Oefententamen S19 Psychopathologie PDF

Wat staat er volgens Hordijk en Van Genugten in de klassieke medische wereld centraal?\ - De benadering van psychische problemen als (hersen)ziekte of ziekteverschijnselen Simon is 26 jaar oud en werkt op een groot belastingkantoor. Sinds enkele maanden merkt hij dat het gezamenlijk pauzeren in de...

Wat staat er volgens Hordijk en Van Genugten in de klassieke medische wereld centraal?\ - De benadering van psychische problemen als (hersen)ziekte of ziekteverschijnselen Simon is 26 jaar oud en werkt op een groot belastingkantoor. Sinds enkele maanden merkt hij dat het gezamenlijk pauzeren in de kantine hem te veel moeite kost. Hij is gespannen en vindt het lastig te eten in het bijzijn van anderen. Hij is bang voor wat ze van hem zullen denken, want straks knoeit hij alleen maar, maakt hij vreemde geluiden en maakt hij zichzelf belachelijk. Hij merkt dat hij dit ook ervaart op het voetbal, waar ze na afloop van de wedstrijd even samen een drankje drinken met zijn team. Hij heeft hier voordien geen last van gehad.\ Van welke aandoening is hier zeer waarschijnlijk sprake? - Sociale angst Wanneer mensen een depressie hebben, is er vaak sprake van verlies en existentiële hoop. Welke uitspraak is een voorbeeld waaruit een verlies van existentiële hoop blijkt? - 'Ach, mijn leven is voorbij het zal toch nooit meer goed komen' Welk van de volgende symptomen is NIET karakteristiek voor een manie?\ - Trage gedachtenstroom Wat is een voorbeeld van een angstige obsessie en tevens een veelvoorkomend symptoom van smetvrees? - Overmatige angst voor het krijgen van besmettelijke ziekten. Bij schizofrenie wordt onderscheid gemaakt tussen positieve en negatieve symptomen. Wat is een voorbeeld van een positief symptoom?\ - Verwardheid Mira is als kind jarenlang getuige geweest van huiselijk geweld tussen haar ouders. Ze heeft last van intense schaamte en schuldgevoelens, moeite met vertrouwen en heeft problemen met intimiteit in relaties. Ook komt het vaak voor dat Mira minutenlang voor zich uit zit te staren. Ze reageert dan niet of nauwelijks op haar omgeving. Ze zegt dat ze op die momenten niet zichzelf is? Welk type PTSS wordt hier het beste geillustreerd? - Type-II PTSS Bij meisjes kan autisme lang onopgemerkt blijven. Wat is hier de belangrijkste reden voor?\ - Doordat meisjes beter in staat zijn om hun beperkingen te camoufleren met sociaal gedrag. Welke uitspraak over persoonlijkheidsstoornissen is WAAR?\ - Mensen met eenzelfde gediagnosticeerde persoonlijkheidsstoornis kunnen zich heel ander gedragen. Jose is net opgenomen in de kliniek en vertelt tijdens de weekendnabespreking dat zij erg veel negatieve gedachten heeft over zichzelf. Ze vindt zichzelf, dik, lelijk en waardeloos. Dit zijn voor haar terugkerende gedachten over haarzelf. Eten is voor haar zowel vriend als vrijand. Die avond vertelt ze dat ze regelmatig eetbuien heeft. Haar gewicht lijkt normaal.\ Van welke psychische aandoening is hier mgelijk sprake? - Boulimia Nervosa Van welke van de onderstaande klachten is er sprake bij een conversiestoornis?\ - Lichamelijk onverklaarbare neurologische uitvalsverschijnselen Wat houdt psychoticisme in?\ - Rigiditeit en moeite hebben met soepele overgang Kai (6 jaar) komt met zijn moeder bij de huisarts.Hij heeft last van de volgende klachten: hoofdpijn, buikpijn, slaapproblemen, problemen met afscheid nemen, nachtmerries, prikkelbaarheid, concentratieproblemen en niet naar school willen. De huisarts denkt aan een psychische aandoening en stuurt Kai door naar een psycholoog. De psycholoog vermoed een angststoornis, maar wil een stroonis die vaak bij kinderen samengaat met angststoornissen uitsluiten. Welke stoornis wil de psycholoog uitsluiten?\ - Depressie Welke andere aandoeningen gaan volgend Hordijk en Van Genugten vaak gapaard met een depressie? - Angstklachten en verslaving Wat is kenmerkend voor het beloop van een cyclothyme stoornis? Er is sprake van......