C.V.S. EXAMINATION PDF

# C.V.S. EXAMINATION ## Cardiovascular System الجهاز القلبي الوعائي - C.V.S. moves vital nutrients, gases and hormones around the body. The CVS is made up of the heart, blood and blood vessels. يقوم نظام القلب والأوعية الدموية بنقل العناصر الغذائية والغازات والهرمونات الحيوية في جميع أنحاء الجسم. و...

# C.V.S. EXAMINATION ## Cardiovascular System الجهاز القلبي الوعائي - C.V.S. moves vital nutrients, gases and hormones around the body. The CVS is made up of the heart, blood and blood vessels. يقوم نظام القلب والأوعية الدموية بنقل العناصر الغذائية والغازات والهرمونات الحيوية في جميع أنحاء الجسم. ويتكون نظام القلب والأوعية الدموية من القلب. الدم والأوعية الدموية. ## Heart قلب - heart is a cone-shaped, muscular organ located between the lungs behind the sternum. القلب هو عضو عضلي مخروطي الشكل يقع بين الرئتين خلف القص. ### Location : الموقع 1. Superior surface of diaphragm: 1- السطح العلوي للحجاب الحاجز 2. Left of the midline 2- يسار خط الوسط- 3. Anterior to the vertebral column, posterior to the sternum 3- أمام العمود الفقري، خلف القص - covered with three layers مغطاة بثلاث طبقات - a) epicardium أ) غشاء التامور( - b) myocardium(middle layer( )ب) عضلة القلب الطبقة الوسطى - c) endocardium ج) الشغاف( - ## Four Chambers of the Heart حجرات القلب الأربعة - Right Atrium الأذين الأيمن - Right Ventricle البطين الأيمن - Left Atrium الأذين الأيسر - Left Ventricle البطين الأيسر ## Atria الغرفتان - The upper two chambers of the heart العلويتان للقلب - Receive and collect blood استقبال وجمع الدم ## VENTRICLES البطينات - The lower two chambers of the heart الغرفتان السفليتان للقلب - Pump blood out of the heart ضخ الدم من القلب ## SEPTUM الحاجز الأنفي - Muscle that divides the heart into right and left halves العضلة التي تقسم القلب إلى نصفين أيمن وأيسر ## Heart Valves صمامات القلب 1. tricuspid valve on the right .1 الصمام ثلاثي الشرفات على اليمين 2. bicuspid valve on the left 2 صمام ثنائي الشرفات على اليسار 3. pulmonary valve 3 صمام رئوي 4. aortic valve 4 صمام الأبهر - Purpose: prevent backflow of blood, keep blood flowing in one direction الغرض منع رجوع الدم إلى الوراء، والحفاظ على تدفق الدم في اتجاه واحد ## Electrical System النظام الكهربائي - AKA the Cardiac Conduction System المعروف أيضا باسم نظام التوصيل القلبي - Consists of three parts: يتكون من ثلاثة أجزاء: - 1. Sinoatrial (SA) node (pacemaker) العقدة الجيبية الأذينية - 2. Atrioventricular (AV) node العقدة الأذينية البطينية - 3. Bundle of His and Purkinje fibers حزمة من ألياف هيس وبوركنجي ## Pathogenesis of cardiac التسبب في أمراض القلب ### symptoms.The main symptoms of cardiac diseases - Dyspnea ضيق التنفس - Shortness(difficultly) of breathing (SOB) ضيق (صعوبة) في التنفس ### TYPES OF DYSPNEA أنواع ضيق التنفس - Acute Dyspnea ضيق التنفس الحاد - Chronic Dyspnea ضيق التنفس المزمن ## Depending On the Position اعتمادا على الموقف ### A. Paroxsimal Nocturnal Dyspnea:-Dyspnea which only at night Attacks of dyspnea, sweating & cough with frothy expectoration occurring during night 1-2 h. after sleep & after a few(10-20) minutes the pt. Occur with heart failure أ. ضيق التنفس الليلي الانتيابي ضيق التنفس الذي يحدث في الليل فقط نوبات ضيق التنفس التعرق السعال مع