Cardiovasculer Sistem PDF

Cardiovasculer Sistem ISTANBUL UNIVERSITY FACULTY OF MEDICINE DEPARTMENT OF ANATOMY WARNINGS ! ! These lecture slides are prepared using the available anatomy lecture resources. ! These lecture slides are for lecture purposes only. ! You can use other r...

Cardiovasculer Sistem ISTANBUL UNIVERSITY FACULTY OF MEDICINE DEPARTMENT OF ANATOMY WARNINGS ! ! These lecture slides are prepared using the available anatomy lecture resources. ! These lecture slides are for lecture purposes only. ! You can use other resources and visuals to follow these lecture slides. ! The references of these lecture slides are indicated on 42 slide. ! No part or content of these lecture slides may be reproduced. ! These lecture slides cannot be used as references. Kardiyovasküler Sistem Kalp, damarlar ve kandan oluşur İşlev: Gazları, besinleri, atıkları, hormonları taşır Cardia/Cordis/ Kalp Kalp, göğüs kemiğinin hemen arkasında ve hafifçe solunda bulunan koni biçimli, içi boş bir kas organıdır. Kalp, kanı, kardiyovasküler sistem adı verilen atardamar ve toplardamar ağı aracılığıyla pompalar. Kalp duvarlarının yapısı Kalp 3 katmandan oluşmaktadır: Perikard Miyokard Endokard Pericardium Kalbi mediastenevsınırlar Yeterli hareket özgürlüğüne izin verir. Myocardium Miyokard, kalbin duvarını oluşturan ana dokudur. Kasılan gerçek kalp kası. Kalp odacıkları 4 odacık: 2 atria: kanın toplandığı yerler 2 ventricles: kanın pompalandığı yerler Septum: sol kalbi sağ kalpten ayırır Kapakçıklar: kanın tek yönde akmasını sağlar Dört kapakçık: – 2 Atriyoventriküler kapakçık, – 2 semilunar kapakçık Atrioventriküler Kapaklar AV kapakçıkları: atriyumlar ve ventriküller arasında Semilunar kapakçıklar Ventriküllerden çıkan damarlarda bulunur Pulmoner kapakçık: pulmoner arterin tabanında Aort kapakçığı: aortun tabanında Kan Damarları Atardamarlar: kanı kalpten uzaklaştırır Toplardamarlar: kanı kalbe taşır Kılcal damarlar: atardamarları toplardamarlara bağlar ve dokularla gaz alışverişi yapar Arterler Oksijence zengin kan taşırlar Aort: En büyük damar. Kanı sol ventrikülden alır Venler Oksijence fakir kan taşırlar ▪ vena cava superior : Üst ekstremite ve başta venöz kan taşır ▪ vena cava inferior : Alt ekstremite ve başta venöz kan taşır Systemic Dolaşım Kalbin İletim Sistemi Bunlar, miyokardda bulunan ve kalp kası aracılığıyla kasılma uyarılarını başlatan ve ileten bazı özel Nöro-müsküler organlardır İletim yolu SA düğümü: “Kalbin Pacemaker’ı” AV Düğümü: Atriyumlar ve ventriküller arasında His Demeti: İmpulsu ventriküllere iletir  Diastol-Sistol Cardiac döngü olayları diyastol ve sistol olarak ikiye ayrılır. Diyastol ventriküler dolumu, sistol ise ventriküler kasılmasını temsil eder. Sistol ve diyastol hem sağ hem de sol kalpte meydana gelir, ancak basınçları çok farklıdır.  Ana Arterler Superfi cial temporal a. Facial a. External carotid a. Internal carotid a. Vertebral a. Common carotid a. Brachiocephalic trunk Subclavian a. Subclavian a. Axillar y a. Aortic arch Internal thor acic a. Diaphragm Subscapular a. Deep brachial a. Brachial a. Common hepatic a. Splenic a. Radial collateral a. Renal aa. Superior ulnar Superior mesenteric a. collater al a. Gonadal a. Inferior mesenter ic a. Radial a. Common iliac a. Internal iliac a. Ulnar a. External iliac a. Interosseous aa. Palmar arches Deep femoral a. Fem or al a. Popliteal a. Anterior tibial a. Posterior tibial a. Fibular a. Arcuate a. tüm organlara oksijen ve besin sağlar 20-20  Baş ve Boyun Arterleri Supraorbital a. Superficial temporal a. Ophthalmic a. Posterior auricular a. Occipital a. Maxillary a. Internal carotid a. Facial a. External carotid a. Carotid sinus Lingual a. Vertebral a. Superior thyroid