ME129 2024-01 Exam Paper PDF

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ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am Profesores: Alcocer San Martin, Gabriel Fernando; Alfaro Salazar, Herberth Rómulo; Avalos Rosas, Alicia Milagros; Barreto Brandt, Román; Carranza Neira, Julia Alejandra; Cavero Livia, Cesar Bruno; Cruzate Cabrejos, Vicente Leandro; Damián Bastidas, Narda Lucía; Huarhua Cañas, Edgardo Elías; Legua Manrique, Aldair Renatto; Loza Lescano, Alexis Erickson; Loza Lescano, Jackeline Tatiana; López Fuentes, Manuel Humberto; Malca Casavilca, Michan Alberto; Maldonado Chumpitaz, Jenny Ivon: Mayor Zevallos, Otto Alberto; Méndez Guerra, Carolina Isabel; Montellanos Cabrera, Henry Sam; Mori Carranza, Mónica María; Okumura Clark, Javier Alejandro; Osorio Martínez, Miriam Leny; Palomino Zegarra, Martin Ricardo; Pérez Narrea, Jose Andrés; Ponce La Rosa, Carlos Antonio; Pozo Garcia, María Del Pilar; Rodríguez León, Jamie Mariel; Rosales Mendoza, Karina Janet; Sánchez Bardales, Isabel; Trujillo Cabello De Plasencia, Gisella Gladys; Valderrama Wong, Milton John Carlos; Zapata Chero, Gerardo Segundo; Zegarra Urquizo, Ingrid Margot. Coordinador del Curso: La Serna Infantes, Jorge Estanislao Coordinadores de Línea: Ávila Velásquez, Jack Juan Mory Arciniega, Claudia María Secciones: TODAS Duración: 100 minutos ____________________________________________________________________________________ Indicaciones: Es imprescindible su documento nacional de identidad para poder rendir el examen. Deberá presentarse minutos antes de la hora de inicio del examen. Coloque sus pertenencias (mochilas, celular, reloj inteligente y otros) en la parte de adelante, debajo de la pizarra del aula. Lea atentamente cada pregunta antes de responder, solo hay una respuesta correcta. No está permitido el uso del celular o cualquier dispositivo electrónico. No está permitido intercambiar materiales con sus compañeros. Lea las instrucciones de la hoja de respuestas para responder sus preguntas. Deberá conocer y colocar su código de estudiante en la hoja de respuestas. Marque todas sus respuestas en esta tarjeta antes de entregar el examen, ES LO ÚNICO que será recogido, el cuadernillo con las preguntas los llevará con usted. _____________________________________________________________________________________ 1. Un paciente presenta niveles elevados de glucosa en sangre después de una comida abundante. ¿Cuál de las siguientes opciones describe la respuesta fisiológica correcta? A. El hígado libera más glucosa en la sangre para mantener niveles adecuados. B. Los riñones excretan glucosa en la orina para eliminar el exceso. C. El páncreas libera insulina para aumentar la captación de glucosa por las células. D. El intestino delgado reduce la absorción de glucosa con la expresión de Glut4 Logro → C008: Relacionar la modificación de las variables fisiológicas del medio interno con los sistemas orgánicos; detallando las siguientes variables fisiológicas: agua, glucosa, oxígeno, dióxido de carbono, presión arterial. Respuesta Correcta: Después de una comida, el páncreas libera insulina para facilitar la captación de glucosa por las células, lo que ayuda a reducir los niveles de glucosa en sangre. 2. Un individuo se encuentra en un entorno caluroso (40°C) y siente que está sudando profusamente, esto se debe a que el mecanismo de homeostasis implica lo siguiente: A. El receptor está el hipotálamo posterior B. El estímulo es el aumento de la temperatura ambiental C. El centro de control es el tálamo anterior D. El efector es la vasodilatación en la piel y el sudor Logro → C011: Explica el sistema de control de la homeostasis de la temperatura; utilizando los elementos del sistema de control (estímulo [aumento/disminución de la temperatura], receptor [hipotálamo 1  ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am anterior/posterior], centro de control [hipotálamo anterior/posterior], efector [vasodilatación en piel y sudor/vasoconstricción en piel y contracción muscular {tremor}], respuesta [disminución/aumento de la temperatura corporal]) Respuesta Correcta: La homeostasis en el caso indicado depende de la estimulación de los termorreceptores periféricos por el aumento de temperatura periférica que es coordinado por el hipotálamo anterior para enviar señales eferentes a sus efectores como los vasos sanguíneos periféricos y glándulas sudoríparas, para que realicen la vasodilatación y producción de sudor para así perder calor y disminuir la temperatura corporal. 3. Durante el envejecimiento se dan cambios morfofisiológicos corporales como pérdida de masa magra, irregularidades menstruales, disminución de la libido sexual, disminución de la densidad mineral ósea. En estas circunstancias, los análisis bioquímicos hormonales de una mujer de 45 años mostrarían: A. ↓ Estrógenos (E2) - ↓ FSH - ↓ andrógenos (DHEA)- ↓ IGF1 B. ↑ T4L - ↑ FSH - ↓ andrógenos (DHEA) - ↓ IGF1 C. ↓ Estrógenos (E2) - ↑ FSH - ↓ andrógenos (DHEA) - ↓ IGF1 D. ↑ Progesterona - ↓ FSH - ↑ andrógenos (DHEA) - ↑ IGF1 Logro → C078: Explica los cambios hormonales y estructurales del envejecimiento, detallando los cambios en la hormona de crecimiento, gonadotrofinas, estrógeno, testosterona. Respuesta Correcta: Los marcadores clínicos de envejecimiento están dados por la somatopausia (↓ IGF-1 por ↓ de GH), adrenopausia (↓andrógenos corticosuprarrenales DHEA), menopausia (↓ E2 o estrógeno) y andropausia (↓ de testosterona). 4. En el intestino se producen la absorción de diferentes nutrientes gracias a estructuras que aumentan la superficie de absorción como las __________. Dentro de los diferentes metabolitos que se absorben desde la luz intestinal, ___________ se absorbe por difusión facilitada independiente del sodio (Na+), mientras que ______________ se absorben por difusión simple. A. microvellosidades – la glucosa – los quilomicrones B. vellosidades – los aminoácidos– el agua C. vellosidades – disacáridos – los quilomicrones D. microvellosidades – la fructosa – los ácidos grasos de cadena corta Logro → C061: Explica la absorción de carbohidratos y proteínas por la mucosa intestinal; detallando las estructuras intestinales que permiten la absorción (pliegues, vellosidades y microvellosidades), las sustancias absorbidas (monosacáridos [carbohidratos], aminoácidos, dipéptidos y tripéptidos [proteínas]) que son absorbidos y el lugar de su procesamiento (hígado). Respuesta Correcta: el aumento de la superficie de absorción se da mediante las válvulas conniventes (pliegues de Kerckring) x3 veces, vellosidades intestinales x10 veces y las microvellosidades x20 veces. La absorción de la fructosa no está mediada por sodio mientras que los ácidos grasos de cadena corta se da mediante mecanismo de difusión simple. 