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[Rapport de stage 1ère année:] Nom : Sleiman Prénom: Farah La pharmacie danslaquelle j'ai fait mon stage : pharamcaie Elsy Activités spécifiques:\ \ 1- [Prendre connaissance du milieu:]\ \ Emplacement de la pharmacie (distance requise entre 2 officines, superficie, vitrine,\...)\ \ Organisation...

[Rapport de stage 1ère année:] Nom : Sleiman Prénom: Farah La pharmacie danslaquelle j'ai fait mon stage : pharamcaie Elsy Activités spécifiques:\ \ 1- [Prendre connaissance du milieu:]\ \ Emplacement de la pharmacie (distance requise entre 2 officines, superficie, vitrine,\...)\ \ Organisation de la pharmacie:\ \ Rangement des médicaments,\ \ - Lieu de conservation (réfrigérateur, température ambiante)\ \ Espace des médicaments vendus sur prescription (accès interdit aux clients)\ \ - Espace des médicaments en vente libre et des accessoires\...\ \ - Espace de confidentialité\ \ - Laboratoire pour les préparations magistrales (matériel)\ \ Armoire des psychotropes (gérance, ordonnancier, renouvellement des\ \ ordonnances, législation\...)\ \ -Les opérations principales: achat, vente, retour sur achat ou note de crédit,\...\ \ 2- [Notions de gestion\ ]\ - Les fournisseurs: agents, drogueries générales, grossistes\...\ \ -Familiarisation avec les programmes informatiques appliqués en officine (Soft pharm, Millenium, ACE, autre\...).\ \ - Réception d\'une commande d\'achat: vérifier le nom du fournisseur, le nom et code de l\'officine, la date, les médicaments reçus, nom, forme, dosage, quantité, prix, TVA, date d\'expiration..\ \ Ranger les médicaments sur les étagères selon le modèle adopté par le maître de stage\ \ - Savoir gérer les dates d\'expiration des médicaments.\ \ 3- [Les produits parapharmaceutiques:\ ]\ Seringues: stériles, volumes, graduations, aiguilles. Gauge, usage des différentes seringues\ \ Sondes urinaires: stériles, usage, numéro.\ \ Sacs à urine Uri dropes.\ \ -Compresses-Sparadraps-Coton-Bandages-Pansements\ \ Montages à sérum-Int ranules Gants\ \ -Autres Couches pour bébés, Couches adultes, Alèzes, Urinoir, Bassin de lit, Vessie de glace, Différents types de thermomètres, Spiromètre, poire rectale ou vaginale,\...\ \ \* Pour tous ces produits reconnaître l\'usage et le mode d\'utilisation pour savoir communiquer l\'information au patient.\ \ Noter une intervention confiée par le maitre de stage après avoir validé l\'acquisition des connaissances nécessaires: contexte de la demande, interrogatoire, réflexions, décision ou le choix fait, conseil.\ \ 4- [Accessoires pour bébé:\ ]\ Biberons, tétines, sucettes: avoir une notion sur la toxicité des matières plastiques, BPA, le caoutchouc, le latex\....\ \ Reconnaître et savoir expliquer l\'information à propos de l\'utilisation des différents accessoires. Aspirateur nasal, stérilisation des biberons, aspiration du lait maternel, conservation de ce lait et ses avantages\... Noter une intervention.\ \ 5- [Les coricides/verrucaires:\ ]\ Définition, les différentes formes galéniques disponibles (solutions, patchs), les principes actifs les plus utilisés, mode d\'emploi, 2-3 exemples de spécialités\...\ \ 6- [Les produits antiseptiques:\ ]\ Recenser une dizaine de produits antiseptiques à usage externe, reconnaître le principe actif, le mode d\'emploi et les conseils à donner au patient. Noter une intervention confiée par le maitre de stage après avoir validé l\'acquisition des connaissances nécessaires: contexte de la demande, interrogatoire, réflexions, décision ou le choix fait, conseil.\ \ 7- [Traitement antichute] shampoing, comprimé, traitement local, conseil au patient [1) Prendre connaissance du milieu:\ ]\ [Emplacment de la pharmacie:]\ \ Au Liban, le pharmacien qui est inscrit à l'ordre des pharmaciens possède le droit d'ouvrir une officine mais il doit respecter plusieurs conditions. Comme:\ - Le pharmacien doit avoir reçu un diplôme en pharmacie\ \ - La distance séparant 2 officines doit être 300 m distance séparant le milieu de la  porte de la 1ère pharmacie jusqu'au 2ème milieu de la porte de la 2ème pharmacie.\ \ - La superficie qui doit être au minimum de 32 m².\ \ - La vitrine doit être accessible à la route pour que le public soit attiré et en même temps elle ne doit pas masquer l\'intérieur de l\'officine. C\'est le cas de la pharamcie Elsy.\ - pas tous les médicaments sont à la portée du patient. \ \ [Organisation de la pharmacie:]\ Selon la pharmacie danslaquelle j'ai fait mon stage on a 2 espaces pour les médicaments on a les MD en vente libre et les MD vendus sur prescription et les produits parapharmaceutiques qui sont classés sur des étagères et sont divisés selon leur marque ( avène,vichy, roche posay\...). On retrouve dès l'entrée de la pharmacie:\ Les produits parapharmaceutiques : Ces produits sont classés selon chaque pharmacie. La pharmacie danslaquelle j'ai fait mon stage on a premièrement les shampoing à gauche (dercos,Johnson\...) et à droite on a les crème et tous les produits pour la peau (avène,vichy, eucerin, roche posay\...)  derrière on a tout ce qui est brosse à dent (oral b, gum) , bain de Bouches (Listerine , gum paroex) dentifrices (sensodyne,Colgate, Mouthwash...) et aussi les produits de bain (the body set\...). Puis on a tout ce qui est lingettes (fresh n\' soft, dettol\...) , savons pour les mains et produits pour hygiène féminine (féminic 7 , féminic 8 \...). À côté de ces produits on retrouve des  suppléments alimentaires (digestive,granola\...). On a les accessoires pour les bébé tétines et biberons de différentes formes (Avent, philipps,chicco\...) et Bandages pour les mains et les pieds contre les verues ou corricides ou pour améliorer la circulation. puis en avançant on retrouve les clips et tout ce qui est accessoir boucles d'oreilles. On retrouve d'une part les produits cosmétiques et vernis et nourriture pour bébé seuls et d'autre part les écrans solaires (avène,vichy,uriage). À côté on retrouve les serviettes  et tous ce qui est deodorants et produits pour les cheveux et savons pour les mains. Arrivé au comptoire on a de devant des accessoires et quelques vitamin et des produits pour hygiène buccale et des gels pour les mains. Puis derrière le comptoire on a les médicaments en vente libre qui sont des médicaments prescrit par le pharmacien sans ordonnance appelés aussi médicaments OTC Over the counter comme par exemple (panandol,  advil, solpadeine\...) et à côté les médicaments vendus sur prescription (accès interdit aux clients) ils sont rangés dans des tiroirs par ordre alphabétique de la 1ère lettre de leur nom et dans les tiroirs ces médicaments qui commencent par la même lettre sont rangés par ordre alphabétique de la 2eme la lettre ou selon leurs doses (si le même médicament a plusieurs doses) (comme par exemple Glucophage,  chrométal, motilium\...). Soient ils se trouvent en stock dans des tiroirs. Puis, il ya une armoire où sont rangés les psychotropes et cette Armoire est fermée à clef, seulement le pharmacien a accès à cette armoire. Deplus, les laits pour bébé se trouvent en dessous du comptoir du pharmacien (novalac, blédina, aptamil\...). On a en face des psychotropes on a une armoire des médicaments dont leur date d'expiration est très proche (c'est-à-dire leur date d'expiration est en 2024) et tous les produits antiseptiques (Bétadine, eau oxygénée...). En general, les médicaments sont conservés à une température moins que 25 à 30 degrés (concernant ceux qui se trouvent à l'extérieur du réfrigérateur).  Mais il ya d'autres qui sont conservés à l'intérieur du réfrigérateur à une température entre 2 et 5 degrés (comme par exemple l'ozempic, novorapid, neuro bion, sediproct crème...). \- [Espace de confidentialité:]\ Les pharmacien sont tenus par la loie de respecter la confidentialité du patient. Alors, dans chaque pharmacie il faut qu\'il y ait un espace de confidentialité. Cet espace permet au pharmacien de pouvoir discuter avec le pharmacien.