Toma de notas Metabolismo de colesterol PDF

Toma de notas Clase Metabolismo de colesterol Date Part 1 @April 4, 2024 Done Lípidos Metabolismo de colesterol Aterogénesis→ Producen falla en el flujo sanguíneo normal. El colesterol...

Toma de notas Clase Metabolismo de colesterol Date Part 1 @April 4, 2024 Done Lípidos Metabolismo de colesterol Aterogénesis→ Producen falla en el flujo sanguíneo normal. El colesterol es un esteroide, tiene 27C y está formado por un núcleo cíclico denominado ciclo pentano prehidrofenantreno. Esta estructura lo comparte con la Vit. D, el estrógeno, la progesterona, testosterona, cortisol y aldosterona. El colesterol es ubicuo, se encuentra en todos los tejidos porque es componente de las membranas y circulando en el torrente sanguíneo, en un nivel inferior a 200 mg/dl. El cuerpo lo sintetiza de 0 (de novo), 1gr por día, y la dieta provee 0,3gr por día (300mg). La síntesis corresponde al 90% aproximadamente y el aporte nutricional 10%. 👀 El 10% del aporte de colesterol que entra por la dieta lo hace de manera directa. Existe una tendencia natural de un mínimo depósito en las paredes de la aorta, pero este depósito puede ser importante cuando hay mayor circulación de colesterol en la sangre o bien si hay predisposición genética. Las mayores concentraciones de colesterol se encuentran en los siguiente tejidos: Hígado. Piel Cerebro Tejido nervioso. Toma de notas 1  Intestino. Glándulas (suprarrenal→ mayor contenido de colesterol). El colesterol es precursor de vitamina D, sales biliares (cólico, desoxicólico, quenocólico) y de las hormonas esteroideas (estrógeno, progesterona, testosterona, aldosterona, cortisol, DHEA: dehidroepiandrosterona). Biosíntesis El colesterol que circula en el torrente sanguíneo tiene dos fuentes: 1. Exógena: proviene de los alimentos que contienen colesterol (yema de huevo, hígado, lácteos, cerebro y músculo esquelético). 2. Endógena: se fabrica a partir de AcetilCoA, que puede provenir de carbohidratos (oxidación del piruvato), ácidos grasos saturados y esqueletos de AA. Síntesis endógena o síntesis de novo Ocurre en el citosol de las células y se lleva a cabo en 4 etapas: Síntesis de mevalonato. Síntesis de isopentenil pirofosfato. Toma de notas 2  Síntesis de escualeno. Síntesis de colesterol. ¿Por qué se eleva el colesterol en la sangre? Cuando aumenta la síntesis de colesterol intracelular el colesterol se autorregula. Hace feed back negativo a la enzima clave (3HMGCoA R→ 3 hidroxi-metil glutanoilCoA reductasa). Inhibe el reciclaje del receptor de LDL. Inhibe la síntesis de la enzima clave a nivel del ADN. Toma de notas 3  👀 Para saber si es por genética o por su dieta, se debe hacer una dieta baja en colesterol y se le controla con frecuencia. Si no baja, es por genética Alimentos que reducen el colesterol: Aguacate→ Porque es muy rico en omega 3, que reduce LDL (1 a 1½ por día). Cereales integrales → Avena, disminuye el colesterol LDL. Frutos secos. Legumbres. Verduras de hojas verdes. Los inhibidores naturales de la HMG → Semillas (chía), reductor de colesterol LDL. Alimentos ricos en antocianinas → Coloración roja, naranja, lila. Catabolismo de colesterol: El colesterol se metaboliza en el hígado. Una parte se convierte en ácidos libres y otra parte se elimina como ésteres de colesterol. Temporalmente se almacenan en la vesícula biliar, entre una comida y otra, una parte es enviada, junto con la bilis, al intestino, se re absorbe por circulación enterohepática, y la otra parte por bacterias que los convierte en colestanol y coprostanol eliminado por las heces. 👀 PL(fosfolípido): Col. 4:1 Si ↑ col en bilis ↓ cálculos de col (litiasis vesicular). Obs.: en la bilis la relación fosfolípido-colesterol es 4 a 1, si ↑ colesterol precipita formando cálculos. Toma de notas 4  Cuerpos cetónicos: Son AG de cadena corta que se forman en pequeña cantidad diariamente, pero puede aumentar esta producción cuando se utiliza grasa como combustible y en la dieta escasea CH. ¿Cuáles son los cuerpos cetónicos? Aceto acético.. β- hidroxi butírico Acetona → Responsable del aliento cetónico. 👀 β-oxidación → 8 ATP (4 van al ciclo de Krebs CK y 4 producen cuerpos cetónicos). Los pacientes que hacen dietas Keto pueden aumentar el colesterol. ¿En qué condiciones se forman cuerpos cetónicos? 1. Reducción de carbohidratos en la dieta. 2. Ayunos superiores a 8 horas. Toma de notas 5  3. Situaciones patológicas trastornos de alimentación (bulimia y anorexia), diabetes descompensada, preeclampsia (hipertensión en el embarazo), cáncer. Biosíntesis de C.C.: Ocurre en las mitocondrias del hígado y consiste en la condensación de 3AcetilCoA, comparte con el colesterol sus intercambios. 👀 Toxicidad: cuerpos cetónicos ↓ el pH de la sangre. Producen acidosis metabólica (convulsiones, depresión SNC, coma y muerte). Toma de notas 6  Es una dieta de inducción metabólica, no es una dieta saludable. Catabolismo de cuerpos cetónicos: Los cuerpos cetónicos pueden ser usados como combustible, lo hace el corazón y en casos extremos el cerebro. El único que no lo hace es el hígado porque carece de la enzima que permite utilizar cuerpo cetónicos. Toma de notas 7