Fiche de cours - Système nerveux PDF 2024-2025

# Médical Tours - Anatomie comparée du système nerveux ## Module 5 - Anatomie tronc commun ### Fiche de cours - Système nerveux **2024-2025** - Notion tombée 1 fois au concours - Notion tombée 2 fois au concours - Notion tombée 3 fois ou plus au concours *** ## Système nerveux ### Fonction...

# Médical Tours - Anatomie comparée du système nerveux ## Module 5 - Anatomie tronc commun ### Fiche de cours - Système nerveux **2024-2025** - Notion tombée 1 fois au concours - Notion tombée 2 fois au concours - Notion tombée 3 fois ou plus au concours *** ## Système nerveux ### Fonction - Permettre l'interaction avec le milieu extérieur - Généralement comparé à celui d'autres animaux vertébrés - Appartiennent aux chordés - Apparition: 450-500 millions d'années - Présentent une segmentation de leur système nerveux = métamérisation - Composés de pièces squelettiques étagées = axe squelettique central = colonne vertébrale - Donnant une mobilité et une certaine stabilité ### Etude du système nerveux chez l'homme - Réception d'informations afférentes = informations sensitives issues du milieu extérieur - Emission d'information efférentes = Signaux/mouvements émis par l'animal qui vont agir sur le milieu extérieur, par le biais de la motricité. Dépendent des afférences *** ## Système nerveux central et système nerveux autonome ### Système nerveux central (SNC) - **Composition** - Encéphale: - Cerveau - Cervelet - Tronc cérébral - Moelle épinière - **Fonctions de l'encéphale:** - Survie: chasse, prédation, défense - Pérennisation de l'espèce - A l'origine des nerfs périphériques - Nerfs crâniens = naissent de l'encéphale - Nerfs rachidiens = spinaux naissent de la moelle épinière ### Système nerveux autonome (SNA) - Agit pour son propre compte - Contrôle les muscles lisses - **Action sur:** - La digestion - Le rythme cardiaque - La bronchodilatation/bronchoconstriction - Système un peu ambigüe - Exemple: diaphragme = muscle strié qu'on ne contrôle pas *** ## Système nerveux - Spéciticités - Encore mal connu - Exemple: fonctionnement inconnu du système d'intégration de l'image - Raison pour laquelle la chirurgie cérébrale peut se faire en condition éveillée - Exemple: pour limiter la taille de l'excision d'une tumeur 1. Patient endormie pour ouvrir le crâne 2. Réveil du patient 3. Stimulation de différentes zones avec questions posées par un orthophoniste en parallèle 4. Détermination des zones à ne pas toucher lors de l'excision dès que le patient ne parvient plus à répondre aux questions - **Création de microcircuits intra-corticaux locaux** - Ne sont ni des afférences, ni des efférences - Très riches en synapses localement - Leur nombre est dépendant du niveau de développement - Pourraient être à l'origine: - De l'intelligence - Du flux de pensées continues - Explique la différence observée entre l'Homme et l'animal - Intelligence non liée à l'étendue de la surface du cortex cérébral - Exemple: la surface du cortex du dauphin est supérieure à celle de l'Homme - **Langage** - Permettait de différencier l'Homme des autres espèces à l'époque - Mais les oiseaux, poisson, abeilles, arbres... peuvent user d'un langage particulier pour communiquer - **Plasticité cérébrale** - Capacité du cerveau à modifier ses connexions pour assurer une fonction - Peut être observée après quelques minutes voire plusieurs mois - A l'origine des récupérations neurologiques après lésions - Plus opérant chez les sujets jeunes - **Fonctionnement du cortex visuel des mammifères** - Mis en évidence par Hubel et Wiesel, 1981 - Obtention d'un prix Nobel - Description d'une structure du cortex cérébral en colonne grâce à des stimulations lumineuses - Structure retrouvée aussi au niveau du cortex moteur - Mais difficile à montrer au niveau du cortex à fonctions cognitives plus complexes (phonation, reconnaissance des visages...) *** ## Anatomie comparée du système nerveux: Les Chordés ### Deux groupes - **Les acraniens** - Animaux sans