جراحة البلاستيك PDF

‫ﻣﺘﺮﺟﻢ ﻣﻦ ﺍﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ‪www.onlinedoctranslator.com -‬‬ ‫ﺑﻼﺳﺘﻴﻚ‬ ‫ﺟﺮﺍﺣﺔ‬ ‫ﺍﻟﺒﻼﺳﺘﻴﻚﺍﻟﺘﺮﻣﻴﻤﻲ )ﻣﻦ ﺍﻟﻜﻠﻤﺔ ﺍﻟﻴﻮﻧﺎﻧﻴﺔ ﺍﻟﻘﺪﻳﻤﺔ ‪ ،plassein‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﻨﻲ ﺗﺸﻜﻴﻞ ﺃﻭ ﺗﺸﻜﻴﻞ ‪ -‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﻨﻲ‬ ‫ﻛﻤﺎﺃﻥ ﻫﺬﺍ ﻫﻮ ﺍﻷﺳﺎﺱ ﻻﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻨﺎ ﺍﻟﺤﺪﻳﺚ ﻟﻠﻤﻮﺍﺩ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻬﺎ "ﺍﻟﺒﻼﺳﺘﻴﻚ"ﺟﺮﺍﺣﺔ‬ ‫ﻳﺘﻀﻤﻦﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺗﻘﻨﻴﺎﺕ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻻﺳ...

‫ﻣﺘﺮﺟﻢ ﻣﻦ ﺍﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ‪www.onlinedoctranslator.com -‬‬ ‫ﺑﻼﺳﺘﻴﻚ‬ ‫ﺟﺮﺍﺣﺔ‬ ‫ﺍﻟﺒﻼﺳﺘﻴﻚﺍﻟﺘﺮﻣﻴﻤﻲ )ﻣﻦ ﺍﻟﻜﻠﻤﺔ ﺍﻟﻴﻮﻧﺎﻧﻴﺔ ﺍﻟﻘﺪﻳﻤﺔ ‪ ،plassein‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﻨﻲ ﺗﺸﻜﻴﻞ ﺃﻭ ﺗﺸﻜﻴﻞ ‪ -‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﻨﻲ‬ ‫ﻛﻤﺎﺃﻥ ﻫﺬﺍ ﻫﻮ ﺍﻷﺳﺎﺱ ﻻﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻨﺎ ﺍﻟﺤﺪﻳﺚ ﻟﻠﻤﻮﺍﺩ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻬﺎ "ﺍﻟﺒﻼﺳﺘﻴﻚ"ﺟﺮﺍﺣﺔ‬ ‫ﻳﺘﻀﻤﻦﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺗﻘﻨﻴﺎﺕ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻻﺳﺘﻌﺎﺩﺓ ﺍﻟﺸﻜﻞ ﻭﺍﻟﻮﻇﻴﻔﺔ ﻟﻠﺠﺴﻢ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺘﻀﺮﺭ‬ ‫ﺍﻷﻧﺴﺠﺔﺑﺴﺒﺐ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻥ ﺃﻭ ﺍﻟﺨﺴﺎﺭﺓ ﺍﻟﺨﻠﻘﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﻧﻄﺎﻕﺟﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﺘﺠﻤﻴﻞ‬ ‫ﺗﺴُﺘﺨﺪﻡﺃﺩﻭﺍﺕ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺒﻨﺎء ﻓﻲ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻭﺍﺳﻌﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ‪ :‬ﺃ ‪-‬ﺻﺪﻣﺔ‪:‬‬ ‫‪-1‬ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﺮﺧﻮﺓ )ﺍﻟﺠﻠﺪ ﻭﺍﻷﻭﺗﺎﺭ ﻭﺍﻷﻋﺼﺎﺏ ﻭﺍﻟﻌﻀﻼﺕ(؛‬ ‫‪-2‬ﺇﺻﺎﺑﺔ ﺍﻟﻴﺪ ﻭﺍﻷﻃﺮﺍﻑ ﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔ؛‬ ‫‪-3‬ﺍﻟﻮﺟﻪ ﻭﺍﻟﻔﻜﻴﻦ؛‬ ‫ﺏ‪-‬ﺣﺮﻭﻕ؛‬ ‫ﺝ‪-‬ﺳﺮﻃﺎﻥ ‪-:‬ﺍﻟﺠﻠﺪ‪ ،‬ﺍﻟﺮﺃﺱ ﻭﺍﻟﺮﻗﺒﺔ‪ ،‬ﺍﻟﺜﺪﻱ‪ ،‬ﺳﺎﺭﻛﻮﻣﺎ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﺮﺧﻮﺓ‪.‬‬  ‫ﺧﻠﻘﻲ‪:‬‬ ‫‪-1‬ﺍﻟﺸﻘﻮﻕ ﻭﺍﻟﺘﺸﻮﻫﺎﺕ ﺍﻟﻘﺤﻔﻴﺔ ﺍﻟﻮﺟﻬﻴﺔ؛ ‪ -2‬ﺍﻟﺠﻠﺪ‪،‬‬ ‫ﺍﻟﺸﺎﻣﺎﺕﺍﻟﻌﻤﻼﻗﺔ‪ ،‬ﺍﻟﺘﺸﻮﻫﺎﺕ ﺍﻟﻮﻋﺎﺉﻴﺔ؛ ‪ -3‬ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﺒﻮﻟﻲ‬ ‫ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻲ؛‬ ‫‪-4‬ﺗﺸﻮﻫﺎﺕ ﺍﻟﻴﺪ ﻭﺍﻷﻃﺮﺍﻑ‪.‬ﻣﺘﻨﻮﻉ‪:‬‬ ‫ ﺗﻘﺮﺣﺎﺕ ﺍﻟﻀﻐﻂ؛‬ ‫ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﺘﺠﻤﻴﻠﻴﺔ؛‬ ‫ﺃ‪-‬ﺍﻟﻄﻌﻮﻡ‬ ‫ﺍﻟﻄﻌﻮﻡﻫﻲ ﺃﻧﺴﺠﺔ ﻳﺘﻢ ﻧﻘﻠﻬﺎ ﺩﻭﻥ ﺇﻣﺪﺍﺩﻫﺎ ﺑﺎﻟﺪﻡ‪،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﺘﻢ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺗﻜﻮﻳﻦ ﺍﻷﻭﻋﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔﻟﻬﺎ ﺑﻤﺠﺮﺩ ﻭﺻﻮﻟﻬﺎ ﺇﻟﻰ ﻣﻮﻗﻊ ﺟﺪﻳﺪ‪.‬ﻭﻫﻲ ﺗﺸﻤﻞ‬ ‫ﺍﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬  ‫ﺍﻟﺴﻤﻚ(‪.‬‬ ‫‪1‬ﺗﺮﻗﻴﻊ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺫﻭ ﺍﻟﺴﻤﺎﻛﺔ ﺍﻟﻤﻨﻘﺴﻤﺔ )ﻣﺘﻔﺎﻭﺗﺔ‬ ‫ﻳﺘﻢﺣﺼﺎﺩ ﺍﻟﻄﻌﻮﻡ ﺍﻟﺠﻠﺪﻳﺔ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺴﻤﺎﻛﺔ ﺍﻟﻤﻨﻘﺴﻤﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺃﺧﺬ ﻛﻞ ﺍﻟﺒﺸﺮﺓ ﻣﻊ ﺑﻌﺾ‬ ‫ﺍﻷﺩﻣﺔ‪،‬ﻭﺗﺮﻙ ﺍﻷﺩﻣﺔ ﺍﻟﻤﺘﺒﻘﻴﺔ ﻟﻌﻼﺝ ﻣﻮﻗﻊ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ‪.‬‬ ‫ﺗﺴﻤﻰﻫﺬﻩ ﺃﺣﻴﺎﻧﺎً ﺗﻴﺮﺵﺍﻟﻄﻌﻮﻡﻳﺘﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻬﺎ ﻟﺘﻐﻄﻴﺔ ﺟﻤﻴﻊ ﺃﺣﺠﺎﻡ ﺍﻟﺠﺮﻭﺡ‪ ،‬ﻭﻫﻲ ﻣﻦﻣﺘﺎﻧﺔ ﻣﺤﺪﻭﺩﺓ‬ ‫ﻳﻤﻜﻦﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻬﺎ ﻟﺘﻮﻓﻴﺮ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﻗﻴﻤﺔﺇﻏﻼﻕ ﺍﻟﺠﺮﺡ ﻣﺆﻗﺘﺎ ﻗﺒﻞ ﺇﺟﺮﺍء ﺗﺼﺤﻴﺢ ﺗﺠﻤﻴﻠﻲ ﺛﺎﻧﻮﻱ‬ ‫ﺃﻓﻀﻞﺑﻌﺪ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺄﻫﻴﻞ ﻳﺘﻢ ﺃﺧﺬ ﺍﻟﻄﻌﻮﻡ ﺍﻟﺠﻠﺪﻳﺔ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺴﻤُﻚ ﺍﻟﻤﻨﻘﺴﻢ ﺇﻣﺎ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬ ‫ﺳﻜﺎﻛﻴﻦﺍﻟﺠﻠﺪ ﺍﻟﻴﺪﻭﻳﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺉﻴﺔﺍﻟﻤﻮﻗﻊ ﺍﻷﻛﺜﺮ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﺎً ﻟﻠﺘﺒﺮﻉ ﻫﻮ ﺍﻟﻔﺨﺬ‪ ،‬ﻣﻊ ﺗﻔﻀﻴﻞ‬ ‫ﺍﻷﺭﺩﺍﻑﻋﻨﺪ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻭ‬ ‫ﻳﻤﻜﻦﺛﻘﺐ ﺍﻟﻄﻌﻮﻡ ﺍﻟﻤﻨﻘﺴﻤﺔﻟﻠﺴﻤﺎﺡ ﻟﻺﻓﺮﺍﺯﺍﺕ ﺑﺎﻟﻬﺮﻭﺏ ﻭﺗﺤﺴﻴﻦ "ﺍﻷﺧﺬ"؛ ﻭﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ‬ ‫ﺃﻛﺜﺮﺷﺒﻜﺔ ﻟﻠﺴﻤﺎﺡ ﺑﺎﻟﺘﻮﺳﻊ‬ ‫ﻓﺸﻞﺍﻟﻄﻌﻢﻳﺤﺪﺙ ﻋﺎﺩﺓ ﺑﺴﺒﺐﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﺍﻟﻘﻴﺢ ﺃﻭ ﺍﻹﻓﺮﺍﺯﺍﺕ ﺃﻭ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﻤﻴﺘﺔ ﺍﻟﻤﺘﺒﻘﻴﺔ ﺗﺤﺖ‬ ‫ﺍﻟﺠﻠﺪﺃﻭ ﺍﻟﻮﺭﻡ ﺍﻟﺪﻣﻮﻱ ﺃﻭ ﻗﻮﻯ ﺍﻟﻘﺺ‪.‬‬  ‫ﺳﻜﻴﻦﺟﻠﺪ ﻣﺤﻤﻮﻝ ﺑﺎﻟﻴﺪ‬ ‫)ﺃ( ﻭﺣﺼﺎﺩ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺑﺴﻜﻴﻦ ﻳﺪﻭﻱ )‬ ‫ﺏ(‪.‬‬  ‫‪2‬ﺗﺮﻗﻴﻊ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﻛﺎﻣﻞ ﺍﻟﺴﻤُﻚ )ﺗﺮﻗﻴﻊ ﻭﻭﻟﻒ((‪.‬‬ ‫ﻳﺘﻢﺣﺼﺎﺩ ﺍﻟﻄﻌﻮﻡ ﻛﺎﻣﻠﺔ ﺍﻟﺴﻤﻚ ﻟﺘﺸﻤﻞ ﺍﻟﺒﺸﺮﺓ ﺑﺄﻛﻤﻠﻬﺎ‪ ،‬ﻣﻊ ﺇﺯﺍﻟﺔ ﺍﻟﺪﻫﻮﻥ ﺍﻷﺳﺎﺳﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﻣﺴﺘﺨﺪﻡﻟﻠﻤﻨﺎﻃﻖ ﺍﻷﺻﻐﺮ ﻣﻦ ﺍﺳﺘﺒﺪﺍﻝ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺣﻴﺚ ﺗﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺣﺎﺟﺔ ﺇﻟﻰ ﺟﻠﺪ ﻣﺮﻥ ﺟﻴﺪ ﻻ ﻳﻨﻘﺒﺾ )‬ ‫ﻣﺜﻞﺍﻷﺻﺎﺑﻊ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺠﻔﻮﻥ‪ ،‬ﻭﺃﺟﺰﺍء ﺍﻟﻮﺟﻪ(‪.‬ﺇﻥ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺗﺮﻗﻴﻊ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺍﻟﻜﺎﻣﻞ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮ ﺃﻣﺮ ﻏﻴﺮ ﺷﺎﺉﻊ ﻭﺗﺘﻄﻠﺐ‬ ‫ﻋﻨﺎﻳﺔﻛﺒﻴﺮﺓ ﻟﻠﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﻟﻘﻄﺔ ﺟﻴﺪﺓ‪.‬ﻭﺗﺘﻄﻠﺐ ﻣﻮﺍﻗﻊ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ ﺗﺮﻗﻴﻊ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺍﻟﺜﺎﻧﻮﻱ ﺑﺴﻤﻚ‬ ‫ﻣﻘﺴﻢ‪.