Canines, Premolars and Molars PDF

NOUHAILA BEN MOUSSA  Caractères différentiels La canine maxillaire est très robuste et trapue Elle a une forme de fer de lance avec un grand diamètre vestibulo-lingual Les reliefs vestibulaires et palatins sont très marqués : le cingulum est saillant, les crêtes marginales marquées, la...

NOUHAILA BEN MOUSSA  Caractères différentiels La canine maxillaire est très robuste et trapue Elle a une forme de fer de lance avec un grand diamètre vestibulo-lingual Les reliefs vestibulaires et palatins sont très marqués : le cingulum est saillant, les crêtes marginales marquées, la face vestibulaire est très convexe et présente 3 lobes coronaires Le sommet cuspidien est décalé du côté mésial La canine mandibulaire est beaucoup moins globuleuse que son homologue maxillaire Elle est beaucoup + élancée que la canine maxillaire et beaucoup + proche des incisives La pointe canine est beaucoup plus proche du côté mésial Le cingulum et les crêtes marginales sont peu marqués Chronologie Mensurations moyennes Canine sup : Début de calcification : 4à5mois Hauteur totale : 24mm Couronne achevée : Hauteur coronaire : 10mm 6à7ans Hauteur radiculaire :14 mm Eruption : 11 à 12 ans pour Diamètre mésio-distal coronaire : 7,5mm canine sup et 9à10 ans pour canine inférieure Diamètre mésio-distal cervical : 5,5mm Racine achevée :12 à15 Diamètre vestibulo-lingual coronaire : ans canine sup et 12 à 8mm 14ans pour canine inf Diamètre vestibulo-lingual cervical : 7mm Canine inf : Hauteur totale : 27mm Hauteur coronaire : 11mm Hauteur radiculaire :16 mm Diamètre mésio-distal coronaire : 7mm Diamètre mésio-distal cervical : 5,5mm Diamètre vestibulo-lingual coronaire : 7,5mm Diamètre vestibulo-lingual cervical : 7mm NOUHAILA BEN MOUSSA  La canine supérieure (23) Vue vestibulaire Cette face vestibulaire est convexe dans le sens vertical et horizontal. Le bombé maximum se trouve au 1/3 cerv C Contour mésial convexe va Contour distal + convexe et - de la région cervicale au long que celui mésial , il point de contact mésial situé s’étend de la zone cervical au 1/3 occlusal au pt de contact distal qui se situe à la moitié du 1/3 moyen Les angles distaux et mésiaux sont arrondis avec le distal situé plus haut vers la gencive que le mésial. Largeur maximale au niveau des pts de contact La pointe est déportée du côté Le bord libre se présente sous mésial => branche distale + forme d’un V très ouvert à longue que la branche mésiale branches inégales La couronne se décompose en 3 lobes : le lobe central est plus important et se termine en pointe ; le lobe mésial : c’est le petit et le lobe distal est accentué NOUHAILA BEN MOUSSA  Vue linguale Contour et hauteur identiques que la face vestibulaire mais plus étroits Les reliefs de cette face sont en général bien marqués Le cingulum est très convexe et allongé dans les sens Il peut y avoir des cas d’hypertrophie des crêtes et Les crêtes mésiales et distales du cingulum sont bien dessinées et fortement convexes Vue mésiale Vue distale Concavité du collet Le plus moins grand accentuée diamètre que sur les se trouve incisives au 1/3 cervical Les crêtes mésiales et distales sont bien dessinées De forme identique à la forme et fortement mésiale mais – haute convexes Elle présente un modelé plus accentué NOUHAILA BEN MOUSSA Vue occlusale Diamètre vestibulo-lingual est plus important que le diamètre mésio-distal Le sommet cuspidien est déporté du côté mésial La face occlusale se limite à La couronne est divisée en une un bord libre portion vestibulaire et une portion linguale par l’arête cuspidienne Racine La face vestibulaire est plus large que la face palatine Longue et forte, la + longue de toutes les racines Section ovalaire Faces vestibulaires et linguales arrondies Les faces proximales sont plus plates, parfois parcourues par un léger