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UCAM Universidad Católica de Murcia

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virus de las hepatitis hepatitis salud medicina

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Este documento proporciona una descripción general de los virus de las hepatitis, incluyendo información sobre los tipos de virus, síntomas, métodos de transmisión y diagnósticos. Se menciona la importancia de consultar a un profesional de la salud para cualquier inquietud relacionada con estos temas.

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Virus de las Hepatitis n Seis conocidos como tales, aunque existen otros El órgano diana de todos es el hígado Síntomas semejantes, ictericia y enzimas hepáticas jaunisse Estructura, replicación y transmisión diferentes A y B los clásicos. Resto No A no B La evolu...

Virus de las Hepatitis n Seis conocidos como tales, aunque existen otros El órgano diana de todos es el hígado Síntomas semejantes, ictericia y enzimas hepáticas jaunisse Estructura, replicación y transmisión diferentes A y B los clásicos. Resto No A no B La evolución, serología y naturaleza del cuadro, también los distingue Estudio Ag-Ac VHA. RNA (ss+)sin envol Picornavirus – Heparnavirus. Transmisión fecal-oral, agua y alimentos. Sólo existe un tipo Replicación: similar a otros Picornavirus. Patogenia: se ingiere y llega a sangre, por bucofaringe o intestino, y de allí al hígado Se replica en hepatocitos y células de Kupffer. LT citotóxicos, Ac, etc, facilitan la eliminación La ictericia es el resultado de lesiones celulares hepáticas y es probable que sea consecuencia de inmunopatología y no citopatología Epidemiología Representa el 40% de los casos agudos de Hepatitis Se elimina por heces, 10 a 15 días antes de los síntomas. Muchos individuos, infección inaparente Las aguas residuales, pueden contaminar las de consumo humano y el marisco Les eaux usées peuvent contaminer l'eau potable et les fruits de mer. Ostras, mejillones y almejas han provocado Huîtres, moules et palourdes epidemias importantes En los países en desarrollo, la mayoría de niños sufren un episodio y se vuelven inmunes. Clínica Lesiones hepáticas por la respuesta inmunitaria. Los síntomas aparecen bruscamente, 15-50 días después de la exposición y se intensifican 4-6 días antes de la ictericia. -Fiebre, astenia, náuseas, pérdida de apetito y dolor abdominal. Ictericia 70-80% de adultos, 10% niños - peut é mortelle Diagnóstico ① & Inicialmente, síntomas y enzimas hepáticas elevadas ② Posteriormente, la Serología representa muy bien la evolución HBsAg y HBeAg se secretan en sangre durante la replicación vírica Una infección crónica se define por la presencia continuada de HBsAg, HBeAg o ambos y ausencia de Ac frente a ellos En el periodo ventana, IgM anti HBc (+) PCR y Carga viral Tratamiento - Primera semana de la exposición, inmunoglobulina anti HB Infección crónica: Entecavir o tenofovir, periodos largos Hepatitis fulminante: Trasplante hepático Prevención: Vacuna, precauciones universales, lejía VHC. RNA(ss+) con envol. -Único responsable de Hepacivirus (Flaviviridae) -Genoma ARN de sentido + y envoltura. -Se replica en el citoplasma mediante una RNA polimerasa vírica. -Seis genotipos mayores, que difieren en la distribución mundial -Sólo infecta al ser humano y al chimpancé Patogenia Tropismo hepático Codifica 10 proteínas Algunas inhiben la apoptosis y la acción del IFN-alfa, favoreciendo la infección persistente Reduce los LTCD8 citotóxicos, evitando así la curación dad La respuesta inmunitaria es la responsable de la lesión celular La polimerasa comete errores, facilitando la variabilidad Causa cirrosis y CHP con más frecuencia que otros virus hepáticos Epidemiología Más de 170 millones de infectados E Transmisión parenteral, vía sexual y perinatal más raro que VHB Frecuente en España, Italia, Europa Central, Japón y Oriente Medio La elevada incidencia de infecciones crónicas asintomáticas, favorece la diseminación. Contagio, desde una semana antes de síntomas, hasta curación Tras PI medio, de 45-60 días, clínica parecida a HB y HA, pero más leve La hepatitis C no se transmite a través de la leche materna, los alimentos o el agua, ni por contacto ocasional, por ejemplo, abrazos, besos y comidas o bebidas compartidas con una persona infectada. Clínica Mayoría de infecciones asintomáticas Infección aguda: síntomas típicos Gran tendencia a la cronicidad. Cirrosis (20 años de media) CPH Diagnóstico Serología: determinación de Ac antiHVC. Seroconversión 7-31 semanas Detección ARN, por PCR, en periodo ventana y RN Carga viral y genotipo, para evaluar respuesta a tratamiento Tratamiento: sofosbuvir, simeprevir, ombitasvir, Interferón α pegilado y ribavirina Prevención: no hay vacuna. Cribado de sangre para donación VHD. RNA(ss-) con envol. Responsable del 40% de hepatitis fulminante · genotipos Deltavirus.Tres La nucleocápside está recubierta del antígeno HBsAg (envoltura) Utiliza el VHB y las proteínas de las células diana para replicarse y sintetizar sus propias proteínas Se transmite por sangre, semen, secreciones vaginales. E. Clínicas: Coinfección con VHB, menor gravedad Sobreinfección de crónicos, mayor gravedad Provoca citotoxicidad hepática Diagnóstico: PCR, Serología Tratamiento: Sintomático..Interferón. Tratar VHB… VHG. RNA(ss+) con envol. (Flavivirus): Transmisión por sangre Similar VHC, pero más recuperaciones Diagnóstico Se detecta por PCR Tratamiento: Sintomático VHE. ARN(ss+) sin envol. Familia, Hepeviridae, semejante a Calicivirus Resrvorio humano y animal, cerdos, jabalíes Transmisión fecal oral Más frecuente en Asia y África Síntomas semejantes a VHA. No cronifica Hepatitis aguda epidémica o esporádica en general autolimitada Mortalidad 1-2%. Más alta durante el tercer trimestre del embarazo Diagnóstico: Serología, IgM. PCR Tratamiento: Sintomático. Ribavirina. No vacuna,

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