‬‬ ‫ﺗﻘﻠﺼﺎﺕﺍﻟﺤﺮﻭﻕ ﺍﻟﺜﺎﻧﻮﻳﺔ ﺍﻟﻜﺒﺮﻯ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﺟﻪ ﻭﻃﻴﺎﺕ ﺍﻻﻧﺜﻨﺎء ﻳﻤﻜﻦ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﺗﺤﺴﻦ ﻭﻇﻴﻔﻲ ﻭﺗﺠﻤﻴﻠﻲ‬ ‫ﻣﻠﺤﻮﻅﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻣﺜﻞ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻄﻌﻮﻡ ﺍﻟﻜﺒﻴﺮﺓ‪،‬‬ ‫‪3‬ﺗﺮﻗﻴﻊ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺍﻟﻤﺮﻛﺐ )ﻋﺎﺩﺓ ًﺍﻟﺠﻠﺪ ﻭﺍﻟﺪﻫﻮﻥ‪ ،‬ﺃﻭ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﻭﺍﻟﻐﻀﺎﺭﻳﻒ(‪.‬‬ ‫ﻏﺎﻟﺒﺎًﻣﺎ ﻳﺘﻢ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻣﻦ ﺣﺎﻓﺔ ﺍﻷﺫﻥ ﻭﻣﻔﻴﺪﺓ ﻹﻋﺎﺩﺓ ﺑﻨﺎء ﺍﻟﻌﻨﺎﺻﺮ ﺍﻟﻤﻔﻘﻮﺩﺓ ﻣﻦ ﺍﻷﻧﻒ ﻭﺍﻟﺠﻔﻮﻥ ﻭﺃﻃﺮﺍﻑ‬ ‫ﺍﻷﺻﺎﺑﻊ‬  ‫ﻛﻴﻒﺗﺒﻘﻰ ﻃﻌﻮﻡ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﻋﻠﻰ ﻗﻴﺪ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ؟؟‬ ‫ﺗﺒﻘﻰﺍﻟﻄﻌﻮﻡ ﺍﻟﺠﻠﺪﻳﺔ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺴﻤﺎﻛﺔ ﺍﻟﻤﻨﻘﺴﻤﺔ ﻋﻠﻰ ﻗﻴﺪ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﺪﺍﻳﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ ﺍﻟﺒﻼﺯﻣﺎ ﻣﻦ‬ ‫ﻓﺮﺍﺵﺍﻟﺠﺮﺡ؛ ﺑﻌﺪ ‪ 48‬ﺳﺎﻋﺔ‪ ،‬ﻳﺘﻢ ﺇﺟﺮﺍء ﺍﺗﺼﺎﻻﺕ ﺗﻔﺎﻏﺮﻳﺔ ﺩﻗﻴﻘﺔ‪ ،‬ﺛﻢ ﻳﻜﺘﻤﻞ ﻧﻤﻮ ﺍﻟﺸﻌﻴﺮﺍﺕ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﻋﻤﻠﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺸﻔﺎء‪.‬‬ ‫ﻧﻈﺮﺍًﻷﻥ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻨﺘﺞ ﺍﻟﺘﺤﺒﻴﺐ ﻓﻘﻂ ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻲ ﺳﺘﺪﻋﻢ ﺍﻟﻄﻌﻢ‪ ،‬ﻓﻤﻦ ﻏﻴﺮ‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﺘﺤﺴﻦﻋﺎﺩﺓ ًﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻄﻌﻮﻡ ﻟﺘﻐﻄﻴﺔ ﺍﻷﻭﺗﺎﺭ ﺍﻟﻤﻜﺸﻮﻓﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻐﻀﺎﺭﻳﻒ ﺃﻭ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ‬ ‫ﺍﻟﻘﺸﺮﻳﺔ‪.