Understanding Psychology Bab 16 PDF

Robert S. Feldman | Fourteenth Edition Understanding Psychology Bab 16 Merawat Kecelaruan Psikologi Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education...

Robert S. Feldman | Fourteenth Edition Understanding Psychology Bab 16 Merawat Kecelaruan Psikologi Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Pengenalan Psikoterapi: Sejenis rawatan di mana pakar terlatih yang dikenali sbg ahli terapi menggunakan teknik psikologikal untuk menolong seseorang mengatasi masalah dan kecelaruan psikologi, menyelesaikan masalah dalam hidup atau membantu dalam perkembangan diri Terapi biomedikal: Terapi yang bergantung pada ubat dan prosedur perubatan lain untuk memperbaiki fungsi psikologikal Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Psikoterapi: Pendekatan Fisiodinamik, Tingkah laku & Kognitif Apakah matlamat rawatan yang berdasarkan pendekatan psikologikal dan biologikal? Apakah pendekatan psikodinamik, tingkah laku dan kognitif dalam rawatan? Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Pendekatan Psikodinamik dalam Terapi Bermatlamat untuk membawa konflik lampau yang masih tidak selesai dan impuls / keinginan yang tidak boleh diterima dari minda tak sedar ke minda sedar Berdasarkan pendekatan psikoanalitik Freud bagi personaliti Mekanisme bela diri Represi – Menolak fikiran serta impuls mengancam dan tidak baik ke minda tidak sedar Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Psikoanalisis: Terapi Freud (1) Bermatlamat untuk melepaskan perasaan dan pemikiran tak sedar untuk mengurangkan kuasa mereka dalam mengawal / mempengaruhi tingkah laku Perkaitan bebas (free association) Analisa mimpi Makna tersurat / kandungan manifes – Deskripsi permukaan mimpi Makna tersirat / kandungan laten – Makna tersembunyi, bawah permukaan Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Psikoanalisis: Terapi Freud (2) Resistans – Ketidak mampuan atau ketidak inginan untuk mendedahkan ingatan, pemikiran atau motivasi tertentu Transferens – Pemindahan perasaan yang pada awalnya ditujukan kepada kepada ibu bapa pesakit atau pihak berkuasa (authority figures) lain kepada ahli psikoanalisis Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Pendekatan Psikodinamik Kontemporari Kurang penekanan kepada masa lampau pesakit, fokus kepada hubungan kini dan keluhan / aduan spesifik Tempoh rawatan pendek 3 bulan atau 20 sesi Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Menilai Terapi Psikodinamik Kritikan Mengambil masa lama dan mahal Pesakit yang kurang petah mungkin tidak dapat bekerjasama seperti pesakit yang petah Kesusahan dalam menentukan keberkesanan terapi Bias Interpretasi subjektif Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Pendekatan Tingkah laku dalam Terapi Pendekatan yang menggunakan proses asas pembelajaran seperti peneguhan dan pemupusan untuk mengurangkan atau menyingkirkan tingkah laku maladaptif Berdasarkan tanggapan bahawa tingkah laku normal dan tak normal adalah sesuatu yang dipelajari Matlamat – Untuk mengubah tingkah laku seseorang untuk membenarkan mereka berfungsi dengan lebih efektif Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Rawatan Pelaziman Klasik Pelaziman Aversif: Mengurangkan frekuensi tingkah laku yang tidak diingini dengan memadankannya dengan stimulus aversif Desensitasi Sistematik: Pendedahan kepada stimulus yang menghasilkan kebimbangan dipadankan dengan relaksasi yang mendalam untuk menghilangkan tindak balas kepada kebimbangan Hieraki ketakutan Rawatan pembanjiran: Seseorang yang tiba-tiba berdepan dengan/ didedahkan kepada stimulus yang mereka takuti Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Teknik Pelaziman Operan Sistem Token Memberi seseorang ganjaran apabila menunjukkan tingkah laku yang diingini Persetujuan kontingensi (contingency contracting) Persetujuan di mana klien memaklumkan matlamat yang ingin dicapai Pembelajaran pemerhatian Tingkah laku orang lain diikuti untuk mengajar kemahiran baru kepada seseorang secara sistematik Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education. 