tête ni extrémité céphalique - Très discrète vésicule au pôle crânial - Amphioxus: seul acranien connu - Petit ver marin de 11 millions d'années - Encore vivant - Très rudimentaire: présente une ébauche de ce que sera la vertèbre - Composé de 2 extrémités: - Extrémité rostrale pour boire et manger = bouche - Extrémité caudale pour évacuer = anus - **Les crâniens** - Divisés en 2 groupes: - **Les agnathes** - Un peu plus élaborés que l'amphioxus - Chordés sans mandibule avec petit encéphale - Exemple: animaux aquatiques - Lamproie retrouvée en eau douce - Myxine - **Les gnathostomes** - Animaux chordés encore plus évolués - Possèdent une mandibule - L'Homme en fait partie - Appartient aux Hominidés: apparition entre 4 et 7 millions d'années - Apparition des Homo sapiens: 700 000 ans *** ## Anatomie comparée du système nerveux: Les Chordés - Les Gnathostomes - **Poissons** - Poissons cartilagineux - Exemple: la raie - Poissons osseux - **Amphibiens** - Animaux sortis de l'eau ayant acquis une façon de se mouvoir sur Terre - **Reptiles** - **Oiseaux** - **Tétrapodes** - Mammifères avec 3 sous-classes selon leur mode de reproduction: - Protothériens - Pondent des œufs - Métathériens - Euthériens - Comprennent les Hommes: vivipares placentaires *** ## Anatomie comparée du système nerveux: Chez l'Amphioxus ### Système nerveux central - Très peu développé - Segmenté = métamérisé - Segment neural = métamère - Amas simple de cellules nerveuses ### Composition d'un métamère - Myotome = Segment musculaire - Reçoit des efférences - Dermatome = Petite bande cutanée - Envoie des afférences ### Connexion cellule nerveuse - cellule musculaire - Emission de prolongements par les muscles de l'amphioxus - Pour aller chercher la stimulation nerveuse - Stimulation par les métamères - Contraction des muscles axiaux n'autorisant que les mouvements de reptation ce qui le rend vulnérable face aux prédateurs *** ## Anatomie comparée du système nerveux: Chez l'Homme - Moelle épinière ### Métamérisée - Segmentation conservée uniquement sur la moelle épinière chez les vertébrés - Mais plus complexe que chez l'amphioxus - Chaque métamère comporte : - Des neurones - Un territoire musculaire = myotome - Un territoire cutané = dermatome - Exemple: dermatome T4 pris en charge par le métamère T4 correspondant à la bande de peau contenant le mamelon - Nombre de métamères = nombre d'espaces intervertébraux ### Substance au centre - Substance grise - Comporte les corps cellulaires des neurones - Substance blanche - Comporte les prolongements neuronaux = fibres ### Localisation - Au sein du canal vertébral ### Emission d'une paire de nerfs rachidiens = spinaux - A chaque niveau vertébral - Sortent entre 2 vertèbres = espace intervertébral - Composés des fibres - Efférentes au niveau de la racine ventrale - Afférentes au niveau de la racine dorsale *** ## Anatomie comparée du système nerveux: De l'organisation topographique à l'organisation fonctionnelle ### Chez le serpent - Chaque étage intervertébral correspond à l'émergence d'un nerf rachidien - Organisation topographique - 1 métamère pour 1 muscle - Moelle épinière effilée: aucun renflement - Métamérisation problématique avec l'apparition des membres - Innervation puisée dans plusieurs métamères pour les membres - Segments de moelle occupés par un grand nombre de cellules = renflements ### Chez l'Homme - Moelle épinière chez l'homme #### Plexus - Ensemble de faisceaux nerveux qui se divisent et se réunissent pour former les nerfs périphériques - Fibres issues de plusieurs métamères - **Fonction** - Permettent de passer d'une innervation topographique à une logique fonctionnelle. - Permettent les mouvements de grande finesse pour la main et moins pour le pied. - **Plexus brachial** - Comprend les nerfs dévolus aux différents mouvements du membre thoracique - Exemple: mouvement de préhension fait intervenir de nombreux muscles - Le nerf périphérique du pouce reçoit des informations de plusieurs métamères - **Plexus lombaire