Quiz o zaburzeniach seksualnych PDF

1) Cechą charakterystyczną rozwoju psychoseksualnego osób z niepełnosprawnością intelektualną jest: a. Zmiana kolejności faz rozwojowych b. Przesunięcie kategorii wiekowych w osiąganiu określonych faz rozwojowych c. Zaburzenia poszczególnych faz rozwojowych d. Gwałtowne przyspieszenie rozwoju w okresie dorastania 2) Niedobór estrogenów może być przyczyną: a. Zwiększonego nawilżenia pochwy b. Zmniejszonego nawilżenia pochwy c. Mniejszą podatnością na infekcje d. Odpowiedź a i c prawidłowe 3) Do objawów osiowych uzależnienia nie należą: a. Utrata kontroli nad przyjmowaniem substancji b. Zażywanie substancji ciągami c. Zespół odstawienny d. Zespół Korsakowa 4) Wśród leków stosowanych w leczeniu nadmiernego popędu seksualnego, nie używa się: a. Inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny b. Antyandrogenów c. Stabilizatorów nastroju d. Inhibitorów fosfodiesterazy 5) Zaburzenia seksualne mogą wystąpić po operacjach: a. Raka odbytnicy b. Usunięcia prostaty c. Plastyce przepukliny pachwinowej d. Wszystkie powyższe 6) Zaburzenia erekcji i zaburzenia seksualne u kobiet po operacjach w obrębie narządów miednicy mniejszej (odbytnicy, pęcherza, macicy, przydatków, prostaty) mogą powstawać w mechanizmie: a. Zaburzenia ukrwienia w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych b. Uszkodzenia nerwów splotu przedkrzyżowego c. Odpowiedzi a i b są prawidłowe d. Żadna z powyższych 7) Zespół policystycznych jajników należy podejrzewać u pacjentki, która zgłasza: a. Naprzemiennie występujące biegunki i zaparcia b. Bolesność podczas stosunków, obfite upławy z dróg rodnych c. Niemożność zajścia w ciążę, nieregularne miesiączki, nadmierne owłosienie twarzy d. Obniżenie nastroju, brak orgazmu 8) Hyperprolaktyniemia może być przyczyną: a. Nadmiernego popędu płciowego b. Obniżonego libido c. Mlekotoku d. Prawidłowe b i c 9) Objawowe zaburzenia reakcji genitalnej u kobiet mogą wywołać: a. Cukrzyca, miażdżyca b. Menopauza, nadciśnienie c. Uzależnienia d. Wszystkie z powyższych 10) Wchodzeniu w destrukcyjne, masochistyczne związki najbardziej sprzyja osobowość: a. Osobowość unikająca b. Osobowość zależna c. Osobowość schizotypowa d. Osobowość paranoiczna 11) Dysfunkcje seksualne w schizofrenii są związane: A. Wyłącznie z objawami niepożądanymi leków przeciwpsychotycznych B. Są jednym z głównych objawów chorobowych a. Tylko A jest prawdziwe b. A i B są prawdziwe c. Żadne nie jest prawdziwe d. Tylko B jest prawdziwe 12) Dysfunkcje seksualne w depresji – wybierz najbardziej prawdziwe stwierdzenie: a. Są jednym z objawów depresji, związanych ze spadkiem zainteresowań i zdolności do przeżywania przyjemności b. Są jedynie działaniem niepożądanym leków przeciwdepresyjnych c. Są tematem sztucznie nagłośnionym przez rywalizujące ze sobą firmy farmaceutyczne d. Zwykle samoistnie ustępują i nie stanowią problemu klinicznego 13) Dysfunkcje seksualne w depresji występują: a. Głównie u kobiet b. Głównie u mężczyzn c. Głównie w okresie klimakterium d. Niezależnie od płci i wieku 14) Zaburzenia seksualne u kobiet z cukrzycą wynikają z: a. Neuropatii autonomicznej związanej ze spadkiem wrażliwości na stymulację b. Zmniejszeniem ukrwienia narządów miednicy mniejszej c. Zmniejszeniem syntezy tlenku azotu d. Wszystkie powyższe 15) Objawy dotyczące problematyki seksualnej w schizofrenii obejmują: A) Objawy negatywne – ubytkowe; spadek zainteresowań, ze spadkiem libido wyłącznie (według grupy powinno być tu słowo włącznie - ewentualnie zadać pytanie podczas egzaminu o możliwość zajścia tu pomyłki) B) Urojenia o treści seksualnej i erotycznej a. Tylko A jest prawdziwe b. Tylko B jest prawdziwe c. Żadne nie jest prawdziwe d. Wszystkie są prawdziwe 16) Leki mogą wywołać u mężczyzn: a. Zaburzenia erekcji b. Zaburzenia wytrysku c. Transwestytyzm fetyszystyczny d. Seksoholizm a. Tylko A i B są prawdziwe b. Tylko B i D jest prawdziwe c. Wszystkie są prawdziwe d. Tylko A, B i C są prawdziwe 17) Z wymienionych leków najrzadziej dysfunkcje wywołuje: a. Paroksetyna b. Fluoksetyna c. Mitrazapina d. Citalopram 18) W przypadku dysfunkcji spowodowanych lekami przeciwdepresyjnymi pewną poprawę daje: a. Przerwa w ich stosowania na ok. 2 dni b. Dodawanie benzodiazepin c. Spożycie niewielkiej ilości alkoholu (lampka wina, 50ml wódki) d. Oglądanie zdjęć pornograficznych i masturbacja na ok 2 godz. przed planowanym stosunkiem 19) Gdy farmakoterapia lekami przeciwdepresyjnymi jest skuteczna i konieczna, ale jednocześnie utrzymuje się dysfunkcja seksualna to wskazane jest: a. Zmniejszenie dawki leku przeciwdepresyjnego do takiej gdzie dysfunkcja nie występuje b. Dodanie papaweryny c. Uwrażliwienie poprzez dodanie Buptoprionu, Mirtazapiny lub Slidenafitu d. Wzmacnianie popędu przez oglądanie treści pornograficznych 20) Cele wychowania seksualnego osób z niepełnosprawnością intelektualną: a. Kształtowanie poczucia odpowiedzialności za siebie i drugą osobę b. Edukacja dotycząca rozładowania popędu seksualnego c. Praca nad separacją od rodzica d. Odpowiedzi a i b są poprawne 21) Czynniki wpływające negatywnie na rozwój seksualny osób niepełnosprawnych: a. Bezsilność b. Stereotypy c. Niekorzystna sytuacja materialna d. Wszystkie z powyższych 22) Uraz rdzenia kręgowego wywołuje: a. Brak lubrykacji u kobiet b. Utratę cyklu menstruacyjnego u kobiet c. Zaburzenia erekcji i ejakulacji u mężczyzn d. Odpowiedzi a i c są poprawne 23) Uszkodzenie rdzenia kręgowego na poziomie C1-C3: a. Nie występuje odruch erekcji ani wydzielanie śluzu b. Uszkodzenia na tym odcinku lub powyżej uniemożliwiają erekcję psychogenną, gdyż mieści się tu ośrodek współczulny c. Większość mężczyzn jest zdolna przy pobudzeniu obszaru genitalnego lub ud do reakcji odruchowych d. Występuje brak czucia narządów płciowych 24) Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny wpływają na: A) Pożądanie B) Podniecenie C) Orgazm a. Tylko A i B są prawidłowe b. Tylko B jest prawidłowe c. Wszystkie są prawidłowe d. Tylko A i C są prawidłowe 25) Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące choroby Peyroniego: a. Występuje najczęściej u małych dzieci i młodych chłopców, najczęściej związana jest ze skrzywieniem prącia oraz niemożnością odprowadzenia napletka b. Występuje najczęściej u mężczyzn w wieku 40-60 lat, wiąże się z rotacją i skrzywieniem prącia, zaburzeniami wzwodu i bolesnymi stosunkami seksualnymi c. Najskuteczniejszym sposobem leczenia są iniekcje z Wit E, sterydy stosowane ogólnie oraz POTABA (paraaminobenzoesan potasu). Leczenie w/w preparatami jest skuteczne i prowadzi do wyleczenia u około 95% pacjentów. Rokowanie dobre 26) Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące wpływu kokainy na seksualność: a. Nasila popęd seksualny, ale uniemożliwia osiągnięcie seksualnej przyjemności b. Nasila popęd seksualny i wzmacnia przeżywanie przyjemności c. Zmniejsza libido, ale jednocześnie powoduje samoczynne orgazmy d. Wywołuje ciężki aseksualizm 27) Somatyczne przyczyny bólu podczas spółkowania u mężczyzn: a. Choroba Peyroniego b. Guz przysadki c. Hiperprolaktynemia d. Hypogonadyzm 28) Ujemny wpływ alkoholu na sferę seksualną nie jest związany z : a. Zaburzeniami przewodnictwa nerwowego b. Zmianami naczyniopochodnymi c. Obniżeniem poziomu testosteronu d. Przyspieszeniem spermatogenezy Klinika dysfunkcji i zaburzeń seksualnych 1) W klasyfikacji ICD-10 dysfunkcje seksualne znajdują się w grupie zaburzeń: a. Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami objawowymi b. Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią somatyczną c. Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi i czynnikami fizycznymi d. Nieokreślone zaburzenia psychiczne 2) Technikę uciskową (squeeze technique) w celu podwyższenia progu pobudliwości prącia polegającą na silnym uciśnięciu żołędzi przy zbliżającej się ejakulacji stosuje się w terapii: a. Zaburzeń erekcji b. Parafilii jako element terapii awersyjnej pedofilów c. Nabytego wytrysku przedwczesnego d. Nadmiernego popędu 3) Najczęstszą dysfunkcją seksualną wśród mężczyzn są/jest/ a. Przedwczesny wytrysk b. Brak reakcji genitalnej (zaburzenia erekcji) c. Brak lub utrata potrzeb seksualnych d. Seksoholizm 4) Kryteria diagnostyczne dysfunkcji seksualnych wg ICD – 10 obejmują następujące warunki: A. Osoba nie jest zdolna do uczestnictwa w związkach seksualnych odpowiednio do swoich pragnień B. Dysfunkcja występuje często, lecz w pewnych sytuacjach może się nie ujawnić C. Dysfunkcja występowała przez przynajmniej 4 miesiące D. Dysfunkcji zupełnie nie można przypisać innym zaburzeniom psychicznym i zaburzeniom zachowania wg ICD-10, ani schorzeniom somatycznym (jak zaburzenia endokrynologiczne) czy farmakoterapii a. Tylko A i B są prawdziwe b. Tylko A jest prawdziwe c. Wszystkie są prawdziwe d. Tylko A, B i D są prawdziwe 5) Najczęstszą dysfunkcją seksualną wśród kobiet jest: a. Wulwodynia b. Pochwica c. Brak potrzeb seksualnych d. Brak reakcji genitalnej 6) Do seksuologa zgłasza się 28 letni mężczyzna przysłany przez nowo poznaną partnerkę z powodu niepokojących ją zachowań seksualnych. Znają się od kilku tygodni, odbyli kilkanaście kontaktów seksualnych. Ostatnio pacjent kilkakrotnie pytał swoją partnerkę czy mógłby zakładać jej bieliznę również podczas ich seksualnych zbliżeń. Mężczyzna ze zdziwieniem przyjął stwierdzenie partnerki, iż tego typu zachowania są nienormalne i zboczone. Uważał, że partnerka jest osobą otwartą na nowe zachowania seksualne, dlatego zaproponował coś, co jego zdaniem zwiększyłoby jego doznania w sferze seksualnej. Nie ma potrzeby leczenia, na wizytę zgodził się jedynie aby uspokoić partnerkę. Na podstawie powyższego opisu wskaż najbardziej prawdopodobną odpowiedź. b. Pacjent został przysłany przez partnerkę, nie deklaruje chęci leczenia, jest zadowolony ze swojego życia seksualnego, nie spodziewał się, że partnerka nie zaakceptuje jego propozycji. Powyższe świadczą najprawdopodobniej o egosyntonicznym charakterzxe preferencji seksualnych 7) Priapizm to: a. Ból członka po wytrysku, umiejscowiony w okolicy ujścia cewki moczowej b. Stałe lub częste wypływanie nasienia z cewki moczowej c. Wzwód członka bez poczucia podniecenia utrzymujący się dłuższy czas d. Mimowolny wytrysk nasienia w sytuacjach niezwiązanych ze współżyciem 8) Kryteria rozpoznania pedofilii wg ICD 10: odp.: a. A) Spełnione ogólne kryteria zaburzeń preferencji seksualnych (F65) B) Utrwalone lub dominujące skłonności do aktywności seksualnej z dzieckiem lub dziećmi przed pokwitaniem C) Osoba ma co najmniej 16 lat i jest co najmniej 5 lat starsza od dziecka lub dzieci z kryterium B 9) Hypolibidemia najczęściej występuje: a. W depresji b. W zaburzeniach osobowości c. W nadczynności tarczycy d. W lęku napadowym 10) Lęk jest najczęstszą przyczyną: a. Dyspareunii organicznej b. Hypogonadyzmu c. Pochwicy psychogennej d. Impotencji towarzyszącej cukrzycy 11) Wydzielina w narządach rodnych podczas podniecenia płciowego (lubricatio vaginale) to głównie: a. Wyciek z cewki (mocz) b. Śluz z gruczołów przedsionkowych większych Bartholina c. Przesięk ze ściany pochwy d. Śluz z gruczołów przycewkowych Skenego 12) Anhedonia seksualna do dysfunkcja charakteryzująca się: a. Brakiem pobudzenia seksualnego i brakiem orgazmu b. Brakiem przyjemnych wrażeń odczuwalnych na poziomie emocjonalnym c. Brakiem przyjemności podczas gry wstępnej d. U kobiet - brakiem lubrykacji, u mężczyzn - brakiem ejakulacji 13) Który z niżej wymienionych neuroprzekaźników odgrywa decydującą rolę w inicjowaniu i utrzymaniu erekcji prącia? a. acetylocholina b. serotonina c. tlenek azotu d. dopamina 14) Jaka jest rola przywspółczulnego układu nerwowego w regulacji erekcji prącia? a. pobudza mechanizm erekcji b. hamuje mechanizm erekcji c. nie ma żadnego wpływu d. indukuje podniecenie seksualne 15) Zaburzenia reakcji