5. Una persona que duerme 3 horas diarias por más de un mes puede tener incrementado el catabolismo proteico, retardo en los procesos de cicatrización y depresión inmunológica. ¿El incremento de cuál de las siguientes hormonas relacionadas a la respuesta al estrés explica lo referido? A. Adrenalina B. Cortisol C. Tiroxina D. GH Logro → C083. Explica la respuesta del organismo al estrés; detallando la respuesta neural (simpático [corto plazo]) y hormonal (ACTH, mineralocorticoides, glucocorticoides [largo plazo]) de la glándula suprarrenal por control hipotalámico. Respuesta Correcta: La respuesta rápida ante un estresor promueve la rápida liberación de catecolaminas (adrenalina y noradrenalina), pero esto no tiene un efecto a largo plazo (a). La TSH, tiroxina y GH también (c, d y e) actúan posteriormente, pero no permanecen en el largo plazo. Solo el cortisol explica el cuadro referido en el caso presentado (b). 2  ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am 6. Las áreas involucradas en el entendimiento de una orden verbal y luego una respuesta verbal son : A. auditiva (4) – Broca (2) – Wernicke (6) – motora (6) B. sensitiva (2) – Broca (6) – Wernicke (3) – premotora (2) C. visual (5) –Wernicke (4) – Broca (3) – piramidal (2) D. auditiva (5) – Wernicke (3) – Broca (6) – motora (1) Logro → C092. Explica la participación de la corteza cerebral en la comunicación; detallando las áreas cerebrales que comprenden el lenguaje e inteligencia (corteza parietal, temporal y occipital – área de Wernicke) y la formación de palabras (frontal – área de Broca). Respuesta Correcta: las señales se transducen en el oído interno y lo lleva a la corteza auditiva temporal, luego al área de Wernicke, el fascículo arcuato, el área de Broca y finalmente la corteza motora. 7. Para poder aumentar la presión arterial existen varios mecanismos en los cuales participan diversas estructuras como las arterias que realizan vasoconstricción, por la presencia en la túnica media de músculo _____________, aumento de la fuerza de contracción del corazón que está compuesto por músculo ______________ y aumento del retorno venoso al disminuir la luz vascular mediante la contracción voluntaria de los músculos ___________ circundantes. Los últimos tienen estrías que corresponden a estructuras denominadas _ __________. A. cardiaco – liso –esqueléticos – retículos sarcoplásmicos B. estriado– cardiaco – estriados cardiacos – sarcómeras C. liso – estriado cardiaco – estriados esqueléticos – sarcómeras D. liso – estriado cardiaco – estriados– túbulos T Logro → C013: Explica la estructura y función del tejido muscular, comparando las características (número de núcleos, estructura contráctil [estrías], tamaño, uniones intercelulares [discos intercalares], tipo de contracción) de los tres tipos de fibras musculares (esquelético, cardíaco, liso). Respuesta Correcta: Los vasos sanguíneos tienen músculo liso en la composición de su pared, el corazón tiene músculo estriado cardiaco y los músculos voluntarios están conformados por músculo estriado esquelético. Las estrías corresponden a las unidades funcionales denominadas sarcómeras. 8. Una persona tiene pérdida de fuerza en la pierna derecha con preservación de la sensibilidad lo que le dificulta el movimiento. El neurólogo le indica realizar una punción lumbar para obtener líquido cefalorraquídeo (LCR). Tiene resonancias magnéticas cerebral y de médula espinal normales. Lo más probable es que tenga afectación del ramo nervioso cuyo soma se encuentra en la ___________ y que forma la vía ____________. A. Médula espinal – corticoespinal B. Corteza cerebral – piramidal C. Médula espinal – espinotalámica D. Corteza cerebral – espinotalámicocortical Logro → C026: Explica el control del movimiento voluntario de las extremidades (músculos esqueléticos) por el sistema nervioso central; detallando la participación de la corteza cerebral motora (precentral o prerolándica), vías nerviosas (corticoespinales), rama ventral eferente del nervio raquídeo, placa mioneural. Respuesta Correcta: La vía piramidal o corticoespinal o motora está compuesta por 2 neuronas, la superior o primera y la inferior o segunda, la cual entra en contacto con las fibras musculares a través de la placa motora. Dado que el paciente tiene preservación de la sensibilidad se colige que la vía espinotalamicocortical o sensitiva está bien. Dado que la resonancia magnética cerebral y médula espinal son normales se deduce que la primera neuroma motora (soma y axón) y el soma de la segunda motoneurona estarían normales, mientras que el axón ésta en la parte motora del nervio raquídeo que corresponde a la 2da neurona motora estaría afectada y generaría pérdida de fuerza en la pierna derecha y la ulterior dificultad de movimiento. 3  ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am 9. Durante la evaluación de una persona se le percute con un martillo de exploración física el tendón rotuliano y se obtiene después de varios intentos una respuesta adecuada. ¿Cuál de las siguientes situaciones explica mejor lo referido? A. Está dada por la despolarización a nivel de la vía espinotalámico lateral B. La vía responsable es la vía corticoespinal motora o piramidal C. Se da por la despolarización en la vía aferente a nivel del ganglio ventral D. Un responsable es el soma neuronal motor del asta ventral medular lumbar Logro → C028: Explica el mecanismo del arco reflejo; detallando los receptores (nociceptor de la piel), las vías (aferente [dorsal] y eferente [ventral]), la interneurona (centro de control), la placa mioneural y el músculo (efector). Respuesta Correcta: El arco reflejo rotuliano es de tipo monosinático por lo que al no tener respuesta podría indicar una alteración en alguno de los elementos, desde la vía aferente de la neurona sensitiva, la sinapsis en la médula espinal que no tiene interneurona o la neurona motora que parte del asta anterior o ventral. 