Variante Grile Licență AMG- COMPLEMENT SIMPLU PDF

Variante Grile Licență AMG- COMPLEMENT SIMPLU BOLI INFECȚIOASE 1.Hepatita cu virus E se transmite pe cale: a. sanguină; b. digestivă; c. aerogenă; d. sexuală; e. toate cele de mai sus. 2.Evoluţia către agravare a...

Variante Grile Licență AMG- COMPLEMENT SIMPLU BOLI INFECȚIOASE 1.Hepatita cu virus E se transmite pe cale: a. sanguină; b. digestivă; c. aerogenă; d. sexuală; e. toate cele de mai sus. 2.Evoluţia către agravare a unei hepatite acute virale este anunţată de: a. reinstalarea simptomatologiei dispeptice-dureroase; b. apariţia sindromului hemoragipar; c. alterarea rapid progresivă a timpului de protrombină; d. scăderea accelerată a dimensiunilor ficatului; e. toate cele de mai sus. 3.Tratamentul etiologic al scarlatinei, la pacienţii alergici la penicilină se poate realiza cu: a. ampicilină; b. eritromicină; c. moldamin; d. aminoglicozide; e. acid nalidixic. 4.Contaminarea reprezintă: A. Pătrunderea unui agent infecţios în ţesuturile organismului uman; B. Pătrunderea şi multiplicarea unui agent infecţios în ţesuturile organismului animal; C. Prezenţa agenţilor infecţioşi pe suprafaţa unui organism; D. Multiplicarea unui agent infecţios în ţesuturile organismului uman; E. Multiplicarea unui agent infecţios în ţesuturile organismului animal; 5.Care dintre următoarele afecţiuni constituie boli de transmitere aerogenă: A. Rujeola. B. Hepatita A C. Hepatita B D. Infectia HIV E. Toate cele de mai sus. 6.Care dintre următoarele sunt caracteristicile unui microorganism patogen: A. Capacitatea de penetrare a mucoaselor ; B. Capacitatea de multiplicare în interiorul fiinţelor vii; C. Capacitatea de inhibare a mecanismelor de apărare; D. Capacitatea de a dăuna gazdei; E. Toate cele de mai sus. 7.Care sunt indicaţiile majore ale corticoterapiei: A. Hepatita cronica VHC; B. Şocul anafilactic; C. Formele usoare de hepatita acuta virala; D. Faringite streptococice ; E. Toate cele de mai sus. 8.Care dintre următoarele antibiotice nu are efect nefrotoxic pe rinichi indemn: A. Streptomicina; B. Kanamicina; C. Gentamicina; D. Ampicilină. E. Amikacinaina. 9.Spectrul antimicrobian de tip penicilinic nu cuprinde: A. Bacili gram pozitivi; B. Coci gram pozitivi şi negativi; C. Spirochete; D. Leptospire; E. Bacili gram negativi; 10.Care dintre următoarele constituie complicaţii tardive ale anginelor streptococice: A. Pielonefrita acuta; B. Reumatismul articular acut; C. Sinuzite; D. Otite medii supurate; E. Mastoidite 11.În perioada eruptivă din scarlatină putem întâlni următoarele manifestări, cu excepţia: A. Semnul Pastia; B. Masca Filatov; C. Semnul Koplick; D. Ciclul lingual şi angina roşie ca „flacăra”; E. Erupţia micropapuloasă la nivelul trunchiului. 12.Semnul Koplick este patognomonic pentru: A. Rujeolă; B. Rubeolă; C. Varicelă; D. Oreion.; E. Scarlatină. 13.Care este agentul cel mai frecvent al hepatitei acute la pacienţii supuşi hemodializei: A. Virusul hepatitic B; B. Virusul hepatitic D; C. Virusul hepatitic A; D. Virusul hepatitic E; E. Virusul hepatitic C. 14.Caracteristicile exantemului din varicelă sunt: A. Este generalizat, dar respectând zone de tegument abdominale; B. Este polimorf; C. Nu apare în valuri eruptive; D. Elementul caracteristic este peteşia; E. Toate cele de mai sus. 15. Contractura generalizata opistotonus o putem întâlni in: a. antrax; b. gangrena gazoasa; c. tetanos; d. erizipel; e. infecțiile cu germeni anaerobi. 16. Care sunt simptomele tipice pneumoniei pneumococice: A. Febră, colaps circulator, hemoptizie B. Frison solemn, febră, junghi toracic submamelonar C. Astenie fizică, mialgii, febră, frisoane repetate D. Dispnee de repaus cu ortopnee E. Hipotensioune arterială, palpitaţii 17. Care este antibioticul de elecţie în pneumonia pneumococică: A. Penicilină G B. Tetraciclină C. Gentamicină D. Cloramfenicol E. Biseptol 18. Ce elemente ale sângelui cresc în cazul unei infecții bacteriene acute? a. hematiile; b. leucocitele polinucleare și în special neutrofilele; c. monocitele; d. trombocitele; e. limfocitele. 19. Care este semnul caracteristic al generalizării contracturii în tetanos? a. tulburările respiratorii; b. contractura maseterina si trismus; c. dureri abdominale; d. tulburări sfincteriene; e. fotofobia. 20. Contractura generalizata opistotonus o putem întâlni in: a. antrax; b. gangrena gazoasa; c. tetanos; d. erizipel; e. infecțiile cu germeni anaerobi. CHIRURGIE ARSURI ŞI HIPOTERMIE 1. Din punct de vedere etiologic, arsurile pot fi produse de următorii agenţi fizici cu EXCEPŢIA: a. lichide şi vapori fierbinţi b. curent electric c. agenţi oxidanţi d. metale topite e. raze ultraviolete. 2. Degerătura de gradul III este caracterizată prin, cu EXCEPŢIA: a. edem b. flictene cu conţinut sangvinolent c. necroză tegumentară d. coloraţie alb-cenuşie a tegumentelor fără flictenă e. flictene cu conţinut clar. 3. De la ce temperatură apar leziuni caracteristice de arsură: a. 39°C b. 41°C c. 44°C d. 49°C e. 46°C. 4. Care este elementul clinic ce nu defineşte degerăturile de gradul I: a. eritem ce dispare la presiune b. edem c. hiperestezii d. flictene cu conţinut sangvinolent e. temperatură cutanată ridicată 5. Factorii care nu influenţează prognosticul unui ars sunt: a. arsuri pe tractul respirator b. arsuri circulare c. sarcină d. vârsta între 30 şi 40 de ani e. inhalarea de fum sau produse toxice 6. Care din următoarea afirmaţie este falsă: a. IP = 40 sau inferior, evoluţie fără fenomene generale, fără complicaţii b. IP = 40 – 60 fenomenele generale apar în toate cazurile, încep să apară complicaţii, pacienţii supravieţuiesc c. IP = 100 – 140 complicaţii minore, vindecare totală d. IP = 140 – 160 cazurile decedate egalează numărul cazurilor vindecate e. IP peste 200 supravieţuirea şi vindecarea sunt excepţionale 7. Care este elementul clinic ce nu defineşte degerăturile de gradul I: a. eritem ce dispare la presiune b. edem c. hiperestezii d. flictene cu conţinut sangvinolent e. temperatură cutanată ridicată 8. Perioada şocului postcombustional este caracteristică pentru: a. primele 2 zile b. primele 3 zile c. primele 4 zile d. primele 5 zile e. primele 6 zile 9. Cum se defineste indicele prognostic (IP): a. IP = suprafaţa arsă x înălţimea pacientului b. IP = suprafaţa corporală x gradul de arsură c. IP = suprafaţa arsă x gradul arsurii d. IP = suprafaţa corporală x greutatea e. IP = suprafaţa arsă x vârsta pacientului 10. Perioada dismetabolică-metaagresională este cuprinsă între: a. zilele 2-20 b. zilele 3-19 c. zilele 4-21 d. zilele 5-22 e. zilele 6-30 11 Care afirmaţie este falsă în tratamentul arsurilor: a. tratatament local b. începerea tratamentului la locul accidentului c. tratament general d. tratamentul se instituie precoce e. tratamentul se instituie tardiv 12. Degerăturile reprezintă totalitatea modificărilor funcţionale şi tisulare apărute în următoarele condiţii: a. temperatura sub -6,5°C care acţionează minim o oră b. temperatura sub 0°C care acţionează minim 3 ore c. temperatura sub -10°C care acţionează minim 4 ore d. temperatura sub -15°C care acţionează minim 2 ore e. temperatura sub -20°C care acţionează minim o oră 13. Arsura de gradul III se caracterizează prin: a. leziunea distruge epidermul şi membrana bazală şi o parte din derm b. leziunea distruge epidermul cu păstrarea intactă a membranei bazale c. leziunea distruge tot tegumentul d. se vindeca in 6 saptamani e. vindecarea se face fără sechele sau cicatrici vicioase 14. Arsura de gradul IV se caracterizează prin: a. leziunea distruge epidermul şi membrana bazală şi o parte din derm b. leziunea distruge epidermul cu păstrarea intactă a membranei bazale c. leziunea distruge tot tegumentul si este insensibilă la durere d. leziunea este complet delimitata de planurile profunde e. vindecarea se face fără sechele sau cicatrici vicioase 15. Arsura de gradul II se caracterizează prin: a. apariţia de flictene cu conţinut sangvinolent b. straturile epidermului sunt distruse cu excepţia membranei bazale c. vindecarea se face cu usoare sechele d. vindecarea se face cu cicatrici vicioase e. leziunea este complet insensibilă la durere 16. Arsura de gradul I se caracterizează prin: a. leziune este reversibilă si vindecarea se face fără sechele b. flictenele apar la scurt timp după expunere c. necesita antiseptice puternice d. flictenele au conţinut serocitrin e. leziunea este situată în dermul profund 17. Care dintre afirmaţiile următoare este adevărata în aplicarea metodei de calcul pentru suprafeţele arse (regula lui 9): a. capul şi gâtul 9% b. membrele superioare 18% c. trunchiul posterior 9% d. membrele inferioare 28% e. perineul şi organele genitale 10% 18. Care dintre afirmaţiile următoare este adevărata în aplicarea metodei de calcul pentru suprafeţele arse (regula lui 9): a. trunchi anterior 28% b. trunchi posterior 18% c. membrele superioare 19% d. membrele inferioare 9% e. perineul şi organele genitale 5% 19. Care este factor determinant în degerături: a. viteza vântului b. umiditatea c. temperatura corporala d. durata expunerii la frig e. starea psihică 20. Care este factor favorizant în degerături: a. imobilizarea prelungită b. grupa sanguina c. temperatura ambientală d. expunerile repetate e. durata expunerii la frig 21. Factorul ce influenţează prognosticul unui ars este: a. lipsa unui control periodic b. vârsta intre 60-70 ani c. talia d. greutatea e. insuficienţa respiratorie acută 22. Leziunea locală de arsură a fost schematizată de către Jackson astfel: a. o zona punctiforma albicioasa b. o zonă centrală – caramelizarea glucidelor c. o zonă centrală – necroză de coagulare d. o zonă de hipotermie e. o zonă intens colorata violaceu 23. Care este elementul clinic ce defineste degerăturile de gradul II: a. edem apărut la nivelul membrelor b. flictene cu conţinut clar si abolirea sensibilităţii tactile, termice şi dureroase c. hipertermie locala d. necroză profundă e. flictene cu conţinut sangvinolent 24. Din punct de vedere etiologic, arsurile pot fi produse de următorii agenţi chimici cu EXCEPŢIA: a. solutii de acid clorhidric b. agenţi desicanţi c. agenţi corozivi d. raze Roentgen e. agenţi citotoxici. COLECISTITA 1. Care este localizarea abdominala cea mai frecventa in colica biliara: a. epigastru b. hipocondrul stang c. hipocondrul drept d. mezogastru e. fosa iliaca dreapta 2. Tratamentul chirurgical in colecistita litiazica consta in: a. gastrectomie b. colecistectomie c. apendicectomie d. colectomie e. omentectomie 3. Cum se numeste bacteria implicate in patologia ulcerului gastroduodenal? a. streptococ b. stafilococ c. pneumococ d. helicobacter e. klebsiella 4. Durerea in apendicita acuta este localizata abdominal, cel mai frecvent in: a. hipocondrul stang b. hipocondrul drept c. hipogastru d. fosa iliaca dreapta e. fosa iliaca stanga 5. Tratamentul chirurgical in apendicita acuta consta in: a. colectomie segmentara b. hemicolectomie dreapta c. splenectomie d. colecistectomie e. apendicectomie 6. Care este investigatia paraclinica cea mai utila in ulcerul gastroduodenal? a. bronhoscopia b. colonoscopia c. rectoscopia d. gastrofibroscopia e. cistoscopia 7. Care este varianta anatomopatologica a apendicitei acute cu cel mai mare potential de perforatie: a. catarala b. subdurala c. flegmonoasa d. pericecala e. gangrenoasa 8. Care este varianta de abord minim invaziv pentru colecistectomie? a. colecistectomie clasica b. colecistectomie unilateral c. colecistectomie laparoscopica d. colecistectomie superioara e. colecistectomie progresiva INFECŢIILE CHIRURGICALE 1. Infecţia chirurgicală se caracterizează prin următoarele elemente, cu EXCEPŢIA: a. Focarul infecţios este evident clinic; b. Tratament chirurgical prin incizie, excizie şi drenaj; c. Caracter invaziv prin difuziunea din focar în regiune sau tot organismul; d. Infecţia chirurgicală este monomicrobiană; e. Infecţia chirurgicală este polimicrobiană. 