\ - Korte hypomane episodes Dejan is een enig kind van inmiddels 17 jaar oud. Zijn ouders zijn succesvolle zakenmensen die regelmatig meer dan 70 uur per week werken. Toen hij 13 jaar oud was, begon hij voor het eerst obsessieve gedachten te krijgen. Dejan zat toen op de middelbare school en kreeg een sleutel mee ondat zijn ouders werken waren als hij van en naar school ging. Dejan kreeg destijds terugkerende gedachten over rampen en ernstige gebeurtenissen die het gevolg waren van zijn onoplettendheid, zoals dat het huis leeggeroofd zou worden omdat hij de deur niet op slot had gedaan of dat het huis in brand zou vliegen omdat hij het gasfornuis niet goed uit had gezet. Sinsdien voert hij steeds gecontrolerende handelingen uit om te kijken of het gas uit is of de deur op slot. Dejan is van menig dat als hij niet de tijd neemt het huis meermaals te controleren, deze risico's 100% zullen gebeuren. De klachten worden de laatste tijd erger. Nu doet hij er soms een uur over om van huis weg te gaan.\ Wat is in deze casus de psychologisch factor voor het in stand houden van de dwang en obsessies?\ - Het onderschatten van zijn eigen competenties en het overschatten van de mogelijke risico's. Niet bij iedereen leidt een ingrijpende gebeurtenis tot een posttraumatisch stressstoornis (PTSS). Wat os eem veel voorkomende reactie op het ervaren van een ingrijpende gebeurtenis zonder dat de persoon meteen een PTSS ontwikkelt?\ - Verhoogde alertheid en waakzaamheid. Ewoud is een HBO-rechten student met autisme. Zonder planbord op zijn kamer loopt zijn leven de war , zo zegt hij. Naast zijn opleiding heeft hij een bijbaantje. Omdat het wekrooster van zijn bijbaantje iedere week weer anders is, raakt hij snel het overzicht kwijt. Hij vindt deze verandering erg lastig en zonder hulp lukt het hem niet om het overzicht te bewaren. In de klas heeft ewoud het moeilijk om zijn aandacht erbij te houden. Alle impulsen, zoals geluiden, licht komen hard binnen. Op basis van bovenstaande zien we bij Ewoud vooral een belemmering in: - Executieve functies Wanneer openbaart zich meerstal de eerste tekenen van een persoonlijkheidsstoornis volgens Hordijk en van Genugten? - Tijdens de jongvolwassenheid Met name kinderen en jongeren ontwikkelen anorexia nervosa. Welke van de onderstaande factoren zijn volgens Hordijk en Van Genugten van invloed op zowel het ontstaan als instandhouding van anorexia nervosa? - Weinig zelfvertrouwen en faalangst Piet is 3. Zijn moeder, Ans, is bang voor spinnen. Ze heeft dit altijd voor hem verborgen proberen te houden. Op een dag zit er op de voordeu een grote spin naast het voordeurslot. Als Ans de spin ziet , slaakt ze een harde gil. Piet schrikt en vraagt "Wat!?" Wat kan Ans nu het beste doen om de schrikreactie van Piet zoveel mogelijk teniet te doen? - Met geruststellende woorden aangeven dast ze niet verwacht had dat de spin er zat. Henk heeft de zorg voor zijn vrouw die naast een ernstige lichamelijke beperking ook een ernstige depressie heeft. Omdat zijn vrouw aan bed en bank gekluiserd is, doet Henk nu sinds anderhalf jaar alles in huis. Van huishouden, financiënen, zorgtaken tot artsenbezoek, alles komt op de schouders van Henk neer. Zelf begint Henk ni ook klachten te ervaren. Hij heeft last van stressklachten, angsten, verdriet en frustratue als gevolg van de voortdurende zorgtaken en de impact van de ziekte of aandoening op zijn geliefde. Onder welke term staan de klachten die, als gevolg van het omgaan met de aandoening bij een partner, bij de zorgverlener optreden ook wel genoemd?\ - Caregiver burden Wat is de medische benadeing van psychische aandoeningen?\ - Het idee dat psychische aandoeningen worden veroorzaakt door biologische factoren en behandeld moeten worden met medicatie Wat zijn symptoomnetwerken?\ - Een manier om de oorzaken van psychisch aandoeningen te begrijpen. Wat zijn transdiagnostische factoren?\ - Factoren die betrekking hebben op meerdere psyschische aandoeningen Wat is een biopsychosociaalmodel?\ - Een model dat rekening houdt met biologische, psychologische en sociale factoren bij psychische aandoenening. Wat is een sociaalpsychiatrische benadering?\ - Een benadering dat zich richt op de invloed van sociale factoren op het ontstaan en debehandeling van psychische aandoeningen. Wat is de invloed van cultuur op de diagnose van psychische aandoeningen? - Cultuur kan invloed hebben op de diagnose van psychische aandoeningen, omdat sommige symptomen anders worden ervaren en geuit in verschillende culturen. Wat is de belangrijkste focus van hersteldgerichte benadering?