et sacré** - Innervent le membre pelvien - **Plexus pudendal** - Innerve: - Les muscles du pelvis et du périnée - La peau - Les organes génitaux externes *** ## Moelle épinière chez l'Homme - Renflements et terminaison - **Renflement cervical** - Apparaît environ entre les métamères C4 et T2 - Plus volumineux que le renflement lombaire - Car les mouvements des membres thoraciques sont plus complexes - Les métamères cervicaux guidant le mouvement de préhension du membre supérieur font intervenir un grand nombre de muscles donc un grand nombre de cellules - **Renflement lombaire** - Apparaît environ entre les métamères L1 et S1 - **Terminaison** - Par le cône médullaire - A hauteur de l'espace vertébral L1-L2 - Niveau en-dessous duquel il n'y a plus de moelle épinière - Présente la queue de cheval sous le niveau L1-L2 - Correspondant à un amas de nerfs rachidiens - **Application clinique: ponction lombaire** - Réalisée sur un patient en position assise préférentiellement - Recueil de liquide cérébro-spinal (LCS) en-dessous de L2 - Car si prélèvement plus haut, risque de piquer la moelle épinière - Souvent réalisé entre les vertèbres L3-L4 ou L4-L5 *** ## Nerfs rachidiens - Une paire de nerfs rachidiens - Par espace intercostal - Autant de métamères que de paires de nerfs rachidiens - Sortie des nerfs rachidiens entre chaque vertèbre - En direction variable - Au niveau cervical: direction horizontale - Au niveau thoracique: direction oblique - Aux niveaux lombaire et sacré: direction presque verticale - Numérotation en fonction du nombre de vertèbres - 8 paires de nerfs au niveau cervical pour 7 vertèbres cervicales - La 8ème paire sort entre les vertèbres C7 et T1 - 12 paires de nerfs thoraciques pour 12 vertèbres thoraciques - 5 paires de nerfs lombaires pour 5 vertèbres lombaires - 5 paires sacrés pour 5 vertèbres sacrées - Vertèbres soudées - 1 paire parfois atrophiée de nerfs coccygiens *** ## Evolution du système nerveux central - **Apparition d'une nouvelle structure** - Se réalise au niveau de la tête - Chez les vertébrés, la partie la plus sophistiquée de la moelle épinière est située proche de la tête - Domine la structure précédente - Mais d'une espèce à l'autre, les structures archaïques ne disparaissent pas - Présence d'un cerveau archaïque - L'apparition d'une nouvelle fonction domine la précédente qui ne disparait pas - Exemple pour le comportement sexuel: - Pas de lobe frontal chez les animaux donc pas d'inhibition du comportement sexuel qui est sous l'emprise d'hormones, du rythme jour/nuit... - Chez l'Homme, le lobe frontal inhibe le comportement sexuel - **Agrégation cellulaire** - Réunion de cellules concourant à la même fonction - Permet de rendre le système nerveux plus performant - En un même site cellulaire correspondant à la substance grise: - En périphérie pour le cortex - Au centre pour les noyaux - Observée au-dessus de la moelle épinière - Pas d'agrégation dans le cas de la moelle épinière mais présence de plexus *** ## Evolution du système nerveux central - Exemple de la vision: Photorécepteurs - **Cellules photoréceptrices chez la lamproie, la myxine ou l'amphioxus** - Conservées sur leur ligne latérale - Stimulées par la lumière et s'éteignent dans un trou - Doivent donc être toutes éteintes pour se protéger → système précaire - **Cellules photoréceptrices chez l'Homme** - Agrégation sur une membrane : la rétine - Migration des cellules vers l'avant - Permet de les rendre plus efficaces *** ## Formation du tube neural - **Plaque neurale** - S'épaissie et se creuse progressivement en une gouttière neurale - **Gouttière neurale** - S'invagine pour former le tube neural - Situé à la partie dorsale de l'embryon - Est recouvert de l'ectoderme qui est à l'origine: - De la peau - Du système nerveux - **Tube neural** - Présente un tissu mésenchymateux de part et d'autre - Correspond aux somites - Centré par la cavité épendymaire *** ## Formation de la moelle épinière - **Plaque neurale** - Composée de 2 paires de lames: - Lames dorsales - Sensitives: reçoivent les afférences - Lames ventrales - Motrices: émettent des efférences - Amas cellulaire trouvé entre les lames - Correspond à une structure végétative - **Tube neural** - Formé par la fermeture de la plaque neurale - Réunion des lames dorsales - **Moelle épinière définitive** - Substance grise au centre comprenant les: - Cornes dorsales sensitives - Formées par les lames dorsales - Cornes ventrales motrices - Formées par les lames ventrales - Petites cornes intermédiaires végétatives - Substance blanche en périphérie - Canal épendymaire = cavité centrale - Virtuel car ne contient quasiment pas de liquide cérébro-spinal - A l'origine des ventricules céphaliques à la partie haute du système nerveux central - Tapissé par une membrane: l'épendyme *** ## Distribution du système nerveux végétatif le long de la moelle épinière - **Système parasympathique** - Système de repos - Cardio-modérateur - Digestion en période de repos - Trouvé à 2 niveaux: - Au niveau sacré: S2-S4 - Assure l'érection sexuel, l'évacuation vésicale et la motricité utérine - Au niveau du tronc cérébral - Distribution au profit de quelques nerfs crâniens ayant un rôle parasympathique - **Système sympathique** - Système de l'alerte, de la défense - Cardio-accélérateur - Situé au niveau des métamères T1-L4 - Mais localisation assez variable - Marqué par une petite corne intermédiaire sur la moelle épinière *** ## Evolution du cervelet au sein des espèces - **Archéocervelet** - Retrouvé chez le poisson - Composition: - Cortex cérébelleux - Reçoit les informations - Noyaux cérébelleux - Font le relais - Connecté au système vestibulaire - Système de 3 canaux semi-circulaires dans les 3 plans de l'espace - Contiennent du liquide qui bouge dans les canaux en fonction de la position de la tête et stimule les cellules - Renseigne sur la position de la tête dans l'espace - Permet de guider le mouvement - **Paléocervelet** - Retrouvé chez l'animal terrestre - Permet l'adaptation à la pesanteur - **Néocervelet** - Apparaît en dernier - Retrouvé chez le chat, le singe, l'Homme - Mais très rudimentaire chez les animaux par rapport à l'Homme *** ## Cervelet chez l'Homme - **Vue dorsale du cervelet** - **Archéocervelet** - Mince et petit - Connecté directement à l'oreille interne - Au-dessus et sur la partie médiane du cervelet = vermis cérébelleux - **Paléocervelet** - Adaptation du tonus axial - Petites corrections permanentes observées au niveau des tendons et des muscles fléchisseurs et extenseurs en position debout - Permet de rester debout dans une position correcte - Permet aux muscles du tronc et aux membres inférieurs de s'adapter et d'être parfaitement équilibrés - **Néocervelet** - Situé latéralement au niveau des hémisphères - Latéralisation permettant l'harmonisation des mouvements - S'occupe du membre supérieur - Et notamment de la main - Permet d'atteindre une cible - **Application clinique: intoxication alcoolique aigüe** - Cérébellite = inflammation du cervelet - Touche progressivement les 3 cervelets dans l'ordre d'apparition - L'archéocervelet: la tête tourne un peu - Sensation de mal de mer - Le paléocervelet: en position debout ça tourne beaucoup - Difficulté à combattre la pesanteur - Nécessité d'écarter les jambes pour rester debout - Le néocervelet: la main n'est plus adaptée au mouvement que l'on désire faire = mouvements dysharmoniques *** ## Tronc cérébral ### Coupe sagittale - Située au-dessus de la moelle épinière - Non métamérisée - Correspond à l'agrégation de cellules concourant à une même fonction ### 3 portions - **De haut en bas:** **Mésencéphale:** - Traversé par un petit canal: aqueduc du Mésencéphale - **Métencéphale:** - En avant et en bas de la partie la plus dilatée du 4ème ventricule - Dont les noyaux du pont sont un relais du cervelet - **Myélencéphale** - De nature et de fonctionnement physiologique mal connu - Mieux connue par ses atteintes que par son fonctionnement - Système éparse - Morphologie complexe ### Formation réticulée - Agit dans le système de l'éveil, de la vigilance, dans le sommeil et la conscience - Intervient également un peu dans la motricité - Son atteinte, lors d'un traumatisme ou d'un accident vasculaire, entraine un coma - De nature et d'expression clinique différente d'un individu à l'autre - Reçoit et émet des informations au cortex cérébral via des noyaux ### Lieu de passage - **De fibres afférentes = ascendantes** - Remontant au cerveau - **De fibres efférentes = descendantes** - Descendant dans la moelle épinière ### Atteinte - Rapidement une catastrophe, malgré sa petite structure morphologique, car: - Lieu de passage de voies longues: voies qui décussent. - Hémiplégie du côté droit chez l'Homme : atteinte du cerveau gauche - Lieu d'origine des nerfs crâniens - Contient la substance réticulée - Contient les voies du cervelet *** ## Tronc cérébral - Liaison à la moelle épinière - **Myélencéphale relié à la moelle épinière** - Séparation à peine visible - En regard du trou de la base du crâne = foramen magnum - **Zone de croisement des voies motrices efférentes = Décussation** - Raison de la décussation inconnue - 90-95% des voies efférentes décussent - Décussation des voies sensitives également - Quelques animaux pour lesquels les voies motrices ne croisent quasiment pas - Exemple: hérisson *** ## Tronc cérébral - Liaison au cervelet - **Par 3 paires de pédoncules cérébelleux** - Pédoncules cérébelleux supérieurs - Pédoncules cérébelleux moyens - Pédoncules cérébelleux inférieurs - **Rôle du cervelet** - Reçoit principalement des informations du tronc cérébral - Réalise des connexions du cortex cérébelleux au cerveau ou à la moelle épinière - Grâce aux cellules de Purkinje qui émettent des efférences - Intégration et filtre de la sensibilité et de la motricité - Harmonisation des contractions musculaires en fonction de l'environnement - Responsable de la sensibilité proprioceptive - Renseignement sur la tension des muscles, des ligaments articulaires - Perception consciente et inconsciente *** ## Tronc cérébral - Passage des nerfs crâniens - **Origine réelle** - Noyaux formés par les cellules sensitives, motrices et végétatives au niveau du plancher du V4 - **Origine apparente** - A la sortie du tronc cérébral - Montre ainsi le rôle important du tronc cérébral dans la motricité oculaire, de la face, de la langue, du cou... - **Numérotation de I à XII** - Mais nomenclature erronée - Les anciens anatomistes avaient considéré que le tractus olfactif (I) était un nerf crânien de même que le nerf optique (II) - En réalité les nerfs I et II sont des évaginations de l'encéphale - Les vrais nerfs crâniens, venant du tronc cérébral, sont du III au XII - Dépend de l'étage d'apparition du nerf crânien - Le nerf III est plus crânial alors que le nerf XII est plus caudal *** ## 4ème ventricule - V4 - **Formation** - Nom pris par le canal épendymaire de la moelle épinière au niveau du cervelet et du tronc cérébral - Fermeture du tube neural impossible liée au développement du cervelet - **Tapissé** - D'épendyme - **Plancher** - Composé par le tronc cérébral - Portion ventrale - Correspond au cervelet - **Toit** - Portion dorsale - **Ouverture médiane** - Le 4ème ventricule s'ouvre vers l'extérieur *** ## Nerfs crâniens - **Nerf oculomoteur (III)** - Permet le mouvement de l'œil - Innervation de tous les muscles de l'œil sauf 2 - Innerve un muscle qui relève la paupière - Présente une fonction végétative: fibres parasympathiques - Contraction de la pupille - Modification de la courbure du cristallin - **Nerf trochléaire (IV)** - Purement moteur - Innerve un muscle oculomoteur - **Nerf trijumeau (V)** - Mixte - Utilisé chez la souris pour se repérer dans ses déplacements - Réalisés le long d'un mur grâce à ses moustaches - Sensibilité faciale perçue par le noyau du nerf trijumeau situé dans le tronc cérébral - **Nerf abducens (VI)** - Purement moteur - Innerve un muscle oculomoteur - **Nerf facial (VII)** - Son noyau moteur