Tema 12 Evaluación dietética PDF

DIEGO PABLO SÁNCHEZ MARTÍNEZ TEMA 12. Métodos de evaluación dietética.  EVALUACIÓN DIETÉTICA ✓ permite comprender los efectos de la dieta en la salud y la enfermedad humanas y formular políticas nutricionales y recomendaciones. ✓ las exposiciones dietéticas, a travé...

DIEGO PABLO SÁNCHEZ MARTÍNEZ TEMA 12. Métodos de evaluación dietética.  EVALUACIÓN DIETÉTICA ✓ permite comprender los efectos de la dieta en la salud y la enfermedad humanas y formular políticas nutricionales y recomendaciones. ✓ las exposiciones dietéticas, a través de autoinformes, son muy difíciles de medir de manera precisa y confiable. ✓ métodos tradicionales de evaluación dietética: ✓ registro dietético de alimentos. ✓ cuestionarios de frecuencia de alimentos. ✓ recordatorios de 24 horas. ✓ historia dietética. ✓ la elección del método de evaluación depende de la pregunta de investigación, el diseño del estudio, las características de la muestra y el tamaño de la muestra MÉTODOS DE EVALUACIÓN DIETÉTICA Bailey R. Overview of dietary assessment methods for measuring intakes of foods, beverages, and dietary supplements in research studies. Curr Opin Biotechnol. 2021 Mar 11;70:91–96  Bailey R. Overview of dietary assessment methods for measuring intakes of foods, beverages, and dietary supplements in research studies. Curr Opin Biotechnol. 2021 Mar 11;70:91–96  REGISTRO DIETÉTICO DE ALIMENTOS ✓ registro completo de todos los alimentos, bebidas y suplementos dietéticos que un participante en un estudio de investigación consumió dentro de un período de tiempo designado ✓ se registran 3 a 4 días de ingesta, ya que más de 4 días consecutivos generalmente no son satisfactorios, ya que las ingestas informadas disminuyen. ✓ la capacitación de los participantes mejora en gran medida la precisión de los informes. ✓ las ingestas dietéticas se pesan y miden: báscula o medidas caseras (p. ej., tazas o cucharadas), o estimar utilizando modelos, imágenes o sin ayuda. ✓ requiere una población alfabetizada y motivada. ✓ se mejora si el investigador se comunica con el encuestado y revisa el informe después de 1 día de registro.  REGISTRO DIETÉTICO DE ALIMENTOS ✓ VENTAJAS: ✓ el registrar los alimentos a medida que se consumen, se puede reducir el problema de la omisión y describir los alimentos con más detalle. ✓ proporciona información más precisa sobre el tamaño de las porciones que si los encuestados recuerdan los tamaños de las porciones de los alimentos consumidos anteriormente. ✓ INCONVENIENTES: ✓ sesgo de selección: determinados grupos no pueden realizarlo (algunos ancianos, niños, inmigrantes, bajo nivel alfabetización, …) ✓ sesgo de información: finalización del número de dias registrados. ✓ sesgo de reactividad: selección de alimentos y cantidades “saludables”.  RECORDATORIO DIETÉTICO 24 HORAS ✓ se le pide al encuestado que recuerde e informe todos los alimentos y bebidas consumidos en las 24 horas anteriores o el día anterior. ✓ se realiza mediante una entrevista, en persona o por teléfono. ✓ los entrevistadores deben estar bien capacitados: conocimientos sobre los alimentos disponibles y prácticas de preparación. ✓ se necesitan múltiples 24HR (a veces semanas) para dar cuenta de la gran variación diaria en las ingestas dietéticas: vitaminas y minerales. ✓ la motivación de los participantes disminuye con períodos más largos de evaluación.  RECORDATORIO DIETÉTICO 24 HORAS ✓ VENTAJAS: ✓ no se requiere alfabetización del sujeto. ✓ permite recogida de datos en personas con discapacidad física. ✓ se reduce la reactividad, al realizarse en dias aleatorios. ✓ INCONVENIENTES: ✓ técnica costosa: entrevistadores capacitados y soportes informáticos. ✓ sesgo de información: se basa en la memoria del sujeto. RECORDATORIO DIETÉTICO 24 HORAS  FRECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS ✓ pide a los encuestados que informen sobre su frecuencia habitual de consumo de cada alimento de una lista de alimentos durante un período específico. ✓ la idoneidad de la lista de alimentos es crucial en el método de frecuencia alimentaria. ✓ debe estar asociado con una base de datos para permitir la estimación de las ingestas de nutrientes para un tamaño de porción asumido o informado de cada alimento consultado. ✓ algunas investigaciones sugieren que los cuestionarios con listas de alimentos más largas (200 elementos) pueden funcionar mejor que aquellos más habituales (100 elementos). ✓ se debe utilizar junto con el juicio experto de un nutricionista investigador.  FRECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS ✓ VENTAJAS: ✓ método económico. ✓ periodos de tiempo largos. ✓ Evita cambios recientes en la dieta. ✓ INCONVENIENTES: ✓ cantidad sustancial de error en la medición. ✓ la escala para las estimaciones de ingesta de nutrientes puede cambiar considerablemente. ✓ cuando se utilizan como instrumento principal, se debe incluir un estudio de calibración en una submuestra utilizando instrumentos más precisos (Recuento 24 HR). FRECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS  HISTORIA DIETÉTICA ✓ cualquier evaluación dietética que pide al encuestado que informe sobre la dieta pasada. ✓ recopilación de información sobre la frecuencia de ingesta de varios alimentos y sobre la composición típica de las comidas. ✓ componentes: ✓ entrevista detallada sobre el patrón habitual de alimentación. ✓ lista de alimentos preguntando por la cantidad y frecuencia. ✓ registro dietético de 3 días.  HISTORIA DIETÉTICA ✓ VENTAJAS: ✓ evalúa patrones de alimentación y detalles de la ingesta de alimentos. ✓ es posible realizar análisis de los efectos conjuntos de los alimentos consumidos juntos: absorción, interacciones, … ✓ INCONVENIENTES: ✓ sesgo de información: se pide muchos detalles sobre los alimentos que consumen habitualmente y las cantidades (subjetividad, memoria). ✓ método costoso: requiere entrevistadores capacitados (nutricionistas).