Luxación de Cadera PDF

1888 PARTE II CONSIDERACIONES ESPECÍFICAS Figura 43-14.Luxación posterior y anterior....

1888 PARTE II CONSIDERACIONES ESPECÍFICAS Figura 43-14.Luxación posterior y anterior. cabeza femoral si se retrasa la reducción. La reducción cerrada suele tener éxito con una sedación adecuada o bajo anestesia general. Una vez realizada la reducción, se ordena una tomografía computarizada para definir la extensión de la lesión. Una tomografía computarizada mostrará fracturas asociadas, fragmentos de fracturas intraarticulares atrapados y la congruencia de la reducción. Si la reducción no tiene éxito, o si hay un fragmento de fractura dentro de la articulación, está indicada una reducción abierta. Las dislocaciones de cadera asociadas con una fractura de la cabeza femoral tienen un mayor riesgo de osteonecrosis de la cabeza femoral y osteoartritis postraumática. La fractura de la cabeza femoral asociada con la luxación de la cadera se denominaFractura de pepinillo. Si la luxación se asocia con fracturas de la pared posterior, se debe evaluar cuidadosamente la estabilidad de la articulación de la cadera, incluso si el fragmento es pequeño. Esto generalmente se hace mediante un examen del paciente bajo anestesia. Luxacion de cadera Las luxaciones de cadera casi siempre resultan de un traumatismo de alta energía; ocurren con más frecuencia en la parte posterior y con menos frecuencia en la parte anterior (fig. 43-14). Pueden causar lesiones en el nervio ciático, que corre directamente posterior a la articulación de la cadera. Examine al paciente en busca de pie caído y entumecimiento en la parte superior del pie. La luxación de cadera puede ser simple o puede estar asociada con una fractura del as emergente Figura 43-13.Tipos de fracturas acetabulares.