\ \ f) [Laboratoire pour les préparations magistrales :]\ Le laboratoire pour les préparations officinales et magistrales se situe dans une chambre à l'intérieur de la pharmacie sans accès aux patients. Les matériaux nécessaires :\ - Robinet\ - Palliasse\ - Mortier et pilon\ - Eprouvettes\ - Seringues\ - Balance\ - Entonnoir\ - Agitateur\ - Verre de montre\ - Béchers\ - Spatules et cuillères\ - Pipettes\ - Des matières premières. Exemples : acide salicylique, vaseline, acide borique...\ \ -      [Armoire des psychotropes (gérance, ordonnancier, renouvellement des ordonnances, législation...) :] Les psychotropes sont des produits à forte dose et à long terme qui entrainent une tolérance (c'est-à-dire que le patient n'obtient plus le même effet avec la même dose donc il est obligé à prendre une plus grande dose) ainsi qu'une dépendance (c'est-à-dire que le patient s'habitue à la substance et s'il ne la prend pas, il y aura des symptômes de sevrage). Ils appartiennent au tableau C. \ Les psychotropes se trouvent dans un casier en métal qui est souvent fermé à clé et que juste le pharmacien a accès à ce casier jamais le patient. Pour les psychotropes le médecin donne une ordonnance et il ya avec l'ordonnance la prescription. Sur l'ordonnance le médecin met la durée du traitement (par exemple : lexotanil 1.5 pour 3 mois). Le patient part chez le pharmacien, le pharmacien prend la prescription et la met dans l'ordonnancier. Le pharmacien il voit aussi si la durée du traitement est écrite si par exemple lexotanile 3 mois le pharmacien va lui donner 2 boîtes chaque mois sur la même prescription et donc le patient n\'a pas besoin de renouveler l\'ordonnance jusqu\'à ce que les 3 mois se terminent donc la durée du traitement. Et si le médecin n\'a pas fixé la durée du traitement le pharmacien peut donner le médicament pour 1 mois seulement. \ [Exemples:]\ Lexotanil\ Stilnox\ rivoltril\ Alprox\ Valium\ \ \ [2- Notions de gestion:\ ]\ - Les opérations principales: achat, vente, retour sur achat ou note de crédit,\ L\'achat des MD par le pharmacien soit par les agents (mersaco,fattal,healthcare\...)  et les produits prennent 3 à 4 jours pour être délivrer a la pharmacie ou soit par les droguerie génerales (PMD)  dont leur but c\'est de pouvoir directement délivrer les médicaments aux patients et pour que les médicaments soient disponibles.\ \ Vente des medicaments: lorsque le pharamcien va donner le médicament au patient avec ou sans ordonnance.\ \ Retour sur achat ou note de crédit:\ Retour sur l'achat c\'est lorsque le pharamcien est obligé de redonner le MD à l\'agent. Cela se fait dans 2 cas:\ - Soit par exemple la pharamcie a commandé pour un patient précis un médicament qui est cher et qui ne se vend pas beaucoup et puis après le patient ne le veut plus.\ -  soit l\'agent a délivré un médicament dont la date d\'expiration va se terminer et l\'agent n\'avait pas dit cela au pharmacien.\ Mais le retour sur l'achat se passe rarement.\ \ - [Les fournisseurs: agents, drogueries générales, grossistes\...]\ \ [Agents:] Les agents importent les médicaments d'un laboratoire scientifique qu'ils représentent. Ils vendent ainsi des spécialités bien définies et limitées. C'est eux qui distribuent les médicaments directement aux officines ou aux drogueries par l'aide de placiers. les médicaments prennent 3 à 4 jours pour être délivrer a la pharmacie (Mersaco, fattal , CTR, Abela, Abou Adal, \...).\ \ [Droguerie générale :] ce sont aussi des fournisseurs de médicaments qui se procurent des médicaments des différents agents et les accumulent dans leur dépôts et gagnent 1% des médicaments vendus. Le pharmacien les contactent chaque jour et leur but c\'est de pouvoir directement délivrer les médicaments aux patients. (PMD, Nouvelle Pharm, General Pharm, NPH).\ \ [Grossistes :] ce sont des entreprises qui vendent les produits parapharmaceutiques (crèmes, produits cosmétiques, shampoing\...) dont la marge bénéficière est 25 % exemple: Uni pro , OCP Obegi \...\ \ - [Familiarisation avec les programmes informatiques appliqués en officine (Soft pharm. Millenium, ACE, autre\...) :]\ \ Dans la pharmacie dans laquelle j'ai fait mon stage il ya utilisation du programme soft pharm. Ce programme permet inscrire les médicaments avec leur numéro. On a une case pour la quantité des MD dans le stock , le nom du MD, et le nom de l\'entreprise (agent ou drogueries générales)  de laquelle provient le MD, on a aussi le prix des MD et combien de MD ont été vendus (avec ce système on peut rechercher le MD et voire s'il ya dans le stock). Ce système est utilisé aussi pour pouvoir ajouter dans le stock les médicaments qui ont été délivré par les fournisseurs. [Réception d\'une commande d\'achat:]\ vérifier le nom du fournisseur\ \ le nom et code de l\'officine: pour s'assurer s'il ya eu une confusion entre les pharmacies.\ \ la date\ \ le les médicaments reçus : si c\'est le bon MD qui a été délivré ou nn.\ \ forme: il ya des médicaments qui existe sous plsusieurs formes donc il faut s\'assurer de la forme qui a été commandée. Profenid (comprimé ou suppositoire).\ \ dosage: le même médicament peut avoir plusieurs doses différentes. (Captain a 2 doses une dose de 200 mg et une autre  dose forte de 400 mg).\ \ quantité: défois l\'agent peut donner une quantité en plus de MD donc cela peut soit à conduire à ce que la pharmacie est obtenue un offre donc cela va changer comment on le met dans le système. Donc il faut s'assurer de la quantité délivrée. prix: le prix qui figure sur la boite doit être le même que celui qui figure sur la facture, sinon il faut le modifier. Si la boite ne contient pas un prix, elle doit être renvoyée à l'agent ou droguerie. Si le prix correspond on met le code sur le système. Dans la majorité des cas , ce code est fixé par le ministère de santé si ce code est bon mais s'il ya des changements dans le prix du médicament le système automatiquement va changer le prix du médicament.\ \ \ TVA: pas tous les médicaments ont des TVA. C\'est selon les médicaments. Les produits parapharmaceutiques ont un TVA de 11 %.\ \ date d\'expiration: si le médicament sa date d\'expiration va se terminer le pharmacien sera obligé de le rendre à l'agent.\ \ - [Ranger les médicaments sur les étagères selon le modèle adopté par le maître de stage:]\ Après avoir reçus les médicaments et après avoir tout vérifier on va ranger les médicaments selon:\   Si ce sont des stocks (les 2 première lignes )\   si ce sont des crèmes (3 ème lignes)\   de la 4ème a la 11 ligne ce sont des MD\  les 2 dernières lignes ce sont des collyres ou des sirops\ \ Tous ils sont rangés par ordre alphabétique de A à Z (toujours on commence à chercher la 1ère lettre du nom puis on ouvre le tiroir et on les met aussi par ordre alphabétique de la 2^ème^ lettre) mais si on a pas besoin de mettre des boîtes dans les tiroirs on les mets en haut dans les stocks. \- [Savoir gérer les dates d\'expiration des médicaments:]\ La pharmacienne va s\'assurer dans les tiroirs de la date d'expiration des médicaments. Dans la pharmacie danslaquelle j'ai fait mon stage la pharmaciennne quand elle voyait un médicament dont la date d'expiration est de 2024 elle le mettait dans une armoire destinée pour les médicaments qui sont appelés « near expire » derrière le comptoire. Mais si ce médicament a une date d'expiration de 2025 et plus alors elle va le laisser dans le tiroir tout en s'assurant que les autres boîtes du même médicament ont une même date d'expiration sinon elle va mettre les boîtes qui ont des dates d'expiration proches les premières pour les vendre en premier. [3- Les produits parapharmaceutiques : ] Les seringues sont des dispositifs médicaux qui permettent d'introduire ou même de prélever du liquide de l'organisme. Seringues: les seringues possèdent un piston, un bouton- poussoir du piston parlequel on appuie pour sortie de la solution par un corps où se trouve une échelle graduée et où se trouve la solution par un raccord verrouillant et un embout surlequel se trouve l'aiguille. Les seringues diffèrent entre elles par leurs volumes, graduations, gauges et leurs usages. Dans la pharmacie Elsy on a des seringues :\ stériles,\ volumes : 0,5 mL ou 50 unités \-\--\> graduations 1unité\                    3 mL \-\--\> graduations 0.1 mL\                    5 mL \-\--\> graduations 0.2 mL\                   60 mL \-\--\> graduations 1mL Aiguilles: les seringues sont caractérisées par leurs diamètres qui est la gauge. \ Gauge: les différentes gauges sont :\ 18 G,19G,20G,21G,22G, 23G, 24G, 25G, 26G ,27G, 28G,29G,30G,31,32G et 33G. Celles qui étaient présentes dans la pharmacie sont :\ 22 G : utilisés pour les voies intramusculaire et intraveineuse. (De couleur noire)\ 23 G : utilisés pour intramusculaire (chez les enfants) et intraveineuse. (de couleur bleue).