genitalnej u kobiet polega na: a. Brak zwilżenia ścian pochwy b. Brak rytmicznych skurczów mięśni pochwy i odbytu c. Nieadekwatnym nabrzmieniu warg sromowych d. Odpowiedzi a i c są prawidłowe 16) Objawowo w leczeniu zaburzeń reakcji genitalnej u kobiet można zastosować: a. Estrogeny b. Androgeny c. Leki przeciwdepresyjne d. Lubrykanty 17) Dyspareunia u kobiet przejawia się: a. Bólem u wejścia do pochwy b. Bólem przez cały czas trwania stosunku c. Bólem gdy dochodzi do głębokiej penetracji pochwy przez członek d. Wszystkie z powyższych 18) Do kryteriów rozpoznania parafilii wg ICD 10 (WHO) nie należy: a. Osoba doświadcza powtarzającego się, nasilonego popędu i wyobrażeń seksualnych dotyczących niezwykłych przedmiotów lub działań b. Osoba podejmująca zachowania seksualne przekracza normy prawne opracowane przez WHO w 2001 r. c. Preferencje występują od co najmniej 6 miesięcy d. Osoba realizuje ten popęd lub odczuwa z tego powodu cierpnie 19) Który hormon odpowiada za siłę popędu seksualnego i pobudliwość seksualną? a. Prolaktyna b. Progesteron c. Wazopresyna d. Testosteron 20) Objawowe zaburzenie reakcji genitalnej u kobiet mogą wywołać: a. Cukrzyca, miażdżyca b. Menopauza, nadciśnienie c. Uzależnienia d. Wszystkie z powyższych 21) Ośrodek seksualności kobiety w OUN to: a. Przysadka mózgowa b. Jądro przykomorowe wzgórza c. Jądro brzuszno-przyśrodkowe wzgórza d. Jądro migdałowate 22) Dyspareunia wyklucza: a. Podniecenie seksualne b. Orgazm c. Popęd d. Żadne z powyższych 23) Model klasyczny diagnostyki transpłciowej zakłada: a. Binarność tożsamości płciowej b. Heteroseksualność c. Wyraźna niechęć do własnych genitaliów d. Wszystkie odpowiedzi są poprawne 24) Zgodnie z ICD – 11 niezgodność płciowa w dzieciństwie musi utrzymywać się przez: a. Rok b. 2 lata c. 3 lata d. Nie jest to określone 25) Zgodnie z ICD – 11 niezgodność płciowa w adolescencji wiąże się z : a. Utrzymującą się wyraźną niezgodnością między doświadczaną przez osobę płcią, a płcią przypisaną, która często prowadzi do pragnienia poddania się oddziaływaniom hormonalnym i chirurgicznym b. Cierpieniem c. Utrzymującą się wyraźną niezgodnością między doświadczaną przez osobę płcią, a płcią przypisaną, która zawsze prowadzi do pragnienia poddania się oddziaływaniom hormonalnym i chirurgicznym d. Dezorganizacją funkcjonowania 26) (1) Brak reakcji seksualnej na pieszczoty partnera często z wyraźnym uczuciem wstrętu i niechęci. (2) Nieprzyjemne wyobrażenia dotyczące sfery seksualnej. Po przeczytaniu zdań 1 i 2 wskaż zdanie prawidłowe: a. Oba zdania dotyczą dysfunkcji seksualnej pod postacią dyspareunii organicznej b. Oba powyższe zdania dotyczą pochwicy psychogennej c. Zdanie 1 dotyczy anhedonii a 2 awersji seksualnej d. Oba zdania opisują dysfunkcję seksualną pod postacią awersji seksualnej 27) Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące pochwicy: a. Pochwica to odruchowy mimowolny skurcz mięśni zamykających wejście do pochwy i innych mięśni dna miednicy uniemożliwiające odbycie stosunku seksualnego. Ma ono charakter odruchu obronnego, który jest wywołany rzeczywistą , przewidywaną lub nawet tylko wyobrażaną próbą penetracji (2% populacji) 28) Pojęcie parafilii, zgodnie z DSM – 5 jest: a. Tożsame z pojęciem zaburzeń preferencji seksualnych w ICD-10 b. Zjawiskiem niebędącym zaburzeniem medycznym c. Zaburzeniem wymagającym leczenia farmakologicznego i terapeutycznego d. Tożsame z pojęciem zaburzeń parafilnych 29) Inhibitory fosfodiesterazy typu 5 to: a. Sildenofil, tadilifil, wardenil b. Sildenafil, tadilifil, wardenafil c. Sildenafil, tadalafil, wardenofil d. Sildenafil, tadalafil, wardenafil 30) Wskaż zdania prawidłowe dotyczące inhibitorów PDE – 5 d. Leki bezpieczne, dobrze tolerowane przez pacjentów z zaburzeniami wzwodu. Bezwzględne przeciwwskazanie do ich stosowania stanowi przyjmowanie nitratów u pacjentów z chorobami serca 31) Wskaż zdania prawdziwe dotyczące epidemiologii zaburzeń seksualnych: a. W grupie kobiet trzema najczęstszymi dysfunkcjami seksualnymi są w kolejności: brak orgazmu, dyspareunia, pochwica b. W grupie mężczyzn trzema najczęstszymi dysfunkcjami seksualnymi są w kolejności: zaburzenia wzwodu, brak orgazmu, wytrysk przedwczesny c. Obniżenie libido jest najczęstszą dysfunkcją seksualną u kobiet a jego występowanie zwiększa się wraz z wiekiem d. Wytrysk przedwczesny stanowi drugą najczęstszą dysfunkcję seksualną u mężczyzn zaraz po zaburzeniach wzwodu 32) Do chorób przenoszonych drogą płciową NIE zaliczamy: a. Opryszczki narządów płciowych b. Wirusowego zapalenia wątroby typu C c. Zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego d. Choroby Peyroniego 33) Wrzody weneryczne, twarde, niebolesne, okrągłe i ustępujące bez leczenia po około 3-6 tygodni są typowe dla: a. Kiły pierwotnej b. Kiły wtórnej c. Opryszczki narządów płciowych d. Zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego 34) Kłykciny są najczęściej objawem zakażenia: a. Wirusem HPV6 i HPV11 (nie onkogenne) b. Wirusem HPV16 i 18 (onkogenne) c. HSV1 i HSV2 d. HIV/AIDS 35) Skuteczność antykoncepcji ocenia się na podstawie: a. Wskaźnika Pearla, im niższy wskaźnik tym metoda skuteczniejsza b. Wskaźnika Pearla podawanego w postaci procentowej, szacowanego na podstawie ilości ciąż w stosunku do odbytych kontaktów seksualnych c. Wskaźnika GUS szacowanego na podstawie ilości niespodziewanych ciąż w społeczeństwie d. Wskaźnika Herfindahla-Hirschmana wyznaczonego jako pomnożony przez 1200 (u niektórych badaczy 1300) stosunek liczby niezamierzonych poczęć do liczby badanych cykli owulacyjnych 36) Istotny z punktu widzenia klinicznego hamujący wpływ na zachowania seksualne ma: a. Adrenalina b. Dopamina c. Acetylocholina d. Serotonina 37) Wskaż zdania prawidłowe: a. Potwierdzeniem rozpoznania wytrysku wstecznego jest stwierdzenie obecności fruktozy i plemników w moczu b. Wytrysk wsteczny może występować zarówno u kobiet jak i mężczyzn c. Diagnostyka wytrysku wstecznego polega wyłącznie na badaniu podmiotowym, gdyż mocz zabija plemniki i są one niewykrywalne d. Wytrysk wsteczny jest typowy u mężczyzn stosujących leki z grupy SSRI 38) Do leczenie zaburzeń erekcji stosuje się: a. pochodne PDE-5 b. antagoniści PDE-5 c. suplementy PDE-5 d. inhibitory PDE-5 39) Funkcja erekcyjna u mężczyzny może być oceniona przez: a. Badanie erekcji podczas fazy REM snu b. Badanie erekcji podczas fazy REM i nREM naprzemiennie c. Badanie erekcji podczas fazy nREM snu d. Testu fallopletyzmograficznego 40) Do gabinetu seksuologa zgłosił się pacjent, który podaje, że kilka miesięcy (kiedy dowiedział się że jego stała partnerka zdradziła go) traci erekcje w czasie stosunków z partnerką. Podczas masturbacji uzyskuje pełny wzwód. Możemy wstępnie stwierdzić: a. Uogólnione, wtórne zaburzenia erekcji b. Pierwotnie, uogólnione zaburzenia erekcji c. Wtórne, sytuacyjne zaburzenia erekcji d. Pierwotne, sytuacyjne zaburzenia erekcji Metody diagnostyczne 1) Badanie przedmiotowe pacjenta może przeprowadzić: a. Wyłącznie lekarz, który posiada uprawnienia psychoterapeuty zaburzeń seksualnych PTS b. Każdy psychoterapeuta certyfikowany przez PTP lub PTS c. Każdy lekarz w wyjątkowych przypadkach psycholog seksuolog certyfikowany przez PTS d. Każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu 2) Badanie podmiotowe polega na: a. Oglądaniu, obmacywaniu, opukiwaniu, osłuchiwaniu b. Wywiadzie zebranym od pacjenta lub jego partnera c. Ocenie podstawowych parametrów życiowych (ciśnienie tętnicze, czynność serca, ilość oddechów/min) d. Wszystkie powyższe prawidłowe 3) Dysfunkcje seksualne według behawiorystów: a. Mają charakter wrodzony b. Są wynikiem głębokiej psychopatologii jednostki c. Mają charakter wyuczony d. Są efektem błędnych przekonań jednostki 4) Do lekarza seksuologa zgłasza się 32 letnia pacjentka. Jako powód zgłoszenia podaje, iż nigdy nie miała orgazmu, a bardzo chciałaby mieć, gdyż czytała w gazecie, że jest to bardzo przyjemne. Współżycie seksualne rozpoczęła 3 miesiące temu z obecnym partnerem, współżyją ok 2 razy w tygodniu. Zazwyczaj kontakty seksualne inicjuje partner, ona chętnie na to przystaje. Na podstawie powyższych informacji można podejrzewać, że: a. Pacjentka cierpi na anorgazmię pierwotną i należy jak najszybciej rozpocząć leczenie b. Pacjentka cierpi na anorgazmię wtórną, należy zaproponować psychoterapię indywidualną c. Podstawą interwencji powinna być edukacja seksualna oraz wsparcie, nie ma podstaw aby rozpoznawać dysfunkcję seksualną d. Należy zaproponować leczenie farmakologiczne SSRI, najlepiej fluoksetyną 5) Które z wymienionych czynników socjokulturowych mogą indukować zaburzenia seksualne? a. Uwarunkowania religijno-wychowawcze b. Rozbudowanie techniki masturbacyjne c. Mity, stereotypy, błędne poglądy o seksualności d. Prawidłowe są odpowiedzi a i c 6) Do oceny preferencji badanego mężczyzny możemy zastosować: a. Test Wechslera b. Test fallopletyzmograficzny c. Test Bentona d. Test prowokacji testosteronem 7) Do testów psychologicznych stosowanych w diagnostyce seksuologicznej nie zaliczamy: a. MMPI b. RigiScan c. NEO-FFI d. Test Wechslera 8) Do metod diagnostyki psychologicznej w klinice seksuologii nie należy: a. Wywiad ustrukturalizowany b. Obserwacja kliniczna c. Badanie fizykalne d. Testy psychologiczne 9) 30 letni mężczyzna leczony od 3 miesięcy z powodu depresji paroksetyną (SSRI). Zgłosił się do seksuologa z powodu braku chęci do podejmowania kontaktów seksualnych. Podczas sporadycznych kontaktów seksualnych z żoną nie dochodziło do wytrysku nasienia. Dolegliwości pojawiły się po około 3 tygodniach przyjmowania paroksetyny. Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące powyższego przypadku: a. Należy zebrać dokładny wywiad dotyczący jakości życia seksualnego przed zachorowaniem na depresję w celu wykluczenia istniejącej wcześniej dysfunkcji seksualnej b. Zgłaszane przez pacjenta objawy mogą wynikać z działań niepożądanych leków z grupy SSRI, należy zmodyfikować leczenie przeciwdepresyjne c. U pacjenta należy rozpoznać dysfunkcję seksualną i rozpocząć leczenie testosteronem w celu wyrównania libido d. Odpowiedzi a i b są prawidłowe 10) Celem postępowania diagnostycznego w klinice seksuologicznej jest: a. Postawienie diagnozy klinicznej lub opis problemu seksualnego b. Ustalenie etiologii zaburzenia c. Propozycja metody leczenia d. Wszystkie z powyższych 11) W pracy z pacjentką z pierwotnym zaburzeniem orgazmu możemy wykorzystać: a. Pozycję ginekologiczną b. Stymulację łechtaczki wodą z prysznica c. Trening masturbacyjny Lo Piccolo i jego modyfikacje d. Wszystkie z powyższych 12) Konceptualizacja przypadku: a. Tworzona jest w języku danej teorii psychologicznej b. Ma aspekt psychoedukacyjny c. Wytycza drogę postępowania terapeutycznego d. Wszystkie powyższe są poprawne 13) Z jakich zabiegów może się składać postępowanie chirurgiczne w przypadku transpłciowych kobiet: a. Resekcji prącia i jąder (penektomia) - (panektomia to nie jąder, a prącia) b. Wytworzenie neopochwy (waginoplastyka) c. Usunięcie jąder (orchidektomia) d. Wszystkie z powyższych 14) Przeciwwskazaniem do terapii pary jest: a. Udział jednego z partnerów w terapii indywidualnej b. Udział obojga partnerów w terapii indywidualnej c. Brak formalnego związku partnerów d. Brak motywacji i chęci do podjęcia terapii u jednego z partnerów 15) Za główny cel terapii zintegrowanej w seksuologii uznać należy: a. Eliminację objawów b. Neutralizację lęków c. Wyzwolenie potencjału erotycznego d. Wszystkie z powyższych 16) Test fallopletyzmograficzny polega na: a. Badaniu przepływu krwi w tętnicach prącia b. Ocenie stopnia sztywności członka c. Badaniu reakcji genitalnej u mężczyzn na erotyczną stymulację wizualną d. Iniekcji do ciała jamistego papaweryny, a następnie oceny reakcji na podany lek 17) Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące libroterapii: b. Polega na zaleceniu pacjentowi czytania konkretnej literatury w celu uzyskania lepszego wglądu w mechanizm powstawania dysfunkcji seksualnych 18) Jakie są możliwe powikłania po protezowaniu prącia? a. Przewlekłe dolegliwości bólowe b. Przebicie prącia przez protezę c. Brak satysfakcji seksualnej d. Wszystkie z powyższych 19) Celem właściwie pojmowanej terapii seksuologicznej jest: a. Przywrócenie możliwości uzyskania erekcji i odpowiednio długiego jej utrzymywania b. Zapewnienie przeżycia szczytowania w ponad 50% odbywanych zbliżeń płciowych c. Nie tylko usunięciu cierpienia, ale i tworzenie warunków samorealizacji, tworzenia więzi międzyludzkich, pogłębiania całokształtu partnerstwa d. Uzyskanie występowania zespołu gotowości seksualnej (lubricatio) przed stosunkiem 20) W postępowaniu diagnostycznym niezgodności płciowej zgodnym z modelem holenderskim, specjaliści nie zalecają tranzycji społecznej do: a. 5 roku życia b. 12 roku życia c. 16 roku życia d. 18 roku życia 21) Podstawowym czynnikiem warunkującym trwałość układu partnerskiego jest: a. Wspólnota zainteresowań b. Satysfakcjonujące współżycie płciowe c. Posiadanie dzieci d. Pozytywna więź emocjonalna 22) Przeciwwskazaniem do podjęcia terapii zintegrowanej może być: a. Niechęć i opór wobec metody leczenia 23) Leki hormonalne stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji u mężczyzn to: b. Masteron, Undestor 24) Preparaty stosowane w leczeniu iniekcyjnym zaburzeń erekcji u mężczyzn to: d. Papaweryna, Fentolomina, Prostoglandyna E1 25) Farmakoterapia zaburzeń erekcji u mężczyzn polega na: a. Podawanie preparatów hormonalnych b. Iniekcji preparatów naczynioaktywnych do ciał jamistych prącia c. Podawaniu inhibitorów fosfodiesterazy 5 (PDE-5) d. Wszystkie z powyższych 26) Przeciwwskazaniem do podawania inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 jest: b. przyjmowanie przez pacjenta donatorów tlenku azotu 27) W klinice seksuologicznej androgeny stosujemy: c. W leczeniu transpłciowych mężczyzn 28) Seksualny trening partnerski, który pomaga parze uzyskać satysfakcjonujące kontakty seksualne, został stworzony przez: a. J. Bancrofta b. Z. Lew-Starowicza c. V. Johnson i W. Mastersa d. H. Kaplan 29) Celem diagnozy nozologicznej jest: a. Rozpoznanie określonej jednostki chorobowej w systemie klasyfikacji zaburzeń psychicznych 30) Tak zwana ,,chemiczna kastracja’’ polega na: a. Trwałym, chemicznym uszkodzeniu jąder b. Odwracalnym, chemicznym uszkodzeniu jąder c. Obniżeniu popędu seksualnego na czas przyjmowania leku d. Odwracalnym, chemicznym uszkodzeniu jąder, przysadki i podwzgórza łącznie 43 strony plus następne strony same odpowiedzi 1. PSYCHOPATOLOGIA 1) Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje seksualność osoby obsesyjno- kompulsyjnej rutyna i obowiązek przy jednoczesnej możliwości stosowania form przemocy wobec stałego partnera 2) Najczęściej stwierdzaną dysfunkcją seksualną u osób z napadami lęku panicznego jest: awersja seksualna 3) Objawy podobne do zespołu lęku panicznego daje: nadczynność tarczycy 4) Odpowiednikiem histrionicznego zaburzenia osobowości u osób niezaburzonych, stosujących strategie optymalizacyjne jest styl: dramatyczny 5) Które z zaburzeń osobowości mogą wykorzystywać seksualizację jako strategię lub mechanizm obronny: histrioniczne 6) Zwiększone ryzyko wystąpienia dysfunkcji seksualnych NIE pojawi się jako efekt uboczny w przypadku osób leczonych: inhibitorami fosfodiesterazy typu 5 7) Trzy poziomy organizacji osobowości według Kernberga to: neurotyczny, borderline, psychotyczny 8) Afekt w manii określany jest jako: podwyższony 9) Mizofobia to lęk przed brudem 10) Zgodnie z modelem wieloosiowym z DSM, w radzeniu sobie ze stresem czynności stresogenne działają analogicznie do: symptomów chorobowych 11) Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe w odniesieniu do stanów maniakalnych: u chorych nie istnieje ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową ze względu na zachowaną zdolność do kontroli formy i częstotliwości zachowań seksualnych 12) Brak reakcji emocjonalnej w odpowiedzi na bodźce o wyraźnym znaku afektywnym to: atymia 13) Ryzyko podejmowania nieakceptowanych społecznie zachowań o charakterze seksualnym wzrasta u osób: ze zmianami w obrębie układu limbicznego, kory czołowej oraz kory skroniowej GRUPA A należy tu osobowość paranoiczna, schizoidalna, schizotypowa cechami wspólnymi w tej grupie zaburzeń są ubogie lub wrogie relacje z innymi ludźmi wysoka reaktywność emocjonalna tendencja do nietypowego spostrzegania rzeczywistości, co stanowi poznawczą predyspozycję do dekompensacji psychotycznej (urojeń, omamów) GRUPA B należy tu osobowość antyspołeczna, histrioniczna, z pogranicza i narcystyczna cechami wspólnymi w tej grupie zaburzeń są duża impulsywność działania nacechowane silnymi emocjami intensywne i niestabilne relacje z innymi GRUPA C należy tu osobowość unikająca, kompulsyjna (anankastyczna) i zależna cechami wspólnymi w tej grupie zaburzeń są wysoka reaktywność emocjonalna gotowość do reagowania podwyższonym poziomem lęku w sytuacjach dekompensacji reagowanie zaburzeniami lękowymi przekonania o własnej nieprzystawalności do otoczenia i braku umiejętności radzenia sobie w trudnych sytuacjach relacje oscylujące pomiędzy lękiem a zależnością częste współwystępowanie z depresją z osi I HIPOTEZA CZOŁOWO -WYKONAWCZA uszkodzenie okolic czołowych (kora przedczołowa i oczodołowo-czołowa) → wyzwolenie dewiacji seksualnych deficyty funkcji wykonawczych (zespół procesów psychologicznych zaangażowanych w świadomą kontrolę myśli i działań lub procesów odpowiedzialnych za przemyślane, ukierunkowane na cel zachowanie zaburzenia kontroli impulsów obniżona samoświadomość i krytycyzm obniżona zdolność korekcji zachowania utrudnione uczenie się norm społecznych deficyty zdolności planowania i podejmowania decyzji obniżona zdolność przewidywania konsekwencji TEORIA ORGANICZNO – MÓZGOWA zmiany strukturalne mózgu zmiany biochemiczne w mózgu uszkodzenia płatów skroniowych zmiany organiczne mózgu -> osłabienie hamulców -> ujawnienie ”zamaskowanych” wzorów zachowań dewiacyjnych HIPOTEZA SKRONIOWO-LIMBICZNA reakcje emocjonalne reakcje seksualne emocje negatywnie pobudzające uszkodzenie struktur związanych z płatami skroniowymi (kora skroniowa, podwzgórze, ciało migdałowate) → zaburzenie preferencji seksualnych ZESPÓŁ Cluvera-Bucy’ego: eksperyment Cluvera-Bucy’ego (1937) usunięcie płatów skroniowych u rezusów: hiperseksualność wybór dewiacyjnych obiektów (przedmioty, osobniki innego gatunku, brak preferencji co do płci) agresja seksualna i autoagresja seksualna utrata reakcji awersyjnych i lękowych Padaczka skroniowa (temporal lobe epilepsy) -20% pacjentów zaburzenia seksualne (Kolarsky, 1967) wzrost libido spadek libido preferencje fetyszystyczne (dziwaczne) (Mitchell i in., 1954) Agrafka (Mitchel, i in. 1954) 14) Osoby chorujące na anoreksję, doświadczające molestowania seksualnego w dzieciństwie: częściej cierpią na formę anoreksji o charakterze przeczyszczającym 15) Które z poniższych może wystąpić w epizodzie maniakalnym: dysfunkcje seksualne przy zachowanym libido (z uwagi na rozhamowanie) 16) Jeden z okresów krytycznych dla pojawienia się OCD to: okres dojrzewania 17) Które z poniższych trzech zaburzeń osobowości tworzą jedną kategorię ze względu na cechy wspólne: unikające, zależne, anankastyczne (klaster C) 18) Występowanie dysfunkcji seksualnych u osób leczonych farmakologicznie z powodu depresji jest tłumaczone: pobudzeniem receptorów serotoniny (serotonina ma działanie hamujące) 19) Zaznacz FAŁSZYWE stwierdzenie dotyczące stosowania neuroleptyków atypowych: a) wspomagają lubrykację b) mogą powodować dyspareunię - prawda, bo suchość błon c) są mniej szkodliwe dla funkcjonowania seksualnego niż neuroleptyki klasyczne - prawda d) mogą powodować priapizm - prawda neuroleptyki atypowe dają MNIEJ dysfunkcji seksualnych, mogą powodować wysychanie błon śluzowych [dyspareunię] 20) Jako częstą etiologię wystąpienia zaburzeń odżywiania wskazuje się: molestowanie w dzieciństwie …………………………………………………………………………………………………….. 100) Które z zaburzeń osobowości mogą wykorzystywać seksualizację jako strategię lub mechanizm obronny: antyspołeczne i histrioniczne 101) Afekt w depresji określany jest jako: obniżony 102) W anoreksji wyróżniamy następujące typy: restrykcyjny i bulimiczny Typ restrykcyjny: Charakteryzuje się ograniczaniem spożycia pokarmów i unikaniem jedzenia. Osoby z tym typem anoreksji starają się utrzymać bardzo niską wagę poprzez ograniczenie ilości spożywanych kalorii i kontrolę nad jedzeniem. Typ bulimiczny: Charakteryzuje się epizodami objadania się (nadmiernego spożycia pokarmu) połączonymi z zachowaniami kompensacyjnymi, takimi jak wymioty, zażywanie środków przeczyszczających lub nadmierna aktywność fizyczna. Osoby z tym typem anoreksji mogą mieć wahania wagi ciała, które mogą prowadzić do utrzymywania wagi poniżej normy dla wieku i wzrostu. Oba te typy anoreksji mogą mieć poważne skutki zdrowotne i wymagają specjalistycznej interwencji terapeutycznej. 103) Do gabinetu psychologa zgłosiła się 21-letnia pacjentka, dotychczas nie leczona psychiatrycznie, negująca choroby somatyczne o przewlekłym przebiegu. Jako powód zgłoszenia podała nawracające wielokrotnie w ciągu dnia wyobrażenia dotyczące odbywania kontaktów seksualnych z Jezusem. Szczególnie nasilają się one podczas mszy, w których pacjentka, jako osoba wierząca, stara się regularnie uczestniczyć. Od kiedy rok temu objawy nasiliły się, uczestniczenie w mszach świętych pacjentka nazywa „koszmarem”. Wyobrażenia określa jako niechciane, wywołujące ogromne poczucie winy, lecz mimo wielokrotnych prób odrzucenia ich, one ciągle powracają. Sama siebie określa jako osobę „chorą”, „zboczoną”, „nienormalną”. Wskaż najbardziej prawdopodobny powód dolegliwości pacjentki: Opisane przez pacjentkę dolegliwości odpowiadają definicji zaburzeń treści myślenia pod postacią myśli natrętnych. 104) Które z poniższych nie występuje w zespołach depresyjnych: podwyższenie libido 105) Zgodnie z klasyfikacją ICD-10 epizod depresyjny należy rozpoznać gdy obniżenie nastroju, utrata zainteresowań, utrata przeżywania przyjemności, zwiększona męczliwość utrzymują się powyżej 14 dni 106) Pierwotnemu procesowi myślenia jest podporządkowane zachowanie osób: zależnych i paranoicznych 107) Omamy to: zaburzenia spostrzegania z towarzyszącym błędnym sądem realizującym Omamy są zaburzeniami spostrzegania, które polegają na doświadczaniu wrażeń zmysłowych bez obecności rzeczywistego bodźca zewnętrznego. Mogą one dotyczyć różnych zmysłów, takich jak słuch, wzrok, dotyk, smak lub zapach. Błędny sąd realizujący, który towarzyszy omamom, polega na przekonaniu osoby, że doświadczane przez nią wrażenia są rzeczywiste, mimo że nie mają one żadnego zewnętrznego podłoża. Osoba może być przekonana, że słyszy głosy, widzi obrazy lub odczuwa dotknięcia, które nie istnieją naprawdę, ale wierzy, że są one prawdziwe i rzeczywiste. 108) Wskaż rolę dopaminy: motywacja ukierunkowana na konkretny cel Dopamina odgrywa kluczową rolę w motywacji, zwłaszcza w motywacji ukierunkowanej na konkretny cel. Jest to neurotransmiter, który jest zaangażowany w różne aspekty funkcjonowania mózgu, w tym w procesy nagrody i motywacji. Dopamina jest uwalniana w mózgu w odpowiedzi na bodźce związane z nagrodą lub oczekiwaną nagrodą. W ten sposób pomaga ona kształtować zachowanie poprzez wzmacnianie działań prowadzących do pozytywnych wyników lub konsekwencji. W kontekście motywacji ukierunkowanej na konkretny cel, dopamina może działać jako bodziec, który motywuje jednostkę do podejmowania działań w celu osiągnięcia określonego celu lub nagrody. Działa ona jako część układu nagrody mózgu, który pomaga nam oceniać, co jest wartościowe, i podejmować działania w kierunku tych celów. 108a) Głód, sytość i sen serotonina 109) Jeden z okresów krytycznych dla pojawienia się zaburzeń obsesyjno- kompulsyjnych to: okres dojrzewania okres dojrzewania może być jednym z okresów krytycznych dla pojawienia się zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K). ZO-K często zaczynają się w młodym wieku, a okres dojrzewania może być szczególnie stresującym czasem, który może wywoływać lub nasilać objawy ZO-K u osób podatnych na ten rodzaj zaburzeń. Podczas dojrzewania osoba może doświadczać wzrostu stresu związanego z przemianami fizycznymi, emocjonalnymi i społecznymi, co może być czynnikiem ryzyka dla pojawienia się lub nasilenia się objawów ZO-K, takich jak obsesje i kompulsje. Jednak nie jest to jedyny okres krytyczny dla pojawienia się ZO-K. Objawy mogą pojawić się również w innych fazach życia, ale okres dojrzewania może być szczególnie podatny na ich pojawienie się lub nasilenie się. 110) Ryzyko podejmowania nieakceptowanych społecznie zachowań o charakterze seksualnym wzrasta u osób: a. maniakalnych b. antyspołecznych c. ze zmianami w OUN d. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe Osoby maniakalne mogą podejmować ryzykowne zachowania związane z hiperseksualnością podczas epizodów manii. Osoby antyspołeczne mogą wykazywać lekceważące lub nie przestrzegające norm społecznych zachowania seksualne. Osoby ze zmianami w OUN (układzie nerwowym) mogą wykazywać nietypowe zachowania seksualne związane z uszkodzeniem mózgu lub chorobami neurologicznymi. 111) Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje seksualność osoby histrionicznej: zachowania uwodzące przy jednoczesnym braku dojrzałych form wchodzenia w relacje seksualne i tworzenia związków opartych na bliskiej więzi Osoby histrioniczne często wykazują ekspansywny, emocjonalny styl zachowania, który może obejmować ekshibicjonizm, nadmierną ekspresję emocji, a także tendencję do uwodzenia innych w celu uzyskania uwagi i aprobaty. Jednakże, pomimo tego uwodzenia i pożądania zwrócenia na siebie uwagi, osoby histrioniczne często mają trudności w utrzymywaniu długotrwałych i satysfakcjonujących związków, ponieważ ich zachowania mogą być powierzchowne, a ich relacje mogą brakować głębokiej więzi emocjonalnej. 113) Napad lęku należy różnicować z: a. zespołami abstynencyjnymi alkoholowymi b. zaburzeniami rytmu serca c. zaburzeniami elektrolitowymi d. wszystkie odp. są prawidłowe Napad lęku może być mylony z zespołami abstynencyjnymi alkoholowymi, ponieważ oba mogą wywoływać objawy lękowe i fizyczne. Zaburzenia rytmu serca mogą również powodować objawy podobne do tych występujących podczas napadu lęku, co może prowadzić do trudności w różnicowaniu między nimi. Zaburzenia elektrolitowe mogą również powodować objawy lękowe i fizyczne, które mogą naśladować napad lęku. 114) Zwiększone ryzyko wystąpienia dysfunkcji seksualnych pojawia się w przypadku osób leczonych: inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) Zwiększone ryzyko wystąpienia dysfunkcji seksualnych pojawia się najczęściej w przypadku osób leczonych inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) 115) Które z poniższych trzech zaburzeń osobowości tworzą jedną kategorię ze względu na cechy wspólne: borderline, antyspołeczne, histrioniczne Borderline, antyspołeczne i histrioniczne zaburzenia osobowości tworzą jedną kategorię ze względu na pewne cechy wspólne. Są one czasem nazywane "zaburzeniami dramatycznymi lub emocjonalnymi" lub "zaburzeniami klasteru B" według klasyfikacji DSM-5. Te cechy wspólne obejmują niestabilność emocjonalną, impulsywność, trudności w utrzymaniu stabilnych relacji interpersonalnych oraz egocentryzm. Oto te trzy zaburzenia osobowości: 1. Borderline: Charakteryzuje się niestabilnymi emocjami, impulsywnością, niskim poczuciem własnej wartości oraz problemami w relacjach interpersonalnych. 2. Antyspołeczne: Osoby z tym zaburzeniem mogą wykazywać brak empatii, lekceważenie norm społecznych, a także skłonności do wykroczeń kryminalnych. 3. Histrioniczne: Osoby z tym zaburzeniem często poszukują uwagi, wykazują nadmierną emocjonalność oraz dramatyzują swoje życie. Te trzy zaburzenia są często grupowane razem ze względu na podobieństwa w ich prezentacji klinicznej i przejawach zachowania. 116) Odpowiednikiem zależnego zaburzenia osobowości u osób niezaburzonych, stosujących strategie optymalizacyjne, jest styl: oddany Osoby o stylu oddanym często stawiają potrzeby innych ponad swoje własne, wykazując silną potrzebę akceptacji i aprobaty od innych. 117) Zgodnie z modelem wieloosiowym z DSM, w radzeniu sobie ze stresem osobowość działa analogicznie do: systemu immunologicznego Zgodnie z modelem wieloosiowym z DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), osobowość może być porównywana do systemu immunologicznego w kontekście radzenia sobie ze stresem. Podobnie jak system immunologiczny reaguje na zagrożenia dla organizmu, osobowość może pomagać jednostce w radzeniu sobie ze stresem poprzez regulowanie emocji, podejmowanie adaptacyjnych strategii radzenia sobie oraz utrzymywanie równowagi psychicznej. Analogia ta sugeruje, że silna i zdrowa osobowość może działać jak system obronny organizmu, chroniąc jednostkę przed negatywnymi skutkami stresu i trudnościami życiowymi 118) Wskaż zdanie prawdziwe: napad paniki to stan silnego lęku wywołany wyobrażeniami i fantazjami, osiągający maksymalne nasilenie w ciągu kilku minut i ustępujący w czasie krótszym niż 1 godzina 119) Nieadekwatna w stosunku do bodźca reakcja emocjonalna to: paratymia Paratymia to zaburzenie afektu, które objawia się niewłaściwym lub nieprawidłowym wyrażaniem emocji, na przykład śmiech w sytuacjach smutnych lub płacz w sytuacjach radosnych. 120) Które z poniższych stwierdzeń jest NIEPRAWDZIWE w odniesieniu do stanów maniakalnych: a. po remisji chorzy odczuwają poczucie winy w związku z podjętymi wcześniej zachowaniami seksualnymi - to jest prawda b. chorzy mają większy apetyt seksualny i dlatego rzadziej występują u nich dysfunkcje seksualne, niż u osób zdrowych c. u chorych wzrasta ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową - to jest prawda d. chorzy częściej niż zwykle mogą podejmować zachowania seksualne wykraczające poza normy społeczne - to jest prawda Stwierdzenie b. jest NIEPRAWDZIWE w odniesieniu do stanów maniakalnych. Chociaż osoby z stanami maniakalnymi mogą doświadczać zwiększonego libido i większego zainteresowania seksem, to nie oznacza, że rzadziej występują u nich dysfunkcje seksualne. W rzeczywistości, stany maniakalne mogą być związane z impulsywnymi zachowaniami seksualnymi, które mogą prowadzić do nieprzemyślanych działań, w tym ryzykownego seksu i nadużywania substancji. Dysfunkcje seksualne mogą występować jako skutek tych impulsywnych zachowań lub mogą być obecne niezależnie od nich. 121) Do objawów podstawowych schizofrenii (wg Bleuler) należą: ambiwalencja, autyzm, zaburzenia asocjacji, zaburzenia afektu Objawy podstawowe schizofrenii, zgodnie z koncepcją Eugena Bleulera, to: 1. Ambiwalencja: Oznacza jednoczesne występowanie sprzecznych lub przeciwstawnych uczuć, myśli lub zachowań. 2. Autyzm: Polega na zamknięciu się w sobie, odłączeniu od rzeczywistości zewnętrznej i braku kontaktu z otoczeniem. 3. Zaburzenia asocjacji: Objawiają się poprzez chaotyczne myślenie, w którym skoki od jednej myśli do drugiej są niezwiązane logicznie. 4. Zaburzenia afektu: Dotyczą one zakłóceń w wyrażaniu emocji, co może objawiać się spłyceniem afektu (ograniczenie zakresu emocji), a także nieodpowiednim afektem (np. śmiech w nieodpowiednich momentach). Te objawy stanowią podstawę do diagnozy schizofrenii zgodnie z koncepcją Bleulera. 122) Które ze stwierdzeń dotyczących działania neuroleptyków jest NIEPRAWDZIWE: mają działanie aktywizujące Działanie neuroleptyków (antipsychotyków) często jest związane z ich działaniem przeciwdziałającym objawom psychotycznym, takim jak omamy i urojenia. Stwierdzenie, że neuroleptyki mają działanie aktywizujące, jest nieprawdziwe. W rzeczywistości wiele neuroleptyków ma działanie przeciwhistaminowe, które może prowadzić do sedacji i zmęczenia, a nie aktywacji. Niektóre neuroleptyki mogą wywoływać działania uboczne, takie jak parkinsonizm, które mogą być interpretowane jako aktywizujące ze względu na ich wpływ na ruchy i pobudzenie, ale ogólnie działanie neuroleptyków nie jest aktywizujące w sensie stymulującym. 123) Który z niżej wymienionych preparatów przeciwdepresyjnych NAJSILNIEJ OBNIŻA popęd seksualny: Mirtazapina Paroksetyna Buspiron Trazodon Buprioprion - nie wpływa na obniżenie popędu – (np. Welbutrin) Spośród wymienionych leków przeciwdepresyjnych, Paroksetyna jest powszechnie uznawana za lek, który może najbardziej obniżać popęd seksualny. Jest to selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), który może wpływać na obniżenie libido i funkcji seksualnych u niektórych osób. Mirtazapina, Buspiron i Trazodon również mogą powodować pewne efekty uboczne związane z funkcją seksualną, ale nie są one tak powszechne jak w przypadku Paroksetyny. Bupropion, jak wspomniałeś, ma tendencję do wywoływania mniejszej liczby działań niepożądanych związanych z funkcją seksualną w porównaniu do SSRI, dlatego jest często rozważany jako alternatywa dla osób, które doświadczają dysfunkcji seksualnych podczas stosowania innych leków przeciwdepresyjnych 124) Do objawów pozytywnych schizofrenii zaliczamy: omamy, niespójne urojenia, symboliczność Symboilczność nie jest typowym objawem pozytywnym schizofrenii. Jest to raczej pojęcie, które może być używane w kontekście interpretacji treści urojeń, ale samo w sobie nie jest objawem pozytywnym w diagnostyce schizofrenii. Typowe objawy: 1. Omamy: To doświadczenia zmysłowe, które nie są obecne dla innych osób, takie jak słyszenie głosów, widzenie rzeczy, których inni nie widzą, lub odczuwanie dotknięć, których nie ma w rzeczywistości. 2. Urojenia: To fałszywe przekonania, które nie są zgodne z rzeczywistością i nie mogą być skorygowane przez dowody logiczne. Mogą obejmować urojenia prześladowcze, wielkościowe, mistyczne itp. 3. Niespójne myślenie: Osoby z schizofrenią mogą mieć trudności z koncentracją, myśleniem logicznym i utrzymaniem spójności w myśleniu i mowie. Mogą mieć tendencję do skakania z tematu na temat, tworzenia neologicznych zdań lub używania słów w nietypowy sposób. 4. Desorganizacja mowy: Może to obejmować mówienie w sposób niezrozumiały dla innych, tworzenie nowych słów (neologizmy) lub trudności w utrzymaniu ciągłości w wypowiedzi. 125) Występowanie dysfunkcji seksualnych u osób leczonych farmakologicznie z powodu depresji jest tłumaczone: pobudzeniem receptorów serotoniny Pobudzenie receptorów serotoniny jest jedną z kluczowych przyczyn, która może prowadzić do dysfunkcji seksualnych u osób leczonych farmakologicznie z powodu depresji. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które są często stosowane w leczeniu depresji, działają poprzez zwiększenie poziomu serotoniny w mózgu poprzez hamowanie jej ponownego wychwytu przez neurony presynaptyczne. Zwiększenie stężenia serotoniny może prowadzić do zmniejszenia aktywności układu dopaminergicznego, który jest kluczowy dla odpowiedzi seksualnej. Dopamina odgrywa istotną rolę w procesach nagrody i motywacji, a jej obniżone stężenie może przyczynić się do zmniejszenia libido oraz zaburzeń erekcji i ejakulacji. Ponadto, pobudzenie receptorów serotoniny może wpływać na inne układy neurochemiczne, takie jak układ noradrenergiczny, co również może mieć wpływ na funkcjonowanie seksualne. Jest to ważne zrozumienie, ponieważ mechanizm działania leków SSRI może bezpośrednio wpływać na fizjologiczne podstawy odpowiedzi seksualnej, co może przyczynić się do wystąpienia dysfunkcji seksualnych u niektórych osób leczonych tymi lekami. 