2. Cea mai frecventă localizare a furunculului antracoid este: a. Coapsă b. Cervico-dorsal c. Fesieră d. Antebraţ e. Perineu. 3. Examenul clinic în abcesul cald evidenţiază următoarele elemente cu EXCEPŢIA: a. RUBOR b. CALOR c. PSEUDOTUMOR d. DOLOR e. FUNCTIO LAESA. 4. Etiologia bacteriologică a furuncului este: a. Pneumococul b. Streptococul c. Stafilococul d. Gonococul e. Klebsiella 5. Tratamentul chirurgical al abcesului cald constituit (fluctuent) constă în următoarele etape, cu EXCEPŢIA: a. Incizie b. Debridare c. Sutură d. Spălare cu soluţii antiseptice e. Drenaj. 6. Evoluţia anatomoclinică a furunculului cuprinde următoarele etape cu EXCEPŢIA: a. Inflamaţia ganglionară b. Inflamaţia polifoliculară c. Necroza ţesutului perifolicular d. Eliminarea burbionului e. Vindecarea prin granulaţie şi epitalizare. 7. Infecţiile acute localizate sunt reprezentate de următoarele entităţi clinice, cu EXCEPŢIA: a. Abcesul cald b. Flegmonul c. Adenita acută d. Limfangita e. Septicemia. 8. Infecţiile acute localizate sunt reprezentate de următoarele entităţi clinice, cu EXCEPŢIA: a. Foliculita acută superficială b. Tetanosul c. Furunculul d. Panariţiul e. Abcesul cald. 9. Care este complicaţia evolutiva în abcesul cald: a. Fistula arterio-venoasă b. Fistulizarea c. Disuria d. Tromboflebita e. Arsuri intinse la nivelul membrelor 10. Care este elementul clinic ce defineste flegmonul: a. Infecţie repetata b. Infecţie localizată c. Fără tendinţă la delimitare d. Cu tendinţă la delimitare e. Complicat cu edem al ţesuturilor.  11. Inflamaţia acută a ganglionilor limfatici poate îmbrăca una dintre urmatoarele forme: a. Flegmonul b. Adenita acută c. Hidrosadenita d. Abcesul cald e. Adenomul axilar. 12. Cele mai grave complicaţii pot apărea la un furuncul cu următoarea localizare: a. Interscapulovertebral b. Antebrat c. Faţă d. Laterocervical e. Presternal. 13. Peretele abcesului este constituit din: a. Nucleu; b. Zona interioară, mijlocie, exterioară c. Zona de edem perilezional d. Adventice e. Capsula. 14. Care sunt elementele anatomoclinice care definesc o septicemie: a. Tipul germenelui b. Poarta de ieşire c. Poarta de intrare si focarul infecţios d. Numarul de ganglioni limfatici e. Metastaze tumorale secundare. TRAUMATISME PĂRŢI MOI 1. Cum se defineşte o plagă transfixiantă: a. care traversează seroasa b. care nu traversează seroasa c. care intră şi iese din cavitatea seroasă sau organ cavitar, având două orificii d. care traversează seroasa şi pătrunde într-un organ cavitar e. care traversează seroasa şi pătrunde într-un organ parenchimatos. 2. Factorii care intervin în procesul de vindecare al plăgilor sunt, cu EXCEPŢIA: a. vârsta b. diabetul c. citostaticele d. vitaminele e. înălţimea 3. Contuziile superficiale pot îmbrăca următoarele aspecte anatomoclinice cu EXCEPŢIA: a. escoriaţia b. echimoza  c. hematomul d. neurotmesis e. edemul dur posttraumatic. 4. Contuziile superficiale pot îmbrăca următoarele aspecte anatomoclinice cu EXCEPŢIA: a. impregnări b. axonotmesis c. flictena posttraumatică d. seromul e. necroza cutanată posttraumatică 5. Ce reprezintă etapa anurică în sindromul de strivire: a. insuficienţa respiratorie acută b. insuficienţa hepatică acută c. insuficienţa cardiacă acută d. insuficienţa renală acută e. insuficienţa vasculară acută. 6. Etapa de compresiune a sindromului de stivire durează în medie: a. 2-4 ore b. 4-6 ore c. 6-8 ore d. 8-10 ore e. 10-12 ore. 7. Plăgile situate la nivelul toracelui sau abdomenului se pot clasifica în raport cu integritatea seroasei astfel, cu EXCEPŢIA: a. plăgi nepenetrante b. plăgi penetrante c. plăgi autoevolutive d. plăgi perforante e. plăgi transfixiante. 8. Cum se defineşte o plagă perforantă: a. care traversează seroasa b. care nu traversează seroasa c. care intră şi iese din cavitatea seroasă sau organ cavitar, având două orificii d. care traversează seroasa şi pătrunde într-un organ cavitar e. care traversează seroasa şi pătrunde într-un organ parenchimatos. 9. Cum se defineşte o plagă penetrantă: a. care traversează seroasa b. care nu traversează seroasa c. care intră şi iese din cavitatea seroasă sau organ cavitar, având două orificii d. care traversează seroasa şi pătrunde într-un organ cavitar e. care traversează seroasa şi pătrunde într-un organ parenchimatos. 10. Cum se defineşte o plagă nepenetrantă: a. care traversează seroasa b. care nu traversează seroasa c. care intră şi iese din cavitatea seroasă sau organ cavitar, având două orificii d. care traversează seroasa şi pătrunde într-un organ cavitar e. care traversează seroasa şi pătrunde într-un organ parenchimatos. 11. Sindromul de strivire are in evolutie una din urmatoarele etape: a. alezional b. nontraumatic c. edematoasa d. decompresiune e. devitalizant. 12. Care este obiectivul principal al tratamentului în sindromul de strivire: a. tratamentul leziunilor postcombustie b. tratamentul stării de şoc c. tratamentul leziunilor traumatice ale membrelor d. tratamentul insuficienţei cardiace e. prevenirea şi tratarea insuficientei hepatice. 13. Etapa de decompresiune a sindromului de strivire cuprinde următoarele faze: a. faza de anaerobioza b. faza postcombustională c. faza catabolică d. faza de hiperuricemie e. faza de edem si anurie. 14. Traumatismele mecanice se pot clasifica după păstrarea sau nu a integrităţii tegumentelor în: a. Traumatisme închise sau deschise b. Traumatisme superficiale; c. Traumatisme cu sau fara interesare osoasa; d. Traumatisme semideschise; e. Traumatisme profunde. 15. Ruptura musculară poate fi: a. în doi timpi b. completă sau incompletă c. indirectă d. complementară e. cu sau fara interesare osoasa. 16. Care sunt etapele mecanismului de cicatrizare al plăgilor: a. faza de inflamaţie si faza de proliferare b. faza germinativă si faza de cicatrizare c. faza de refacere tegumentara si osoasa d. faza de refacere vasculara e. faza de temporizare si reepitelizare 17. Traumatismele închise (contuziile) se pot clasifica după intensitatea agresiunii în: a. Catastrofale sau cu risc vital b. superficiale (uşoare) si profunde (grave). c. delimitate si fără importanţă; d. ale fetei si membrelor; e. toracale sau abdominale MEDICINĂ INTERNĂ- AMG DISCIPLINA MEDICINA INTERNA, PNEUMOLOGIE- COMPLEMENT SIMPLU. 1. Acalazia cardiei se defineste prin: a. Prezenta unei stenoze la nivelul cardiei b. Prezenta herniei hiatale c. Insuficienta relaxare a sfincterului esofagian inferior in timpul deglutitiei. d. Prezenta neoplasmului eso-gastric e. Prezenta esofagitei de reflux 2. Din tabloul clinic al acalaziei fac parte urmatoarele, cu exceptia: a. Disfagia b. Hematemeza c. Durerea presternala d. Regurgitatia alimentelor e. Pirozis 3. Disfagia este un simptom prezent frecvent in urmatoarele afectiuni, cu exceptia: a. Acalazia cardiei b. Cancerul esofagian c. Boala de reflux gastro-esofagian d. Ulcerul duodenal e. Niciun raspuns nu este corect 4. In acalazia cardiei, una dintre metodele de investigatie de mai jos are si rol terapeutic: a. Endoscopie digestiva superioara b. Manometrie esofagiana c. Radiografie esofagiana cu bariu d. Scintigrafie esofagiana e. Radiografie pulmonara 5. Optiunile terapeutice in acalazia cardiei pot fi oricare de mai jos, cu o exceptie: a. Terapie medicamentoasa b. Terapie endoscopica c. Terapie chirurgicala d. Terapie citostatica e. Niciun raspuns nu este corect 6. Refluxul gastroesofagian si esofagita de reflux apar mai frecvent in: a. Hernia hiatala prin alunecare (axiala) b. Hernia hiatala prin rulare (rostogolire)  c. Apare in ambele tipuri de hernii d. Nu apare in nici un tip de hernie e. Cancerul gastric 7. O actiune mecanica asupra cordului si plamanilor este posibila in: a. Hernia hiatala prin alunecare (axiala) b. Hernia hiatala prin rulare (rostogolire) c. In ambele tipuri de hernii d. Nu apare in nici un tip de hernie e. Stenoza pilorica 8. La aparitia herniei hiatale contribuie toate de mai jos, cu o exceptie: a. Obezitatea b. Disfagia c. Constipatia d. Sarcina e. Cresterea presiunii intraabdominale 9. Din tabloul clinic al herniei hiatale pot face parte toate de mai jos, cu o exceptie: a. Regurgitatiile b. Anemia megaloblastica c. Durerile toracice d. Tusea cronica e. Pirozis 10. Pentru diagnosticul herniei hiatale, cele mai utilizate metode sunt: a. Ex. radiologic si manometria esofagiana b. Tomografia computerizata si radiografia cu bariu c. Rezonanta magnetica nucleara si endoscopia digestiva d. Ex. radiologic si endoscopia digestiva e. Radiografia pulmonara 11. Notati ce este fals din urmatoarea afirmatie: “In boala de reflux gastro-esofagian, pirozisul nu este”: a. Accentuat de pozitia culcata b. Ameliorat de aplecarea inainte c. Accentuat de ridicarea de greutati d. Un simptom comun e. Ameliorat postprandial 12. Asocierea urmatoarelor simptome – pirozis, regurgitatii acide, sialoree – la o pacienta insarcinata, sugereaza diagnosticul de: a. Colecistita acuta b. Ulcer gastrodudoenal c. Boala de reflux gastro-esofagian d. Pancreatita acuta e. Iminenta nasterii 13. Testul perfuziei cu HCl in lumenul esofagului (testul Bernstein) se foloseste pentru diagnosticul de: a. Boala de reflux gastro-esofagian b. Acalazia cardiei c. Hernie hiatala d. Neoplasm esofagian e. Cancer gastric 14. Pentru tratamentul bolii de reflux gastro-esofagian sunt utile urmatoarele medicamente: a. Scobutil b. Imodium c. Omeprazol d. Ampicilina e. Aspirina Printre factorii de risc ai cancerului esofagian nu se numara: a. Cafeaua b. Alcoolul c. Tutunul d. Radiatiile ionizante e. Obezitatea 15. Fistula eso-bronsica poate apare in: a. Esofagita de reflux b. Cancerul esofagian c. Hernia hiatala d. Acalazia cardiei e. Cancerul gastric 16. Simptome ce apar ca urmare a invaziei unui cancer esofagian in structurile adiacente sunt toate cele de mai jos, cu o exceptie: a. Vocea bitonala b. Sughitul c. Fistula eso-bronsica d. Disfagia e. Niciun raspuns nu este corect 17. Pentru diagnosticul de cancer esofagian este nevoie de o biopsie care se poate realiza in timpul: a. Tomografiei computerizate b. Radiografiei baritate c. Endoscopiei digestive d. Rezonantei magnetice nucleare e. Radiografiei pulmonare 18. In stadiile initiale ale cancerului esofagian neinvaziv, fara metastaze, cele mai bune rezultate terapeutice se obtin prin: a. Tratament chirurgical b. Protezare endoscopica c. Chimioterapie d. Radioterapie e. Psihologie 19. Helicobacter pylori este implicat in patogenia: a. Cancerului gastric b. Ulcerului gastric c. Ulcerului duodenal d. Toate de mai sus e. Niciun raspuns nu este corect 20. In cancerul gastric pot fi intalnite urmatoarele semne si simptome, cu o exceptie: a. Adenopatie supraclaviculara stanga b. Carotenodermie c. Diaree cronica d. Anorexie e. Scadere ponderala 21. Bilantul extinderii tumorale in cancerul gastric se face cu mijloacele de mai jos, cu o exceptie: a. Dozarea markerilor tumorali b. Ecografie abdominala c. Tomografie computerizata d. Radiografie pulmonara e. Ecoendoscopie Cursul nr. 2. 