간호정보 기말 PDF

6장. 간호행정에서의 정보 활용 · 이용 가능한 침상 수,위치를 제공-> 입원예약에 사용O · 입원, 퇴원, 전과 전동 관련 자료를 포함하고 있어 ADT · 보건의료 및 간호분야에서 정보통신기술의 활용은 기존 의 시스템 또는 환자관리시스템이라고 한다....

6장. 간호행정에서의 정보 활용 · 이용 가능한 침상 수,위치를 제공-> 입원예약에 사용O · 입원, 퇴원, 전과 전동 관련 자료를 포함하고 있어 ADT · 보건의료 및 간호분야에서 정보통신기술의 활용은 기존 의 시스템 또는 환자관리시스템이라고 한다. 료의 취약점인 지리적 접근성의 제약과 시간, 비용 한계를 극복할 수 있을 것으로 기대하고 있다. 6) 재고관리 시스템 · 장점: 간호업무에서의 시간 절약, 빠른의사결정으로 업무 · 환자를 간호하는데 필요한 물품을 관리하기 위한 시스템 효율성 증가, 오류감소로 의료의 안전과 질 향상 등 · 간호관리자가 소모품, 린넨, 의료장비 등을 감시, 주문, 폐 -> 환자안전에도 긍정적인 영향 기하는데 도움 · 간호정보역량: 업무를 수행하는데 요구되는 컴퓨터·정보 간 · 사용된 물품을 병원비와 연계시켜 환자 입원비의 감시 및 호 과학과 관련된 지식을 활용하고 이를 간 감사에도 사용 호에 적용하는 실무능력 -> 역할수행을 위한 의사결정과 건강목표 달성에 도움 References · 간호정보활용역량: 필요한 정보를 확인하고 찾고, 평가하 · 환자분류시스템: 환자의 상태에 따른 간호요구, 간호제공 여 적절히 간호업무에 적용하는 능력 빈도 및 시간을 측정하여 환자의 중증도 를 일정한 수준으로 구분하는 것 · 병원정보시스템의 일부로서 간호관리와 간호업무를 지원하 · 근무스케쥴링시스템: 간호 단위별 직원들의 업무분담과 근 기 위한 시스템 존재-> 행정시간 감소, 효과적인 인력 활 무시간을 월별, 주별, 일별, 근무조별 용, 배치->간호수준 질적향상 로 적절히 분포되도록 일정한 규정에 따라 구체적으로 제시한 것 1) 환자중증도분류시스템 · 인사고과시스템: 조직에 대한 성원의 업무 수행 성적과 능 · 목적: 대상자의 다양한 간호요구를 합리적으로 결정하여 력, 태도 유지 간호인력을 산정 및 배치하여 병원서비스의 표준화 · 질관리시스템: 특정 서비스나 절차 ,진단 혹은 임상적문제 를 실현하는 것 에서 일반적으로 인정된 좋은 실무에 대한 · 자기간호결핍, 간호활동에 소요되는 시간 및 환자의 간호 현행 표준과 예상되는 결과의 달성에 부합 요구에 근거 될 정도로 변화를 유도하는 관리체계 · 최근: 간호진단 활용하여 간호의존도에근거한 시스템 개발 · 위험관리시스템: 보건의료 환경에서 발생하는 각종 사고와 손상 등의 위험요인을 사전에 발견하고 2) 간호인력관리시스템 관리하여 사건의 발생을 줄이고 이로인한. 간호인력의 프로파일, 근무상태 자료, 교육, 면허, 기술 및 기관의 인적 물적·재정적 손실을 예방하 자격 등의 고용자료, 월급, 평가, 스케줄, 월급인상 등의 고 통제하는 관리체계 급여자료를 관리하여 간호인력의 수준 판단 · 환자안전관리시스템: 의료과정에서 발생할 수 있는 우연적 이거나 예방 가능한 손상이 일어나지 3) 부서 간 의사소통 시스템 않도록 통제하는 관리체계 · 효과적인 의사결정을 지원하고 간호관리의 연속성 및 통합 · 의사소통지원시스템: 조직구성원간 공유할 수 있는 프로그 지원 램을 연결하고 다양한 응용프로그램 · 병원 통신망을 통해 환자의 자료 수령, 정렬, 전달, 추출, 을 활용하여 부서 간 네트워크를 통 저장 등 가능 해 결재 및 회의 등 의사소통이 원활 하게 이루어질수 있도록 지원하는 체 4) 간호 질관리 시스템 계 · 간호서비스의 양과 질을 평가하고 결과를 간호 서비스 향 상에 이용하기 위한 시스템 ENR: 전자간호기록시스템 · 환자기록, 간호계획지, 환자관찰과 환자교육, 간호인력관찰 및 이미 설정된 표준을 이용한 환자간호 평가기준 등의 자 료를 이용하여 간호자원의 사용추적, 목표대비 간호수행 정도평가, 더나은 간호계획 수립 등에 활용 5) 환자 센서스 시스템 (ADT 시스템 또는 환자관리 시스템) · 병원정보시스템을 통해 환자를 추적하고 전체 병원과 간호 단위, 침상별로 등록된 환자의 명단을 이용하여 일별 환자 센서스를 제공하는 시스템 · 병원에 입원한 모든 환자의 등록자료로 구성 7장. 