a. Thyroid gland Thyrocervical Common trunk carotid a. Costocervical Subclavian a. trunk Axillary a. Figure 20.24a Brachiocephalic trunk (a) Lateral view A. carotis communis external ve internal carotis arterlere ayrılır A. carotis externa başın dış yapısını besler A. carotis interna beyni besler  Üst ekstremite arterleri Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display. Subklavian arter Common carotid a. clavikula ve 1. kaburga arasından Subclavian a. Brachiocephalic trunk Axillar y a. Circumflex humer al aa. Brachial a. geçer Deep brachial a. Superior ulnar Damar farklı collater al a. Radial collateral a. Interosseous aa.: bölgelere geçtikçe ismi değişir. Common Posterior Anterior Radial a. Ulnar a. Subklavian axiller, Deep palm ar arch Superficial palmar arch brachial, radial ve ulnar arter olur. (a) Major arter ies 20-22  Thorax Arterleri Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display. Vertebral a. Common carotid aa. Thyrocervical trunk Brachiocephalic trunk Costocervical trunk L. subclavian a. Thoracoacromial trunk Subscapular a. Aortic arch Pericardiophrenic a. Lateral thoracic a. Bronchial aa. Descending aorta Anterior intercostal aa. Posterior intercostal aa. Internal thoracic a. Subcostal a. Esophageal aa. (a) Major arteries Thorasik aorta thoraxtaki organları ve thorax duvarını besler  Truncus coeliacus Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display. Gallbladder Left gastric a. Liver Short Spleen gastric a. Short Cystic a. Hepatic aa. gastric aa. Aorta Celiac trunk Hepatic a. proper R. gastric a. L. gastric a. Gastroduodenal a. Splenic a. Splenic a. Superior L. gastro- Right gastric a. pancreaticoduodenal a. omental a. Left gastro- Pancreatic aa. Gastroduodenal a. Pancreas omental a. Common hepatic a. Inferior pancreaticoduodenal a. R. gastro-omental a. Superior mesenteric a. Right gastro- Duodenum omental a. (b) Celiac circulation to the stomach (a) Branches of the celiac trunk Abdomendeki organları besler. Mide, Karaciğer, Pancreas ve Dalağı besler. Mesenteric Arterler: Bağırsakları besler Copyright © The McG raw-Hill Compan ies, In c. Permission re quired for repro duction or display. Inferior pancreaticoduodenal a. Transverse Transverse colon colon Aorta Jejunum Middle colic a. Descending colon Superior mesenteric a. Aorta Inferior R. colic a. mesenteric a. Left colic a. Ileocolic a. Jejunal aa. Sigmoid aa. Ascending colon Superior Ileal aa. rectal a. Sigmoid colon Cecum Rectum Ileum Appendix (a) Distribution of superior mesenteric artery (b) Distribution of inferior mesenteric artery  Alt ekstremite’nin beslenmesi Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display. Lateral Medial Medial Lateral Aorta Common iliac a. Internal iliac a. External iliac a. Inguinal ligament Obturator a. Circumflex Circumflex femoral aa. femoral aa. Fem or al a. Descending Deep femoral a. Descending branch of branch of lateral lateral circumflex Adductor hiatus circumflex femoral a. femoral a. Genicular Genicular aa. Popliteal a. aa. Anterior tibial a. Fibular a. Posterior tibial a. Anterior Fibular a. tibial a. Dorsal pedal a. Medial tarsal a. Lateral plantar a. Lateral Medial tarsal a. plantar a. Arcuate a. Deep plantar arch (a) Anterior view (b) Posterior view Alt ekstremiteye giden dallar a. iliaca communis arterin dış external dalından kaynaklanır. Parmak uçlarına kadar alt ekstremiteyi besler.  