Traumatología Laboratorio PDF
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Universidad Autónoma de Santo Domingo
Javier Omar Tejeda Meran
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These are study notes for a traumatology and orthopedics class at the Universidad Autónoma de Santo Domingo. The notes cover definitions, types, and examples of different injuries and conditions, including various questions and their answers.
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lOMoARcPSD|3422355 Traumatologia Laboratorio Traumatología Y Ortopedia (Universidad Autónoma de Santo Domingo) Escanea para abrir en Studocu Studocu no está patrocinado ni avalado por ningún colegio o universidad. Descarg...
lOMoARcPSD|3422355 Traumatologia Laboratorio Traumatología Y Ortopedia (Universidad Autónoma de Santo Domingo) Escanea para abrir en Studocu Studocu no está patrocinado ni avalado por ningún colegio o universidad. Descargado por Javier Omar Tejeda Meran ([email protected]) lOMoARcPSD|3422355 1. ¿Qué es la traumatología? Rama de la medicina que se encarga del estudio diagnóstico y tratamiento de las lesiones del sistema osteoarticular de origen traumático. 2. De ejemplos de lesiones traumáticas: Contusión, Luxación, Fractura, esguince. 3. ¿Qué es Contusión? Es una lesión del tejido blando causada por la impactación de un objeto romo en el cuerpo humano. 4. Como se dividen las contusiones? En profundas y superficiales 5. Define contusiones Superficiales Debidas a traumas leves que solo afectan los tejidos blandos superficiales. como son las distintas capas de la piel, y se caracteriza por aumento de volumen, impotencia funcional, y evoluciona satisfactoriamente en el curso de varios dias sin dejar secuelas. 6. Define contusiones Profundas Causadas por traumas de mayor intensidad y que afectan los tejidos más profundos como son músculos, fascias y periostio, presentan aumento de volumen, hematomas por la ruptura de vaso y afectación de masa muscular profunda. La impotencia funcional será de mayor duración. 7. ¿Qué es una luxación? Se define como la pérdida total de relación anatómica entre las carillas articulares de una articulación. 8. Que es subluxación? Perdida parcial de la relación anatómica entre dos carillas articulares. 9. ¿Qué es una fractura? Se define como la pérdida o solución de continuidad del tejido óseo, ya sea parcial o total. 10. ¿Qué es un esguince? Lesión de los elementos capsulares o ligamentarios de una articulación debido a un movimiento forzado de una articulación más allá de sus límites normales. 11. ¿Qué es la Ortopedia? Especialidad médica que se encarga del estudio diagnóstico y tratamiento de las afecciones del sistema osteomioarticular de origen no traumático. 12. Cuales tipos de patologías son tratadas por la ortopedia? Patologías de origen congénito, infeccioso, tumorales o reumatológicos. Descargado por Javier Omar Tejeda Meran ([email protected]) lOMoARcPSD|3422355 13. Cuál es el principal motivo de consulta en traumatología y ortopedia? El dolor. 14. Mencione otros motivos de consulta. o Alteración somática o Deformación o Alteración de la movilidad o Perdida de la fuerza o Alteración de la sensibilidad o Cojera o Compromiso de la funciona articular o Acortamiento 15. Mencione dos cosas que buscamos en la inspección durante el examen fisico. o Alineación de las extremidades o Capacidad para permanecer erecto o Simetría de las partes del cuerpo o Lordosis, cifosis o escoliosis o Tamaño de las extremidades o Crecimiento oseo o Alineación o Contorno y simetría de longitud o Posicion 16. Que es crepitacion? Cuando dos superficies oseas hacen contacto. 17. ¿Cuáles instrumentos se usan en el examen físico de esta especialidad? Esfigmomanómetro, estetoscopio, cinta métrica, martillo, gonometro, foco o linterna. 18. Como se mide la longitud del miembro superior? Se determina desde el reborde externo del acromion hasta el proceso estiloideo del radio. 19. Como se mide la longitud del miembro inferior? Con la pelvis nivelada se mide desde la espina iliaca anterosuperior hasta la punta del maléolo medial. 20. Cuales pruebas se realizan en la rodilla? La prueba de Bohler en Valgus, Prueba de Bohler en varus y el signo de choque rotuliano. 21. ¿Cuales maniobras se utilizan para valorar el miembro inferior? Prueba de Thomas, Trendelenburg y Favere Patrick. 