22. Una din urmatoarele forme de gastrita acuta si cronica nu este reala: a. Gastrite asociate cu Helicobacter pylori b. Gastrite asociate cu antiinflamatorii c. Gastrite traumatice d. Gastrite infectioase e. Gastrite postmedicamentoase 23. Una din urmatoarele nu poate fi cauza de gastrita acuta hemoragica: a. Efortul fizic b. Aspirina c. Alcoolul d. Stress-ul e. Substante caustice 24. Helicobacter pylori nu a fost implicat in aparitia: a. Ulcerului duodenal b. Gastritei cronice c. Cancerului gastric d. Rectocolitei ulcero-hemoragice e. Niciun raspuns nu este corect 25. Factorii de aparare ai mucoasei gastrice sunt reprezentati de toti, cu o exceptie: a. Mucusul gastric b. Bicarbonatul c. Amoniacul d. Vascularizatia mucoasei e. Prostaglandine 26. Despre Helicobacter pylori, una dintre afirmatii nu este adevarata: a. Este bacil gram negativ b. Colonizeaza toata mucoasa digestiva c. Are transmitere fecal-orala d. Este adaptat la mediul acid e. Necesita tratament de eradicare antibiotic 27. Una din afirmatiile de mai jos nu caracterizeaza durerea din boala ulceroasa: a. Varsatura agraveaza durerea b. Durerea poate apare noaptea  c. Durerea este calmata de ingestia de alimente d. Durerea este ameliorata de antiacide e. Durerea cedeaza la antisecretorii gastrice 28. Printre investigatiile utile in ulcerul gastric nu se numara si: a. Endoscopia digestiva b. Ecografia abdominala c. Examenul radiologic d. Diagnosticul infectiei cu Helicobacter pylori e. Niciun raspuns nu este corect 29. Diferentierea dintre o nisa gastrica maligna si una benigna se poate face prin: a. Endoscopie cu biopsie b. Ecografia abdominala c. Tomografie computerizata cu contrast d. Rezonanta magnetica nucleara e. Ecoendoscopie 30. Printre complicatiile ulcerului duodenal nu se numara: a. Hemoragia digestiva superioara b. Perforatia c. Stenoza piloro-duodenala d. Malignizarea e. Hematemeza 31. Din medicatia prescrisa pentru ulcerul duodenal nu face parte: a. Omeprazolul b. Salazopirina c. Ranitidina d. Sucralfatul e. Pantoprazol 32. Tratamentul de eradicare a infectiei cu Helicobacter pylori este: a. Ranitidina, Norfloxacin, Tetraciclina b. Ranitidina, Eritromicina, Nitrofurantoin c. Omeprazol, Amoxicilina, Claritromicina d. Omeprazol, Penicilina, Gentamicina e. Omeprazol, Aspirina, Metronidazol Cursul nr. 3. 33. Diareea cronica se defineste prin toate de mai jos, cu o exceptie: a. Eliminarea de > 1 scaun / zi b. Scaune cu continut mai mare de apa c. Pe o perioada > 3 saptamani d. Se asociaza cu discomfort e. Se asociaza cu crampe abdominale 34. Aparitia diareei la mai multi membri ai unei colectivitati sugereaza: a. diaree prin deficit de dizaharidaze  b. diaree prin abuz de laxative c. diareea prin boala Crohn d. diaree de tip infectios e. rectocolita ulcerohemoragica 35. Urmatoarele pot fi cauza de diaree cronica, cu o exceptie: a. Colecistectomia b. Infectia HIV c. Infectia cu Helicobacter pylori d. Boala Crohn e. Rectocolita ulcero-hemoragica 36. Prezenta durerii asociate cu diareea cronica: a. Sugereaza cu mare probabilitate un neoplasm colonic b. Sugereaza cu mare probabilitate boala Crohn c. Sugereaza cu mare probabilitate o afectiune organiaca d. Are relevanta diagnostica mica e. Sugereaza cu mare probabilitate o rectocolita ulcerohemoragica 37. Exoftalmia asociata cu diaree cronica sugereaza: a. Boala Crohn b. Hipertiroidie c. Neoplasm colonic d. Sindrom de intestin iritabil e. Hipotiroidie 38. Febra asociata cu sindrom diarec cronic poate fi intalnita in toate de mai jos, cu o exceptie: a. Neoplasm de colon b. Diaree infectioasa c. Sindrom de intestin iritabil d. Boala Crohn e. Diaree cu Clostridium difficile 39. Daca in timpul unei colonoscopii se deceleaza aspectul de “melanosis coli”, se presupune existenta: a. Abuzului de laxative b. Infectiei HIV c. Infectiei cu Escherichia coli d. Este un aspect normal la o parte din populatie e. Apare la rasa neagra 40. Pentru tratamentul diareii ar putea fi utile toate de mai jos, cu o exceptie: a. Smecta b. Loperamid c. Metoclopramid d. Norfloxacin e. Probiotice 41. Steatoreea este un semn de: a. Malabsorbtie b. Ulcer duodenal c. Ciroza hepatica d. Pancreatita acuta e. Neoplasm esofagian 42. Ce nu face parte dintre caracteristicile bolii Crohn: a. Inflamatia intestinala este transmurala b. Inflamatia intereseaza exclusiv colonul c. Mucoasa este afectata in mod discontinuu d. Este mai frecventa la fumatori e. Poate da manifestari extraintestinale 43. Ce nu face parte dintre caracteristicile rectocolitei ulcero-hemoragice: a. Inflamatia intestinala este limitata la mucoasa b. Intereseaza exclusiv colonul c. Inflamatia debuteaza la nivelul valvei ileo-cecale d. Este mai frecventa la nefumatori e. Poate da manifestari extraintestinale 44. Unul din cele de mai jos nu este simptom principal in boala Crohn: a. Diareea cronica b. Durerea abdominala c. Scaderea ponderala d. Rectoragiile e. Niciun raspuns nu este corect 45. Una din situatiile de mai jos nu se intalneste in boala Crohn: a. Alternanta diaree - constipatie b. Fistule anale c. Stenoze colonice d. Abcese intraabdominale e. Niciun raspuns nu este corect 46. Unul din urmatoarele semne nu face parte din tabloul bolii Crohn: a. scadere ponderala b. fistule perianale c. adenopatie supraclaviculara stanga d. diaree cronica e. Niciun raspuns nu este corect 47. In rectocolita ulcero-hemoragica nu exista: a. Diaree b. Rectoragii c. Tenesme d. Masa tumorala epigastrica e. Niciun raspuns nu este corect 48. O manifestare extraintestinala comuna bolilor inflamatorii ale colonului (boala Crohn si rectocolita ulcero-hemoragica) este: a. Artrita b. Pericardita c. Pleurezia d. Ascita e. Niciun raspuns nu este correct 49. Complicatiile extraintestinale ale bolilor inflamatorii intestinale pot fi toate, cu o exceptie: a. Colangita sclerozanta primitiva b. Eritem nodos c. Litiaza renala d. Emfizem pulmonar e. Niciun raspuns nu este corect 50. Una din urmatoarele nu este o complicatie a rectocolitei ulcero-hemoragice: a. Megacolon toxic b. Fistula recto-vezicale c. Perforatie colonica d. Hemoragia digestiva inferioara e. Niciun raspuns nu este corect 51. Una din urmatoarele nu este o complicatie a bolii Crohn: a. Abces perianal b. Stenoza colonica c. Diverticuloza colonica d. Cancer colo-rectal e. Niciun raspuns nu este corect 52. Pentru tratamentul bolii Crohn este utila: a. Amoxiprina b. Aspirina c. Salazopirina d. Sulfadiazina e. Niciun raspuns nu este corect 53. In tratamentul bolilor inflamatorii intestinale se folosesc toate de mai jos, cu o exceptie: a. Derivati ai acidului salicilic b. Corticosteroizi c. Antibiotice d. Radioterapie e. Niciun raspuns nu este correct Cursul nr. 4. 54. Ce nu este adevarat despre constipatia cronica: a. se defineste printr-un numar redus de scaune (< 2 / saptamana) b. prevalenta ei scade cu varsta c. este mai frecventa la femei decat la barbati d. apare cand se produce o diminuare a miscarilor peristaltice e. Niciun raspuns nu este corect 55. Dintre metodele care exploreaza permeabilitatea colonului si sunt utile in constipatie nu face parte: a. Irigografia b. Rectosigmoidoscopia c. Colonoscopia d. Tomografia computerizata e. Niciun raspuns nu este corect 56. Una din afirmatiile de mai jos este incorecta: “Constipatia cronica idiopatica la persoanele varstnice se asociaza cu”: a. Diminuarea ingestiei de alimente bogate in fibre dietetice b. Scaderea ingestiei de lichide c. Lipsa activitatii fizice d. Prezenta obstructiei mecanice e. Niciun raspuns nu este corect 57. Constipatia cronica se poate complica cu cele de mai jos, cu o exceptie: a. Cancer rectal b. Diverticuloza colonica c. Hemoroizi d. Prolapsul rectal e. Niciun raspuns nu este corect 58. Dintre complicatiile extracolonice ale constipatiei cronice nu face parte: a. Infectia de cai urinare b. Hernia inghinala c. Diverticulul duodenal d. Hernia hiatala e. Niciun raspuns nu este corect 59. Constipatia nu se trateaza cu: a. Senna b. Silimarina c. Lactuloza d. Fibre vegetale e. Niciun raspuns nu este corect 60. Constipatia se poate trata cu: a. Smecta b. Imodium c. Saruri de magneziu d. Saruri de calciu e. Niciun raspuns nu este corect 61. Sindromul de intestin iritabil este caracterizat de toate de mai jos, cu exceptia: a. Dureri abdominale b. Tulburari de tranzit intestinal c. Balonari d. Anomalii structurale si biochimice ale intestinului e. Niciun raspuns nu este correct 62. Unul dintre urmatoarele semne clinice nu poate face parte din sd. de intestin iritabil? a. Durerea abdominala b. Diareea cronica c. Rectoragia d. Constipatia cronica e. Niciun raspuns nu este corect 63. La un pacient cu sd. de intestin iritabil unul dintre urmatoarele semne nu poate fi intalnit: a. Scaderea ponderala b. Diareea cronica c. Anxietatea si depresia d. Durerile abdominale e. Niciun raspuns nu este corect 64. Un pacient cu sd. de intestin iritabil cu predominanta diareei trebuie sa evite: a. Grasimile b. Lactatele c. Dulciurile concentrate d. Taratele de grau e. Niciun raspuns nu este corect 65. Factori predispozanti pentru cancerul colo-rectal sunt toti, cu o exceptie: a. Aspirina b. Consumul crescut de grasimile animale c. Consumul scazut de fibre vegetale d. Fumatul e. Niciun raspuns nu este corect 66. Existenta polipilor adenomatosi de colon predispune la: a. Boala Crohn b. Rectocolita ulcero-hemoragica c. Cancer colorectal d. Hemoroizi e. Niciun raspuns nu este correct 67. Un cancer de colon stang se depisteaza cel mai bine la: a. Tuseu rectal b. Irigografie c. Colonoscopie d. Tomografie computerizata e. Niciun raspuns nu este corect 68. Tenesmele insotite de scaune cu aspect creionat sunt caracteristice pentru: a. Cancerul rectal b. Cancerul de colon stang c. Cancerul de colon drept d. Toate de mai sus e. Niciun raspuns nu este corect 69. In cancerul colorectal, colonoscopia este utila: a. Preoperator b. Postoperator c. In ambele situatii d. In nici una dintre situatii e. Niciun raspuns nu este corect Cursul nr. 5. 