\ 24 G : utilisés pour sous-cutanées et intraveineuse.(De couleur jaune)\ 27 G : utilisés dans la voie hypodermique. (de couleur gris ) 31 G et 32 G : utilisés pour l'injection de l'insuline, des vaccins et des hormones comme l'hormone de croissance. 31G (de couleur mauve pour une aiguille de 6 mm diamètre et bleue pour 8mm de diamètre ).  32 G (de couleur verte pour une aiguille de 4 mm de diamètre). Sondes urinaires : On utilise des sondes urinaires dans le but de vider la vessie. On introduit la sonde  à travers le méat urinaire et à travers l'urètre pour arriver à la vessie. A usage unique, dans ce cas les sondes sont en plastique plus ou moins rigide et on les jette à la fin après le vidage de l'urine. On les introduit et on les laisse en place.   Ces sondes urinaires sont soient de nature caoutchouc, latex, silicone et elles sont stériles. Silicone : en peu plus rigide mais elle n'adhère pas à la paroi de la membrane, on peut les laisser en place pour 3 semaines.     Elles sont classées selon les numéros qui se rapportent à la grandeur de la sonde : Dans le cas où la sonde n'est pas bien choisie, leur utilisation peut mener à des réactions inflammatoires ou des douleurs.   [Sacs à urine- Uri dropes :] Les sacs à urine sont des poches en matière plastique qui renferme l'urine évacuée.  Chaque sac comprend une poche collectrice d'urine avec valve anti-reflux, diminuant les risques infectieux. Le sac contient un tuyau qu'on relie à la sonde urinaire, et un robinet permettant de vider l'urine quand il est plein. Les sacs sont stériles, à usage unique et ayant une date d'expiration. On retrouve 2 dimensions de sacs urinaires : 500 et 2000 ml.   Les Uri dropes sont en latex. Ils sont insérés sur le pénis et reliés au sac à urine permettant le passage de l'urine directement au sac. Ceci est utilisé pour les patients qui ne peuvent pas passer aux toilettes.  \- Compresses : ce sont des tissus dont leur but c'est de recouvrir ou protéger une plaie après voir été nettoyé par un sérum physiologique ou antiseptiques et assécher la plaie (tout en absorbant le sang). (Vendues en paquet 10×10 c'est-à-dire 10 cm par 10 cm, 20×20,30×30 et 40×40).\ On retrouve le plus:\ les compresse stérile : utilisée lorsque pour les plaies d'une opération (dans le bloc opératoire).\ Les Compresses non stériles : pour les plaies normales. -Sparadraps sont des bandes de tissu de nature variée qui possèdent une partie adhésive dans le but de maintenir une plaie ou une compresse. Il existe plusieurs genres de sparadraps :  - Sparadraps en papier qui sont d'ailleurs les plus courants. Ils sont aussi nommés micropore et sont utilisés pour fixer les pansements. - Leukoplast de couleur marron - Transpore de couleur transparente  Si une plaie est plus ou moins profonde et ouverte, on la recouvre de Stéri-strips qui sont des structures cutanées adhésives stériles. -Coton : On retrouve plusieurs formes de cotons qui ont chacune un rôle différent : On a premièrement les cotons sous forme de disques ou carrés : utilisés comme démaquillant comme par exemple : Samoa cotodoux. Les cotons sous forme de battonets : utilisés pour l'oreille ou pour les yeux. comme par exemple : Samoa cotodoux. Les cotons sous forme ovales contenant des fins grains d'exfoliants : ces cotons permettent un nettoyage en profondeur en éliminant toutes cellules mortes et permettant une peau douce. (85 % cotons et 15% polyester) comme par exemple : Glycero dermine. Les cotons sous formes ovales (100 % cotons) : ce sont des cotons qui sont utilisés comme démaquillant et aussi utilisés avec des produits nettoyants , astringents, huiles, poudre et lotions comme par exemple : Glycero dermine. Les cotons maxi carrés utilisés pour les bébés : ce sont des cotons avec aloe vera et pro vitamin b5 utilisés pour les bébés (100 % cotons naturels). Ces cotons sont non blanchi au chlore, sont ultra doux et respectent la peau sensible de bébé dès la naissance. Leur grand format convient parfaitement pour le change et la toilette du visage et du corps, et pour l\'application de lait ou de crème. comme par exemple : bébédermine. Les cotons hydrophiles : ce sont des cotons utilisés pour les soins médicaux (nettoyage des plaies,essuyage, absorption des liquides externes pour les appliquer sur la peau) et soins dermatologiques comme par exemple : tetra medical. Les cotons sous formes de boules :  sont utilisées par le personnel soignant et surtout les infirmières lors de prélèvements sanguins ou lors d'injection de vaccin ou autres substances injectables par voie intraveineuse. Ce coton très doux et stérile permet de désinfecter et d'aseptiser la peau avant d'insérer l'aiguille dans la peau pour faire barrière aux micro-organismes qui seraient susceptibles de pénétrer dans l'épiderme et surtout dans le sang. -Bandages : Les bandages sont utilisés pour maintenir en place un pansement pour exercer une compression ou pour immobiliser un membre ou une partie du corps. On distingue : - Bandages élastiques de couleur blanche (70 % coton et 30 % polyester). - Bandage adhésif auto élastique. - Bandage : high elastic Bandage (10cm×4.5m) et (7.5cm×4.5m). -Pansements : ce sont des dispositifs qui sont doté d'une compresse avec un antiseptique généralement le chlorhexidine digluconate. Cet antiseptique à un large spectre d'action qui permet le contrôle du micro environnement du pansement. Assure la protection de la blessure contre les risques d'infections. Laisse la peau respirer. On a plusieurs types de pansements qui varient selon le type de plaie : - on a les pansements universel - les pansements imperméables à l'eau et aux bactéries et qui sont transparents - les pansements qui doivent êtres découpés et qui sont hypoallergéniques (provoque peu de réaction allergiques). Ces pansements existent sous plusieurs formes (circulaire, carrées, allongées...). Montages à sérum-Int ranules Ce montage il est formé d'un perforateur parlequel on insère le sac de sérum. Ce perforateur est protégé par un capuchon stérilisé , puis on a la prise d'air tubes goutte à goutte ces gouttes vont s'accumuler dans la chambre comple goutte cette chambre possède en bas le filtre qui est attaché par une tubule à une molette de réglage du débit des gouttes et se rattache par une tubulure à un site d'injection en forme de Y et un robinet à 3 voies qui sont tous les 2 facultatifs. Ce montage se termine par une connexion Luer lock terminal protégé par un capuchon protecteur de stérilité et c'est à partir duquel on va insérer l'aiguille par voie veineuse. Il permet une perfusion intraveineuse au patient. C'est une technique médicale qui permet d'administrer des liquides et des solutions à un patient immédiatement dans son sang par une veine qui se trouve généralement dans le