando denominadas vértebras. con los discos Una vértebra tipo tiene: intervertebrales. → Cuerpo vertebral, su sector La cara posterior del anterior y más voluminoso. conducto se forma por Recubierto por el ligamento superposición de las común vertebral posterior, o láminas. longitudinal posterior. → Arco vertebral, el sector Meninges espinales posterior formado por láminas y pedículos En general comparten características con las Los pedículos conectan ambas partes. Son meninges craneanas. Son las mismas 3, estructuras óseas cortas y gruesas que se duramadre, aracnoides y piamadre, pero con proyectan hacia atrás desde el cuerpo algunas diferencias. vertebral. ➔ En el conducto, la duramadre no está Las láminas son láminas óseas planas que se pegada al hueso como en el cráneo. proyectan hacia atrás desde los pedículos. Existe entre ambos el espacio epidural. Este → Apófisis de varios tipos. Son proyecciones espacio contiene tejido adiposo y plexos óseas. menosos. El espacio subdural está presente tanto en el cráneo como en el conducto raquídeo. Está ubicado entre la duramadre y la aracnoides y las separa, aunque normalmente es un espacio virtual. Es decir, no existe espacio real a no ser que se acumule líquido o sangre. 1 - Duramadre 2 - Aracnoides 3 - Piamadre La superposición de los forámenes vertebrales (agujeros vertebrales) da lugar a la formación del conducto raquídeo. Por fuera del neuroforamen no hay meninges. Ubicación y extensión Se encuentra en el centro de la columna vertebral, constituyendo el pilar medio de la misma. Se extiende desde el foramen magno hacia arriba, donde comunica con la cavidad craneana, hasta el nivel sacro, donde se continúa con el conducto sacro. Médula espinal Podemos dividirla en 4 sectores Es el sector más inferior del SNC, y está menos desarrollado que el encéfalo. Deriva ➔ Cervical del sector más inferior del tubo neural. ➔ Dorsal ➔ Lumbar Es un cordón blanquecino que se extiende ➔ Sacro-coxígeo desde el arco anterior del atlas (arco anterior de la primera vértebra cervical) hasta L1-L2 → No ocupa la totalidad del conducto, sino que su límite inferior coincide con el disco entre la primera vértebra lumbar y la segunda. La definimos como una estructura segmentaria. Esto quiere decir que está formada por segmentos o mielómeros, que pueden ser cervicales, torácicos, lumbares o La médula no es uniforme externamente. sacrocoxígeos. De 1 segmento medular Presenta ensanchamientos relacionados con nacen 2 nervios raquídeos. la inervación de miembros superiores e inferiores. Estos engrosamientos están a Los adultos tienen una discordancia nivel cervical (C3-T3) y a nivel lumbar raqui-medular → El segmento de la médula (T9-L2). espinal no coincide con el nivel vertebral en el cual se encuentra. Esto ocurre porque luego del nacimiento el ritmo de crecimiento En la parte inferior de la médula de la columna es distinto al de la médula encontramos la cola de caballo o espinal. En la vida uterina, la médula ocupa cauda equina, un conjunto de nervios la totalidad del conducto. esenciales. 1 - Médula cervical Funciones 2 - Médula torácica ➔ Control del movimiento 3 - Médula lumbar ➔ Procesamiento de la información sensitiva 4 - Cono terminal ➔ Regulación de funciones viscerales o 5 - Cola de caballo vegetativas Configuración externa Es lo que vemos del órgano sin tener que cortarlo. Se ve un cordón blanquecino del cual nacen Configuración interna raíces nerviosas, que van a formar los La organización de SB y SG de la médula es nervios raquídeos. Presenta varios surcos: muy similar a la del tronco encefálico. La SB se encuentra por fuera, en la periferia, formando cordones nerviosos por los que viaja la información. La SG es central. Está en el interior del órgano en forma de H y contiene los cuerpos neuronales. SG presenta astas: información del golpe hasta la médula, ➔ Astas posteriores: son motoras. mientras que las motoras llevan la Contienen cuerpos neuronales de información hasta el músculo para que se motoneuronas. estire. ➔ Órgano intersegmentario ➔ Asta anterior: es sensitiva. Contiene neuronas sensitivas. Los segmentos medulares están conectados por neuronas de asociación. ➔ Asta lateral: se encuentra en algunos ➔ Órgano de pasaje o suprasegmentario segmentos (torácicos y lumbares superiores), particularmente a nivel La SB de la médula es vía de tránsito de de la médula torácica. Tiene información. Según la vía, ascendente o funciones viscerales o vegetativas. descendente, es el tipo de información. La ascendente es la sensitiva y la descendente Las astas posteriores se diferencian de las es la motora. anteriores en que son más delgadas y llegan Una de las vías motoras más importantes es hasta la periferia. la vía corticoespinal. Esta desciende por el La médula tampoco es uniforme en su cordón anterolateral. configuración interna. Las astas presentan Por el cordón posterior viajan vías sensitivas. distintas formas según el sector. Por el anterolateral viajan vías sensitivas y La cantidad de SB también varía, habiendo motoras. más en los sectores más superiores, hacia lo cervical. Esta se divide en 3 cordones principales: ➔ Cordón anterior ➔ Cordón lateral ➔ Cordón posterior Entre el cordón anterior y el lateral hay continuidad, por lo cuál también se conoce al conjunto de ambos como el cordón anterolateral. Vascularización Nervios raquídeos En la médula la vascularización está dada Forman parte del SNP. Un nervio raquídeo por un sistema perimedular, constituido por es un nervio mixto, que está formado por una arteria espinal anterior y dos arterias múltiples fibras nerviosas del SNP que se espinales posteriores. A partir de ellas se encuentran agrupadas y se originan en la originan conexiones vasculares desde las médula espinal a partir de la unión de las cuales ingresan hacia la médula vasos raíces anteriores y posteriores de la médula. cortos. Se dirigen hacia la periferia de la economía Este sistema está nutrido a lo largo de la para llevar la inervación sensitiva, motora y médula por distintas arterias. vegetativa. El drenaje venoso se realiza hacia el espacio El origen aparente de estos nervios difiere extradural, donde hay plexos venosos, del origen real: intrarraquídeos, que se continúan con plexos ➔ Origen aparente: la información extrarraquídeos. sensitiva aparenta proceder de la raíz posterior, donde están los receptores Anatomía funcional periféricos. La información motora, de La médula puede estudiarse como la raíz anterior, donde está el surco anterolateral. ➔ Órgano segmentario ➔ Origen real: somas neuronales Arco reflejo: a partir de un golpe en un punto Entre las raíces anteriores y posteriores se determinado, se logra estirar músculos encuentra el ligamento dentado. Es una específicos. Usado en medicina para estudiar dependencia de la piamadre, que tiene los reflejos. Las neuronas sensitivas llevan la forma con dientes de sierra. Sirve para topografiar las raíces. Mielómero Un mielómero es el segmento medular que tiene a su cargo la inervación de un Dermatoma y de un Miotoma, constituyendo una unidad segmentaria, anátomo-funcional y embriológica. ➔ Dermatoma: es un territorio cutáneo inervado por una raíz posterior (sensitivo). ➔ Miotoma: es el territorio de inervación muscular que depende de un mielómero (motor). Dermatomas y miotomas se exploran en la medicina. Anatomía clínica El LCR se puede extraer para su estudio desde la médula, a través de punciones lumbares.