67. Urmatorii factori etiologici pot fi implicati in aparitia litiazei biliare, cu o exceptie: a. Obezitatea b. Gastrita cronica c. Dislipidemia d. Sarcina e. Niciun raspuns nu este corect 68. In timpul colicii biliare, durerea nu iradiaza spre: a. Dreapta b. Umarul drept c. In spate d. Stanga e. Niciun raspuns nu este corect 69. Durerea din colica biliara se caracterizeaza prin toate de mai jos, cu exceptia: a. Debut dupa consum de alcool b. Localizare in hipocondrul drept c. Asociaza greata, varsaturi d. Dureaza intre ½ h si 3-4 ore e. Niciun raspuns nu este correct 70. Manevra Murphy pozitiva se intalneste in: a. Pancreatita acuta b. Colica renala c. Criza de ulcer gastric d. Colica biliara e. Niciun raspuns nu este corect 71. Manevra cea mai larg utilizata pentru depistarea litiazei biliare este: a. Radiografia bdominala simpla b. Ecografia abdominala c. Colecistografia orala d. Tomografia computerizata e. Niciun raspuns nu este corect 72. In colica biliara pot creste urmatoarele analize, cu o exceptie: a. Transaminazele b. Amilazele c. Glicemia d. Testele de colestaza e. Niciun raspuns nu este corect 73. Complicatiile litiazei biliare veziculare pot fi toate, cu exceptia: a. Ulcer duodenal b. Pancreatita acuta c. Hidrops vezicular d. Cancerul vezicii biliare e. Niciun raspuns nu este corect 74. Complicatiile litiazei coledociene pot fi toate, cu exceptia: a. Pancreatita acuta b. Angiocolita acuta c. Ciroza biliara secundara d. Hernie hiatala e. Niciun raspuns nu este corect 75. Pentru dizolvarea orala a calculilor biliari se poate folosi: a. Acidul hialuronic b. Acidul folic c. Acidul ursodezoxicholic d. Anhidraza carbonica e. Niciun raspuns nu este corect 76. Principala cauza de pancreatita acuta la femei este: a. Litiaza biliara b. Alcoolul c. Ereditatea d. Hipercalcemia e. Niciun raspuns nu este corect 77. Principala cauza de pancreatita acuta la barbati este reprezentata de: a. Traumatisme b. Tumori pancreatice c. Medicamente d. Alcool e. Niciun raspuns nu este corect 78. Durerea din pancreatita acuta se caracterizeaza prin: a. Debut acut, localizare in hipocondrul drept, iradiere posterioara b. Debut insidios, localizare epigastrica, iradiere posterioara c. Debut acut, localizare epigastrica, iradiere posterioara d. Debut insidios, localizare epigastrica, iradiere “in bara” e. Niciun raspuns nu este corect 79. Durerea din pancreatita acuta este ameliorata de: a. Alimentatie b. Flexia trunchiului c. Voma d. Toate de mai sus e. Niciun raspuns nu este corect 80. Un semn care nu se intalneste in pancreatita acuta este: a. Zgomote intestinale diminuate sau absente b. Subicter scleral c. Echimoze în flancuri d. Stelute vasculare pe torace e. Niciun raspuns nu este corect 81. Un semn care nu se intalneste in pancreatita acuta este: a. Diareea b. Rigiditate si aparare musculara c. Pleurezie d. Semne de hipocalcemie e. Niciun raspuns nu este corect 82. Diagnosticul paraclinic al pancreatitei acute se bazeaza pe nivelul: a. Transaminazelor b. Amilazelor c. Fosfatazei alcaline d. Lactic dehidrogenazei e. Niciun raspuns nu este corect 83. Nivelul lipazelor serice se utilizeaza pentru diagnosticul: a. Dislipidemiei b. Colecistitei acute  c. Pancreatitei acute d. Tumorilor hepatice e. Niciun raspuns nu este corect 84. Cea mai buna metoda pentru vizualizarea pancreasului este: a. Radiografia abdominala pe gol b. Ecografia abdominală c. Computer tomografia d. Scintigrafia e. Niciun raspuns nu este corect 85. Pancreatita acuta poate determina urmatoarele complicatii locale, in afara de una: a. Hemoragie b. Pseudochist c. Abces d. Cancer e. Niciun raspuns nu este corect 86. Dintre principiile de tratament ale pancreatitei acuta usoare nu face parte: a. Punerea in repaus a pancreasului b. Perfuziile de rehidratare c. Tratamentul antialgic d. Tratamentul chirurgical e. Niciun raspuns nu este correct 89. Manevra Murphy reprezinta: a. palparea epigastrului in timpul unei crize de ulcer b. palparea fundului VB in inspir profund c. percutarea zonelor lombare in timpul colicii renale d. realizarea unui tuseu rectal pentru hemoroizi e. Niciun raspuns nu este correct Cursul nr. 6. 87. Principala cauza de pancreatita cronica este: a. Alimentatia deficitara b. Hipercolesterolemia c. Alcoolul d. Litiaza biliara e. Niciun raspuns nu este corect 88. Ce semn nu apare in pancreatita cronica: a. Ascita b. Durerea epigastrica c. Steatoree d. Scadere ponderala e. Niciun raspuns nu este corect 89. Durerea din pancreatita cronica se caracterizeaza prin toate de mai jos, cu o exceptie: a. Este accentuata de ingestia de grasimi b. Este calmata de ingestia de lapte c. Este accentuata de alcool d. Este ameliorata de flexia trunchiului e. Niciun raspuns nu este correct 90. Complicatiile pancreatitei cronice sunt toate de mai jos, in afara de una: a. Pseudochist b. Obstructie biliara c. Hemoragie gastrointestinala d. Anemie autoimuna e. Niciun raspuns nu este corect 91. Pentru diagnosticul de pancreatita cronica de obicei nu este indicata: a. Ecografia abdominala b. Radiografia abdominala simpla c. Irigografia d. Tomografia computerizata e. Niciun raspuns nu este corect 92. In tratamentul durerii din pancreatita cronica se utilizeaza toate masurile de mai jos, cu o exceptie: a. Regimul alimentar b. Repausul la pat c. Terapia cu enzime pancreatice d. Antialgicele e. Niciun raspuns nu este corect 93. Un antialgic folosit in tratamentul durerii din pancreatita cronica este: a. Silimarina b. Ampicilina c. Gentamicina d. Paracetamolul e. Niciun raspuns nu este corect 94. In pancreatita cronica, pentru tratamentul malabsorbtiei si a simptomelor asociate cu steatoreea se foloseste: a. Terapia cu enzime pancreatice b. Terapie antisecretorie gastrica c. Tratamentul diabetului zaharat asociat d. Terapia chirurgicala e. Niciun raspuns nu este corect 95. Cea mai frecventa localizare a cancerului de pancreas este: a. Cefalica b. Corporeala c. Caudala d. Nu exista o localizare preferentiala e. Niciun raspuns nu este corect 96. Factorii de risc pentru cancerul de pancreas sunt toti, cu o exceptie: a. Fumatul b. Pancreatita cronica c. Helicobacter pylori d. Alcoolul e. Niciun raspuns nu este corect 97. Cancerul de cap de pancreas se se poate complica cu: a. Anemie hemolitica b. Icter mecanic c. Sindrom hepatorenal  d. Hipersplenism hematologic e. Niciun raspuns nu este corect 98. Semne intalnite in cancerul de pancreas sunt toate, cu o exceptie: a. Ascita b. Hepatomegalie c. Diabet zaharat d. Glob vezical e. Niciun raspuns nu este corect 99. Semne intalnite in cancerul de pancreas sunt toate, cu o exceptie: a. Icter b. Durere abdominala c. Fecale hipercrome d. Prurit e. Niciun raspuns nu este corect 100. Nu este utila in diagnosticul cancerului de pancreas: a. Radiografia abdominala b. Ecografia c. Ecoendoscopia d. Rezonanta magnetica nucleara e. Niciun raspuns nu este corect 101. Terapia care poate prelungi semnificativ viata in cancerul de pancreas este: a. Terapia simptomatica b. Rezectia chirurgicala c. Chimioterapia d. Radioterapia e. Niciun raspuns nu este corect Cursul nr. 7. 102. Icterul hemolitic se caracterizeaza prin: a. Este un icter intens b. Se asociaza cu anemie c. Fecalele sunt hipocrome d. Urinile sunt hipocrome e. Niciun raspuns nu este corect 103. Cresterea numarului de reticulocite se intalneste in icterul: a. Hemolitic b. Colestatic c. Constitutional d. Din ciroza hepatica e. Niciun raspuns nu este corect 104. Testul de colestaza care se efectueaza pentru confirmarea icterului este: a. TGP / ALT b. TGO / AST c. Electroforeza d. Bilirubina e. Niciun raspuns nu este corect 105. Teste de colestaza sunt toate de mai jos, cu o exceptie: a. Bilirubina b. Fosfataza alcalina c. Alfa-fetoproteina d. GGT e. Niciun raspuns nu este corect 106. Procedeul initial de investigatie imagistica pentru un pacient icteric este: a. Radiografia b. Ecografia c. Scintigrafia d. Tomografia computerizata e. Niciun raspuns nu este corect 107. Hepatitele cronice pot fi determinate de toate de mai jos, cu o exceptie: a. Medicamente b. Virusuri c. Autoimunitate d. Stress e. Niciun raspuns nu este corect 108. Manifestarile clinice in hepatitele cronice includ: a. Sd. asteno-adinamic b. Sd. de malabsorbtie c. Sd. dispeptic d. Hepatalgii e. Icter 109. Investigatia paraclinica neimportanta pentu diagnosticul de hepatita cronica este: a. Creatinina b. TGP c. Fosfataza alcalina d. Bilirubina e. Niciun raspuns nu este corect 110. Markerul hepatitei B care este prezent atat in infectia acuta cat si incea cronica este: a. AgHBe b. Ac. antiHBe c. AgHBs d. Ac. antiHBs  e. Niciun raspuns nu este corect 111. Relativ la infectia cu virusul hepatitei B, prezenta imunitatii anti-VHB este indicata de: a. Ac. anti-HBc b. Ac. anti-HBe c. Ac. anti-HBs d. Ac. anti-HCV e. Niciun raspuns nu este corect 112. Modul de transmitere a infectiei cu virusul hepatic B nu cuprinde: a. Transfuzia sanguina b. Calea fecal-orala c. Contactul sexual d. Drogurile intravenoase e. Niciun raspuns nu este correct 113. Interferonul nu este folosit la tratamentul: a. Hepatitei B b. Hepatitei B+D c. Hepatitei C d. Hepatitei autoimune e. Niciun raspuns nu este corect 114. Interferonul este folosit la tratamentul hepatitei cronice: a. Virale b. Medicamentoase c. Criptogenetice d. Autoimune e. Niciun raspuns nu este corect 115. Pentru tratamentul hepatitei cronice virale C se folosesc: a. Corticosteroizi b. Gamaglobuline c. Peg-Interferon d. Toate de mai sus e. Niciun raspuns nu este corect 116. Care dintre situatiile de mai jos nu se asociaza cu infectia VHB? a. Purtator sanatos b. Hepatita autoimuna c. Ciroza hepatica d. Cancerul hepatic e. Niciun raspuns nu este corect 117. Referitor la hepatita cronica VHC, care dintre afirmatii este adevarata? a. Urmeaza dupa o hepatita B b. Nu poate produce cancer hepatic c. Multe cazuri sunt asimptomatice d. Transaminazele sunt intotdeauna crescute e. Niciun raspuns nu este correct 118. Referitor la hepatita autoimuna, care dintre afirmatii nu este adevarata: a. Este de etiologie virala b. Predomina la femei c. Se trateaza cu corticosteroizi d. Se trateaza cu imunosupresoare e. Niciun raspuns nu este corect 119. Hepatita autoimuna nu se trateaza cu: a. Prednison b. Azathioprina c. Interferon d. Transplant hepatic e. Niciun raspuns nu este corect Cursul nr. 8. 