chirurgia e urologia_230206_182114.pdf

CHIRURGIA E UROLOGIA 1. Il dolore evocato nel canale anale dalla punta del dito esploratore può essere identificativo di: PROCTITE 2. Che cos’è il BCG (bacillo di Calmette-Guérin)? UNA FORMA ATTENUATA DEL MYCOBACTERIUM BOVIS...

CHIRURGIA E UROLOGIA 1. Il dolore evocato nel canale anale dalla punta del dito esploratore può essere identificativo di: PROCTITE 2. Che cos’è il BCG (bacillo di Calmette-Guérin)? UNA FORMA ATTENUATA DEL MYCOBACTERIUM BOVIS UTILIZZATO DELLA TERAPIA ENDOVESCICALE PER TUMORE DI VESCICA 3.L’uso della sonda di Sengstaken-Blakemore viene utilizzata per SANGUINAMENTO VARICI ESOFAGEE 4.Si definisce Stress Test LA VALUTAZIONE DELLA PERDITA DI URINA AL COLPO DI TOSSE 5.Quale valutazione NON rientra nella diagnostica standard per l’incontinenza urinaria LA RM ADDOME CON GADOLINO 6.Quale delle seguenti patologie più frequentemente provoca ileo meccanico del colon nell’adulto? CARCINOMA 7.Il rigetto riflesso-mediato, totale o parziale, del contenuto gastrico attraverso la bocca si definisce VOMITO 1. Quale tra i seguenti dati di laboratorio è fondamentale sospetto per un carcinoma epatocellulare AUMENTO DELL’ALFA-FETOPROTEINA NEL SIERO 2. In caso di ascesso subfrenico quale è dei seguenti il sintomo meno frequente DIARREA 3. La metoclopramide AUMENTA LA MOTILITÀ DEL PRIMO TRATTO DEL DIGERENTE 4. La profilassi della TVP (trombosi venosa profonda) dipende TIPO DI CHIRURGIA E CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE 5. Le occlusioni meccaniche da strangolamento sono TUTTE (ernia, volvolo, invaginazione) 6. La diagnosi citologica di cancro broncogeno in un paziente con esame dell’espettorato e broncoscopia negativi può essere ottenuta AGOSPIRATO 7. Il tripode celiaco trae origine da AORTA SOPRARENALE 8. È più frequente la metastatizzazione ai linfonodi sopraclaveari in caso di CARCINOMA STOMACO 9. La diagnosi di prolasso viene eseguita mediante ESAME OBIETTIVO 10. L’ipertensione portale si ha quando la pressione nella vena porta supera i 15 CM H20 11. Per vie aeree pervie si intende VIE AEREE INTRATORACICHE LIBERE AL PASSAGGIO DI ARIA 12. La gangrena gassosa è comunemente causata da CLOSTRIDIUM PERFRINGENS 13. La peritonite consegue immediatamente a quale dei seguenti eventi? PERFORAZIONE APPENDICE ACUTA 14. La vena porta DERIVA DALLA CONFLUENZA DELLA VENA SPLENICA E DELLA VENA MESENTERICA SUPERIORE ED INFERIORE 15. Nella etiologia del carcinoma dell’ano sono considerati ad elevato rischio i soggetti affetti da POLIPI ADENOMATOSI DEL COLON 16. HNPCC è una forma di CANCRO EREDITARIO DEL COLON 17. Quale di queste non è una causa comune di ematuria INCONTINENZA URINARIA 18. La sintomatologia della colica renale può comprendere TUTTE CORRETTE (?) 19. La palpazione profonda nel punto di Mc Burney si effettua in caso di SOSPETTA APPENDICITE ACUTA 20. La terapia iniziale dell’ileo paretico consiste in DECOMPRESSIONE NASO-GASTRICA E RIEQUILIBRIO ELETTROLITICO 21. A livello del colon sinistro l’occlusione si realizza più frequentemente per STENOSI NEOPLASTICA 22. La causa più frequente di enterorragia è MALATTIA DIVERTICOLAE DEL COLON 23. La terapia del varicocele è prevalentemente CHIRURGICA 24. A proposito dello pneumotorace iperteso, tutte le affermazioni sono errate tranne NECESSITA DI DECOMPRESSIONE IMMEDIATA 25. Quale di queste manovre e/o segni evoca dolore in caso di colecistite? MURPHY 26. Nell’ernia inguinale diretta il sacco erniario si impegna NELLA FOSSETTA MEDIA 27.L’esofago toracico è posizionato nella regione topografica definita MEDIASTINO 28.Il corretto trattamento chirurgico per una neoplasia del colon ascendente è EMICOLECTOMIA DX 29.Il tumore di Klatskin è un adenocarcinoma localizzato ALLA CONFLUENZA DEI DOTTI EPATICI 30. Nel sospetto di una perforazione in peritoneo libero di un organo cavo è di maggior aiuto diagnostico RX DIRETTA ADDOME 31.La palpazione superficiale dell’addome non patologico rileva TRATTABILITÀ DELL’ADDOME 32.Come è definita una massa renale T1 secondo la classificazione TNM del 2017 (AJCC8th) TUMORE RENALE DI DIMENSIONE INF. O UGUALE A 7cm, LIMITATO AL RENE (?) 33. Quale fra queste è una controindicazione assoluta ai blocchi centrali? ALTERAZIONI DELLA COAGULAZIONE E DELLE PIASTRINE 34.Quali strutture venose costituiscono il tronco spleno-mesenterico che confluisce nella vena mesenterica superiore formano la vena porta? VENA MESENTERICA INF. E VENA SPLENICA 35.Gli enzimi pancreatici vengono attivati normalmente per il processo digestivo NEL DUODENO 36. Quale dei seguenti è un sintomo correlabile con tumore del rene TUTTE CORRETTE 37. Nel trattamento della pancreatite acuta per evitare la contrazione dello sfintere di ODDI non si usa MORFINA 38. Quale è il più comune sito di cancro della mammella QUADRANTE SUPERO-ESTERNO 39. Quando si parla di trattamento curativo per il tumore renale non metastatico SI PARLA DI TRATTAMENTO CHIRURGICO 40. L’esofago di Barrett è associato AREE DI MUCOSA GASTRICA CON DETERMINAZIONE DI UNA CONDIZIONE PRECANCEROSA 41. La mastectomia classica prevede l’asportazione di CUTE, GHIANDOLA MAMMARIA, MUSCOLO GRANDE PETTORALE 42.Quale dei seguenti tipi di disfagia è più frequente in caso di neoplasia esofagea in fase iniziale? PER I CIBI SOLIDI 43.Quale tra le seguenti affermazioni sul tumore di Wilms è vera? È IL TUMORE RENALE PIÙ FREQUENTE DEL BAMBINO 44. Indicare la causa più frequente d’ileo paretico PERITONITE 45.L’ulcera duodenale si localizza più frequentemente NEL DUODENO 46.Cosa vuol dire alimentazione frazionata post chirurgia gastrica PASTI PICCOLI E FREQUENTI 47.Le Sindromi Paraneoplastiche sono di frequente riscontro CANCRO DEL POLMONE 48.La classificazione ecografica del varicocele segue lo schema secondo SARTESCHI 49.Il trattamento del pneumotorace ipertensivo è DRENAGGIO IN ASPIRAZIONE 50. La causa più frequente di ematemesi e melena è ULCERA PEPTICA 51. Il Gleason Score è LA SOMMA DEL GRADO ISTOLOGICO DELLE DUE AREE DI CARCINOMA PIÙ RAPPRESENTATE NEL PEZZO ISTOLOGICO 52. Indicate la causa più frequente di ileo paretico PERITONITE 53. L’analgesia in preanestesia è indicata IN PRESENZA DI DOLORE ACUTO PREOPERATORIO 54.La prognosi in un carcinoma a cellule renaliDIPENDE ANCHE DALLA DIFFERENZIAZIONE SACROMATOIDE 55. Un’appendicite acuta retrociecale sottoepatica può simulare COLECISTITE ACUTA 56. Il colangiocarcinoma a quali sintomi più soventemente si associa? ITTERO 57. Il termine “addome acuto” raggruppa quadri clinici di irritazione peritoneale ad insorgenza rapida. Per lo più si tratta di processi infiammatori o vascolari acuti del cavo addominale che richiedono un tempestivo intervento chirurgico. Tutti i seguenti sono quadri di addome acuto, tranne RISCONTRO DI DIVERTICOLO DI MECKEL 58. La malattia di Paget è CANCRO DELLA MAMMELLA SULL’AREOLA-CAPEZZOLO 59. Nell’adulto a quale distanza dalla valvola ileo-ciecale si trova di solito il diverticolo di meckel 30-60cm 60. L’enteroscopia con video-capsula si usa per DIAGNOSI DI DIVERTICOLO DI MECKEL 61. Tra i vari tipi di calcoli biliari i più frequenti sono CALCOLI COLESTERINICI 62. Da cosa è caratterizzata la sindrome di Mallory-Weiss? FISSURAZIONE DELLA MUCOSA ESOFAGEA 63. Dove si localizza il diverticolo di Meckel ILEO 64. L’antigene prostatico specifico (PSA) è TUTTE CORRETTE 65. L’esame di imaging gold standard per la valutazione del trauma renale è TC ADDOME CON M.D.C 66. Quale è l’accertamento di prima scelta in un soggetto con ricerca del sangue occulto fecale ripetutamente positiva? COLONSCOPIA 67. Il pavimento pelvico È LA PARTE INFERIORE DELLA CAVITÀ ADDOMINALE 68. L’esame più indicato per arrivare alla diagnosi di adenocarcinoma del colon destro è colonscopia con prelievo bioptico 69. La metaplasia È LA TRASFORMAZIONE DI UN TESSUTO NELL’AMBITO DELLA STESSA DERIVAZIONE ONTOGENETICA 70. Il varicocele si presenta nella maggior parte dei casi MONOLATERALE SINISTRO 71. Dove più frequentemente un cancro del sigma può determinare una perforazione diastasica COLON TRASVERSO 72. Nella diagnosi differenziale con appendicite acuta quale patologia deve essere esclusa CALCOLOSI DELLA COLECISTI 73.Da che cosa è sostenuta la sindrome da iperparatiroidismo primario nel 90% dei casi ADENOMA SINGOLO 74. In caso di trauma penieno il trattamento conservativo si basa sull’uso dei seguenti presidi e/o accorgimenti tranne ANTICOLINERGICI 75. In presenza di carcinoma dell’esofago la broncoscopia va eseguita MAI  76. In caso di appendicite acuta un’esplorazione rettale/vaginale dolorosa indica generalmente PERITONITE ENDOPELVICA 77. Il coleperitoneo o peritonite biliare può essere provocata da CALCOLOSI DELLA COLECISTI 78. Una delle seguenti occlusioni intestinali non è da strangolamento ILEO BILIARE 79. Quale dei seguenti esami diagnostici è di maggiore ausilio nella diagnosi di k gastrico esofagogastroscopia con biopsia 80. Paziente con rettorragie discrete post-alvine con tenesmo rettale. Quale fra le seguenti è un’indagine di prima scelta ESEGUIRE UN’ESPLORAZIONE RETTALE DIGITALE ED UN’ANORETTOSCOPIA 81. A 48h da una torsione del testicolo quale è la diagnosi differenziale più difficile ORCHIEPIDIDIMITE ACUTA SPECIFICA 82. A proposito dell’ernia crurale, tutte le seguenti affermazioni sono corrette, tranne È SEMPRE FACILMENTE RIDUCIBILE 83. A proposito di angina pectoris, tutte le seguenti affermazioni sono corrette, tranne L’ANGINA STABILE È PRESENTE CONTINUAMENTE CON UN DOLORE COSTANTE 84. Ad un paziente con poliposi familiare del colon viene asportato un polipo. Quale tipo di polipo è più probabile che venga trovato? POLIPO ADENOMATOSO 85. Con quale dei seguenti esami dovrebbe essere valutato in prima istanza un uomo di 64 che ha ittero da 4 settimane ECOGRAFIA 86. Con quale delle seguenti condizioni patologiche può essere associato l’idrotorace COMPRESSIONE AZYGALE 87. Con un massaggio cardiaco esterno ben eseguito si ottengono valori di flusso cerebrale vicini al 20% DEL NORMALE 88. Con un massaggio cardiaco esterno ben eseguito si ottengono valori di flusso coronarico vicini al 5% DEL NORMALE 89. Con un massaggio cardiaco esterno ben eseguito si ottengono valori di gittata cardiaca vicini al 25% DEL NORMALE 90. Cosa faresti come terapia d’urgenza di un blocco A-V completo PACING TRANSCUTANEO 91. Cosa significa Xenotrapianto TRAPIANTO TRA INDIVIDUI DI SPECIE DIVERSA 92. Cos’è la capacità funzionale residua polmonare VOLUME DI RISERVA ESPIRATORIA + VOLUME RESIDUO 93. Di fronte ad un pz con stillicidio ematico del capezzolo, è più indicato eseguire DUTTOGALATTOGRAFIA 94. Di quale arteria è ramo l’arteria emorroidaria superiore ARTERIA MESENTERICA INFERIORE 95. Dolore e distensione addominale, aumento della peristalsi, vomito, alvo chiuso a feci e gas sono caratteristiche di OCCLUSIONE INTESTINALE 96. Dopo un violento trauma chiuso, un arto si presenta pallido e freddo. L’impiego di vasodilatatori non migliora il quadro clinico. La diagnosi probabile è EMATOMA INTRAMURALE 97. I sintomi e segni classici della colangite acuta sono DOLORE IN IPOCONDRIO DESTRO, ITTERO, FEBBRE 98. Il “volet costale” è più frequente nei traumi NEL GUIDATORE D’AUTO 99. Il carcinoma della laringe è rappresentato