bras. On a plusieurs types : - On a NaCl 0,9% de 500 mL (sérum salé , isotonique) - On a dextrose 5% de 1000 mL (Sérum glucosé, isotonique) - On a dextrose 5% dans chlorure de sodium 0,9 % composition pour 100 mL (Sérum mixte, hypertonique) Gants Gants latex : Les gants latex sont utilisés dans les milieux médicaux et industriels. Les gants en latex allient confort, souplesse et flexibilité et ce sont des gants jetables. Le caoutchouc latex possède également de grandes propriétés élastiques, offrant une performance fiable et une protection contre les infections et la contamination. De plus, de nombreux produits en latex sont légèrement poudrés à l'intérieur, ce qui les rend plus faciles à enfiler. Gants nitrile : powder free (sans latex)  ,Il ya différentes couleurs (bleu,noirs,blanc), ils sont composés de caoutchouc naturel ils ont une très grande protection contre les produits chimiques et les bactéries et ils sont jetables. On utilise les gants nitrile bleu pour la cuisine, les gants nitrile noir pour les laboratoires. On donne ses gants pour les personnes qui ont une allergie sur le latex. Disposable hdpe gloves: Ils protègent la peau des mains de la saleté. Souvent utilisé comme protection hygiénique des produits, par exemple dans les boucheries ou les boulangeries. Les gants Plast HDPE sont également utilisés par les supermarchés, par exemple sur les stands de pain ou dans les stations-service, comme protection des mains lors du remplissage du réservoir. Ils aident à empêcher les germes et les infections de se propager à vous et à l'autre personne. \- [Autres :] Couches pour bébés et pour les adultes : Il y a des couches pour bébés et pour adultes. Le numéro des couches pour bébé varient selon le poids du bébé. Le plus petit numéro, qui n'est autre que le numéro 1 correspond aux nouveaux nés. La pharmacie dans laquelle j'ai fait mon stage, on trouve les 6 premiers numéros ; et pour chaque numéro, il est inscrit la marge correspondante au poids du bébé (par exemple: les couches PAMPERS ,Huggies...). Quant aux couches pour adultes, il existe 3 tailles (S, M, et L) en fonction de tour de taille du malade. (Par exemple : Élégance , actisafe..). Alèzes : Il s\'agit d\'un tissu capitonné imperméable aux liquides. Il est placé sur le lit entre le matelas et le drap de dessous. On l\'utilise pour protéger le lit des hôpitaux ou de la maison en absorbants les liquides en cas d\'incontinence chez le patient (pour les patients agés et les femmes qui ont accouchées ). Urinoir : On trouve des urinoires féminines et maculines. Elle est destinée à évacuer son urine.  Bassin de lit : Un bassin de lit ou bassin hygiénique ou plat à bassin est un appareil médical permettant de recueillir l'urine et les selles pour les  [malade](https://fr.wikipedia.org/wiki/Patient) [alité](https://fr.wikipedia.org/wiki/Lit_(mobilier)) en position allongée. Vessie de glace : La vessie à glace est une \"poche\" imperméable formé d'un tissu en double épaisseur fermé par un bouchon permettant soit de la remplir d\'un liquide froid ou glaçons ou d\'un liquide chaud. Il faut l'entourer d'un linge pour qu'elle ne soit pas en contact direct avec la peau.  La Vessie à glace régulièrement utilisé dans le domaine sportif pour le traitement des contusions ou de certains traumatismes  peut aussi être utilisé pour : - diminuer la fièvre, - traiter une hémorragie en provoquant une diminution de calibre des vaisseaux sanguins  - effet anti-inflammatoire\` - règles douloureuses ou crampe menstruelle Différents types de thermomètres : les différents thermomètres sont : Les thermomètres frontal infra rouge à distance frontal : ce sont des thermomètres accompagnées ou non d'une application et qui ont besoin du Bluetooth pour s'activer et qui mesure la température à distance par le front sans qu'il y ait contact au front (thermo diary head de pic solution ). Les thermomètres à indicateur infra rouge : qui affichent la température mesurée à distance soit du front, l'oreille ou de la surface et qui a un code couleur qui varie du vert au rouge selon la température (beurer medical). Les thermo scan auriculaire  : qui mesurent la température à partir de l'oreille et qui est utilisé pour tous les âges et qui possèdent aussi un code couleur vert (température est normale) , jaune (température est modérée) et rouge (fièvre) (braun thermo scan). Les thermomètres digitales buccale : qui affichent la température en appuyant sur un bouton et en mettant le thermomètre dans la bouche de la personne (pour une minute et quand les 1 minute se terminent l'alarme sonne) comme rossmax. Spiromètre : Un spiromètre est un petit appareil à un ou 3 compartiment qui mesure des [volumes](https://fr.wikipedia.org/wiki/Volume) d\'air inspirés et expirés pour évaluer la capacité pulmonaire d\'un individu (spirométrie) révéle certaines maladies respiratoires comme l'asthme et des maladies pulmonaires chronique.   Mode d'utilisation : - Videz les poumons - Inspirez dans le spiromètre tout en maintenant les 3 boules en l'air à long terme. - Enlevez l'embout du spiromètre. - Retenez l'air pendant 3 secondes puis souffler doucement. La poire à lavement :  fait partie du matériel médical elle est constituée, dans sa version la plus simple, d'une poire souple et d'un embout, elle permet d'envoyer de l'air ou un liquide dans l'un des orifices du corps humain.  poire rectale : Dans le cas de la constipation, une poire à lavement anal permet l'irrigation du rectum et du côlon. Les médecins déconseillent de le faire trop souvent et il faut utiliser de l'eau légèrement tiède, à la température du corps. En général, des personnes ont besoin d'une poire à lavement contre une constipation chronique sévère et en cas d'incontinence fécale (perte involontaire de selles). L'objectif est d'évacuer les matières fécales. Poire vaginale : La poire à lavement vaginal est un peu plus large qu'une poire à lavement rectal et a habituellement une plus grande capacité. Elle est utilisée pour le nettoyage des parties intimes, afin de se débarrasser efficacement de toute substance et ainsi prévient de certaines infection vaginale et rétablit l'équilibre naturel du pH. Elle est aussi en vente libre, mais est quelquefois préconisée par un médecin, notamment dans le cas d'une infection. Mode d'utilisation: - Remplissez la poire avec de l\'eau tiède ou une solution prescrite. - Appliquez un lubrifiant sur l\'embout. - Pour un lavement rectal, le patient doit être couché sur le côté ; pour un lavement vaginal, le patient doit être allongé sur le dos avec les genoux repliés. - Insérez doucement l\'embout. - Pressez lentement la poire pour administrer le liquide. - Retirez doucement l\'embout et laissez le patient se vider. Intervention : Un patient est venu à la pharmacie pour prendre une compresse après avoir fait une opération. La pharmacienne lui a dit qu'il ya deux genres de compresses les stériles et non stériles et elle lui a conseillé de prendre une compresse stérile car celle ci est utilisé pour les plaies d'une opération et elle doit être imperméable à l'eau si le patient veut prendre un bain par exemple. [4-  Accessoires pour bébé :\ ]\ Biberons, tétines, sucettes: avoir une notion sur la toxicité des matières plastiques, BPA, le caoutchouc, le latex...\ \ Reconnaître et savoir expliquer l'information à propos de l'utilisation des différents accessoires. Aspirateur nasal, stérilisation des biberons, aspiration du lait maternel, conservation de ce lait et ses avantages... ***Noter une intervention.*** [Biberons : ] Il existe plusieurs formes de biberons : - Biberon classique: C'est le biberon cylindrique. Il se lave facilement au goupillon et reste très maniable et possède un col large ou col standard. - Les biberons anti-coliques ou anti-régurgitations : Ce sont des biberons coudés.  