Presentación 1 Posología (1) (1) PDF

POSOLOGIA CONCEPTOS GENERALES ANA G MENDEZ YULIANA A AGONZALEZ VILLA POSOLOGIA OBJETIVOS Diferenciar los diferentes términos y conceptos de posología. Diferenciar los diferentes tipos de dosis. Describir el proceso ADAME Realizar búsqueda efectiva en Internet a partir de temas y...

POSOLOGIA CONCEPTOS GENERALES ANA G MENDEZ YULIANA A AGONZALEZ VILLA POSOLOGIA OBJETIVOS Diferenciar los diferentes términos y conceptos de posología. Diferenciar los diferentes tipos de dosis. Describir el proceso ADAME Realizar búsqueda efectiva en Internet a partir de temas y tareas asignadas en el curso. AGENDA DEFINICIONES Y CONCEPTOS DEFINICIONES Y CONCEPTOS Definición de términos Dosificación Posología Biodisponibilidad: Droga ADME Agente terapéutico Potencia Dosis: Concentración Inicial Efectos de la droga: Mínima Efecto secundario Máxima Efecto adverso Diaria Efecto letal Unitaria Efecto nocivo Promedio Interacción Tóxica Contraindicado Sobredosis Mecanismo de Dosis letal acción Dosis terapéutica CONCEPTOS Y DEFINICIONES POSOLOGIA: Rama de la terapéutica que se ocupa de la dosificación de los medicamentos, tanto de la cantidad de medicamento como del intervalo de tiempo entre las administraciones sucesivas. Agente Terapeutico : Se puede definir como agente físico terapéutico o un elemento físico natural: como el agua y la luz un elemento físico artificial como: la electricidad, cuando es utilizado en el tratamiento de un determinado proceso patológico o enfermedad. AGENTES TERAPEUTICOS  Droga : Sustancia natural, de origen vegetal o animal, o sintética, que se emplea en química , o en farmacia y medicina. Según la Organización mundial de la salu la OMS droga es toda sustancia que introducida en un organismo vivo por cualquiera vía (inhalación , ingestión, intramuscular, endovenosa) es capaza de CONCEPTOS Y actuar sobre el sistema nervioso central provocando una alteración DEFINICIONES física y/o psicológica,la experimentación de nuevas sensaciones o la modificación de un estado psíquico,es decir, capaz de cambiar el comportamiento de la persona, que que posee la capacidad de gene rar dependencia y tolerancia en sus consumidores.  CONCEPTOS Y DEFINICIONES Dosis: sustancia usada para prevenir, diagnosticar,aliviar , tratar o curar enfermedades en seres humanos y animales. Dosis inicial: es la cantidad de droga que se administra para iniciar un tratamiento y puede ser mayor que la del promedio menor  CONCEPTOS Y DEFINICIONES Dosis minima : ​cantidad menor de una droga que producira un efecto deseado. Dosis maxima :​ cantidad mayor de un medicamento, que se puede administrar sin producir reacciones toxicas. Dosis diaria : cantidad de droga que se administra en 24 horas.  Dosis unitaria : Dosis unitaria Cantidad física de un medicamento indicado por el profesional prescriptor como una dosis de tratamiento para un paciente, cuyo envase permite la administración segura y directa al CONCEPTOS Y paciente a una determinada hora. Medicamento envasado en dosis unitaria DEFINICIONES Un medicamento se considera que está envasado en Dosis Unitaria si contiene la cantidad para una sola dosis y está identificado en cuanto a composición, dosis, lote y fecha de vencimiento, estando disponible para su administración directa sin necesidad de cálculos y/o manipulación previa. Medicamento reenvasado en dosis unitaria  Sobredosis: es la dosis mayor a la recomendada y que puede producir efectos adversos. Dosis letal: cantidad de droga CONCEPTOS Y que produce la muerte. DEFINICIONES Dosis terapeutica : Dosis efectiva cuando el efecto logrado es el terapéutico.  Dosis promedio : cantidad de droga que se espera, normalmente, produzaca un efe cto medicinal o farmacologico en adultos. Dosis toxica: cantidad de droga que produce sistomas adversos,desfavorables CONCEPTOS Y o envenenamiento. DEFINICIONES Dosificacion: cantidad indicada para la administración de un medicamento, los intervalos entre las administraciones y la duración del tratamiento  Biodisponibilidad : cantidad de farmaco terapeuticamente activo que alcanza circulacion general y ala velocidad a la cual lo hace despues de la administracion de la forma farmaceutica. La biodisponibilidad de un fármaco depende en gran medida de las propiedades y de la forma farmacéutica, que a su vez dependen en parte de su diseño y fabricación. CONCEPTOS Y Factores que influyen en la Biodisponibilidad: Cuando la liberación del principio activo de la forma DEFINICIONES farmacéutica es lenta. Cuando el paso del medicamento por la mucosa gastrointestinal es lento y parte se pierde en las heces fecales. Drogas que sufren gran efecto del primer paso.  