Anatomie-DIAPOSITIFS-Chap3-Systme nerveux PDF

Anatomie Humaine - B 1102 - Chapitre III - Le Système Nerveux Préparé par ABOU-HAMDAN M. Le système nerveux : est un réseau complexe formé de 2 types de cellules: 1. Les neurones 2. Les gliocytes (cellules gliales) Les Neurones...

Anatomie Humaine - B 1102 - Chapitre III - Le Système Nerveux Préparé par ABOU-HAMDAN M. Le système nerveux : est un réseau complexe formé de 2 types de cellules: 1. Les neurones 2. Les gliocytes (cellules gliales) Les Neurones Unité fonctionnelle du Système Nerveux Transmet les influx électriques Les neurones sont responsables de la plupart des fonctions du SN Détection des stimuli Elaboration de la pensée Apprentissage et mémorisation des informations Régulation de l’activité musculaire et des secrétions glandulaires Les gliocytes (Cellules gliales) ½ du volume du SNC Soutiennent, nourrissent et protègent les neurones Pas de production ou de transmission de Potentiels d’action Division dans le SNC adulte Types de cellules gliales = 6 Fonctions du Système Nerveux  Principales fonctions du système nerveux 1. Fonction sensorielle: Détecte toutes les modifications à l’intérieur et à l’extérieur du corps (millions de récepteurs); et Achemine ces informations vers le centre d'intégration. Les neurones sensitifs transmettent l’information sensorielle à l’encéphale et à la moelle épinière par l’intermédiaire des nerfs crâniens et des nerfs spinaux. 2. Fonction intégrative: Analyse et Intègre les informations sensorielles qu'il reçoit de ses récepteurs (interprétation). analyse l’information; en emmagasine une partie; détermine les réponses à y apporter. (surtout les interneurones = neurones spécialisés qui établissent avec les neurones voisins des connexions servant à relayer et à transmettre des informations)- 3. Fonction motrice: Envoie un signal à l'effecteur (muscles ou glandes), par l’intermédiaire des nerfs crâniens et spinaux. les neurones moteurs stimulant les effecteurs et déclenchant l’action sous forme de contractions musculaires ou sécrétions glandulaires. Organisation du Système Nerveux  Le système nerveux est divisé en 2 grands sous-systèmes : 1. Le système nerveux central (SNC) 2. Le système nerveux périphérique (SNP) Système nerveux Système nerveux central (SNC) périphérique (SNP) Parties externes au SNC Encéphale Nerfs crâniens (12 paires; I - XII) Moelle émergent de la base du cerveau épinière Chacun dessert une région spécifique Nerfs spinaux (31 paires) émergent de la moelle épinière Chacun dessert une région spécifique Ganglions Plexus entériques Encéphale= du tractus gastro-intestinal Cerveau + Cervelet vaste réseau de neurones +Tronc cérébral Récepteurs sensoriels  Ganglions: petites masses de tissu nerveux du SNP qui contiennent les corps cellulaires de neurones, situés hors SNC et associés aux nerfs spinaux (rachidiens) et crâniens. Plexus entérique: un vaste réseau de neurones dans les parois du tube digestif. Régulation du système digestif Récepteur sensoriel: dendrites des neurones sensoriels + cellules spécialisées surveillant les changements dans l’environnement interne ou externe (ex. photorécepteurs de la rétine de l’œil). Schéma de l’organisation (? Interactions ?) du système nerveux : I. SNC = Encéphale + Moelle épinière II. SNP = regroupe tous les tissus nerveux situés à l’extérieur du SNC. 3 sous-divisions: 1. Le système nerveux somatique (SNS); réponses motrices volontaires 2. Le système nerveux autonome (SNA); réponses involontaires: SN sympathique et SN parasympathique. 