‬‬  ‫ﺏ‪-‬ﺍﻟﻠﻮﺣﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﻠﻮﺣﺎﺕﻫﻲ ﺃﻧﺴﺠﺔ ﻳﺘﻢ ﻧﻘﻠﻬﺎ ﺑﺈﻣﺪﺍﺩﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻟﺬﻟﻚ‪،‬ﺗﺘﻤﺘﻊ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﻮﺍﺩ ﺑﻤﻴﺰﺓ ﺟﻠﺐ ﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ‬ ‫ﺇﻟﻰﺍﻟﻤﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﺠﺪﻳﺪﺓ‪.‬ﻭﻫﻲ ﻣﻔﻴﺪﺓ ﺟﺪﺍً ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ‬ ‫ﺇﻋﺎﺩﺓﺑﻨﺎء ﺍﻟﺮﺃﺱ ﻭﺍﻟﺮﻗﺒﺔ ﻭﺍﻟﻌﻴﻮﺏ ﺍﻷﺻﻐﺮ ﺣﺠﻤﺎً‪.‬‬ ‫‪-1‬ﺍﻟﻠﻮﺣﺎﺕ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ‬ ‫ﻳﺘﻢﺭﻓﻊ ﺭﻓﺮﻑ ﻣﺤﻠﻲ ﺑﺠﻮﺍﺭ ﻋﻴﺐ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﻣﻦ ﺃﺟﻞ‬ ‫ﺇﻋﺎﺩﺓﺑﻨﺎﺉﻪ‪.‬ﻫﻨﺎﻙ ﺃﻧﻤﺎﻁ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺮﻓﺮﻑ‬ ‫ﺍﻟﻤﺤﻠﻲ‪.‬‬ ‫ﻓﻮﺍﺉﺪ‬ ‫ ﺃﻓﻀﻞ ﺗﻄﺎﺑﻖ ﻟﻸﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﺘﺠﻤﻴﻠﻴﺔ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ‬ ‫ ﻏﺎﻟﺒﺎً ﻣﺎ ﻳﻜﻮﻥ ﺇﺟﺮﺍء ًﺑﺴﻴﻄﺎً‬ ‫ ﺧﻴﺎﺭ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻤﻮﺿﻌﻲ ﺃﻭ ﺍﻹﻗﻠﻴﻤﻲ‬  ‫‪-2‬ﺍﻟﻠﻮﺣﺎﺕ ﺍﻟﺒﻌﻴﺪﺓ‬ ‫ﻹﺻﻼﺡﺍﻟﻌﻴﻮﺏ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮﻥ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻛﺎﻓﻴﺔ‪ ،‬ﻳﻤﻜﻦ ﺗﺤﺮﻳﻚ ﺍﻟﻠﻮﺣﺎﺕ ﺍﻟﺒﻌﻴﺪﺓ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺳﻮﻳﻘﺎﺕﻃﻮﻳﻠﺔ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺇﻣﺪﺍﺩ ﺍﻟﺪﻡ‪.‬‬ ‫ﻳﻤﻜﻦﻟﻬﺬﻩ ﺍﻟﻠﻮﺣﺎﺕ ﺃﻥ ﺗﺤﻤﻞ ﺃﺟﺰﺍء ﺟﻠﺪﻳﺔ ﻣﺮﻛﺒﺔ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺍﻟﺤﺠﻢ ﻹﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺒﻨﺎء ﻟﻤﺴﺎﻓﺎﺕ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺟﺪﺍً‪،‬‬ ‫ﻋﻠﻰﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﻄﻦ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺼﺪﺭ )ﻹﻋﺎﺩﺓ ﺑﻨﺎء ﺍﻟﺜﺪﻱ(‪ ،‬ﻭﻣﻦ ﺍﻟﺼﺪﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻮﺟﻪ )ﻹﻋﺎﺩﺓ ﺑﻨﺎء‬ ‫ﺳﺮﻃﺎﻥﺍﻟﻔﻢ( ﻭﻣﻦ ﺍﻟﺴﺎﻕ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺮﻛﺒﺔ‪.