2. DYSFUNKCJE SEKSUALNE 1) Współczesne trendy leczenia hiperseksualności odchodzą od: wykorzystywania modelu abstynencji 2) W ICD-11 NIE jest wymienione zaburzenie fetyszystyczne “ICD-11 wprowadziło istotne zmiany w zaburzeniach parafilnych, wykluczając z nich normatywne, ale atypowe zachowania seksualne jak fetyszyzm, sadomasochizm, transwestytyzm fetyszystyczny, za to wprowadzając diagnozy ocieractwa oraz przymusowego sadyzmu seksualnego” Zaburzenia parafilne w ICD-11 obejmują: zaburzenia ekshibicjonistyczne zaburzenia oglądactwa (voyeryzm) zaburzenia pedofilne zaburzenia ocieractwa (frotteuryzm – dodatkowo wydzielona kategoria diagnostyczna, wcześniej była w grupie tzw. innych parafilii) zespół przymusowego sadyzmu seksualnego (jest to nowa kategoria diagnostyczna) oraz inne zaburzenia parafilne. Parafilie nie będące PD, np. masochizm seksualny, zachowania fetyszystyczne czy zachowania transwestytywne w ICD-11 mogą być diagnozowane w ramach tzw. innych zaburzeń parafilnych, nawet jeśli odbywają się w samotności lub za zgodą osób w nich uczestniczących tylko wtedy, gdy są związane ze znacznym cierpieniem lub znacznym ryzykiem obrażeń lub śmierci (np. afiksjofilia) lub są powiązane z istotnym stresem osoby w niezaangażowanej (jednak stres ten nie może wynikać z konsekwencji odrzucenia przez innych lub obawy przed odrzuceniem przez osobę partnerską ze względu na stosowany wzorzec pobudzenia seksualnego) 3) Aby dysfunkcja seksualna została uznana za zaburzenie seksualne musi: występować często przez co najmniej kilka miesięcy, choć czasami może być nieobecna oraz być związana z klinicznie istotnym niepokojem 4) Całkowite zaburzenie wzwodu występuje najczęściej u mężczyzn leczonych z powodu: cukrzycy i chorób serca 5) Vestibulodynia to: ból przedsionka pochwy z uczuciem świądu Vulvodynia - ból sromu z uczuciem świądu trwający długi okres czasu Vestibulodynia - ból i świąd przedsionka pochwy Vestibulovulvodynia - objawy łączne 6) Lek drugiego rzutu w leczeniu zaburzeń wzwodu Alprostadil - PGE1- iniekcja WSPÓŁCZESNE METODY LECZENIA ZABURZEŃ EREKCJI I. Terapia pierwszego rzutu ⎯ leki doustne ⎯ urządzenia próżniowe ⎯ psychoterapia seksuologiczna II. Terapia drugiego rzutu ⎯ iniekcje do ciał jamistych ⎯ preparaty docewkowe III. Terapia trzeciego rzutu ⎯ implanty do ciał jamistych 7) Tożsamość seksualna dotyczy: preferencji 8) Co NIE należy do czynników ryzyka zaburzeń wzwodu: a) cukrzyca b) stwardnienie rozsiane c) niedoczynność tarczycy d) atopowe zapalenie skóry 9) Leki negatywnie wpływające na pożądanie u kobiet to: a) leki antypsychotyczne, barbiturany, SSRI b) obniżające poziom lipidów, beta-blokery c) doustne preparaty antykoncepcyjne d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe 10) Najczęstszą dysfunkcją występującą u mężczyzn jest: wytrysk przedwczesny (39% wg Depko z prezentacji ) 11) DSM V, w przeciwieństwie do ICD-10 nadal wymienia: b) masochizm W ICD-10 - wymieniono sadomasochizm W DSM V - masochizm, sadyzm W ICD 11- masochizm 12) W pracy terapeutycznej z psychogennymi dysfunkcjami seksualnymi NIE należy: unikać współpracy z innymi specjalistami 13) Rozróżnianie parafilii od zaburzenia parafilnego oznacza: a) rozróżnienie fantazji parafilnych od zachowań seksualnych o charakterze parafilnym b) są to różne nazwy określające to samo zjawisko c) rozróżnianie odchylenia od choroby d) rozróżnianie zachowań parafilnych podejmowanych świadomie od podejmowanych niezależnie od woli 14) Definicja zaburzenia pożądania seksualnego u kobiet zgodna z modelem cyklu reakcji seksualnych wg Basson uwzględnia: a) brak reakcji genitalnych pomimo pojawiających się fantazji seksualnych brak lub zmniejszenie odpowiedzi seksualnej pomimo odpowiedniej stymulacji 15) Metody leczenia objawowych zaburzeń erekcji to: a) preparaty hormonalne b) inhibitory fosfodiesterazy typu 5 c) iniekcje do ciał jamistych prącia d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe (różowa Seksuologia str. 267) 16) Wśród badań przesiewowych służących diagnozie zaburzeń orgazmu NIE znajduje się: oznaczenie poziomu enzymów 17) Która z poniższych ma wpływ na zaburzenie reakcji genitalnej: nadciśnienie tętnicze 18) “Występuje skurcz mięśni okołopochwowych nie pozwalając na wprowadzenie członka lub utrudniający je”. Powyższa definicja opisuje: Vaginismus 19) Zaznacz NIEPRAWIDŁOWE stwierdzenie: większość kobiet osiąga orgazm poprzez penetrację pochwy 20) Aktywne kroki mające na celu zmniejszenia ryzyka podjęcia zachowania parafialnego, ale w efekcie zwiększające ryzyko, zamiast je zmniejszać (np. alkohol, masturbacja), są charakterystyczne dla modelu samoregulacji: poprzez aktywne unikanie 21) Zaburzenie parafilne u kobiet: występuje rzadziej niż u mężczyzn i trudniej je dostrzec 22) Wytrysk przedwczesny uwarunkowany biologicznie będzie miał postać pierwotną uogólnioną 23) Za wzwód prącia odpowiada: układ przywspółczulny 24) O psychologicznej etiologii zaburzeń wzwodu może świadczyć: obecność wzwodów nocnych, porannych i spontanicznych 25) Jednym z głównych celów terapii psychogennych dysfunkcji seksualnych jest: a. zadowolenie partnera b. praca nad uzyskiwaniem stanu relaksu fizjologicznego c. zwiększenie kontroli nad reakcjami ciała d. praca nad motywacją 3. PYTANIA Z POPRZEDNIEGO ROKU - KLINIKA DYSFUNKCJI SEKSUALNYCH 1) W klasyfikacji ICD 10 dysfunkcje seksualne znajdują się w grupie zaburzeń: zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi i czynnikami fizycznymi 2) Odprowadzenie ręką w dół uniesionych do góry jąder w trakcie stosunku może (wybierz uzasadniony pogląd) spowodować wydłużenie stosunku 3) Kryteria diagnostyczne wytrysku przedwczesnego wg ICD-10 obejmują: a. czas mniejszy niż 15 sekund b. minimalna stymulacj c. tylko A i B są prawdziwe (wg prezentacji Depko) 4) Badania w reprezentatywnej próbie w USA wskazują, że najczęstszą dysfunkcją wśród mężczyzn są: przedwczesny wytrysk (wg Depko) 5) Kryteria diagnostyczne dysfunkcji wg ICD-10 obejmują warunki: a. osoba nie jest zdolna do uczestnictwa w związkach seksualnych odpowiednio do swoich pragnień b. dysfunkcja występuje często, lecz w pewnych sytuacjach może się nie ujawnić c. dysfunkcja występowała przez co najmniej 4 miesiące d. dysfunkcji zupełnie nie można przypisać innym zaburzeniom psychicznym i zaburzeniom zachowania wg ICD-10, ani schorzeniom somatycznym (jak zaburzenia endokrynologiczne) czy farmakoterapii odp.: tylko A, B i D są prawdziwe Zgodnie z obowiązującą w Polsce Międzynarodową Klasyfikacją Chorób i Problemów Zdrowotnych (ICD-10) , głównym kryterium rozpoznawania dysfunkcji jest długotrwała (co najmniej 6 miesięczna) niezdolność do uczestniczenia w związkach seksualnych odpowiednio do swoich pragnień, przy czym: — dysfunkcja występuje często, lecz w pewnych sytuacjach może się nie ujawnić oraz — dysfunkcji zupełnie nie można przypisać innym zaburzeniom psychicznym i zaburzeniom zachowania według ICD-10 (International Classification of Diseases) ani schorzeniom somatycznym (jak zaburzenia endokrynologiczne) czy farmakoterapii. 6) W jaki sposób w wywiadzie seksuologicznym zachęcić osobę z lekką niepełnosprawnością intelektualną do udzielenia szczerej informacji na temat własnej seksualności? Wskaż na prawidłowo skonstruowaną wypowiedź: „Dotykanie czy pocieranie krocza (lub członka) sprawia wielu ludziom dużą przyjemność. Jest naturalne i świadczy o stawaniu się dorosłym/ą. Nazywa się to masturbacja. Jeżeli z nikim dotąd o tym nie rozmawiałeś/aś, to być może masz jakieś pytania lub wątpliwości, dlatego dziś chciałabym trochę o niej porozmawiać i odpowiedzieć na twoje pytania”. 7) Wyniki międzynarodowych badań wskazują, że znacznym predyktorem negatywnego stresu lub satysfakcji partnerki ze stosunku jest: postrzegana przez nią kontrola partnera nad wytryskiem 8) W postaci wytrysku przedwczesnego trwającego całe życie do terapii o potwierdzonej skuteczności należą: lek o nazwie Priligy Lek o nazwie Priligy (dapoksetyna) jest jednym z leków stosowanych w leczeniu przedwczesnego wytrysku u mężczyzn. Jest to lek selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, który może być skuteczny u niektórych pacjentów w przedłużaniu czasu do wytrysku. Jednak skuteczność terapii może się różnić w zależności od przypadku. Zawsze warto skonsultować się z lekarzem przed podjęciem decyzji o rozpoczęciu jakiegokolwiek leczenia. 9) Te osoby z niepełnosprawnością intelektualną, które są chronicznie pobudzone seksualnie, są takie najczęściej z tego powodu, że: nie nauczyły się skutecznie rozładować potrzeby seksualnej albo są przed tym powstrzymywane przez zewnętrzne nakazy lub zakazy 10) Do psychicznych przyczyn zahamowania orgazmu u kobiet NIE należy: a. przemęczenie b. zbyt niskie podniecenie seksualne c. zaburzenia hormonalne d. zahamowania religijne 11) Orgazm moczowy u kobiet polega na: orgazm uzyskiwany jest podczas oddawania moczu przez kobietę 12) Priapizm to: wzwód członka bez poczucia podniecenia utrzymujący się dłuższy czas 13) Hypolibidemia najczęściej występuje: w depresji Hypolibidemia, czyli obniżenie popędu seksualnego, jest częstym objawem depresji. Osoby cierpiące na depresję często doświadczają zmniejszonego zainteresowania seksem i popęd seksualny może być znacznie osłabiony. 14) Przy awersji seksualnej zachowana zostaje: prawidłowa zdolność do współżycia seksualnego Wg ICD-10 “brak potrzeb seksualnych nie wyklucza pobudzenia czy zadowolenia seksualnego, ale powoduje, że zainicjowanie kontaktu seksualnego jest mniej prawdopodobne” 15) Kryteria rozpoznania pedofilii wg ICD-10: spełnione ogólne kryteria zaburzeń preferencji seksualnych (F65) utrwalone lub dominujące skłonności do aktywności seksualnej z dzieckiem lub dziećmi przed pokwitaniem osoba ma co najmniej 16 lat i jest co najmniej 5 lat starsza od dziecka lub dzieci z kryterium B 16) Lęk jest najczęstszą przyczyną: pochwicy psychogennej pochwica psychogenna (vaginismus) jest jednym z rodzajów dysfunkcji seksualnych u kobiet, charakteryzującym się mimowolnym skurczem mięśni okołowaginy w odpowiedzi na próby penetracji, co uniemożliwia lub utrudnia stosunek płciowy lub inne formy penetracji. Lęk może być jedną z głównych przyczyn pochwicy psychogennej, wywołując napięcie i skurcze mięśni, co prowadzi do trudności lub niemożności penetracji. 17) Wydzielina w narządach rodnych podczas podniecenia płciowego (lubricatio vaginale) to głównie: śluz z gruczołów przedsionkowych większych Bartholina Lubrykacja vaginale jest procesem, w którym dochodzi do wydzielania śluzu z różnych gruczołów znajdujących się w okolicach narządów płciowych, w tym m.in. z gruczołów przedsionkowych większych Bartholina. Ten śluz ma na celu ułatwienie penetracji i zapewnienie komfortu podczas stosunku płciowego poprzez nawilżenie i ułatwienie ruchu. Jest to naturalny proces fizjologiczny związany z reakcją organizmu na podniecenie seksualne. 18) Które z poniższych określeń, jest synonimem popędu: libido 19) Jaki rodzaj przekazu społecznego na temat seksualności otrzymują najczęściej osobowy niepełnosprawne w toku socjalizacji: przekaz moralnościowy Wiele osób z niepełnosprawnościami doświadcza przekazu moralnościowego lub moralizującego w kwestiach związanych z seksualnością w toku swojej socjalizacji. Często społeczeństwo nakłada na osoby z niepełnosprawnościami pewne oczekiwania moralne lub społeczne, które mogą być bardziej restrykcyjne niż dla osób bez niepełnosprawności. To może prowadzić do internalizacji tych norm, co może mieć wpływ na ich samoocenę oraz podejście do kwestii seksualności. Jednak ważne jest, aby społeczeństwo promowało pełne zrozumienie i wsparcie dla różnorodności seksualnej, również w przypadku osób z niepełnosprawnościami, aby zapewnić im prawo do satysfakcjonującego i bezpiecznego życia seksualnego. 