\ - Het bevorderen van persoonlijk herstel Wat is een belangrijk onderdeel van het herstelproces volgens de herstelgerichte benadering?\ -Empowerment van de cliënt Welke rol heeft de hulpverlener in de herstelgerichte benadering?\ - De hulpverlener begeleidt de cliënt bij het bereiken van persoonlijk herstel Wat is het belangrijkste uitgangspunt van de herstelgerichte benadering?\ - Cliënten hebben de mogelijkheid om te herstellen van hun psychische aandoening Wat is een belangrijke factor bij het bevorderen van persoonlijk herstel volgens de herstelgerichte benadering?\ - Het hebben van een ondersteunend netwerk Wat is een belangrijke stap in het herstelproces volgens de herstelgerichte benadering?\ - Het accepteren van de psychische aandoening Wat is een belangrijk onderdeel van de samenwerking tussen de cliënt en de hulpverlener in de herstelgerichte benadering?\ - De cliënt bepaalt het behandelplan Wat is het doel van het betrekken van ervaringsdeskundigen bij de hulpverlening volgens de herstelgerichte benadering?\ -Ervaringsdeskundigen kunnen de cliënt ondersteunen bij het herstelproces Wat is een belangrijk kenmerk van de herstelgerichte benadering?\ - Het is een langetermijnproces Wat is het belangrijkste doel van de herstelgerichte benadering?\ - Het bevorderen van persoonlijk herstel Wat is een veelvoorkomend symptoom van depressie?\ -Gevoelens van hopeloosheid en neerslachtigheid Welke van de volgende is geen risicofactor voor depressie?\ A. Genetische aanleg\ B. Chronische stress C. Hoge sociaaleconomische status Wat is een mogelijke oorzaak van depressie?\ - Genetische aanleg Welke van de volgende is geen vorm van depressie? A. Postpartum depressie B. **Psychotische depressie** C. Dysthymie Wat is het belangrijkste verschil tussen dysthymie en een depressieve episode?\ **-Duur van de symptomen** Welke van de volgende symptomen is atypisch voor depressie?\ **- Verminderde behoefte aan slaap** Welke van de volgende is een symptoom van een postpartum depressie?\ **- Extreme stemmingswisselingen** Hoe kan een depressie het sociale netwerk van een persoon beïnvloeden?\ **- Verminderde betrokkenheid en minder contact met vrienden en familie.** Welke van de volgende gedachten kunnen typerend zijn voor de fase van worstelen met een depressie?\ **- \"Niets kan mijn situatie verbeteren, het heeft geen zin om te proberen.\"** Wat is de definitie van manie?\ **- Een abnormale en aanhoudende verhoogde stemming** Welk symptoom is kenmerkend voor manie?\ **- Verhoogde spraakzaamheid** Welke van de volgende is geen mogelijke oorzaak van manie?\ **- Chemische onevenwichtigheden in de hersenen** Welke van de volgende symptomen kan voorkomen tijdens een manische episode?\ **- Overmatige uitgaven en financiële roekeloosheid** Wat is een veelvoorkomende comorbide aandoening bij manie?\ **- Alcoholverslaving** Welke psycho-educatieve interventie is effectief bij het omgaan met manie?\ **- Gezinsinterventie** Wat is het belangrijkste doel van herstelondersteunende zorg bij manie?\ **- Het bevorderen van zelfmanagement en empowerment** Wat wordt bedoeld met \"rapid cycling\" bij bipolaire stoornis?\ **- Snelle overgangen tussen manie en depressie** Wat is een obsessie?\ **- Terugkerende ongewenste gedachten die niet meer te stoppen zijn** Welke vormen van dwang en obsessie komen het meest voor?\ **- Smetvrees en controledwang** Als de psychiater zegt dat mevr. D last heeft van intrusies, wat zegt hij dan?\ **- Mevr. D heeft last van afgrijselijke beelden** Wat is de reden dat mensen steeds weer terugkerende handelingen verrichten van niet-angstige obsessies?\ **- Ze kunnen geen onvolkomenheden verdragen in de ordening die ze in gedachten hebben** Welke psychologische factoren zijn bekend bij mensen met dwang en obsessie als probleem?\ **- Ze onderschatten eigen competenties en kunnen moeilijk onzekerheid verdragen** Naasten tonen een accommoderende reactie, zo staat beschreven. Wat betekent het?\ **- Naasten gaan mee in de eisen van degene met dwangklachten** Op welke leeftijd begint doorgaans de ontwikkeling van dwang en obsessies?