Omuz ve Kolun Arka Bölgesi PDF

 N. RADİALİS N. radialis N. cutaneus brachii lateralis N. cutaneus brachii posterior supe...

 N. RADİALİS N. radialis N. cutaneus brachii lateralis N. cutaneus brachii posterior superior (N. axillaris) N. cutaneus brachii lateralis inferior N. cutaneus antebrachii posterior Nn. supraclavicularis laterales N. cutaneus brachii medialis C3 C4 C5 T1 T2 T3 C6 C7 C8 Omuz bölgesinin üst bölge deri duyusunu n.supraclavicularis (C3-4) (plexus cervicalis) taşır. Kol bölgesinin lateral üst kısmının duyusunu n.cutaneus brachii lateralis superior ( n.axillaris) alt kısmını ise -n. cutaneus brachii lateralis inferior (n.radialis) alır. Kolun arka bölgesinin duyusunu ise n.cutaneus brachii posterior (n. radialis) alır. Ayrıca brachial plexus’ tan çıkan n.cutaneus brachii medialis ise kolun medial bölgesinin duyusunu alır.  Nn. supraclavicularis laterales N. cutaneus brachii lateralis superior (N. axillaris) V. cephalica N. cutaneus N. cutaneus brachii brachii medialis lateralis inferior N. cutaneus brachii posterior V. basilica N. cutaneus antebrachii posterior N. cutaneus antebrachii medialis  Fascia deltoidea:  Fascia profunda’nın m. deltoideus’u örten parçasıdır.  Boyunda derin fascia’nın yüzeyel bölümü,  Kolda fascia brachii,  Ön tarafta ise fascia pectoralis ile devam eder.  Trigonum deltopectorale (Trigonum clavipectorale) V. cephalica M. deltoideus Fascia clavipectoralis A. thoraco-acromialis M. pectoralis major  Fascia brachii  Septum intermusculare brachii  laterale,  mediale’yi yapar.  Önde fleksör, arkada ekstensör kompartmanı oluşturur.  Kolun arka tarafında m. triceps brachii’ye sıkıca tutunmuştur.  M. deltoideus O: Pars clavicularis:Clavicula’nın 1/3 laterali Pars acromialis:Scapula’nın acromion’u Pars spinalis:Spina scapulae’nın dış alt yüzü I: Tuberositas deltoidea S: N.axillaris N. axillaris zedelenmesi sonucunda olan m. deltoideus atrofilerinde omuz eklemi yerinden çıkar omuz yassılaşır ve acromion ile humerus başı arasındaki mesafe artar  M. deltoideus  Klavikular parça;  kola fleksiyon,  iç rotasyon, Pars clavicularis Pars spinalis  Spinal parça;  kola ekstensiyon,  dış rotasyon Pars acromialis  900'ye kadar abduksiyonda iken kola adduksiyon yaptırırlar,  900'den sonra hiperabduksiyona katılırlar.  Akrominal parça;  kola abduksiyon Olecranon  İlk 150'den sonra kolun en kuvvetli abduktorudur.  M. supraspinatus O: Fossa supraspinata I: Tuberculum majus’un üst yüzü S: N.suprascapularis F: Kola ilk 150 lik abduksiyon  Bu kasın tendonu lig.coracoacromiale, acromion ve m.deltoideus’tan bursa subacromiale ile ayrılır. Bu bursa iltihaplanırsa abduksiyon yaparken ağrı oluşur.  M. infraspinatus O: Fossa infraspinata I: Tuberculum majus’un orta kısmı S: N.suprascapularis F: Kola dış rotasyon ve hafif adduksiyon yaptırır,caput humeri’yi omuz eklemi içerisinde tespit eder.  M. teres minor M. infraspinatus ile teres major arasında seyreder O: Scapula’nın lateral kenarının üst kısmı I: Tuberculum majus’un alt kısmı S: N.axillaris F: Kola dış rotasyon,adduksyion yaptırır,caput humeri’yi omuz eklemi içerisine tespit eder.  Tuberculum majus M. supraspinatus M. deltoideus M. infraspinatus M. teres minor M. teres major M. triceps brachii, M. latissimus dorsi caput longum  M. subscapularis O: Fossa subscapularis I: Tuberculum minus S: N. subscapularis F: Kola adduksiyon ve iç rotasyon yaptırır,caput humeri’yi omuz eklemi içerisinde tespit eder. Art. humeri'nin önünden geçer. Bu kasın yassı kirişi ile scapula boynu arasında bursa subtendinei musculi subscapularis bulunur.  Bu kas çalışmazsa elin arka yüzünü sırta getirmek zorlaşır.  Tuberculum minus M. supraspinatus Processus corocoideus M. deltoideus M. subscapularis M. latissimus dorsi M. pectoralis major M. biceps brachii, caput longum M. triceps brachii, caput longum M. teres major   Bu kaslara ait tendonlar omuz Rotator cuff kasları: eklemini bir manşet gibi sararak eklem kapsülünü M. supraspinatus sağlamlaştırırlar.  