sillon vertical plus marqué au milieu La canine inférieure (33) Vue vestibulaire pt de La couronne est allongée verticalement contact -globuleuse, -trapue que la canine distal situé Z pt de à la sup, - large contact jonction Les pts de contact mésiaux et du 1/3 mésial situé distaux sont situés plus hauts occlusal à la moitié Le bord libre , toujours en V , est du 1/3 et du 1/3 plus asymétrique occlusal moyen La partie mésiale est très courte L’angle distal est plus arrondi que La partie distale est plus longue et plus oblique l’angle mésial NOUHAILA BEN MOUSSA Vue linguale Vue mésiale Elle est + étroite, Le contour vestibulaire Z on retrouve les Z est fortement convexe mêmes éléments au 1/3 cervical que sur la canine Le bombé cervical est supérieure mais beaucoup moins marqué les reliefs sont plus que sur la canne supérieure atténués (estompés) La face mésiale est en général aplatie Vue distale Vue occlusale Z Contour identique à la face mésiale, plus Contour identique à la canine arrondie supérieure Z La différence entre le diamètre vestibulo-lingual et le diamètre mésio- distal est encore plus marquée que pour la canine maxillaire Racine Z Les faces proximales sont Quelque fois, on rencontre parcourues par un sillon des canines inférieures dont Plus courte, plus fine, la racine est bifide légèrement aplatie dans le sens mésio-distal NOUHAILA BEN MOUSSA NOUHAILA BEN MOUSSA  1ère prémolaire supérieure (24) Chronologie Mensurations moyennes Début de la calcification : 1 ans Hauteur totale : 22,5mm et demi à 2 ans Hauteur coronaire : 8,5mm ZCouronne achevée : 5 à 6ans Z Hauteur radiculaire : 14mm Eruption : 10 à 11 ans Diamètre mésio-distal coronaire : 7mm Racine achevée : 12 à 13 ans Diamètre mésio-distal cervical : 5mm Diamètre vestibulo-lingual coronaire : 9mm Diamètre vestibulo-lingual cervical: 8mm Face vestibulaire Elle ressemble en plus petite et en Z moins accentuée à la face vestibulaire de la canine avec une cuspide moins aigue Surface vestibulaire convexe dans son ensemble avec un bombé maximal au 1/3 cervical 3 lobes dont le central est le + important Les contours mésiaux et distaux sont convergents. Le contour distal est plus convexe branche distale du V est + longue que Le bord libre, en forme de V branche mésiale est plus ouvert que sur la canine Pointe cuspidienne est moins aigue (souvent déporté du côté mésial) NOUHAILA BEN MOUSSA  Vue linguale Elle est plus petite, moins haute, moins Z large que la face vestibulaire C’est une face lisse, sans sillon et elle n’est pas découpée Elle est convexe dans les 2 sens mais en lobe surtout dans le sens horizontal Le bombé maximum se trouve au 1/3 cervical Vue mésiale Les faces proximales sont plus larges que les faces vestibulaires. La face Z mésiale est plus large que haute Contour vestibulaire bombé peu marqué au 1/3 cervical Contour lingual régulièrement arrondi Les cuspides vestibulaire et La crête marginale se trouve linguales ont un aspect aigu à la jonction du 1/3 moyen et du 1/3 occlusal La cuspide vestibulaire est plus Vue distale saillante que la cuspide linguale Contour id à la face mésiale avec une crête marginale plus haute et Z une surface convexe NOUHAILA BEN MOUSSA  Vue occlusale ale Elle s’inscrit dans un hexagone asymétrique Z Le grand axe est vestibulo-lingual La table occlusale est limitée en avant et Sillon principal mésio-distal en arrière par les arêtes cuspidiennes rectiligne divise la table en un secteur V et L Secteur V constitué par versant Le sillon principal se interne de la cuspide V divise à ses extrémités en 2 bras appelés sillons marginaux V ou L La table occlusale est limitée sur les côtés par les crêtes marginales L’emplacement où se Secteur L constitué par versant fait la division = fosse interne de la cuspide L marginale Les faces proximales sont obliques et convergent obliquement