16-11  Menilai Terapi Tingkah Laku Kebaikan Menyingkirkan kecelaruan kebimbangan Merawat fobia dan kompulsi Mewujudkan kawalan atas impuls Membantu dalam mempelajari kemahiran sosial kompleks untuk menggantikan tingkah laku tak adaptif Kritikan Pemahaman (insight) dalam pemikiran dan jangkaan tidak boleh didapati kerana tingkah laku luaran yang diubah Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Pendekatan Kognitif dalam Terapi (1) Pendekatan Rawatan Kognitif: Mengajar individu untuk berfikir dengan cara yang lebih adaptif dengan menukar kognisi disfungsi tentang dunia dan diri mereka sendiri Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Pendekatan Kognitif dalam Terapi (2) Pendekatan tingkah laku-kognitif: Menggabungkan prinsip asas pembelajaran untuk mengubah cara seseorang berfikir Ahli terapi cuba untuk mengubah cara seseorang berfikir dan tingkah laku mereka Terapi sangat berstruktur dan fokus kepada masalah konkrit Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Pendekatan Kognitif dalam Terapi (3) Terapi Tingkah laku Emotif Rasional Albert Ellis cuba untuk menstruktur semula sistem kepercayaan seseorang untuk menjadi lebih realistik, rasional dan logikal dengan mencabar kepercayaan disfungsi Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Ellis, A. (1974). Growth through reason. Hollywood, CA: Wilshire Books. Rajah 3: Terapi Behavioral Emotif-Rasional Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education. 16-16  Pendekatan Kognitif dalam Terapi (4) Terapi tingkah laku kognitif Aaron Beck Bermatlamat untuk mengubah pemikiran tak logikal seseorang tentang mereka sendiri dan dunia Penaksiran kognitif - menilai situasi berdasarkan ingatan, nilai (values), kepercayaan, pemikiran dan jangkaan Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Menilai Pendekatan Kognitif dalam Terapi Kebaikan Menangani banyak jenis kecelaruan Ahli terapi kognitif sanggup menggabungkan beberapa pendekatan rawatan Kritikan Mengubah tanggapan seseorang untuk membuat mereka lebih munasabah dan logikal tidak selalu membantu Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Psikoterapi: Pendekatan Humanistik, Interpersonal dan Kumpulan dalam Rawatan Apakah pendekatan humanistik dalam rawatan? Apakah terapi interpersonal? Apakah perbezaan antara terapi berkumpulan dan terapi individu? Apakah tahap keberkesanan psikoterapi dan jenis psikoterapi yg paling baik untuk situasi tertentu? Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Terapi Humanistik Sejenis terapi di mana rasional dasarnya adalah manusia mempunyai kawalan atas tingkah laku mereka, boleh membuat pilihan dalam hidup mereka dan bertanggungjawab untuk menyelesaikan masalah mereka Aktualisasi / penghakikian kendiri (self-actualization) – Keadaan pencapaian hasrat kendiri apabila seseorang menyedari potensi diri mereka yang tertinggi dengan cara unik sendiri Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Terapi Berorientasikan Individu Matlamat untuk mencapai potensi seseorang untuk aktualisasi / penhakikian kendiri Juga dikenali sebagai terapi berorientasikan klien Penerimaan positif tak bersyarat (unconditional positive regard) Menyatakan persetujuan dan pemahaman, tanpa mengambil kira perasaan dan sikap yang dipaparkan oleh klien Memahami pengalaman emosi klien Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Menilai Pendekatan Humanistik dalam Terapi Kebaikan Idea bahawa kecelaruan psikologi adalah hasil daripada potensi perkembangan yang terhad menarik minat orang Persekitaran yang memberi sokongan Kritikan Rawatan tidak spefisik Kurang perkembangan secara saintifik dan teori Berkesan hanya untuk klien yang sangat verbal