\ - **Tussen 10 en 14 jaar** Fenna heeft langdurig seksueel misbruik meegemaakt tijdens haar jeugd. Ze vertoont ernstige en disruptieve symptomen van herbeleving, vermijding en negatieve zelfbeelden. Daarnaast dissocieert ze in hele heftige mate, heeft ze moeite om haar emoties te reguleren en heeft ze problemen in haar relaties. Haar klachten zijn heel heftig en beïnvloeden haar hele leven op een verschrikkelijk heftige manier. Welk type PTSS wordt hier het beste geïllustreerd? - **Complex PTSS (CPTSS)** Betty heeft een traumatische ervaring meegemaakt tijdens haar werk als hulpverlener bij een natuurramp. Ze heeft last van herbelevingen, vermijdt situaties die haar aan de ramp doen denken en heeft moeite met vertrouwen in anderen. Welk type PTSS wordt hier het beste geïllustreerd? - **Type-I PTSS** Wat is een veelvoorkomende trigger voor het ontstaan van PTSS?\ **-Een schokkende of traumatische gebeurtenis** Welk aspect van een traumatische gebeurtenis is cruciaal voor het ontwikkelen van PTSS?\ **- De subjectieve beleving van de gebeurtenis** Welke factor kan de kans op het ontwikkelen van PTSS vergroten?\ **- Het ervaren van meerdere traumatische gebeurtenissen** Wat is het belangrijkste verschil tussen anorexia nervosa van het purgerende type en boulimia nervosa?\ - **Mensen met anorexia streven ondergewicht na, voor mensen met boulimia geldt dat niet** In hoofdstuk 15 wordt de rol van emoties beschreven bij mensen met eetproblemen. Bij welke eetproblematiek speelt het onderdrukken van emoties de grootste rol?\ **- Bij anorexia nervosa** Cliënten met een eetprobleem stellen vaak hoge eisen aan zichzelf. Wat betekent dat voor je aanpak als hulpverlener?\ **- Dat je haalbare doelen moet stellen** Welke van de volgende psychische factoren spelen geen belangrijke rol bij eetproblemen?\ - Gebrek aan zelfvertrouwen en aan gevoel van eigenwaarde - Perfectionisme en faalangst - Moeite met negatieve emoties onderkennen en uiten - **Slecht tegen veranderingen kunnen** Wat is een belangrijk verschil tussen boulimia nervosa en BED?\ **- Mensen met boulimia eten te veel en compenseren het, mensen met BED eten te veel maar compenseren dat niet** Tot welke conclusie komt Wiepke Kahn in haar onderzoek naar mensen met anorexia?\ - **Zij concludeert dat veel mensen met anorexia ook coeliakie hebben, een stofwisselingsziekte** Wat is een uitspraak die past bij de definitie van het woord egosyntoon - **Zo ben ik nu eenmaal** Welk van de volgende kan een oorzaak zijn van persoonlijkheidsproblemen?\ **- Traumatische ervaringen** Welk cluster van persoonlijkheidsproblemen wordt gekenmerkt door excentriek gedrag en sociale terugtrekking?\ **- Cluster A** Welk cluster van persoonlijkheidsproblemen wordt gekenmerkt door angstig en vermijdend gedrag?\ **- Cluster C** Wat is een belangrijk kenmerk van narcistische persoonlijkheidsstoornis?\ **- Groot gevoel van eigenwaarde en behoefte aan bewondering** Peter heeft moeite om zelfstandig beslissingen te nemen. Hij staat op het punt om een nieuwe baan te accepteren, maar twijfelt omdat hij bang is om te falen. Van welke persoonlijkheidsstoornis laat Peter trekken zien?\ **- Afhankelijke Persoonlijkheidsstoornis (PS)** Welke persoonlijkheidsstoornis wordt gekenmerkt door overdreven emotioneel en dramatisch gedrag?\ **- Theatrale persoonlijkheidsstoornis** Wat is een symptoom van schizoïde persoonlijkheidsstoornis?\ - **Vermijding van sociale relaties en beperkt emotioneel bereik** Thomas heeft last van intense stemmingswisselingen. Hij voelt zich vaak leeg en alleen. Zijn moeder komt elke zondagochtend om 10.30 uur langs voor een kopje koffie en een borrel. Als zijn moeder te laat komt voor de afspraak raakt Thomas in paniek en barst hij in woede uit. Van welke persoonlijkheidsstoornis laat Thomas trekken zien?