du côté lingual Racine ale Z Presque toujours bifide Séparation se fait à partir de la moitié de la hauteur radiculaire NOUHAILA BEN MOUSSA 2ème prémolaire supérieure (25) Chronologie Mensurations moyennes Début de la calcification :2ans Hauteur totale : 22,5mm Couronne achevée : 6 à 7ans Hauteur coronaire : 8,5mm ZEruption : 10 à 12 ans Z Hauteur radiculaire : 14mm Racine achevée : 12 à 14 ans Diamètre mésio-distal coronaire : 7mm Diamètre mésio-distal cervical : 5mm Diamètre vestibulo-lingual coronaire : 9mm Diamètre vestibulo-lingual cervical: 8mm Description Caractères morphologiques presque id à ceux de la 24. Elle est aussi longue mais moins forte ; Sa racine est rarement bifide 1Zère prémolaire inférieure (34) Chronologie Mensurations moyennes Hauteur totale : 22,5mm Début de la calcification :2ans Hauteur coronaire : 8,5mm Couronne achevée : 5 à 6ans Z Eruption : 10 à 12 ans ZHauteur radiculaire : 14mm Diamètre mésio-distal coronaire : 7mm Racine achevée : 12 à 13 ans Diamètre mésio-distal cervical : 5mm Diamètre vestibulo-lingual coronaire : 7, 5mm Diamètre vestibulo-lingual cervical: 6,5mm Face vestibulaire Cette face ressemble à celle de la canine inférieure mais elle est plus petite et la pointe Z La surface vestibulaire est cuspidienne est moins aigue fortement convexe Angle distal plus bas que l’angle mésial NOUHAILA BEN MOUSSA Face linguale La face linguale de cette dent est beaucoup plus étroite que la face vestibulaire Z La surface coronaire est fortement convexe dans le sens vertical et horizontal Face mésiale Z Contour L Contour V fortement légèrement convexe avec convexe avec bombé max au 1/3 bombé max au cervical 1/3 occ Face distale Surface coronaire concave sous la crête marginale Z NOUHAILA BEN MOUSSA  Face occlusale Contours proximaux convergent fortement l’un vers l’autre en direction linguale Z 2 cuspides disproportionnées : cuspide V = 2 fois hauteur et largeur de cuspide L => face occ oblique Versant int de la cuspide Sillon intercuspidien principal a un vestibulaire occupe les 2/3 V de dessin particulier : joint les 2 fossettes la table marginales en dessinant une courbe à concavité régulière Racine Même caractères que canine inf mais plus petite et plus effilée Aplatie dans sens M-D Généralement pad de sillons sur les faces proximales de cette racine Z 2ème prémolaire inférieure (35) Chronologie Mensurations moyennes Début de la calcification :2ans Hauteur totale : 22,5mm 1/2 Hauteur coronaire : 8 mm Couronne achevée : 6 à 7ans Z Hauteur Z radiculaire : 14,5mm Eruption : 11 à 12 ans Diamètre mésio-distal coronaire : 7mm Racine achevée : 14 à 14 ans Diamètre mésio-distal cervical : 5mm Diamètre vestibulo-lingual coronaire : 8mm Diamètre vestibulo-lingual cervical: 7mm NOUHAILA BEN MOUSSA  Face vestibulaire Ressemble à celle de la 34 mais la pointe cuspidienne est – aigue Z Contours mésiaux et distaux sont plus convexes + arrondis que pour 34 Lobe central dépasse à peine les lobes mésiaux et distaux Le pt de contact distal est plus cervical Face linguale Face un peu moins haute, un peu moins large que la face V Z Pour une seule cuspide L, le bord libre a le même dessin que la cuspide V Si 2 cuspides linguales : la face linguale aussi large que la face V, parfois même + large Face régulièrement convexe, oblique de bas en haut Face mésiale On voit les 2 cuspides V et L Cuspide L – haute = obliquité de la Z face occlusale Crête marginale – marquée que la 1ère prémolaire Surface mésiale convexe NOUHAILA BEN MOUSSA  Face distale Si 1 seule cuspide linguale, image id à la face mésiale Z Si 2 cuspides L : sont visibles et la cuspide disto-linguale cache en partie la cupide M-L Crête marginale distale plus basse et découvre une partie importante de la face occlusale Surface convexe Face occlusale Aussi oblique mais la pente est 1 cuspide L : forme de