20) Anhedonia seksualna to dysfunkcja charakteryzująca się: brakiem przyjemnych wrażeń odczuwalnych na poziomie emocjonalnym Anhedonia seksualna to stan, w którym osoba nie doświadcza przyjemności z aktywności seksualnej. Jest to dysfunkcja charakteryzująca się brakiem lub znacznym zmniejszeniem przyjemnych doznań seksualnych na poziomie emocjonalnym. Osoba z anhedonią seksualną może nadal doświadczać pobudzenia fizycznego, ale brakująca jest dla niej satysfakcja emocjonalna związana z działaniami seksualnymi. Jest to zatem ważny aspekt, który może wpływać na jakość życia seksualnego i ogólną satysfakcję z życia 21) W diagnozie różnicowej nadmiernego popędu seksualnego, należy brać pod uwagę: a. zaburzenia preferencji seksualnych b. zaburzenia lękowe c. zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym d. wszystkie powyższe Zaburzenia preferencji seksualnych mogą prowadzić do nadmiernego popędu seksualnego, podobnie jak zaburzenia lękowe mogą wpływać na regulację popędu seksualnego poprzez różne mechanizmy, takie jak stres czy niepokój. Dodatkowo, zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym mogą również przyczyniać się do występowania nadmiernego popędu seksualnego poprzez różne czynniki neurochemiczne czy neurologiczne. W związku z tym, aby kompleksowo ocenić przyczyny nadmiernego popędu seksualnego, ważne jest uwzględnienie wszystkich tych czynników. 22) Który, z niżej wymienionych neuroprzekaźników odgrywa decydująca rolę w inicjowaniu i utrzymaniu erekcji prącia? tlenek azotu Tlenek azotu (NO) odgrywa kluczową rolę w procesie erekcji prącia. Jest to jedna z głównych substancji neuroprzekaźnikowych, która jest uwalniana podczas pobudzenia seksualnego w ciałach jamistych prącia. NO prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i zwiększenia przepływu krwi do prącia, co jest kluczowe dla osiągnięcia i utrzymania erekcji. Ostatecznie, tlenek azotu pomaga w relaksacji mięśni gładkich w ciałach jamistych, co umożliwia napływ krwi i utrzymanie erekcji. 23) Jakie są dane szacunkowe oceniające, ilu mężczyzn w Polsce dotkniętych jest zaburzeniami erekcji? 3,5 mln (na slajdach Depko, Patofizjologia ED, slajd 4, 21.01.2018) różnice w danych mogą wynikać z różnych metodologii badawczych, definicji zaburzeń erekcji, prób badawczych itp. 24) Jaka jest rola przywspółczulnego układu nerwowego w regulacji erekcji prącia? pobudza mechanizm erekcji Rola przywspółczulnego układu nerwowego w regulacji erekcji prącia polega na pobudzaniu mechanizmu erekcji. Podczas pobudzenia seksualnego impulsy z mózgu prowadzą do uwolnienia neuroprzekaźników, które stymulują przywspółczulny układ nerwowy. Aktywacja tego układu powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych prącia i zwiększenie przepływu krwi do ciał jamistych prącia, co prowadzi do erekcji. Więc można powiedzieć, że przywspółczulny układ nerwowy pobudza mechanizm erekcji prącia. 25) Który hormon odpowiada za siłę popędu seksualnego i pobudliwość seksualną? testosteron Testosteron jest hormonem, który ma istotny wpływ na siłę popędu seksualnego i pobudliwość seksualną zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. W przypadku mężczyzn, jest to główny hormon płciowy, który odpowiada za rozwój cech płciowych męskich i reguluje funkcje związane z seksem, w tym libido. U kobiet także testosteron odgrywa rolę w pobudliwości seksualnej, chociaż w mniejszym stopniu niż u mężczyzn. 26) Zaburzenie reakcji genitalnej u kobiet polega na: braku lubrykacji Zaburzenie reakcji genitalnej u kobiet może objawiać się brakiem lubrykacji, co może prowadzić do dyskomfortu lub bólu podczas stosunku seksualnego. Natomiast brak rozszerzenia źrenic kobiety i brak rytmicznych skurczów mięśni pochwy i odbytu nie są związane z zaburzeniami reakcji genitalnej u kobiet. 27) Objawowe zaburzenia reakcji genitalnej u kobiet mogą wywołać: a. cukrzyca, miażdżyca b. menopauza, nadciśnienie c. uzależnienia d. wszystkie z powyższych Objawowe zaburzenia reakcji genitalnej u kobiet mogą być wywołane przez różne czynniki, w tym cukrzycę, miażdżycę, menopauzę, nadciśnienie i inne czynniki zdrowotne. Te schorzenia mogą wpływać na krążenie krwi, funkcjonowanie hormonalne i inne procesy fizjologiczne, które mogą zakłócać zdolność kobiety do uzyskania i/lub utrzymania odpowiedniej odpowiedzi seksualnej. 28) Objawowo w leczeniu zaburzeń reakcji genitalnej u kobiet można zastosować: lubrykanty Lubrykanty mogą być stosowane objawowo w leczeniu zaburzeń reakcji genitalnej u kobiet, aby pomóc w zmniejszeniu dyskomfortu podczas stosunku seksualnego poprzez zwiększenie nawilżenia pochwy. Estrogeny, androgeny i leki przeciwdepresyjne mogą być stosowane w niektórych przypadkach, ale nie są to typowe środki objawowe w leczeniu zaburzeń reakcji genitalnej u kobiet. 29) Ośrodek seksualności kobiety w OUN to: jądro brzuszno – przyśrodkowe podwzgórza 30) Dyspareunia F52.6 u kobiet przejawia się: a. bólem u wejścia do pochwy b. bólem przez cały czas trwania stosunku c. bólem tylko wtedy, gdy dochodzi do głębokiej penetracji pochwy przez członka d. wszystkie z powyższych Dyspareunia to termin odnoszący się do doświadczania bólu podczas stosunku seksualnego. Może on występować w różnych miejscach i sytuacjach, dlatego wszystkie wymienione objawy są możliwe i mogą być objawami dyspareunii u kobiet. 31) Do kryteriów rozpoznania parafilii wg ICD 10 (WHO) NIE należy: osoba podejmując zachowania seksualne przekracza normy prawne, opracowane przez WHO w 2001 roku Kryteria rozpoznania parafilii wg ICD-10 (Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych) nie obejmują bezpośrednio kwestii przekraczania norm prawnych, opracowanych przez WHO w 2001 roku. Parafilia, zgodnie z ICD-10, to zaburzenie charakteryzujące się nasiloną, uporczywą aktywnością seksualną lub wyobrażeniami dotyczącymi niezwykłych przedmiotów, sytuacji, lub działalności, które są niestandardowe lub niekonwencjonalne. 32) Somatyczne przyczyny bólu podczas spółkowania u mężczyzn to: Choroba Peyroni Choroba Peyroniego to jedna z somatycznych przyczyn bólu podczas spółkowania u mężczyzn. Choroba Peyroniego to stan, w którym tkanka bliznowata rozwija się w obrębie prącia, prowadząc do skrzywienia, bolesnych erekcji i innych dysfunkcji seksualnych, co może powodować ból podczas stosunku płciowego. 33) Wskaż zdanie FAŁSZYWE. Czemu po masturbacji osoba z niepełnosprawnością intelektualną może być agresywna wobec siebie lub innych? bo agresja jest naturalną reakcją po orgazmie u osób z niepełnosprawnością intelektualną Agresja nie jest naturalną reakcją po orgazmie u osób z niepełnosprawnością intelektualną ani u osób w ogóle. Istnieją różne przyczyny agresywnego zachowania po masturbacji, ale żadna z nich nie jest związana z samym faktem doznania orgazmu. Agresywne zachowanie po masturbacji może wynikać z różnych czynników, takich jak frustracja, trudności w regulacji emocji, czy inne czynniki związane z funkcjonowaniem jednostki, ale nie jest to naturalna konsekwencja samego doświadczenia orgazmu. 34) Które przykładowe okoliczności wskazują JEDNOZNACZNIE na rozpoznanie u osoby podopiecznej z niepełnosprawnością intelektualną hiperlipidemii? mimo wielokrotnego w ciągu dnia, regularnego i adekwatnego rozładowania napięcia seksualnego, nadal pozostaje nienasycone i odciąga uwagę danej osoby od innych zadań Przykłady okoliczności wskazujących na rozpoznanie u osoby podopiecznej z niepełnosprawnością intelektualną hyperlibidemii mogą obejmować: Wykazywanie nienasyconej lub nadmiernej aktywności seksualnej pomimo częstego i adekwatnego rozładowania napięcia seksualnego. Stałe dążenie do zaangażowania się w aktywność seksualną bez względu na okoliczności czy dostępność partnera. Skłonność do podejmowania ryzykownych zachowań seksualnych, które mogą prowadzić do niebezpiecznych sytuacji lub konsekwencji. Nadmierna ekspresja seksualna w formie niewłaściwego dotykania innych osób lub wyrażania chęci seksualnych w sposób nieodpowiedni do sytuacji. Brak zdolności do kontrolowania impulsów seksualnych, prowadzący do problemów w relacjach społecznych lub utrzymaniu zatrudnienia. 35) Jednostki kliniczne zaburzonej identyfikacji płciowej zgodnie z ICD 10 to: transseksualizm, transwestytyzm o typie podwójnej roli, zaburzenia identyfikacji płciowej w dzieciństwie ICD-10, czyli Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych, zawiera kategorie diagnostyczne obejmujące jednostki kliniczne związane z zaburzoną identyfikacją płciową. Wśród nich znajdują się transseksualizm, transwestytyzm o typie podwójnej roli oraz zaburzenia identyfikacji płciowej w dzieciństwie. Te diagnozy obejmują różne przejawy zaburzeń tożsamości płciowej, a klasyfikacja ta jest stosowana w celu ułatwienia diagnozy i leczenia osób z tymi schorzeniami. 36) W leczeniu transseksualizmu typu K/M, drugi zabieg operacyjny polega na: usunięciu macicy i przydatków W leczeniu transseksualizmu typu K/M (kobieta-na-mężczyznę), drugi zabieg operacyjny często polega na usunięciu macicy i przydatków, co ma na celu dalsze dostosowanie ciała do tożsamości płciowej mężczyzny. Ten zabieg usuwa część cech anatomicznych związanych z kobiecym ciałem i może być częścią procesu medycznego prowadzącego do uzyskania bardziej zgodnej z tożsamością płciową postaci ciała. 37) Przeciwwskazaniem do podjęcia procedury „zmiany płci” u osób z zaburzoną identyfikacją płciową jest: a. uporczywe domaganie się chirurgicznego usunięcia narządów płciowych b. poważne zaburzenie osobowości c. choroba psychiczna d. wszystkie z powyższych Przeciwwskazaniem do podjęcia procedury "zmiany płci" (znanej również jako operacja korekty płciowej) u osób z zaburzoną identyfikacją płciową może być uporczywe domaganie się chirurgicznego usunięcia narządów płciowych, obecność poważnego zaburzenia osobowości lub choroby psychicznej. Decyzja o podjęciu takiej procedury wymaga szczegółowej oceny każdego przypadku i uwzględnienia różnych czynników, w tym zdrowia psychicznego i ogólnego pacjenta, stabilności emocjonalnej oraz możliwych korzyści i ryzyka związanych z operacją. 38) Zaburzenie identyfikacji płciowej u 30 letniego mężczyzny z chromatyną płciową 18% kwalifikuje się do: interseksualizmu Zaburzenie identyfikacji płciowej u dorosłego mężczyzny z chromosomami płciowymi 46,XY (czyli typowy zestaw chromosomów męskich) kwalifikuje się do interseksualizmu, zwłaszcza jeśli jest obecna dodatkowa chromosoma płciowa (tak jak w przypadku chromatyny płciowej). Interseksualizm odnosi się do różnorodnych stanów, w których osoba ma cechy płciowe, które nie pasują do typowych definicji męskości lub żeńskości. W przypadku tego mężczyzny, obecność chromatyny płciowej 18% sugeruje pewną formę interseksualizmu, w którym dochodzi do pewnego stopnia niezgodności między chromosomalną płcią genetyczną a innymi cechami płciowymi. Jednakże, aby dokładnie określić diagnozę i dalszy postęp leczenia, konieczne jest przeprowadzenie szczegółowych badań i konsultacji z lekarzem specjalistą, na przykład endokrynologiem lub specjalistą w dziedzinie interseksualizmu. 