dan mendapat manfaat yang paling banyak melalui rawatan psikoanalitik Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Terapi Interpersonal (IPT) Terapi jangka pendek yang fokus kepada konteks hubungan sosial kini Membantu pesakit untuk mengawal mood dan emosi mereka Fokus kepada isu interpersonal seperti konflik dengan orang lain, isu kemahiran sosial, transisi peranan atau kedukacitaan Tempoh rawatan hanya 12 hingga 16 minggu Paling efektif dalam menangani isu Kemurungan Kebimbangan Ketagihan Kecelaruan pemakanan Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Terapi Kumpulan (1) Terapi yang melibatkan sekumpulan orang bertemu bersama ahli terapi untuk berbincang tentang masalah Perbincangan berfokuskan topik yang sama Contoh - Alkoholisme Kaedah terapi yang lebih jimat berbanding dengan terapi individu Kritikan – Individu yang pemalu dan menyendiri mungkin tidak menerima perhatian yang diperlukan Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Terapi Kumpulan (2) Terapi keluarga: Fokus kepada kedinamikan sesebuah keluarga Melibatkan dua ahli keluarga atau lebih, seorang (atau lebih) yang mencetuskan masalah yang mendorong kepada rawatan Terapi usaha diri (self-help therapy) Tidak melibatkan ahli terapi profesional Sekumpulan orang dengan masalah yang sama berkumpul untuk berbincang tentang perasaan dan pengalaman mereka Kumpulan sokongan berkabung (bereavement support group) Alcoholics Anonymous (AA) Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Menilai Psikoterapi Hans Eysenck menerbitkan sebuah kajian yang mencabar kadar keberkesanan terapi Remisi spontan: Pemulihan tanpa rawatan formal Analisa-meta – Data daripada jumlah besar kajian yang apabila digabung secara statistikal, memberi kesimpulan umum yang serupa Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Keberkesanan Psikoterapi Berkesan untuk kebanyakan individu Psikoterapi tidak berkesan untuk semua Tiada satu jenis terapi yang berkesan untuk setiap masalah Rawatan berjenis spesifik adalah lebih baik untuk masalah spesifik Kebanyakan terapi mempunyai elemen asas yang serupa Perkembangan, pembentukan hubungan positif antara klien dan ahli terapi Penjelasan atau interpretasi simptom klien Berdepan dengan emosi negatif Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Source: Adapted from Smith, Glass, & Miller, 1980. Rajah 1: Anggaran Keberkesanan Jenis Rawatan yang Berbeza Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education. 16-28  Terapi Biomedikal: Pendekatan Biologikal kepada Rawatan Bagaimanakah ubatan, terapi elektrokonvulsif dan teknik pembedahan psiko digunakan pada masa kini untuk merawat kecelaruan psikologikal? Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Terapi Ubatan (1) Rawatan kecelaruan psikologikal melalui penggunaan ubatan Mengubah operasi neurotransmiter dan neuron dalam otak Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Rawatan Ubatan Class of Drug Effects of Drug Primary Action of Drug Examples Antipsychotic Drugs, Reduction in loss of touch Block dopamine receptors Antipsychotic: chlorpromazine Atypical Antidepressant with reality, agitation (Thorazine), clozapine (Clozaril), Drugs haloperidol (Haldol) Atypical antipsychotic: risperidone, olanzapine Antipsychotic Drugs Tricyclic antidepressants Reduction in depression Permit rise in neurotransmitters Trazodone (Desyrel), amitriptyline such as norepinepherine (Elavil), desipramine (Norpamin) MAO inhibitors Reduction in depression Prevent MAO from breaking Phenelzine (Nardil), tranylcypromine down neurotransmitters (Parnate) Selective serotonin Reduction in depression Inhibit reuptake of serotonin Fluoxetine (Prozac), Luvox, Paxil, reuptake inhibitors (SSRIs) Celexa, Zoloft, nefazodone (Serzone) Mood Stabilizers Lithium Mood stabilization Can alter transmission of Lithium (Lithonate), Depakote, Tegretol impulses within neurons Antianxiety Drugs Reduction in anxiety Increase activity of Benzodiazepines (Valium, Xanax) neurotransmitter GABA Rajah 1: Carta Ubat yang Digunakan untuk Merawat Kecelaruan Psikologi Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education. 