V +faces moins accentuée que sur la proximales fortement convexes et 1ère prémolaire inférieure convergent vers la face L , cuspide Z+imp est la V et sillon principal se courbe à concavité V Faces proximales – convergentes ou presque // L’arête interne de la cuspide disto-linguale se termine dans le bras distal du sillon intercuspidien principal Sillon intercuspidien courbé , Arêtes internes des cuspides forme de Y avc 2 branches vestibulaire et mésio-linguale M et D et dont le pied sépare se rejoignent dans le sillon les 2 cupides L intercuspidien Racine Même description que celle de la 34 mais un peu plus forte. Les faces proximales n’ont en général pas de sillon NOUHAILA BEN MOUSSA NOUHAILA BEN MOUSSA  1ère molaire supérieure (26) Chronologie Mensurations moyennes Début de calcification : naissance. Couronne achevée : 2ans ½ à 3 Hauteur totale : 20,5mm ans Hauteur coronaire : 7,5 mmm Eruption : 6à 7ans. Racine achevée : 9à10 ans Hauteur radiculaire 13mm Z Z Description Diamètre M-D coronaire : 10mm Stabilité +++ (26, 27 et 28 se ressemblent avec des varia° de taille) Diamètre M-D cervical : 8mm La seule dent qui présente une face L + large que la face V Diamètre V-L coronaire : 11mm Au niveau du collet, la face L est + étroite que la face vestibulaire Diamètre V-L cervical : 10mm Z Elle présente tjrs un pont d’émail Vue vestibulaire Z Collet V= forme d’accolade à concavité occlusale, chaque bras correspond à une cuspide Contours proximaux= même et la pointe se projette en dessin que sur la prémo max occlusal avec un contour distal + arrondi et + court que le contour mésial Bord libre = ligne brisée formée de 2 V ouverts correspondant aux 2 cuspides M et D Les 4 cuspides sont visibles, les 2V en premier plan et les 2 L en 2ème les sommets cuspidiens sont plan légèrement décalés du côté mésial Cuspide M-P visible dans l’embrasure entre les 2CV et son sommet est aligné avec le sillon intercuspidien des cuspides Cuspide D-L déborde en distal vestibulaires Cuspide mésiale un peu + large que la cuspide D Sillon vestibulaire = sillon sépare dans la moitié inf de la face V les 2 cuspides V = prolongement d’un sillon occlusal => Fossette V située à la moitié de la hauteur de la face V NOUHAILA BEN MOUSSA  Vue linguale Plus large que la face V sauf au niveau cervical Z Seules sont visibles les cuspides linguales La cuspide M-L est volumineuse, occupe 3/5 du diamètre M-D Cuspide D-L Plus courte d’1mm, elle est Contours proximaux plus très arrondie = forme presque d’un demi obliques, le collet ne présente cercle parfait pas de pointe centrale Sillon L qui vient de la table occ Sur flanc de la cuspide M-L, on peut sépare la cuspide M-L et D-L, il trouver une 5ème cuspide appelée s’arrête au centre mais ne tubercule de Carabelli, +/- forme pas de fossette développé , Ce tubercule est inconstant Vue Mésiale et distale Forme de trapèze à petite base occ , le diamètre V-L max La + large des faces se trouve dans le 1/3 cervicale Z Visibles cuspide M-V et M-L avec le tubercule de carabelli lorsqu’il La crête existe marginale est + haute et Le contour V a un découvre + bombé marqué au 1/3 largement cervical et le contour L la table est fortement convexe occlusale Cuspide L + proéminente que la V La crête marginale rejoint les arêtes cuspidiennes mésiales des cuspides M- V et des cuspides M-L NOUHAILA BEN MOUSSA  Vue occlusale On trouve 4cuspides, 3 sillons, trois Limitée en mésial par la crête mésiale fossettes, deux crêtes marginales Z cuspide est la M-L La + forte Le sillon Vestibulo-central sépare puis la V-M, la V-D et la D-L * les cuspides vestibulaires mésiale et distale. Il s’étend de Les 2 cuspides L sont + la fossette vestibulaire à la saillantes et descendants fossette centrale plus bas dans la bouche Les 2 cuspides vestibulaires La cuspide M-L et V-D sont et la cuspide mésio- placées