\ **- Borderline PS** Sophie werkt als manager op een reclamebureau. Volgende week moet ze een pitch houden voor een nieuwe frisdrankcampagne. Sinds ze dit weet, belt ze elke dag met haar collega's over de voortgang. Ze eist dat iedereen zich alleen nog maar richt op deze campagne en dat alle collega's de gemaakte afspraken nakomen. Alle communicatie moet via haar. Zo wil ze orde en structuur aanbrengen en voorkomen dat er fouten gemaakt worden. Van welke persoonlijkheidsstoornis laat Sophie trekken zien? - **Dwangmatige PS** In de begeleiding van welk cluster persoonlijkheidsproblemen is het van belang om uit een machtsstrijd te blijven? - **Cluster B** In de begeleiding van mensen met een persoonlijkheidsstoornis kun je tegenkomen dat je constant tegen de overtuiging van die persoon aanloopt dat je als begeleider niet te vertrouwen bent, waardoor diegene niet tot weinig met je in contact wil zijn. Bij welk cluster kom je dit het vaakst tegen? - **Cluster A** Wat staat er volgens Hordijk en Van Genugten in de klassieke medische wereld centraal?\ **A. De benadering van psychische problemen als (hersen)ziekte of ziekteverschijnselen**\ B. De nadruk op psychologische factoren\ C. Spirituele benadering van psychische aandoeningen\ D. Sociale benadering van psychische aandoeningen Welke uitspraak is een voorbeeld waaruit een verlies van existentiële hoop blijkt?\ **A. \"Mijn leven is voorbij, het zal toch nooit meer goed komen\"**\ B. \"Ik ben niet tevreden met mijn huidige situatie\"\ C. \"Er is altijd hoop voor de toekomst\"\ D. \"Ik zal mijn best doen om mijn situatie te verbeteren\" Wat is een voorbeeld van een angstige obsessie en tevens een veelvoorkomend symptoom van smetvrees?\ **A. Overmatige angst voor het krijgen van besmettelijke ziekten**\ B. Angst voor grote hoogtes\ C. Angst voor drukke openbare plaatsen\ D. Angst voor verlaten worden door geliefden Bij schizofrenie wordt onderscheid gemaakt tussen positieve en negatieve symptomen. Wat is een voorbeeld van een positief symptoom?\ A. Verwardheid\ B. Sociale terugtrekking\ C. Gebrek aan emotie-uitdrukking\ **D. Hallucinaties** Wat is een belangrijk kenmerk van narcistische persoonlijkheidsstoornis?\ **A. Groot gevoel van eigenwaarde en behoefte aan bewondering**\ B. Vermijding van sociale relaties en beperkt emotioneel bereik\ C. Overdreven emotioneel en dramatisch gedrag\ D. Angstig en vermijdend gedrag Welke psycho-educatieve interventie is effectief bij het omgaan met manie?\ A. Medicatiebeheer\ **B. Gezinsinterventie**\ C. Individuele therapie\ D. Cognitieve gedragstherapie Wat wordt bedoeld met \"rapid cycling\" bij bipolaire stoornis?\ **A. Snelle overgangen tussen manie en depressie**\ B. Langzame overgangen tussen manie en depressie\ C. Afwisseling tussen verschillende soorten depressies\ D. Stabiele stemming gedurende lange perioden Welke van de volgende gedachten kunnen typerend zijn voor de fase van worstelen met een depressie?\ **A. \"Niets kan mijn situatie verbeteren, het heeft geen zin om te proberen\"**\ B. \"Alles komt wel weer goed, ik hoef me geen zorgen te maken\"\ C. \"Ik kan dit aanpakken en verbeteren met de juiste hulp\"\ D. \"Het is normaal om me af en toe somber te voelen\" Waar ligt de nadruk op in de fase Overweldigd door de aandoening bij herstel van een manische episode?\ **Herstel van gezondheid** Wanneer Wouter in een psychotische episode zit, kan hij zich niet goed concentreren, heeft hij moeite met het hebben van aandacht en ervaart hij problemen met het plannen en uitvoeren van activiteiten.\ Hordijk en van Genugten komen hiervoor met een verklaring. Welke is dat?\ **Mensen die in een psychotische episode zitten hebben moeite om onbelangrijke prikkels te negeren waardoor ze taken niet goed kunnen uitvoeren.** Psychoses worden volgens Hordijk en van Genugten NIET veroorzaakt door:\ **Afwijkingen in het brein** Wat is volgens Hordijk en van Genugten een kenmerkend aspect van obsessies?\ **Ze zijn gericht op het streven naar absolute zekerheid en controle.** Wat wordt bij eetproblematiek verstaan onder "purgeren"?\ **Braken of laxeren** Verschillende factoren kunnen een bijdrage leveren aan het ontstaan van angststoornissen. Wanneer een ouderlast heeft van een spinnenfobie zal het jongste kind van deze ouder bij het zien van een spin soortgelijk reageren. Hoe wordt dit proces volgens Hordijk en van Genugten ook wel genoemd?\ **Modelling** Het lukt niet iedereen met een eetprobleem om het stadium 'voorbij het eetprobleem' te bereiken. Er zijn complicerende factoren aan te wijzen die op verschillende gebieden ingrijpen. Welk van onderstaande is volgens Hordijk en van genugten een complicerende factor voor het klinisch herstel?