Repaso de Hematología 1er parcial PDF

Repaso de Hematología 1er parcial Toma de Muestra Tejido conectivo especializado compuesto por Sangre glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaqueta suspendidos en un medio liquido llamado plasma....

Repaso de Hematología 1er parcial Toma de Muestra Tejido conectivo especializado compuesto por Sangre glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaqueta suspendidos en un medio liquido llamado plasma.  Via venosa Vías para toma de  Via capilar muestras  Via arterial  Heparina: anticoagulante por excelencia, obtenido de forma natural, poco utilizado por su costo. Para pacientes trombóticos. Anticoagulantes  EDTA (Sal disódica o dipotásica de ácido etilendiaminotetraacético): más utilizado, utilizado en hematología, no produce distorsión celular.  Citrato de sodio al 3.2% o al 3.8%: para determinar eritrosedimentacion por el método de Westergreen. Torniquete Impide el retorno venoso, haciendo las venas mas turgentes y visibles, facilitando la venopunción. Tubo con tapón Mas utilizado en hematología, anticoagulante morado EDTA. Tubo con tapón Anticoagulante Citrato de sodio. Utilizado en celeste pruebas de coagulación Tubo con tapón rojo Sin anticoagulante. Utilizado en banco de sangre, serología y hormonas. Tubo con tapón verde Anticoagulante heparina. Tubo con tapón Gel – separador. Utilizado en pruebas serológicas amarillo y pruebas hormonales. Tubo con tapón gris Fluoruro de sodio. Oxalato de potasio. Preserva la glucosa y puede durar hasta 8 horas para procesar. Hemoglobina Proteína liquida altamente especializada de los Definición eritrocitos responsable directa del transporte gaseoso. 4 subunidades con un grupo Hem cada una, Formación anidado en una grieta hidrófoba de una cadena proteica llamada globina. Anomalías de la Se les conoce como porfirias, pueden ser porción metálica o hereditarias o adquiridas Hem Anomalías de la globina o parte Hemoglobinopatías S, C, D, E y Talasemia proteica   Transporte de oxígeno de los pulmones  Toma de bióxido de carbono Funciones  Regulación acido-básica  Eliminación de CO2  Amortiguador de los cambios del pH Hemoglobina adulta Mayor A1= 94-96% - 2 alfas, 2 beta Menor A2= 4-6% - 2 alfas, 2 delta Compuestos derivados de la hemoglobina La mayor cantidad de hemoglobina total de Oxihemoglobina encuentra de esta forma. Carboxihemoglobina Hemoglobina asta en contacto con el monóxido de carbono. Metahemoglobina El hierro ferroso (Fe**) se convierte en hierro férrico (Fe***). No es funcional y constituye el 1.7% de la hemoglobina. Sulfahemoglobina Combinación de hemoglobina con sulfitos de la combustión incompleta de los sulfatos. Produce anoxia tisular. Método Ciano metahemoglobina o cianuro de hemiglobina Unidades Hombre: 14-18 gr/dl tradicionales Mujer: 12-16 gr/dl Unidades S I Hombre: 8,6-11,0 mmol/l Mujer: 7,5-9,9 mmol/l Poliglobulia o Hemoglobina por encima del intervalo policitemia vera Anemia Hemoglobina por debajo del intervalo Variables  Edad determinantes de  Sexo hemoglobina  Altitud sobre el nivel del mal Hematocrito Medición del volumen del paquete globular o eritrocitos. Definición Para investigar anemias y Poliglobulia y se expresa en %. Unidad Tradicional Hombre: 42 a 52% Mujer: 37 a 47% Unidad S I Hombre: 0,42 a 0,52 L/L Mujer: 0,37 a 0,47 L/L Método manual  Macro hematocrito de Wintrobe (30 minutos)  Micro hematocrito de Clay Adams (5 minutos)   Sangre venosa con anticoagulante EDTA para Muestra utilizada Wintrobe.  Sangre capilar o venosa con o sin anticoagulante para Clay Adams. Capa o masa roja Constituida por eritrocitos, representa el hematocrito, se expresa en L/L o en %. Capa blanca o Representada por leucocitos y plaquetas, Intervalo de crema leucocitaria Referencia: 0.5-1 mm Capa representada Solo se reporta color y aspecto por el plasma  Amarillo verdoso: plasma ictérico por problemas hepáticos o hemolisis intravascular. Variaciones del  Color blanquecino y turbio: trastornos en el plasma metabolismo de las proteínas.  Color blanco cremoso: ingestión reciente de grasa o problemas en el metabolismo de las grasas  Rojo intenso o rosa: hemolisis Factores que  Tubos de ensayos húmedos afectan el  Tubos de ensayos con exceso de anticoagulante hematocrito  Tubos de ensayos sucios  Agitación violenta de la muestra  Exposición a luz solar o temperatura elevada Hematocrito Anemia Disminuido Hematocrito Policitemia vera, relativa o secundaria. aumentado Recuento de Eritrocitos Consiste en determinar el numero de eritrocitos por Definición mm3 de sangre, contando lo que se encuentre dentro de 80 cuadritos pequeños del gran cuadro central de la retícula de Newbauer. Solución diluyente Destruye los leucocitos, pero no los eritrocitos. Solución de Hayen, de Toissson solución salina fisiológica normal. Muestra Sangre venosa con EDTA o sangre capilar Unidades Hombre: 4.6 a 6.2 x 106 /mm3 tradicionales Mujer: 4.2 a 5.4 x 106 /mm3 Unidades S I Hombre: 5,4 +- 0,8 x 1012/L Mujer: 4,8 +- 0,6 x 1012/L Aumentado Poliglobulia Disminuido Anemias