3. Le système nerveux entérique (SNE). réponses involontaires Neurones sensitifs Neurones moteurs  SNV: 1.subdivision de la voie efférente du SNP 12 paires (crâniens) 2.NON-soumis à un contrôle volontaire 31 paires (spinaux) (ex. péristaltisme, régulation de l’automatisme cardiaque et respiratoire, fonctionnements de certaines glandes. 3.innerve des muscles lisses et des glandes. 4.joue un role important dans le maintien de l’homéostasie Le système nerveux Efférences Efférences Le système nerveux végétatif, somatique (SNS) Somatiques Autonomes Autonome (SNV) SNS: 1.subdivision de la voie efférente du SNP 2.soumis à un contrôle volontaire 3.innerve les muscles squelettiques SN sympathique SN parasympathique SNV Sympathique (Orthosympatique) SNV Parasympatique Mobilise les systèmes de l’organisme en Conservation de l’énergie et cas d’urgence accomplissement des fonctions habituelles Le SNS se compose de 2 types de neurones : 1. des neurones sensitifs qui transmettent au SNC l’information provenant des récepteurs sensoriels somatiques de la tête et de la peau ainsi que des propriocepteurs situés dans les articulations et les muscles, mais aussi l’information provenant des récepteurs sensoriels spécialisés de la vue, de l’ouïe, du goût et de l’odorat ; 2. des neurones moteurs qui acheminent les potentiels d’actions depuis le SNC jusqu’au muscle squelettique seulement. Etant donné que les réponses motrices ainsi produites peuvent être régies consciemment, l’activité de cette subdivision du SNP est dite volontaire. Le SNA se compose aussi de deux types de neurones : 1. des neurones sensitifs qui transmettent au SNC l’information provenant des récepteurs sensoriels autonomes (situés principalement dans les vaisseaux sanguins et les viscères, tels l’estomac et les poumons) ; 2. des neurones moteurs qui acheminent les potentiels d’actions depuis le SNC jusqu’au muscle lisse, cardiaque et glandes. Les réponses motrices produites par le SNA n’étant généralement pas soumises à une régulation consciente, l’activité de cette subdivision du SNP est dite involontaire. Dans la voie motrice du SNA, on distingue la partie sympathique du SNA ou système nerveux sympathique, et la partie parasympathique du SNA ou système nerveux parasympathique. Le Système Nerveux Central (SNC) Le SNC ▪ Traite et relaie toutes sortes de messages sensoriels afférents (entrants). ▪ Siège des pensées, des émotions et des souvenirs. ▪ Source de la plupart des PA (ou influx nerveux) responsables de la contraction des muscles et de l’activité sécrétrice des glandes (proviennent du SNC).  Le système nerveux central (SNC) ou névraxe Le système nerveux central regroupe les parties du SN protégées par des structures osseuses. encéphale 1. L’encéphale logé dans la cavité crânienne. Moelle (Cerveau + Cervelet +Tronc cérébral) épinière 2. La moelle épinière logé dans le canal vertébral (rachidien). SNC est protégé et nourri par ▪ Les méninges ▪ Le liquide cérébro-spinal (céphalo-rachidien), ▪ La barrière hématoencéphalique (Encéphale). ❖ Sans oublier le Squelette (crâne + Canal vertébral) pour la protection La Moelle Epinière Système Nerveux Central (SNC)  La moelle épinière (moelle spinale) Bulbe rachidien ▪ Chez l’adulte: 42 – 45 cm ▪ Du bulbe rachidien jusqu’au bord Renflement cervical supérieur de la vertèbre L2. ▪ Plus courte que la colonne vertébrale ( !! nerfs lombaires, sacraux, coccygiens !! ) ▪ Achemine l’influx nerveux, Renflement lombo-sacral ✓ Provenant de … 1ère vert. Lombaire L1 ✓ Se dirigeant vers L’Encéphale ▪ De la moelle épinière partent: ✓ Des ganglions spinaux ✓ Des nerfs spinaux (rachidiens) 31 paires -- la queue de cheval vers le bas -- ▪ Deux renflements: ▪ Deux dépressions (lignes): 1. Renflement cervical (nerfs spinaux des membres supérieurs) 1.Fissure médiane ventrale (profonde) 2. Renflement lombosacral (nerfs des membres inférieurs) 2.Sillon médian dorsal (superficiel) Bulbe rachidien Renflement cervical Renflement lombo-sacral 1ère vertèbre lombaire Vue antérieure Vue postérieure  Protection et Revêtement de la moelle épinière ▪ Le canal vertébral à l’intérieur de la colonne vertébrale (formée par les vertèbres) ▪ Les méninges ▪ Le liquide cérébrospinal (produit dans l’encéphale) et des ligaments. Nerf spinal Ligament dentelé  Les méninges ▪ Les méninges sont des membranes de tissus conjonctifs qui recouvrent la moelle épinière et l’encéphale. ▪ Protègent le SNC des agressions mécaniques. Les méninges sont 3 membranes interposées entre l’os et le tissu nerveux ❑ La dure-mère ❑ L’arachnoïde ❑ La pie-mère Les méninges spinales sont en continuité avec les méninges crâniennes  Les méninges spinales 1. La dure-mère 2. L’arachnoïde 3. La pie-mère 1. La dure-mère: La méninge externe. La plus épaisse des trois membranes. Très résistante. Dure-mère spinale: ✓ Du foramen magnum ✓ A la 2ème vertèbre sacrale S2 (moelle épinière termine vers L2) La dure-mère est séparée de la paroi osseuse du canal vertébral par l’espace épidural (tissu adipeux et autres tissus conjonctifs)  Les méninges spinales 1. La dure-mère 2. L’arachnoïde 3. La pie-mère 2. L’arachnoïde: La méninge intermédiaire. Sorte de toile membraneuse. Avasculaire et filamenteuse. Espace subdural entre dure-mère et arachnoïde (liquide interstitiel). Arachnoïde spinale: ✓ En continuité avec l’arachnoïde crânienne.  Les méninges spinales 1. La dure-mère 2. L’arachnoïde 3. La pie-mère 3. La pie-mère: La méninge interne. Couche transparente de fibres de collagènes et élastiques. Fine et richement Vascularisée En contact avec le SNC (Moelle épinière et Encéphale) La pie mère est séparée de la membrane arachnoïde par une cavité subarachnoïde rempli de liquide cérébrospinal  Dans le cours Nerf spinal Ligament dentelé  Types de tissus dans le SNC On distingue deux grands types de tissus dans le SNC : 1. La substance grise: formée de corps cellulaires de neurones, des dendrites, des axones amyélinisés, des terminaisons axonales, et des cellules gliales. 2. La substance blanche: formée d’axones myélinisés, glia … Matière blanche : Matière grise : Axones myélinisés Corps cellulaires Cellules gliales Dendrites axones non myélinisés cellules gliales  Substance blanche & Substance grise Dans la moelle épinière: Substance blanche entoure Substance grise Dans l’encéphale: Substance grise entoure Substance blanche Plan frontal à travers le cerveau Plan transversal à travers la moelle épinière. Substance grise Substance blanche Coupe transversale de la moelle épinière Coupe frontale du cerveau  La moelle épinière La moelle épinière baigne dans le liquide cérébrospinal (Espace subarachnoïdien + canal central ) Substance grise interne (forme de H), entouré par la substance blanche (neurofibres myélinisées) 1. Fissure médiane ventrale (profonde) 2. Sillon médian dorsal 3. Canal central ( s’unit le canal central, qui s’étend sur toute la longueur de la moelle au 4ème Ventricule ds contient du liquide cérébrospinal. bulbe rachidien) Substance grise: divisée