Reflejos, catéteres, tensión...

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Questions and Answers

¿Cuál es la respuesta esperada al realizar el reflejo plantar en un recién nacido?

Los dedos se separan hacia los laterales.

Los dedos se contraen y se flexionan.

Los dedos permanecen inmóviles.

Los dedos se estiran en forma de abanico. (correct)

¿Cuál es una de las características físicas de los recién nacidos prematuros?

Labios menores ocultos por los mayores.

Abundante tejido adiposo.

Pene de tamaño normal.

Piel rosada y fina. (correct)

¿Cuál es la función principal de la pomada ocular de tetraciclina?

Aumento de la presión intraocular

Prevención de infecciones víricas en recién nacidos

Tratamiento de infecciones bacterianas del ojo (correct)

Reducción de la inflamación ocular

¿Cuál es el rango normal de la frecuencia cardíaca (FC) en un recién nacido?

120-160 lpm. Signup and view all the answers

¿Qué opción tienen un uso desaconsejado tras el parto según las recomendaciones?

Solución de clorhidrato de povidona yodada al 2,5% Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la termorregulación en recién nacidos es correcta?

El secado es fundamental para evitar pérdidas de calor. Signup and view all the answers

¿Cuál es un posible efecto negativo del uso de oxígeno en pacientes?

Displasia broncopulmonar Signup and view all the answers

¿Qué factores de coagulación dependen de la vitamina K?

II, VII, IX y X. Signup and view all the answers

¿Cuál es la saturación de oxígeno (Sat.O2) normal para un recién nacido prematuro?

88-92%. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de catéter se usa principalmente en neonatos de forma temporal?

Catéter umbilical Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe el acceso venoso central?

Incluye catéteres femorales y subclavios Signup and view all the answers

¿En qué momento se realiza el primer Test de Apgar?

Al minuto de vida. Signup and view all the answers

¿Cuál es la definición de la conjuntivitis neonatal?

Una infección de la superficie ocular que afecta a los recién nacidos en el primer mes de vida. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de oxigenoterapia se considera indirecta?

Oxigenoterapia en incubadora Signup and view all the answers

¿Cuál es la concentración de la pomada ocular de cloranfenicol mencionada?

1% Signup and view all the answers

¿Cuál es la presión arterial media (TAM) en un recién nacido prematuro?

50-70 mmHg. Signup and view all the answers

¿Qué indica el Test de Silverman Andersen en recién nacidos?

El grado de dificultad respiratoria. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de catéter es el catéter midline?

Catéter de acceso venoso periférico que se prolonga hasta el sistema central Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la oxigenoterapia es correcta?

Puede producir retinopatía en recién nacidos Signup and view all the answers

¿Cuál es un uso potencial de la solución de nitrato de plata al 1%?

Profilaxis de infección ocular en neonatos Signup and view all the answers

Study Notes

Reflejo Plantar y Características en Recién Nacidos

El reflejo de Babinski se observa en recién nacidos, donde al tocar el borde externo de la planta del pie, los dedos se estiran en forma de abanico.
En prematuros, el tejido adiposo es escaso y la piel es fina y rosada, con abundante lanugo.
En el caso de los varones, los testículos suelen no haber descendido y el pene es pequeño; en las niñas, los labios mayores no cubren a los menores y el clítoris puede ser prominente.

Desarrollo Físico en Recién Nacidos

El cartílago auricular es blando y flexible, y el tono muscular es muy pobre, con fontanelas amplias.
Los pliegues de las plantas de los pies no están completamente desarrollados, y las mamilas son poco desarrolladas.

Termoregulación y Consecuencias

La temperatura axilar normal varía entre 36.5 y 37.5 °C.
Se deben evitar pérdidas de calor en recién nacidos mediante secado, uso de gorros, bolsas y mantas.
Las consecuencias de una mala termoregulación incluyen un aumento del consumo de oxígeno, mayores necesidades energéticas, empeoramiento respiratorio y metabólico, y riesgo de hipoglucemias.

Constantes Vitales Normales

Frecuencia cardiaca (FC): 120-160 lpm.
Frecuencia respiratoria (FR): 35-60 rpm.
Tensión arterial (TA) media: Sistólica 50-70 mmHg; Diastólica 25-45 mmHg.
Tensión arterial media (TAM) se puede aproximar a la edad gestacional, útil para evaluar la perfusión.
Saturación de oxígeno: 92-95% en recién nacidos; 88-92% en prematuros.

Test de Apgar

Realizar al minuto de vida y a los 5 minutos para evaluar la condición del recién nacido.
En casos de mala evolución, puede extenderse la evaluación hasta los 10 o 20 minutos.

Vitamina K y Profilaxis Ocular

La vitamina K es crucial para la coagulación, afectando factores como II, VII, IX y X.
La conjuntivitis neonatal, común en recién nacidos, puede ser causada por infecciones durante el parto.
Se utilizan pomadas o soluciones como:
- Tetraciclina
- Eritromicina
- Povidona yodada
- Cloranfenicol

Oxigenoterapia

Se puede administrar O2 indirecto u O2 en incubadora, así como gafas nasales de alto flujo.
El oxígeno no es inocuo, ya que puede provocar displasia broncopulmonar y retinopatía.

Accesos Venosos

Existen diferentes tipos de accesos venosos:
- Vía venosa periférica
- Catéter umbilical
- Catéter central de inserción (femoral, subclavio, etc.)
- Midline