nella maggior parte dei casi da un CARCINOMA SPINOCELLULARE 100. Il carcinoma della mammella è classificato T2 se le sue dimensioni sono >2cm, ma < 5,1 101. l collasso di un intero polmone può verificarsi in tutte le seguenti condizioni tranne OSTRUZIONE BRONCHIALE 102. Il flusso ematico cerebrale è aumentato significativamente da IPERCAPNIA 103. Il linfonodo sentinella è quello che È IL PRIMO LINFONODO DI DRENAGGIO DELLA LINFA PERITUMORALE 104. Il lobo caudato del fegato corrisponde al 1° SEGMENTO 105. Il massaggio cardiaco esterno è necessario quandIL PZ È MIDRIATICO E CIANOTICO ED IL POLSO CENTRALE È ASSENTE 106. Il mucocele dell’appendice ciecale è UNA CISTI DA RITENZIONE 107. Il più frequente tumore testicolare è il SEMINOMA 108. Il più potente vasodilatatore cerebrale è IPERCAPNIA 109. Il segno di Murphy è più frequentemente positivo nella COLECISTITE CALCOLOSA 110. Il segno di Trousseau (mano da ostetrico) è patognomonico di quale patologia IPOPARATIROIDISMO 111. Il sistema anastomotico portale include tutte le seguenti vene, tranne RENALE SINISTRA 112.Il tempo di Quick è utilizzato come parametro di valutazione dell’efficacia della terapia anticoag. con DICUMAROLICI 113. Il test di Pathers valuta LA PERVIETÀ DEL CIRCOLO VENOSO PROFONDO 114.Il test diagnostico più sensibile per la diagnosi di reflusso gastroesofageo è PH METRIA 115. Il trattamento di scelta di una neoplasia epatica, limitata ad uno dei due lobi principali è EPATECTOMIA (DX O SX), EVENTUALEMTNE SEGUITA DA CHEMIO 116. Il trattamento elettivo di un fibroadenoma della mammella è ESCISSIONE DEL TUMORE 117. Il trattamento immediato del pneumotorace ipertensivo non traumatico consiste nel DRENAGGIO PLEURICO 118. Il trattamento più idoneo dell’empiema pleurico è ANTIBIOTICI E DRENAGGIO CHIUSO 119. Il trattamento principale dell’embolia polmonare è ANTICOAGULANTI E FIBRINOLITICI 120. Il volvolo è TORSIONE ASSIALE DI UN SEGMENTO DEL TENUE O DEL COLON SU SE STESSO O SUL PROPRIO MESENTERE CHE PRODUCE UN’OSTRUZIONE DIA PROSSIMALE CHE DISTALE DEL LUME 121. In caso di cisti di echinococco del fegato la radiografia diretta dell’addome in piedi può permettere di evidenziare CALCIFICAZIONI IN SEDE EPATICA 122. In caso di disturbi respiratori di un bambino, l’esame diagnostico più indicato è RADIOGRAFIA DEL TORACE 123. In caso di fibrillazione ventricolare la defibrillazione elettrica va fatta IMMEDIATAMENTE 124. In caso di lesione occupante spazio nella faccia anteriore del fegato che una prima indagine ecografica ha dimostrato essere solida, l'indagine successiva più indicata è LAPAROSCOPIA 125. In caso di linfogranuloma maligno, quale esame è decisivo per la diagnosi? biopsia linfonodale 1. In caso di ostruzione completa del giunto pielo-ureterale da parte di un calcolo, per la precisa localizzazione del calcolo, quale indagine diagnostica è più indicata pielografia ascendente 2. In condizioni di shock settico iperdinamico, la riduzione improvvisa della portata cardiaca associata a riduzione della pressione venosa centrale è indice di shock ipodinamico per la riduzione della massa circolante 3. In condizioni normali, la durata dell'intervallo P-Q dell'ECG di un adulto è di 0.12-0.20 secondi 4. In presenza di aneurisma dell'aorta addominale, quale tra i seguenti è espressione di una fissurazione improvviso e violento dolore lombare 5. In presenza di HCC in cirrosi epatica, in quale condizione è indicata la resezione epatica? nodulo unico in cirrosi compensata (Child A) 6. In presenza di opacità polmonare in un soggetto di 40 anni è necessario chiarire la diagnosi prima di stabilire la terapia 7. In presenza di un paziente di 60 anni che riferisce proctorragia, tutti i seguenti esami sono indicati tranne rx transito intestinale 8. In quale caso la splenectomia è praticata più frequentemente Trauma addominale 9. In quale di queste condizioni fai la ventilazione artificiale aumento PaCO2 10. In quale neoplasia testicolare si ha elevazione della b-HCG corioncarcinoma 11. In quali condizioni usi la lidocaina come farmaco di scelta tachicardia ventricolare con presenza di polso 12. In quali delle seguenti neoplasie primitive la resezione di eventuali metastasi epatiche può effettivamente portare ad un miglioramento della prognosi colon 13. In tutte le seguenti sedi si possono rilevare reperti radiologici di calcificazioni, tranne diverticolo di meckel 14. In un adulto sano a riposo la gittata cardiaca (in l/min) è approssimativamente 5 15. In un neonato che non dia segni di vita, dove si cerca il polso centrale a livello dell'arteria brachiale 16. In un parto vaginale normale non complicato la perdita ematica è di circa 500ml 17. In un paziente anziano sono tutte condizioni predisponenti alla formazione di una piaga da decubito tranne familiarità 18. In un paziente con ostruzione neoplastica del coledoco la colecisti è frequentemente distesa 19. In un paziente con storia di coliche biliari ripetute, l'esistenza di una vie biliari dilatate, ma prive di calcoli, è presumibilmente dovuta a stenosi infiammatoria della papilla di Vater 20. In un paziente in coma ed in posizione supina, l'occlusione delle vie aeree può essere corretta estendendo il capo sul collo 21. Indicare quale tra le seguenti è la causa più frequente di ittero ostruttivo Neoplasia della testa pancreatica 22. La avidità recettoriale di un farmaco è la difficoltà di un farmaco a separarsi dal suo recettore 23. La capacità funzionale residua di un soggetto normale di 70 kg è pari circa a 2,5 litri 24. La cardioversione elettrica sincronizzata non ha indicazioni in tutte le seguenti condizioni,tranne che nella flutter atriale 25. La cianosi si manifesta quando Hb ridotta > 5 g/dl 26. La comparsa dopo il pasto, in un paziente gastroresecato, di ipersudorazione, senso di calore, nausea, lipotimia, cefalea, deve far pensare a dumping syndrome 27. La concentrazione di bicarbonato nel sangue è normalmente pari a 20-25 mM/L 28. La curva di dissociazione dell'emoglobina è spostata a destra per tutte le possibilità menzionate 29. La curva pressione-volume dell'apparato respiratorio permette di misurare la compliance toraco-polmonare 30. La diagnosi di ascesso sub-frenico è fatta più agevolmente con TAC 31. La diagnosi differenziale fra cisti e tumefazione solida della mammella si fa mediante ecografia 32. La frattura della base cranica si evidenzia con otorrea e/o otorragia 33. La localizzazione più frequente di gastrinomi è pancreas 34. La malattia di Riedel della tiroide è una malattia infiammatoria cronica 35. La neuropatia diabetica comporta tipicamente un dolore di tipo neuropatico 36. La pancreatite acuta deve essere trattata chirurgicamente In caso di necrosi infetta 37. La pancreatite acuta è frequentemente associata a colelitiasi 38. La più frequente causa di una fistola bilio-digestiva è calcolosi biliare 39. La pressione oncotica plasmatica è pari a 25 mm Hg 40. La prova di Perthes serve a verificare la pervietà dell'asse venoso profondo e la continenza delle vene perforanti 41. La sarcoidosi con adenopatia ilare asintomatica e senza interessamento del parenchima polmonare richiede nessuna terapia 42. La sede più frequente e quasi elettiva di un tumore glomico è Letto ungueale 43. La sindrome di Pancoast può essere determinata da patologia a carico di apice del polmone 44. La sindrome di Peutz-Jeghers è costituita dall'associazione di Poliposi del tenue e pigmentazione melanica del viso 45. La soluzione fisiologica (NaCl in acqua) ha una osmolarità di circa 300 mOsm/l 46. La stimolazione del nervo vago comporta aumento della salivazione 47. La tachicardia parossistica con blocco AV 2:1 è tipica del sovradosaggio di digitale 48. La terapia chirurgica dell'acalasia cardiale è per solito orientata verso Cardiomiotomia extramucosa 49. La terapia di scelta in un paziente con un gozzo multinodulare che provochi compressione tracheale è tiroidectomia subtotale 50. La toracotomia d'urgenza è indicata in caso di Emotorace rifornito 51. L'acalasia è una alterazione motoria caratterizzata da mancato rilasciamento dello sfintere esofageo inferiore, assente od in coordinata attività peristaltica e dilatazione dell'esofago 52. L'alcalosi metabolica può insorgere per vomito incoercibile 53. L'angina abdominis è determinata da ischemia cronica intestinale 54. L'arterite di Horton risulta essere più frequentemente preceduta da polimiosite 55. Le colate di necrosi da pancreatite acuta vengono diagnosticate con TAC addominale 56. Le metastasi da carcinoma del colon con propagazione per via ematica localizzazione hanno come prima il fegato 57. Le seguenti logge anatomiche possono essere sede di ascesso subfrenico, tranne sottomesocolica 58. L'emorragia digestiva (enterorragia) nel diverticolo di Meckel è provocato da ulcera peptica contigua ad isole eterotopiche di mucosa gastrica 59. L'ernia inguinale diretta è un'ernia che fuoriesce medialmente ai vasi epigastrici 60. L'esame diagnostico più importante in un paziente con il forte sospetto di carcinoma esofageo è una esofagoscopia 61. L'indagine di primo livello da eseguire in un paziente con ematemesi è esofago-gastro-duodenoscopia 62. L'iniezione intracardiaca di adrenalina è una procedura pericolosa, da riservare solo a casi eccezionali 63. L'intervento chirurgico di Ivanissevich (legatura della vena spermatica) è indicato nella cura di Varicocele 64. L'ipossia da cianuro è dovuta a inibizione della catena respiratoria mitocondriale 65. L'ipoventilazione associata a depressione del centro del respiro da ipossia e ipercapnia 66. L'istamina aumenta la permeabilità vascolare 67. L'ittero ostruttivo è caratterizzato da aumento della bilirubina coniugata 68. Lo shock anafilattico è caratterizzato da ipotensione, tachicardia, Pressione venosa centrale (PVC) ridotta 69. L'ossigenoterapia comporta il rischio delle seguenti complicanze, tranne ulcerazione corneale 70. Nei casi di trauma renale, quale tra i seguenti segni pone indicazione assoluta all'esplorazione chirurgica stravaso di mezzo di contrasto all'urografia 71. Nei soggetti affetti da diverticolosi esofagea, l'esofagoscopia è da praticare con cautela dopo indagine radiografica 72. Nel caso di diagnosi prenatale di rene multicistico, quale dei seguenti comportamenti è corretto controllo ecografico della gravidanza e parto spontaneo a termine 73. Nel diabete insipido si ha tipicamente poliuria, ipernatriemia, iperosmolarità plasmatica, ipoosmolarità urinaria 74. Nel sangue venoso la maggior parte della CO2 è presente sotto forma di bicarbonati 75. Nel sospetto di embolia polmonare, i provvedimenti di prima istanza sono emogasanalisi, ossigeno-terapia, rx torace, ecg 76. Nel sospetto diagnostico di occlusione intestinale, l'indagine di scelta è radiografia diretta dell'addome 77. Nel trattamento palliativo del cancro esofageo, tutti i seguenti trattamenti possono trovare indicazione tranne esofagectomia totale 78. Nella diagnosi di appendicite acuta è più importante anamnesi ed esame obiettivo 79. Nella diagnosi e nello studio della MRGE (malattia da reflusso gastroesofageo) trovano indicazione tutti i seguenti esami strumentali tranne ecografia 80. Nella etiologia