120. Caracteristici morfologice ale cirozei hepatice sunt toate de mai jos, cu o exceptie: a. prezenta nodulilor de regenerare b. fibroza extinsa c. dezorganizarea arhitecturii parenchimului d. prezenta pseudochisturilor e. Niciun raspuns nu este corect 121. Una din manifestarile de mai jos nu face parte dintre semnele de insuficienta hepato-celulara: a. Icterul b. Ascita c. Astenia d. Sindromul hemoragipar e. Niciun raspuns nu este corect 122. In ciroza hepatica, manifestarea legata de prezenta sindromului de hipertensiune portala este: a. Ascita b. Atrofia musculara c. Stelutele vasculare d. Scaderea pilozitatii e. Niciun raspuns nu este correct 123. Care dintre urmatoarele semne nu fac parte din tabloul clinic al cirozei hepatice: a. Eritroza palmara b. Pruritul c. Disfagia d. Splenomegalia e. Niciun raspuns nu este corect 124. Hipersplenismul se refera la: a. Dilatatia venelor din hilul splenic b. Tromboza venelor din hilul splinei c. Durerea legata de marimea splinei d. Anemie, leucopenie, trombocitopenie e. Niciun raspuns nu este corect 125. Sindromul de citoliza hepatica se refera la: a. Albumine b. Gamaglobuline c. Transaminaze d. Colestaza e. Niciun raspuns nu este corect 126. Varicele esofagiene se intalnesc in: a. Achalazia cardiei b. Hernia hiatala c. Hepatita cronica d. Ciroza hepatica e. Niciun raspuns nu este corect 127. Contraindicatia unei punctii biopsii hepatice este data de: a. Hemoglobina < 10 g/dL b. Trombocitele < 50,000 / mm3 c. Leucocite < 5000 / mm3 d. Bilirubina > 3 g/dL e. Niciun raspuns nu este corect 128. Cauza principala a hemoragiei digestive superioare din ciroza hepatica este: a. Gastrita eroziva b. Ulcerul gastric c. Gastropatia portal hipertensiva d. Varicele esofagiene e. Niciun raspuns nu este corect 129. Tratamentul ascitei din ciroza hepatica se face cu: a. Prednison b. Spironolactona c. Cefalosporine d. Acid ursodezoxicolic e. Niciun raspuns nu este corect 130. Alfa-fetoproteina este markerul tumoral pentru: a. Cancerul gastric b. Cancerul pancreatic c. Cancerul de colon d. Cancerul hepatic e. Niciun raspuns nu este corect 131. In cancerul hepatic rareori se intalneste: a. Steatoree b. Colestaza c. Ascita d. Sd. inflamator e. Niciun raspuns nu este corect Curs 9 132. Pentru un barbat, anemia se defineste daca Hb scade sub: a. 14 g/dL b. 13 g/dL c. 12 g/dL d. 11 g/dL e. Niciun raspuns nu este corect 133. 2. Pentru o femeie, anemia se defineste daca Hb scade sub: a. 14 g/dL b. 13 g/dL c. 12 g/dL d. 11 g/dL e. Niciun raspuns nu este corect 134. Se considera ca anemia este severa daca Hb scade sub: a. 7 g/dL b. 8 g/dL c. 9 g/dL d. 10 g/dL e. Niciun raspuns nu este corect 135. O anemie se poate manifesta prin toate semnele si simptomele de mai jos, cu o exceptie: a. dispnee b. vertij c. poliurie d. tahicardie e. Niciun raspuns nu este corect 136. Una dintre analizele de mai jos nu se refera direct la explorarea unei anemii: a. electroforeza proteinelor serice b. sideremia c. determinarea nivelului de vit. B12 d. numarul de reticulocite e. Niciun raspuns nu este corect 137. Anemie feripriva pot face toti din lista de mai jos, cu o exceptie: a. donatorii de sange b. cei cu deficit de vit. B12 c. femeile insarcinate d. cei cu regim vegetarian e. Niciun raspuns nu este corect 138. Anemia feripriva este o anemie: a. megaloblastica b. macrocitara c. normocitara d. microcitara e. Niciun raspuns nu este correct 139. Carenta de vit. B12 si acid folic nu determina modificari la nivelul: a. celulelor sanguine b. mucoasei digestive c. sistemului nervos d. sistemului urogenital e. Niciun raspuns nu este corect 140. Anemie megaloblastica pot face toti din lista de mai jos, cu o exceptie: a. cei cu regim vegetarian b. cei cu operatii pe colon c. cei cu gastrectomie d. cei cu rezectii de ileon e. Niciun raspuns nu este corect 141. Vitamina B12 se absoarbe la nivelul: a. stomacului b. jejunului c. ileonului d. colonului e. Niciun raspuns nu este corect 142. Vitamina B12 este depozitata in: a. tesutul gras subcutanat b. splina c. maduva osoasa d. ficat e. Niciun raspuns nu este corect 143. Carenta de vit. B12 si acid folic determina o anemie: a. hipocroma si microcitara b. normocroma si normocitara c. megaloblastica d. sideroblastica e. Niciun raspuns nu este corect 144. Asocierea unei anemii cronice cu un sindrom digestiv si un sindrom neurologic sugereaza: a. anemia feripriva b. anemia megaloblastica c. anemia hemolitica d. anemia posttransfuzionala e. Niciun raspuns nu este corect 145. Aspectul de “maduva albastra” se intalneste in: a. anemia feripriva b. anemia megaloblastica c. anemia hemolitica d. anemia posttransfuzionala e. Niciun raspuns nu este corect 146. In tratamentul anemiei Biermer, vitamina B12 se administreaza: a. 3 luni b. 6 luni c. 1 an d. toata viata e. Niciun raspuns nu este corect 147. Anemia hemolitica prin imunizare fetomaterna poate apare in cazul: a. mama Rh (-), tata Rh (-) b. mama Rh (+), tata Rh (-) c. mama Rh (-), tata Rh (+) d. mama Rh (+), tata Rh (+) e. Niciun raspuns nu este corect 148. Anemia posttransfuzionala apare prin: a. hemoliza extravasculara b. hemoliza intravasculara c. hemoragie cutaneo-mucoasa d. inhibitia maduvei osoase e. Niciun raspuns nu este correct Curs 10. 149. Cromozomul Philadelfia se poate identifica in: a. Policitemia vera b. Leucemia acuta c. Metaplazia mieloida cu mieloscleroza d. Leucemia granulocitara cronica e. Niciun raspuns nu este corect 150. In leucemia granulocitara cronica se pot intalni toate de mai jos, cu o exceptie: a. Eozinofilie b. Leucocitoza c. Splenomegalie d. Dureri osoase e. Niciun raspuns nu este corect 151. Policitemia vera se refera la cresterea numarului de: a. Trombocite b. Eritrocite c. Limfocite d. Granulocite e. Niciun raspuns nu este corect 152. Eritroza fetei si a mucoaselor se intalneste in: a. Metaplazia mieloida cu mieloscleroza b. Leucemia granulocitara cronica c. Policitemia vera d. Trombocitemia esentiala e. Niciun raspuns nu este corect 153. O valoare a hemoglobinei de peste 17 g% se intalneste in: a. Metaplazia mieloida cu mieloscleroza b. Leucemia granulocitara cronica c. Policitemia vera d. Trombocitemia esentiala e. Niciun raspuns nu este corect 154. Flebotomia este un tratament pentru: a. Metaplazia mieloida cu mieloscleroza b. Leucemia granulocitara cronica c. Policitemia vera d. Trombocitemia esentiala e. Niciun raspuns nu este corect 155. O punctie sternala frecvent “alba” se intalneste in: a. Metaplazia mieloida cu mieloscleroza b. Leucemia granulocitara cronica  c. Policitemia vera d. Trombocitemia esentiala e. Niciun raspuns nu este corect Curs 11. 156. In leucemia limfatica cronica nu se intalneste: a. Splenomegalie b. Adenopatii c. Limfocitoza d. Bazofilie e. Niciun raspuns nu este corect 157. Unul dintre semnele de mai jos nu apartine leucemiilor: a. Adenopatie b. Splenomegalie c. Cardiomegalie d. Hepatomegalie e. Niciun raspuns nu este corect 158. In leucemiile acute se intalnesc sindroamele de mai jos, cu exceptia unuia: a. Sindrom anemic b. Sindrom infectios c. Sindrom hemoragipar d. Sindrom de malabsorbtie e. Niciun raspuns nu este corect 159. In tratamentul leucemiilor, pentru scaderea acidului uric se foloseste: a. Prednison b. Allopurinol c. Acid folic d. Hidroxiuree e. Niciun raspuns nu este corect Curs 12. 160. Factori favorizanti ai pielonefritei acute sunt considerati toti, cu o exceptie: a. Consumul excesiv de sare b. Obstructiile urinare c. Manevrele instrumentale d. Malformatiile renale e. Niciun raspuns nu este corect 161. Manevra Giordano din pielonefrita acuta se refera la: a. Punctele ureterale dureroase b. Cresterea de volum a rinichilor c. Lombe sensibile la percutie  d. Hipocondrul drept sensibil in inspir profund e. Niciun raspuns nu este corect 162. Intr-o pielonefrita acuta, urocultura se considera pozitiva cand exista: a. Peste 1 000 germeni/mL b. Peste 10 000 germeni/mL c. Peste 100 000 germeni/mL d. Peste 1 000 000 germeni/mL e. Niciun raspuns nu este corect 163. Unul dintre urmatoarele antibiotice nu este folosit de obicei pentru infectiile urinare (pielonefrita acuta): a. Negram b. Tetraciclina c. Ampicilina d. Norfloxacin e. Niciun raspuns nu este corect 164. In pielonefrita cronica, acidifierea urinii se poate obtine cu toate de mai jos, cu o exceptie: a. Carne b. Branza c. Oua d. Fructe si legume e. Niciun raspuns nu este corect Curs 13. 165. Care dintre situatiile de mai jos poate produce o insuficienta renala acuta prerenala? a. Glomerulonefrita cronica b. Intoxicatii cu metale grele c. Diaree acuta d. Neoplasmul de vezica urinara e. Niciun raspuns nu este corect 166. Care dintre situatiile de mai jos poate produce o insuficienta renala acuta prerenala? a. Glomerulonefrita acuta b. Litiaza ureterala c. Pielonefrita acuta d. Arsurile extinse e. Niciun raspuns nu este correct 167. Care dintre situatiile de mai jos poate produce o insuficienta renala acuta prerenala? a. Varsaturile repetate b. Toxice medicamentoase c. Necroza tubulara acuta d. Rupturile vezicale e. Niciun raspuns nu este corect 168. Intr-o insuficienta renala acuta, potasiul seric are tendinta sa: a. Scada b. Creasca c. Ramane constant d. Orice variatie este posibila cu sanse egale e. Niciun raspuns nu este corect 169. Notati raspunsul gresit: “Dieta din insuficienta renala cronica presupune reducerea aportului de”: a. Sare b. Apa c. Proteine d. Calorii e. Niciun raspuns nu este corect 170. Substituirea functiei renale se poate face prin toate metodele de mai jos, cu o exceptie: a. Hemodializa b. Dializa peritoneala c. Plasmafereza d. Transplant renal e. Niciun raspuns nu este corect - CARDIOLOGIE 1) Care din urmatoarele nu reprezinta o caracteristica tipica a durerii anginoase? a) localizarea retrosternala si precordiala b) apare la efort c) se calmeaza la repaus d) iradiere pe membrul inferior stang e) se calmeaza cu nitroglicerina sublingual 2) Care dintre urmatoarele clase de medicamente au efect antianginos? a) anticoagulantele b) antiagregantele c) diureticele d) beta-blocantele e) bronhodilatatoarele 3) Care dintre urmatoarele afirmatii