Ana Sistemik Venler Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display. External jugular v. Internal jugular v. Brachiocephalic v. Subclavian v. Axillar y v. Superior vena cava Diaphragm Hepatic v. Kidney Inferior vena cava Renal v. Cephalic v. Brachial vv. Basilic v. Gonadal vv. Common iliac v. Internal iliac v. Radial vv. External iliac v. Median Ulnar vv. Antebrachial v. Venous palmar arches Dorsal venous network Deep femoral v. Fem or al v. Fem or al v. Popliteal v. Anterior tibial vv. Posterior tibial vv. Sm all saphenous v. Great saphenous v. Fibular vv. Dorsal venous arch Plantar venous arch The superior vena cava and inferior vena cava oksijensiz kan getiren çok büyük damarlardır.  Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display. Superior sagittal sinus Corpus callosum Great cerebral Inferior vein sagittal sinus Superficial Superior Straight sinus middle cerebral ophthalmic vein vein Confluence of Cavernous sinuses sinus Transverse To internal sinus jugular v. Sigmoid sinus Sigmoid sinus Internal jugularv. Straight sinus Transverse sinus Confluence of sinuses (b) Dural venous sinuses, inferior view (a) Dural venous sinuses, medial view V. jugularis interna beyinden kanı boşaltır. 20-28  Portal sistem Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display. Diaphragm Inferior phrenic v. Hepatic vv. Inferior vena cava R. suprarenal v. L. suprarenal v. Lumbar v.1 L. v. R. renal v. Lumbar vv. 1−4 Lumbar vv. 2–4 L. ascending R. ascending lumbar v. lumbar v. Iliolumbar v. Common iliac v. R. gonadal v. L. gonadal v. Hepatic portal Median sacral v. Internal iliac v. vein İç organlardan (mide, dalak ve bağırsaklar) besin açısından zengin oksijence fakir kanı karaciğere boşaltır, böylece kan şekeri seviyeleri korunur  REFERENCES 1.Arıncı K, Elhan A. Anatomi. 2. Baskı. Güneş Kitabevi, Ankara, 1997. 2.Çimen A. Anatomi. 5. Bası. Uludağ Üniversitesi Basımevi, Bursa, 1987. 3.Dere F. Anatomi Atlası ve Ders Kitabı. 5. Baskı. Adana Nobel Tıp Kitabevi, Adana, 1999. 4.Ferner H, Jochen Staubesand J. Çeviren: Arıncı K. Sobotta İnsan Anatomisi Atlası, Cilt 1-2, Atlas Tıp Kitapçılık, Ankara, Urban&Schwarzenberg, München-Wien-Baltimo, 1985. 5.Gökmen FG. Sistematik Anatomi. Nobel Tıp Kitabevleri, İzmir, 2003. 6.Grant JCB. Method of Anatomy. 6th Edition. Willialms-Wilkins, Baltimore, 1958. 7.Kuran O. Sistematik Anatomi. 3. Baskı. Filiz Kitabevi, İstanbul, 1983. 8.Moore KL, Dalley AF. Clinically Oriented Anatomy. 4th Ed. Lippincott Williams-Wilkins, Philadelphia, 1999. Çeviri Ed. Şahinoğlu K. Kliniğe Yönelik Anatomi. 4. Baskı, Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul, 2007. 9. Odar İV. Anatomi Ders Kitabı. Elif Matbaacılık, Ankara, 1979. 10.Romanes GJ. Cunningham’s Textbook of Anatomy. 12th Edition.Oxford University Press, New York, 1981. 11.Schaeffer JP. Morris' Human Anatomy. 11st Edition. McGraw-Hill Book Company, New York, 1953. 12.Snell RS. Clinical Anatomy for Medical Students. 5th Edition. Little Brown and Company, Boston, 1995. 13.Williams PL, Bannister LH, Berry MM, Collins P, Dyson M, Dussek JE, Ferguson MWJ. Gray’s Anatomy. 38th Edition. Churchill Livingstone, London, 1995. 14.Yıldırım M. İnsan Anatomisi 1, Genel Anatomi Lokomotor Sistem. Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul, 2006. 15.Zeren Z. (Kısa) Sistematik İnsan Anatomisi. Ekim Yayınları, İstanbul, 1971. 16.Diamedinfo, Atlas of Human Morphology. 17.Netter, Atlas of Human Anatomy. 18.Sobotta, Atlas of Human Anatomy. 19.Ozan H. Anatomi. 3. Baskı. Klinisyen Tıp Kitabevleri, Ankara, 2014. 20.Toprak M, Akkın SM. Genel Anatomi Terminolojisi ve Kullanım Özellikleri. İ.Ü. Basımevi, İstanbul, 1993. 21.Toprak M, SM Akkın. Anatomi Ders Kitabı. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İstanbul, 1998. 22.Yıldırım M. Topografik Anatomi. Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul, 2000. 23.Yıldırım M. İnsan Anatomisi 1, Genel Anatomi Lokomotor Sistem. Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul, 2006.