del carcinoma dell'ano sono considerati ad elevato rischio i soggetti affetti da condilomatosi 81. Nella fase di refrattarietà assoluta il cuore è ineccitabile 82. Nella frattura del collo del femore l'arto si presenta clinicamente extraruotato ed accorciato 83. Nella patologia erniaria quale è insieme al dolore il segno più importante e più precoce per porre diagnosi di strozzamento erniario e per la conseguente ospedalizzazione irriducibilità della tumefazione erniaria 84. Nella valutazione diagnostica di un paziente con disfagia da probabile neoplasia esofagea, l'elemento più importante è l'esofagoscopia con biopsia 85. Nell'alcalosi respiratoria la PCO2 diminuisce 86. Nelle vene centrali la pressione è normalmente positiva, ma può diventare negativa durante l'inspirazione 87. Nello shock periferico, il riscontro di un rapido aumento della pressione venosa centrale è indice di insufficienza cardiaca congestizia 88. Non appena venga diagnosticata una tachicardia ventricolare senza polso ci si comporta come in caso di fibrillazione ventricolare 89. Paziente astenico, anemico, con epigastralgie e meteorismo postprandiale, associato a ridotto appetito. In prima battuta si pensa ad una neoplasia gastrica. Qual è l'esame più idoneo Gastroscopia con eventuale esame 90. Per arresto cardiaco si intende la cessazione dell'attività meccanica del cuore 91. Per perforazione diastasica si intende una perforazione a monte di un segmento intestinale ostruito. In caso di una importante stenosi neoplastica del sigma in quale sede è più frequente trovare tale tipo di lesione cieco 92. Per segno di Troisier s'intende Una metastasi linfonodale sopraclaveare 93. Qual è la normale saturazione in O2 del sangue venoso in arteria polmonare 75% 94. Qual è la prima stazione linfonodale interessata dalle metastasi in un carcinoma del quadrante supero-esterno della mammella (82%) ascellari 95. Qual è l'indagine di elezione per lo studio delle neoplasie retroperitoneali TAC 96. Qual è lindirizzo diagnostico più verosimile in un paziente di 60 anni con dolore addominale improvviso trafittivo in fossa iliaca sinistra, febbre, leucocitosi, contrattura di difesa addominale nella sede del dolore iniziale e alvo chiuso perforazione di diverticolo sigmoideo 97. Quale comportamento deve tenere il medico pratico dinanzi ad un paziente di 70 anni, ad alto rischio, portatore di un aneurisma dell'aorta addominale del diametro di 4 cm seguirlo nella sua evoluzione con metodiche non invasive 98. Quale dei seguenti batteri è più frequentemente responsabile dell'endocardite delle protesi valvolari Stafilococco 99. Quale dei seguenti è il fattore prognostico più spesso associato ad una cattiva prognosi nel carcinoma mammario metastasi linfonodale 100.Quale dei seguenti esami è indicato per la stadiazione in prima istanza del cancro della mammella Scintigrafia ossea 101.Quale dei seguenti esami è più utile per la diagnosi di neoplasia del bronco principale del polmone broncoscopia 102.Quale dei seguenti esami è più utile per la diagnosi di una neoplasia periferica del polmone TAC 103.Quale dei seguenti esami è prioritario, di pronta realizzazione ed efficacia diagnostica in un paziente con ittero a recente insorgenza, prurito, dolori all'ipocondrio destro e dispepsia ecografia epato-bilio-pancreatica, eventualmente seguita da colangio-pancreatografia retrograda endoscopica 104.Quale dei seguenti esami strumentali è più utile per effettuare diagnosi di bronchiettasie broncografia 105.Quale dei seguenti fattori riduce le probabilità di successo della defibrillazione elettrica tutte le risposte indicate 106.Quale dei seguenti parametri è più determinante nella valutazione prognostica di un paziente affetto da reflusso vescico-ureterale la presenza di una nefropatia da reflusso 107.Quale dei seguenti rappresenta il trattamento d'elezione della "poliposi familiare intestinale"colectomia totale 108.Quale dei seguenti segni clinici è assente in caso di intossicazione da monossido di carbonio cianosi 109.Quale delle seguenti affermazioni definisce l'emivita di un farmaco analgesico Il reciproco delle costanti di equilibrio fra i vari compartimenti 110.Quale delle seguenti affermazioni è definizione di dolore alla luce delle più recenti acquisizioni Tutto ciò che il paziente riferisce come dolore 111.Quale delle seguenti costituisce un fattore patogenetico per l'insorgenza di una neoplasia del colon-retto la familiarità 112.Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile in una donna di 53 anni con ipertiroidismo e tumefazione del collo malattia di Plummer 113.Quale delle seguenti diagnosi sarebbe la più probabile in un ragazzo di 17 anni con febbre e dolore riferito nel quadrante inferiore destro quando si palpa il quadrante inferiore sinistro appendicite acuta 114.Quale delle seguenti è la più temibile evoluzione di un'arterite di Horton non trattata cecità irreversibile bilaterale 115.Quale delle seguenti può costituire una causa di ileo paralitico? ipokaliemia 116.Quale delle seguenti valutazioni ha la priorità nel paziente politraumatizzato controllo della pervietà delle vie aeree 117.Quale di queste affermazioni è vera a proposito degli antiinfiammatori non-steroidei l'aspirina inibisce l'aggregazione piastrinica perché inibisce la cicloossigenasi 118.Quale di queste indagini strumentali è più utile per porre diagnosi di colecictite acuta ecografia 119.Quale di questi caratteri fa propendere per la natura maligna di un nodulo mammario fisso al tessuto ghiandolare 120.Quale di questi diuretici è un risparmiatore di potassio spironolattone 121.Quale di questi esami è più utile per una definizione diagnostica conclusiva dei polipi gastrici gastroscopia 122.Quale esame strumentale scegli nel sospetto di una litiasi della colecisti ecografia epato-biliare 123.Quale funzione svolge lo sfintere esofageo inferiore impedire il reflusso di materiale gastrico nell'esofago 124.Quale indagine usi per valutare la pressione endoluminale dell'esofago manometria 125.Quale tra i seguenti è il segno più frequente di cancro della vescica ematuria 126.Quale tra i seguenti è il tumore maligno del tratto intestinale più frequente in età giovanile linfosarcoma 127.Quale tra i seguenti è un segno clinico importante di malattia di Hashimoto gozzo 128.Quale tra i seguenti organi è più frequentemente leso nei traumi chiusi addominali milza 129.Quale tra i seguenti organi viene prelevato da donatore multiorgano cadavere a scopo di trapianto rene 130.Quale tra i seguenti risulta essere il fattore prognostico più importante in caso di perforazione esofagea intervallo tra perforazione e trattamento 131.Quale tra i seguenti sintomi e segni, pur presenti in caso di perforazione del tubo gastro-intestinale, ne è segno patognomonico scomparsa dell'aia di ottusità epatica 132.Quale tra le seguenti neoplasie endocrine è presente nella sindrome o triade di Whipple insulinoma 133.Quale tra le seguenti patologie può essere più frequentemente causa di una tromboflebite migrante, resistente alla terapia anticoagulante carcinoma del pancreas 134.Quale, fra le seguenti, rappresenta l'indagine più adatta per la localizzazione dell'insulinoma arteriografia selettiva 135.Quale, tra i seguenti esami, consente una diagnosi differenziale fra acalasia cardiale e cancro dell'esofago esofagoscopia con biopsia 136.Quale, tra le seguenti condizioni, controindica la manovra di Heimlich gravidanza avanzata 137.Quanto ossigeno contiene normalmente l'aria espirata circa il 16% 138.Se un arresto cardiaco è avvenuto in acqua, la capacità del cervello di resistere al deficit di ossigeno dipende dalla temperatura dell'acqua 139.Si definisce ernia interna la dislocazione anomala di uno o più visceri in recessi naturali o neoformati del cavo peritoneale 140.Si intende per allotrapianto, il trapianto Tra individui appartenenti alla stessa specie 141.Tutte le affermazioni riguardanti il diverticolo di Meckel sono corrette, tranne può essere localizzato in tutto il tratto gastrointestinale 142.Tutte le seguenti affermazioni a proposito del consumo di ossigeno cerebrale sono errate, tranne normalmente aumenta o diminuisce parallelamente alle variazioni del flusso cerebrale 143.Tutte le seguenti affermazioni riferite allo pneumoperitoneo sono corrette, tranne comporta tenesmo 144.Tutte le seguenti affermazioni riguardante la barriera ematoencefalica sono errate, tranne è liberamente permeabile all'acqua 145.Tutte le seguenti affermazioni riguardanti la sindrome di Mallory-Weiss sono corrette, tranne lo studio con bario per os è il modo migliore per stabilire la diagnosi 146.Tutte le seguenti affermazioni riguardante il liquido cefalorachidiano, sono corrette tranne il suo peso specifico dev'essere compreso fra 1010 e 1020 147.Tutte le seguenti alterazioni trofiche possono essere dovute a sofferenza ischemica, tranne osteoporosi 148.Tutte le seguenti caratteristiche obiettive rivelabili all'esplorazione digitale del retto del cancro della prostata sono vere tranne conservazione del solco mediano interlobare 149.Tutte le seguenti condizioni interferiscono negativamente con la normale guarigione delle ferite chirurgiche tranne una ipopotassiemia 150.Tutte le seguenti condizioni non comportano una saturazione venosa mista di meno del 60%, tranne shunt sinistro-destro 151.Tutte le seguenti condizioni sono causa di emorragia del tratto gastro-intestinale inferiore, tranne compasso aortomesenterico 152.Tutte le seguenti indagini strumentali sono indicata per la diagnosi di feocromocitoma tranne pielografia ascendente 153.Tutte le seguenti manifestazioni patologiche sono determinate da ipertensione portale, tranne varici della base linguale 154.Tutte le seguenti manovre o segni semeiologici sono utili nello studio delle varici degli arti inferiori, tranne La manovra di Giordano 155.Tutte le seguenti patologie sono causa di litiasi primitiva della vescica, tranne prostatite acuta 156.Tutte le seguenti possono essere causa di ginecomastia secondaria, tranne insufficienza renale cronica 157.Tutte le seguenti possono essere causa di sanguinamento "occulto" dell'apparato digerente, tranne Il colon irritabile 158.Tutte le seguenti possono essere cause di adenopatia cervicale nella popolazione adulta escludendo la patologia tiroidea tranne patologie cistiche 159.Tutte le seguenti possono essere complicanze dell'intubazione oro-tracheale nel corso di anestesia generale, tranne rottura dell'esofago 160.Tutte le seguenti possono essere manifestazioni di complicanze del diverticolo di Meckel, tranne pancreatite acuta emorragica 161.Tutte le seguenti procedure possono trovare indicazione nella terapia chirurgica del morbo di Crohn, tranne miotomia extramucosa di Heller 162.Tutte le seguenti sono complicacanze della colecistite acuta, tranne tromboflebite migrante 163.Tutte le seguenti sono considerate indicazioni al trapianto di fegato nell'adulto, tranne Metastatizzazione epatica 164.Tutte le seguenti sono possibili condizioni favorenti l'infarto mesenterico venoso, tranne sindrome di Boerhaave 165.Tutte queste affermazioni sono corrette a proposito dei dicumarolici, tranne l'azione si