Úvod do druhov ochorení: PDF

TRNAVSKÁ UNIVERZITA V TRNAVE Fakulta zdravotníctva a sociálnej práce Katedra verejného zdravotníctva Úvod do druhov { ochorení: Infekčné a neinfekčné ochorenia Mgr. Mária Garabášová a prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc Základy epidemiológie - propedeutika  Vysvetliť základné...

TRNAVSKÁ UNIVERZITA V TRNAVE Fakulta zdravotníctva a sociálnej práce Katedra verejného zdravotníctva Úvod do druhov { ochorení: Infekčné a neinfekčné ochorenia Mgr. Mária Garabášová a prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc Základy epidemiológie - propedeutika  Vysvetliť základné pojmy  Ozrejmiť rozdiel medzi infekčnými a neinfekčnými ochoreniami  Popísať charakteristiky infekčných ochorení  Uviesť charakteristiky neinfekčných ochorení Edukačné ciele rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 2 Ochorenia v minulosti a dnes rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 3  Yersinia pestis Mor rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 4  Plasmodium falciparum Malária rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 5  Mycobacterium leprae Lepra rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 6  Influenza A (H1N1) virus Španielska chrípka rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 7  Polio virus Obrna rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 8  Ebola-vírus, Ebola, Sudan-Zaire-vírus Ebola rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 9  Napriek značnému poklesu infekčných ochorení oproti minulosti sa v posledných 2 – 3 desaťročiach do popredia dostávajú nové infekčné ochorenia (AIDS, hemoragické horúčky Ebola..), alebo sa opätovne vo zvýšenej miere začínajú objavovať „staré“ infekcie – tzv. znovu sa objavujúce (reemerging) infekcie (syfilis, tuberkulóza a ďalšie).  Napriek rozvoju očkovania sa stále nemáme možnosť brániť pri niektorých ochoreniach. Súčasný stav rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 10 COVID-19 rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 11 Infarkt na srdci rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 12 Astma rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 13 Bolesti chrbta rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 14 Úraz rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 15  Rozdelenie ochorení  podľa etiológie na:  infekčné - prenosné (communicable)  neinfekčné – neprenosné (non-communicable)  Mnoho neprenosných chorôb môže však byť následkom infekcie (napr. cirhóza pečene a karcinóm pečene ako následok hepatitídy). rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 16  Prirodzený priebeh ochorenia a spektrum ochorení  Prirodzený priebeh ochorenia sa týka priebehu ochorenia u jedinca v priebehu času, v neprítomnosti liečby  Napríklad, bez liečby infekcie HIV dochádza k spektru klinických príznakov začínajúc sérokonverziou a končí fázou AIDS, ktoré zvyčajne končí smrťou  Vätčšina ochorení má charakteristický prirodzený priebeh, aj keď časový rámec a špecifické prejavy choroby sa môžu líšiť od jednotlivca k jednotlivcovi a sú ovplyvnené preventívnymi a terapeutickými opatreniami rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 17 Prirodzený priebeh ochorenia rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 18  Priebeh ochorenia  Proces začína expozíciou alebo akumuláciou faktorov dostatočných pre proces ochorenia u vnímavého hostiteľa  Pre infekčné ochorenia je expozíciou mikroorganizmus  U neinfekčných ochorení napr. u nádorových ochorení môže byť expozíciou faktor, ktorý spúšťa proces, napr. azbestové vlákna alebo zložky v tabakovom dyme (pri karcinóme pľúc), alebo faktor, ktorý podporuje proces, ako je estrogén (pre karcinóm endometria) rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 19 Priebeh ochorenia  Inkubačná doba predstavuje obdobie od vstupu mikroorganizmov do makroorganizmu po objavenie sa prvných príznakov (vypuknutím choroby), pri neinfekčných chorobách hovoríme o dobe latencie  V týchto fázach hovoríme o asymptomatickom období, alebo inaparnetnom období (bez príznakov) - toto obdobie môže trvať aj niekoľko desaťročí pri určitých chronických ochoreniach rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 20  Aj keď ochorenie nie je zrejmé v priebehu inkubačnej doby, niektoré patologické zmeny sa môžu zistiť v laboratóriu, alebo metódami skríningu (preosievania populácie);  Väčšina skríningových programov sa pokúša identifikovať chorobný proces v tejto fáze, pretože intervencie v tomto ranom štádiu sú účinnejšie ako liečba potom, čo došlo k progresii ochorenia. rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 21 Priebeh ochorenia  Po subklinickej fáze dochádza k rozvoju príznakov a klinickej fáze ochorenia - väčšina diagnóz sa stanovuje práve v tejto fáze;  U niektorých ľudí však chorobný proces nemusí prejsť do klinicky zjavného ochorenia, v iných prípadoch však môže byť závažný a končiť smrťou (fatálne);  Chorobný proces môže skončiť uzdravením, invaliditou alebo úmrtím. rusnak.truni.sk 2. decembra 2024 22