en Cornes Corne dorsale : Interneurones (corps cellulaires+ axones d’interneurones); des axones de neurones sensitifs (entrants) Corne latérales: noyaux moteurs autonomes (muscles cardiaques, muscles lisses, glandes) Corne ventrale: corps cellulaires des neurones moteurs somatiques (émettant des PA vers muscles squelettiques) Substance blanche: divisée en Cordons Axones myélinisés de neurones Nerf Spinal: relié à la moelle par 2 groupes d’axones = 2 Racines Racine dorsale : axones sensitifs (ramènent PA vers SNC) Racine ventrale : axones des neurones moteurs somatiques (ramènent PA vers muscles squelettiques) + axones neurones moteurs autonomes (PA vers muscles lisses, muscle cardiaque, glandes) Ganglion spinal = renflement dans la racine dorsale; Corps cellulaires des neurones sensitifs Les 2 racines (sensitive et motrice) s’unissent pour former un nerf spinal mixte.  racine dorsale axones sensitifs Substance grise: Substance blanche: 4= Cordon antérieur 10= Canal de l’épendyme 1= Corne antérieure 5= Cordon latéral 11= Racine antérieure (ventrale) du 2= Corne postérieure 6= Cordon postérieur nerf spinal (racine motrice) 3= Commissure grise 7= Commissure antérieure 12= Racine postérieure (dorsale) du 8= Sillon médian antérieur nerf spinal (racine sensitive) 9= Sillon médian postérieur 13= Ganglion spinal (rachidien)  Les méninges épinière ▪ Les nerfs spinaux constituent les voies de communication entre la moelle épinière et des régions bien précises de l’organisme. ▪ La moelle épinière semble segmentée parce que 31 paires de nerfs spinaux en émergent à intervalles réguliers (figure 4.4). ▪ Chacun des nerfs spinaux est relié à un segment médullaire par deux groupes d’axones appelés racines (voir la figure 4.5). ▪ La racine dorsale (ou postérieure) contient uniquement des axones sensitifs qui acheminent les potentiels d’action depuis les récepteurs sensoriels de la peau, des muscles et des organes internes jusqu’à la moelle épinière (SNC). ▪ Chaque racine dorsale présente un renflement, le ganglion spinal, qui contient les corps cellulaires des neurones sensitifs. ▪ L’autre point d’attache d’un nerf spinal à la moelle épinière est la racine ventrale (ou antérieure). Elles renferment les axones des neurones moteurs somatiques, lesquels transmettent les potentiels d’action du SNC aux effecteurs (muscles et glandes)  Les nerfs (crâniens et spinaux) Système Nerveux Périphérique Un nerf = un faisceau de 100 – 1000 axones + tissu conjonctif associé + vaisseaux sanguins (à l'extérieur du SNC) Chaque nerf suit un chemin défini et dessert une région spécifique du corps  Figure ANNEXE 12 paires de nerfs crâniens numérotés de I à XII émergent de la base du (C1 - C8) cerveau (T1 – T12) 31 paires de nerfs spinaux (L1 – L5) (S1 – S5) Figure ANNEXE 12 paires de nerfs crâniens numérotés de I à XII émergent de la base du cerveau  Les nerfs spinaux ▪ Font partie du SNP. ▪ Nerfs mixtes (motrices et sensoriels) ▪ Relient le SNC (moelle épinière) à des régions bien précises de l’organisme: à récepteurs sensoriels, des muscles et des glandes ▪ 31 paires de nerfs spinaux (nommées et numérotées): o Nerfs cervicaux 8 paires o Nerfs thoraciques 12 paires o Nerfs lombaires 5 paires o Nerfs sacraux 5 paires o Nerfs coccygiens 1 paire  Les nerfs spinaux ▪ 1ère paire de nerfs cervicaux: émerge entre l’atlas et l’os occipital. ▪ Les autres nerfs spinaux émergent des foramens intervertébraux ▪ Ce sont des Nerfs mixtes: o Racine dorsale sensitive (+ ganglion spinal : corps cellulaires