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Online Ration Card Application Form (KHA) Jan Vitran Ann Online Ration Card Application Form, Bihar राशन काड के आवेदक का िववरण : आवेदन सं या : 2152024081198352 आवेदन ितिथ : 06/08/2024 नाम (अं ेज़ी) : Samima Khatoon नाम (िह दी) : समीमा खातून पित/िपता का नाम (अं ेज़ी) : Mohammad Safizul Khan पित/िपता का नाम (िह दी) : मोह मद सफ जुल खान पूरा आवासीय पता : Jale Ashraf Nagar, PO-Jale, PS-Jale, Dist-Darbhanga Bihar िजला : Darbhanga अनुमंडल : DARBHANGA लॉक : Jale पंचायत : Jale West ाम : Jale लग : मिहला उ : मोबाइल नंबर : SlBQMmFiUkc4ZEtFMXdCbVh5akhHdz09 आय का ोत : 90000 मािसक आय : 7500 िवकलांगता कार : बक का नाम : STATE BANK OF INDIA बक का शाखा: JALLEY(HOUSE OF SRI DILIP KUMAR DHEER, AT & P.O. - JALLEY, DISTT.-DARBHANGA-847302) बक खाता सं या : 31771901280 बक का IFSC कोड : SBIN0014301 जाित ेणी : 4-सामा य वग () आय Certificate No. : BICCO/2024/303405 प रवतन का कारण : जम राशन काड के अ य सद य िववरण : सं या नाम पित/िपता का नाम लग ज म ितिथ उ वैवािहक ि थित संबंध आधार सं या मोबाइल नंबर वसाय/सरकार कमचारी आय का ोत मािसक आय िवकलांगता Samima Khatoon Kadir Khan 01 (E) समीमा खातून का दर खान Female 15-01-1982 42 िववािहत वयं XXXXXX8200 9128926356 गृहणी 0 0 नही 02 Hasan Reja Khan ABDUL KADIR KHA Male 5 अिववािहत NOT AVAILABLE XXXXXX6085 हसन रेजा खान अ दुल का दर खाँ SAWA KHANAM KADIR KHAN 03 सव खनम कदीर खां Female 5 अिववािहत DAUGHTER XXXXXX2280 MOZAMMIL REZA KADIR KHAN 04 मोजि मल रेज़ा का दर खान Male 9 अिववािहत SON XXXXXX2923 9128926356 मा य नह 0 0 MODASSIR RAJA ABDUL KADIR KHAN 05 मोदि सर राजा अ दुल का दर Male 9 अिववािहत SON XXXXXX6430 9128926356 मा य नह 0 0 MAAHE TALAT KHATOON KADIR KHAN 06 माहे तलत खातून कदीर खान Female 1 अिववािहत DAUGHTER XXXXXX5732 9128926356 बेरोजगार NOT 00 07 MAHERA KHATOON KADIR KHAN Female 3 अिववािहत DAUGHTER XXXXXX1654 9128926356 बेरोजगार NOT 00 माहेरा खातून कदीर खान KAMAR RAJA MD KADIR KHAN 08 कमर राजा मो० कदीर खान Male 6 अिववािहत SON XXXXXX5539 9128926356 बेरोजगार NOT 00 09 (A) Kader Khan Hasim Khan Male 01-01-1985 39 िववािहत सौहर / पित XXXXXX0437 9128926356 मजदूर/ िमक 90000 7500 नही का दर खान हािसम खान Area will tick either Yes/No of the following (आवेदक िन िलिखत पर हॉ/नह , पर टक लगाय |) : (i) मोटर चािलत ितपिहया/चार पिहया वाहन है नह (ii) मषीन चािलत तीन/चार पिहयाँ वाले कृिष उपकरण है नह (iii) सरकार के पंजीकृत गैर-कृिष उ ोग वाले प रवार गृह थी है नह (iv) प रवार के कसी सद य क मािसक आय 10,000/- 0 अिधक है नह (v) आयकर देते ह नह (vi) वसाियक कर का भुगतान करते ह नह (vii) िजस मकान म रहते है, उस मकान म म सभी कमर म प दीवार और छत के साथ तीन अथवा अिधक कमरा है नह (viii) प रवार मे कम से कम एक िसचाई उपकरण के साथ 2.5 एकड़ अथवा इससे अिधक िव ीय सिचत भूिम है नह (ix) दो अथवा उससे अिधक फसली मौसम के िलए 5 एकड़ अथवा इससे अिधक सिचत भूमी वाली गृह थी है नह (x) कम से कम एक िसचाई उपकरण के साथ कम से कम 7.5 एकड़ अथवा इससे अिधक भूिम वाली गृह थी है नह (xi) आवेदक अथवा आवेदक के प रवार का कोई सद य सरकारी सेवा म है नह page 1 of 2 आवेदक का ह ता र घोषणा म प रवार सिहत यह घोषण करता/करती ँ क आवेदन प म िलखी गई सभी िवि याँ सही है मेरे प रवार के कसी भी सद य का नाम कसी अ य राशन काड म अं कत नही है अगर आवेदन-प म िलिखत कोई त य गलत पाया जाता है, तो आवेदन िनर त कया जाएगा तथा म दंडा मक/कानूनी कारवाई का भागी होऊँगा/होऊँगी page 2 of 2