Tissu épithélial - 2023-2024 - Histologie - PDF

Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024....

Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024. Dr GOUASMIA.L Tissu épithélial A. Généralités I.Introduction : On reconnaît, dans l'organisme, différents niveaux d'organisation structurale qui correspondent, en allant du plus simple au plus complexe, aux :  Cellules : la cellule étant l’unité fonctionnelle de la matière vivante.  Tissus.  Organes.  Systèmes et appareils. L'Histologie générale étudie les tissus humains premier niveau d'organisation supra-cellulaire. Grossièrement, les cellules n'ont que deux manières différentes de s'associer pour former des tissus :  Soit elles sont jointives et forment ainsi des épithéliums.  Soit elles ne le sont pas : dans ce cas, elles forment un tissu conjonctif. Ce dernier peut se spécialiser pour donner différents tissus, comme le tissu cartilagineux, le tissu osseux, etc. II.Définition : Le tissu épithélial regroupe l'ensemble des épithéliums de l'organisme. On appelle épithélium un tissu formé de cellules :  juxtaposées,  étroitement unies entre elles (donc sans interposition de substance fondamentale comme c'est le cas dans le tissu conjonctif);  reposant sur une membrane basale et  impliquées dans une ou plusieurs fonctions physiologiques communes. III. Origine : Le tissu épithélial dérive des trois feuillets embryonnaires : ectoblaste, endoblaste et mésoblaste (Voir tableau) :  L'ectoblaste et l'endoblaste sont à l'origine des épithéliums vrais;  Le mésoblaste donne lui naissance aux : - endothéliums : faits d'une assise de cellules d'origine mésenchymateuse, ils tapissent la lumière des vaisseaux (sanguins et lymphatiques). - mésothéliums : formés d'une couche cellulaire provenant cette fois du revêtement cœlomique. IV. Classification : L'on peut classer les épithéliums, d'après leur fonction principale, en deux catégories :  les épithéliums de revêtement : assurant, comme leur nom l'indique, une fonction de revêtement de la surface extérieure du corps (peau) ainsi que des cavités naturelles de l'organisme (œsophage, bronches, etc.);  les épithéliums glandulaires : assurant une fonction sécrétoire. Page 1 sur 13  Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024. Dr GOUASMIA.L Origines embryologiques des épithéliums : Epithéliums glandulaires Origine Epithéliums de revêtement Glandes exocrines Glandes endocrines Epiderme Adéno- & Neuro- Glandes sébacées, hypophyse Cavités buccale et nasale sudoripares, mammaires, lacrymales Cellules du système Ectoblaste Oreille & tympan externes endocrine diffus Cornée Glande pinéale Glandes salivaires & nasales Urètre mâle terminal Médullosurrénale Appareil urinaire : urètre, uretères, bassinet, néphrons Testicule endocrine Appareil génital Mésoblaste Glandes génitales accessoires Ovaire Chambre antérieure de l'œil Corticosurrénale Oreille interne Appareil digestif (du pharynx au rectum) Appareil respiratoire (du larynx aux alvéoles) Oreille moyenne & tympan interne Glandes de l'appareil digestif Thyroïde Endoblaste Vésicules & Canaux biliaires Glandes de l'app. respiratoire Parathyroïde Urètre proximal Partie inférieure du vagin Epithélium vésical Page 2 sur 13  Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024. Dr GOUASMIA.L B. Epithéliums de revêtements I. Définition : Un épithélium de revêtement est un tissu avasculaire, formé par :  une ou plusieurs couches,  de cellules contiguës,  recouvrant une surface, interne ou externe, de l'organisme. II. Critères de classification : Pour définir un épithélium, plusieurs critères sont pris en compte. Il s'agit :  de la forme des cellules qui le constituent;  du nombre de couches cellulaires présentes;  de l'existence de structures superficielles;  de l'éventuelle nature particulière des cellules épithéliales. A- Forme des cellules : 1-Cellules pavimenteuses : Ce sont des cellules plates, polygonales à contour irrégulier, possédant un noyau central. 2-Cellules cubiques : 3-Cellules prismatiques ou cylindriques : B- Nombre d'assises cellulaires : 1 -Epithélium simple : a. Epithélium simple pavimenteux Ex.: Epithélium postérieur de la cornée. Page 3 sur 13 Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024. Dr GOUASMIA.L b. Epithélium simple cubique Ex.: Epithélium du tube urinaire. c. Epithélium simple cylindrique ou prismatique Ex.: Epithéliums gastrique, intestinal. 