16-31  Terapi Ubatan (2) Ubat anti-psikotik: Mengurangkan simptom psikotik seperti agitasi, halusinasi dan delusi secara sementara Chlorpromazine Risperidone Olanzapine Paliperidone Simptom kembali semula apabila pengambilan ubat dihentikan Kesan sampingan jangka panjang Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Terapi Ubatan (3) Antidepresan: Ubat yang memperbaiki mood dan kesejahteraan pesakit yang mengalami kemurungan Mengubah kepekatan / bilangan neurotransmiter tertentu dalam otak Tricyclic drugs MAO inhibitors Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) Lexapro, Prozac Penyekat ketamine juga berguna untuk merawat kemurungan Menghasilkan pemulihan jangka panjang daripada kemurungan Kesan sampingan – Membuatkan rasa mengantuk dan pening Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Terapi Ubatan (4) Penstabil mood: Ubat yang digunakan untuk merawat kecelaruan mood yang dicirikan dengan perubahan mood yang dahsyat / ketara, terutamanya episod manik dalam kecelaruan bipolar Rawatan kecelaruan bipolar Lithium Depakote Tegretol Boleh menjadi rawatan pencegahan, menghalang episod manik dan kemurungan pada masa hadapan Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Terapi Ubatan (5) Ubat anti-anziati: Mengurangkan tahap kebimbangan yang dialami oleh seseorang dengan mengurangkan keteransangan (excitability) dan meningkatkan kesejahteraan Alprazolam Valium Menghasilkan beberapa kesan sampingan yang agak serius Apabila diambil dengan alkohol, ubat anti-anziati boleh membawa maut Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Terapi Elektrokonvulsif (ECT) Prosedur yang digunakan dalam rawatan kemurungan yang dahsyat Arus elektrik sebanyak 70 hingga 150 volt disalurkan ke kepala pesakit Menyebabkan konvulsi dan kehilangan kesedaran Rawatan yang kontroversial Stimulasi Magnetik Transkranial (TMS) Alternatif kepada ECT Menyalurkan impuls magnetik tertentu ke bahagian yg spesifik di otak Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Pembedahan-psiko Pada suatu masa dahulu, pembedahan otak digunakan untuk mengurangkan simptom kecelaruan mental tetapi jarang digunakan sekarang Lobotomi prefrontal Menghapuskan atau menyingkirkan bahagian lobus prefrontal otak (yang dipercayai mengawal emosi) melalui pembedahan Kesan sampingan ketara Cingulotomy Untuk kes kecelaruan obsesif-kompulsif (OCD) yang jarang berlaku Tisu di anterior cingulate dihapuskan Pembedahan pisau gamma Radiasi digunakan untuk menghapuskkan bahagian otak yang berkait dengan OCD Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Terapi Biomedikal Terapi Gen Gen tertentu mungkin dimasukkan ke bahagian tertentu di otak Mungkin membalikkan atau mencegah proses biokimia yang menghasilkan kecelaruan Pengkritik menyatakan bahawa terapi hanya memperbaiki simptom dan tidak menyelesaikan masalah dalaman Kesan sampingan atau simptom baharu mungkin meningkat Mengabaikan psikoterapi Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Psikologi Komuniti Mencegah atau mengurangkan insiden kecelaruan psikologi Deinstitutionalization: Memindahkan pesakit mental daripada institusi kepada komuniti Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.  Memilih Ahli Terapi yang Sesuai Anda perlu berasa selesa dengan ahli terapi anda Ahli terapi perlu menjalani latihan tertentu dan mempunyai pentauliahan Anda perlu berasa bahawa anda menunjukkan perkembangan selepas permulaan terapi walaupun mengalami kemunduran (setback) dari masa ke masa Copyright © 2019 McGraw-Hill Education. All rights reserved. No reproduction or distribution without the prior written consent of McGraw-Hill Education.