\ **Eten en spanningen blijven deel uitmaken van het leven** De risico\'s van het ontstaan van een depressie zijn in te delen in persoonsgebonden en omgeving gebonden risicofactoren. Welke van de volgende is een persoonsgebonden risicofactor van een depressie volgens Hordijk en van Genugten?\ **Een laag zelfbeeld hebben** Bij hoarding spelen een aantal factoren een rol in het ontstaan van deze problematiek, welke hoort er NIET bij?\ **Alleen maar meer willen hebben** Hester is voor langere tijd overweldigd door de aandoening posttraumatische stressklachten (PTSS)/ Wat os de meest waarschijnlijke consequentie als iemand langdurig overweldigd blijft en er geen behandeling volgt?\ **Het ontwikkelen van secundaire psychische problemen zoals depressie of angststoornissen.** Javi is bekend met schizofrenie. Hij heeft last van wanen. Hij zegt: 'Ik ben op aarde voor een grootste speciale missie om de mensheid van de ondergang te redden. Van welke waan is hier sprake?\ **Grootheidswaan** Welke van de volgende uitspraken over een hypomane episode is WAAR?\ **Tijdens een hypomane episode is er een sterke toename van, vooral aangename, activiteiten.** Een nieuwe methode voor de aanpak van Obsessief-Compulsieve-Stoornis (OCS) is de IBA-behandeling. IBA staat voor Inference Based Approach. Wat leren cliënten tijdens deze behandeling?\ **Om niet meer te kokken om sterker te worden dan de angst, maar om te kijken naar de werkelijke toestand van dat moment.** Binnen een herstelproces kunnen verschillende fasen worden aangewezen. In welke fase is er schaamte over wat er is gebeurd en angst voor herhaling van de overweldigende ervaring?\ **Worstelen met de aandoening**\ \ Joke en Henk wonen met hun 2 kinderen in Utrecht. Joke is beducht voor besmetting met virussen. Zo erg dat ze Henk en de kinderen meeneemt in haar dwangwereld. Zo moet iedereen die binnenkomst een mondkapje op, speciale wegwerpsloffen aan en handen wassen. Alle meubels hebben een plastic hoes gekregen en voor Henk en de kinderen geldt dat ze iedere keer als ze buiten zijn geweest moeten douchen en schonen kleren aan moeten doen. Als gevolg hiervan willen familieleden liever niet meer langskomen en nemen Henk en de kinderen uit schaamte geen vrienden mee naar huis. Ook dingen als sporten of andere hobby\'s en uitjes worden bijna niet gedaan vanwege de rompslomp die het na afloop oplevert.\ De belasting voor naasten van mensen met OCD wordt uitgedrukt in objectieve en subjectieve aspecten. Wat is in deze casus een voorbeeld van een subjectief aspect?\ **De emotionele gevolgen zoals de schaamte die ervaren wordt.** Voor de behandeling van een borderline persoonlijkheidsstoornis (PS) zijn een aantal therapieën effectief gebleken. Welke van de volgende is NIET effectief voor de behandeling van de borderline PS?\ **Hypnotherapie** Wat is het Kwetsbaarheid-Stressmodel voor een model?\ **Een model dat de wisselwerking tussen biologische en psychologische factoren bij stress onderzoekt.** Gerard is 53 jaar oud. En al bijna 30 jaar getrouwd met Gerdien. Zijn huwelijk omschrijft hij als 'stabiel'. Hij heeft 2 kinderen die in een andere stad wonen en studeren. Gerard is altijd een zeer gesloten man geweest. Hij vertelt vrijwel nooit wat over zichzelf aan anderen. Dit is vooral vanuit de gedachten 'alles wat ze van je weten, kan tegen je gebruikt worden"\ Bij welke persoonlijkheidsstoornis past een dergelijke gedachte?\ **Paranoïde PS** Wat is kenmerkend voor het beloop van een bipolaire II stoornis?\ Er is sprake van\...\...\ **Afwisseling tussen hypomane en milde depressieve episodes.** De moeder van Cassie maakt zich zorgen. Grote zorgen. Sinds kort laat Cassie de volgende gedragingen zien; Niet meer uitgaan met vriendinnen, praat veel in zichzelf, studie gaat achteruit, verblijft het grootste deel van de dag op haar kamer, verwaarloosd zichzelf, doet onlogische uitspraken (zegt dat ze signalen krijgt van de media en het gevoel heeft dat er hogere machten aan het werk zijn), is snel overprikkeld, heeft depressieve gevoelens en praat veel over de dood. Cassie heeft hier eerder last van gehad. Toen bleek dat er sprake was van een psychotische episode. De moeder van Cassie probeert Cassie nu te helpen waar ze kan en bestookt haar met vragen, het maken van afspraken en het geven van opdrachten om de situatie weer beheersbaar te krijgen. Ze is daarbij zo gefixeerd op de problemen van Cassie dat ze de gehele dag achter Cassie aanloopt. Wat maakt volgens Hordijk en Van Genuchten dat emotioneel geladen uitingen bij iemand met relatief milde psychotische verschijnselen ongunstig zijn? **Ze vergroten de kans op het ontstaan van de daadwerkelijke psychose.