Ils possèdent une inclinaison   à 30° qui leur permet de garder la tétine toujours remplie et pour éviter ainsi l'entrée d'air. Mais leurs nettoyage est plus difficile. - Le biberon érgonomique:  forme amusante, plus faciles à manipuler pour le bébé. Certains ont des poignées, l'enfant peut le prendre dans ses mains et il ya ceux dont le diamètre diminue au centre. Il ya les formes atypiques donc  il n'est pas facile à laver. Et ils varient selon l'âge du bébé qui doit prendre le biberon et elle varie de 30 ml à plus de 300 ml : il ya 0 mois et plus, 2 mois et plus, 3 mois et plus , 4 mois et plus, 24 mois et plus , 0 à 6 mois , 9 mois et plus et 6 à 18 mois et aussi par leurs volumes : 260 mL, 250 mL ,200 mL ,150 mL, 60 mL.\ \ 30-50 ml : c'est l'idéal pour la prise de médicaments\ 90-150 ml : ces petits modèles sont utiles pour les premiers repas, les jus de fruits ou l'eau.\ 240 ml : pour les enfants de 0 à 9 mois.\ 330-350 ml : indispensables pendant la diversification alimentaire. [Les biberons en verre :] il est naturel. Issu du sable, il ne contient aucun produit toxique. Il maintient parfaitement la température du liquide\ le verre supporte bien la stérilisation. Il résiste au temps. On n\'aura donc pas à craindre les taches et les odeurs des aliments.  \ L'inconvénient majeur du biberon en verre, c'est qu'il se casse. [Le biberon en plastique:] il est incassable, il est léger et permet une meilleure maniabilité.\ inconvénient : il ternit rapidement au lavage. Attention ne doit pas contenir du bisphénol A (BPA), substance chimique très présente notamment dans 90 % des biberons. Le BPA est soupçonné d\'être un perturbateur [endocrinien](https://fr.wikipedia.org/wiki/Endocrinien). Ainsi la hausse de la concentration de BPA dans l\'urine augmente de 39 % les risques de [diabète](https://fr.wikipedia.org/wiki/Diab%C3%A8te_sucr%C3%A9) et de [maladies cardiovasculaire](https://fr.wikipedia.org/wiki/Maladie_cardiovasculaire)s. Le BPA est libéré dans le lait si le biberon est exposé à une haute température. [Le biberon en silicone :] Ne contient pas de bisphenol A. Sa paroi est souple. Le biberon en silicone est plus coûteux. [Les biberons anti -- colique : ] Ces biberons sont soit en verre soit en silicone. le rôle d'un biberon anti colique est de lutter contre les coliques du nourrisson. Leur buts est de  diminuer l\'absorption de l\'air par l\'enfant, puisque cette absorption est à l\'origine des douleurs abdominales provenant de la formation de gaz au sein de l'estomac de bébé et des ballonnements. Pour cela, les biberons anti-colique fonctionnent à l\'aide de valves intégrées à la tétine ou ont des formes \"coudées\" ou des bases aérées . Quant à l'hygiène des biberons, ces derniers peuvent être nettoyés par des goupillons, sorte de brosse spécialisée. Le biberon peut soit être en silicone soit BPA free. Stérilisation des biberons : - haute température (eau bouillante ou vapeur d'eau très chaude)  1. Placez les biberons dans une grande casserole, 2. Remplissez d\'eau aux 3/4 et portez à ébullition, 3. A l\'aide d\'une pince pour éviter les brûlures, plongez les biberons, bagues, tétines, et capuchons, 4. Couvrez et laissez bouillir un quart d\'heure. 5. Sortez-les de l\'eau, à l\'aide de la pince. 6. Laissez sécher les biberons à l\'envers et à l\'air libre sur un égouttoir propre. Cette méthode est facile et a l\'avantage de ne demander aucun investissement. - stérilisés par une pastille : 1. Prenez un bac en plastique propre et remplissez-le d\'eau froide. 2. Plongez-y biberons et accessoires. 3. Ajoutez un comprimé spécifique à la stérilisation du matériel de puériculture 4. Laissez tremper le temps indiqué sur la notice d\'utilisation (une demi-heure environ). 5. Sortez-les de l\'eau. 6. Laissez sécher les biberons à l\'envers et à l\'air libre sur un égouttoir propre. Une odeur de chlore, plus ou moins importante selon la marque de pastille choisie, peut subsister et indisposer votre bébé. Elle est sans conséquence sur la santé de votre enfant. N\'hésitez pas néanmoins à bien rincer les biberons avant utilisation pour l\'atténuer. - ### A l\'aide d\'un stérilisateur pour micro-ondes 1. Placez les biberons et accessoires (bagues, tétines et capuchons) dans le stérilisateur en plastique prévu pour le micro-ondes. 2. Ajoutez un fond d'eau. 3. Fermez le stérilisateur avec le couvercle. 4. Placez-le au micro-ondes à puissance maximum (5 à 20 minutes, en fonction de la température maximale du micro-onde). 5. Sortez-les de l'eau, (à l'aide de la pince s'il y en a une fournie). 6. Laissez sécher les biberons à l'envers et à l'air libre sur un égouttoir propre. Une tétine : Les tétines sont soit en latex ou caoutchouc soit en silicone. Les tétines en silicone sont plus répandues car elles sont transparente,  ne dégage ni goût, ni odeur elle est souple, agréable en bouche et beaucoup plus résistante que les sucettes en latex. Ces dernières sont encore plus souples mais ont un léger goût.  Mais leur inconvénient c'est qu'elle se craque, il se fracture. Moins le caoutchouc est pur, plus le risque d\'imperfection et de rupture est élevé. Soit elles peuvent BPA free. On a plusieurs formes de tétines: La tétine ronde : La tétine ronde est souvent la préférée des bébés, puisque son embout arrondi ressemble fortement aux tétons des mamans. Elle n\'est cependant pas la plus adaptée pour la mâchoire de bébé. La tétine symétrique : Les tétines symétriques, sont aussi appelés tétines anatomiques. Les dentistes en Scandinavie recommandent la tétine anatomique. Ils affirment que cette forme de tétine a un minimum d\'impact sur la mâchoire. L\'embout est plus applati que la tétine ronde et il est symétrique. La tétine orthodontique : La tétine orthodontique est aussi appelée tétine physiologique. Son embout remonte vers le palet de bébé. Elle est généralement bien acceptée par bébé car elle est facile à prendre en bouche. Comme l\'indique son nom, elle suit l\'anatomie de la mâchoire. Ces tétines varient selon la forme de l'embout. Conseils pour bien choisir une tétine: La téterelle (c\'est la partie qui est dans la bouche de bébé) : à bout rond pour le nouveau né, afin d'assurer une bonne transition entre le mamelon  et la tétine. Plus tard,  la forme physiologique  s'adapte mieux à son palais La collerette (c\'est la partie qui est en contact avec les lèvres et la bouche) :    la choisir le plus aéré possible afin d\'éviter toute irritation du contour   de la bouche due à la salive. [L' anneau ]: une tétine qui possède un anneau permet en effet de l'attraper sans toucher la téterelle ou la collerette pour éviter les microbes. L' attache-sucette : pour fixer la tétine sur le vêtement de bébé Sucettes: Les sucettes sont presque identiques aux tétines mais peuvent ne pas être fixées aux biberons. Aspirateur nasal : Il sert à nettoyer le nez de bébé car le bébé ne peut pas se moucher jusqu\'à ce qu\'il ait environ 3 ans. Il peut être manuel comme physiomer. L'aspirateur nasal manuel est formé d'un embout souple qu'on le met dans le nez du bébé et adapté aux narrines du nouveau né , contenant un filtre protecteur qui capture les mucosités et empêche les germes de passer du bébé au parent, aidant ainsi tout le monde à rester en bonne santé , d'un tube d'aspiration muni d'un embout buccal. Cet embout se met dans la bouche de l'adulte. Avec cet aspirateur nasal on a une boite contenant 5 filtres jetables. Soit cet aspirateur peut être électrique comme Braun. Sa fonction permet d\'enlever toutes les sécrétions nasales de bébé d'une manière plus facile. Mode d'utilisation : (Aspirateur nasal manuel) - Assemblez les parties de l\'aspirateur nasal. - Inclinez légèrement la tête de l\'enfant. - Insérez délicatement l\'embout dans la narine. - Aspirez doucement pour retirer les sécrétions nasales. - Démontez et nettoyez les pièces après chaque utilisation Mode d'utilisation : (Aspirateur nasal électrique) - Assemblez les parties de l\'aspirateur nasal.