se distribue aux muscles de la face - Exemple: permet la fermeture de la paupière, la phonation, mimiques - Son noyau végétatif: fibres parasympathiques permettent la sécrétion de larmes - **Nerf cochléo-vestibulaire (VIII)** - Un petit peu sensitif - Nerf de l'audition - Reçoit les informations de l'oreille interne des canaux semi-circulaires - Rôle dans l'équilibre - **Nerf glossopharyngien (IX)** - Son noyau sensitif réceptionne des informations sensitives du pharynx - Son noyau moteur émet des efférences aux muscles pharyngiens - Rôle dans la déglutition - **Nerf vague (X)** - Intervient dans : - La motricité gastrique - La cardiomodération - Rôle parasympathique sur le rythme cardiaque : cardiomodérateur - **Nerf accessoire (XI)** - Rôle dans la motricité du cou - Innervation du sterno-cléido-mastoïdien et du trapèze - **Nerf hypoglosse (XII)** - Innerve les muscles de la langue *** ## Formation des vésicules cérébrales - **Système creux** - Communication entre la vésicule cérébrale primaire et les vésicules cérébrales secondaires - Assurée par le foramen-interventriculaire - Qui diminue de taille au fur et à mesure du développement du fait de la descente du fornix - **Vésicule cérébrale primaire** - Trouvée initialement chez l'Homme - Présente un développement plus modeste que celui des vésicules cérébrales secondaires - **Vésicules cérébrales secondaires** - Formées à partir d'évagination au cours du développement de la vésicule cérébrale primaire - Une à gauche et une à droite - Se développent d'abord en rostral puis en dorsal puis en caudal et reviennent en rostral - Prennent un volume de plus en plus important - **Lié au développement considérable des vésicules secondaires** - **Enroulement du télencéphale autour du diencéphale** - Forme le sillon latéral - Interposé entre 2 régions: frontale et temporale - 2 lobes frontaux l'un contre l'autre au-dessus des yeux - 2 lobes temporaux écartés par le diencéphale derrière les yeux *** ## Evolution des vésicules cérébrales et apparition de nouvelles structures - **Vésicule cérébrale primaire (VC1)** - A l'origine du diencéphale - Qui sera marqué par le thalamus - Essentiellement sensitif - **Vésicules cérébrales secondaires (VC2)** - A l'origine du télencéphale - Correspond aux 2 hémisphères - Qui sera marqué par le striatum - Essentiellement moteur - **Cavité de la vésicule cérébrale primaire** - = 3ème ventricule = V3 cavité du diencéphale - En communication avec chaque ventricule latéral par un foramen très large - **Cavité de la vésicule cérébrale secondaire** - = Ventricule latéral - Son toit est calleux - Son plancher correspond au striatum - **Foramen interventriculaire** - Permet la communication entre les cavités du ventricule latéral droit et du ventricule latéral gauche avec la cavité du 3ème ventricule - **Plaque commissurale** - A l'origine du corps calleux - Plus grosse commissure néocorticale - Entre lui et le fornix: persistance d'une petite lame de substance blanche = septum lucidum - Portion du système nerveux par laquelle passent les fibres blanches - Reproduit ce qu'il se passe en quelques millions d'années et entre les espèces *** ## Système nerveux central du poisson - **Anatomie du système nerveux central** - **Télencéphale** - Partie la plus rostrale du système nerveux - Retrouvé aussi chez l'Homme - Comprend: - Le tractus olfactif - Le striatum - **Diencéphale** - Comprend le thalamus - Reçoit essentiellement les informations de la moelle épinière = rôle sensitif - Au contact du striatum - Annexé à d'autres systèmes tel que l'hypothalamus *** ## Noyaux gris centraux - **Striatum** - Rôle dans les mouvements automatiques - Associés à la motricité volontaire - Mouvements erratiques observés chez l'oiseau - Mouvements asservis à la cible: olfactive, visuelle, cutanée... - Emet des efférences motrices - Filtrées et harmonisées par le cervelet - Exemple: la prise d'un objet dans la main implique une série de mouvements automatiques - Chacune des étapes du mouvement