des neurones sensitifs)) o Racine ventrale motrice o Les racines fusionnent au niveau du foramen intervertébral L’Encéphale Système Nerveux Central (SNC)  L’Encéphale ▪ La partie intra-crânienne du SNC ▪ Vers 85 milliards de Neurones; 850 milliards de Cellules gliales. ▪ Poids ≈ 1300 g ( ≥ 90% du SNC) ▪ relié à la moelle épinière par le bulbe rachidien (au travers du trou occipital du crâne) L’encéphale est protégé par le crâne et les méninges crâniennes  Les méninges ▪ Les méninges sont des membranes de tissus conjonctifs qui recouvrent la moelle épinière et l’encéphale. ▪ Protègent le SNC des agressions mécaniques. Les méninges sont 3 membranes interposées entre l’os et le tissu nerveux o La dure-mère o L’arachnoïde o La pie-mère Les méninges spinales, sont en continuité avec les méninges crâniennes Vue des méninges en trois dimensions. Coupe frontale montrant la situation de la dure-mère, de l'arachnoïde et de la pie-mère. Le feuillet interne de la dure-mère forme la faux du cerveau. On voit aussi les villosités arachnoïdiennes qui renvoient le liquide céphalo-rachidien dans le sinus de la dure-mère (d'après Marieb, Anatomie et Physiologie humaine, 6 ème Ed., 2005, p 475).  Les Parties de l’encéphale 1. Le diencéphale formé principalement de Thalamus; Hypothalamus; Epithalamus (comprend Glande pinéale) 2. Le cerveau (télencéphale) forme la plus grande partie de l’encéphale. a. Recouvre le diencéphale et le tronc cérébral; b. Cortex cérébral (mince couche superficielle du cerveau, substance grise); cortex recouvre la substance blanche cérébrale. 3. Le tronc cérébral, prolonge la moelle épinière; composé de: a. Mésencéphale: partie supérieure du tronc cérébral. b. Pont: partie centrale saillante du tronc cérébral. c. Bulbe rachidien: partie inférieure du tronc cérébral, qui se prolonge dans la moelle épinière. 4. Le cervelet, formé de 2 hémisphères latéraux et le vermis Télencéphale (Cerveau) Tronc Cérébral  Substance blanche & Substance grise Dans la moelle épinière: Substance blanche entoure Substance grise Dans l’encéphale: Substance grise entoure Substance blanche Plan frontal à travers le cerveau Plan transversal à travers la moelle épinière. Substance grise Substance blanche Coupe transversale de la moelle épinière Coupe frontale du cerveau  Barrière hémato-encéphalique ▪ Formée essentiellement de capillaires cérébraux (vaisseaux sanguins microscopiques) très étroitement fusionnés au tissu nerveux. ▪ Protège les cellules cérébrales contre les substances toxiques et les agents pathogènes du sang en leur interdisant l’accès au tissu cérébral. ▪ Des substances liposolubles telles que l'oxygène, le dioxyde de carbone, l'alcool et la plupart des agents anesthésiques traversent facilement la barrière hématoencéphalique. ▪ Traumatismes, Toxines et Inflammation peuvent causer une rupture de la BHE  Le liquide cérébro-spinal (LCS) ou céphalo-rachidien ▪ Liquide clair et incolore ▪ Protection du CNS (encéphale et moelle épinière) contre agressions chimiques et physiques. ▪ Ramène aux cellules du CNS: O2; glucose; autres substances … ▪ Elimine déchets et substances toxiques … ▪ LCS produit dans les plexus choroïdes des ventricules de l’encéphale ▪ 4 ventricules de l’encéphale : 1er et 2ème ventricules (latéraux) 3ème ventricule 4ème ventricule ces ventricules communiquent entre eux  Liquide Cérébrospinal (LCS) Produit o dans les plexus choroïdes des ventricules de l’encéphale. Circule o dans les 4 ventricules o dans l’espace subarachnoïdien o