EFECTO DEL 1ER PASO: Es la biotransformación que sufre el medicamento en su paso por la mucosa intestinal y/o del hígado y que generalmente con lleva a la disminución de su efecto farmacéutico antes de alcanzar la circulación sistémica. CONCEPTOS Y Depende de la cantidad de principio activo y DEFINICIONES las características del mismo.  ADME Abreviatura «absorción, distribución, metabolismo y excreción». Los cuatro procesos clave que describen CONCEPTOS Y cómo los fármacos y sustancias DEFINICIONES químicas entran en el organismo, qué ocurre con ellos mientras están allí y cómo se eliminan.  Absorcion : proceso que ocurre desde que se administra una droga hasta que se disuelve o desintegra y llega a la sangre. Distribucion: proceso que permite la transportacion de una droga a los tejidos donde ejerce su accion. ADME Metabolismo: proceso mediante el cual las drogas sufren reacciones quimicas en las que son transformadas. Excrecion: proceso mediante el cual una droga es eliminada del cuerpo. PROCESO ADME  Potencia : (fuerza) se refiere a la cantidad de fármaco (en general expresada en miligramos) que se necesita para producir un efecto determinado, como el alivio del dolor o el descenso de la presión arterial. Es el reciproco de la dosis y es el poder o fuerza inherte de una droga. CONCEPTOS Y DEFINICIONES Por ejemplo, si 5 miligramos del fármaco A alivian el dolor con la misma eficacia que 10 miligramos del fármaco B, el fármaco A es dos veces más potente que el fármaco B. CONCEPTOS Y DEFINICIONES Concentracion : cantidad de principio activo que contiene un medicamento. Cantidad de un medicamento en un determinado volumen de plasma sanguíneo, medido como el número de microgramos por mililitro. CONCEPTOS Y DEFINICIONES EFECTOS DE LAS DROGAS Efecto secundario: Los efectos secundarios son efectos no deseados, generalmente desagradables, causados por medicamentos. La mayoría son leves, como dolor de estómago, boca seca o somnolencia, y desaparecen al dejar de tomar el medicamento. Otros pueden ser más graves. En ocasiones, un medicamento puede interactuar con una enfermedad que tiene y causar un efecto secundario. Por ejemplo, si tiene una afección cardíaca, ciertos descongestionantes pueden hacer que tenga latidos cardíacos rápidos.  Efecto adverso: Es cualquier respuesta nociva que no fuera buscada y que aparece con la dosis normalmente utilizada en el hombre, para tratamiento, profilaxis o diagnóstico de una enfermedad o para la modificación de una función fisiológica. Se consideran reacciones adversas aquellas derivadas de EFECTOS los fármacos prescriptos o dispensados de manera inapropiada o innecesaria. ADVERSOS El abuso de drogas, los efectos inducidos por consumo accidental o con propósitos suicidas, no es considerado como reacción adversa. Son más frecuentes en los niños, ancianos y mujeres  Tipo A: Aquellas que son originadas por exageración del efecto de un fármaco. Son predecibles o al menos esperables. La intensidad se relaciona con la dosis administrada y su tratamiento requiere ajuste de Tipos de dosis. Reacciones Adversas Tipo B: Tienen una posible base farmacogenética. Dentro de esta se incluyen las reacciones de hipersensibilidad y de idiosincrasia. No son predecibles a priori y no hay relación entre la dosis y la intensidad de la respuesta. Tipo C: Son los efectos indeseados asociados a tratamientos prolongados. Tipo D: Son las retardadas, es decir, aquellas que aparecen meses o años después de retirado el  Edades extremas de la vida Embarazo FACTORES DE Lactancia RIESGO PARA Enfermedades asociadas (Insuficiencia Renal Crónica, DESARROLLAR Asma Bronquial, Diabetes REACCIONES Mellitus…) Polimedicación ADVERSAS  1. Hipersensibilidad 9.Efecto teratogénico 2. Idiosincrasia 10. Taquifilaxia 3. Intolerancia 11. Tolerancia CLASIFICACIÓN 4. Iatrogenia 12. Farmacodependencia DE LAS medicamentosa 13. Reacción de Herxheimer REACCIONES 5. Efecto colateral 14. Resistencia ADVERSA 6. Efecto tóxico o inmunidad medicamentosa 7. Efecto paradójico 15. Reacción por la interacción Fármac 8. Efecto de rebote o Infección  Interacción: Una interacción de medicamentos es un cambio en la forma en que un medicamento actúa en el cuerpo CONCEPTOS Y cuando se toma con otras medicinas, alimentos o suplementos; o cuando se toma mientras DEFINICIONES tiene ciertas afecciones médicas. Por ejemplo, entre: Dos medicamentos, como aspirina y anticoagulantes Medicamentos y alimentos, como estatinas y