22. Cuales pruebas especiales se utilizan para lesiones de tobillo? Signo de Peloteo Signo de Cajon Descargado por Javier Omar Tejeda Meran ([email protected]) lOMoARcPSD|3422355 23. Cuáles son las pruebas de daño de columna? Prueba de Lasague y caida sobre los talones. 24. Que es la estasia tactil? Sensibilidad. Se entiende por la capacidad del sistema nervioso de recibir impulsos adecuados y convertirlos en impresiones o reflejos. Debe establecerse los limites de las perdidas. 25. Que es tono? Estado de tension de musculos en extension masiva 26. Que es tugor? Consistencia en los musculos a la palpacion 27. Como se comprueba la estasia tactil? Comprobación con copo de algodón, brocha, pelo excitante o colocacion ligera de la yema de los dedos. Anestesia, hipoestesia-hiperestesia. 28. ¿Qué es la termesia y como se mide? Sensación de frio o calor. Verificación con dos cilindros metálicos los cuales uno se ha calentado bajo un chorro de agua caliente y el otro con un chorro de agua fría. 29. Como se mide la agelsia? Con la punta de una aguja, preferiblemente tomando un pliegue de la piel con las uñas: analgesia, hiperalgesia, hipoalgesia. 30. Menciona dos reflejos propios. o Reflejo de biceps C5,C6 o Reflejo de Triceps C6, C8 o Reflejo braquiradial C5,C8 o Reflejo del tendon rotuliano L5,L4 o Reflejo Semitendinoso C1 o Reflejo de Musculo triceps sural S1,S2 o Reflejo tibial posterio L5 o Reflejo anal C2,C5 31. ¿A partir de qué piedra natural se obtiene el yeso? Aljez 32. ¿Cuál es la composición química del yeso? Sulfato Calcico dihidratado 33. ¿Qué es una férula? Dispositivo rígido o flexible que se utiliza para inmovilizar y proteger una parte lesionada. 34. ¿Para qué sirve la férula? Sirve para inmovilizar, enderezar, sostener o movilizar una articulación determinada. Descargado por Javier Omar Tejeda Meran ([email protected]) lOMoARcPSD|3422355 35. Mencione los tipos de férula. Blandas y rígidas 36. ¿De qué material podemos hacer las férulas improvisados? Palos, tablas y cartones 37. ¿A los cuantos minutos de contacto del contacto con el agua comienza el Fraguado del yeso? A los 2 minutos 38. Con que materiales se puede hacer un vendaje? Algodón, vendas, esparadrapo 39. Donde fue introducido el vendaje enyesado? Introducido en cuba, por el doctor Enrique Porto en 1904. 40. Importancia del vendaje enyesado en situaciones de emergencia. o Constituye el mejor tratamiento para el dolor de una fractura. o Previene desplazamientos de fragmentos óseos. o Previene la exposición de focos. o Previene el compromiso vascular o nervioso. 41. Objetivos de la inmovilización o Analgesia o Mantener las reducciones óseas para la consolidación o Reducción ósea para transporte o Disminuir el daño tisular o Permitir la separación de tejidos blandos o Disminuir las complicaciones de las lesiones o Permitir la separación de tejidos blandos o Disminuir las complicaciones de las lesiones También: las inmovilizaciones son procedimientos cuya finalidad es reducir o imposibilitar el movimiento de una o más articulaciones. 42. Tipos de inmovilizaciones Vendajes, Ferulas, cabestrillos y yesos 43. Cuando se utilizan los vendajes Se utilizan para proteger zonas lesionadas, especialmente lesiones musculoesqueléticas. Esguince de 1er y 2do grado, tendinitis y tensinovitis, distensiones musculares, rotura fibrilar parcial, fisuras y epifisiolisis no desplazadas. 44. Complicaciones del uso de vendajes o Ocultar heridas mal tratadas o Excesiva compresión que provoca obstrucción del retorno sanguíneo y afectación de sistema nervioso. o Arrugas y pliegues en el vendaje pueden producir lesiones dérmicas Descargado por Javier Omar Tejeda Meran ([email protected]) lOMoARcPSD|3422355 45. Mencione 2 ocaciones en las que se indica el uso de férulas o Inmovilizar las fracturas, luxaciones y lesiones ligamentosas (para aliviar el dolor causado por infecciones y procesos inflamatorios, favorecer la curación de la herida o fractura y disminuir la inflamación). o Mantenimiento de la posición articular óptima, lo que ayuda a permitir una pronta deambulación, mediante la estabilización de fracturas vertebrales y de las extremidades inferiores. o Mejorar la función mediante la estabilización y la posición articular, como en la caída de la muñeca tras una lesión del nervio radial, lo que permite una mejor funcionalidad de la mano. o Corrección de la deformidad o contractura, como en el pie zambo o las contracturas articulares. o Prevenir las deformidades resultantes del desequilibrio muscular y la escoliosis. o Asistencia en los movimientos débiles, sustitución para un movimiento ausente, y ayuda en la reeducación muscular y en el ejercicio. 