간호연구에서의 정보활용 연구 과정에서 정보기술 활용 문제정의 > 연구설계 > 자료수집 > 자료분석 > 결론제언 · 연구? 알려지지 않은 질문에 대한 답을 찾거나 문제를 해 연구가설 가설검증 결하기위해 학문적 방법을 이용하여 체계적으로 탐 1. define the topic 구하는 과정 2. narrow the topic 즉, 연구는 현실을 경험하는 새로운 방법 중 하나로서 연구 3. gaster background information 의 근본적인 의미는 현존 지식의 검증과 정련, 새로운 지식 4. create a research question 의 생성을 위한 지속적이며 체계적인 과정 5. develop a working thesis statement 6. find and evaluate sources · 간호연구? 간호실무, 간호교육, 간호행정 및 간호정보학 7. cite sources 등을 포함하는 간호전문직에서의 중요한 문제 8. write the papter 를 해결하기 위하여 학문적 방법을 이용하여 1. 문제 정의 체계적으로 탐구하는 과정 · 산모의 흡연이 신생아의 건강에 영향을 미칠까? · 새로 도입한 기계가 기존 기계보다 생산제품의 불량률이 간호학의 기존 지식을 검증하여 타당화하고, 새로운 지식을 낮을까? 생성 발전시키는 과정에는 다양한 관점에서 온라인 문헌검 · A제약회사에서 개발한 신약이 기존약보다 효과가 있을까? 색 , 학회자료 , 논문 , 정기 간행물 , 통계학자 및 역학자들 · 아침밥을 먹는 학생의 학업성취도가 높을까? 과 연계하여 지속적으로 지식을 산출 해야한다. · 생성형AI의 활용이 교육적으로 효과가 있을까? References 2. 온라인자료수집 (온라인설문조사) · PubMed: NLM에서 개발한 MedLine 검색엔진 · CIN AHL: EBSCO등 제공, 간호학 논문 가장 많이 축적 Geoogl Forms Ozsurvey · CochraneLibrary (영국,1993): 체계적 문헌고찰, 메타분 Mcirosoft Forms pocket survey LimeSurvey 석 (의료중재의 효과와 관련된 근거 , Forms.app 네이버폼 systemematic review 제공, 국립의 과 Trypform 모아폼 학지식 센터회원 무료) Formester Survey Monkey · Joanna Briggs Institute (JBl, 호주 University of Adelaide운영): 간호와 기타 보건의료 관련 분야의 최선 - 온라인설문 장점 및 단점 의 실무 제공, 근거의 종합 및 요약자료 제공 · 빠른 시간 내 조사 · Eric: 미국교육부, 교육과학연구소가 후원 · 실시간 통계 분석 결과 · PsyINFO: 미국심리학협회에서 제공하고 있는 정신의학관 · 무성의 응답 련 문헌, 행동과 사회과학문헌 · 낮은 신뢰도 · Google Scholar: 조회수 위주의 상위검색 결과 제공, 연 구주제 관련 특정 문헌이 필요한 경우 3. 프로그램을 이용한 자료분석 유리, 특정 주제에 관한 연구논문 누락 - 양적자료 발생 Excel,Hansel(한셀) SPSS,SAS,Jamovi R,Python Al(ChatGPT)+Jupyter Notebook Al Code Editor (Cursor) Lisrel, AMOS, EQS, Mplus HLM, STATA - 질적자료 NVivo, QDA Miner,AtlasTi, Hyper Research CLAN, CHIALTDES, CHAT Ethnograph, Ntusdi 참고문헌 Refworks, endnote, mendeley, zotero, readcube, refme 8장. 간호교육에서의 정보 활용 5) 텔레컨퍼런스 (Teleconference) ★★ 1. 