Bu tendonların oluşturduğu manşete "rotator cuff" adı verilir. M. infraspinatus  M. supraspinatus dışındakiler M. teres minor humerus’a rotasyon yaptırırlar.  Rotator cuff humerus başını M. subscapularis cavitas glenoidealis içerisinde tutar.  Musculutendinous kılıf omuz Rotator cuff kasları: eklemini alt bölge dışında tamamen sararak M. supraspinatus kuvvetlendirmiştir. Travma sonucu zedelenebilir (en çok m.supraspinatus tendonu yırtılır) M. infraspinatus Bir kişi humerus abduksiyon’da iken yere düşerse; M. teres minor – humerus başı cavitas glenoideale’den çıkar ve omuz M. subscapularis çıkığı meydana gelir. m. teres major  M. triceps brachii  Kolun arka bölgesinde Tuberculum bulunan tek kastır infraglenoidale (m.anconeus hariç). M. triceps brachii  Kolun ekstensor bölgesinde Sulcus nervi Caput longum radialis m. triceps brachii, n. radialis Caput laterale ve n. radialis a. profunda brachii Caput mediale a. profunda brachii bulunur.  Uzun başı; Tuberculum infraglenoidale’den başlar Olecranon  m. teres major'un arkasından, teres minor'un önünden, ve ikisinin arasından geçer.  M. triceps brachii  Caput laterale ve mediale ise humerus'ta sulcus nervi Tuberculum radialis'in dış ve iç infraglenoidale taraflarından başlarlar. M. triceps brachii  Caput mediale caput Sulcus nervi Caput longum longum ve caput laterale radialis Caput laterale tarafından örtülmüştür. n. radialis Caput mediale  Ön kola ekstansiyon a. profunda brachii yaptırır (ön kolun en kuvetli ektensor kasıdır) Olecranon  Caput longum’u; kolun adduksiyonuna katılır.  Siniri: N. radialis M. anconeus Üçgen şeklinde, fazla önemi olmaya bir kastır O: Epicondylus lateralis I: Olecranon’un lateral yüzü Ön kola ekstansiyon’a yardım eder, Eklem kapsülünü gerdiği ve ekstansiyonda kapsülün sıkışmasına engel olduğu söyleniyor. S: N. radialis  Kolun arka bölgesi N. axillaris A. circumflexa humeri posterior Caput longum A. profunda N. radialis brachii Caput laterale M. brachialis Caput mediale Olecranon M. brachioradialis A. profunda brachi A. brachialis’in en kalın dalıdır Kolun arka bölgesinde n. radialis ile birlikte sulcus nervi radialis’te seyreder  A. profunda brachi Dalları  a. collateralis media  a. collateralis radialis  aa. nutricae humeri r.deltoideus  r. deltoideus  N. radialis  Kolun arka bölgesinin kas ve duyu innervasyonu  Humerus’un distalinde septum  Kolun arka bölgesinde intermusculare laterale’yi a. profunda brachii ile delerek ön kısma geçer  Humerus’un epicondylus birlikte, sulcus nervi lateralis hizasında iki uç dalına radialis’te seyreder. ayrılır.  Humerus gövdesi  r. superficialis, kırıklarında genellikle  r. profundus n. radialis lezyonuna görülür (wrist-drop). Humerotricipital aralık” (spatium axillare laterale = quadriangular aralık) : Dış duvarı : Humerus İç duvarı : M. triceps brachii’nin caput longum’u, Alt duvar : M. teres major, Üst duvar : M. teres minor yapar. Bu aralıktan A. circumflexa humeri posterior, V.circumflexa humeri posterior ve n.axillaris geçer. Scapulotricipital aralık (spatium axillare mediale = triangular aralık): Dış duvarı : M. triceps brachii’nin caput longum’u, Alt duvarı : M. teres major, Üst duvarı : M. teres minor Bu aralıktan A.V. circumflexa scapulae geçer. Triangular aralık: Humerus’un arka yüzündeki sulcus nervi radialis, M.triceps brachii’nin lateral ve medial başları arasında bir kanal şeklini alır ki buna verilen isimdir. İçinden N. radialis, A. V. profunda brachii geçer humerotricipital aralık (spatium axillare laterale) m. triceps uzun başı, humerus ,m. teres minor, m. teres major av circumflexa post. humeri ve n. axillaris scapulotricipital aralık (spatium axillare mediale) m. triceps brachii uzun başı, m. teres minor ve major av. circumflexa scapularis musküler aralık (triangüler interval) humerus, m. triceps brachii uzun başı m. teres major n. radialis, a. profunda brachii