Examen Paciente Terminal Navidad 2024 PDF
Document Details
Uploaded by ReasonablePeridot701
IES Carmen y Severo Ochoa
2024
RIVAS & MENGAR
Tags
Summary
This document contains a past paper from Rivas & Mengar, focusing on the care of terminal patients, including questions about pain management, palliative care, and the stages of death. The exam is dated December 26, 2024.
Full Transcript
NAVIDAD EXAMEN PACIENTE TERMINAL – 26 DE DICIEMBRE DE 2024 1. La tolerancia al dolor es: a. La cantidad de estimulación dolorosa que la persona requiere para sentir dolor b. La mínima cantidad y duración de dolor que esta el enfermo dispuesto a soport...
NAVIDAD EXAMEN PACIENTE TERMINAL – 26 DE DICIEMBRE DE 2024 1. La tolerancia al dolor es: a. La cantidad de estimulación dolorosa que la persona requiere para sentir dolor b. La mínima cantidad y duración de dolor que esta el enfermo dispuesto a soportar c. La máxima cantidad y duración de dolor que esta el enfermo dispuesto a soportar d. Ninguna es correcta 2. Es una experiencia emocional y sensorial desagradable, asociado o no a una lesión tisular o que se describe con las manifestaciones propias de tal agresión: a. Molestia b. Angustia c. Dolor d. Nerviosismo 3. Llamamos titulación en analgesia: a. A la escala gradual de dosis de opioides hasta lograr analgesia adecuada o efectos secundarios intolerables b. A la administración del analgésico de acción rápida en caso de que aparezca el dolor c. Algunos textos se refieren a esta vía como el cuarto escalón d. Todas son correctas 4. ¿Qué son los medicamentos que tienen dosis techo? a. Por encima de los cuales no aumenta la analgesia y sí los efectos secundarios b. Que se debe pasar al siguiente escalón c. Que no tiene techo d. A y B son correctas 5. Los pacientes que podrían formar parte de un plan de cuidados paliativos pueden dividirse es: a. 2 grandes grupos: Oncológico y no oncológicos b. 2 grandes grupos: Agudos y crónicos c. 2 grandes grupos: Degenerativos y no degenerativos d. Ninguna es correcta 6. La marcada pérdida de peso como consecuencia de una alteración grave del estado nutricional se denomina: a. Deshidratación b. Caquexia c. Anorexia d. Astenia 7. ¿Cuál de las siguientes características no definen a la enfermedad terminal? a. Negativa al tratamiento por parte del paciente 1 RIVAS & MENGAR - 2024 NAVIDAD b. Enfermedad avanzada, irreversible e incurable c. Gran impacto emocional d. Todas son correctas 8. ¿Qué signos de muerte relacionados con la descomposición del cadáver han de consignarse en el Certificado de Defunción? a. Frialdad, espasticidad, rigidez y palidez. b. Frialdad, palidez, lividez y rigidez c. Sudoración, palidez y lividez d. Frialdad y rigidez 9. Se denomina hiperalgesia: a. Al dolor inesperado b. A la respuesta exagerada a los estímulos dolorosos c. A la existencia de sensibilidad térmica o táctil d. Al dolor espontáneo e inesperado 10. En caso de crisis de disnea en un paciente terminal: a. Tener al paciente tapado, con la ropa de cama b. Mantener al paciente levando c. No dejar al paciente solo d. Conseguir que el paciente respire hondo 11. La incapacidad de los miembros de la familia para dar una respuesta adecuada a las necesidades del paciente se denomina: a. Reestructuración de la familia b. Impacto psicoemocional c. Demanda de información d. Claudicación simulada 12. En relación al paciente agónico; a los ruidos producidos por los movimientos oscilatorios de las secreciones acumuladas en la hipofaringe y que se movilizan en la fase inspiratoria y expiatorio de la respiración los denominamos: a. Sibilantes b. Estertores agónicos c. Murmullos agónicos d. Roncus agónico 13. ¿Cuál es el síntoma más frecuente en los pacientes cancerosos en fase terminal? a. Hemorragias b. Estreñimiento c. Vómitos d. Dolor 14. En la escala terapéutica del tratamiento del dolor, ¿a qué escalón pertenece el metamizol (Nolotil)? a. Primer escalón b. Segundo escalón c. Tercer escalón 2 RIVAS & MENGAR - 2024 NAVIDAD d. Cuarto escalón 15. No es un signo de muerte inminente: a. El cambio de la temperatura corporal b. La disminución de la presión arterial c. La contracción de pupilas d. La desaparición gradual de reflejos 16. ¿En qué proceso suele producirse la hemólisis? a. Agonía b. Signos precoces de la muerte c. Signos tardíos de la muerte d. Putrefacción cadavérica 17. El algor mortis cesa: a. A las 10 h de la defunción en verano b. Al alcanzar el cadáver la temperatura ambiente c. Tras 20 h desde la defunción d. Ninguna es correcta 18. Son signos precoces de muerte todos excepto: a. No hay movimientos respiratorios b. No se ausculta latido cardiaco c. Aparición de livideces d. Ausencia de tono muscular 19. La candidiasis oral que suele afectar a los enfermos terminales: a. Es una infección provocada por bacterias que aparecen como consecuencia de la sequedad de la boca b. Es una infección producida por hongos c. Es una enfermedad vírica infecciosa semejante al herpes simple d. Es la menos común de este tipo de infecciones 20. La acumulación de sangre en las partes más bajas del cuerpo es: a. Óbitos b. Hipostasis cadavérica c. Rigor mortis d. Necrosis 21. ¿Cuál de las siguientes soluciones no es antiséptica? a. Telpita b. Povidona yodada c. Hexetidina d. Clorhexidina 22. Dentro de los opioides débiles no se encuentra: a. Tramadol b. Oxicodona c. Codeína d. Fentanilo 3 RIVAS & MENGAR - 2024 NAVIDAD 23. ¿En qué cavidad abdominal aparece la “mancha verde”? a. Hipogastrio b. Fosa iliaca izquierda c. Zona periumbilical d. Fosa iliaca derecha 24. ¿Cada cuánto se administra la morfina en forma oral sólida? a. Cada 8 horas b. Cada 4 horas c. Cada 12 horas d. A demanda 25. ¿Cada cuanto se aplican las soluciones utilizadas en el cuidado de la boca del enfermo terminal? a. Cada 3 horas b. Cada 4 horas c. Cada 5 horas d. Cuando lo requiera el paciente 26. ¿Sobre qué actúan los opioides? a. SN b. SNP c. SNC d. Todas son correctas 27. Según la SECPAL las características que no deben concurrir para definir una enfermedad terminal son: a. Falta de posibilidades razonables de respuesta al tratamiento específico b. Presencia de numerosos problemas o síntomas intensos, múltiples, multifactoriales y cambiantes c. Presencia de una pluripatología aguda d. Todas son característica que pueden concurrir en la enfermedad terminal 28. La doctora Elisabeth Kübler-Ross considera como tercera fase del duelo: a. Fase de negociación o pacto b. Fase de ira o enfado c. Fase de negación d. Fase de aceptación y paz 29. Cuando decimos acompañar queremos decir: a. Informar, escuchar y cuidar b. Escuchar, curar y apoyar c. Hablar, cuidar y resolver d. Escuchar, informar, enseñar apoyar y cuidar 30. Mateo, paciente en situación terminal y con una infección oral en la cavidad bucal, debido a las deficiencias nutricionales y al compromiso del sistema inmunitario por el tratamiento de quimioterapia, necesita de la ayuda de María Antonia, auxiliar de enfermera de la unidad, en los cuidados de su higiene bucal. María Antonia hace lo siguiente. a. Enjuagues bucales con Povidona yodada oral. 4 RIVAS & MENGAR - 2024 NAVIDAD b. Enjuagues con antisépticos como la Hexetidina c. Enjuagues de manzanilla con limón d. Enjuagues de agua oxigenada diluida con suero salino 31. Carlos es un paciente en fase terminal y está muy molesto porque tiene alteraciones del ritmo intestinal, nausea y vómitos. Laura es la auxiliar de enfermería que hoy está de turno y como medidas generales no farmacológicas para aliviarlo hará: a. Colocar a Carlos sentado o semisentado. Realizar la higiene de la boca con frecuencia. b. Obligar a Carlos a comer, dándole pequeñas cantidades c. Le dará una diete sólida, evitando los líquidos d. Ninguna es correcta 32. Al conjunto de signos y síntomas que se manifiestan cuando se produce la falta de droga después de un consumo reiterado: a. Síndrome de dependencia física b. Tolerancia c. Síndrome de abstinencia d. Intoxicación aguda 33. Dentro de los problemas de eliminación urinaria los más frecuentes en la fase terminal de agonía son: a. Retención urinaria b. Anuria c. Incontinencia d. Espasmo 34. El dolor, según el mecanismo que lo produce, puede ser: a. Agudo b. Recurrente y crónico c. Nociceptivo y neuropático d. Maligno y benigno 35. Un paciente falleció a las 10:30 h. Si en estos momentos son las 19:00 h., cuántos grados/hora se está produciendo el algor mortis. a. 0.25º b. 0.50º c. 0.75º d. 1º 36. En cuál de los siguientes casos no provoca hipertemia postmortal. a. Posición fetal b. Hemorragia c. Infección d. Humedad superior al 45% 37. El dolor nociceptivo: a. Dura mientras persiste el estímulo b. Puede no existir estímulo c. Es un dolor que ha perdido su función protectora 5 RIVAS & MENGAR - 2024 NAVIDAD d. Puede existir o no estímulo 38. Cuál de las siguientes drogas es un agonista parcial: a. Buprenorfina b. Nabulfina c. Tramadol d. Oxicodona 39. Derivado de la codeína que se da en combinación de paracetamol o ácido acetilsalicílico y se usa en tx de dolor leve o moderado, se metaboliza por CYP2D6 y CYP3A4. a. Hidrocodona b. Levorfanol c. Meperina d. Tramadol 6 RIVAS & MENGAR - 2024