Presentación ABACAVIR PDF

ABACAVIR Esperanza Aranda Gascón Ángel Gallego Rodríguez 5º Medicina Curso 24/25  ÍNDICE DE CONTENIDOS 1. Introducción 2. Contraindicaciones 3. Interacciones 4. RAMs 5. Farmacogenética 6. Posología 7. Forma de administ...

ABACAVIR Esperanza Aranda Gascón Ángel Gallego Rodríguez 5º Medicina Curso 24/25  ÍNDICE DE CONTENIDOS 1. Introducción 2. Contraindicaciones 3. Interacciones 4. RAMs 5. Farmacogenética 6. Posología 7. Forma de administración INTRODUCCIÓN Tratamiento VIH Inhibidor de la transcriptasa inversa análogo de nucleósido (INTI) Asociado a otros antirretrovirales (INNTI, IP, InSTI) Uso CONTRAINDICACIONES HLA-B*5701 positivo 1 o HLA-B*5701 negativo con sospecha de reacción de hipersensibilidad a abacavir ENFERMEDAD RENAL 3 en fase terminal HIPERSENSIBILIDAD 2 a abacavir o alguno de sus excipientes  A TENER EN CUENTA... Buscar opciones de Disfunción mitocondrial > 100.000 copias/ml Moderada o grave tratamiento alternativas INSUFICIENCIA EMBARAZO ↑ CARGA VIRAL ↑ RIESGO CV HEPÁTICA INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS RIFAMPICINA, RIBAVIRINA, FENOBARBITAL, METADONA INTERFERÓN PEGILADO FENITOÍNA Fracaso virológico temprano y ↓ concentración plasmática de Abacavir acelera su proceso de falta de respuesta virológica abacavir metabolismo sostenida (SVR) INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS - CYP3A4 - CYP2C9 - CYP2D6 RIFAMPICINA, - Etanol RIBAVIRINA, FENOBARBITAL, - Retinoides METADONA INTERFERÓN PEGILADO FENITOÍNA Fracaso virológico temprano y ↓ concentración plasmática de Abacavir acelera su proceso de falta de respuesta virológica abacavir metabolismo sostenida (SVR)  REACCIONES ADVERSAS SÍNDROME DE HIPERSENSIBILIDAD  OTRAS RAMs Anorexia, cefalea, náuseas, vómitos, diarrea, erupción FRECUENTES cutánea, fiebre, letargo, fatiga RARAS Pancreatitis Acidosis láctica, eritema multiforme, síndrome de MUY RARAS Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica  FARMACOGENÉTICA Abacavir no está directamente afectado por las variantes genéticas Alelo HLA-B*5701 que influyen en la velocidad de su metabolismo en el hígado RECOMENDACIONES GRADO DE FENOTIPO PROBABLE GENOTIPOS PARA EL TTO CON RECOMENDACIÓN ABACAVIR Ausencia de alelos *57:01 Utilice abacavir según las Riesgo muy bajo de (negativo en una prueba de pautas de dosificación Fuerte hipersensibilidad (94%) genotipificación) estándar Presencia de al menos un Alto riesgo de No se recomienda el uso de alelo *57:01 (positivo en una Fuerte hipersensibilidad (6%) abacavir prueba de genotipificación) Estudiar alelo HLA-B*5701 POSOLOGÍA * Hasta una dosis diaria total máxima de 600 mg FORMA DE ADMINISTRACIÓN Administrar con o sin alimentos No partir los comprimidos < 3 meses y < 14 kg En solución oral Disfagia GRACIAS por su atención