este corecta privind by-pass-ul aorto-coronarian? a) constă in dilatarea aortei cu ajutorul unui balonas introdus prin cateterism b) constă în injectarea unei substanțe radio-opace în aortă și arterele coronare c) constă în injectarea intravenoasă a unei substanțe radioactive cu vizualizarea aortei și arterelor coronare d) constă în plasarea unei grefe venoase între aortă și artera coronară ocluzată e) constă în efectuarea unei ecocardiografii cu transductorul introdus în aortă și arterele coronare 4) Care din urmatoarele masuri nu este indicata in edemul pulmonar acut? a) pozitia in decubit cu membrele inferioare ridicate  b) administrarea de nitroglicerina in perfuzie c) administrarea de furosemid intravenos d) oxigenoterapia e) administrarea de morfina sau mialgin 5) Care din urmatoarele reprezinta medicamentul de electie in tratamentul socului anafilactic? a) atropina b) metoprololul c) heparina d) adrenalina e) fibrinoliticele 6) Care din urmatoarele nu este o medicatie utila in sindromul coronarian acut? a) Anticoagulantele (de ex heparina) b) Betablocantele (de ex metoprolol) c) Aspirina d) Nitratii (de ex nitroglicerina) e) Antibioticele 7) Care din urmatoarele reprezinta un semn de gravitate in tulburarile rapide de ritm? a) palpitatiile b) frecventa cardiaca intre 100 si 130 pe minut c) edemul pulmonar acut d) pulsul neregulat e) complexul QRS ingust 8) Care dintre tulburarile de ritm de mai jos poate produce cel mai scazut ritm cardiac? a) tahicardie regulata cu QRS larg (tahicardie ventriculara) b) tahicardie regulată cu QRS ingust (tahicardie paroxistica supraventriculara) c) tahicardie sinusala d) bloc atrioventricular total (grad III) e) fibrilatie atriala cu raspuns ventricular rapid 9) Care este medicatia cea mai utila in embolia pulmonara? a) Nitratii (de ex nitroglicerina) b) Bronhodilatatoarele (de ex salbutamolul) c) Betablocantele (de ex metoprololul) d) Anticoagulantele (de ex heparina) e) Antibioticele 10) Care din urmatoarele masuri este utila in manifestarea vaso-vagala (lipotimie, lesin) ? a) administrarea de betablocante (de ex metoprolol) b) administrarea de morfina c) plasarea pacientului in decubit cu membrele inferioare usor elevate d) administrarea de antibiotice e) pozitia semisezand cu gambele atarnate 11) Urmatoarele situatii induc tahicardie sinusala, cu excepția a) Insuficienta cardiaca b) Efortul c) Emoția d) Blocul atrio-ventricular  e) Sarcina 12) In tratamentul tahicardiei paroxistice supraventriculare (TPSV) sunt utile următoarele, cu excepția: a) Manevrele vagale, cum este manevra Valsalva b) Administarea intravenoasa de adenozina sau fosfobion c) Socul electric sincron d) Atropina e) Tratamentul medicamentos de preventie a recurentelor, daca atacurile sunt frecvente 13) Care din urmatoarele afirmatii sunt false in ce priveste tahicardia ventriculara? a) Apare cel mai frecvent pe cord patologic b) Pacientul necesita monitorizare electrocardiografica c) Electrocardiograma arată tahicardie cu QRS larg d) Daca nu raspunde la medicatie, se aplică șoc electric extern e) Tabloul clinic tipic este de stop cardiorespirator 14) Care din urmatoarele afirmatii este adevarata in ceea ce priveste fibrilatia atriala? a) Supraviețuirea fără tratament este posibilă doar câteva minute b) Socul electric trebuie aplicat obligatoriu la cât mai scurt timp după diagnostic c) Administrarea de anticoagulante este utila d) Electrocardiograma arată bradicardie cu QRS larg e) Frecventa cardiaca este regulata 15) Care din urmatoarele situatii poate asocia bradicardie sinusala fiziologica? a) Varsta copilariei mici b) Tineri atleti c) Efortul fizic d) Febra e) Anemia 16) Care din urmatoarele masuri este cea mai utilă în blocul atrioventricular de grad III (total) simptomatic? a) Administrarea de anticoagulante b) Aplicarea de urgență a unui șoc electric extern c) Cardiostimularea d) Administrarea de beta-blocante e) Administrarea de nitroglicerină 17) La un pacient cu dispnee acuta severa, urmatoarele pledeaza pentru edem pulmonar acut cardiogen, cu excepția: a) Antecedente de boala cardiacă cronică b) Prezenta ortopneei si a ralurilor crepitante pe ambele arii pulmonare, urcand de la baze spre varf c) Cord mare radiologic d) Prezenta modificarilor de infarct miocardic acut pe electrocardiograma e) Febra si expectoratia purulenta 18) La un pacient cu dispnee acuta, urmatoarele pledeza pentru embolie pulmonara, cu excepția:  a) Asocierea de junghi toracic si hemoptizie b) Pacient cu cancer imobilizat prelungit la pat c) Utilizarea contraceptivelor orale sau prezenta sarcinii d) Antecedente de astm bronsic e) Semne de tromboza venoasa profunda la membrele inferioare 19) Un pacient care primeste tratament anticoagulant oral trebuie atentionat privind următoarele, cu excepția: a) Necesitatea verificarii periodice a coagularii b) Evitarea administrarii de injectii intramusculare, preferand calea intravenoasă c) Nevoia de a anunta medicul chirurg inainte de o eventuala interventie d) Posibilitatea unor interactiuni medicamentoase cu alte tratamente administrate in paralel e) Riscul de a dezvolta edeme gambiere 20) Urmatoarele sunt cauze de durere toracica, cu excepția a) Angina pectorala b) Infarctul miocardic acut c) Regurgitarea mitrală d) Disectia de aorta e) Pericardita 21) Care din urmatoarele reprezinta caractere ale durerii anginoase? a) Modificarea cu pozitia b) Agravarea la tuse c) Reproducerea la palparea zonei dureroase d) Iradierea în fosa iliacă stângă e) Calmarea prin nitroglicerina 22) Urmatoarele pot reprezenta simptome de acompaniere a durerii în infarctul miocardic acut, cu excepția a) Febra inalta si tusea cu expectoratie purulenta b) Greata, varsaturi, sughit, diaree c) Oboseala brusc instalata, transpiratii profuze d) Sincopa e) Insuficienta cardiaca acuta 23) Care din urmatoarele nu sunt manifestări tipice in infarctul miocardic acut? a) Cresterea creatininei b) Cresterea troponinei c) Creșterea creatinkinazei d) Modificarile electrocardiografice e) Durerea anginoasă prelungită 24) Care din urmatoarele nu reprezinta masuri utile in tratamentul infarctului miocardic acut? a) Internarea urgentă în unitate de terapie coronariană b) Monitorizarea electrocardiografica c) Tratamentul trombolitic d) Adrenalina pentru a reduce tensiunea arteriala e) Angioplastia coronariana 25) Urmatoarele reprezinta semnale de alarma la un pacient cu ascensiune tensionala marcata, cu excepția a) Dispneea b) Tusea cu expectorație purulentă c) Angina pectorală d) Cefalee, greata, varsaturi, letargie e) Redoarea cefei sau deficit motor recent instalat 26) Care dintre următoarele clase de medicamente nu are efect hipotensor? a) Beta-blocantele (de ex. Metoprolol) b) Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (de ex Captopril) c) Diureticele (de ex hidroclorotiazida – Nefrix) d) Beta - 2 simpatomimeticele ( de ex salbutamolul – Ventolin) e) Inhibitorii calciului (de ex amlodipina) 27) Care dintre urmatoarele afirmații privind măsurarea tensiunii artteriale este falsă? a) Pacientul stă în sezând, cu brațul sprijinit, la nivelul cordului b) Dacă există diferență la măsurare între cele două brațe, se ia în considerare valoarea cea mai mică c) Pacientul trebuie lăsat în repaus câteva minute înaintea masurării tensiunii arteriale d) În condiții de zgomot se poate determina tensiunea arterială sistolică folosind, în loc de stetoscop, palparea arterei radiale e) Valorile normale sunt situate sub 140/90 mmHg 28) Următoarele pot fi cauze de hipertensiune arterială secundară, cu excepția: a) Stenoza arterei renale b) Glomerulonefrita cronică c) Utilizarea contraceptivelor orale d) Sarcina după 20 de săptămâni e) Utilizarea diureticelor 29) Următoarele măsuri generale sunt utile la pacienții cu hipertensiune arterială esențială, cu excepția: a) Moderarea consumului de alcool b) Renunțarea la fumat c) Reducerea consumului de sare d) Cresterea aportului de fructe și legume e) Preferarea decubitului lateral drept în cursul nopții 30) Următoarele sunt valabile în ce privește tratamentul hipertensiunii arteriale, cu excepția: a) Beneficiile principale ale tratamentului antihipertensiv se datoreaza scaderii in sine a tensiunii arteriale (TA) b) Toate grupele de hipotensoare au eficacitate comparabila c) Se prefera medicamentele care asigura reducerea TA timp 24 ore cu o singura administrare d) Medicamentele sunt echivalente din punct de vedere al reactiilor adverse e) Tratamentul se poate initia cu un medicament sau o combinatie 31) Care dintre următoarele afirmații este falsă în ce privește palpitațiile? a) Reprezintă perceperea neplăcută a bătăilor cordului b) Pot apare și în absența unei tulburări de ritm c) Nu reprezintă un semn de severitate într-o tulburare de ritm  d) Constituie un simptom subiectiv e) Dacă sunt severe, aplicarea șocului electric extern se poate face chiar fără obiectivarea ritmului cardiac 32) Care din următoarele afirmații privind bolile valvulare este falsă? a) Stenoza mitrală este cel mai frecvent de cauză reumatismală b) Regurgitarea mitrală constă în deschiderea incompletă a valvei mitrale c) Stenoza aortică poate fi cauză de angină pectorală d) Prolapsul valvei mitrale este o cauză de regurgitare mitrală e) Bolile valvei mitrale se pot complica în evoluție cu fibrilație atrială 33) Care dintre următoarele măsuri este necesară în cazul pacienților purtători de proteze valvulare mecanice? a) Evitarea călătoriilor cu avionul b) Evitarea efortului fizic c) Tratament cronic cu digoxin d) Tratament cronic anticoagulant e) Tratament cronic antibiotic 34) Care dintre următoarele nu reprezintă factor de risc pentru ateroscleroză? a) Fumatul b) Consumul de alimente bogate în vitamina K c) Diabetul zaharat d) Dislipidemia e) Hipertensiunea arterială 35) Care este cea mai frecventă cauză de boală coronariană ischemică? a) Ateroscleroza aortei descendente b) Ateroscleroza arterelor coronare c) Embolia coronariană d) Spasmul coronarian e) Anevrismul arterelor coronare 36) Care dintre următoarele este utilă în diagnosticul bolii coronariene ischemice? a) Test electrocardiografic de provocare a ischemiei (de efort) b) Tomografia computerizată a arterelor pulmonare c) Ecografia arterelor iliace d) Scintigrafia pulmonară e) Aortografia 37) Care din următoarele afirmații este adevărată în ce privește coronarografia? a) Constă în injectarea unei substanțe de contrast în arterele coronare b) Necesită incizia mediană a toracelui c) Constă în explorarea ecografică a arterelor coronare d) Folosește o substanță radioactivă e) Nu se poate aplica la pacienții cu boală coronariană avansată 38) Un stent introdus în artera