dans le prolongement linguale forment un triangle l’une de l’autre et forment le et la cuspide disto-linguale pont d’émail est extérieure à cet La cuspide V-M et D-L se ensemble * trouvent de chaque côté du pont d’émail Le sillon disto-lingual sépare la cuspide Le sillon mésio central sépare la cuspide V- linguo-distale du pont d’émail. Il s’étend M de la cuspide L-mésiale. Il s’étend de la de la fossette marginale distale, se dirige fossette marginale mésiale à la fossette obliquement et se continue sur la face centrale linguale Racine Racine palatine > racine V-M > racine V-D Racines V ne sont pas rectilignes, Racine M convexe pour la face disposées de telle façon que les 2 mésiale, concave pour sa face concavités se regardent distale avec un apex tourné du côté Z distal Inversement pour la racine distale La face mésiale La face distale est convexe est légèrement dans le sens concave dans le vertical sens vertical Racines se détachent complètement du corps de la dent à la ½ environ de la hauteur totale de la dent NOUHAILA BEN MOUSSA  Racine palatine : très Racine V-M : en vue mésiale, cette divergente du côté palatin, racine est triangulaire, son bord la + robuste, son apex peut vestibulaire est presque vertical. Son être tourné indifféremment apex est arrondi, son bord lingual est du côté vestibulaire ou rectiligne et oblique de bas en haut palatin, en coupe horizontale, elle est aplatie Racine V-D : même forme en général dans le sens vestibulo-lingual que la racine V-M en plus étroite. En coupe horizontale, encore plus aplatie dans le sens mésio-distal 2ème molaire supérieure (27) Chronologie Mensurations moyennes Hauteur totale : 19mm Début de calcification : 2ans ½ à 3 ans Hauteur coronaire : 7mm Couronne achevée : 7à 8 ans Hauteur radiculaire : 12mm Eruption : 12 à 13 ans Diamètre M-D coronaire : 9mm Racine achevée : 14 à 16ans Z Z Diamètre M-D cervical : 7mm Description Diamètre V-L coronaire : 10mm Elle ressemble bcp à la 26 avec qlq variations Diamètre V-L cervical : 9mm Les 4 cuspides sont disposées de la même façon mais la cuspide disto-linguale a beaucoup diminué de volume Les cuspides linguales sont encore plus saillantes et il n’y a jamais de tubercule de Carabelli Les racines sont plus convergentes NOUHAILA BEN MOUSSA  3ème molaire supérieure (28) Chronologie Mensurations moyennes Début de calcification : 7 ans à 9 ans Hauteur totale : 17,5mm Couronne achevée : 12 à 16ans Hauteur coronaire : 6,5mm Eruption : 17 à 21 ans Hauteur radiculaire : 11mm Racine achevée : 18 à 25 ans Diamètre M-D coronaire : 8,5mm Z ZDiamètre M-D cervical : 6,5mm Description Diamètre V-L coronaire : 10mm La + variable par sa taille, sa forme, ses modalités d’éruption, elle présente souvent des anomalies de développement, la Diamètre V-L cervical : 9,5mm plupart du temps c’est une dent qui se rapproche de la 27 avec disparition complète de la cuspide D-L. Les racines ont tellement convergé qu’elles fusionnent Z 1ère molaire inférieure (36) Chronologie Mensurations moyennes Début de calcification : A la naissance Hauteur totale : 21,5mm Couronne achevée :2ans ½ à 3 ans Hauteur coronaire :7,5 mm Eruption : 6ans à 7ans Hauteur radiculaire : 14mm Racine achevée : 9 à 10 ans Diamètre M-D coronaire : 11mm Z Z Diamètre M-D cervical : 9mm Description Diamètre V-L coronaire : 10,5mm Elle a toujours 5 cuspides dont 3 sont V Diamètre V-L cervical : 9mm Elle est cuboïde, plus large que haute Face vestibulaire Bord libre festonné en 3 lobes Z S’inscrit dans un trapèze à grande correspondant aux 3 cuspides vestibulaires base sup qui diminuent de taille lorsqu’on s’éloigne distalement, lobe mésial > central > distal Bord mésial régulièrement convexe avec un point de contact au ¼ Lobe distal fortement émoussé Z occlusal, oblique de haut en bas Sillon disto-vestibulaire qui est plus court