46. Indicación de Yeso o Fracturas o Lesiones de cápsula, ligamentos, tendones o Luxaciones o Lesiones de partes blandas o Infecciones (para estimular las defensas propias del organismo) 47. Tipos de yeso en miembro superior o Braquio-palmar o Braquiopalmar con inclusión del primer dedo o Antebraquiopalmar o Antebraquipalmar con inclusión del primer dedo o Antebraquio palmar con inclusión de los últimos cuatro dedos (o del segundo y tercero, cuarto y quinto, tercero y cuarto…) 48. Tipos de vueltas del vendaje o Circular o Espiral o Espiral Inversa o Espiga o Recurrente o En ocho 49. Tipos de ferulas o Férulas digital: se utiliza en dedos de la manos , principalmente en el 2 al 5, para esguince interfalangicas que con llevan rotura parcial. o Férula de reposo completo: se usa para descanso de la mano, muneca, durante la noche o Colocar la mano en reposo: en situacion funcional, al soportar la muneca, las articulaciones metacarpo falangicas, e interfalangicas. 50. Cuáles son los materiales para postura de yeso o Venda algodonada o Venda de yeso o Venda elástica o cohesiva Descargado por Javier Omar Tejeda Meran ([email protected]) lOMoARcPSD|3422355 o Esparadrapo 51. Concepto básico de vendaje Es la protección de las articulaciones, músculos, tendones y cápsulas ligamentosas con vendas. 52. Funciones del vendaje o De sostén. Proteger las estructuras capsulo ligamentosas. o Descarga. Aplicación en las estructuras, músculo tendinosas o Estabilidad. Evitar que se mueva una articulación lesionada o una Epifisiólisis no desplazada. o Compresión. Ejercer una presión que se opone a la formación de matronas musculares y eventuales derrames articulares. 53. Cuales son los tipos de vendaje o Articulares o Músculo-tendinosos o Preventivos o Terapéuticos o Rehabilitadores 54. Para que se indica un vendaje, por lo menos tres usos o Esguinces 1 y 2 grado o Tendinitis y tenosinovitis o Distensión muscular o Rotura fibrilar parcial 55. Mencione 2 de los los yesos circulares de miembro inferior o Espica simple o Espica de pierna y media o Espica bilateral o Yeso tipo bachelot o Inguinopédico sin apoyo o Inguinopédico con apoyo o Inguinopédico en equino o Tipo calza o Genopedico con apoyo o Genopedico sin apoyo o Genopedico con vicera 56. ¿Cuáles son las indicaciones del collarín blando? cervicalgias y esguinces cervicales. 57. ¿Cuáles son las indicaciones para el collarín rígido? Esguinces cervicales y fracturas cervicales estables. 58. Cuál es la funcionalidad de la faja dorso-lumbar? Ayuda a dar comprensión a las vértebras dorsolumbares, ayudando a su estabilidad. 59. ¿Cuáles son las indicaciones para la faja dorso-lumbar? Descargado por Javier Omar Tejeda Meran ([email protected]) lOMoARcPSD|3422355 Esguinces y contracturas musculares. 60. Para que se utiliza la tracción cervical? Se utiliza para aplicar tracción a la columna cervical por medio de una fronda de Glisson con unos 5kg de peso. 61. Por quienes fue utilizado por primera vez el Halo-chaleco y en qué año? Fue utilizado por primera vez por Perry y Nickels en 1959. 62. ¿Qué es un corset? Es un aparato especializado para corregir deformidades que involucren la columna vertebral y que al mismo tiempo causan alteraciones en la postura general. 63. ¿Cuáles son las indicaciones del corset? Escoliosis, fracturas toraco-lumbares y tumores de la columna toraco-lumbar. 64. Por quienes fue diseñado el corset de Milwaukee y en qué año? Fue diseñado por Blount schmidt y Bidwell en 1945. 65. Cuáles son los tipos de corset que se utilizan en ortopedia? Corset de Milwaukee, corset de Boston y corset de Minerva. 66. Que es la tracción de partes blandas. Es una tracción que se efectúa por adherencia a la piel y actúa sobre ella, celular subcutáneo,músculo, y otros. 67. ¿Cuáles son sus indicaciones? Fracturas de cadera. Algunas fracturas en los niños, diálisis femoral. 68. Mencione algunos de sus materiales. Algodón planchado, vendaje elástico, pesas…. 69. ¿En qué casos se utiliza la tracción en pediatría? o Tratar fracturas de huesos largos. o Corregir deformidades óseas. o Alargar extremidades. o Mantener la alineación de la columna vertebral. 70. ¿En qué casos se utiliza la tracción en adultos? o Tratar fracturas de huesos largos. o Corregir deformidades óseas. o Alargar extremidades. o Reducir el dolor de espalda. o Tratar la escoliosis. 71. ¿Qué se conoce como fricción directa? Cuando la cabeza de la prótesis se articula directamente con la superficie acetabular. 