coronară reprezintă: a) Un segment venos între aortă și artera coronară b) Un mic tub din rețea metalică c) Un dispozitiv pentru tratarea tulburărilor de ritm d) Un dispozitiv pentru închiderea unei comunicări anormale e) O substanță de contrast pentru explorarea prin rezonanță magnetică 39) Angioplastia coronariană reprezintă: a) Dilatarea coronarei cu un balonaș introdus intracoronarian, prin cateterism b) Explorarea arterei coronare prin computer tomografie c) Explorarea arterei coronare prin ecografie intravasculară d) Secționarea arterei coronare pe cord deschis e) Injectarea nitroglicerinei intra-coronarian 40) Ce semnificație are noțiunea de ”sindrom coronarian acut”? a) Sinonim cu edem pulmonar acut b) Angină pectorală stabilă cu modificări ale electrocardiogramei în timpul durerii c) Insuficiență cardiacă de cauză ischemică d) Încadrare temporară a unui episod de agravare a anginei, până la aflarea rezultatelor probelor de necroză miocardică e) Infarct miocardic acut cu supradenivelare de segment ST 41) Ce reprezintă cardiomiopatiile? a) Boli ale valvelor cardiace b) Boli ale mușchiului cardiac c) Boli ale arterelor coronare d) Afectări ale mușchilor scheletici în cadrul unor boli cardiace e) Boli ale pericardului 42) Care este cauza îngroșării patologice a miocardului din cardiomiopatia hipertrofică ? a) Hipertensiunea arterială b) Boala coronariană ischemică c) Insuficiența aortică d) Determinism genetic e) Oricare din cele de mai sus 43) Care dintre următoarele nu reprezintă manifestări de insuficiență cardiacă? a) Dispneea de efort b) Edemele gambiere c) Hepatomegalia d) Turgescența jugularelor e) Claudicația intermitentă 44) Creșterea în sânge a cărui produs sugerează insuficiență cardiacă? a) D-dimer b) Troponina c) Peptidele natriuretice d) Glucoza e) Creatinina 45) Care dintre următoarele este diuretic? a) Metoprolol b) Captopril c) Heparina d) Furosemid e) Adrenalina REUMATOLOGIE 46) Care dintre următoarele modificări de laborator este cea mai caracteristică pentru artrita reumatoidă? a) Prezența anticorpilor antinucleari b) Prezența factorului reumatoid c) Creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor d) Creșterea proteinei C reactive e) Prezența HLA B27 47) În prezența unei poliartrite inflamatorii acompaniată de fotosensibilitate la o pacientă tânără, care dintre următoarele este cea mai plauzibilă? a) Artrita reumatoidă b) Lupusul eritematos sistemic c) Guta d) Artrita septică e) Spondilita anchilozantă 48) Care dintre următoarele este cel mai folosit medicament modificator de boală (remitiv) în artrita reumatoidă a) Diclofenacul (antiinflamator nesteroidian) b) Prednisonul c) Metotrexatul d) Tramadolul (antialgic potent) e) Paracetamolul 49) Care este semnificația noțiunii de redoare articulară matinală? a) Durere articulară în cursul dimineții b) Tumefacție articulară în cursul dimineții c) Roșeața tegumentelor care acoperă articulația, în cursul dimineții d) Limitarea mobilității articulare în cursul diminații e) Hipermobilitatea articulară în cursul dimineții 50) Ce se înțelege prin artrită reumatoidă seropozitivă? a) Coexistența infecției cu virusul HIV b) Coexistența infecției cu virus hepatitic B sau C c) Prezența factorului reumatoid d) Prezența proteinei C reactive e) Oricare din cele de mai sus PNEUMOLOGIE 1. Bronsita cronica, emfizemul, BPOC 1)* Factorii care contribuie la patogeneza bronsitei cronice si emfizemului sunt : a) infectiile respiratorii acute b) fumatul c) poluarea aeriana sau profesionala d) nivelul seric al α1 AT sub 0,5 g/l e) toate de mai sus. 2)* Care dintre indivizii de mai jos au predispozitie genetica pentru emfizem panacinar sever: a) indivizii homozigoti ZZ sau SS care au frecvent nivelul seric al α 1 AT sub 0,5 g/l b) indivizii homozigoti MM care au nivelul seric al α 1 AT peste 2,5 g/l c) indivizii care au un parinte diagnosticat cu emfizem sau BPOC d) niciunul de mai sus e) toti de mai sus 3)* Care din urmatorii factori pot fi considerati factori precipitanti ai insuficientei respiratorii acute la pacientii cu BPOC : a) cresterea volumului, vascozitatii si/sau purulentei sputei b) pneumotoraxul c) administrarea de sedative sau narcotice d) pneumonia, trombembolismul si insuficienta ventriculara stanga e) toate de mai sus 4)* Factorii care contribuie la patogeneza bronsitei cronice si emfizemului sunt: a) infectiile respiratorii acute b) fumatul c) poluarea aeriana sau profesionala d) nivelul seric al α1 AT sub 0,5 g/l e) toate de mai sus. 5)* La pacientii cu BPCO oxigenoterapia este indicata: a) cind hipoxia arteriala este persistenta si severa b) cind asociaza semne de cord pulmonar c) in caz de poliglobulie d) cind prezinta semne de insuficienta cardiaca dreapta e) toate cele de mai sus 2. Pneumoniile si infectiile pulmonare necrozante 7)* Agentii etiologici cei mai frecventi ai pneumoniilor sunt: a) diverse specii bacteriene b) chlamidii  c) rickettsii d) fungi si paraziti e) virusuri 8)* Sindromul de pneumonia „tipica” se caracterizeaza prin: a) febra cu debut brusc b) tuse productiva cu sputa purulenta c) durere toracica de tip pleurel,uneori d) sindrom clinic de condensare pulmonara e) toate de mai sus 9)* Sindromul pneumonic „atipic” se caracterizeaza prin: a) prezenta simptomelor extrapulmonare (cefalee, mialgii, oboseala, dureri in gat, greata, varsaturi, diaree) b) arterita periferica cu debut brusc c) tuse productiva cu sputa purulenta d) sindrom clinic de condensare pulmonara e) aspect clinic de „blue bloater” 10)* In diagnosticul diferential al pneumoniilor nosocomiale intra: a) insuficienta cardiaca congestiva b) sindromul de detresa respiratorie acuta c) atelectazia si leziuni produse de oxigen sau medicamente d) afectiuni pulmonare preexistente e) toate cele de mai sus 11)* Printre criteriile de spitalizare a pacientilor cu pneumonie se numara toate de mai jos cu o exceptie: a) varsta sub 50 ani b) prezenta de boli asociate: renale, cardiace, diabet zaharat, neoplasm, imunosupresie c) suspiciunea de pneumonie cu Staphylococus aureus, bacili gram-negativisau anaerobi d) complicatii supurative ca empiem, artrita, meningita, endocardita e) incapacitatea administrarii orale a tratamentului 12)* Pacientii cu pneumonie cu Staphilococcus aureus pot avea urmatoarele caracteriostici : a) pot avea numai febra si dispnee b) sunt de obicei in stare grava c) pot avea semne de endocardita sau alte atingeri extrapulmonare d) aspect radiologic bronhopneumonis cu pneumatocele e) toate cele de mai sus 13)*. Examenul sputei a) reprezinta cheia in evaluarea pacientului cu pneumonie bacteriana b) poate identifica agentul patogen in mai putin de jumatate din cazuri c) in pneumoniile cu anaerobi sint necesare culturi din secretiile pulmonare necontaminate cu secretii orofaringiene  d) existenta florei mixte pe frotiul Gram din sputa necontaminata sugereaza o infectie anaeroba e) toate cele de mai sus 14)*. Pacientii spitalizati cu pneumonie comunitara, forma severa- care este afirmatia adevarata? a) necesita frotiuri Gram din sputa si testarea sensibilitatii microbiene b) necesita tratament antimicrobian parenteral c) pot necesita metode invazive de decelare a agentului patogen d) penicilina sau ampicilina ramin drogurile de electie pt pneumonia pneumococica e) toate cele de mai sus 15)*. In cazul pneumoniilor,calea de patrundere ale agentilor microbieni cea mai frecventa este: a) aspirarea organismelor care colonizeaza orofaringele b) inhalarerea aerosolilor infectiosi c) diseminarea hematogena d) inoculare directa si diseminare contigua e) toate cele de mai sus 16)*. Tratamentul de elecţie al pneumoniei cu Legionella pneumophila este: a) penicilina b) cefalosporinele c) gentamicina d) macrolidele e) chinolonele 17)*. Sindromul pneumonic "tipic" (debut brusc, tuse productiva cu sputa purulenta, durere toracica de tip pleural, semne de condensare pulmonara) este de obicei cauzat de: a) Streptoccocus pneumoniae b) Mycoplasma pneumoniae c) Pneumocystis carinii d) Coxiella burnetti e) Chlamydia psittaci 3. Cancerul bronhopulmonar 18)*. Cel mai frecvent factor etiologic al cancerului bronho-pulmonar este: a) fumatul b) poluantii industriali c) factorii genetici d) poluantii de mediu e) radonul din surse naturale terestre 19)*. Sindromul de secretie inadecvata de ADH apare in: a. carcinomul cu celule mari b. adenocarcinom c. carcinomul cu celule mici d. carcinomul scuamos e. carcinoid 20)*. Prezenta metastazelor la distanta determina includerea cancerului bronhopulmonar in stadiul: a) IIA b) IIB c) IIIA d) IIIB e) IV 21)*. Care metoda terapeutica nu este indicata de rutina in carcinomul cu celule mici: a) Rezectia chirurgicala b) Radioterapia c) Chimioterapia d) Radio si chimioterapia e) Radioterapia profilactica a SNC 4. Afectiunile pleurei, mediastinului si diafragmului 22)* Cele mai frecvente conditii care duc la aparitia pleureziilor la pacientii SIDA sunt reprezentate de: a) Sarcomul Kaposi b) Pneumoniile c) Tuberculoza d) Limfoamele e) toate 23)* Pneumotoraxul poate avea drept cauze: a) traumatisme toracice b) biopsii transtoracice c) ventilatie mecanica d) ruptura de blepsuri subpleurale e) toate de mai sus 24)* Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate: a) stoparea fumatului opreste evolutia sindroamelor obstructive cornice b) inlocuitorii de nicotina ajuta pacientul sa intrerupa fumatul c) sub tratament cu inlocuitori de nicotina rata de abstinenta in urmatorul an de la oprirea fumatului este de 20-25% d) exercitiile fizice duc la cresterea tolerantei la efort la pacientii cu BPOC e) toate de mai sus 25)* Care afirmatie despre teofilina nu e adevarata: a) se poate administra oral sau parenteral b) nu are efect aritmogen c) nivelul sanghin therapeutic trebuie mentinut la 10-15 mg/l d) poate determina insomnie si nervozitate e) greata, varsaturile si convulsiile apar la un nivel sanguin de peste 20mg/l 26)* Pentru revarsatele pleurale tip transsudat nu eate necesara : a) descrierea aspectului b) dozarea glucozei in lichid c) dozarea LDH-ului in lichid d) examenul microbiologic al lichidului e) dozarea priteinelor in lichid 27)* Mezotelioamele : a) sunt tumori primare pleurale b) deriva din celulele mezoteliale care tapeteaza cavitatea pleurala c) sunt legate de expunerea la pulberi de azbest d) asociaza durere toracica si dispnee e) toate cele de mai sus 28)* Chilotoraxul : a) apare cind ductul torcic este blocat b) reprezinta acumularea limfei in spatiul pleural c) cauza cea mai frecventa este traumatismul d) toracenteza releva lichid cu aspect laptos e) toate cele de mai sus 29)* Pneumotoraxul este definit prin: a) Prezenta aerului in