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Objectifs Antibiotiques Définir: antibiotique, antiseptique, spectre d'un antibiotique, résistance aux antibiotiques, antibiogramme. 1- Antibiotique: Un antibiotique est une substance capable de lutter contre certaines infections en inhibant la multiplication ou en tuant des bactéries. Il agit spéci...

Objectifs Antibiotiques Définir: antibiotique, antiseptique, spectre d'un antibiotique, résistance aux antibiotiques, antibiogramme. 1- Antibiotique: Un antibiotique est une substance capable de lutter contre certaines infections en inhibant la multiplication ou en tuant des bactéries. Il agit spécifiquement sur les bactéries et n'a pas d'effet sur les champignons et les virus. 2- Antiseptique: Un antiseptique est une substance utilisée pour détruire ou inhiber la croissance des micro-organismes sur les tissus vivants. Contrairement aux antibiotiques, les antiseptiques sont utilisés uniquement en application externe. 3- Spectre d'un antibiotique: Le spectre d'activité d'un antibiotique correspond à la liste des espèces bactériennes sur lesquelles il agit. Certains antibiotiques ont un spectre étroit, ce qui signifie qu'ils agissent sur un nombre limité de bactéries, tandis que d'autres ont un spectre large et peuvent agir sur un large éventail de bactéries. 4- Résistance aux antibiotiques: La résistance aux antibiotiques se produit lorsque les bactéries développent des mécanismes pour échapper aux effets des antibiotiques. Cela peut se produire naturellement ou être acquis par mutation génétique ou transfert de gènes entre bactéries. La résistance aux antibiotiques est un problème majeur de santé publique car elle rend les infections plus difficiles à traiter. 5- Antibiogramme: L'antibiogramme est un test de laboratoire qui permet de déterminer la sensibilité d'une bactérie à différents antibiotiques. Il consiste à cultiver la bactérie en présence d'antibiotiques et à observer sa croissance ou sa mort. Cela permet de choisir l'antibiotique le plus efficace pour traiter une infection spécifique. Différencier les modes d'actions des antibiotiques et antiseptiques. Les antibiotiques agissent spécifiquement sur les bactéries en inhibant leur multiplication ou en les tuant. Ils ciblent des processus spécifiques dans les cellules bactériennes, tels que la synthèse de la paroi cellulaire ou la production de protéines. Les antiseptiques, en revanche, agissent en détruisant les micro-organismes présents sur les tissus vivants, mais ils ne sont pas spécifiques aux bactéries et peuvent également affecter les cellules humaines. Connaitre les préalables à l'administration d'antibiotiques. Avant d'administrer des antibiotiques, il est important de réaliser un prélèvement bactériologique pour identifier la bactérie responsable de l'infection. Cela permet de choisir l'antibiotique le plus approprié en fonction de la sensibilité de la bactérie. Il est également essentiel de respecter les posologies, de s'assurer de l'observance du patient, de respecter la durée du traitement et de réévaluer l'antibiothérapie à 48-72 heures. Connaitre les surveillances à réaliser lors de traitement antibiotique. Lors d'un traitement antibiotique, il est important de surveiller la fonction rénale, notamment chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère. Des dosages sériques de l'antibiotique peuvent être réalisés pour ajuster la posologie en fonction de la concentration plasmatique. Il est également nécessaire de surveiller les effets indésirables tels que les réactions allergiques, les troubles digestifs, les réactions cutanées, les troubles auditifs, etc. Connaitre les éléments d'évaluation de l'efficacité d'un antibiotique. L'efficacité d'un antibiotique peut être évaluée en surveillant les signes cliniques de l'infection, tels que la diminution de la fièvre, la disparition des symptômes, etc. De plus, l'antibiogramme peut être utilisé pour vérifier si l'antibiotique est efficace contre la bactérie identifiée. Une réévaluation de l'antibiothérapie à 48-72 heures est également recommandée pour ajuster le traitement si nécessaire. Citer les effets indésirables des antibiotiques, quelque soit la molécule utilisée. Les effets indésirables des antibiotiques peuvent varier en fonction de la classe d'antibiotiques utilisée. Cependant, certains effets indésirables communs comprennent les réactions allergiques, les éruptions cutanées, les troubles digestifs tels que les diarrhées, les troubles rénaux, les réactions cutanées au point d'injection, les troubles auditifs, etc. Citer les familles d'antibiotiques les plus prescrites, pour chacune citer les effets indésirables (secondaires) les plus fréquents ou spécifiques. - Pénicillines: Les pénicillines peuvent provoquer des réactions allergiques, des éruptions cutanées, des diarrhées et des interactions médicamenteuses avec l'allopurinol. - Céphalosporines: Les céphalosporines peuvent provoquer des réactions allergiques, des éruptions cutanées, des diarrhées, des colites pseudo-membraneuses et des douleurs au point d'injection. Il existe également un risque d'allergie croisée avec les pénicillines. - Aminosides: Les aminosides peuvent provoquer une néphrotoxicité, une toxicité cochléovestibulaire, des réactions allergiques et des thrombophlébites. - Vancomycine: La vancomycine peut provoquer le syndrome du "Red Man", une néphrotoxicité, des thrombophlébites et des réactions cutanées. - Monobactams: Les monobactams peuvent provoquer des réactions allergiques, des troubles digestifs, une irritation veineuse et des réactions locales au point d'injection. - Carboxypénicillines: Les carboxypénicillines peuvent provoquer des réactions allergiques, une hypokaliémie, des troubles digestifs, des réactions d'hypersensibilité et des veinites au point d'injection. Citer les surveillances réalisées lors d'administration d'antibiotiques.