antagonizza con vitamina C ad alte dosi 166.Tutte queste sono indicazioni alla chirurgia laparoscopica in urgenza, tranne Peritonite generalizzata con shock settico 167.Tutti i seguenti possono essere esito di incompleta chiusura dell'uraco, tranne "caput medusae" 168.Tutti i seguenti segni e sintomi rientrano nel corteo sintomatologico dell'enterite segmentaria o morbo di Crohn tranne stipsi 169.Tutti i seguenti sintomi e segni si ritrova nell'intossicazione acuta da morfina tranne iperpiressia 170.Tutti i seguenti sono nervi cranici, tranne simpatico 171.Tutti i seguenti sono possibili segni di reazione avversa in corso di emotrasfusione, tranne ipercalcemia 172.Tutti i seguenti sono segni caratteristici di esofagite da reflusso, tranne emottisi 173.Tutti i seguenti sono segni presenti nell'insufficienza celiaco-mesenterica cronica, tranne melena 174.Tutti i seguenti sono tumori benigni della parete dello stomaco, tranne adenocarcinoma filloide 175.Tutti i seguenti sono un sintomo tipico del carcinoma del retto tranne dolore iperperistaltico in fossa iliaca destra (FID) 176.Tutti i seguenti trattamenti dell'iperkaliemia sono corretti tranne somministrazione di albumina 177.Tutti i seguenti tumori possono dare una sindrome di Cushing paraneoplastica, tranne tumori dell'osso 178.Tutti questi rilievi obiettivi sono caratteristici dell'occlusione intestinale tranne contrattura della parete 179.Un aneurisma dell'aorta addominale sottorenale di sette centimetri asintomatico viene scoperto in un uomo di 70 anni per il resto sano. La prima fase di un programma terapeutico appropriato consiste in Correzione in elezione dell'aneurisma 180.Un aumento del fremito vocale tattile si rileva in caso di addensamento polmonare con bronchi pervi 181.Un chirurgo generale visita un paziente di 45 anni in eccellenti condizioni generali con un piccolo sanguinamento rettale. Esegue anche una rettoscopia e trova a otto centimetri dal margine anale un polipo di due centimetri di diametro, liscio e dalla superficie vellutata. Le biopsie eseguite dimostrano che la lesione è un adenoma villoso. Come si comporterà ora il chirurgo Farà eseguire un clisma opaco 182.Un corpo estraneo endo-bronchiale deve essere rimosso endoscopicamente 183.Un miocardio severamente danneggiato può andare incontro a fibrillazione atriale o arresto cardiaco in tutte le seguenti manovre e situazioni, tranne misurazione della pressione artesiosa 184.Un paziente di 60 anni presenta da tempo tosse stizzosa e febbricola irregolare. Il primo esame che è necessario richiedere, al fine di stabilire la diagnosi è radiografia del torace 185.Un paziente di 60 anni, con una voluminosa massa mediastinica, presenta dolore retrosternale che, successivamente, si irradia alle spalle e al dorso. La diagnosi più probabile è aneurisma dissecante dell'aorta 186.Un paziente di 70 anni, affetto da carcinoma epidermoide centro-parenchimale del polmone con indici funzionali normali, in buone condizioni generali può essere sottoposto a resezione polmonare 187.Un paziente di 70 anni, nella terza giornata post-operatoria di un intervento laparotomico, manifesta insufficienza respiratoria con un quadro chiaro di atelettasia polmonare. Quale tra i seguenti è trattamento elettivo e risolutore broncoscopia e toilette bronchiale 188.Un paziente di 80 anni, affetto da broncopatia cronica ostruttiva, cardiopatia congestizia, esiti di tromboflebite agli arti inferiori, riferisce la comparsa da alcuni mesi di una voluminosa ernia inguinoscrotale che lo infastidisce notevolmente durante le varie attività giornaliere. Quale indirizzo terapeutico adotti Consigli ernioplastica con protesi, in anestesia locale 189.Un paziente viene operato con un sospetto di appendicite acuta. Al momento dell'intervento l'appendice ed il cieco risultano normali. L'ileo terminale per una lunghezza di circa 30 cm appare arrossato, edematoso ed ispessito con scorrimento del grasso mesenteriale sull'ileo, tale da far ipotizzare una diagnosi di morbo di Crhonn. Non c'è dilatazione dell'intestino prossimalmente all'area interessata. Il resto dell'intestino tenue appare indenne. La condotta chirurgica più appropriata è appendicectomia profilattica 190.Un pH arterioso > 7,6 con PaCO2 > 45 è indicativo di alcalosi metabolica 191.Un pH arterioso < 7,3 con PaCO2 < 35 è indicativo di acidosi metabolica 192. Un pneumotorace iperteso si decomprime con un'agocannula posizionata a livello di 2°-3° spazio intercostale sull'emiclaveare 193.Un uomo di 40 anni a seguito di un intenso sforzo fisico lamenta la comparsa di una tumefazione in regione inguinale destra, riducibile, teso-elastica, che riceve impulso sotto i colpi di tosse. Quale è l'ipotesi diagnostica di prima istanza e più verosimile ernia inguinale 194.Un uomo di 40 anni con una rettocolite ulcerosa cronica si presenta con distensione addominale e febbre da due giorni. La patologia PIU' PROBABILE di questo paziente è Megacolon 195.Un uomo di 48 anni ha una massa soffice adesa ad un testicolo. Lo scroto è rosso e soffice. E' presente febbre e piuria. La diagnosi più probabile è epididimite acuta 196.Un uomo di 72 anni presenta forti dolori al dorso, una massa addominale pulsante ed ipotensione. La diagnosi presuntiva è: rottura o fissurazione di aneurisma dell'aorta addominale 197.Una donna di 24 anni viene sottoposta ad un intervento di laparoscopia esplorativa per sospetta appendicite. Intraoperatoriamente si fa diagnosi di rottura di un diverticolo che coinvolge ampiamente il cieco senza segni di peritonite franca. Il trattamento di scelta è resezione dell'ileo terminale e del colon ascendente con 198.anastomosi ileocolica primaria in tempo unico 199.Una donna di 40 anni scopre da sola una massa dura nel seno destro. Quale delle seguenti sarebbe la procedura di scelta nel confermare la diagnosi biopsia escissionale 200.Una donna di 42 anni, senza precedenti anamnestici importanti eccezion fatta per un taglio cesareo 12 anni prima,viene ricoverata d'urgenza per intensi dolori colici, vomito, distensione addominale ed alvo chiuso a feci e gas. La diretta addome in piedi evidenzia la presenza di livelli idro-aerei del piccolo intestino. Verso quale causa di ostruzione intestinale ti orienti Sindrome aderenziale 201.Una donna di 57 anni, dopo aver riportato la frattura del bacino, accusa dispnea, polso piccolo e frequente, cianosi, dolore toracico. La diagnosi più probabile è embolia polmonare 202.Una donna di 70 anni ha una sintomatologia ed un quadro clinico da ostruzione del piccolo intestino. In passato non è mai stata sottoposta ad intervento chirurgico ma la paziente ha una lunga storia di colelitiasi per la quale non è stata operata. Quale dei seguenti esami è più indicato per una diagnosi corretta Radiografia dell'addome senza mezzo di contrasto 203.Una emorragia rettale come si definisce Proctorragia 204.Una ipokaliemia si associa a sottoslivellamento del tratto ST 205.Una soluzione ipertonica per infusione endovenosa è quella che ha un'attività osmotica maggiore di quella plasmatica 206.Una tromboflebite migrante resistente al trattamento con anticoagulanti è suggestiva per una diagnosi di carcinoma del pancreas 207.Un'anestetico locale viene addizionato in soluzione ad epinefrina 1:200.000 allo scopo di determinare una maggiore durata del blocco sensoriale 208.Uno spostamento verso destra della curva di dissociazione dell'emoglobina determina diminuzione dell'affinità dell'Hb e aumento della cessione di O2 ai tessuti 209.Il grado III della scala di Cormack e Lehane prevede La visualizzazione della sola epiglottide 210.La chemioterapia nel tumore di prostata Viene generalmente proposta a pazienti con malattia metastatica non trattabili chirurgicamente 211.Quale dei seguenti ormoni ha un ruolo attivo nello sviluppo dell’iperplasia prostatica Testosterone e diidrotestosterone 212.Tutte le seguenti sono possibili causa di pancreatite acuta, TRANNE Ipotensione 213.Tra le complicanze tardive del trauma renale riconosciamo Sviluppo di ipertensione arteriosa 214.Qual è il tipo di tumore renale rappresentato più frequente dell’adulto carcinoma a cellule renali 215.Nel cancro mammario con linfonodo sentinella positivo vengono asportati Linfonodi ascellari 216.Il dosaggio del PSA avviene tramite Analisi del sangue 217.L’esofago ha uno strato muscolare longitudinale esterno e circolare interno striato 218.La colangio-RM è utilizzata prevalentemente in caso di Pancreatite necrotico emorragica 219.Cos'è il varicocele dilatazione patologica delle vene testicolari 220.Nell'occlusione intestinale qual è la prima indagine diagnostica strumentale da utilizzare RX diretta addome in bianco 221.Quale dei seguenti segmenti enterici non è vascolarizzato dall'arteria mesenterica superiore colon discendente 222.La comparsa dopo il pasto in un paziente gastroresecato, di ipersudorazione, senso di calore, nausea, lipotimia, cefalea, deve fare pensare a Dumping syndrome 223.L'ittero compare quando la bilirubinemia supera 2,5mg 224.Anestesia spinale selettiva si intende blocco monolaterale 225.Il doppio distretto o duplicità pielo-ureterale si presenta sempre completo di due pelvi e di due ureteri 226.Tra segni/sintomi tipici che si accompagnano al prolasso degli organi pelvici, NON è contemplato Ematuria 227.Le pseudocisti vere del pancreas sono esito di pancreatite acuta emorragica 228.Tutte le seguenti funzioni tranne una sono dello sfintere esofageo inferiore rilasciarsi all’arrivo delle onde peristaltiche 229.Quale delle seguenti affermazioni è esatta Le fistole sono più frequenti nella retto colite ulcerosa che nella malattia di Crohn 230.L’ipertensione portale post-epatica può essere provocata da Fibrosi degli spazi portali 231.La poliposi familiare è caratterizzata da centinaia di polipi adenomatosi 232.Il gene responsabile della poliposi familiare diffusa è APC (5q21-q22) 233.In caso di torsione del funicolo spermatico qual è la tempistica per effettuare un intervento chirurgico che eviti completamente danno testicolare 6 ore. 234.Early gastric cancer (EGC) vuol dire carcinoma limitato alla mucosa che può al massimo estendersi alla sottomucosa. 235.L’ittero compare quando la bilirubina supera 2.5 – 3.5 mg/dL ho trovato 3 mg/dL 236.Qual è il marcatore tumorale più indicato per il cancro della prostata PSA (antigene prostatico specifico). 237.A quale classe ASA appartiene un paziente che viene operato per rottura di aneurisma dell’aorta addominale in shock emorragico che in anamnesi ha solo ipertensione arteriosa trattata con antipertensivi 5 238.Il doppio distretto o duplicità pileo-ureterale Si presenta sempre con 2 pelvi e 2 ureteri 239.Una donna di 70 anni ha una sintomatologia ed un quadro clinico da ostruzione del piccolo intestino. In passato non è mai stata sottoposta ad intervento chirurgico ma la paziente ha una lunga storia di colecisti per la quale non è stata operata. Quale dei seguenti esami è più indicato per una diagnosi corretta RX dell’addome senza mezzo di contrasto. 