البلغم الرغوي الذي يحدث أثناء الليل بعد 1-2 ساعة من النوم بعد بضع دقائق (10-20) يحدث للمريض قصور في القلب ### B. Orthopnea التنفس العظمي - It refers to dyspnea on supine position يشير إلى ضيق النفس في وضعية الاستلقاء - It results from increase in hydrostatic pressure in lung that occurs in assumption of supine position. يحدث نتيجة زيادة الضغط الهيدروستاتيكي في الرئة والذي يحدث عند اتخاذ وضعية الاستلقاء على الظهر. - Sitting up leads to rapid relief of symptom يؤدي الجلوس إلى تخفيف الأعراض بسرعة. - It is a sign of LV dysfunction إنها علامة على خلل في البطين الأيسر ## SURROUNDINGS NEED احتياجات المحيط - Pulse oximeter . مقياس التأكسج النبضي - ECG monitoring . مراقبة تخطيط كهربية القلب - Treatments العلاجات - Oxygen therapy . العلاج بالأكسجين - Insulin pen قلم الانسولين ## General inspection وجه التفتيش العام face - Eyes Conjunctival pallor anemia. Ask the patient to pull down their lower eyelid شحوب ملتحمة العين وفقر الدم. اطلب من المريض أن يسحب الجفن السفلي للأسفل - Xanthelasma - yellow raised lesions around the eyes . زانثلازما - آفات صفراء مرتفعة حول العينين - Mouth والفم - Tar staining - smoker - risk factor for cardiovascular بقع ابقع القطران - المدخن - عامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. - Collapsing pulseassociated with aortic regurgitation نبض منخفض مرتبط بمرض ارتجاع الأبهر disease ## Capillary refill time وقت إعادة تعبئة الشعيرات الدموية - Normal is <2 seconds – if prolonged may suggest hypovolemia الطبيعي هو أقل من ثانيتين - إذا طالت المدة فقد يشير ذلك إلى نقص حجم الدم ## Auscultation التسمع - listening to heart sound via stethoscope الاستماع إلى صوت القلب عبر سماعة الطبيب - heart sound صوت القلب - Four heart sounds أربعة أصوات للقلب - S1- “lubb” caused by the closing of the AV valves s1- "lubb" ناتج عن إغلاق صماماتAV - S2 – "dupp” caused by the closing of the semilunar valves الدوب" الناتج عن إغلاق الصمامات الهلالية " - 2 - S3 - a faint sound associated with blood flowing into the ventricles 53 - صوت خافت مرتبط بتدفق الدم إلى البطينين - S4 - another faint sound associated with atrial contraction Heart sounds 4 - صوت خافت آخر مرتبط بانقباض الأذين أصوات القلب ## Murmurs همسات - is a sound that is produced by turbulent blood flow across abnormal heart valve هو صوت ينتج عن تدفق الدم المضطرب عبر صمام القلب غير الطبيعي - Valvular abnormalities تشوهات الصمامات - Stenosis is the abnormal narrowing of a valve تضيق الصمام هو تضييق غير طبيعي في الصمام - Regurgitation refers to the abnormal backward flow of blood from a high-pressure chamber to a lowpressure chamber, often due to an incompetent valve (i.e., a valve that cannot close properly). يشير الارتجاع إلى التدفق العكسي . (valve that cannot close properly - غير الطبيعي للدم من حجرة الضغط العالي إلى حجرة الضغط المنخفض الغرفة، غالبًا بسبب صمام غير كفء (أي صمام لا يمكنه الإغلاق بشكل صحيح) ## Palpation جس - Temperature درجة حرارة - Peripheral Pulses: evaluation of all peripheral pulses. النبضات الطرفية تقييم جميع النبضات الطرفية. - Carotid artery الشريان السباتي - Radial artery الشريان العبري - Femoral artery الشريان الفخذي - Popliteal artery الشريان الرضفي - Posterior tibia artery شريان الظنبوب الخلفي - Dorsal Pedi's artery الشريان الظهري للقدم