n'est pas segmentée - Nécessaires pour réaliser correctement le mouvement dès que le cortex a décidé de prendre l'objet - Affecté dans la maladie de Parkinson - **Thalamus** - Relie les informations visuelles à un cortex visuel plus ou moins développé selon les espèces - Reçoit aussi des afférences d'ordre cutanées et articulaires - Sous lequel se trouve l'hypothalamus - D'où émerge une petite glande : l'hypophyse - Complexe hypothalamo-hypophysaire: centre de sécrétion hormonale - Présente une petite glande émergente à l'arrière: le corps pinéal *** ## Evolution du cortex au sein des espèces - **Archicortex** - Cortex le plus ancien - A l'origine de la survie et de la reproduction de l'espèce - Essentiellement olfactif - L'olfaction était utilisée pour la chasse - Composé de 3 couches cellulaires - Reste très développé chez le poisson - Encore développé chez le chien - Reste proche de la ligne médiane chez l'Homme - Normalement inhibé en permanence chez l'Homme - Peut être à l'origine de crises d'épilepsie - **Paléocortex** - Composé de 4-5 couches cellulaires - Peut aussi être à l'origine de crises d'épilepsie - Se développe latéralement et de façon considérable chez l'Homme - Responsable de l'apparition d'une nouvelle fonction: l'intention - Fonction très élaborée qui n'a pas fait disparaître les mouvements automatiques - **Néocortex** - Inhibe/planifie les besoins et envies - Composé de 6 couches cellulaires - Au fur et à mesure de l'évolution des espèces, enrichissement du cortex en couches supplémentaires - Correspond au siège de sillons - Représentant une grande surface corticale *** ## Cortex chez l'Homme - **Persistance d'un organe totalement asservi à la cible: l'œil** - Oculomotricité = mouvements des yeux - Type de motricité resté complètement automatique - Quasiment pas dépendante de la volonté - But: évite que les mouvements des yeux soient parasités par des mouvements inutiles permanents - **Fonctions principales du cerveau** - Assouvir les besoins (faim, soif, sexuel...) et les envies (choix de la nourriture...) - Le néocortex tempère l'assouvissement des désirs - Exemple: inhibition du comportement sexuel - **Impact de l'utilisation du téléphone portable** - Stimulation de plus en plus fréquente de l'archicortex et du paléocortex - Agit à 2 niveaux: - Asservissement à la cible - L'œil est sous l'effet d'une séduction de l'écran hors du commun - Stimulation dans l'immédiat des besoins et des envies - **Jonction archicortex-paléocortex** - Relativement profonde - Occupait par des fibres provenant du corps calleux: fibres commissurales - **Néocortex** - Ces fibres sont par l'archicortex: cingulum et hippocampe - 2 éléments du système limbique représentant la réunion de l'archicortex et du paléocortex *** ## Méninges - 3 feuillets tapissant le système nerveux central - **Pie-mère** - Méninge la plus fine - Au contact direct du système nerveux central - Se décolle difficilement du système nerveux central - Structures intimement adhérentes - **Arachnoïde** - Présente un feuillet externe au contact de la dure-mère - Se décolle très facilement de la dure-mère - Contient des trabéculations semblables à des toiles d'araignées - Entre le feuillet externe et la pie-mère = espace sous-arachnoïdien - Contient le liquide cérébro-spinal - **Dure-mère** - Forme un sac fibreux autour des autres méninges - Emet des feuillets spéciaux qui se détachent de la voûte *** ## Liquide cérébro-spinal - **Aspect** - Liquide transparent - **Composition** - Quelques protides - Ions - Un peu de glucose - **Rôle** - Protection - **Trajet** - Sécrétion principalement à l'étage cérébral - Au niveau du cerveau - Par les plexus choroïdes des ventricules latéraux - Passage des ventricules latéraux au 3ème ventricule - Par les foramens interventriculaires - Passage du 3ème ventricule au 4ème ventricule - Par l'aqueduc du mésencéphale - Passage du 4ème ventricule à la citerne cérébello-médullaire - Par le foramen médian du V4 - Passage vers l'espace sous-arach