240.L’intervento chirurgico più frequente in caso di ernia inguinale prevede l’utilizzo di Tecniche protesiche 241.L’associazione ad una poliposi intestinale di una lentigginosi cutaneo-mucosa periorifiziale è caratteristica di La sindrome di Cronkhite-Canada 242.Quale fra questi non è un fattore di rischio per PONV La chirurgia laparoscopica 243.Quale esame è di prima istanza in un ittero ostruttivo per poter valutare il coledoco Colangio RM 244.La ricostruzione di Billroth di tipo 1 indica Resezione gastroduodenale con gastro-duodeno-anastomosi 245.La mastopatia fibrocistica della mammella è caratterizzata da Mastodinia e senso di tensione 246.L’intervento chirurgico preferenziale per la malattia da reflusso gastroesofageo è Fundoplicatio se. Nissen 247.Quale di queste indagini è più utile per porre diagnosi di colecistite acuta Ecografia (transaddominale) 248.Il trattamento della ritenzione urinaria acuta prevede drenaggio vescicale immediato con catetere vescicale o sovrapubico 249.L’esame più indicato per arrivare alla diagnosi di adenocarcinoma del colon destro è Colonscopia con prelievo bioptico 250.La calcolosi della colecisti Risponde epidemiologicamente al concetto delle 4 F (female, fat, forty, fertly) 251.L’ernia inguinale diretta è Un’ernia che attraversa il canale otturatorio 252.Quale di queste rappresenta la terapia di prima linea nel tumore di vescica superficiale Resezione transuretrale di vescica (TURBT) 253.Quale esame è di prima istanza in un ittero ostruttivo per valutare il coledoco Eco-addome 254.Quale delle seguenti definizioni descrive meglio il concetto di ostruzione al deflusso urinario Alta pressione vescicale / flusso ridotto 255.L’ureterocele È un reflusso patologico di urina dalla vescica ai reni 256.Quale tra i seguenti sintomi e segni, pur presenti in caso di perforazione del tubo gastro-intestinale, ne è segno patognomonico Contrattura dei muscoli addominali 257.Che cosa si intende per sindrome paraneoplastica Manifestazioni cliniche a carico di altri organi ed apparati in corso di neoplasia 258.Nella sonda di Sengstaken- Blakemore ci sono canali che servono rispettivamente Drenaggio e alimentazione paziente, gonfiare palloncino esofageo e gonfiare palloncino gastrico 259.L’ileostomia è quasi sempre localizzata in quadrante inferiore destro 260.L’arteria colica destra deriva da L’arteria colica media 261.L’arteria gastroepiploica sinistra origina dalla splenica 262.Lo spazio peridurale si trova tra legamento giallo e dura madre 263.I diverticoli veri degli organi cavi sono formati da Mucosa, sottomucosa, tonaca muscolare, tonaca sierosa/avventizia 264.Nel cancro della testa del pancreas il segno più frequente è Ittero 265. Quale dei seguenti fattori contribuisce spesso nell'eziopatogenesi del laparocele Incremento della pressione endoaddominale 266.Il coledoco termina Insieme al dotto di wirsung nello sfintere di oddi 267.La terapia chirurgica dell'acalasia cordiale è di solito orientata verso esofagectomia parziale 268. Drenaggio toracico di solito posizionato lungo la Linea ascellare posteriore 269.Il sacco erniario è formato da Peritoneo parietale 270.In caso di un isolato grande ascesso del meso, complicanza di una peri diverticolite, secondo la classificazione di Hinchey a quale grado di gravità corrisponde Stadio 2 271. La diagnostica strumentale preferenziale in caso di malattia da 272.La pancreasectomia è indicata principalmente in caso di Cancro della cosa del pancreas 273.Nel cancro centrale del polmone il sintomo di ESORDIO più frequente è Tosse produttiva 274.Quale di questi organi non è rivestito da peritoneo in quanto situato nel retroperitoneo Pancreas 275.Un giovane uomo ha un collasso dopo un episodio di melena, preceduto da dolore acuto in mesogastrio (vicino ombelico), la diagnosi più probabile è Ulcera peptidica sanguinante 276.Quale è il più frequente sintomo derivante dalla presenza di un tumore carcinoide dell’intestino Sindrome da carcinoide 277.Il T nel sistema TNM in un organo parenchimatoso indica Dimensioni della neoplasia 278.L’angolo di HIS è L’angolo del fondo gastrico con l’esofago 279.La biopsia del linfonodo sentinella è obbligatoria nel cancro della mammella in caso di Linfonodi ascellari clinicamente negativi 280.Quale delle seguenti situazioni cliniche è più frequentemente associato al diverticolo di meckel emorragia digestiva acuta o cronica 281.La TAC del torace è utile per valutare Tumori del polmone 282.Se voglio ottenere un’anestesia spinale selettiva con l’uso di anestetico iperbarico per un intervento di protesi di ginocchio destro, come posizione il paziente in decubito laterale destro 283.Quale dei seguenti esami è prioritario, di pronta realizzazione ed efficacia diagnostica in un paziente con ittero a recente insorgenza, prurito, dolori all’ipocondrio destro e dispepsia Ecografia epato-bilio-pancreatica 284.Quale dei seguenti fattori influisce nello sviluppo dell’iperplasia prostatica benigna Fattori ambientali,metabolici e ormonali 285.Quale tra queste non è una manifestazione di pielonefrite Deficit erettile 286.La quantità giornaliera di bile prodotta dal fegato è di circa 800-1000 cc 287.La scomparsa dell'aia di ottusità epatica e comparsa di falce d’aria indicano Perforazione di viscere cavo addominale 288.Il cancro gastrico si manifesta di solito con la comparsa di Anoressia, astenia e dimagrimento 289.Quale tra le seguenti affermazioni sulle cisti renali risulta corretta Se semplici e non complicate non richiedono il trattamento 290.Quanto è lungo il duodeno cm.25 291.Quali segmenti intestinali può colpire la malattia di Crohn tutto il tubo digerente 292.Quale delle seguenti complicazioni non si riscontra nella patologia diverticolare del sigma Invaginazione colo- colica 293.L’ileo biliare è possibile nella calcolosi della colecisti 294.Dove più frequentemente un cancro gastrico del sigma può determinare una perforazione diastasica cieco 295.Quale delle seguenti affermazioni è esatta l’emorragia rettale è più frequente nella rettocolite ulcerosa che nella malattia di crohn 296.Quale dei seguenti rilievi indica una prognosi sfavorevole nella pancreatite acuta una evoluzione necrotico emorragica 297.Quale fra questi farmaci si trova in soluzione di sale sodico al 2,5% da diluire il tiopentone 298.Quale di questi fattori insieme agli altri criteri predittivi di prevista ventilazione difficile può rendere la ventilazione in maschera facciale impossibile Presenza della barba 299.Una sindrome paraneoplastica è suggestiva per una diagnosi di Carcinoma polmonare 300.La conseguenza clinicamente più rilevante nella torsione del funicolo spermatico è sofferenza ischemica del testicolo 301.Nel caso di cancro gastrico localizzato nell’antro quale intervento chirurgico sarà espletato Resezione gastrica con linfoadenectomia. 302.Un giovane uomo ha un collasso dopo un episodio di melena preceduto da dolore acuto in mesogastrio, la diagnosi più probabile è ulcera peptica sanguinante 303.Qual è la sede più frequente d’arresto di un calcolo migrato nel canale alimentare attraverso una fistola biffo- digestiva con conseguente ileo biliare Resezione gastrica con linfoadenectomia 304.Cosa s’intende per livello di blocco nell’anestesia spinale Il dermatomero in cui viene persa la sensibilità 305.Una ragade anale è un soluzione di continuo della mucosa del canale rettale 306.L’uretereocele è una dilatazione dell’estremità intra vescicale sottomucosa dell’uretere 307.Per cheloide si intende una cicatrice sotto crosta 308.L’ipertensione portale post epatica può essere provocata da trombosi delle vene sovra epatiche 309.437) L’angina abdominis è determinata da ischemia cronica intestinale 310.In caso di ascesso subfrenico qual è dei seguenti il sintomo meno frequente Diarrea 311.Quale sintomo è raro ed atipico per i tumori della testa del pancreas Melena 312.L’esofago toracico è posizionato nella regione toracica definita mediastino 313.La sindrome di Peutz-Jeghers è costituita dall’associazione di poliposi del tenue e pigmentazione (....)del viso 314.Attraverso quale via si esegue la mediastinoscopia trans-esofagea 315.L’ECG a 3 derivazioni come monitoraggio di minima in anestesia serve a valutare le variazioni della morfologia nel tracciato cardiaco 316.Sede più frequente di varici esofagee è il terzo inferiore 317.Quali farmaci si possono utilizzare per la profilassi del PONV Inibitori della serotonina 318.La terapia del tumore gastrico comprende chemioterapia, radioterapia e la resezione chirurgica 319. Qual è la neoplasia più frequente nella donna?Mammella 320.Gli inibitori della pompa protonica ( lansoprazolo, ecc.....):favoriscono lo svuotamento gastrico 321.La presenza di calcolosi di ossalato di calcio in vescica è sicuramente diagnosticabile con:tutte corrette 322. HNPCC è una forma di:Cancro ereditario del colon non poliposo 323.Come è definita una massa renale T1 secondo la classificazione?Tumore renale di dimensioni superiori a 7 cm. 324.T nel sistema TNM in un organo parenchimatoso significa: dimensioni della neoplasia 325.Nella sonda di Sengstaken-Blakemore ci sono canali che servono rispettivamente: A bloccare temporaneamente l’emorragia determinata da varici esofagee 326. Il carcinoma a cellule renali:viene frequentemente diagnosticato in maniera incidentale 327.Quale dei seguenti rappresenta il trattamento di elezione della“poliposi familiare intestinale”? Colectomia totale 328.Tra i vari tipi di calcolosi biliari i più frequenti sono:calcoli colesterinici 329. La terapia del varicocele è prevalentemente:chirurgica 330.La colangite è: un infiammazione dei dotti biliari 331. La terapia chirurgica dell’acalasia cardiale è di solito orientata verso: cardiomiotomia extramucosa 332. Per segno di Troisier s’intende: Una metastasi linfonoidale sopraclaveare 333. Il corretto trattamento chirurgico per una neoplasia del colon ascendente è: emicolectomia destra 334.La ricostruzione gastroduodenale di Billroth tipo1 indica: resenzione gastroduodenale con gastro duodeno anastomosi 335.EGC vuol dire: carcinoma limitato alla mucosa che può al massimo estendersi alla sottomucosa 336.Il sacco erniario è formato da: peritoneo parietale 337. In caso di un isolato grande ascesso del meso complicanza di una peridiverticolite, secondo la classificazione di Hinchey, a quale grado di gravità corrisponde? Stadio 2 338.L’esofago di Barrett è : metaplasia 339. La pancreasectomia distale è indicata principalmente in caso di: cancro della coda del pancreas  340.Nel cancro centrale del polmone il sintomo di esordio più frequente è: tosse produttiva 341. Quale di questi organi non è rivestito da peritoneo in quanto situato nel retroperitoneo? Pancreas 342. Un giovane uomo ha un collasso dopo un episodio di melena preceduto da dolore acuto in mesogastrio, la diagnosi più probabile è : ulcera peptica sanguinante 343.Quale è il più frequente sintomo derivante dalla presenza di un tumore carcinoide dell’intestino? Sindrome da carcinoide 344.La biopsia del linfonodo sentinella è obbligatoria nel cancro della mammella in caso di: linfonodi ascellari clinicamnete negativi 345.Il ritardo di consolidazione di una frattura è: una complicanza tardiva 346. Qual è l’accertamento di prima scelta di un soggetto con ricerca del sangue occulto fecale ripetutamente positiva? colonscopia 