spatiul pleural b) Prezenta de lichid in cavitatea pleurala c) Scaderea presiunii partiale a oxigenului din singele arterial d) Cresterea concentratiei bioxidului de carbon din singele arterial e) Scaderea pH-ului singelui arterial 30)* Tratamentul initial al pneumotoraxului spontan primar este: a) Administrarea unui antibiotic b) Tratament tonicardiac c) Aspiratia simpla d) Administrarea unui bronhodilatator e) Corticoterapie sistemica Bronhopneumonia Cronicǎ Obstructivǎ 30)* Simptomul principal în emfizemul pulmonar este: a) Dispneea de efort b) Tusea frecventa c) Expectoraţia crescuta cantitativ d) Junghiul toracic e) Wheezing 31)* Exacerbarile bronsite cronice sunt determinate mai frecvent de: a) Rinovirusuri b) Mycoplasme c) Bacterii Gram pozitive d) Bacterii Gram negative e) Bacilul Koch 32)* Care dintre factorii etiologici implicati în patogenia bronsitei cronice este considerat a fi cel mai important: a) Predispozitia genetica b) Poluarea aerului c) Fumatul d) Expunerea profesionala la pulberi si gaze toxice e) Factorii infectiosi 33)* În bronsita cronica indicele Reid reprezinta raportul dintre: a) grosimea peretului bronsic si grosimea musculaturii netede b) grosimea musculaturii netede si grosimea peretului bronsic c) grosimea peretului bronsic si grosimea glandelor submucoase d) grosimea glandelor submucoase si grosimea peretului bronsic e) grosimea glandelor submucoase si grosimea musculaturii netede 34)* Emfizemul pulmonar poate fi diagnosticat cu precizie prin: a) rezonanta magnetica nucleara b) radiografie toracica c) computer tomografie de înalta rezolutie d) examen de sputa e) radioscopie pulmonara 5. Astmul bronsic 35)* Cea mai preferata cale de administrare a simpaticomimeticelor in astmul bronsic este: a) inhalatorie b) nebulizare c) intravenoasa d) orala e) subcutanata 36)* Examenul clinic al aparatului respirator în criza de astm bronşic evidenţiază următoarele modificări, exceptând una: a) ampliaţii respiratorii normale b) expir prelungit c) hiperinflatie pulmonara d) wheezing e) folosirea musculaturii accesorii (în crizele severe sau prelungite) 37)* Corticosteroizii inhalatori au urmatoarele efecte adverse, cu o excepţie: a) candidoza orala  b) disfonie c) accentueaza cresterea la copil d) cataracta e) purpura 38)* Cromoglicatul de sodiu este utilizat in tratamentul astmului bronsic datorita efectului (efectelor): a) De inhibare a degranularii mastocitelor b) Bronhodilatator c) Antiinfectios d) Expectorant e) Mucolitic 39)* In astmul bronsic cu crize rare, tratamentul de electie este reprezentat de: a) administrarea de simpaticomimetice inhalatorii, la nevoie b) adminitrarea cronica de simpaticomimetice inhalatorii c) administrarea cronica de glucocorticoizi pe cale inhalatorie d) administrarea cronica de simpaticomimetice, glucocorticoizi si agenti stabilizatori ai mastocitelor e) administrarea cronica de glucocorticoizi pe cale orala 40)* Principalele mecanisme ale hipoxemiei din insuficienta respiratorie sunt, cu o exceptie: a) scaderea PO2 inspirat b) hipoventilatia c) suntul d) hiperventilatia e) dereglarea raportului V/Q 41)* Care sunt varstele la care este atinsa incidenta de varf a neoplasmului pulmonar ? a) 45 - 55 b) 55 - 65 c) 65 - 75 d) 35 - 45 e) peste 75 ani 42)* Bronhopneumopatia cronica obstructiva(BPOC) eprezinta o boala obstructiva care cupride: a) bronsita cronica si emfizemul pulmonar b) bronsita cronica si astmul bronsic c) emfizemul pulmonar si astmul bronsic d) bronsita cronica si bronsiectazia e) emfizemul pulmonar si bronsiectazia 43)* Astmul bronsic extrinsec se caracterizeaza prin: a) are la baza o reactie imunologica de tip 1 b) debuteaza, de obicei, in copilarie sau la adultul tânar c) are teste cutanate pozitive la extractele antigene d) se asociaza cu antecedente personale sau familiale de rinita alergica, urticarie si eczeme e) toate la un loc 44)* Criza de astm bronsic are urmatoarele caracteristici, cu o exceptie: a) apare mai ales in timpul zilei b) debutul este brusc, uneori fiind precedat de prodroame c) durata crizei este variabila de la 10-15 minute la 2-3 ore  d) criza consta in dispnee, tuse, wheezing e) tusea este constanta, initial uscata, apoi devine productiva cu sputa albicioasa, gelatinoasa, putin abundenta (sputa "perlata") 45)* Tipurile histologice principale ale cancerului bronhopulmonar sunt urmatoarele, cu o exceptie: a) carcinom cu celule mici b) carcinom cu celule mari c) adenocarcinom d) carcinoid e) carcinom epidermoid 46)* Dintre tipurile histologice, prognosticul cel mai sever il are: a) carcinom cu celule mici b) carcinom cu celule mari c) adenocarcinom d) carcinoid e) carcinom epidermoid 47)* Sindromul mediastinal posterior cuprinde urmatoarele modificari, cu o exceptie: a) compresiune pe vena cava superioara b) compresiune esofag c) compresiune vena azygos d) compresiune pe lantul nervos simpatic e) compresiune canal toracic 48)* Principalul diagnostic diferential al astmului bronsic se face cu: a) tromboembolismul pulmonar b) BPOC c) insuficienta ventriculara stanga d) corp strain la nivelul cailor aeriena superioare e) bronsiectazia 49)* Corticoterapia este indicata in traheobronsita acuta: a) virala b) bacteriana c) alergica d) secundara factorilor fizico-chimici e) in toate formele mentionate 50)* Pleurezia din tromboembolismul pulmonar se caracterizeaza prin urmatoarele, cu o exceptie: a) pleurezie mica sau medie b) rapid progresiva c) unilaterala de obicei d) cu lichid serohemoragic e) citologie nespecifica 6. Tuberculoza pulmonara 1) Care dintre afirmatiile urmatoare referitoare la vaccinarea BCG nu e adevarata? a) BCG a fost produs dintr-o tulpina atenuata de M.bovis b) Frecvent provoaca complicatii grave c) Induce reactivitate la PPD d) La copiii mici, induce protectie eficace fata de formele severe de tuberculoza e) E recomandat ca vaccinare de rutina in tarile cu prevalenta crescuta a tuberculozei 2) Care dintre urmatoarele reactii adverse nu poate fi atribuita administrarii izoniazidei? a) Hepatotoxicitatea b) Neuropatia periferica c) Sindromul pseudolupic d) Atrofia optica e) Insuficienta renala acuta 3) Care dintre urmatoarele reactii adverse nu poate fi atribuita administrarii rifampicinei? a) Tulburarile gastro-intestinale b) Anemia hemolitica c) Trombocitopenia d) Atrofia optica e) Imunosupresia 4) In ce consta mecanismul de actiune a rifampicinei asupra micobacteriilor tuberculoase? a) Actiune bactericida la nivel intracelular b) Actiune bactericida la nivel intra si extracelular c) Actiune bacteriostatica asupra micobacteriilor dormante d) Actiune bacteriostatica asupra micobacteriilor cu crestere rapida si lenta e) Inhiba sinteza de ADN viral 5) Care sunt citokinele secretate de macrofagele alveolare dupa infectarea cu bacilli tuberculosi? a) Interleukina 1, interleukina 6, Factorul de necroza tumorala alpha b) Interleukina 10 c) Interleukina 2 d) Gama interferonul e) Toate 6) Care sunt particularitatile tuberculozei primare? a) Dupa infectie, leziunile care iau nastere la nivel pulmonar sunt de obicei periferice fiind localizate frecvent in campurile pulmonare superioare b) Dupa infectie, leziunile care iau nastere la nivel pulmonar sunt de obicei periferice fiind localizate frecvent in campurile pulmonare mijlocii si inferioare si se asociaza cu limfadenopatie traheo- bronsica c) Leziunile pulmonare nu se asociaza frecvent cu limfadenopatie hilara sau traheala d) Frecvent nu se vindeca spontan e) Frecvent se produc leziuni cavitare 7) Care sunt particularitatile tuberculozei la infectatii HIV? a) Apare in orice stadiu al infectiei HIV dar manifestarile sunt aceleasi indiferent de stadiu b) Tuberculoza extrapulmonara este frecventa c) IDR la tuberculina (PPD) este frecvent pozitiva d) Frotiurile din sputa sunt frecvent positive e) Aspectul radiologic al tuberculozei pulmonare nu difera in functie stadiul imunodepresiei 8) In ce consta monitorizarea bacteriologica a raspunsului la tratamentul antituberculos? a) Evaluarea bacteriologica se face lunar pana la negativarea culturilor bk b) Evaluarea bacteriologica se face anual pana la negativarea culturilor bk c) Evaluarea se face trimestrial timp de 3 ani d) Evaluarea bacteriologica poate fi utila numai la incheierea tratamentului e) Monitorizarea nu este de rutina 9) Cum poate fi prevenita tuberculoza chimiorezistenta? a) Asigurarea aderentei la principiile unui tratament corect b) Includerea in schema terapeutica a cel mult 2 medicamente bactericide c) Prelungirea duratei tramentului de la 6 luni la 9 luni d) Prelungirea duratei tramentului de la 6 luni la 12 luni e) Includerea tiacetazonei in schema terapeutica NURSING DISCIPLINA NURSING ANUL I 1. Hemoculturile, ca si examinarile hemoparazitologice, trebuie efectuate: a) dupa terminarea frisonului; b) in timpul frisonului, cand numarul germenilor in sange este mai mare; c) in timpul frisonului, cand numarul germenilor in sange este mai mic; d) doar cand temperatura > 40,50; e) doar cand temperatura < 370. 2. Un frotiu bine executat este: a) subtire, de grosime uniforma, transparent, de culoare galbuie si nu ajunge pana la marginea lamei; b) gros, de grosime uniforma, transparent, de culoare galbuie si nu ajunge pana la marginea lamei; c) subtire, de grosime neuniforma, transparent, de culoare galbuie si nu ajunge pana la marginea lamei; d) subtire, de grosime uniforma, transparent, de culoare galbuie si ajunge pana la marginea lamei; e) nici un raspuns corect. 3. Recoltarea sangelui venos pentru examinari hematologice se face pe substanta anticoagulanta de preferinta uscata. Anticoagulantele cel mai des folosite sunt urmatoarele: a) Na2EDTA (sare disodica a acidului etilen-diamino-tetraacetic) in proportie de 5-7 mg/ml de sange; b) Anticoagulantul Wintrobe, se folosesite in proportie de 2 mg/ml sange; c) Heparina, in cantitate de 0,7-1,2 mg/ml sange;  d) Citratul de potasiu, in solutie izotonica de 3,8%; e) Nici un raspuns corect. 4. Pentru determinarea vitezei de sedimentare a hematiilor se recolteaza: a) 4,6 ml sange in conditiuni sterile pe 0,4 ml de solutie izotonica de citrat de sodiu (3,8%); b) 3,6 ml sange in conditiuni sterile pe 2,4 ml de solutie izotonica de citrat de sodiu (3,8%); c) 1,6 ml sange in conditiuni sterile pe 0,4 ml de solutie izotonica de citrat de sodiu (3,8%); d) 4,6 ml sange in conditiuni sterile pe 0,4 ml de solutie izotonica de citrat de sodiu (4,5%); e) 1,6 ml sange in conditiuni sterile pe 3,4 ml de solutie izotonica de citrat de sodiu (3,8%); 5. Pentru examinarile biochimice si enzimatice se recolteaza: a) dimineata pe nemancate cate 15-16 ml sange, fara substanta anticoagulanta;