10. Se denomina orina al líquido tubular a partir de __________, la cual se encuentra en el vértice de una estructura denominada ____________, y junto a la ___________ forman la médula renal. A. túbulo conector / pirámide / columna B. papila / pirámide / columna C. papila / columna / pirámide D. túbulo colector / papila / columna Logro → C033: Explica la ubicación y estructura del sistema excretor; describiendo al riñón (corteza, médula [columna y pirámide renal], papila renal, cáliz menor, cáliz mayor), vías urinarias (pelvis renal, uréter), vejiga, uretra. Respuesta Correcta: Se llama orina a partir de la papila renal que se encuentra en el vértice de la pirámide que junto a las columnas forman la médula renal. 11. Un estudiante de medicina tiene a su tío con cirrosis hepática por alcoholismo crónico. Hace una semana tiene edemas (aumento de agua intersticial) en ambas piernas, así como ascitis (aumento de líquido peritoneal). Sabiendo que su presión arterial es de 120/80mmHg, indique qué variación en las fuerzas de Starling a nivel de los capilares sistémicos explica los síntomas descritos. A. Incremento de la presión oncótica capilar. B. Aumento de la presión hidrostática del capilar. C. Disminución de la presión hidrostática del intersticio. D. Disminución de la presión oncótica capilar. Logro → C059: Explica la interacción de la sangre y los vasos capilares en el intercambio en los tejidos; detallando el efecto de la presión hidrostática (presión arterial – salida de plasma [mitad inicial - arterial]) y la presión oncótica (proteínas [albúmina] – retorno del plasma [mitad final – venosa]) entre el extremo arterial y venoso de los capilares (fuerzas de Starling [Presión oncótica vs presión hidrostática]). Respuesta Correcta: La presión oncótica está determinada por la concentración de proteínas, una de las más abundantes es la albúmina, esta presión favorece el retorno del plasma al capilar. Por lo tanto, la hipoalbuminemia refleja una disminución de esta fuerza, lo que ocasiona que exista un exceso de líquido en el espacio intersticial, lo que se denomina edemas. 12. Una niña presentó fiebre, dolor al pasar los alimentos, tos y en un estudio sanguíneo se encontraron neutrófilos y linfocitos elevados. Se sospechó de una infección bacteriana y el cuadro se resolvió en 5 días. ¿Cuál de las siguientes alternativas explica mejor lo ocurrido en su sistema de defensa? A. Las bacterias son los antígenos que estimulan el reconocimiento de los linfocitos B para la formación inmediata de anticuerpos B. Los escalofríos son regulados por el hipotálamo anterior ante la elevación de los antígenos y la respuesta de los anticuerpos. C. La mucosa respiratoria constituye la primera barrera de la inmunidad innata mientras que las inmunoglobulinas se dan como resultado de la inmunidad adaptativa D. Los neutrófilos son los principales responsables de la inmunidad innata y producirán las inmunoglobulinas para contener la infección, los linfocitos corresponden a la inmunidad adaptativa y producen anticuerpos 4  ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am Logro → C058: Compara la inmunidad innata y la adaptativa; describiendo la inmunidad innata (horas, limitada y fija, sin memoria inmunológica, local, célula [macrófago], secreciones [lisozima, mediadores de la inflamación, citoquinas], por sangre) y la inmunidad adquirida (días, amplia y específica, memoria inmunológica, sistémica, células [Linfocitos {T y B}, Células plasmáticas {anticuerpos}], secreciones [anticuerpos {inmunoglobulinas}, citoquinas], por sangre y vía linfática). Respuesta Correcta: Los microorganismos deben atravesar las mucosas que son el primer componente de barrera de la inmunidad innata, muchos de ellos serán destruidos por los macrófagos residentes y células presentadoras de antígenos de dichos tejidos para tratar de limitar y reaccionar localizada y rápidamente a los mismos. Cuando estas barreras son superadas, participarán componentes sanguíneos como los leucocitos neutrófilos en especial los neutrófilos para limitar la invasión y proliferación hematógena, desencadenando respuestas sistémicas como la fiebre y otros síntomas infecciosos. Los antígenos de microorganismos fagocitados serán presentados a los linfocitos T y luego éstos estimularán la expansión de los linfocitos B que se transformarán en plasmocitos para producir masivamente inmunoglobulinas (anticuerpos) para maximizar la capacidad inmunológica y en el transcurso de días, curar la infección. Estos anticuerpos se quedarán circulando en sangre por largo tiempo (memoria). 13. De la imagen mostrada sobre la glándula suprarrenal, indique la asociación (hormona – zona de producción) correcta: A. Aldosterona (A) – reticular (1) / DHEA (B) – fascicular (2) B. Cortisol (B) – glomerular (2) / Adrenalina (D) – médula (4) C. Aldosterona (C) – glomerular (3) / Cortisol (A) – fascicular (1) D. Cortisol (B) – fascicular (2) / DHEA (C) – reticular (3) Logro → C080. Explica el eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal, detallando la ubicación y estructura de la glándula suprarrenal (zona glomerulosa, zona fasciculada, zona reticular), las hormonas (H. liberadora de corticotropina [CRH], h. adrenocorticótropa [ACTH], aldosterona [mineralocorticoides], cortisol [glucocorticoides], andrógenos) y vía de comunicación (sangre). Respuesta Correcta: las hormonas corticosuprarrenales son: la aldosterona es producida por la zona glomerular, el cortisol por la zona fascicular y la DHEA por la zona reticular. La médula suprerrenal produce catecolaminas como adrenalina y noradrenalina. 14. El sistema cardiovascular posee un mecanismo de regulación a corto plazo que depende de la acción del sistema nervioso autónomo. Cuando la presión arterial disminuye se activa la acción del sistema nervioso _________ que tiene efecto sobre el nodo __________ generando ________ de la frecuencia cardiaca. A. simpático – sinoatrial – aumento B. parasimpático – sinusal – disminución C. simpático – auroventricular – aumento D. parasimpático – auriculoventricular – disminución Logro → C055: Explica la regulación de la frecuencia cardíaca, gasto cardiaco y presión arterial por el sistema nervioso autónomo, detallando la estimulación sobre el nodo sinusal (frecuencia) y las arteriolas (presión arterial). Respuesta Correcta: El sistema nervioso autónomo o vegetativo simpático estimula prioritariamente el nodo sinusal y al músculo cardiaco, favoreciendo un aumento en la frecuencia y fuerza de contracción cardiaca. 15. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de la estructura del músculo y su relación con el sistema osteoarticular? A. El epimisio rodea cada fibra muscular individual. B. El endomisio conecta el músculo al hueso del hombro. C. El perimisio rodea un grupo de fibras musculares llamado fascículo. D. El tendón del hombro está compuesto principalmente por células musculares. 5  ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am Logro → C024: Explica la estructura del músculo y relación con el sistema osteoarticular; detallando la estructura muscular (músculo [epimisio], fascículo [perimisio], fibra muscular [endomisio]), tejido de unión al hueso (tendón [tejido conjuntivo denso regular]) y relación con una o más articulaciones. Respuesta Correcta: El perimisio rodea un grupo de fibras musculares llamado fascículo. El epimisio rodea todo el músculo, el endomisio rodea cada fibra muscular individual y el tendón del hombro está compuesto principalmente por tejido conectivo denso regular. La articulación del hombro está directamente relacionada con el músculo. 16. El cierre de las válvulas cardiacas da lugar a la producción de sonidos (ruidos cardiacos) y su alteración puede dar lugar a ruidos anómalos. Si usted ausculta los ruidos cardiacos de su paciente y escucha un sonido anómalo que coincide con el primer ruido cardiaco. ¿Qué válvulas est án involucradas? ¿Con qué parte del ciclo cardiaco coincidirán? A. Semilunares / sístole auricular B. Aórtica y pulmonar / inicio de la diástole ventricular C. Auroventriculares / sístole de los ventrículos D. Bicúspide y tricúspide / inicio de la sístole ventricular Logro → C051: Explica la función de bomba del corazón durante el ciclo cardiaco; describiendo la secuencia de las cámaras (derecha/izquierda - sístole/diástole), válvulas cardiacas y ruidos cardiacos (1er [Cierre válvulas auriculo-ventriculares {mitral, tricúspidea}], 2do [cierre de válvulas semilunares {pulmonar y aórtica}]). Respuesta Correcta: El primer ruido consiste en el cierre de las válvulas auriculoventriculares (AV) tanto tricuspídea como mitral o biscuspídea. Esto se da después de la sístole auricular, cuando la presión en las cámaras auriculares disminuye y los ventrículos se contraen sin desplazar volumen (contracción isovolumétrica) durante el inicio de la sístole ventricular, esto hace que la sangre intente regresar a las aurículas cerrando las válvulas AV. 17. En la siguiente imagen se muestra un corte de íleon en el cual se encuentra una estructura nerviosa (ver lo señalado en la flecha) denominada el ___________ que es responsable ________ y que participa en la digestión __ _______. A. plexo de Meissner / de la secreción glandular / química (enzimas) B. plexo mientérico / de producir enzimas / mecánica (mezcla) C. plexo de Aüerbach / del peristaltismo / mecánica (mezcla) D. plexo submucoso / de la secreción glandular / del quimo Logro → C037: Explica la digestión mecánica; detallando la función de los dientes, saliva y estómago. Respuesta Correcta: la estructura señalada si bien se encuentra en la capa media de la pared intestinal ileal, corresponde a una estructura nerviosa denominada plexo nervioso de Aüerbach o mientérico, el cual recibe aferencias del sistema nervioso autónomo (simpático y parasimpático) que pueden modificar su funcionamiento que es netamente motor, estimulando las células musculares lisas (CILE) y con ello el peristaltismo como parte de la digestión mecánica. 18. Mientras dormimos, en reposo, nuestro sistema respiratorio moviliza un volumen promedio de 0.5 L de aire denominado ___________ gracias al control de un conjunto de neuronas ubicadas en ______________. Cuando realizamos ejercicio, el gasto respiratorio puede llegar a 120 L/min debido al uso de músculos como __________ A. volumen de reserva inspiratorio / el bulbo raquídeo / esternocleidomastoideo B. volumen tidal / la médula oblongada / escaleno 6  ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am C. volumen de reserva inspiratorio / el puente encefálico / pectoral mayor D. volumen corriente / el tronco encefálico / sartorio Logro → C040: Compara la ventilación en reposo y durante el ejercicio; detallando la participación de los músculos (diafragma y accesorios inspiratorio [intercostales externos, esternocleidomastoideo, pectoral menor]} y espiratorios [intercostales internos, recto abdominal]), volumen (normal [tidal] y volumen de reserva inspiratoria), cambios en la caja torácica (inspiración forzada), aire alveolar (reclutamiento alveolar). Respuesta Correcta: El volumen corriente o tidal es dado por la contracción del músculo diafragma bajo la inervación del nervio frénico que recibe eferencias del grupo respiratorio dorsal (posterior) bulbar en condiciones de reposo. Cuando es necesario incrementar la capacidad vital y frecuencia respira toria, se hace uso de musculatura accesoria inspiratoria y espiratoria. 19. Un varón corre por 10 cuadras para llegar a tiempo y poder donar 1 unidad de sangre (450ml) para un familiar enfermo. Llega sudando profusamente y después de realizársele el procedimiento, su presión arterial (PA) fue 100/70mmHg (siendo su basal es 120/80mmHg), tiene sed, taquicardia y oliguria (micción escasa). Luego de una semana su presión arterial se normalizó. ¿Por qué tuvo oliguria y taquicardia al inicio y luego PA se normalizó? A. Inhibición de angiotensina 2 (AT2) – estimulación simpática – secreción de aldosterona B. Inhibición de vasopresina (ADH) – predominio simpático – liberación de renina C. Secreción de vasopresina (ADH) – estimulación simpática – secreción de aldosterona D. Secreción de renina – estimulación de angiotensina 2 (AT2) – inhibición de mineralocorticoide Logro → C048: Explica la función de la hormona vasopresina (antidiurética) en la regulación del agua corporal; detallando el lugar de su formación (hipotálamo), estímulo (SRAA-Sed), secreción (neurohipófisis) y acción (Túbulo colector – orina concentrada) de la vasopresina. Respuesta Correcta: El estímulo es la hipovolemia, lo que produce el reflejo de sed que inicia en el hipotálamo; la taquicardia por el sistema simpático sobre el nodo sinusal y a corto plazo en las arteriolas para aumentar la resistencia periférica; la oliguria por acción a corto plazo de la vasopresina (ADH) 20. Jimena tiene 16 años y está en su baile de promoción. Decide quitarse los zapatos de tacón para bailar cómodamente en el césped. De pronto, siente un dolor tipo