39) Preferencje seksualne są to: a. przedkładanie, wybieranie obiektu dla zaspokojenia potrzeby seksualnej b. przedkładanie, wybieranie sposobu zaspokajania potrzeby seksualnej c. orientacja seksualna d. wszystkie powyższe są prawdziwe 4. KLINIKA 1) Program terapii dla preferencyjnych sprawców przestępstw seksualnych wobec dzieci powinien trwać: całe życie leczonych 2) Najczęstszą przyczyną zaburzeń reakcji genitalnej u kobiety jest / są: a. miażdżyca naczyń b. zaburzone relacje w związku c. depresja d. cukrzyca 3) Ból sromu z uczuciem świądu trwający długi okres czasu to: Vulvodynia - ból sromu z uczuciem świądu trwający długi czas Vestibulovulvodynia - objawy łączne Vestibulodynia - ból i świąd przedsionka pochwy Dyspareunia - ból ogólny podczas stosunku 4) 17 maja jest obchodzony na świecie jako „Międzynarodowy Dzień Walki z Homofobią”, związane jest to z usunięciem homoseksualizmu z listy chorób przez WHO. Wydarzenie to miało miejsce w roku: 1990 5) Na obniżenie popędu seksualnego lub jego brak skarży się: 30% kobiet 6) Po 5 latach niepodejmowania zachowań parafilnych, parafilię uznaje się, że jest w remisji, nie dotyczy to: pedofilii 7) Które z praw są zagwarantowane w Deklaracji Praw Seksualnych z 2002/2014 roku: a. prawo do wolności seksualnej b. prawo do seksualnej równości c. prawo do prywatności seksualnej d. wszystkie odp. są prawidłowe 8) Na obniżenie popędu seksualnego lub jego brak skarży się: 5% mężczyzn 9) Poznawczy model dysfunkcji seksualnych Oettingen zakłada: możliwość wzbudzenia reakcji genitalnej także w przypadku wystąpienia wcześniej negatywnych emocji oraz myśli automatycznych, jeśli dana osoba dokona pozytywnej oceny możliwości poradzenia sobie z trudną sytuacją 10) Trening masturbacyjny można wprowadzać w terapii: a. pochwicy b. anorgazmii c. przedwczesnego wytrysku d. wszystkie odp. są prawidłowe 11) Skalę Kinseya po raz pierwszy zaprezentowano w Sexual Behavior in the Human Male (1948), a następnie w Sexual Behavior of the Human Female 0(1953). Każdej z kategorii skali przypisano wartość od 0 do: 6 12) Które z poniższych stwierdzeń uważasz za prawdziwe? u dzieci i młodzieży z niepełnosprawnością sprzężoną częściej obserwuje się masturbację instrumentalną niż u pełnosprawnych rówieśników 13) Najczęstszym czynnikiem organicznym (somatycznym) powodującym zaburzenia erekcji u mężczyzny jest / są: a. zaburzenia hormonalne b. miażdżyca naczyń c. cukrzyca 40% d. stan po radykalnej prostatektomii 14) Genetyczne uwarunkowania zaburzeń preferencji seksualnych oznaczają że: znaczny odsetek (40-90%) preferencyjnych sprawców przestępstw seksualnych doświadczył w dzieciństwie przemocy fizycznej, seksualnej 15) Czego nie można spodziewać się po maskulinizującej terapii hormonalnej: pojawienia się dysfunkcji seksualnych 16) Erekcja odruchowa u mężczyzn pojawia się w wyniku: stymulacji narządów płciowych u mężczyzny 17) Hans Giese opracował objawy wiodące parafilii, jest ich: 6 18) Co może zaburzyć rozwój psychoseksualny dzieci z niepełnosprawnością intelektualną i ASD? brak respektowania intymności, spanie z rodzicem, długotrwałe pieluchowanie 19) Poznawczy model dysfunkcji seksualnych Barlowa wskazuje jako kluczowy dla narastania emocji lęku: skupienie uwagi na konsekwencjach antycypowanego braku reakcji genitalnej 20) Czy osoby z niepełnosprawnością intelektualną w głębszym stopniu mają prawo do zawarcia związku małżeńskiego? Tak, gdy uzyskają zgodę sądu. 21) Okres refrakcji to: niewrażliwość na stymulację seksualną u mężczyzny 22) Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące wpływu alkoholu na seksualność człowieka: spożycie alkoholu może utrudnić lub uniemożliwić uzyskanie satysfakcji seksualnej u mężczyzny podczas aktu seksualnego 23) Wytrysk wsteczny jest to: wytrysk do pęcherza moczowego 24) Odsetek kobiet nigdy nie osiągających orgazmów na drodze stymulacji seksualnej wynosi: 5-10% 25) Które z poniższych stwierdzeń uważasz za prawdziwe? u osób z niepełnosprawnością intelektualną nasilona masturbacja może być wynikiem występowania u nich zaburzeń sensorycznych. 26) Odsetek mężczyzn 40-70 letnich cierpiących na CAŁKOWITY brak wzwodu wynosi: 10% (slajd Depko) 27) Dwa typy perwersji - odchylenie co do obiektu i celu (sposobu) - wprowadził: Richard Krafft - Ebing 28) Desensybilizację z użyciem dilatorów można stosować w leczeniu: a. pochwicy b. dyspareunii c. hypolibidemii. d. odp. a oraz b jest prawidłowa 29) W klasyfikacji DSM V, preferencje parafilne nie są uważane za zaburzenie psychiczne o ile: nie powodują cierpienia lub upośledzenia codziennego funkcjonowania danej osoby lub nie wiążą się z krzywdzeniem lub zagrożeniem skrzywdzenia innych osób 30) Spośród podanych leków wskaż te, które są powszechnie i bezpiecznie stosowane do leczenia wytrysku przedwczesnego: sertralina, dapoksetyna, fluoksetyna 31) Wskaż zdanie prawdziwe: zabieg panektomii można wykonać po sądowym ustaleniu płci socjalnej 32) Odzwierciedlenie atrakcyjności uczuciowo - seksualnej dla osoby tej samej lub odmiennej płci to: orientacja seksualna 33) Dopamina wpływa na: wszystkie etapy odpowiedzi seksualnej 34) Wskaż zdanie nieprawdziwe: wszyscy transseksualni mężczyźni nie akceptują swoich narządów płciowych 35) Reakcja genitalna u kobiety polega na: lubrykacji Faza podniecenia - u kobiet pojawia się podniecenie charakteryzujące się fizjologicznym nawilżeniem pochwy (lubrykacja) Faza plateau - u kobiet widoczna jest gotowość pochwy do penetracji członkiem 36) Pochwica immisyjna to: skurcz mięśni zamykających wejście do pochwy jako reakcja na próbę wprowadzenia członka 37) Odchylenia seksualne patologiczne według Kazimierza Imielińskiego to: a. zboczenia płciowe i formy impulsywne patologicznych odchyleń seksualnych 38) Według Klasyfikacji DSM - 5 umiarkowaną postać wytrysku przedwczesnego rozpoznajemy jeżeli: wytrysk występuje średnio w ciągu od 15 sekund do 30 sekund od penetracji 39) Osoba transpłciowa to: a. transseksualny mężczyzna b. osoba bigender c. obie odpowiedzi są prawidłowe 40) Prawidłowy porządek ukazujący sześć kolejnych faz formowania się tożsamości nieheteroseksualnej (Model Cass): Pomieszanie tożsamości/ Porównywanie tożsamości /Tolerancja tożsamości/ Akceptacja tożsamości/ Duma z tożsamości/ Synteza tożsamości 41) Wskaż substancje psychoaktywne typowo wiązane z chemseksem i stosowane najczęściej podczas takiej aktywności: mefedron, GHB, metamfetamina 42) Reakcja genitalna u mężczyzny to: erekcja prącia 43) Celem diagnostyki psychologicznej osoby transpłciowej jest: a. rozpoznanie bądź wykluczenie jednostki klinicznej, której obecność mogłaby się manifestować występowaniem dysforii płciowej b. ocena stanu psychicznego osoby diagnozowanej c. obie odpowiedzi są prawdziwe 44) Zgodnie z badaniami u osób z ASD dysforia płciowa: występuje częściej niż u osób neurotypowych Autyzm i transpłciowość mogą współwystępować. Dokładne dane są utrudnione ale badania donoszą o znaczącym częstszym występowaniu autyzmu wśród osób transpłciowych. 3 do 6 raza większy odsetek osób autystycznych do ogółu społeczeństwa. 45) Deficyt teorii umysłu u osób ze spektrum autyzmu: może być powodem trudności z właściwą interpretacją niewerbalnych komunikatów partnera 5. BIOLOGICZNE PODSTAWY SEKSUALNOŚCI 1) Które ze stwierdzeń jest NIEPRAWDZIWE: a) pożądanie to wrodzona potrzeba motywacyjna, skierowana na obiekt b) zaburzona potencja to niezdolność do reakcji genitalnej przy zachowanym libido, popędzie i pożądaniu c) podniecenie to reakcja na bodźce seksualne, uzależniona od wielu czynników d) popęd to psychiczna potrzeba motywacyjna, skierowana na obiekt 3) W okresie wchodzenia w dorosłość cechą charakterystyczną seksualność jest: a) dalsze scalenie tożsamości dotyczącej seksualności b) oddzielenie seksualności od rodziny pochodzenia c) eksperymentowanie z relacjami d) wszystkie odpowiedzi poprawne 4) Aktywność seksualna w okresie późnej dorosłości: ma działanie prozdrowotne sprzyja długowieczności, poprawia jakość życia 5) Według modelu ekologicznego, dyspozycja do reagowania w określony sposób na bodźce seksualne wykształca się na podłożu: biofizycznym oraz w procesie socjalizacji 6) Wyznaczona zostaje przy zapłodnieniu. Określa się ją badając kariotyp płeć genotypowa (chromosomalna) 7) Za laktację odpowiada prolaktyna 8) Za wyzwolenie aktywności seksualnej odpowiada mieszczące się w podwzgórzu jądro brzuszno-przyśrodkowe 9) Satysfakcja seksualna w okresie ciąży: spada w 1 i 3 trymestrze, wzrasta w 2 10) Bruzda Sylwiusza oddziela: płat czołowy i ciemieniowy od skroniowego 11) Niezstąpienie jąder do moszny to: wnętrostwo 12) Która z wymienionych struktur mózgu nie mieści się w układzie limbicznym: ciało modzelowate 13) Zbyt wczesny proces odpieluchowywania może negatywnie wpływać na satysfakcję seksualną kobiet w okresie dorosłości, ponieważ dziecko będzie używało w tym czasie z innych mięśni niż powinno 14) W okresie szkolnym do zachowań interakcyjnych zaliczymy: a) masturbację b) grupowe zachowania seksualne (ryzykowne) u chłopców c) opowieści związane z seksualnością u dziewcząt d) poprawne są odpowiedzi b i c 15) Zaznacz NIEPRAWIDŁOWE stwierdzenie: a) wysoki poziom libido jest wprost proporcjonalny do wysokiego stężenia prolaktyny b) węch jest zmysłem pozwalającym rozpoznać antygeny zgodności tkankowej c) istnieją warunkowane orientacją seksualną różnice w wielkości jąder śródmiąższowych podwzgórza przedniego d) za rozszerzenie ciał jamistych prącia odpowiada tlenek azotu 16) Kora integrująca doznania czuciowe, wzrokowe i słuchowe znajduje się w obszarze płata ciemieniowego 17) Do zapłodnienia dochodzi w: bańce jajowodu 18) Płeć gonadoforyczna: określana jest przez obecność wewnętrznych narządów płciowych 19) Jajnik to: gonada żeńska 20) Determinacja tożsamości i orientacji seksualnej ma miejsce: w okresie prenatalnym 21) W rozwoju potrzeby seksualnej znaczenie mają procesy: mentalizacji, konkretyzacji, socjalizacji 22) W modelu seksualności Seligmana pierwsza warstwa dotyczy: tożsamości płciowej pierwsze piętro - tożsamość płciowa, drugie piętro - orientacja seksualna, trzecie piętro - preferencje seksualne, czwarte piętro - role płciowe, piąte piętro - sprawność seksualna 23) Polucje nocne występują: w fazie snu REM 24) Według modeli rozwojowych Freuda i Kernbergam okres dojrzewania charakteryzuje się: integracją popędów cząstkowych oraz popędu emocjonalnego z seksualnym 25) Efektem usunięcia tego narządu jest całkowita bezpłodność, Mowa o: pęcherzykach nasiennych 26) Definicja zaburzenia pożądania seksualnego u kobiet zgodna z modelem cyklu reakcji seksualnych wg Basson uwzględnia: brak lub zmniejszenie odpowiedzi seksualnej pomimo odpowiedniej stymulacji 27) Vestibulodynia to: ból przedsionka pochwy z uczuciem świądu … 61) Masturbacja młodzieńcza może mieć negatywne konsekwencje: gdy towarzyszą jej dziwaczne perwersyjne fantazje lub wyszukane rytuały 62) Łechtaczka zbudowana jest z : dwóch ciał jamistych Łechtaczka, będąca częścią żeńskiego narządu płciowego, jest zbudowana z dwóch ciał jamistych, podobnie jak prącie u mężczyzn. Te dwa ciała jamiste nazywane są gałęziami łechtaczki, które biegną wzdłuż boków pochwy i łączą się wierzchołkowo nad łechtaczką. To one, pod wpływem pobudzenia seksualnego, wypełniają się krwią, powodując erekcję łechtaczki i wywołując przyjemne doznania seksualne. 63) Wskaż zdanie nieprawdziwe na temat roli płciowej: dzieci są nagradzane za zachowania nieodpowiednie dla płci Rola płciowa, czyli tożsamość płciowa, to kulturowo i społecznie wyuczone wzorce zachowań, cech, oczekiwań i norm, które są uznawane za odpowiednie dla danej płci w danym społeczeństwie. Dzieci zazwyczaj są nagradzane za zachowania zgodne z ich płcią, a nie za te "nieodpowiednie". To zachęty, sankcje i wzorce społeczne mogą kształtować tożsamość płciową dzieci. 64) Płeć chromosomalna to inaczej: płeć genotypowa Płeć chromosomalna to inaczej płeć genotypowa, czyli określenie płci na podstawie zestawu chromosomów. Na przykład typowy mężczyzna ma chromosomy XY, a typowa kobieta ma chromosomy XX. Płeć genotypowa określa potencjalną ścieżkę rozwoju płciowego organizmu. 65) Wskaż zdanie FAŁSZYWE: a. Gender jest uwarunkowany biologicznie b. Gender to stworzone przez społeczeństwo role, zachowania, aktywności i atrybuty jakie dane społeczeństwo uznaje za odpowiednie dla mężczyzn i kobiet - prawda c. Gender może być rozpatrywane w kontekście różnic pomiędzy płciami - prawda d. Gender jest kategorią płci społecznej - prawda Pojęcie gender jest zazwyczaj rozumiane jako kulturowo i społecznie konstruowane pojęcie, które odnosi się do różnic w rolach, zachowaniach, aktywnościach i atrybutach postrzeganych jako odpowiednie dla różnych płci w danej kulturze. Gender jest zwykle rozpatrywany w kontekście płci społecznej i różnic pomiędzy płciami, ale nie jest uwarunkowany biologicznie. Biologicznie jest tożsamość płciowa, która jest oparta na cechach fizycznych i biologicznych osoby. 