347. Cosa si intende per lesioni precancerose? le malattie benigne che condizionano un rischio neoplastico più elevato rispetto alla popolazione sana 348. L’associazione ad una poliposi intestinale di una lentigginosi cutaneo-mucosa peri orifiziale è caratteristica di:sindrome di Peutz-Jeghers 349. Un chirurgo generale visita un paziente di 45 anni in eccellenti condizioni generali, con un piccolo sanguinamento rettale. Esegue anche una rettoscopia e trova a otto centimentri dal margine anale un polipo di due cm di diametri, liscio e dalla superficie vellutata. Le biopsie eseguite dimostrano che la lesione è un adenoma villoso. Come interviene il chirurgo? eseguirà una sigmoidoscopia con stumento flessibile 350.Il segno di Mc. Burney (dolorabilità alla digitopressione) è positivo in caso di: appendicite acuta 351. Qual è l’indirizzo diagnostico più verosimile in un paziente di 60 anni con dolore addominale improvviso trafittivo in fossa iliaca sx, febbre, leucocitosi, contrattura di difesa addominale nella sede del dolore iniziale, e alvo chiuso? perforazione di diverticolo sigmoideo 352. Nella forma ileale del m. di Crohn si può avere più frequentemente: sindrome di malassorbimento 353.Nella diagnosi differenziale con appendicite acuta, quale patologia deve essere esclusa? rottura di cisti ovarica 354. In base al meccanismo di lesione si definisce trauma diretto quando:la frattura viene prodotta nello stesso punto in cui è avvenuta l’applicazione della forza 355. In base al meccanismo di lesione, si definisce un trauma indiretto quando: l la frattura si produce a distanza ed in un punto diverso da quello in cui è stata applicata la forza 356. Quale sintomo è raro e atipico per i tumori della testa del pancreas: melena 357. L’anamnesi consiste nella: raccolta della storia clinica del paziente e di tutti gli elementi utili a porre una diagnosi 358. Quale dei seguenti esami diagnostici è di maggiore ausilio nella diagnosi di cancro gastrico? Esofagogastroscopia con biopsia 359. A proposito dell’ernia crurale, tutte le seguenti affermazioni sono vere, tranne: è sempre facilmente riducibile 360. Tra le seguenti forme di poliposi del grosso intestino, quale presenta minor rischio: polipo iperplastici 361. Nell’ernia inguinale diretta il sacco erniario si impegna: nella fossetta media 362. L’ileo biliare è possibile: nella calcolosi della colecisti 363. La mastopatia fibrocistica della mammella è caratterizzata da: mastodinia e senso di tensione 364. In caso di occlusione intestinale da ostruzione semplice cosa si trova nella radiografia diretta dell’addome? livelli idroaerei 365.La mastectomia classica prevede l’asportazione di: cute, ghiandola mammaria, m. grande pettorale 366. In un paziente con colica biliare un’ecografia dell’addome evidenzia calcolosi della colecisti ed un coledoco dilatato. Agli esami ematochimici è presente ittero ingravescente. Qual è la stretegia terapeutica da seguire in questo paziente? ERCP con sfinterotomia, bonifica della litiasi del coledoco e successiva colecistectomia 1. RETTOCELE: prolasso del retto 2. ISTEROCELE: prolasso dell’utero 3. CISTOCELE: prolasso vescica/prolasso parete vaginale anteriore 4. VARICOCELE: dilatazione patologica delle vene testicolari 5. Dove ha inizio il tumore prostatico: prostata 6. EMATURIA: sangue nelle urine 7. ANURIA: sospensione urine, < 100 ml/24h 8. ENURESI: emissione involontaria di urina soprattutto durante la notte 9. DISURIA: difficoltà ad urinare 10. POLLACHIURIA: minzione diurna frequente per piccoli volumi urinari 11. CATETERISMO INTERMITTENTE: introduzione di un catetere in vescica per via trans-uretrale il tempo necessario ad uno svuotamento della vescica stessa. Scopi: diagnostici, terapeutici, riabilitativi 12. MATERIALI CV: lattice (max 7 gg), lattice siliconato (max 15 gg), silicone 100% (max 30 gg), PVC (max 15 gg) 13. UNA DELLE SEGUENTI CARATTERISTICHE NON E’ PRESENTE NELLA SONDA DI FOLEY: è semi rigido con una sola via 14. SEGNO DI GIORDANO: si esegue sulle logge renali. Per problematiche renali. 15. CLASSIFICAZIONE GLEASON: la somma del grado istologico delle due aree di carcinoma più rappresentate nel pezzo istologico 16. IL GLEASON SCORE è UN SISTEMA DI CLASSIFICAZIONE UTILIZZATO: nel tumore prostatico 17. MALATTIA PEYRONIE: formazione anomala di tessuto fibroso-cicatriziale in corrispondenza dei corpi cavernosi. Pene curvo. Un suo nome alternativo: induratio penis. 18. IL TUMORE DEL TESTICOLO è MAGGIORMENE COMUNE: tra la seconda e la quarta decade di vita 19. QUALI DI QUESTI FATTORI NON INFLUISCE SULLA LITIASI URINARIA: lvl creatinina nel sangue 20. IDRONEFROSI: dilatazione del bacinetto renale 21. QUALE DELLE SEGUENTI è UN SINTOMO CORRELABILE CON IL TUMORE DEL RENE: tutte le risposte (ematuria, dolore, massa palpabile) 22. RX DIRETTO APPARATO URINARIO serve per la ricerca di: eventuali formazioni calcolotiche RX opache 23. QUALE DELLE SEGUENTI NON RAPPRESENTA UNA TECNICA PER IL TRATTAMENTO DELLA CALCOLOSI: ralp 24. LA SINTOMATOLOGIA DELLA COLICA RENALE PUO’ COMPRENDERE: tutte le risposte (vomito, dolore al fianco, infezioni vie urinarie) 25. QUALE è AD OGGI IL MIGLIOR APPROCCIO CURATIVO PER IL TUMORE DEL RENE IN UN PZ GIOVANE SENZA ALTRE COMORBIDITA’ E CON UNA LUNGA ASPETTATIVA DI VITA: chirurgia 26. QUALE E’ LA MODALITA’ DI PRESENTAZIONE CLINICA PIU’ FREQUENTE NELLA DIAGNOSTICA DELLE MASSE RENALI: incidentaloma 27. QUALE è IL MARCATORE TUMORALE PIU’ INDICATO PER IL CANCRO DELLA PROSTATA: psa 28. COME è DEFINITA UNA MASSA RENALE T1 SECONDO LA CLASSIFICAZIONE TNM DEL 2017: tumore renale di dimensione minore o uguale a 7 , limitato al rene. 29. In cosa consiste la TERAPIA ESPULSIVA della colica renale: somm.zione alpha-litici 30. Generalmente NELLA DIETA DI UN PZ, IN DIALISI PERIODICA, ACQUA E SODIO DEVONO ESSERE: ridotti in relazione alla diuresi residua e/o ipertensione 31. QUALE è IL RUOLO DEL CAREGIVER: tutte le risposte (disponibilità consueling permanente, analisi fattori ambientali, informazione, analisi caratteristiche del pz: destrezza manuale, autonomia, cura personale). 32. LA CERTEZZA DIAGNOSTICA DI CARCINOMA PROSTATICO SI OTTIENE CON: biopsia prostatica 33. QUALE DI QUESTI FARMCI è INDICATO NEL TRATTAMENTO DELLA DISFUNZIONE ERETTILE: sildenafil 34. QUALI MISURE DEVONO ESSERE ADOTTATE PER RIDURRE IL RISCHIO DI INFEZIONE: tutte le risposte (lavaggio antisettico mani, antisepsi meato uretrale con iodopovidone/clorexidina, lubrificante in confezione mododose, catetere con dimensioni + piccole ma che assicuri un buon drenaggio e di una sacca di drenaggio che consenta di mantenere il sistema “chiuso”). 35. QUALI SONO LE URGENZE SCROTALI: tutte le risposte (b. Torsione testicolo c. Epididimi acute d. Traumi del testicolo e. Torsione idatide del Morgagni) 36. L’IPB: è una malattia da aumento volumetrico della prostata, caratteizzata da LUTS ostruttivi e irritativi 37. QUALE TRATTAMENTO CHIRURGICO NON è PROPRIO DELL’IPB: tuip 38. L’IPB: nessuna delle risposte (degenera sempre in carcinoma prostatico, insorge nella porzione periferica della prostata, degenera in carcinoma prostatico solo se nn trattata) 39. INTERVENTO RITENZIONE URINARIA ACUTA: drenaggio lento delle urine (?) 40. EFFETTI COLLATERALI ALFALITICI: tutte le precedenti 41. TUMORE RENALE PIU’ FREQUENTE: carcinoma renale 42. COSA SI PERCEPISCE ALL’ESPLORAZIONE RETTALE: difetti sfintere, stenosi anali, patologia prostatica, rettocele anteriore, sanguinamento, forza di contrazione sfintere 43. FATTORI DI RISCHIO ETP PROSTATA: età, etnia, famigliarità, genetica, dieta, peso, fumo, esposizione ambiente di lavoro, abitudini sessuali 44. SINTOMI ETP PROSTATA: 55% DEI CASI NON ESISTE QUADRO CLINICO PECULIARE. SI ARRIVA A diagnosi in modo occasionale. 45. QUALE E’ L’EPITELIO DELLA VESCICA: epitelio di transizione (detto anche epitelio urinario/urotelio/uroepitelio) 46. TEMPERATURA GONADI MASCHILI RISPETTO ALLA TEMPERATURA CORPOREA: più bassa alcuni gradi al di sotto 47. QUALE CALCOLO è ASSOLUTAMENTE RADIOTRASPARENTE: calcoli di acido urico 48. FIMOSI: restringimento del prepuzio 49. UROFLUSSOMETRIA: indagine urodinamica semplice/meno invasiva 50. IPERCALCIURIA: Calcio urinario > 200 mg/die 51. IPEROSSALATURIA: ossalato urinario >/= 45 mg/die 52. IPERURICOSURIA: acido urico urinario > 600 mg/die 53. IPOCITRATURIA: citrato urinario < 320 mg/die 54. CALCOLI RADIOPACHI: ossalato di calcio (90% dei casi), fosfato di calcio 55. DOVE VIENE DOSATO IL PSA: sangue 56. DOPO QUANTE ORE DALLA TORSIONE DEL TESTICOLO INTERVENIRE PER AVERE MAGGIORI PROBABILITA’ DI SALVARE IL TESTICOLO? Entro 6 ore dalla comparsa dei sintomi 57. INTERVENTO INNOVATIVO PER IL TRATTAMENTO DEL TUMORE AL RENE: chirurgia robotica/laparoscopia 3D 58. CLASSIFICAZIONE BOSNIAK: neoformazioni renali cistiche, considera insieme criteri ecografici e TC 59. BATTERIO RESPONSABILE INFEZIONI URINARIE: escherichia coli 60. DISFUNZIONE MUSCOLARE PERINEALE: insufficienza (o ipovalidità) della muscolatura perineale, primaria o secondaria a disturbi funzionali neuromotori. 61. INCONTINENZA URINARIA: perdita involontaria di urina attraverso l’uretra obbiettivamente dimostrabile e di grado tale da costuire un problema igienico e sociale. Transitoria/persistente 62. PRIAPISMO: Erezione prolungata, dolorosa, non associata a eccitamento o desiderio sessuale e che non recede con l’eiaculazione. Glande non interessato. 63. PARAFIMOSI: Complicazione della fimosi, consiste in uno strangolamento più o meno accentuato del glande da parte del prepuzio 64. IPOSPADIA: anomalia congenita del pene dovuta a un insufficiente sviluppo dell'uretra, il cui sbocco si trova sulla faccia ventrale del pene oppure, nei casi più gravi, nello scroto o nel perineo. 