2 -Epithélium stratifié : Dans ce cas, pour ce qui est de la forme des cellules, il faut regarder la couche superficielle de l'épithélium. a. Epithélium bistratifié : Ce dernier est fait de 2 assises cellulaires (Ex.: Voies excrétrices d'une glande salivaire). b. Epithélium (pluri)stratifié : Ex. : l'épithélium dit malpighien, c'est-à-dire pavimenteux stratifié. Ce dernier peut être :  kératinisé comme l'épiderme cutané par exemple;  non kératinisé comme l'épithélium buccal et vaginal. Epithélium pseudo stratifie à cellules ciliées Epithélium pseudo stratifie de transition et à cellules muqueuses (vésicale) Page 4 sur 13  Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024. Dr GOUASMIA.L Il est formé en réalité d'une seule couche cellulaire (toutes les cellules atteignent la membrane basale). Son aspect pseudostratifié résulte en fait de la situation des noyaux à des hauteurs variables. (Ex.: épithélium respiratoire). C- Nature des structures superficielles : Ces structures sont des:  substances chimiques recouvrant l'épithélium (cuticule, kératine);  spécialisations de la surface apicale (surface libre) des cellules superficielles de l'épithélium : (cils vibratiles, plateau strié, bordure en brosse etc.). D- Nature des cellules épithéliales : -Cellules caliciformes à pôle muqueux ouvert, -Cellules à pôle muqueux fermé, -Cellule pigmentaire : Page 5 sur 13  Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024. Dr GOUASMIA.L E- Quelques exemples d'épithéliums de revêtement :  L'épiderme : Epithélium pavimenteux stratifié kératinisé;  L'épithélium oesophagien : Epithélium pavimenteux stratifié non kératinisé;  L'épithélium gastrique : Epithélium prismatique simple à pôle muqueux fermé;  L'épithélium respiratoire : Epithélium prismatique pseudo-stratifié cilié à pôle muqueux ouvert;  L'épithélium des trompes utérines : Epithélium prismatique simple cilié. III. Caractères des cellules épithéliales : La localisation particulière des épithéliums de revêtement, à type de frontière entre: -d'une part l'organisme (milieu intérieur) et -d'autre part le milieu extérieur explique les deux caractéristiques fondamentales des cellules épithéliales : -Polarité : l'on reconnaît à la cellule épithéliale un pôle apical et un pôle latéro(basal), distincts l'un de l'autre du point de vue morpho-fonctionnel; -Cohésion : remarquable : grâce aux molécules d'adhérence cellulaires et les systèmes de jonction cellulaires qu'elles forment. A- Polarisation de la membrane plasmique : -La surface des cellules épithéliales, c'est-à-dire leur membrane plasmique, est typiquement divisée en deux domaines distincts sur les plans fonctionnels et biochimiques mais en continuité physique :  le domaine apical de la membrane plasmique : il regarde la lumière de l'organe. C'est un domaine hautement spécialisé, car la surface apicale contient la plupart des protéines nécessaires aux fonctions spécifiques de l'organe (digestion, absorption des nutriments, déplacement de mucus, etc.)  le domaine latérobasal de la membrane plasmique : contient, lui, la plupart des protéines requises pour les processus cellulaires fondamentaux communs aux cellules polarisées et aux cellules non polarisées. -La génération et la maintenance de ces 2 domaines membranaires distincts implique le tri des molécules constituant la membrane plasmique. Les protéines apicales, tout comme les protéines latérobasales, sont synthétisées dans le réticulum endoplasmique et transportées dans l'appareil de Golgi. Ce sont ensuite les éléments du cytosquelette (microtubules et microfilaments) qui permettent le tri et l'adressage de ces protéines vers les domaines opposés de la membrane plasmique. -N.B.: Du fait de l'internalisation de composants membranaires par endocytose depuis une surface cellulaire jusqu'à la surface opposée (processus de transcytose), il s'effectue un échange permanent entre les deux domaines. B- Différenciations de la membrane plasmique apicale : -Elles permettent à la cellule épithéliale d'assurer une fonction bien précise. 1) Microvillosités : Ce sont des expansions cytoplasmiques cylindriques, limitées par la membrane plasmique apicale (interviennent surtout dans les phénomènes d'absorption). Augmentent la surface membranaire du pôle apical des cellules. On en distingue 2 types : Page 6 sur 13  Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024. Dr GOUASMIA.L a. Microvillosités isolées : Dans ce cas, la membrane plasmique ne dessine que quelques microvillosités distantes les unes des autres, et présentant une irrégularité de forme, de longueur et de diamètre. b. Microvillosités groupées : Elles recouvrent toute la surface libre de la cellule et se caractérisent par la régularité de forme, de longueur, de diamètre et de direction. Elles réalisent des structures particulières telles que le plateau strié (entérocytes de l'épithélium intestinal) ou la bordure en brosse (cellule de tube contourné proximale du rein). Il existe 2000 à 3000 microvillosité par cellule dans un plateau strié même calibre=0,1µm, même longueur=1 à 2 1µm. 2) Stéréocils : Ce sont de fins prolongements incapables de mouvements actifs, dont la forme et la structure ressemblent à celles des microvillosités. Ils s'agglutinent par touffes à la surface de la cellule. Leur rôle est de guider l'évacuation du produit de sécrétion (Ex.: Epithélium épididymaire). 