punzada en la planta del pie derecho por un pedazo de vidrio en el piso. Luego de 10 minutos de presionar con un trapo la herida, nota que ya no sangr a y es trasladada a un centro de salud. ¿Por qué Jimena ya no sangra? A. Se formó un coágulo gracias a los factores de coagulación producidos por las plaquetas. B. Se llevó a cabo un proceso denominado hemostasia primaria por la activación de fibrina. C. Se produjo la adhesión, activación y agregación plaquetaria para la formación del trombo. D. Hubo como primera respuesta la vasoconstricción mediada por el sistema nervioso parasimpático. Logro → C057: Explica la hemostasia de la sangre en el mantenimiento del volumen vascular; utilizando las tres etapas de la hemostasia: la respuesta vascular (vasoconstricción), la hemostasia primaria (tapón plaquetario [activación y agregación plaquetaria]) y la hemostasia secundaria (red de fibrina [activación de la cascada de la coagulación {factores de la coagulación}]). Respuesta Correcta: Respuesta: El proceso de hemostasia sigue los siguientes pasos: 1. Vasoconstricción, 2. Hemostasia primaria: adhesión, activación y agregación plaquetaria para la formación de un tapón plaquetario, y 3. Hemostasia secundaria: activación de la cascada de coagulación y formación de un coágulo de fibrina. 7  ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am 21. El corazón es una estructura autónoma que genera su propio impulso mediante el sistema eléctrico cardiaco. En la siguiente imagen se muestran los elementos de este. Marque la opción que corresponda según el orden ascendente de la numeración. A. Marcapaso natural – Nodo auroventricular (AV) – fibras de Purkinje – has de Hizz B. Nodo sinoatrial – nodo auriculoventricular (AV) – haz de His – fibras de Purkinje C. Nodo auriculoventricular (AV) – haz de His – nodo sinusal – fibras de Purkinje D. Fibras de Purkinje – haz de His – nodo auroventricular (AV) – Nodo sinusal Logro → C052: Explica la estructura y función del sistema eléctrico del corazón, detallando la ubicación y función del nodo sinusal (aurícula derecha/marcapaso cardiaco), fascículos auriculo-ventriculares, nodo auriculoventricular, Haz de His y fibras de Purkinje. Respuesta Correcta: El sistema eléctrico del corazón inicia con el nódulo sinusal o sinoatrial que es el marcapaso natural, luego vía haces internodales llega al nodo auriculoventricular, seguido por el haz de His y luego las fibras de Purkinje hacia los cardiomiocitos para que se despolaricen y contraigan para realizar la sístole tanto de aurículas como ventrículos. 22. Gestante llega a emergencia con contracciones uterinas intensas. Preocupada porque le han dicho que por la edad gestacional (36 semanas) su bebé no podrá respirar le pregunta al neonatólogo quien le indica que “está fuera de riesgo poque sus pulmones ya estarían maduros”. ¿Por qué el neonatólogo dijo que estaba fuera de riesgo?... Porque: A. Los neumocitos tipo 1 de tipo cúbico permiten el adecuado intercambio de gases o hematosis B. El intersticio pulmonar compuesto por tejido conectivo denso irregular se contrapone al surfactante C. El surfactante pulmonar producidos por los neumocitos disminuyen las fuerzas dipolo-dipolo del agua D. Los neumocitos tipo 2 producen agente tensoactivo que permite mantener los alveolos insuflados Logro → C042: Explica los factores que influyen sobre la hematosis; detallando la función del neumocito tipo 2 (surfactante pulmonar), perfusión sanguínea (capilares), membrana alveolo-capilar (alveolos). Respuesta Correcta: Si el bebé respiró al nacer, los pulmones se expandieron y permanecieron así hasta morir, lo que sugiere presencia de adecuada cantidad de surfactante por los neumocitos tipo 2 y por ende insuflación de alveolos con aire ambiental debido a que disminuye de la tensión superficial del agua. 23. Usted asiste a una parrillada y come carnes y chorizos, además de abundantes líquidos. Luego de 2 horas de digestión, al inicio del vaciamiento gástrico se producirá la producción de jugo pancreático rico en _______ gracias a la acción de la hormona _________. Luego del vaciamiento, el esfínter de Oddi se relaja, produciendo la llegada de __________________ hacia la luz del duodeno, gracias a la __ ________. A. bicarbonato – pepsina – enzimas enterales y bilis – CCK B. bilis – CCK – enzimas y bicarbonato – secretina C. bicarbonato – secretina – enzimas pancreáticas y bilis – colecistoquinina (CCK) D. enzimas intestinales – CCK – bilis y buffer – secretina Logro → C060: Explica la regulación de la secreción de la bilis y del jugo pancreático por estímulo hormonal; utilizando las hormonas secretina (secreción de bilis, jugo pancreático rico en bicarbonato) y colecistoquinina (estimula vesícula biliar, jugo pancreático rico en enzimas) por las células enteroendocrinas del duodeno ante la presencia de contenido intestinal. Respuesta Correcta: : El estímulo para producir CCK en el duodeno (e) es la presencia de alimentos ricos en grasas y proteínas para favorecer la contracción de la vesícula biliar y liberación de la bilis y la secreción de jugo pancreático rico en enzimas que ingresarán al duodeno gracias a que el esfínter de Oddi se relaja. La secretina favorece la producción de bilis y jugo pancreático rico en bicarbonato para neutralizar la acidez del quimo que proviene del estómago. 8  ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am 24. Un niño de 12 años ha tenido una infección bacteriana en las amígdalas que le ha causado fiebre, falta de apetito, tos intensa, náuseas y malestar general. Al pasar los días con cuidados y tratamiento mejora y vuelve a sus actividades cotidianas. Ante esta situación, ¿qué cambios hormonales se asociaron a la presencia del estrés por la infección? A. Aumento de GHIH B. Supresión de TRH C. Aumento de GHRH D. Aumento de GnRH Logro → C075: Explica los factores que modifican la secreción de la hormona de crecimiento; detallando los factores que estimulan e inhiben la secreción de la hormona (glucosa, ácidos grasos, aminoácidos, actividad simpática, sueño profundo, testosterona, estrógenos, hormonas tiroideas, obesidad, vejez). Respuesta Correcta: las infecciones son estresores biológicos transitorios, aunado a una disminución en la ingesta de carbohidratos y lípidos por el ayuno, sueño abundante y estado hipercatabólico momentáneo, estimulan la producción de hormona liberadora de hormona de crecimiento (GHRH), la cual a su vez vía el IGF-1 producirán elongación de huesos largos. 