** Maarten heeft zich gemeld voor begeleiding van zijn depressie. Zijn klachten zijn in kaart gebracht en ook de ernst van de depressie is bepaald. In eerste instantie heeft hij psycho-educatie gehad,is er aandacht besteed aan zijn dagstructuur en het weer activeren van Maarten. De klachten blijven echter voortbestaan. Er wordt vervolgens ingezet op bibliotherapie, zelfmanagementstrategieën, steunend-structurerende begeleiding, activerende begeleiding, fysieke inspanning en psychosociale behandeling. Hoe worden de interventies die bij aanhoudende klachten ingezet worden gezamelijk genoemd?\ **Eerste stap interventies** Volgens Koekkoek (In Hordijk en Van Genugten) moet er binnen de sociale psychiatrie onderscheid gemaakt worden tussen \'sociale oorzaken' van problemen, \'sociale gevolgen' van problemen en 'sociale interventies' en zouden deze allen integraal deel uit moeten maken van de zorg die mensen in de psychiatrie krijgen. Welk van onderstaande is een voorbeeld van \'sociale oorzaken' binnen de sociale psychiatrie?\ **Het ervaren van sociale ongelijkheid** Chris is een alleenstaande man van 35 jaar met een bipolaire stoornis. Zijn familieleden maken zich ernstige zorgen over zijn gedrag. Chris slaapt vrijwel niet meer, doet onverantwoordelijke uitgaven en knoopt ondoordachte seksuele relaties aan. Er lijkt sprake te zijn van een manische episode. De rem is er compleet af. Eerder uitingen van bezorgdheid en opmerkingen over het gedrag zijn uitgemond in forse discussies en de laatste keer was er zelfs ruzie tussen Chris en zijn broer. Het is nu echt op een punt gekomen dat er hulp ingeschakeld MOET worden. Waar gaan de familieleden van Chris zeer waarschijnlijk met name tegenaan lopen?\ **De moeite die het zal kosten om onvoorwaardelijk met Chris in contact te blijven.** Carla is 27 jaar oud en in behandeling voor een angststoornis. Ze zegt tegen haar therapeut: "Weet je, het gekke is dat ik geen moeite heb om te vliegen of op 10 km hoogte uit een vliegtuigraampje te kijken. Maar ik raak volledig overstuur in elke situatie waarin ik kan vallen, zoals bij de balustrade van een galerij of op een trap". Van welke aandoening heeft Carla zeer waarschijnlijk last?\ **Specifieke fobie** Bij de behandeling van een ziekteangststoornis wordt vaak een combinatie ingezet van psycho-educatie en gedragstherapie. Welke doel wordt door het inzetten van deze beide interventies nagestreefd? **Het vergroten van zelfmanagement** Het hebben van een relatie met iemand met autisme vergt een hoop. Met welke interventies zou bij de partners van mensen met autisme volgens Hordijk en Van Genugten gestart moeten worden?\ **Psycho-educatie** Empathie kan ingezet worden bij een confrontatie tussen hulpverlener en hulpvrager. Welke van de onderstaande reacties hoort WEL bij empathisch confronteren?\ **"Wat moet dit vervelend voor je zijn dat je nu de supermarkt niet meer in kan".** Dirk heeft last van paniekaanvallen. Hij komt inmiddels niet meer buiten, uit angst dat hij een paniek aanval krijgt. Hij werkt inmiddels niet meer. In huis zit hij het liefste achter de tv, want dan ervaart hij ook geen lichamelijke klachten, aldus Derk. Zijn vrouw wil dat Derk in behandeling gaat. Zij moet nu extra werken om voldoende geld te verdienen om rond te kunnen komen. Derk wil enerzijds ook wel in therapie, want "zo is zijn leven niets waard", maar durft niet. Hij moet zijn huis dan verlaten en staat dan niet voor zichzelf in, aldus Derk.\ De pijler zingeving van het positieve gezondheidsmodel is bij Derk flink aangedaan. Hoe zal de aandoening van Derk op deze pijler terug te zien zijn?\ **Derk onderneemt weinig activiteiten en de toekomst ziet er momenteel voor Derk weinig rooskleurig uit.