정보통신 기술에 따른 간호교육 방향 · 서로 다른 2개이상의 지역에 분산되어있는 개인 or 집단 - 정보 통신기술 을 쌍방향 동시 커뮤니케이션을 가능하게 해주는 통신망 (Information and Communications Technology ; ICT) 으로 연결 · 정보 기술 (IT)에 대한 넓은 의미 동의어로 사용 · 음성,화상,데이터를 교환하며 진행하는 회의 · 현대 정보기술의 통합 커뮤니케이션(통신), 전기통신 (전화 Microsoft Team Webex meetings ★ 선과 무선신호)의 결합, 지능형 빌딩 관리 시스템 및 시청 Google meet BlueJeans Meetings 각 시스템의 역할을 강조하기 위한 일반적인 용어로 사용 Zoom Skype · 컴퓨터와 네트워크 하드웨어, 통신 미들웨어뿐만 아니라 필요한 소프트웨어를 포함하여 정보 처리 및 통신을 지원 6) 시뮬레이션(Simulation) +PPT 하는데 사용되는 모든 기술수단으로 구성 ?: 기계적 or 전자적인 시뮬레이터만을 의미하는 것이 아니 · 정보 통신기술은 정보기술(IT) 뿐만 아니라, 전화 통신, 전 고 역할극, 시나리오설정, 사례연구, 모의환자 등을 모두 파(방송)매체, 모든 유형의 오디오와 비디오 처리, 전송 그 포함하는 넓은 의미 리고네트워크 기반 제어 및 모니터링 기능으로 구성 · 간호학 교육에 활용해 온 시뮬레이션 유형 : 단순 마네킹, 시나리오, 모의게임, 컴퓨터 시뮬레이션, 환 2 컴퓨터 및 정보통신기술의 교육적 활용 유형 자 시뮬레이터, 모의환자 등 1) 컴퓨터 보조교육/컴퓨터보조학습 - 컴퓨터 보조교육(computer-assisted instruction; CAI) 7) 원격교육 (Distance eduation) · “컴퓨터를 통해 이루어지는 교육” · 교사와 학습자가 물리적,시간적으로 분리되어 이루어지는 · 교육자가 교육내용 전체 or 일부를 컴퓨터 프로그램에 담 교육 아 시행하는 교육 · 온라인 교육+ e-러닝까지 포함한 용어 · 원칙적으로 LAN을 사용하는 온라인교육으로도 시행 가능 · 학습자들이 특정 지역으로 이동하지 않고도 전문가에 의한 하나 일반적으로는 온라인 네트워크로 연결되지 않은 독 교육 받을 수 O 립적인 컴퓨터를 이용한 교육, 즉 오프라인 교육으로 한정 · 여러 지역의 학습자들이 동시에 교육O · 동일한 강의를 여러 번 반복해야 하는 경우 전문가에게 중 - 컴퓨터보조학습(Computer-Assiste Learning ;CAL) 복되어 지급해야 했던 강의료 절감O · 컴퓨터를 활용하여 학습자 스스로가 학습을 해나가는 환 · 전문가 입장에서도 같은 내용을 여러 차례 반복하는데 드 경, 즉 학습자 주도의 교육상황 강조 는 시간소모 해결O · 컴퓨터보조교육/ 컴퓨터 보조학습: e-러닝의 가장 기본적 이고 초보적인 형태 2) 멀티미디어 (Multimedia) · 수치나 문자 등의 부호데이터, 정지영상, 동영상, 음성, 음 악등 여러 가지 다른형식의 데이터를 통합하여 표시 or 제공하는 기술 or 매체 · 역사적으로 간호교육현장에서 모형, 도안, 그림, 도표, 차 트, 플립차트(flip chart), 비디오, 슬라이드, 녹음테이프, 오버헤드프로젝터(overheadprojector;OHP) 등의 멀티미 - 이러닝(e-Learning) 개념 / 특성 디어들을 활용해 교육효과를 높이려는 노력이 지속되어옴 '일반적으로 유무선 통신망이나 인트라넷, 정보 기술을 활 3) 컴퓨터 기반 교육훈련 (Computer-BasedTraining;CBT) 용하여 이루어지는 교육을 총칭하며, 원격교육, 온라인교 · 목적: 학습에 컴퓨터 활용함으로써 통합된 훈련과정 실현 육, 웹기반 교육 등과 유사한 의미; '정보통신 기술을 활 · 교육, 훈련 과정이 컴퓨터 시스템과 학습자 간의 상호작용 용하여 언제, 어디서나, 누구나 수준에 맞는 맞춤형학습 을 토대로 이루어지는 수업방식 을 할 수 있는 학습체제' · 즉, 컴퓨터를 활용하여 여러 시청각적인 공학매체가 효과 e러닝(ICT활용교육, 웹기반교육): "인터넷 환경에서 학습자 적으로 조정되어 교육에 사용 중심의 교육" 지향 원격교육: "교수자와 학습자가 직접 대면하지 않고 인쇄교 4) 웹기반 교육(Web-basedInstruction;WBl) / 재, 방송교재. 