25. Una persona va a donar sangre y le atraviesan la piel con una aguja hasta llegar a la vena mediana del antebrazo. La epidermis, dermis y endotelio vascular atravesados derivan de las siguientes hojas germinativas, respectivamente: A. Mesodermo – ectodermo – endodermo B. Ectodermo – mesodermo – endodermo C. Hipoblasto – endodermo – mesodermo D. Epiblasto – mesoblasto – hipoblasto Logro → C072: Explica los derivados de los tejidos del embrión trilaminar; detallando los derivados de cada hoja embrionaria (ectodermo [sistema nervioso, melanocitos, epidermis], mesodermo [sangre, músculos, cartílago, hueso, sangre, riñones, dermis] y endodermo [epitelios de revestimiento {gastrointestinal, vías urinarias, vías aéreas}]). Respuesta Correcta: las hojas germinativas son ectodermo, mesodermo, endodermo. La epidermis deriva del ectodermo, la dermis del mesodermo y el endotelio del endodermo. 26. Dentro del intestino delgado, se absorben en promedio 7 litros de agua por un mecanismo denominado _____________, asociado a la movilización del sodio a ambos lados del enterocito. En el colon se absorben aproximadamente 2 litros de agua mediante un mecanismo adicional mediado por _________ en el cual se expresan proteínas denominadas ENaC que reabsorben sodio y luego agua, similar a lo que sucede en ____________. A. Paracelular – aldosterona – asa de hele ascendente B. Ósmosis – aldosterona – túbulo distal C. Gradiente – aldosterona – túbulo proximal D. Endocitosis – ADH – túbulo colector Logro → C063: Explica la absorción de agua y iones por la mucosa intestinal; detallando las estructuras intestinales que permiten la absorción, la forma de absorción de agua (relacionado al Na+/cotransporte), balance de agua (90% ingerido) y efecto de la aldosterona (Bomba Na+/K+ ATPasa) sobre la absorción de iones. Respuesta Correcta: La aldosterona producida en la zona glomerular adrenal actúa sobre el túbulo contorneado distal (TCD) nefrónico y sobre los colonocitos estimulando la expresión génica de proteínas que conforman los canales epiteliales de sodio (ENaC) en la membrana luminal que permitirán la difusión facilitada de sodio y por ósmosis al agua y con ello su absorción. 9  ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am 27. La absorción de cobalamina (CBL) se da principalmente a nivel del _____ en el intestino delgado [B] y necesita de la producción de [X] a partir de las células [A] que se encuentran en el estómago. Guiarse del esquema indicado. A. duodeno – H+ – parietales B. yeyuno – HCl – principales C. íleon – factor intrínseco – parietales D. íleon – factor intrínseco – principales Logro → C065: Explica la absorción de bilis, calcio y hierro por la mucosa intestinal; detallando la reabsorción de bilis (90%), el efecto de la vitamina D y absorción de hierro (transferrina: pinocitosis) en la mucosa intestinal. Respuesta Correcta: La cobalamina se absorbe principalmente en el íleon gracias a la unión del factor intrínseco producido por las células parietales estomacales. 28. José y Adriana acuden a un centro de fertilidad porque están intentando tener un hijo desde hace más de 12 meses sin éxito. En el centro se halla que José tiene anticuerpos contra sus espermatozoides. Se sospecha que antígenos de sus células espermatogénicas pasaron a la circulación y se pusieron en contacto con el sistema inmune, causando producción de anticuerpos y su ulterior destrucción. ¿Qué estructura estaría afectada y por qué tipo de células está conformada? A. Túnica albugínea – capilares testiculares B. Barrera hematotesticular– Sertoli C. Pared hematotesticular – Leydig D. Túnica albugínea – endotelio capilar Logro → C066: Explica la espermatogénesis y el eje hipotálamo-hipófisis-gonadal; detallando la estructura del testículo (túbulos seminíferos), las etapas de formación de los espermatozoides (túbulos seminíferos: espermatogonias [2n], espermatocitos [primario {2n}, secundario {n}], espermátide [n], espermatozoide [n]), la influencia del sistema endocrino (h. liberadora de gonadotrofinas [hipotálamo – hipófisis], h. luteinizante [hipófisis – cel de Leyding {cel intersticiales}], h. folículo estimulante [hipófisis - espermatogonias], h. testosterona [cel de Leyding – cel de Sertoli, características sexuales secundarias]) y las partes del espermatozoide (cabeza [acrosoma y núcleo] y cola [mitocondrias y movimiento]). Respuesta Correcta: las células de Sertoli son sensibles a FSH y se encargan de llevar a cabo el proceso de espermatogénesis mediante extensiones de su citoplasma hasta el momento de la espermiación. Las prolongaciones laterales de las células de Sertoli forman la barrera hematotesticular, la cual se encarga de aislar los antígenos de las células espermatogenéticas para evitar ser reconocidos por el sistema inmune y formar autoanticuerpos que destruyan dichas células. 29. A un varón de 68 años se le practica la vasectomía (ligadura de ambos conductos deferentes) porque ha decidido no tener más hijos. ¿Cuál de las situaciones listadas será una consecuencia esperada luego de esta intervención a mediano y largo plazo? A. Disminución de la producción de espermatozoides B. Aumento de la producción de líquido prostático C. Disminución de la producción de testosterona D. Ausencia de espermatozoides en el semen Logro → C067: Explica la formación y salida del semen a partir de los espermatozoides y las glándulas anexas; detallando el recorrido de los espermatozoides hasta su salida por la uretra (túbulos seminíferos, epidídimo, conducto deferente, conducto eyaculador, uretra) y las glándulas anexas (vesícula seminal, próstata, glándulas bulbouretrales). Respuesta Correcta: Los conductos deferentes permiten el paso de los espermatozoides, que maduran en el epidídimo, hacia el conducto eyaculador. La producción de espermatozoides se mantiene (a), solo que se quedan en el epidídimo y se reabsorben ahí. Tampoco se ve afectada la producción de testosterona (c), no se comprometen las células de Leydig. La única consecuencia de ligar los conductos deferentes es mecánica, no pasarán los espermatozoides al conducto eyaculador (d). La producción del líquido prostático y seminal 10  ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am (glándulas seminales) no se verá afectada (b), solo que el semen formado ya no contendrá espermatozoides (infertilidad). Tampoco se afectan las vías nervosas que regulan la eyaculación (e). 