Sillon mésio-vestibulaire part de la que le sillon mésio-vestibulaire et il ne table occlusale et se termine dans se termine pas dans une fossette la fossette vestibulaire au ½ de la hauteur de la couronne Surface V convexe avec un max de bombé dans 1/3 cervical (très accentuée) NOUHAILA BEN MOUSSA  Face linguale Faces proximales Bord libre = 2 Ce pt de contact festons Bord lingual se trouve au 1/3 corresponda presque cervical nts aux 2 vertical cuspides avec un Le bord max de vestibulaire est très Z Z bombé incliné comme La CM est près du pour les prémo inf légèrement bord libre avec 1/3 cervical + large que très convexe la CD + large que haute Le bord libre présente Face distale + courte et + étroite, 5 cuspides visibles, dont 2 linguales pt de contact distal est au centre un V très ouvert de la face distale dans le sens vestibulaire, elle est de forme id à la face mésiale Vue occlusale Contour L + court que le bord V, Trapèze à grande base V, Faces proximales convergentes formé de 2 lobes correspondant au cette base est la plus grande 2 cuspides L des 4 bords * Contour distal est plus ZTable occlusale déportée du convexe que le bord mésial côté lingual et oblique dans le sens inverse 5 cuspides : M-L> D-L>V- Contour V avec 2 dépressions M>V-centrale> V-D * correspondants aux 2 sillons V 2 fossettes marginales Contour mésial est légèrement convexe et 3 fossettes accessoires oblique SI V-M ⊥ sillon M-D, s’étend d’une fossette accessoire de la face occ à la fossette V sur la face V * Sillon intercuspidien M-D sépare les 3 CV des 2 CL, commence dans la fossette mésiale et se termine ds la fossette distale, SI V-D ⊥ sillon M-D, s’étend formé de 2 portions convexe * d’une fossette accessoire de la face occ et s’étend sur la face V, il se dirige obliquement et SI L sépare les 2 cuspides L. IL n’est pas // au sillon débute dans l’une des fossettes intercuspidien en mésial * accessoires occlusales et s’épanouit sur le bord lingual. IL est ⊥ au sillon mésio-distal * De chaque côté des fossettes marginales M&D se trouvent les crêtes marginales M&D * NOUHAILA BEN MOUSSA Racine 2 racines : 1mésiale, 1 distale Elles se détachent l’une de l’autre à la moitié de la hauteur totale Elles sont légèrement courbes à concavité distale, très aplaties dans le sens mésio-distal Les faces proximales des racines sont parcourues par un sillon vertical Z La racine mésiale est + grande et plus robuste que la racine distale Sur la racine distale, les bords mésiaux et distaux se rapprochent et convergent tout de suite l’un vers l’autre 2ème molaire inférieure (37) Chronologie Mensurations moyennes Début de calcification : 2ans et ½ à 3 ans Hauteur totale : 20mm Couronne achevée :7 à 8ans Hauteur coronaire :7mm Eruption : 11 à 13 ans Hauteur radiculaire : 13mm Racine achevée : 14 à 15 ans Z Diamètre Z M-D coronaire : 10,5mm Description Diamètre M-D cervical : 8mm + petite que la 36 et sans 5ème cuspide Diamètre V-L coronaire : 10mm vestibulo-distale Diamètre V-L cervical : 8mm Les 2 racines + convergentes et + ramassés que pour la 1ère molaire inférieure Z NOUHAILA BEN MOUSSA  3ème molaire inférieure (38) Chronologie Mensurations moyennes Début de calcification : 8 à 10ans Hauteur totale : 18mm Couronne achevée :12 à 16 ans Hauteur coronaire :7mm Eruption : 17 à 21 ans Hauteur radiculaire : 11mm Racine achevée : 18 à 25ans Diamètre M-D coronaire : 10mm Z Z Diamètre M-D cervical : 7,5mm Diamètre V-L coronaire : 9,5mm Diamètre V-L cervical : 9mm Description Variable dans sa forme : peut ressembler à la 36 ou 37 mais peut aussi être différente Présente 4 cuspides le plus souvent, parfois 5 ON décrira un type moyen Les racines sont plus ou moins fusionnées Z La couronne a un peu plus de sillons par rapport à la 36 et la 37 Les racines sont ou bien totalement ramassées ou bien divergentes NOUHAILA BEN MOUSSA