3) Cils vibratiles : Ce sont des expansions cytoplasmiques douées de mouvements pendulaires ou ondulants. Ces cils entraînent les particules et les brassent. Ils font également circuler les liquides à la surface des épithéliums (Ex.: Epithélium respiratoire, Epithélium tubaire). Ils battent de façon métachrone (c'est-à-dire pas tous synchrones mais par vagues successives), avec une fréquence de 10 à 15hertz. Page 7 sur 13  Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024. Dr GOUASMIA.L -L’axe de microtubules contient 3 éléments : 1- le cil proprement dit : exposions cytoplasmique en doigt de gant avec une membrane plasmique et un axonème :formé de 9doublets de microtubules périphériques, et de un doublet de microtubules centraux entourés d’une gaine, des bras de dynéine (externe et interne) portant l’activité ATPasique indispensable au battement ciliaire. 2- Un corpuscule basal : 9triplets de microtubules périphériques. 3- Racine ciliaire : relie le corpuscule basal au cytosquelette. 4) Sécrétions apicales (Ex.: Cuticules) : Ce sont des accumulations des produits sécrétés par la cellule épithéliale et qui se déposent en formant une couche plus ou moins solide, pouvant être isolée des cellules épithéliales (Ex.: Epithélium vésical). C- Systèmes de jonction (région latérobasale des cellules épithéliales) La région latéro-basale de la membrane plasmique de la cellule épithéliale est en contact avec :  les cellules adjacentes par l'intermédiaire du compartiment latérobasal de l'espace inter-cellulaire.  la matrice extra-cellulaire (MEC) du tissu conjonctif sous-jacent par l'intermédiaire de la membrane Page 8 sur 13  Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024. Dr GOUASMIA.L basale. L'adhésion cellule-cellule et cellule-MEC résulte de la distribution sélective des molécules d'adhérence (CAM : Cell Adhesion Molecules) dans la surface cellulaire où elles se concentrent dans les sites de contact pour former des systèmes de jonction spécialisés, dont le rôle est multiple :  assurer la cohésion des cellules;  contrôler l'espace intercellulaire;  transmettre des informations d'une cellule à l'autre. Cohésion (Systèmes de jonction) : -Les systèmes de jonction assurent la cohésion de l'épithélium en ce sens qu'elles amarrent fortement les cellules les unes aux autres. -Ces systèmes montrent un schéma commun : les cytosquelettes de deux cellules adjacentes sont liés par l'intermédiaire de protéines intracytoplasmiques et de protéines trans-membranaires. -On distingue trois grandes variétés de systèmes de jonction :  Les jonctions étanches,  Les jonctions d'ancrage,  Les jonctions communicantes. Fonction : Assurer la cohésion, Contrôler l’espace intercellulaire, Transmettre des informations d’une cellule à l’autre. Les molécules assurent: 1- la reconnaissance spécifique entre 2cellules ou entre la cellule et la MEC. 2- la formation de contacts stable entre 2cellules ou entre la cellule et la MEC. La transmission de signaux capables de modifier le comportement de la cellule avec son environnement. Systèmes de jonction : Jonction Jonction Dispositifs de Jonction cellule – Matrice cellule – cellule Extracellulaire Jonctions étanches Zonula Occludens Contacts focaux Zonula adhaerens (macula adhaerens) Jonctions d'ancrage Desmosomes Hémi-desmosomes Jonctions Nexus communicantes Page 9 sur 13 Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024. Dr GOUASMIA.L Les jonctions étanches (tight junctions) GAP jonction Page 10 sur 13  Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024. Dr GOUASMIA.L Les caracteristiques de jonctions : 1. Zonula occludens : s’établissent entre les cellules épithéliales (à leur pôle apical) Rôle : imperméabilité, étanchéité des épithéliums, déterminant une barrière physiologique entre les compartiments extérieur et intérieur de l’organisme. Les molécules impliquées : Occludine, claudine. 2. Zonula adherens : s’établissent entre les cellules épithéliales (sous les zonula occludens) exp : les cellules du SNS, du cristallin ou du placenta, forment des ceintures d’adhérence Rôle : accrochage intercellulaire. Les molécules impliquées : Cadherine , immunoglobine,caténine. 