30. Una mujer de 25 años tiene relaciones sexuales sin protección en el día 20 de su ciclo menstrual de 30 días (regular). ¿En qué fase del ciclo menstrual (1) y ovárico (2) estaba cuando tuvo relaciones sexuales? ¿qué riesgo tendría de estar embarazada (3)? A. Proliferativa – folicular – alto riesgo B. Proliferativa – lútea – bajo riesgo C. Secretora – folicular – no se puede determinar D. Secretora – lútea – bajo riesgo Logro → C068: Explica la ovogénesis y el eje hipotálamo-hipófisis-gonadal; detallando la estructura de los ovarios (corteza [folículos primarios], médula), las etapas de formación del gameto femenino (ovocito primario - 2n [folículo primario], ovocito secundario – n [folículo secundario]) y la influencia del sistema endocrino (h. liberadora de gonadotrofinas [hipotálamo – hipófisis], h. luteinizante [hipófisis – ovulación, cuerpo lúteo], h. folículo estimulante [hipófisis - folículos], h. estrógenos [cel foliculares – endometrio proliferativo, características sexuales secundarias], h. progesterona y estrógeno [Cuerpo lúteo – endometrio secretor]). Respuesta Correcta: Si el tiempo del ciclo fueron 30 días y es regular, la fase secretora duraría 14 días (constante, debido a que el cuerpo lúteo dura 14 días), la fase proliferativa 16 días (variable), con el día probable de ovulación el día 16. Por ende, estaría en la fase lútea ovárica, fase secretora endometrial y dado que el ovocito “vive” en promedio 48h, el riesgo de embarazo sería bajo. 31. La sustancia gris en el sistema nervioso central (SNC) tiene una distribución central en _________ y periférica en __________, mientras que en el sistema nervioso periférico (SNP) la sustancia gris se acumula en _________. A. corteza cerebral – médula espinal – ganglios ventrales sensitivos B. médula espinal – corteza cerebral – ganglios dorsales sensitivos C. corteza cerebral – médula espinal – ganglios dorsales motores D. núcleos basales – corteza cerebral – ganglios ventrales motores Logro → C085. Explica la organización del tejido nervioso en relación a la estructura de la neurona; detallando la relación entre el cuerpo neuronal con la sustancia gris (corteza [cerebral, cerebelar], astas de la médula espinal [dorsales y ventrales], hipotálamo, tálamo, núcleos basales, ganglios [espinales, simpáticos]), y de los axones con la sustancia blanca (cuerpo calloso, fibras de asociación, cordones de la médula espinal [ventral, lateral, dorsal], nervios [craneales y espinales]) en las diferentes estructuras del sistema nervioso. Respuesta Correcta: la sustancia gris corresponde a cúmulo de los cuerpos celulares o somas de las neuronas, esta tiene distribución periférica en la corteza telencefálica / cerebelo y central en la médula espinal y núcleos de la base; mientras que en el sistema periférico se encuentra en los ganglios raquídeos 11  ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am 32. Se muestra un esquema del ____________ conformada por 3 elementos importantes: uno de ellos produce renina y está representado por la letra [___]; otro es un osmorreceptor y está representado por la letra [___]. La renina es una _________. A. Sistema RAA – Z – X – hormona B. Aparato yuxtaglomerular – Z – X – enzima C. Sistema RAA – Y – X – enzima D. Aparato yuxtaglomerular – Z – X – hormona Logro → C047: Explica la función del aparato yuxtaglomerular en la regulación del volumen de agua; detallando su estructura (Túbulo contorneado distal - TCD, arteriolas y corpúsculo renal), secreción de renina (baja concentración de Na+ [disminución volumen de agua]), activación del sistema renina, angiotensina, aldosterona (SRAA – Hipotálamo) y la función de la aldosterona (reabsorción de Na+ en TCD). Respuesta Correcta: El aparato yuxtaglomerular está formado por la mácula densa que sensa los niveles de sodio en el líquido tubular, las células yuxtaglomerulares o granulosas de las arteriolas aferentes que sensan la volemia o presión de la sangre y producen RENINA y las células mesangiales extraglomerulares. 33. Los ciclos circadianos son ritmos biológicos de 24 horas que regulan ciclos de vigilia, sueño, cambios metabólicos y cardiovasculares. Estos son regulados principalmente por el núcleo _____________ localizado en el ____________. Durante el día se libera principalmente ____________ mientras que durante la noche se libera ____ ______. A. paraventricular – hipófisis – melatonina – cortisol B. supraquiasmático – hipófisis – cortisol – melatonina C. preóptico – hipófisis – cortisol – melanina D. supraquiasmático – hipotálamo – cortisol – melatonina Logro → C082. Explica el ritmo circadiano de las hormonas, detallando la participación del hipotálamo (núcleo supraquiasmático), hormonas (ACTH, cortisol, h. crecimiento [somatotropa], h. tiroestimulante) y el efecto que tiene sobre el organismo. Respuesta Correcta: el núcleo supraquiasmático es el reloj biológico maestro y se encuentra en el hipotálamo, el cual regula diferentes ritmos biológicos como el ciclo sueño/vigilia, la liberación de hormona cortisol a predominio en la mañana y la hormona melatonina por las noches. 34. La vía motora tiene su primer soma en ___ y el segundo se encuentra en ___ del lado contralateral en un 85% debido a la ____ a nivel del ___ A. Ganglio dorsal – asta posterior – decusación – tálamo B. Corteza prerolándica – asta gris anterior – decusación – bulbo raquídeo C. Corteza prefrontal – asta anterior medular – decusación – bulbo raquídeo D. Sustancia blanca prerolándica – asta anterior – cruce – puente de Varolio Logro → C088. Explica la estructura y función de la vía corticoespinal, detallando el origen (área motora y premotora), decusación (bulbo raquídeo – 85%) y sinapsis (asta ventral – motoneurona inferior) de las neuronas motoras de la corteza cerebral. Respuesta Correcta: la vía motora inicia en la corteza cerebral, decusando a nivel del bulbo raquídeo, luego al asta anterior de la médula espinal y finalmente llegando a la placa motora. 