( Retirez le couvercle situé à l\'arrière du dispositif et insérez deux piles AA (incluses) et Choisissez l\'un des deux embouts confortables fournis et clipsez-le). - Utilisez quelques gouttes de solution saline et massez doucement le nez. - Attendez au moins 1 minute. - Tournez l\'embout nasal. - Insérez-le dans le nez, activez le niveau d\'aspiration et effectuez un mouvement circulaire. - Choisissez l\'un des deux modes d\'aspiration possibles - Veillez à ne pas trop remplir le dispositif - Pour le nettoyer, retirez le réceptacle en le tournant puis retirez l\'embout et les nettoyez à l\'eau chaude. - Ne mouillez pas cette pièce (où se trouve les boutons ) il faut l'essuyez simplement - Pour un nettoyage plus en profondeur, fixez le réceptacle et plongez le dispositif dans l\'eau chaude et essuyez-le. Aspiration du lait maternel, conservation de ce lait et ses avantages : Certaines personnes disent qu\'il n\'y a aucune différence entre le lait humain et le lait industriel. Mais sur un plan biochimique, le lait industriel imite le lait maternel mais il n\'est pas pareil que le lait humain. La liste des ingrédients de la boîte du lait industriel, montre que le lait humain en contient au moins vingt fois plus d'ingrédients que le lait industriel. Le lait humain contient des cellules vivantes, des cellules souches, des globules blancs, des facteurs immunitaires et des anticorps qui ne peuvent pas être ajoutés à un lait industriel. Par contre, si une mère ne peut pas ou ne veut pas complètement allaiter le lait en poudre est un bon remplacent pour le lait maternel. Il ya plusieurs types de lait en poudre qui varient selon l'âge du bébé : Lait du 1er âge : de 0 à 6 mois Lait du 2ème âge : de 6 mois à 1 ans Lait du 3ème âge : de 1 à 3 ans Lait du 4ème âge : de 3 à 6 ans Comme: ( aptamil, nido , bledina, novalac...). Il ya des laits pour les bébés ou enfants qui ont une allergie sur les protéines contenues dans le lait des vaches ou intolérance alimentaire (aptamil) , qui ont une intolérance au lactose (aptamil lactose free de 0 à 6 mois ) ou en cas de reflux (aptamil AR de 0 à 12 mois ou novalac AR 1 ) ou en cas de constipation (novalac it 3). Si le bébé ne peut pas s\'alimenter directement au sein, parce qu\'il est prématuré par exemple, ou présente des besoins spéciaux, ou la mère doit se séparer de son bébé à cause d'une reprise de travail alors elle peut utiliser un tire-lait qui peut être manuel ou électrique. Cette aspiration consiste à placer la ventouse sur le sein de manière à ce que le mamelon se trouve bien au centre. La difference entre ces 2 tire-laits est : Le tire-lait manuel est plus compact et plus léger qu\'un tire-lait électrique. Il s\'emporte donc facilement. Grâce au tire-lait manuel, il est possible d\'allaiter partout: au travail, en vacances, à la maison, etc. Ce dernier se présente sous la forme d\'un petit équipement doté d\'une pompe ou 2 pompes, à presser manuellement, pour extraire son lait. En moyenne, il faut compter entre 15 et 45 minutes pour obtenir une bonne quantité de lait, en fonction du débit. L'aspiration manuelle consiste à former un C et à appuyer fermement et directement les doigts contre la cage thoracique, pour permettre une meilluere éjection du lait. Puis, placez la coupelle sur le sein, centrée sur le mamelon. Puis il faut actionnez la poignée pour créer une succion et commencer l\'extraction du lait. Enfin, transférez le lait recueilli dans un récipient propre. Tire-lait électrique : Le tire-lait électrique, est plus rapide et plus efficace que l'aspiration manuelle grâce à son petit moteur, il propose un pompage automatique sans effort manuel. Il stimule efficacement la lactation, de quoi amplifier ou relancer la production de lait en cas de besoin. Le modèle électrique est davantage adapté aux femmes qui allaitent régulièrement, voire quotidiennement. Ces modèles deviennent de plus en plus compact et plus facile a emporter. Plusieurs types de tire-laits électriques sont proposés : les modèles simple pompage, munis d\'une seule pompe pour extraire le lait d\'un seul sein à la fois, ou les modèles double pompage, permettant de tirer son lait sur les deux seins en même temps grâce aux deux pompes fournies. La mere a la possibilite de conserver son lait apres l'avoir tire selon trois facons  : - A température ambiante (c'est-à-dire entre 19°C et 22°C), le lait qui vient d'être recueilli se conserve au maximum 1 heure. - Au réfrigérateur (à une température inférieure ou égale à 4°C), vous pouvez garder le lait 48 heures. - Au congélateur (à une température de moins 18°C), le lait se conserve 4 mois. Apres les 4 mois le lait congelé va être décongelé pour l'utiliser. Donc le lait décongelé se garde 24 heures au réfrigérateur et 1h à température ambiante. Il ne doit jamais être recongelé. Intervention : Une femme est venue demandant du lait pour son bébé car elle n'a pas le temps de l'allaiter à cause de son travail. La pharmacienne lui a conseillé de prendre un tire lait puisqu'elle n'a aucun problème dans l'allaitement et de conserver le lait dans le congélateur . **5-  Les coricides/verrucaires :\ **\ Définition, les différentes formes galéniques disponibles (solutions, patchs), les principes actifs les plus utilisés, mode d'emploi, 2-3 exemples de spécialités... [Définitions:]\ \ a) Un cor\ \ C\'est un épaississement cutanés observé au niveau des zones d\'appui de la plante des pieds et des convexités des orteils. Elle est due à des frottements répétés, engendrant l\'épaississement de la peau en réaction au traumatisme chronique.\ \ b) Un coricide\ \ Substance qui agit localement pour détruire les cors.\ \ c) Une verrue :\ \ Les verrues sont de petites excroissances rugueuses bénignes qui se forment dans l\'épiderme et résultent d\'une infection causée par un virus de la famille des papillomavirus (VPH) et peuvent être contagieuses.\ \ d) Une verrucaire :\ \ Médicament qui agit contre les verrues. Les différentes formes galéniques : les formes liquides : On a les formes liquides que j'ai vue en pharamcie sont : Coricide Berty et verrufilm. Ce sont des solutions contenues dans des flacons de 15ml. L'acide lactique et l'acide salicylique (à 40%) sont les principaux actifs. Ce médicament étant très fort et corrosif, il faut qu'il soit appliqué très minutieusement sur les régions à traiter sans déborder vers la peau saine sous risque de causer des effets indésirables. Les patchs : on a les patch qui sont formes d'un disque circulaire et d'une gaze au centre contenant le principe actif comme l'acide salycilique a des concentrations etudiees. ces pansements sont places au niveau des cors et des verrues. il ne faut pas que le principe actif atteigne la peau saine. comme par exemple Callous caps carnation (patch). Ces patch sont appliques apres un ban chaud puisque cela va ramolir la peau rendant le traitement plus efficace. les principes actifs les plus utilisés : acide salycilique , acide lactique Mode d'emplois : - Nettoyer et sécher soigneusement la partie qui doit être traiter ensuite appliquer le liquide ou le patch sur la verrue ou le cor. - Répéter l'utilisation du liquide tous les jours pour 8 semaines environ. - Renouveler l'application du patch quand nécessaire. - Il est possible de frotter avec une lime pour enlever la partie rugueuse. 2-3 exemples de spécialités : Callous caps carnation (patch) Coricide Berty (solution) Verrufilm (solution) **6-  Les produits antiseptiques :\ **\ Recenser une dizaine de produits antiseptiques à usage externe, reconnaître le principe actif, le mode d'emploi et les conseils à donner au patient. \ \ ***Noter une intervention confiée par le maitre de stage après avoir validé l'acquisition des connaissances nécessaires : contexte de la demande, interrogatoire, réflexions, décision ou le choix fait, conseil.