72. ¿Cuáles son los componentes de la prótesis de rodilla? Componente femoral, tibial y rotuliano Descargado por Javier Omar Tejeda Meran ([email protected]) lOMoARcPSD|3422355 73. ¿Por qué tiempo debe permanecer colocado un fijador? Por el mayor tiempo para que el hueso se vuelva sólido y a su vez el menor tiempo posible para que el riesgo de infección sea lo más bajo posible. 74. ¿Qué es un fijador externo? Es una prótesis externa al organismo que va a fijar al hueso mediante clavos o tornillos, a través de los tejidos blandos. 75. Mencione dos tipos de prótesis según su anclaje o Prótesis híbrida o Prótesis cementadas 76. ¿En qué pacientes se suele usar la prótesis cementada? Pacientes con hueso osteoporotico 77. Que es biomaterial? Es un material no biológico usado en un dispositivo médico, destinado a interaccionar con sistemas biológicos. 78. Qué es la osteosistensis? Es la fijación quirúrgica de un hueso mediante medios mecánicos que permite la reparación de fractura. 79. Diga 3 indicaciones en la que se utiliza la aguja de Krischener. o Tracción esquelética o Fractura de falanges, metacarpianos y metatarsianos o Fractura de olécranon 80. Para que se utilizan los tornillos? Se utilizan para que las placas o dispositivos similares se sujeten al hueso o como tornillo de tracción para sujetar o unir segmentos óseos. 81. Qué son las placas de osteosíntesis? Son dispositivos metálicos que se sujetan al hueso para proporcionar fijación. 82. Para que son utilizadas las placas de neutralización? Son utilizadas en fracturas diafisarias para proteger la osteosíntesis realizada con tornillos de tracción. 83. Cuál es la función de las placas de soporte? La función de las placas de soporte es simplemente evitar desviaciones, como resultado de fuerzas de cizallamiento o flexión. 84. Que es implante? Es un dispositivo que se introduce en el interior del cuerpo humano para establecer la forma y\o función de una parte dañada del organismo. 85. Qué es ortesis? Es un dispositivo que se aplica por fuera a alguna parte del cuerpo humano y que se restablece la forma y/o función de este. 86. Qué es prótesis? Es un sustituto artificial de una parte del cuerpo humano. Descargado por Javier Omar Tejeda Meran ([email protected]) lOMoARcPSD|3422355 87. Cuáles son los componentes de la prótesis? o Componente femoral o Cabeza o componente cefálico o Componente acetabular 88. ¿Cómo pueden ser las placas según el soporte? o De compresión estática o De Autocomprensión 89. ¿Qué es un procedimiento menor? Conjunto de intervenciones quirúrgicas u otras intervenciones sencillas, de corta duración realizadas en tejidos superficiales y accesibles, que requiere solo anestesia local y representan un escaso número de complicaciones. 90. ¿Qué es una artrocentesis? Procedimiento menor en el cual se inserta una aguja en la cavidad articular con la finalidad de aspirar líquidos con fines diagnósticos o la infiltración de medicamentos u otros materiales terapéuticos. 91. ¿Cuáles son los lugares más frecuentes de realización de artrocentesis? o Rodilla o Olécranon o Cadera 92. ¿Cómo debe estar el codo para realizar la artrocentesis olécraneana? El codo debe estar en flexión a 90 grados. 93. ¿Qué se toma como punto de referencia para la artrocentesis olecraneana? El pico del olécranon. 94. ¿Cuáles son los medicamentos más utilizados en las infiltraciones? Anestésicos locales Citrato de hidrocortisona 95. ¿Cuáles son las indicaciones para las infiltraciones? Bursitis, fibrositis y tendinitis. 96. ¿Qué nervio es el que se lesionó en el síndrome del túnel metacarpiano? El nervio mediano por su paso por el canal del carpo. 97. ¿Cuáles test se utilizan para el Dx del síndrome del túnel metacarpiano? Test de Phalen Test de comprensión carpal Test de Flick 98. ¿Qué son las reducciones cerradas? Procedimiento menor que consiste en colocar los fragmentos óseos a su alineación correcta sin realizar incisión en la piel ni exponer el tejido óseo. 99. ¿Qué es la capsulotomía cerrada? Descargado por Javier Omar Tejeda Meran ([email protected]) lOMoARcPSD|3422355 Procedimiento menor en la cual se realizan movimientos pasivos con la finalidad de restituir los movimientos normales de una articulación. 100. Diga en cuál de ellos se coloca anestesia general. En la Capsulotomía cerrada se utiliza anestesia general a pesar de ser un procedimiento menor (es una excepción). Descargado por Javier Omar Tejeda Meran ([email protected])