‬ﻓﻬﻲ ﻻ ﺗﺘﻄﻠﺐ ﻣﻌﺪﺍﺕ ﻣﻌﻘﺪﺓ ﻟﺮﻓﻌﻬﺎ ﻭﻳﻤﻜﻨﻬﺎ ﺣﻞ ﻏﺎﻟﺒﻴﺔ‬ ‫ﻣﺸﺎﻛﻞﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺒﻨﺎء‪.‬‬ ‫‪-3‬ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮﻳﺔ ﻭﺛﻘﺐ ﺍﻟﺠﻔﻮﻥ‬ ‫ﻭﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡﺃﺩﻭﺍﺕ ﻭﻣﻮﺍﺩ ﺩﻗﻴﻘﺔ‪ ،‬ﺃﺻﺒﺢ ﻣﻦ ﺍﻟﺸﺎﺉﻊ ﻓﺼﻞ ﺇﻣﺪﺍﺩ ﺍﻟﺪﻡ ﻟﻠﺮﻓﺮﻑ ﻣﻦ ﻣﻮﻗﻊ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ‬ ‫ﻭﺇﻋﺎﺩﺓﺗﻮﺻﻴﻠﻪ ﻓﻲ ﻣﻜﺎﻥ ﺑﻌﻴﺪ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻲ‪.‬ﻳﻌﺪ ﻧﻘﻞ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﺤﺮﺓ ﺍﻵﻥ ﺃﻓﻀﻞ‬ ‫ﻭﺳﻴﻠﺔﻹﻋﺎﺩﺓ ﺑﻨﺎء ﺧﺴﺎﺭﺓ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﻓﻲ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﻤﺮﻛﺒﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﺟﻪ ﻭﺍﻟﻔﻜﻴﻦ ﻭﺍﻷﻃﺮﺍﻑ ﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﺪﻳﺪ‬ ‫ﻣﻦﻣﻮﺍﻗﻊ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﺍﻷﺧﺮﻯ‪،‬‬ ‫ﻣﺜﺎﻝﻋﻠﻰ ﺭﻓﺮﻑ ﻣﺤﻠﻲ‬ ‫ﺭﻓﺮﻑﻣﻌﻨﻖ ﻳﺴﺘﺨﺪﻡ ﻣﻦ ﻣﺸﻂ ﺍﻟﻘﺪﻡ‬ ‫ﻹﺻﻼﺡﻋﻴﺐ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻌﺐ‪.‬‬  ‫ﺑﺪﺍﺉﻞﺍﻟﺠﻠﺪ‬ ‫ﺃﺣﺪﺍﻟﺤﻠﻮﻝ ﻟﻠﻤﺸﻜﻠﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﻔﺮﺿﻬﺎ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺒﻴﺮ ﺑﺴﺒﺐ ﻋﺪﻡ ﻛﻔﺎﻳﺔ ﻣﻮﺍﻗﻊ ﺍﻟﻤﺘﺒﺮﻉ‬ ‫ﺑﺎﻟﺠﻠﺪﻫﻮ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺑﺪﺍﺉﻞ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺍﻟﻤﺼﻤﻤﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﺻﻨﺎﻋﻲ‪.‬‬ ‫ﺇﻧﻬﺎﻣﻜﻠﻔﺔ‪ ،‬ﻭﻟﻜﻨﻬﺎ ﺃﺻﺒﺤﺖ ﻣﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﻄﺎﻕ ﻭﺍﺳﻊ‪ ،‬ﻭﻣﻦ ﺍﻟﻤﺮﺟﺢ ﺃﻥ ﺗﺴﺘﻤﺮ ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﻤﺼﻨﻌﺔﻣﻦ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻄﻮﺭ ﻓﻲ ﻣﺤﺎﻭﻟﺔ ﻟﺤﻞ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺒﻨﺎء ﺍﻟﺼﻌﺒﺔ‪.