66) Płeć fenotypowa: - zależna od III rzędowych jest zależna od drugorzędowych cech płciowych Płeć fenotypowa to fizyczne cechy płciowe, takie jak budowa ciała, narządy płciowe zewnętrzne i wewnętrzne, które są widoczne na zewnątrz. Te cechy są wynikiem działania hormonów płciowych i genów płciowych (zależnych od drugorzędowych cech płciowych), ale także mogą być modyfikowane przez inne czynniki, w tym hormony płciowe i inne czynniki środowiskowe, w trakcie rozwoju prenatalnego i postnatalnego. 67) Poliamoria to: posiadanie wielu romantycznych związków z pełną wiedzą zainteresowanych osób Poliamoria to forma niemonogamicznego związku, w którym osoba ma jednocześnie więcej niż jednego partnera, z pełną wiedzą i zgody wszystkich zainteresowanych osób. W odróżnieniu od niektórych innych form niemonogamii, poliamoria opiera się na uczciwości, komunikacji i zaufaniu między wszystkimi zaangażowanymi osobami. W ramach poliamorii relacje mogą być różnorodne, mogą to być na przykład związki hierarchiczne (np. małżeństwo otwarte, gdzie partnerzy mają innych partnerów, ale mają pierwszeństwo dla swojego małżonka) lub relacje bez hierarchii, gdzie wszystkie zaangażowane osoby mają równy status. Istotą poliamorii jest szacunek dla potrzeb i uczuć wszystkich partnerów oraz budowanie zdrowych, satysfakcjonujących relacji między nimi. 68) Cyberseks to: korzystanie z Internetu do angażowania się w działania satysfakcjonujące seksualnie Cyberseks to wykorzystywanie technologii komputerowej, w szczególności internetu, do zaangażowania się w działania satysfakcjonujące seksualnie. Może to obejmować korzystanie z różnych form komunikacji online, takich jak czaty tekstowe, wideokonferencje, rozmowy głosowe, e-maile, fora dyskusyjne itp., w celu prowadzenia rozmów erotycznych, oglądania pornografii, wykonywania masturbacji podczas transmisji na żywo i wiele innych działań związanych z seksualnością. Cyberseks stał się powszechny w erze internetu i może być wykonywany anonimowo z dowolnego miejsca z dostępem do internetu. 69) Do zapłodnienia (wniknięcia plemnika do komórki jajowej) dochodzi w: bańce jajowodu Zapłodnienie, czyli wniknięcie plemnika do komórki jajowej, zazwyczaj następuje w jajowodzie. Po uwolnieniu z jajnika komórka jajowa, czyli oocyt II rzędu, zostaje przechwycona przez strzępkę jajowodu. Tam, w jajowodzie, może dojść do spotkania plemnika z komórką jajową i zapłodnienia. Po zapłodnieniu komórka jajowa przemieszcza się w kierunku macicy, gdzie może implantować się w błonie śluzowej macicy i rozpocząć rozwój embrionalny. 70) W okresie średniej dorosłości: a. seks nigdy nie jest podstawą potwierdzenia własnej wartości b. następuje zbieżność potrzeb partnerów c. człowiek redefiniuje obraz siebie, partnera oraz związku d. aktywność seksualna spada u 97% mężczyzn następuje zbieżność potrzeb partnerów - To może być prawda dla niektórych par, które w tym okresie nabywają większą wrażliwość na potrzeby swoich partnerów i starają się zaspokajać je w sposób wzajemny. Jeśli założymy, że kobietom libido po 40 wzrasta, a mężczyznom spada wg prezentacji to może być poprawna odpowiedź. Raczej C 71) Problemy z lubrykacją po okresie menopauzy dotyczą: ok 25% kobiet (wg KALKI) Problemy z lubrykacją po okresie menopauzy mogą dotyczyć około 25% kobiet, zgodnie z niektórymi badaniami, takimi jak KALKI (Kopenhaska Kobieta Badanie Dotyczące Klimakterium). Menopauza może powodować zmiany hormonalne, które wpływają na wydzielanie naturalnych płynów nawilżających pochwy, co może prowadzić do suchości pochwy i dyskomfortu podczas stosunku seksualnego. Te problemy z lubrykacją mogą mieć wpływ na komfort seksualny i jakość życia seksualnego kobiet po menopauzie. 72) Faza latencji w rozwoju psychoseksualnym wiąże się z tym, że: b. seksualność jest kształtowana pod wpływem rodziców i grupy rówieśniczej d. dziecko akcentuje swoją niechęć wobec seksualności Faza latencji w rozwoju psychoseksualnym, zgodnie z teorią psychoseksualną Sigmunda Freuda, charakteryzuje się ograniczonym doświadczaniem i ekspresją seksualności. Jest to okres, który występuje między wiekiem około 6 lat a około 11 lat, w którym dzieci skupiają swoją uwagę na rozwijaniu swoich umiejętności społecznych, intelektualnych i fizycznych, a nie na seksualności. W tym okresie dzieci zazwyczaj nie akcentują swojej seksualności ani nie wyrażają w sposób jawny zainteresowania nią. Zamiast tego, skupiają się na innych aspektach swojego rozwoju, jak nauka, przyjaźnie, zabawy i rozwijanie swoich zainteresowań. 73) Kryteria seksuologicznej normy rozwojowej dla dzieci i młodzieży: zakładają między innymi dobrowolność, brak manipulacji czy przemocy Kryteria seksuologicznej normy rozwojowej dla dzieci i młodzieży obejmują szereg czynników, które uwzględniają specyfikę wieku rozwojowego. Wśród tych kryteriów często wymienia się takie elementy jak dobrowolność, brak manipulacji czy przemocy. Te czynniki podkreślają konieczność szacunku dla granic osobistych, autonomii, a także zrozumienia istoty zgody w relacjach seksualnych, szczególnie w kontekście osób młodszych. 74) Przewód wytryskowy jest to: odcinek nasieniowodu przechodzący przez gruczoł krokowy Przewód wytryskowy, zwany także nasieniowodem, to długi, zwężający się kanalik, który łączy najądrze z cewką moczową w obrębie prostaty. O Przewód ten przechodzi przez gruczoł krokowy (stercz), gdzie uchodzi do cewki moczowej, przyczyniając się do wydzielania nasienia podczas ejakulacji. 75) W okresie późnej dorosłości zmiana aktywności seksualnej polega na dostosowaniu jej poziomu do możliwości W okresie późnej dorosłości, ludzie mogą doświadczać zmian w swojej aktywności seksualnej, które są częściowo wynikiem naturalnych procesów starzenia się organizmu, takich jak spadek poziomu hormonów, zmniejszenie elastyczności i siły ciała, a także obecność różnych chorób przewlekłych. Dlatego dostosowanie poziomu aktywności seksualnej do możliwości fizycznych i zdrowotnych staje się ważne. Może to obejmować zmniejszenie częstotliwości stosunków seksualnych, eksplorowanie innych form intymności fizycznej lub dostosowanie technik seksualnych, aby zapewnić komfort i zadowolenie zarówno sobie, jak i partnerowi. To podejście jest kluczowe dla zachowania satysfakcjonującej seksualności w późnej dorosłości. 76) Pozytywna seksualność to: m.in. poszanowanie różnych punktów widzenia na temat seksualności i wspieranie edukacji seksualnej Pozytywna seksualność obejmuje poszanowanie różnorodnych perspektyw na temat seksualności, akceptację różnorodności seksualnej oraz wspieranie edukacji seksualnej. To podejście do seksualności promuje zdrowie seksualne, autonomię, równość płci, szacunek i bezpieczeństwo seksualne. Wspiera również rozwój pozytywnych, satysfakcjonujących i bezpiecznych doświadczeń seksualnych dla wszystkich osób. 77) Związek otwarty to: konsensualny związek niemonogamiczny Związek otwarty to rodzaj konsensualnego związku niemonogamicznego, w którym partnerzy zgadzają się na możliwość angażowania się w intymne relacje seksualne z innymi osobami poza swoim związkiem. Kluczową cechą związku otwartego jest otwartość, szczerość i uczciwość w komunikacji między partnerami w kwestii innych relacji. Oznacza to, że wszelkie działania seksualne poza związkiem są wykonywane z pełną świadomością i akceptacją wszystkich osób zaangażowanych. 78) W okresie przedszkolnym: najczęstsza jest masturbacja rozwojowa 79) Podstawowym zadaniem związanym z rozwojem psychoseksualnym w okresie wczesnej dorosłości jest: wykształcenie dojrzałej ekspresji seksualnej W okresie wczesnej dorosłości jednym z kluczowych zadań rozwojowych jest osiągnięcie dojrzałej ekspresji seksualnej. Obejmuje to nie tylko akceptację własnej seksualności i orientacji seksualnej, ale także zdolność do budowania satysfakcjonujących relacji seksualnych opartych na wzajemnym szacunku, zrozumieniu i komunikacji. 80) Rozwój psychoseksualny człowieka podlega prawom stałości i zmienności Proces rozwoju psychoseksualnego człowieka jest złożony i dynamiczny. Zmienia się on wraz z upływem czasu, dojrzewaniem jednostki oraz wpływem różnych czynników środowiskowych i osobniczych. Jednocześnie istnieją pewne stałe elementy, które są charakterystyczne dla każdej fazy rozwoju psychoseksualnego, jakie zostały zidentyfikowane przez teorie rozwoju psychoseksualnego, takie jak teoria psychoseksualna Sigmunda Freuda. Dlatego zarówno zmienność, jak i pewna stałość są obserwowane w rozwoju psychoseksualnym człowieka. 81) Gonadotropiny wydzielane są przez: przysadkę mózgową gonadotropiny są hormonami wydzielanymi przez przysadkę mózgową. Są to hormony regulujące czynność gonad (jajników u kobiet i jąder u mężczyzn) poprzez stymulowanie produkcji i uwalniania hormonów płciowych. Gonadotropiny obejmują hormon folikulotropowy (FSH) i hormon luteinizujący (LH), które mają kluczowe znaczenie w regulacji cyklu menstruacyjnego u kobiet i spermatogenezy u mężczyzn. 82) Męskie prącie zbudowane jest: z dwóch ciał jamistych i jednego ciała gąbczastego męskie prącie zbudowane jest z dwóch ciał jamistych (ang. corpus cavernosum) oraz jednego ciała gąbczastego (ang. corpus spongiosum). Ciała jamiste są umieszczone w górnej części prącia i wypełnione są krwią podczas wzwodu, co powoduje jego usztywnienie. Ciało gąbczaste znajduje się na spodzie prącia i otacza cewkę moczową. Jego główną funkcją jest utrzymanie cewki moczowej otwartej podczas wzwodu, umożliwiając przepływ moczu i ejakulatu. 83) Swingowanie to: związek oparty na wyłączności emocjonalnej i otwartości seksualnej Swingowanie to praktyka, w której pary seksualne lub partnerzy seksualni angażują się w seks z innymi osobami poza swoim związkiem, zwykle z zachowaniem otwartości i zaufania między partnerami. Jest to forma nie-monogamicznych relacji, w której para może uznać za akceptowalne seksualne kontakty z innymi osobami, podczas gdy zachowują emocjonalną wierność wobec siebie nawzajem. Zatem, swingowanie jest związkiem, który nie opiera się na wyłączności seksualnej, ale nadal może być oparty na wyłączności emocjonalnej, jeśli para decyduje się na to, że tylko między sobą dzielą intymne emocje. 84) Tożsamość płciowa to synonim identyfikacji płciowej 85) W okresie 3 roku życia dzieci kończące okres poniemowlęcy potrafi nazwać swoją płeć W wieku około trzech lat większość dzieci zdaje sobie sprawę z własnej płci i potrafi nazwać ją. To jest część normalnego rozwoju psychoseksualnego, a dzieci w wieku przedszkolnym są zazwyczaj zaznajomione z koncepcją płci i zazwyczaj identyfikują się z własną płcią. Jednakże, jest to ogólny trend, a nie reguła dla wszystkich dzieci. 6. Pytania od Magdy: 1) Badanie przedmiotowe pacjenta może przeprowadzić: każdy lekarz posiadający prawo wykonywania zawodu 2) Badanie podmiotowe polega na: wywiadzie zebranym od pacjenta lub jego partnera 3) Badanie palpacyjne piersi pacjentek może prowadzić: każdy lekarz bez względu na specjalizację 4) Do lekarza seksuologa zgłosiła się 32-letnia pacjentka. Jako powód zgłoszenia podaje, iż nigdy nie miała orgazmu a bardzo chciałaby mieć, gdyż czytała w gazecie że jest to bardzo przyjemne. Współżycie seksualne rozpoczęła 3 miesiące temu z obcym partnerem, współżyją ok 2 razy w tygodniu. Zazwyczaj kontakty seksualne inicjuje partner, ona chętnie na to przystaje. Na podstawie powyższych informacji można podejrzewać, że: podstawą interwencji powi

Quiz o zaburzeniach seksualnych PDF

Document Details

Tags

Related

Summary

Full Transcript

Upgrade to continue