*** Bétadine solution antiseptique : La solution antiseptique Betadine est la solution aqueuse originale de povidone iodée, destinée à être utilisée comme antiseptique sur la peau, les muqueuses et les plaies. Cette solution est utilisée pour tuer la plupart des bactéries et des. Elle est utile pour: - éviter l'infection des écorchures et des brulures. - Préparer la peau en phase préopératoire afin d'éviter son infection après l'opération. - recommandée pour la désinfection hygiénique et chirurgicale des mains. principe actif : povidone-iodée 10% le mode d'emploi : - Il faut stériliser les mains avant de toucher la plaie. - Mettre sur un bout de coton une goutte de bétadine. - Avant de mettre le pensement il faut mettre 2 doigts sur la droite et la gauche de la plaie et on comprime la plaie. - Mettre le pansement. Ce pansement il a été mis pour fermer la plaie. Éosine : (on a éosine 1 et 2%) L\'éosine est un antiseptique local qui est en général utilisée pour assécher de légères plaies cutanées sur une peau au préalablement nettoyée et donc permet de limiter la prolifération des bactéries susceptibles de surinfecter la lésion. L\'éosine est utilisée comme traitement d\'appoint des lésions cutanées susceptibles de s\'infecter : des égratignures, coupures ou éruptions cutanées. Elle peut aussi être efficace pour soigner les [fesses](https://sante.journaldesfemmes.fr/fiches-anatomie-et-examens/2794535-fesse-definition-anatomie-schema/) rouges du nourrisson. Les dose varient de 0.2 à 2%. (Chaque 100mL de solution il ya 2 g d'éosine). érythème fessier ou dermite de siège: Le contact de la peau du bébé avec une couche souillée par l\'urine ou des selles, ou une couche en tissu lavée avec du détergent ou , peut provoquer une inflammation cutanée chez le nourrisson. principe actif : L\'éosine est composée de l\'éosine disodique le mode d'emploi : (utilisé chez l\'adulte, l\'enfant, bébé et le nourrisson). - En usage externe uniquement, 1 à 2 fois par jour, appliquez localement Éosine à l\'aide d\'une [compresse stérile](https://www.pharmaciedesdrakkars.com/urgo-compresses-de-gaze-steriles) ou en versant directement la solution sur l\'endroit à traiter (avec les unidoses notamment). - Pour les zones susceptibles de s\'infecter, l\'Éosine doit être utilisée après application et séchage d\'un antiseptique. - En cas d\'érythème fessier, il est nécessaire de nettoyer et de rincer abondamment la peau avec de l\'eau avant d\'appliquer le médicament. Eau oxygénée : Principe actif : peroxyde d'hydrogène. C\'est un antiseptique léger, le plus souvent utilisé pour son action anti-saignement, utile pour arrêter les hémorragies des petites plaies superficielles. En pharmacie, l'eau oxygénée est vendue à différents degrés de dilution : 10 ; 20 et 30. - 10V : utilisé pour son action antiseptique, sous forme de bouteilles en plastique. - 20V : utilisé comme oxydant avec teinture de cheveux. - 30V : l'eau oxygénée devient irritante pour la peau, produit dangereux. Il faut éviter le contact avec la muqueuse et les yeux et n'est pas applicable sur les brulures. Ce volume actif les grams négatifs, a une action faible sur les virus et les champignons et perd son action en présence de matière organique. - Appliquez l'eau oxygénée à l'aide d'une compresse stérile sur la plaie ou sur la peau. - Ne pas utiliser pour irriguer une cavité, une plaie très vascularisée ou sous pansement occlusif. - L'eau oxygénée doit être conservée à l'abri de la lumière et dans des flacons au 2/3 (dégagement d'oxygène). Dakin Dakin Cooper est une solution antiseptique , destinée à désinfecter les plaies localisées. Il s\'applique pur sur les tissus cutanés et lesmuqueuses afin d\'éviter la prolifération de micro-organismes et une surinfection. principe actif : Solution d'hypochlorite de sodium. La quantité de chlore actif est 0.5g/100mL. le mode d'emploi : - Dakin Cooper doit être employé pur: en irrigations, en lavages (ex: lavages des plaies), en compresses imbibées, en pansements humides, en bains (ex: bains de doigts, de pieds, de siège). - Renouveler les applications selon les besoins. Bactigras : Bactigras est un pansement stérile constitué d'une gaze de coton à armature croisée imprégnée de paraffine molle blanche contenant 0.5 % d'acétate de chlorhexidine. Ce produit est destiné aux petites écorchures et brûlures mineures, aide à combattre les infections si elles ne couvrent pas plus de 10 % du corps, apaise et protège la plaie, laisse passer l\'exsudat, maintient sa forme, résiste à l\'effilochage et réduit le risque d\'infection. principe actif : 0.5 % d'acétate de chlorhexidine. le mode d'emplois : - Nettoyer la plaie selon le protocole clinique local. - Sélectionnez la bonne taille de pansement et ouvrez la pochette (ou déchirez l\'extrémité du rouleau). - À l'aide de gants et de pinces, retirez les papiers protecteurs. - Appliquer sur la plaie en une seule couche en contact direct avec la surface de la plaie. - Appliquer un pansement absorbant secondaire si nécessaire et fixer en place avec un bandage de rétention du pansement ou une feuille de fixation du pansement Povidone iodine 10% La povidone iodine à 10 % est une solution antiseptique utilisée pour désinfecter la peau et les plaies , pour la désinfection de la peau avant une chirurgie , pour le nettoyage des plaies et des coupures mineures et pour le traitement des infections cutanées légères. Il faut éviter son utilisation sur des grandes surfaces de peau endommagée et chez les personnes allergiques à l\'iode. principe actif : povidone iodée à 10 % le mode d'emplois : 1\. Nettoyez la zone affectée. 2\. Appliquez la solution de povidone iodée directement sur la peau ou utilisez une compresse imprégnée de la solution. 3\. Laissez sécher à l\'air. 4\. Utilisez une ou plusieurs fois par jour, selon les besoins. Chlorhexidine (septimyl solution désinfectante Chlorhexidine 0.5 % ): Septimyl  est une solution désinfectante qui élimine 99,9% des bactéries et champignons pour une action désinfectante de la peau saine. Format spray utilisable sur les petites plaies et les écorchures avec l\'avantage de ne pas piquer. Utile dès la naissance. principe actif : chlorhexidine digluconate 0.5 % le mode d'emplois : - Pulvériser 5 à 10 centimètres de distance la quantité de solution nécessaire pour recouvrir correctement les parties à désinfecter. - Laisser agir ne pas rincer Bétadine à application vaginale Tue les germes et les micro-organismes c\'est à dire Il empêche la croissance et tue les micro-organismes infectieux dans le vagin. Il a une action rapide : Il traite la cause principale du problème chez le patient et soulage rapidement les symptômes d\'infection vaginale. principe actif : povidone-iodée 10 %. le mode d'emplois : - Laver soigneusement les mains pour éviter toute contamination - Adopter une position confortable qui permet d'accéder à zone affectée (allongée les genoux pliés par exemple). - Appliquer une petite quantité de bétadine sur la zone affectée après l\'avoir correctement lavée soit par le doigt pour une réparation uniforme. Soit verser la bétadine contenu dans un goblet sur cette zone affectée. (À respecter la dose inscrite par le fabricant). - Utiliser deux fois par jour maximum pendant 2 semaines. (Même pendant la menstruation). - Il est bon de l\'utiliser pendant la nuit pour des résultats plus efficaces et meilleurs. Whitening Mouthwash solution antiseptic : Bain de bouche blanchissant qui a la propriété d'un antiseptique et il est indiqué contre les maladies de la bouche. La solution everyday prévention de la gingivite et de la plaque et est utilisée pour lutter contre les caries, les plaques buccales et les parodontites (maladie chronique inflammatoire buccale qui détruit progressivement l'appareil de support des dents). principe actif :peroxyde d'hydrogène le mode d'emplois : - Il est utilisé par les adultes et les enfants âgés de 10 ans et plus. - Everyday doit être utilisé 2 fois par jours après avoir brossez les dents. - Verser 20 mL de ce rinçage puis entre les dents pendant 60 secondes puis recracher. Antiseptique vaporub C'est un type de baume antiseptique vaporisé, utilisé pour soulager la congestion nasale, les douleurs musculaires et d\'autres symptômes de rhume. principe actif : Methyl Salicylate le mode d'emplois : - Congestion Nasale :    - Appliquez une petite quantité de produit sur la poitrine et la gorge.    - Vous pouvez aussi inhaler les vapeurs en mettant une petite quantité dans un bol d\'eau chaude et en respirant la vapeur (ne pas avaler ni appliquer à l\'intérieur des narines). - Douleurs Musculaires et Articulaires :    - Appliquez une petite quantité sur la zone affectée.    - Massez doucement pour favoriser l\'absorption. Conseils à donner au patient : - Pour l'alcool de 70° on l'utilisé pour les mains pas le 95° spécialement pour une pour une personne qui stérilisé beaucoup ces mains. Si ces personnes utilisent l'Alcool 95° alors leurs mains vont dessécher , peuvent avoir des allergies. Alors le pharmacien conseillent d'utiliser l'alcool 95 ° pour les surfaces pas pour les mains. - Il ne faut pas utiliser un antiseptique pour les plaies ouvertes. *** *** Intervention : Un homme blessé sur son sourcil est venu à la pharmacie. Il s'est blessé puisqu'une partie d'une chaise est tombée sur lui en la réparant. Alors la pharmacienne s'est assurée que la plaie n'est pas profonde a mis sur un coton une goutte de bétadine et elle l'a mis sur la blessure et elle a mis un pansement sur cette blessure. **[7-  Traitement antichute ]** Lorsqu\'une chute de cheveux importante apparaît de manière brutale, il s\'agit bien souvent d\'une chute de cheveux réactionnelle. Contrairement à une [alopécie androgénétique](https://www.renefurterer.com/fr-fr/conseil/chute-de-cheveux/l-alopecie-androgenique), qui a des origines héréditaires, la chute de cheveux réactionnelle, comme son nom l\'indique, se produit en réaction face à un événement extérieur. Il peut s\'agir du stress, d'une grossesse, de l'allaitement, d'un changement de saison, de la fatigue, d\'une maladie, d\'une carence notamment en fer... La perte de cheveux  apparaît de manière générale 2 à 3 mois après l\'événement. Ce type de chute de cheveux peut toucher la totalité du crâne et est plus répandu chez les [femmes](https://www.renefurterer.com/fr-fr/conseil/chute-de-cheveux). shampoing: Le shampoing anti-chute stimule le bulbe capillaire. Il améliore également la circulation sanguine au niveau du [cuir chevelu](https://www.grazia.fr/beaute/coiffure/cuir-chevelu-irrite-3-recettes-efficaces-pour-un-massage-qui-soulage-186582.html). La chute de cheveux est ainsi stoppée et la repousse est directement actionnée. Le shampoing anti-chute remet donc la chevelure en état. Par ailleurs, il aide les cheveux à gagner en résistance. Plus vous utilisez le shampoing anti-chute, plus vos cheveux seront épais, pour une chevelure à la densité importante. Comme par exemple : Ducray anaphase, dercos. comprimé: dans la pharmacie danslaquelle j'ai fait mon stage il y avait juste des complément alimentaire sous forme de comprimés comme : anacapse de ducray , alline. Alline : Alline Anti-Chute agit principalement par le biais de ses composants actifs, qui travaillent ensemble pour améliorer la santé des cheveux et réduire leur chute. Voici une description plus détaillée de l\'action de ses principaux ingrédients :\ \ 1. Kératine :\    - La kératine est une protéine qui constitue la principale structure des cheveux. Alline contient de la kératine hydrolysée, qui est plus facilement absorbée par l\'organisme. Elle renforce la structure des cheveux, les rendant plus résistants aux agressions extérieures et aux cassures.\ \ 2. Biotine (Vitamine B8) :\    - La biotine est essentielle pour la santé des cheveux, de la peau et des ongles. Elle joue un rôle crucial dans la production de kératine. Une carence en biotine peut entraîner une chute des cheveux. 3\. Vitamine B6 :\    - La vitamine B6 est impliquée dans le métabolisme des protéines et des acides aminés, qui sont les éléments de base des cheveux. Elle aide également à réguler l\'activité hormonale, ce qui peut être bénéfique pour réduire la chute des cheveux liée aux déséquilibres hormonaux.\ \ 4. Zinc :\    - Le zinc est un minéral essentiel pour la croissance et la réparation des tissus capillaires. Il aide à maintenir la production de sébum dans le cuir chevelu, ce qui protège les cheveux de la sécheresse et des dommages. Une carence en zinc peut entraîner une perte de cheveux.\ \ 5. Cuivre :\    - Le cuivre contribue à la pigmentation naturelle des cheveux et joue un rôle dans la formation de la kératine. Il aide également à maintenir la santé des vaisseaux sanguins, assurant ainsi une bonne circulation sanguine vers le cuir chevelu et les follicules pileux.\ \ En combinant ces ingrédients, Alline Anti-Chute fournit un soutien global pour la santé des cheveux. Il renforce les cheveux existants, stimule la croissance de nouveaux cheveux et réduit la chute des cheveux en améliorant leur structure et en fournissant les nutriments nécessaires. Anacaps de ducray : Anacaps Anti-Chute est un complément alimentaire conçu pour lutter contre la chute des cheveux et renforcer leur croissance. Il est généralement recommandé en cas de perte de cheveux temporaire ou saisonnière. Les principaux ingrédients d\'Anacaps Anti-Chute incluent : 1\. Vitamines B (B5, B6, B8) :    - Ces vitamines sont essentielles pour le métabolisme cellulaire et jouent un rôle clé dans la croissance des cheveux. Elles aident à renforcer la fibre capillaire et à soutenir la régénération cellulaire du cuir chevelu. 2\. Minéraux (Zinc, Cuivre) :    - Le zinc aide à maintenir un cuir chevelu sain et favorise la croissance des cheveux, tandis que le cuivre contribue à la formation de la kératine et au maintien de la pigmentation des cheveux. 3\. Acides Aminés :    - Les acides aminés sont les composants de base des protéines, y compris la kératine, qui est cruciale pour la structure des cheveux. Ils aident à renforcer les cheveux et à prévenir leur casse. 4\. Extrait de Ginseng :    - Le ginseng est souvent inclus pour ses propriétés revitalisantes et tonifiantes, qui peuvent aider à stimuler la circulation sanguine dans le cuir chevelu et soutenir la croissance des cheveux. En combinant ces ingrédients, Anacaps Anti-Chute vise à renforcer les cheveux, à réduire leur chute, et à améliorer leur densité et leur vitalité. traitement local: On a le minoxidile qui est le traitement local le plus. Le minoxidil dilate les vaisseaux sanguins du cuir chevelu, ce qui améliore la circulation sanguine et fournit davantage de nutriments aux follicules pileux. De plus,Il favorise la croissance des cheveux en prolongeant la phase de croissance (anagène) du cycle capillaire, ce qui permet aux cheveux de pousser plus longtemps avant de passer à la phase de repos. Enfin, il peut stimuler les follicules pileux au repos pour les encourager à entrer dans la phase de croissance et ainsi favoriser la repousse des cheveux. Le minoxidil est généralement appliqué deux fois par jour sur le cuir chevelu. Les effets peuvent varier, et il est souvent nécessaire de l\'utiliser de manière continue pour maintenir les résultats Comme par exemple : minoxidile 2 % (pour femme) minoxidile 5 % (pour homme) Conseil au patient: Il faut dire au patient qu'il doit attendre 3 mois pour voir les effets du traitement car il faut que les cheveux qui sont en phase télogène tombent et les nouveaux cheveux apparaissent et cela prendra 3 mois (ce qui est égal à la durée de la phase télogène ) et il ne doit pas l'arrêter après 1 mois.