** Het is bekend dat mensen met een ernstige depressie op alle pijlers van de positieve gezondheid problemen ervaren. Dat is anders voor mensen met een persisterende depressie. Wat is het belangrijkste verschil?\ **Alle pijlers BEHALVE meedoen worden geraakt: Mensen met een persisterende depressie kunnen nog wel werken en deelnemen aan het maatschappelijke leven.** In de eerste fase van de ontwikkeling van een eetstoornis ontkennen mensen vaak dat er wat aan de hand is of ze bagatelliseren het probleem. Welke uitspraak zou je in deze fase van iemand met een eetprobleem kunnen horen? **"Ik hoef geen eten, ik voel me niet zo lekker"** Bij de begeleiding van SOLK (Somatisch Onvoldoende Verklaarbare Lichamelijk Klachten) of SSS (Somatische-SymptoomStoornis) is het van belang dat de huisarts regelmatig naar de klachten luistert en van tijd tot tijd lichamelijk onderzoek doet. Welke gevaar ligt met betrekking tot de behandelrelatie volgens Hordijk en Van Genugten op de loer?\ **Dat de huisarts geïrriteerd raakt door het aanhoudende klachtenpatroon en de cliënt niet meer serieus neemt.** Welke van de onderstaande beschreven aandoeningen vallen onder Somatisch Onvoldoende verklaarbare Lichamelijke Klachten (SOLK)?\ **Chronisch vermoeidheid, fibromyalgie, spanningshoofdpijn.** Willy woont met haar man in een seniorencomplex. Ze is 56 jaar getrouwd. Toen ze 19 was, werd de diagnose afhankelijke persoonlijkheidsstoornis bij haar geconstateerd. Alles jaren dat ze met haar echtgenoot samenwas heeft de problematiek die bij haar stoornis hoort, zich niet storend voorgedaan; zowel Willy als haar echtgenoot weten hun weg ermee. Een week geleden is de echtgenoot van Willy begraven, nadat hij twee weken geleden plotseling overleed. Welke situatie valt nu met betrekking tot de persoonlijkheidsproblematiek van Willy te verwachten? **De klachten nemen toe en het functioneren zal zeer waarschijnlijk verslechteren. Na het overlijden kloppen de patronen waarna Willy heeft kunnen leven niet.** In de begeleiding van jongeren met autisme wordt wel eens geadviseerd om gebruik te maken van TABOSE-schema. Dit is een ezelsbruggetje dat gebruikt wordt om contactmomenten een vaste structuur te geven. Waar staan de letters TABOSE voor?\ **Terugblik, Agenda, Bespreken/Behandelen, Oefenen, Samenvatten, Afsluiting/Afspraak** Een post-partum depressie ontstaat gemiddeld 4 weken na de bevalling en uit zich in verstoringen van eetlust en slaap, een gericht gevoel van eigenwaarde en problemen met concentratie. Er is bij deze problematiek een verschuiving te zien op veel pijlers van de positieve gezondheid. Hoe kan de pijler Mentaal welbevinden aangedaan zijn?\ **Door verstoring in het gevoel van eigenwaarde en concentratieproblemen.** Welke pijlers van de positieve gezondheid zijn volgens Hordijk en Van Genugten met name aangedaan bij mensen met cluster A persoonlijkheidsproblematiek?\ **Meedoen, Kwaliteit van leven, Zingeving en Mentaal welbevinden.** Psycho-educatie voor mensen met PTSS is essentieel. Wat is hiervoor volgens Hordijk en Van Genugten (2021) de belangrijkste reden?\ **Om het verband te leggen tussen de klachten, de traumatiserende gebeurtenis en hun gedrag.** Bij meisjes kan autisme lang onopgemerkt blijven. Wat is hier de belangrijkste reden voor?\ **Doordat meisjes beter in staat zijn om hun beperkingen te camoufleren met sociaal gedrag.** Derk heeft het druk op zijn werk. Hij heeft weinig regelmogelijkheden en voelt zich enorm verantwoordelijk voor het uitvoeren van zijn taken. Hij ervaart zoveel stress dat een burnout op de loer ligt. Derk heeft al forse lichamelijke klachten, zoals hoofdpijn, spierpijn en buikpijn. Ook kampt hij al tijden met een verkoudheid die maar niet over gaat. Om zijn lichaam een boost te geven, gebruikt Derk dagelijks een flinke dosis vitaminen A, B6, B12, C en D. Niet ondenkbaar zou kunnen zijn dat er een longontsteking gaat ontstaan. Heeft de leidinggevende van Derk gelijk met zijn uitspraak?\ **JA, als stress lang aanhoudt, onderdrukt dat het immuunsysteem en kan iemand vatbaarder worden voor infecties.** Bij mensen die lijden aan PTSS kan er sprake zijn van herbeleving en vermijding. Welk van de antwoordalternatieven is een voorbeeld van vermijding?\ **Niet willen praten over het trauma.**