Logística Tema 1 - Introducción al Sistema Nacional de Salud (PDF)

Logística Tema 1 – Introducción al Sistema Nacional de Salud objetivos de la constitución en relación con la salud, así como la Ley General de Sanidad, diferenciar competencias del Estado, CCAA, y Áreas de salud, explicar cómo está organizado el sistema sanitario público y la atención de urgencia,...

Logística Tema 1 – Introducción al Sistema Nacional de Salud objetivos de la constitución en relación con la salud, así como la Ley General de Sanidad, diferenciar competencias del Estado, CCAA, y Áreas de salud, explicar cómo está organizado el sistema sanitario público y la atención de urgencia, conocer la prestación urgente. SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL: Es el conjunto de los Servicios de Salud del Estado y los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas, de manera convenientemente ordenada. -La OMS define el sistema sanitario: Un complejo de elementos interrelacionados que contribuyen a la salud en los hogares, trabajo, lugares públicos, medio ambiente físico y psicosocial. La OMS definió la salud como el estado completo de bienestar físico, psíquico y social. -Estos hechos condicionan la cobertura poblacional, prestaciones y financiación: Dependiendo de la idiología política y el nivel económico del país. -Constitución Española 1978: Artículo 43, derecho a la protección de la salud, correspondiendo a los poderes públicos su responsabilidad. -Ley General de Sanidad 1986: Establece unos principios de organización del sistema sanitario. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO: A: Administración central – Ministerio de Sanidad B: Administración autonómica C: Las áreas de salud Entre la administración central y autonómica, existe el órgano de coordinación: Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. -La Administración Central Del Estado: El ministerio de sanidad, que asume la propuesta y ejecución de la política en materia de salud, de sanidad exterior, productos farmacéuticos, y verificar el cumplimiento de las comunidades en materia de salud, llamado Alta Inspección. ·Las competencias son parciales, transferidas a las comunidades. -La Administración Autonómica: Todas las comunidades han asumido competencias por el Instituto Nacional de la Salud, INSALUD. En las comunidades de Ceuta y Melilla, el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria, INGESA. ·En las comunidades, es la Conserjería de Sanidad la que manda. -Las Áreas de Salud: En cada comunidad existen demarcaciones territoriales llamadas áreas de salud, agrupa un conjunto de centros y profesionales y son las responsables de su gestión. Deben extender su acción a una población entre 200 y 250 mil habitantes. ·En la comunidad valenciana ha cambiado Área de Salud por Departamento de Salud. CONSEJO INTERTERRITORIAL DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD CISNS: Órgano permanente de comunicación e información entre distintos servicios de salud. Constituido por representante por comunidad e igual numero del Estado. Preside ministro de sanidad. MODELOS SANITARIOS: -Modelo liberal: La salud es un bien de consumo, se basa en la oferta y la demanda, el Estado contribuye muy poco a la asistencia sanitaria, que la presta solo a desfavorecidos y gente sin recursos, por ejemplo Estados Unidos. -Modelo socialista: Se financia totalmente por el estado gratuitamente, ejemplo Cuba y Corea. -Modelo mixto: Conviven la sanidad pública y la privada. ·Bismark: El estado garantiza la sanidad a cambio de cuotas obligatorias EJ Alemania. ·Beveridge: El estado financia la sanidad pública EJ España. HISTORIA DEL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL: El Estado se ocupa de problemas colectivos, la gente acude a medicina privada, caridad, organismos religiosos. Finalmente se crean seguros o mutuas para accidentes de trabajo, maternidad, vejez… Años más tarde, el Instituto Nacional de Previsión INP es el que gestiona prestaciones de todos los seguros. Cuando se aprueba la Ley de Seguro Obligatorio de Enfermedad, se ofrece servicio a los trabajadores, sus familias y pensionistas, pero coexiste con la asistencia sanitaria a través de la medicina privada. En 1974: Se aprueba la Ley General de Seguridad Social, que permite elegir el médico, pediatra… En 1978: Se celebra una conferencia en Kazasjstán, donde se debaten sistemas de salud, y se propone como solución la Atención Primaria de Salud, dirigida a las comunidades. En 1978, con la constitución española: El Instituto Nacional de Previsión INP se trasforma en: ·INSS Instituto Nacional de la Seguridad Social, encargado de gestionar económicamente. ·IMSERSO: Instituto Nacional de Servicios Sociales, dirige pensiones y jubilación. ·INSALUD Instituto Nacional de Salud, gestiona y administra servicios sanitarios de SS. ·Art 43: Derecho a la protección de la salud, siendo obligada la competencia pública. ·Art 41: Se mantendrá un régimen público de seguridad social para que se garantice la existencia de prestaciones sociales ante caso de desempleo. Unos años después de la constitución, Se crea el Ministerio de Sanidad y Consumo. Y se reorganiza el sistema sanitario y se crean los Equipos de Atención Primaria. ·La atención primaria se lleva a cabo en centros de salud o centros de atención primaria. ·La atención especializada se lleva a cabo en hospitales o centros de especialidades. En 1986: Se empieza a denominar al sistema sanitario español como Sistema Nacional de Salud. En 1987 en comunidad valenciana: Aparece el SERVASA como gestor del sistema sanitario. En 2005 en comunidad valenciana: La Agencia Valenciana de Salud AVS sustituye al SERVASA. SANIDAD PRIVADA: -Mutialidades públicas de funcionarios: Realizan convenios con empresas privadas, como MUFACE o ISFAS. -Mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales: Autorizadas por el Ministerio de Trabajo, se usa de forma voluntaria, pudiendo elegir la seguridad social, como ASEPEYO. -Entidades de seguro libre: Cubren asistencia a personas que han suscrito una póliza, como Mapfre, Asisa, Adeslas, Sanitas, DKV. EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LOS SISTEMAS DE EMERGENCIAS SANITARIAS: La reina Isabel la Católica creó las primeras ambulancias, conocidas como el Hospital de la Reina, donde sus cirujanos realizaban intervenciones. El barón Dominique Jean Larrey, cirujano jefe de Napoleón, creó las ambulancias volantes que atendían insitu a los heridos y ser trasladados estables. Jean Henri Dunant, creador de la Cruz Roja, organizó una estructura asistencial paralela a los servicios sanitarios militares dispuesta a atender a todos, sean del bando que sean. Durante la primera guerra mundial, se establecieron dispositivos fijos en varias zonas, como puestos de socorro y triaje, medios de evacuación y centros especializados. En la segunda guerra mundial ya aparecieron paramédicos para la atención in situ prioritaria. En la guerra de Corea se desarrollaron hospitales tipo quirúrgicos, pero fallaron en la evacuación. En la guerra de Vietnam fue donde se usó el helicóptero para la evacuación de heridos. Aparecen los SAMU franceses, y se difunden técnicas RCP. Un año después de la constitución establece un teléfono único y se entrena personal para urgencias médicas. ·En el 2000 se establece el CICU y los servicios de ayuda médica urgente SAMU. En 2002: se crean las categorías de médico SAMU, ATS/DUE, camillero conductor y locutor del CICU. En 2007 se establece el título de Técnico en Emergencias Sanitarias.