dans le canal central de la moelle épinière qui communique avec le 4ème ventricule Une infection du LCS par des bactéries provoque l'inflammation des méninges  Le cerveau ▪ Siège des fonctions supérieures (lire, écrire, parler, inventer, souvenir, planifier …) Cortex cérébral (couche superficielle de substance grise) Substance blanche (région interne) Noyaux gris centraux (ganglions de la base) noyaux de substances grises à l’intérieur de la substance blanche Coupe frontale à travers le cerveau  ganglions de la base Coupe transversale de l’encéphale  Le cerveau ▪ Développement embryonnaire: Substance grise se développe plus vite que Substance Blanche ▪ Cortex forme des plis (pour s’adapter à la cavité crânienne). o Gyrus (circonvolutions) = Replis saillants o Fissures = Rainures profondes entre gyrus o Sillons (scissures) = Rainures superficielles entre gyrus Fissure longitudinale du cerveau Sépare le cerveau en 2 hémisphères (gauche et droite) Corps calleux = o large bande de substance blanche (axones entre les 2 hémisphères) o Au fond de la fissure longitudinale o Relie les 2 hémisphères Corps calleux Chaque hémisphère cérébral est divisé en 4 lobes: 1. Le Lobe frontal. 2. Le Lobe pariétal. 3. Le Lobe occipital. 4. Le Lobe temporal. ▪ Sillon central de l’hémisphère cérébral (ou scissure de Rolando) sépare le lobe frontal du lobe pariétal. ▪ Gyrus précentral (juste à l’avant du sillon central): siège de l’aire motrice primaire du cortex cérébral. ▪ Gyrus postcentral (juste à l’arrière du sillon central): siège de l’aire somesthésique primaire du cortex cérébral. messages parvenant des récepteurs somatiques de la peau et des propriocepteurs des muscles squelettiques.  Fonctions des principales parties de l’encéphale ❑ Le cerveau: Zones sensorielles: perception de l’information sensorielle Zones motrices: exécution des mouvements volontaires Zones d’association: Fonctions intégratives plus complexes (mémoire, traits de personnalité, intelligence) Système limbique: aspects émotionnels du comportement liés à la survie ❑ Le cervelet: ✓ Affine et Coordonne les contractions des muscles squelettiques ✓ Régit sur la posture et l’équilibre  Fonctions des principales parties de l’encéphale ❑ Le diencéphale: Thalamus: ✓ Relais de l’information sensorielle arrivant au cortex ✓ Rôle motrice: transmet infos du cervelet et des ganglions de la base aux zones motrices du cortex ✓ Rôle dans le maintien de la conscience Hypothalamus: ✓ Contrôle et intégration des activités du SNA et de l’hypophyse ✓ Régulation de l’émotion, du comportement et du rythme circadien ✓ Habitudes de sommeil; Etat de veille ✓ Contrôle la température du corps ✓ Régulation du comportement alimentaire et de boire Epithalamus: ✓ Comprend la glande pinéale: synthétise la Mélatonine (hormone)  Fonctions des principales parties de l’encéphale ❑ Le Tronc Cérébral: Mésencéphale: ✓ Tracts sensoriels & Tracts moteurs ✓ Coordonne les mouvements de la tête, des yeux, du tronc en réponse à des stimuli visuels (colliculi supérieurs) ou à des stimuli auditifs (colliculi inférieurs). ✓ Substantia nigra et noyau rouge participent au contrôle du mouvement Pont: ✓ Tracts sensoriels & Tracts moteurs ✓ Aide à contrôler la respiration avec la moelle épinière Bulbe rachidien: ✓ Voies sensorielles ascendantes ✓ Voies motrices descendantes ✓ Centres vitaux: pulsations cardiaques, respiration, diamètres des vaisseaux sanguins ✓ Centres qui coordonnent la déglutition, le vomissement, la toux, éternuements et le hoquet.