‬ﻭﺗﺘﺮﺍﻭﺡ ﻫﺬﻩ‬ ‫ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺎﺕﻣﻦ ﺻﻔﺎﺉﺢ ﺭﻗﻴﻘﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻜﻴﺮﺍﺗﻴﻨﻴﺔ ﺍﻟﺬﺍﺗﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﻣﺼﻔﻮﻓﺎﺕ ﺍﻟﻜﻮﻻﺟﻴﻦ ﺍﻻﺻﻄﻨﺎﻋﻴﺔ‪.‬‬ ‫ﺍﻟﻐﺮﺳﺎﺕﻭﺍﻷﻃﺮﺍﻑ ﺍﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ‬ ‫ﻻﻳﻤﻜﻦ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺑﻨﺎء ﺍﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﻋﻴﻮﺏ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺎﻑ ٍﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﺬﺍﺗﻴﺔ‪ ،‬ﻣﻬﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ‬ ‫ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺔﺍﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻣﺘﻄﻮﺭﺓ‪.‬ﻓﻲ ﻣﺜﻞ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻈﺮﻭﻑ‪ ،‬ﺗﻌﺪ ﺍﻟﻐﺮﺳﺎﺕ ﺟﺰءﺍً ﻣﻦ "ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﺃﺩﻭﺍﺕ"‬ ‫ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔﺍﻟﺘﺮﻣﻴﻤﻴﺔ؛ ﻭﻫﻲ ﺗﺸﻤﻞﻣﻮﺍﺩ ﺍﻟﺴﻴﻠﻴﻜﻮﻥ ﺍﻟﺼﻠﺒﺔ ﻭﺍﻟﻨﺎﻋﻤﺔ‪,‬‬ ‫ﺃﺷﻜﺎﻝﻋﺪﻳﺪﺓ ﻣﻦﺍﻟﺤﺸﻮ ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﻜﻮﻻﺟﻴﻦ ﻭﺍﻟﺒﻮﻟﻴﻤﺮﺍﺕ‪.‬‬ ‫ﺣﻘﻦﺍﻟﺪﻫﻮﻥ ﻭﻧﻘﻠﻬﺎ‬ ‫ﻳﻌﺪﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﺪﻫﻮﻥ ﻛﻨﺴﻴﺞ ﺗﺮﻣﻴﻤﻲ ﺃﻣﺮﺍً ﻗﺪﻳﻤﺎً‪ ،‬ﻟﻜﻨﻪ ﺃﺻﺒﺢ ﻣﺆﺧﺮﺍً ﺃﺩﺍﺓ ﺭﺍﺳﺨﺔ ﻓﻲ ﻣﺠﺎﻝ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﺔ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﻤﻴﻠﻴﺔ‪.‬‬  ‫ﻳﻤﻜﻦﻧﻘﻞ ﻛﻤﻴﺎﺕ ﺻﻐﻴﺮﺓ ﺗﺤﺖ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﺍﻟﻤﻮﺿﻌﻲ‪.‬‬ ‫ﻟﻘﺪﺗﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻛﻤﻴﺎﺕ ﺃﻛﺒﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﻫﻮﻥ ﻟﻤﻞء ﺍﻟﻌﻴﻮﺏ ﺍﻟﻤﺘﺒﻘﻴﺔ ﺑﻌﺪ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺑﻨﺎء ﺍﻟﺜﺪﻱ ﺍﻟﺘﻘﻠﻴﺪﻳﺔ‬ ‫ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔﺇﻟﻰ ﺗﺸﻮﻫﺎﺕ ﺍﻟﺪﻫﻮﻥ ﺗﺤﺖ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺑﻌﺪ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ‪.