Tema 1 y 6. Neonato Generalidades. Gastrointestinal-6 PDF

 Reflejo plantar o de Babinski: cuando al niño se le toca el borde externo de la planta del pie no encoge los dedos, sino que los estiran en forma de abanico.  Prematuros, diferencias: Escaso tejido En los niños, los testículos aún no han...

 Reflejo plantar o de Babinski: cuando al niño se le toca el borde externo de la planta del pie no encoge los dedos, sino que los estiran en forma de abanico.  Prematuros, diferencias: Escaso tejido En los niños, los testículos aún no han adiposo, piel rosada descendido y pene y fina. Abundante suele ser pequeño. lanugo En las niñas, los labios mayores no Cartílago auricular cubren a los menores, blando y flexible  un clítoris prominente. Tiene muy poca cantidad de grasa y Fontanelas amplias su tono muscular es muy pobre Los pliegues de las plantas de los pies Mamilas poco todavía no se han desarrolladas desarrollado. Test de Ballard:  Termoregulación: Axilar 36.5-37.5  Evitar pérdidas de calor del RN, secado, gorro, bolsas, mantas… https://www.youtube.com/watch?v=fG2YNoo6UX8 Consecuencias: Aumento del consumo de O2 Aumento de las necesidades energéticas Empeoramiento respiratorio y metabólico (hipoglucemias)  Constantes normales:  FC: 120-160lpm (Variarán levemente según bibliografía y/0 percentil)  FR: 35-60rpm  TA (PNI):Sistólica 50-70mmHg/Diastólica 25-45mmHg/TAM: TA media = TA diastólica + (TA sistólica - TA diastólica) / 3) Regla rápida pero menos rigurosa: TAM => Edad Gestacional - Útil para indicar la perfusión de órganos y tejidos  En ocasiones no se elige el manguito adecuado (recomendable elegir el manguito más grande que mejor se ajuste )  Sat.O2:92-95*%/Prematuros 88-92%* *Si un recién nacido tiene 100% no es patológico pero si está con oxigenoterapia, no es necesario que esté en el 100% sat.O2  Test de Apgar Realizar al minuto de vida y una segunda valoración a los 5 minutos En ocasiones puede realizarse a los 10 e incluso a los 20 minutos en casos de mala evolución Test de Silverman Andersen  Vitamina K  Los factores de coagulación dependientes de la vitamina K (factores II, VII, IX y X)  Controversias:  Profilaxis ocular  La conjuntivitis neonatal, también conocida como oftalmia del recién nacido, es una infección de la superficie ocular que afecta a los recién nacidos en el primer mes de vida. Generalmente la causa una infección (bacteriana o vírica) contraída durante el parto. Pomada ocular de tetraciclina Pomada ocular Solución de clorhidrato al de eritromicina povidona 1% al 0.5 % o yodada 2,5% terramicina al 1 AEPED OMS (base acuosa, % en su defecto desaconsejada (AEPED) AEPED) Pomada ocular cloranfenicol 1%. Pomada ocular eritromicina Solución de 0,5% nitrato de plata 1%  Oxigenoterapia: O2 indirecto/O2 en Gafas Nasales Alto Flujo Gafas nasales incubadora (GNAF) Nota: El O2 no es inocuo pudiendo VMNI VMI producir displasia broncopulmonar y retinopatía  Tipos accesos venosos: Catéter central de inserción Vía venosa periférica Midline periférica Otros catéteres Catéter umbilical centrales(femoral,subclavias etc…) Podéis consultar el artículo catéteres centrales en los documentos de consulta aportados