3. Desmosome : s/f de disque (0,1à0,5µm deɸ,100nm d’épaisseur assimilable à de gros boutons depressions=solide. Les molécules impliquées :desmoplakine,desmogléine. 4. Nexus de type Gap : s’établssent dans la plus part des tissus de l’organisme, sous forme de petits cannaux intercellulaires tubulaires,dont l’ouverture dépond du PH et de la concentration en Ca²+ et AMPcyclique. Rôle : communication directe entre les cellules adjascentes ; elles permettent le passage d’électrolytes et de petites molécules. Complexe de jonction : Le terme complexe de jonction recouvre une définition très précise : L’ordre des différentes jonctions du pôle apical vers le pôle basal est fondamental. Un complexe de jonctions comporte du pôle apical vers le pôle basal. Ces complexes de jonctions régulent les transferts et passages de molécules. Page 11 sur 13  Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024. Dr GOUASMIA.L N.B. : Spécialisations de la membrane plasmique basale : les invaginations : La membrane plasmique basale peut s'invaginer plus ou moins profondément dans le cytoplasme, divisant ainsi le pôle basal en un certain nombre de compartiments qui s'ouvrent toujours vers le cytoplasme et où de nombreuses mitochondries d'axe parallèle s'alignent (Ex.: Epithélium du tube contourné proximal du néphron). Terminologies : Relations epithélio-conjonctives : Tissu conjonctif Ensemble Revêtements Epithélium (TC) sous-jacent Epithélium, TC Surface extérieure du corps (en contact avec le Epiderme Derme Peau milieu extérieur) Cavités prolongeant le milieu extérieur (tube digestif, voies Epithélium Chorion Muqueuse respiratoires, voies urinaires, etc.) Cavités coelomiques Couche sous- Cavités de Mésothélium Séreuse (plèvre, péritoine, mésothéliale l'organisme péricarde) Cavités closes Intima (pour les vaisseaux) Cavités Couche sous- Endothélium cardiovasculaires endothéliale Endocarde (pour le cœur) IV. Propriétés des épithéliums de revêtement : A- Nutrition : La face basale des épithéliums de revêtement repose sur le tissu conjonctif sous-jacent par l'intermédiaire d'une membrane basale qui a un double rôle de soutien et de barrière (filtration, diffusion, échanges, etc.). Les épithéliums étant dépourvus de capillaires sanguins, leur nutrition est assurée par les capillaires du tissu conjonctif sur lequel ils reposent, à travers donc cette membrane basale. B- Perméabilité : Les épithéliums sont perméables : complètement ou partiellement à certaines substances;  aux cellules migratrices : il s'agit le plus souvent de lymphocytes mais l'on peut  également rencontrer des macrophages, des granulocytes... Page 12 sur 13  Université de TAHRI Mohamed de BECHAR, Faculté de Médecine, Département de médecine, Laboratoire d’Onco-génétique, Centre de lutte contre le cancer (CLCC de Béchar). Cours d’Histologie, première année médecine, année universitaire 2023-2024. Dr GOUASMIA.L C- Renouvellement permanent : Il se fait par mitoses. Les divisions cellulaires ont lieu dans certaines régions des épithéliums simples (zones germinatives) et au niveau de l'assise profonde des épithéliums stratifiés. Il est à noter qu'un épithélium se renouvelle complètement en quelques jours. La durée du "turn-over" est variable selon les épithéliums (2 jours pour l'épithélium intestinal, 40 jours pour l'épithélium tubaire). D- Cicatrisation : La "réépithélialisation" d'une lésion s'effectue grâce : à la migration des cellules venant du bord de la plaie et  aux mitoses des cellules marginales et des cellules du nouvel épithélium. V. Fonctions des épithéliums de revêtement : A- Fonction de protection : -Protection mécanique. Ex.: Epiderme (du fait de sa kératinisation) : résistance aux chocs. -Protection physique. Ex.: Epiderme (du fait de la sécrétion de mélanine par les mélanocytes) : protection contre les réactions provoquées par l'exposition aux radiations solaires. -Protection chimique. Ex.: Epiderme (grâce à la kératine, aux lipides et phospholipides de la membrane plasmique des cellules épidermiques) : protection contre la pénétration de substances (comme l'eau par exemple). B- Fonction d'absorption : Ex. : Entérocytes de l'épithélium intestinal : absorption des lipides, des glucides... C- Fonction de mouvement : Lorsque l'épithélium est muni de cils. Ex.: Epithélium respiratoire : déplacement du tapis muqueux. D- Fonction de glissement : Certains épithéliums, ou plus exactement certains mésothéliums (pleural, péricardique, péritonéal) laissent transsuder un liquide qui assure le glissement des deux feuillets de la séreuse (pleurale, péricardique…) E- Fonction d'échange : Ex.: Epithélium pulmonaire : permet les échanges gazeux entre l'air alvéolaire et le sang capillaire. Page 13 sur 13