pomelo Medicamentos y suplementos, como ginkgo y anticoagulantes Medicamentos y afecciones médicas, como aspirina y úlceras pépticas  Las Reacciones adversas se presentan en 10 a 20% de las hospitalizaciones. Alrededor del 10 al 20% de estas reacciones son REACIONES graves. ADVERSAS EFECTO LETAL Efecto Letal : Las reacciones mortales son aquellas en las que una reacción a un fármaco causa, de manera directa o indirecta, la muerte. Estas reacciones suelen ser reacciones graves que no fueron detectadas a tiempo o que no respondieron al tratamiento. Las reacciones mortales pueden ser la causa de que algunos medicamentos hayan sido retirados del mercado (como la troglitazona y la terfenadina). EFECTO NOCIVO EFECTO NOCIVO: Los efectos nocivos o perjudiciales son aquellos que atentan contra la supervivencia o la función normal del individuo. Ejemplo : Los efectos nocivos del tabaco, drogas ,alcohol entre otras.  Los efectos sobre la salud pueden ser, entre otros, un mayor número de enfermedades respiratorias y cardiovasculares, traumatismos y ¿Cuáles son los defunciones prematuras relacionadas con fenómenos efectos nocivos meteorológicos extremos, la para la salud? inseguridad alimentaria y la contaminación del aire, las amenazas para la salud mental y cambios en los patrones de transmisión de enfermedades transmitidas por vectores.  CONTRAINDICADO: Una contraindicación es una situación específica en la cual no se debe utilizar un fármaco, un procedimiento o una cirugía ya que puede ser dañino para la persona. Existen dos tipos de contraindicaciones: La contraindicación relativa: significa que se debe tener cautela cuando se utilizan dos fármacos o procedimientos juntos. CONCEPTOS Y DEFINICIONES (Es aceptable hacerlo si los beneficios superan a los riesgos). La contraindicación absoluta : significa que el evento o sustancia podría ocasionar una situación potencialmente mortal. Un procedimiento o un medicamento que esté incluido dentro de esta categoría se debe evitar.  MECANISMO DE ACCION : El término mecanismo de acción (MOA) se refiere a la bioquímica específica interacción a través del cual una droga sustancia produce su efecto farmacológico. En función de su mecanismo de acción los fármacos se clasifican en: CONCEPTOS Y Fármacos de acción inespecífica: Carecen de una relación DEFINICIONES estructura-actividad definida y por tanto, no interactúan con dianas determinadas. Estructura molecular que hace de nexo entre los fármacos administrados para una determinada enfermedad o estado transitorio y el efecto clínico conseguido. Fármacos de acción específica: Interaccionan con determinados componentes macromoleculares del organismo, denominados sitios de fijación específica o dianas farmacológicas.  Interacción con las Enzimas : Los fármacos pueden actuar como análogos estructurales del sustrato (inhibidores enzimáticos o inductores enzimáticos) y falsos sustratos. Por otra parte, ciertos fármacos (profármacos) requieren una degradación enzimática para pasar a su forma activa. Interacción con moléculas transportadoras: Poseen un lugar de reconocimiento que las hace específicas para una determinada especie de moléculas permeables, por lo que estos lugares de reconocimiento pueden ser dianas para los fármacos bloqueantes del sistema transportador. El efecto de los fármacos que actúan sobre moléculas transportadoras CONCEPTOS Y consiste, generalmente, en dificultar procesos de transporte activo a través de membranas biológicas. DEFINICIONES Interacción con canales iónicos: Son estructuras que atraviesan la membrana plasmática a modo de poros y que permiten el flujo rápido y selectivo de determinados iones a favor de un gradiente químico y eléctrico Interacción con receptores: son macromoléculas de naturaleza proteica asociadas a veces a radicales lipídicos o hidrocarbonados, localizados en la membrana externa de las células, en el citoplasma o en el núcleo celular. DUDAS Y PREGUNTAS  https://www.merckmanuals.com/es-pr/professional/farmacolo https://www.merckmanuals.com/es- https://www.merckmanuals.com/es-pr/professional/farmacolo pr/professional/farmacolo Weiss AJ, Freeman WJ, Heslin KC, et al Weiss AJ, Freeman WJ, Heslin KC, et al: Adverse drug events in U.S. hospitals, 2010 versus 2014. Agency for Healthcare Research and Quality. Statistical Brief #234. January 2018. Accedido el 2 de febrero de 2023. REFERENCIAS https://www.paho.org/es/temas/determinantes-ambientales-salud https://www.paho.org/es/temas/determinantes- https://www.paho.org/es/temas/determinantes-ambientales-salud ambientales-salud