65. MARKER TUMORALE PROSTATA: psa 66. SINTOMO PRINCIPALE NEOPLASIA VESCICA: ematuria. Poi, sintomi irritativi e dolore sovrapubico 67. QUAL È LA CARATTERISTICA PRINCIPALE DELLA MALATTIA DI LA PEYRONIE? Curvatura del pene 68. QUALI DI QUESTI FATTORI NON INFLUISCE SULLA LITIASI URINARIA? Clima 69. IL TUMORE DEL TESTICOLO È MAGGIORMENTE COMUNE: Tra la seconda e la quarta decade di vita 70. IL GLEASON SCORE È: La somma del grado istologico delle due aree di carcinoma più rappresentate nel pezzo istologico 71. QUALI SONO GLI EFFETTI COLLATERALI PIà FREQUENTI DEGLI ALPHA-LITICI? Tutte le risposte ( Alterazione della funzione sessuale (eiaculazione retrograda),Effetti di origine centrale (vertigini, astenia),Effetti cardiovascolari (ipotensione,palpitazioni,congestione nasale)BHO, FORSE SOLO EFFETTI DI ORIGINE CENTRALE 72. QUALE DELLE SEGUENTI Può RAPPRESENTARE UNA COMPLICANZA DELL’IPERTROFIA PROSTATICA BENIGNA? Tutte le precedenti (ritenzione urinaria acuta, calcolosi endovescivale, idronefrosi e riduzione del getto minzionale 73. CON QUALE TECNICA STRUMENTALE VIENE COMUNEMENTE VALUTATO IL RPM (RESIDUO POST MINZIONALE)? ecografia 74. QUAL È L’INDICAZIONE CHIRURGICA PER UNA LESIONE DI 3,6 CM CAPTANTE IL MEZZO DI CONTRASTO TC DELL’ADDOME, LOCALIZZATA AL POLO INFERIORE DEL RENE DI DESTRA, ESOFITICA, NON COMPRIMENTE I CALICI RENALI, IN UN PAZIENTE DI 45 ANNI SENZA COMORBILITà? Nefrectomia parziale 75. COS’è L’IDROCELE: raccolta di liquido sieroso nella vaginale del testicolo 76. COS’è L’UROFLUSSOMETRIA: esame che prevede compliance del paziente 77. LA PRESENZA DI CALCOLI IN VESCICA Può ESSERE DOVUTA A: tutte le risposte (disordini neurologici della minzione, cateterismo a dimora da lungo tempo,ritenzione urinaria cronica) 78. QUAL È IL MICRORGANISMO Più FREQUENTEMENTE RESPONSABILE DI INFEZIONI DELLE VIE URINARIE RICORRENTI? Escherichia Coli 79. COS’è L’ISCURIA PARADOSSA: la perdita di urine dovuta ad eccessivo stato di replezione vescicale secondario a ritenzione urinaria acuta o elevato residuo post-minzionale 80. IL DOSAGGIO DELL’ANTIGENE PROSTATICO SPECIFICO (PSA) PER FINI DIAGNOSTICI VIENE ESEGUITO: nel sangue 81. COS’è LA STRANGURIA: dolore minzionale 82. LA PRIMA VALUTAZIONE PER LA DIAGNOSI DI TUMORE DEL TESTICOLO è: Palpazione del testicolo 83. COSA SOSPETTIAMO IN PRESENZA DEL SEGNO DI GIORDANO POSITIVO? Colica renale 84. IN CASO DI RITENZIONE ACUTA DI URINA QUALE COMPORTAMENTO SI DEVE ADOTTARE: A. Osservazione B. Cateterismo vescicale con aspirazione veloce del contenuto urinoso C. Cateterismo vescicale con svuotamento lento della vescica D. Stimolare la diuresi 85. QUALE TIPOLOGIA DI CATETERE VIENE UTILIZZATA Più FREQUENTEMENTE: Nessuna delle risposte 86. LA VESCICA URINARIA è RIVESTITA INTERNAMENTE DA: epitelio di transizione 87. COME SI VALUTA LA DISFUNZIONE MUSCOLARE PERINEALE: Tutte le risposte (Testing perineale,Test normali (minaire, laycock,pignè),Pc test,Test pubo- coccigeo) 88. QUALE DELLE SEGUENTI DEFINIZIONI DESCRIVE MEGLIO IL CONCETTO DI OSTRUZIONE AL DEFLUSSO URINARIO: alta pressione vescicale/ flusso ridotto 89. QUALE RAPPRESENTA LA Più IMPORTANTE INNOVAZIONE CHIRURGICA PER IL TRATTAMENTO CONSERVATIVO DEL TUMORE DEL RENE NEGLI ULTIMI ANNI: approccio chirurgico robotico 90. IL TUMORE PROSTATICO ORIGINA PREVALENTEMENTE: Dalla porzione periferica della ghiandola 91. QUANDO SI PRENDE IN CONSIDERAZIONE IL POSIZIONAMENTO DEL CATETERISMO VESCICALE A PERMANENZA: come ultima risorsa, dopo che i tentativi farmacologici, riabilitativi, chirurgici o l’uso di dispositivi anti incontinenza si sono rivelati inefficaci 92. QUAL È LA SEDE Più FREQUENTE DI DIFFUSIONE SECONDARIA DELL’ADENOCARCINOMA RENALE: polmone 93. QUALE è UN FATTORE DI RISCHIO PER L’ETP PROSTATA: familiarità per etp prostata 94. QUALE DELLE SEGUENTI NON RAPPRESENTA UNA TECNICA DI CHIRURGIA CONSERVATIVA RENALE: nefrectomia allargata 95. QUAL È IL PRIMO ESAME DIAGNOSTICO IN CASO DI MASSA ADDOMINALE: ecografia 1. Operato da 24 ore di colecistectomia per via laparoscopica ha una temperatura di 39° quale potrebbe essere la causa BRONCOPOLMONITE AB INGESTIS 2. Della testa del pancreas il segno più frequente è ITTERO 3. Tra i parametri calcolati del p-possum non è presente… GLOBULI ROSSI 6. Lesioni nervose e prognosi peggiore sono NEURONOTMESI 4. Complicanze esofagectomia totale CON GASTRO PLASTICA 5. L’onfalite può dare ipertensione portale tramite LA PILEFLIEBITE 6. Ematuria microscopica 30 GR PER CAMPO 7. Sindrome compartimentale 15mmHg 8. Emorragia digestiva, l’infermiere deve attivarsi per EMOCROMO, GRUPPO, COAGULAZIONE 9. Parete anteriore del canale inguinale è formata da FASCIA TRASVERALE 10. Quale segno si può rilevare dall’esame obiettivo nell’ileo meccanico da ostruzioni semplici INCREMENTO DEL TIMBRO E DELLA FREQUENZA 11. Embolizzazione selettiva emorragia trauma epatico RADIOLOGIA INTERVENTISTICA 12. Donna in gravidanza ROTTURA GRAVIDANZA UTOPICA 13. Lesione iniziale del Morbo di Chron AFTE IN BOCCA 14. Parametri per il supporto nutrizionale GIUDIZIO CLINICO, CALO PONDERALE, ALBUMINEMIA E QUOTA LINFOCITI 15. Differenza tra rigurgito e vomito NEL VOMITO PARTECIPA LA MUSCOLATURA STRIATA ADDOMINALE DEL DIAFRAMMA 16. Quale può essere il motivo di FC di 70 su tracciato di ECG di 58 su saturimetro PRESENZA DI BATTITI EXTRASISTOLICI NON CONDOTTI ALLA PERIFERIA 17. Forma ileale Morbo di Chron si può avere più frequentemente FISTOLE 18. Schema di somministrazione di nutrizione enterale con pompa prevede la velocità di 120 ml/h 19. Nel cancro dell’esofago toracico INFILTRAZIONE DELL’AVVENTIZIA 20. L’obesità patologica è IL SOVRAPPESO è > DEL 40% E BMI > 30. 21. Quale tecnica di emostasi endoscopica si utilizza più frequentemente in corso di ulcera gastrica INIETTIVA 22. La pancreatite acuta è provocata dall’attivazione intraparenchimale degli enzimi pancreatici che si può verificare in caso di PAPILLOTOMIA ENDOSCOPICA 23. Cosa contengono i granuli di zimogeno pancreatico PRO ELASTASI 24. La diagnostica preferenziale nel reflusso è LA GASTROSCOPIA 25. La TVP può essere COMPLICANZA GENERALE DI UNA FRATTURA 26. Il Test di Venter SPUGNA ALL’ESTERNO DELL’ESOFAGO 27. Inserimento protesi mammaria CUTE E MUSCOLO 28. I muscoli larghi dell’addome sono OBLIQUO ESTERNO, OBLIQUO INTERNO, TRASVERSO DELL’ADDOME 29. Una possibile complicanza dopo esofagectomia totale con faringo gastroplastica CANDIDOSI 30. L’aia di ottusità epatica si rileva a percussione LUNGO LA LINEA EMICLAVEARE 31. La VAC è SI USA NELLE FERITE INFETTE CON ESTESA PERDITA DI SOSTANZA 32. Tra i parametri antropometrici MISURA DELLA PLICA TRICIPITALE 33. Calcolosi della colecisti SINTOMATICA 1. Trattamenti infermieristici emorragie digestive: GRUPPO SANGUIGNO E COAGULAZIONE 2. Nell’appendicite acuta il dolore è localizzato: ALL’ESORDIO E’ VISCERALE ED EPIGASTRICO, SUCCESSIVAMENTE PASSA IN FOSSA ILIACA DX 3.Emicolectomia destra: MORBO DI CHRON, CANCRO COLORETTALE 4. Enterorragia: POLIPI, DIVERTICOLI, EMORRAGIE DIGESTIVE, MORBO DI CHRON 5. Cravatta svizzera o laccio di Allison: ESTENSIONE DEL DIAFRAMMA CHE FORMA L’ANGOLO DI HIS 6. Intervento ernia inguinale: TECNICA DI LICHENSTEIN, CIOE’ INTERVENTO ERNIO ALLOPLASTICA 7. Ileo-trasrversostomia: SERVE A ANASTOMIZZARE L’ILEO CON IL TRASVERSO DOPO UNA EMICOLECTOMIA DX (ASPORTAZIONE COLON DX) 8. Diverticolo di Meckel: ESTROFLESSIONE DEL CANALE CHE COLLEGA L’OMBELLICO ALL’INTESTINO DURANTE LA NASCITA, CHE NON SI CHIUDE E RIMANE PERVIO INFIAMMANDOSI E DANDO DIVERTICOLITE 9. Intervento in caso di calcolosi alla colecisti: ERCP (CALCOLOSI DEL COLEDOCO) OPPURE TERAPIA CHIRURGICA COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA (VIDEO LAPAROCHIRURGIA) 10. E in caso superiore a 1,5 cm: ERCP + LITIASI BILIARE E COLECISTECTOMIA 11. Linite plastica: CANCRO GASTRICO CLASSE 4 (T4) BORMANN 12. Il T3 nel cancro gastrico cosa racchiude FINO ALLA SIEROSA O 6 LINFONODI CON INFILTRAZIONE DEGLI ORGANI LIMITATA 13. Cause extraepatiche intralobari: PRESINUSOIDALI: MALATTIE DELLA VENA PORTA COME LA PILEFLEBITE E FENOMENI TROMBOTICI; POSTISINUSOIDALI: SINDROME DI BUDDCHIARI OVVERO AGENESIA DELLE VENE EPATICHE + TROMBOSI VENA CAVA INFERIORE O DELLE VENE SOPRAEPATICHE 14.Colangite: INFEZIONE DELLE VIE BILIARI CHE PUO’ ESSERE ASSOCIATA O MENO A CALCOLOSI. SPESSO SI ASSOCIA ANCHE AL SUB-ITTERO (SCLERA E MUCOSE DI COLORE GIALLOGNOLO). SOLITAMENTE SI MANIFESTA CON COLICA BILIARE + FEBBRE BILIOSETTICA + SUB-ITTERO. QUANDO VI È LA FORMA ASSOCIATA ALLA CALCOLOSI AVREMO COLICA BILIARE + FEBBRE BILIOSETTICA + ITTERO 15. Per quale cancro si fa la resezione gastroduodenale: CANCRO GASTRICO (ANTRO) 16.Cancro gastrico: ESTESO FINO ALLA SOTTOSIEROSA (sierosa è già esterna) 17. Per quale cancro si fa la resezione gastroduodenale: IL CANCRO SI TROVA NEI 2/3 O 4/5 DA ASPORTARE NEI CANCRI DEL CORPO E DELL’ANTRO 18.Complicanze rettocolite ulcerosa: MEGACOLON TOSSICO, IMPOTENZA, ALTERAZIONI NUTRIZIONALI E ALLA FREQUENZA DEFECATORI, PROCTITE, INFIAMMAZIONE CUTE PERISTOMALE Infatti il colon destro deriva dall’ARTERIA MESENTERICA SUPERIORE che termina dopo aver dato l’arteria colica media e l’arteria colica destra nell’arteria ileo-ceco colica dove in pratica ci sono rami diretti verso l’ultima ansa ileale, il cieco e il colon ascendente; analogamente le giunzioni sinistre dell’arco venoso partono dalla VENA MESENTERICA SUPERIORE che si unirà alla inferiore fino alla VENA SPLENICA per formare il TRONCO DELLA VENA PORTA. La parte sinistra del colon viene ad essere irrorata dall’ARTERIA MESENTERICA INFERIORE che si suddivide dando un’ARTERIA COLICA SINISTRA, delle ARTERIE SIGMOIDEE e termina con l’ARTERIA EMORROIDARIA SUPERIORE 19. Packing epatico: EMOSTASI DA COMPRESSIONE SU QUALSIASI ORGANO LESIONATO SENZA ESEGUIRE L’ANASTOMOSI 20. Quando si esegue una rx diretta dell’addome: PER UN’OCCLUSIONE INTESTINALE 21. Esame del fegato: SI ESEGUE SULLA LINEA EMICLAVEARE 22. Entrata dell’esofago in addome: ALL’ALTEZZA DELLA X TORACICA 9. Valore bilirubina per presentarsi dell’ittero: 2,5 mg/dL 10. Protocollo velocità NET: 40 ml/h 11. Splenectomia provoca: AUMENTA BIANCHI, ROSSI E PIASTRINE NEI PRIMI GIORNI, POLICITEMIA E PIASTRINOSI. MANCATA PRODUZIONE DI ANTICORPI CON INFEZIONI DI GRADO MINORE 12. A cosa è dovuta l’ernia congenita RIMANE PERVIO IL DOTTO PERITONEO-VAGINALE 13. Quando l’esplorazione rettale provoca dolore: PROCTITE ALL’ESAME OBIETTIVO DELL’ILEO PARALITICO 14. Da dove deriva l’arteria colica inferiore ARTERIA MESENTERICA SUPERIORE/INFERIORE 15. Trattamenti infermieristici emorragie digestive (esami ematici) EMOCROMO, GRUPPO SANGUIGNO, PROVE DELLA COAGULAZIONE, TRANSFERRITINEMIA (?), SIDEREMIA (?) 17. Nella pancreatite acuta quali enzimi aumentano: AMILASI PANCREATICHE > 150 18. Dove si trova il coledoco: ORIGINATO DALL’UNIONE DEL DOTTO CISTICO, CHE ORIGINA DALLA CISTIFELLEA 19. Con quali valori si ha l’obesità patologica: DI I° CLASSE > 30, DI II° CLASSE > 35 E DI III° CLASSE > 40 20. Terapia varici: SHUNT PORTOSISTEMICO INTRAEPATICO TRANSGIUGULARE, TERAPIA CHIRURGICA NON DERIVATIVA (DECONESSIONE AZYGOS-PORTALE), INTERVENTO DI SUTURA, TERAPIA CHIRURGICA DERIVATIVA (DERIVAZIONI/COMUNICAZIONI TRA IL SISTEMA PORTALE ED IL SISTEMA CAVA EX-NOVO; ANASTOMOSI PORTOCAVALE LATERO-TERMINALE, ANASTOMOSI LATERO-LATERALE, INSERIMENTO DI PROTESI PORTO-CAVA, INSERIMENTO DI PROTESI MESENTERICO-CAVA, INSERIMENTO DI PROTESI MESENTERICO-RENALE, INSERIMENTO DI PROTESI SPLENO- RENALE) 21. Nell’appendicite acuta il dolore acuto passa dalla fossa iliaca dx verso quale zona: ZONA EPI-MESOGASTRICA 22. Quando si ha l’esofagectomia totale: CANCRO ESOFAGEO 23. Sonda nello stomaco a cosa serve: SONDA PEG (NUTRIZIONE ENTERALE), SONDA EDGS (DIAGNOSI), SONDA SENGSTOKEN (TRATTAMENTO VARICI ESOFAGEE, QUINDI PER EMOSTASI) 24. Lesione iniziale rettocolite ulcerosa: ASCESSI CRIPTICI 25. Cosa si sente alla palpazione dello sterno SUONO TIMPANICO O CHIARO PER LA PRESENZA DI ARIA 26. Dove si deve palpare per sentire il fegato: PARTE DESTRA ARCATA INTERCOSTALE 27. Emicolectomia destra: CANCRO COLON 28. Quali linfonodi metastatizzano prima il cancro gastrico: LINFONODI PERIGASTRICI 29. Malattia di Paget: LESIONE ULCERATIVA 30. Cosa vedi con l’emocromo: PARTE CORPUSCOLATA: PIASTRINOPENIA 500MILA, LEUCOPENIA 10MILA, ANEMIA GLOBULI ROSSI, EMOGLOBINA TRA 14 E 16 (ANEMIA 450, IN FASE ATTIVA 150-450, IN FASE QUIESCIENTE < 150 79. Dov’è frequente la proctorragia: RETTO E ANO 80. Se si ha pancreatite acuta cosa si ha: INSUFFICIENZA POLMONE E VERSAMENTO PLEURICO BILATERALE 81. La bile è formata da: SALI BILIARI 82. Micelle formate da: FOSFOLIPIDI 83. Cosa vedi nell’emocromo: GR, GB, PLT 84. Muscolo dell’orifizio esterno ernia inguinale: MUSCOLO OBLIQUO ESTERNO 85. Da cosa è fatta la parete anteriore del canale inguinale: APONEUROSI MUSCOLO OBLIQUO ESTERNO 88. In caso di calcolosi della colecisti e del coledoco > 1,5 cm che intervento devo fare? COLICISTECTOMIA 89. Cosa causa l’asportazione dell’esofago? RESTRINGIMENTI CICATRIZIALI, REFLUSSO GASTRICO E/O DUODENALE E PERDITA DELLA VOCE 90. Di cosa è fatto il sacco erniario: DIPENDE DALLA ZONA IN CUI SI FORMA, IN GENERALE DA UN COLLETTO E UN FONDO 91. Dove si confeziona l’ileostomia: POSIZIONATA IN FOSSA ILIACA DX, NORMALMENTE CONFEZIONATA CON TERULTIMA O PENULTIMA ANSA ILEALE 92. Come si distingue un’ernia scrotale da idrocele: CON LA TRANS LUMINESCENZA 93. Se hai ostruzione meccanica semplice: I GORGOGLII AUMENTANO 94. Il glucagone da chi viene prodotto: CELLULE ALPHA 95. Cosa si vede con l’ecoaddome? CISTI OVARICHE, ERNIA IATALE, ULCERE GASTRICHE 96. Il liquido libero in addome cosa può fare? PERITONITE 97. Pancreatite acuta: GENERALMENTE CAUSATA DA CALCOLOSI DEL COLEDOCO (DIGESTIONE DEL PANCREAS STESSO CAUSATA DA IPERTENSIONE ENDODUTTALE 99. Coledoco: FA PARTE DELLE VIE BILIARI, DATO DALL’UNIONE DEL DOTTO DEL VIRSUNG E DEL DOTTO CISTICO 100. Esami ematici di routine: EMOCROMO (INDAGA PARTE CORPUSCOLATA DEL SANGUE), COAGULAZIONE E GRUPPO SANGUIGNO 102. Cause TVP: DEFICIT DEI FATTORI DELLA COAGULAZIONE E STASI VENOSA 103. Ipertensione portale sub sinusoidale: L’IPERTENSIONE PORTALE È L’AUMENTO DELLA PRESSIONE DELLA VENA PORTA > 25 CM D’ACQUA, QUELLE SUB SINUSOIDALI SONO A CAUSA INTRA ED EXTRA EPATICA: SONO DATE DALLA SINDROME DI BUDDCHIARI E TROMBOSI DELLA VENA CAVA INFERIORE 104. Gestione pz con NPT o NET: NPT FATTA TRAMITE CVC, SACCA DA 2500 CC IN 24 ORE, VELOCITA’ 104 ML/H CONTIENE 2200 kcal; NET FATTA TRAMITE SNG/PEG, 2500 ML LIQUIDI IN 24 ORE, 2200 KCAL 105. Venter test: ALTERNATIVA AL TEST DI SCREENING PER K ESOFAGO; SPUGNETTA INGERITA PER INDIVIDUARE CELLULE MALIGNE 106. Tamponamento del fegato si fa: QUANDO C’è IL TRAUMA EPATICO (ORGANIC INJUTY SCALE = 3) 107. Sindrome compartimentale: AUMENTO DI PRESSIONE SUPERIORE A 20 MMHG IN UN COMPARTIMENTO MUSCOLARE 108. Shock ipovolemico prime fasi: ACIDOSI METABOLICA 109. Stenosi pilorica associata a vomito porta a: ALCALOSI IPOCLOREMICA 111. Apache score: DA 0 A 129, ACCETTABILR FINO A 15, A 30 GIA’ GRAVE PER PANCREATITE 112. Sonda Sengstoken a che pressione va gonfiata? 40 MMHG 113. Tipico della proctorragia: EMISSIONE SANGUE ROSSO CON O SENZA FECI 114. Che materia provoca il k polmone? FUMO OVVERO BENZOPIRENE 115. Resezione gastroduodenale per cosa si fa? K GASTRICO LOCALIZZATO NELL’ANTRO 116. Grandezza nodulo mammella T2: 2-5 cm 119. Valutazione varici esofagee: NIEC = VALUTARE LA FORMA → F1 > 1/3 DEL RAGGIO DEL LUME E SONO DIRITTE, F2 > 2/3 DEL LUME E SONO STORTE, F3 IL CENTRO DEL LUME HA UN ASPETTO PSEUDOTUMORALE; VALUTARE COLORE → BIANCO E BLU (SOTTILE); VALUTARE I SEGNI ROSSI → LINEARI (RWM), A PUNTI DI 2 MM (CRS) O CISTI DI 4 MM (HCS); VALUTARE LA SEDE → 3° INFERIORE DEL VISCERE 120. In che reparto si fa l’embolizzazione delle vene e delle arterie: TERAPIA INTENSIVA 121. Lunghezza esofago toracico: 16 CM 122. Se ci sono emorroidi, dove si trova il sangue nella defecazione: CARTA IGIENICA 123. Microematuria, valori: 5 GR X CAMPO MICROSCOPICO CON INGRANDIMENTO AL 40X 124. Sacca del laparocele: E’ FORMATA DAL PERITONEO 125. Rx nell’addome acuto evidenzia: SE E’ PRESENTE UN’OCCLUSIONE/PERFORAZIONE INTESTINALE 126. Sintomo atipico del RGE: DOLORE RETRO-STERNALE (SIMILE ALL’ANGINA, DISFAGIA, SINGHIOZZO E ARITMIE CARDIACHE 128: Bilroth 1: GASTRO-DUODENO ANASTOMOSI 129. Proctorragia si trova: K RETTO, RAGADE, MALATTIA EMORROIDARIA SANGUINANTE E ULCERA SOLITARIA DEL RETTO 131. Rettocolite ulcerosa caratterizzata da: ASCESSI 132. Intervento chirurgico tips: SHUNT INTRAEPATICI PER VIA TRANS GIUGULARE, È UN’ALTERNATIVA ALLA TERAPIA CHIRURGICA 133. Le cellule del fondo gastrico secernono: HCL, PEPSINOGENO E GASTRINA 134. Segno di Rosving: PIGIO A SX, IL GAS COMPRIME A DX E C’E’ DOLORE PERCHE’ VI E’ APPENDICITE 135. Enterorragia nel Morbo di Chron: EROSIONE DI UN GROSSO VASO DA PARTE DELLE ULCERE E QUINDI SANGUE ROSSO DALLE FECI 136. La diverticolite colpisce: IL DIVERTICOLO 137.T2 pancreas: DIMENSIONI > 2 CM IN TUTTE LE DIREZIONI 138. Diagnosi RGE: SE SI DIMOSTRA CHE C’E’ RISALITA DEL CONTENUTO GASTRICO 139. Terapia chirurgica ernia: INTERVENTO SECONDO BASSINI 140. Ernia inguinale diretta: FUORIESCE DALLA FOSSETTA MEDIA 141. Terapia chirurgica per Chron: RESEZIONE ILEOCECALE QUINDI ILEO ASCENDENTE ANASTOMOSI; EMICOLECTOMIA DX QUINDI ILEO TRASVERSO ANASTOMOSI; RESEZIONE SEGMENTALE QUINDI COLONANASTOMOSI; COLECTOMIA TOTALE ILEO RETTO ANASTOMOSI; PROCTOCOLECTOMIA TOTALE QUINDI ILEOSTOMIA DEFINITIVA 142. Tempo di cicatrizzazione: 2/3 ANNI 143. CDAI: X > 450 SEVERA; 150 < X < 450 ATTIVA; X < 150 QUIESCENTE 144. Rx addome in bianco si fa per: OCCLUSIONE INTESTINALE PER VEDERE I LIVELLI IDROAEREI 145. Se nell’rx appaiono macchie rotonde cosa potrebbe essere: NEOPLASIA POLMONE 146. Condizione precancerosa k esofago: ESOFAGO DI BARRET O SINDROME DI PLUMMER VINSON 147. Dove inizia l’esofago: C6 CARTILAGINE CRICOIDEA 148. Classifica Haggit (polipi): 0 = SOLO NELLA MUCOSA, 1 = MUCOSA + PARTE DELLA MUSCOLARIS, 2 = ASSE VASCULO STROMALE, 3 = COLLO, 4 = SOTTOMUCOSA DELLA PARTE DEL COLON 1 49. Intervento nell’IP: TIPS 150. Ansa alla Roux, a quanti cm metto l’enteroanastomosi: 40 151. Linfonodi ascellari di tipo 2 dove si trovano: TRA MARGINE LATERALE E MEDIO DEL PICCOLO PETTORALE 152. Cosa sento con la palpazione del torace: FREMITO VOCALE TATTILE (FVT) 153. Malattia di Paget: K ULCERATIVO DELL’AREOLA MAMMARIA 155. Intervento derivativo dell’IP: SHUNT PORTO-CAVA 156. Eco endoscopia studia: MALATTIE APPARATO DIGERENTE, PANCREAS E VIE BILIARI 157. Condizione precancerosa: RETTOCOLITE ULCEROSA 158. Trasverso stomia: FATTA PER K COLON, RETTO O ILEO PARALITICO 159. Nell’emitorace che suono devo avere: SUONO TIMPANICO (SUONO CHIARO POLMONARE) 160. Raccordo a Y a che serve: IMPEDISCE IL REFLUSSO BILIARE/SUCCO PANCREATICO DAL DUODENO QUINDI NON DA GASTRITE DEL MONCONE 161. Cause IP post sinusoidale: EXTRAEPATICHE = SINDROME DI BUDDCHIARI O TROMBOSI VENA CAVA INFERIORE; INTRAEPATICA = CIRROSI 162. Pancreatite necrotica emorragica provoca: DOLORE A SBARRA A LIVELLO EPIGASTRICO 163. Stadiazione k esofago: T1 = SOTTOMUCOSA, T2 = MUSCOLARE DEL VISCERE, T3 = TESSUTO ADIPOSO MEDIASTINICO, T4 = ORGANI CONTIGTUI 164. Flussimetro: STRUMENTO PER MISURARE IL FLUSSO O LA PORTATA DEI GAS 165. Dove metti il drenaggio: IN CORRISPONDENZA DELL’ANASTOMOSI 166. Colecistectomia laparoscopica è meglio della laparotomia perché: POICHE’ HA UN SOLO FORO D’ACCESSO QUINDI IL PAZIENTE E’ DIMESSO PRIMA 170. Indicazione assoluta di irrigazione ileostomia: IN CASO DI SEPSI 171. Manifestazione morbo Chron: ILEALE QUINDI IL DOLORE SIMIL APPENDICITE IN FOSSA ILIACA DX CON FEBBRICOLA E LIEVE DIARREA OPPURE COLICA CON DIARREA 172. Pancreatectomia sx è specifica per quale tumore: CORPO E CODA 173. Cosa causa l’asportazione esofago: K ESOFAGO 174. Cosa è l’onfalite: E’ UN’INFIAMMAZIONE DELL’OMBELICO E DEI TESSUTI CISRCOSTANTI, SPESSO ACCOMPAGNATA DA SECREZIONI MALEODORANTI. GENERALMENTE PASSA DOPO POCHI GIORNI, PREVIA APPLICAZIONE DI ACQUA OSSIGENATA E POMATE DISINFETTANTI, MA A VOLTE PUO’ EVOLVERE IN MANIERA ANCHE GRAVE, CON CONSEGUENTE FORMAZIONE DI CISTI DA DOVER ASPORTARE CHIRURGICAMENTE 175. A cosa serve ERCP (colangiopancreatografia endoscopica retrograda): PER CAPIRE COSA OSTRUISCE IL DECORSO DELLA DILE O DEL SUCCO PANCREATICO NELL’INTESTINO E PER RIMUOVERE EVENTUALI OSTACOLI 176. Conseguenze non endocrine della pancreatectomia totale: NON CI SONO PIU’ ENZIMI PER LA DIGESTIONE O PER L’ASSORBIMENTO DEI LIPIDI, DEI CARBOIDRATI, ECC 177. Gabriviu: ESOFAGO GASTROPLASTICA PER IL K ESOFAGO (STOMACO DIVENTA UN TUBO) 178. Valvola APL: CONTROLLA LA PRESSIONE DI INSUFFLAZIONE CHE ARRIVA NEI POLMONI 183. Esame ematico per valutazione stato nutrizionale: PROTEINE, CONTA LINFOCITARIA, FERRO (TRANSFERRINA) 184. Cosa causa la resezione del retto anteriore: CONTROLLO SFINTERI POCO EFFICACE E IMPOTENZA 185. Intervento in caso di cancro gastrico dell’antro: RESEZIONE GASTRO-DUODENALE 186. Diagnosi più probabile se si presenta donna di 35 anni al PS con dolore addominale, segni di shock e peritonite: GRAVIDANZA EXTRAUTERINA 188. Intervento da fare per calcolosi colecisti > 1,5 cm: BOMBARDAMENTO E TRATTAMENTO FARMACOLOGICO 189. VACC a cosa serve: GUARIGIONE TESSUTO IN LESIONI CRONICHE 190. Dove intervengono fibroblasti: NELLA FORMAZIONE DEL TESSUTO DI GRANULAZIONE 191. Dolore appendicite acuta dove si irradia oltre alla fossa iliaca dx: ZONA EPIGASTRICA 192. Valore intermedio Braden: 6-12 193. Malattia Menetiere: CONDIZIONE PRE-CANCEROSA DEL CARCINOMA GASTRICO (CARATTERIZZATA DA IPERTROFIA GASTRICA) 194. Helicobacter pylori dove si trova: DUODENO 195. Early gastric cancer: K LIMITATO ALLA ZONA SOTTOMUCOSA 196. Polipi sessili: QUELLI PEDUNCOLATI (O VEGETANTI) 197. Complicanza catetere in giugulare: INFEZIONI, PNX, TROMBOSI 198. Controindicazione dell’irrigazione stomia: PAZIENTE NON COLLABORANTE, SEPSI, STENOSI, PROLASSO, DIARREA 199. Ernia diretta: TRA ARTERIA OMBELICALE OBLITERATA E ARTERIA EPIGASTRICA INFERIORE 200. Chron disease fase attiva: CDAI FRA 150 E 450 201. Il gene dei polipi: APC 202: Aneurisma aorta fattore che fa insorgere: IPERTENSIONE, DIFETTI CONGENITI, ETA’, ATEROSCLEROSI, OBESITA’, IPERCOLESTEROLEMIA, ALTERAZIONE DELLA PARETE DEI VASI 203. VACC quale lesione utilizzata: LESIONE DA PRESSIONE DOVE MANCA TESSUTO ED E’ CRONICA (SACS 4) 204. Cosa non puoi fare con un SNG: ASPIRARE SOLIDI, ECC 206. L’esofago composto la parete: EPITELIO PAVIMENTOSO STRATIFICATO NON CHERATINIZZATO 207. Il primo sintomo k testa pancreas: FEBBRE SCUOTENTE E POI SUDORAZIONE PROFUSA E ABBASSAMENTO (?) 208. Sintomi calcolosi al coledoco: STASI BILIARE (DOLORE, ITTERO), COLANGITE ACUTA (TRIADE DI CHARCOT: ITTERO, DOLORE E FEBBRE), LEUCOCITOSI NEUTROFILA, PANCREATITE ACUTA 209. TVP profilassi cosa guardi: TIPO CHIRURGIA E PAZIENTE 211. Cosa è la FAP: POLIPOSI (ADENOMATOSA) FAMILIARE DIFFUSA 212. Condizione predisponente per cancro esofago cervicale: PLUMMER-VINSON 213. Morbo Chron prima lesione: AFTE POI ULCERE 214. Perché l’onfalite da ipertensione portale: TROMBOSI DELLE VENE EPATICHE 215. Occlusione da ostruzione semplice, cosa vedo alla diretta addome: FECALOMA, CORPO ESTRANEO CHE BLOCCA O ISPESSIMENTO DELLA PARETE 216. Varici sanguinanti, indagine strumentale obbligatoria: EGDS 217. Pancreatite gangrenosa necrotica, cosa comporta: IPERGLICEMIA 219. K retto, segni tipici: STIMOLO ALLA DEFECAZIONE FREQUENTE, SVUOTAMENTO INCOMPLETO, FALSA DIARREA, TENESMO 220. Donna con mastopatia fibrocistica cos’ha: PELLE A BUCCIA D’ARANCIA (IL SENO ASSOMIGLIA AD UN SACCHETTO DI SABBIA PER LA PRESENZA DI NODULI 223. K esofago T3: SUPERA LA MUSCOLARE ED INVADE IL TESSUTO ADIPOSPO MEDIASTINICO 224. Mammografia in paziente che ha il tumore, a che serve? EVIDENZIA NODULI CHE NON SONO ANCORA DI 1 CM 225. Tessuto di un diverticolo, è composto da: MUCOSA E SOTTOMUCOSA IN RAPPORTO CON LE TENIE ANTI MESENTERICHE