‬‬ ‫‪.‬‬ ‫ﺍﻟﻄﻌﻮﻡ ﺳﻮﻑ ﺗﺄﺧﺬ ﻓﻘﻂ ﻋﻠﻰﺳﺮﻳﺮ ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺼﺒﺤﻮﺍ ﻓﻴﻪ ﺃﻛﺜﺮ ﻭﻋﺎﺉﻴﺔﻟﺬﻟﻚ ﻓﺈﻥ ﺗﺤﻀﻴﺮ‬ ‫ﻓﺮﺍﺵﺍﻟﺠﺮﺡ ﻳﻌﺪ ﺟﺰءﺍً ﺃﺳﺎﺳﻴﺎً ﻣﻦ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﻄﻌﻢ ﺍﻟﻨﺎﺟﺤﺔ‬ ‫ﺇﻋﺎﺩﺓﺑﻨﺎء ﺍﻟﻤﻨﺎﻃﻖ ﺍﻟﻤﻌﻘﺪﺓ‬ ‫ﺗﺘﻄﻠﺐﻣﻨﺎﻃﻖ ﻣﻌﻴﻨﺔ‪ ،‬ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺠﻔﻮﻥ ﻭﺍﻷﻧﻒ ﻭﺍﻟﺸﻔﺘﻴﻦ ﻭﺍﻷﺫﻧﻴﻦ ﻭﺍﻷﻋﻀﺎء ﺍﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ ﻭﺍﻷﺻﺎﺑﻊ‬ ‫ﻭﺍﻟﺜﺪﻱﻭﺍﻟﻬﻴﺎﻛﻞ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻔﻢ‪ ،‬ﻏﺎﻟﺒﺎً ﻣﺰﻳﺠﺎً ﻣﻦ ﺍﻷﺳﺎﻟﻴﺐ ﻹﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﺍﻷﻛﺜﺮ ﻭﻇﻴﻔﻴﺔ ﻭﻣﻘﺒﻮﻟﺔ‬ ‫ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ‪.‬‬  ‫ﻋﻴﺐﻓﻲ ﺍﻷﻧﻒ ﻹﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺒﻨﺎء ﺑﻌﺪ ﺍﻟﻌﻼﺝ‬ ‫ﺍﻹﺷﻌﺎﻋﻲﺍﻟﺴﺎﺑﻖ‬ ‫ﺭﻓﺮﻑﺻﻴﻮﺍﻥ ﺍﻷﺫﻥ ﺍﻟﻤﺤﺼﻮﺩ‬ ‫ﻟﻠﻨﻘﻞ؛‬ ‫ﺃ‬ ‫ﺗﻢﻧﻘﻞ ﺍﻟﺮﻓﺮﻑ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺗﻘﻨﻴﺔ ﺍﻟﺘﻮﺻﻴﻞ ﺍﻟﻤﺠﻬﺮﻱ ﺇﻟﻰ ﻓﺮﻭﻉ ﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ‬ ‫ﻓﻲﺍﻟﻮﺟﻪ‪.‬‬ ‫ﺭﻓﺮﻑﻓﻲ ﻣﻜﺎﻧﻪ ﻓﻲ ﻋﻤﺮ ‪ 3‬ﺃﺷﻬﺮ‬  ‫ﺍﻻﺗﺠﺎﻫﺎﺕﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻠﻴﺔ‬ ‫ﻣﺮﻛﺐﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ‬ ‫ﺍﻟﺘﻄﻌﻴﻢﺍﻟﺨﻴﻔﻲ )‪(VCA‬‬ ‫ﻟﻘﺪﺳﻌﻰ ﺟﺮﺍﺣﻮ ﺍﻟﺘﺠﻤﻴﻞ ﻣﻨﺬ ﻓﺘﺮﺓ ﻃﻮﻳﻠﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﻤﺰﺭﻭﻋﺔ ﻟﺤﻞ ﺍﻟﻤﺸﺎﻛﻞ ﺍﻟﺘﻲ‬ ‫ﻳﻔﺮﺿﻬﺎﺃﺷﺪ ﻋﻴﻮﺏ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺧﻄﻮﺭﺓ‬ ‫ﺯﺭﺍﻋﺔﺟﺪﺍﺭ ﺍﻟﺒﻄﻦ‪:‬ﺍﻟﺒﻄﻦ ﻣﻔﺘﻮﺡ ﻣﻊﺯﺭﻉ ﺟﺪﺍﺭ ﺍﻟﺒﻄﻦ ﻣﻦ ﻣﺘﺒﺮﻉ ﺍﻷﻣﻌﺎء ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﺍﻟﻤﺰﺭﻭﻋﺔ‬ ‫ﻭﺍﻟﺘﻲﻻ ﻳﻤﻜﻦ ﺇﻏﻼﻗﻬﺎ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻏﻄﺎء ﺟﻠﺪ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻧﻔﺴﻪ؛‬ ‫ﺟﺪﺍﺭﺍﻟﺒﻄﻦ ﻣﻊ‬ ‫ﺯﺭﻉﻓﻲ ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