12  ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am 35. Una persona está “nerviosa” y estresada porque tiene que dar un examen importante, ha tomado bastante agua y antes de empezar les indican que vayan al baño. Ella no tiene ganas de miccionar, sensación de palpitaciones rápidas en el pecho y las mucosas orales secas. A. Las reacciones se deben al sistema nervioso parasimpático B. El eje hipotálamo hipofiso estrogénico es responsable de las reacciones C. El eje hipotalámico hipofisiario suprarrenal es responsable de los síntomas D. Las reacciones mostradas se deben al sistema nervioso simpático Logro → C090. Explica la organización y función del sistema nervioso autónomo simpático, detallando el origen central de los nervios simpáticos (nervios espinales toraco-lumbares), cadena ganglionar paravertebral simpática, ganglios abdominales viscerales e inervación de órganos (corazón, bronquios, piel, tubo digestivo, vejiga). Respuesta Correcta: las reacciones indicadas se deben al sistema nervioso simpático. 36. El aire está compuesto por varios gases, los cuales tienen como propiedad intrínseca: __________, generando un gradiente entre el alveolo y los capilares pulmonares. En el proceso de ventilación, la vía de conducción termina en los ____________ mientras que la vía respiratoria puede realizar hematosis debido a la presencia de _____________ y cercanía de capilares. A. Concentración / bronquiolos terminales / neumocito tipo 2 B. Presión parcial / bronquiolos terminales / un epitelio simple plano C. Concentración / bronquiolos respiratorios / neumocito tipo 1 D. Gradiente / bronquiolos terminales / un epitelio simple cúbico Logro → C030: Describe la clasificación de las vías aéreas del sistema respiratorio, detallando la clasificación estructural (superiores [cavidad nasal, faringe {nasofaringe, orofaringe, laringofaringe}] e inferiores [tráquea, bronquios, bronquiolos, bronquiolos respiratorios, alveolos]) y la clasificación funcional (de conducción [nariz a bronquiolo] y respiratorias [bronquiolo respiratorio, alveolos]). Respuesta Correcta: Los gases tiene como propiedad intrínseca a las presiones parciales para poder general gradiente entre los alveolares y capilares. Las vías de conducción terminan en los bronquiolos terminales, luego de lo cual pueden aparecer células de epitelio simple plano denominados neumocitos tipo 1 que, junto con el endotelio capilar y un escaso intersticio, formarán la membrana respiratoria. 37. Durante la hipoxemia (niveles bajos de oxígeno en la sangre), el quimiorreceptor central es estimulado primariamente por los hidrogeniones obtenidos a partir de la conversión del CO2 y H2O por la enzima llamada ______________. Otro de los productos de esta reacción es el ______________ que es la forma más abundante (___%) de transporte de CO2, mientras que en segundo lugar está ____________. A. Anhidrasa carbónica – carbaminohemoglobina – 50 – el bicarbonato B. Aldolasa – bicarbonato – 70 – la carboxihemohemoglobina C. Anhidrasa carbónica – bicarbonato – 70 – la carbaminohemoglobina D. Aldolasa – bicarbonato – 75 – la caboxihemoglobina Logro → C043: Explica el transporte de los gases en la sangre; detallando el transporte del oxígeno (disuelto en plasma [presión parcial], unido a hemoglobina [saturación O2]) y transporte de dióxido de carbono (disuelto en plasma [CO2], por eritrocito [H+ {anhidrasa carbónica}, bicarbonato, unido a hemoglobina {carbaminohemoglobina}]). Respuesta Correcta: El CO2 se transporta de 3 maneras: libre (7%), unido a hemoglobina o carbaminohemoglobina (23%) y en forma de bicarbonato (HCO3-) como la forma más abundante (70%). La enzima responsable de la conversión de las formas de transporte de CO2 es la anhidrasa carbónica 38. Una persona está hospitalizada por tener un cuadro de cetoacidosis diabética. Al realizar un examen de gases arteriales encuentran valor de pH en 7,26 (V. Ref.: 7,35 – 7,45). Ante esto, uno de los mecanismos que trata de compensar se lleva a cabo por las células __________ que se encuentran en el ____________ de la nefrona, lo cual llevará a la secreción de ___________ y reabsorción de __________. A. Intercalares tipo A – túbulo colector – hidrogeniones – bicarbonato B. Principales – corpúsculo renal – hidrogeniones – bicarbonato C. Principales – túbulo colector – bicarbonato – hidrogeniones D. Intercalares tipo B – túbulo colector – bicarbonato – hidrogeniones 13  ME129 – Estructura y Función / 2024-01 EXAMEN FINAL (EB) Miércoles, 3 de julio 2024 – 11:00 am Logro → C049: Explica la regulación del pH de la sangre por el riñón, detallando la participación del túbulo colector en la secreción de H+ o HCO3- según las necesidades del organismo. Respuesta Correcta: Las células intercalares tipo A participan predominantemente en condiciones de acidosis, para lo cual secretarán los hidrogeniones que se encuentran en niveles elevados en sangre y reabsorben bicarbonato. 39. En el siguiente corte histológico de _______________ se pueden evidenciar las siguientes estructuras (A y B) que están conformados por los siguientes tipos y variedades de tejidos básicos: A. Piel / A: Dermis → tejido conectivo escamoso queratinizado / B: Dermis reticular → tejido conectivo laxo. B. Esófago / A: Epidermis → epitelio multiestratificado plano no queratinizado / B: Dermis reticular → tejido conectivo laxo. C. Piel / A: Epidermis → tejido epitelial poliestratificado plano queratinizado / B: Dermis papilar → tejido conectivo laxo. D. Esófago / A: Dermis → tejido conectivo laxo / B: Dermis papilar → tejido conectivo denso regular. Logro → C016: Explica la estructura de la piel, detallando las características de los tejidos básicos en las estructuras que componen la piel. Respuesta Correcta: La piel puede ser delgada o gruesa. Está conformada por la epidermis que es epitelio estratificado plano con queratina, así como dermis papilar (tejido conectivo laxo) y reticular (tejido conectivo denso irregular). La hipodermis no forma parte de la piel. 40. ________ es un órgano par que se ubica en el espacio retroperitoneal lumbar protegido por un componente graso y musculoesquelético para amortiguar golpes. Está irrigado por una arteria que lleva su nombre y es rama de la arteria ________. El del lado ______ se encuentra más abajo. A. el riñón / aorta / izquierdo B. la glándula suprarrenal / porta / izquierdo C. la glándula suprarrenal / cava / derecho D. el riñón / aorta / derecho Logro → C003: Describe los principales órganos que forman cada uno de los sistemas del organismo, detallando su ubicación regional y función principal que realiza como parte del sistema al que pertenecen. Respuesta Correcta: Los riñones son órganos retroperitoneales a nivel lumbar que reciben irrigación de la arteria renal, rama de la aorta. El riñón derecho se encuentra más abajo debido al hígado 14