오디오나 비디오교재, 통신망 등 웹기반학습(Web-basedLearning; WBL) 을 매개로 하여 교수학습 활동을 하는 형태의 · 인터넷의 속성과 자원에 의해 지원되는 교수-학습 교육 · 즉, 원격지에 있는 청중에게 웹이라는 매개체를 통해 교육 -> 시간적, 공간적 제약X, 원하는 시간, 장소에서 학습O 을 전달하는 혁신적인 접근방법  ICT 활용교육 (수업전략): “정보통신기술을 교과과정에 통 10) 메타버스(Metaverse) 합시켜 교육적 매체로서 ICT를 이용한 교육" · 아바타를 통해 현실의 나를 대리하여 일상 활동과 경제생 웹기반 교육 (교수모형): ”학습자의 지식이나 능력을 육성 활을 영위하는 3D기반의 가상 공간 세계 하기 위한 의도적인 상호작용을 멀티미디어를 통합한 웹을 - 핵심요소 ★★ 통해 전달하는 활동" 첫째, 증강현실 (AugmentedReality) 8) e 러닝(e-Learning) 가상의 정보를 정합하여 보여주는 현실세계의 확장된 형태 「이러닝산업법] 제2조: “전자적 수단, 정보통신 및 전파 방 ex) 포켓몬고 송기술을 활용하여 이루어지는 학습” 둘째, 라이프로깅/일상기록(Lifelogging) · 정보통신기술을 활용하여 언제(anytime), 어디서나 사물과 사람에대한 일상적경험과 정보를 저장하고 묘사 (anywhere), 누구나(anyone) 수준별 맞춤형 학습 할 수 있 ex) sns, 소셜미디어, 캐시워크, 갤럭시핏 는 체제 셋째, 거울세계(MirrorWorlds) · 전자 정보통신 기술을 이용하여 전자 매체에서 제공되는 확장된 가상세계에 실제 세계를 반영하는 것 수업 (instruction)으로 초 중등교육, 대학교육, 기업교육 ex) 네이버맵, 구글맵, 구글어스, 배달앱 에 활용 넷째 ,가상세계 (VirtualWorlds) 인터넷을 기반으로 상호작용의 극대화를 통해 분산형 열 컴퓨터와 네트워크 환경을 기반으로 내재적 특성을 가진 시 린 학습공간을 추구하는 교육 유형 뮬레이션 기반 가상현실 · e-러닝 구현을 위해서는 학습내용인 콘텐츠(Contents), ex) 세컨드라이프 이를 전달할 인프라(connectivity), 학습 공동체(community) 필요 ★ 콘텐츠(Contents): 학습내용 또는 이를 지원하는 학습자원 인프라(Connectivity): 학습자와 콘텐츠를 연결하는데 필 요한 각종 전달체제 및 e-러닝 지원시스템 학습공동체(Community) : 학습을 위해, 인프라와 콘텐츠 를 기반으로 원활한 커뮤니케이션을 통해 협력하는 학생, 교수자, 운영자로 이루어진 공동체 +PPT - 이러닝(e-Learning) 유형 시뮬레이션형: 저작도구형: 시청각형: 동영상 캡쳐 프로그 특정 저작도구 강의촬영, 동영상 제작 램 사용 사용, 프레젠테이 - 가상현실(virtual reality, VR) 션 강의에 적합, “컴퓨터를 이용해 특정 환경이나 상황을 마치 실제처럼 구 웹기반 교육: 컴퓨터그래픽형: 비교적 짧은 시 성한 것 (인공환경)", "사용자의 오감에 직접적으로 작용하여 다양한 멀티미디어 활용 컴퓨터 그래픽 활용 간에 제작 가능 실제에 근접한 공간적, 시간적 체험을 가능하게 하는 기술" M러닝(mobile) U러닝(ubiquitous): T러닝(TV): - 가상현실 구성요소 이동성 강화된 학습 학습 접근성 탁월 원하는 강의 선택 3차원공간성: 컴퓨터 그래픽 기술 G러닝(game): 스마트러닝: 실시간 상호작용: 네트워크 통신기술 게임과 학습 결합 스미트기기 활용 소셜러닝: 몰입성: 가상현실 헤드셋(HeadMountedDevice, HMD) (동기부여와 몰입의 사람 중심 학습법 SNS활용 상호보완) (학습 접근성 지원) - 가상현실의 가장 큰 특징 " 현실에서 발생할 수 있는 위험 최소화“ 9) 엠러닝 (m-Learning) - 증강현실 augmented reality, AR · 지역적 제약, 상황적 제약X 가상현실(VR)의 한 분야로 실제로 존재하는 환경에 가상의 · 새로운 모바일 기술 융합, 무선 통신기술과 e-러닝의 발전 사물이나 정보 합성하여 마치 원래 환경에 존재하는 사물처 등으로 인해 생성된 다양하고 광범위한 결과물들 총칭 럼 보이도록 하는 컴퓨터 그래픽 기법 - 장점: -VR, AR, MR · 간호실무 현장에서 PDA를 사용해 필요할 때 필요한 정보 VR: 몰입감- 매트릭스 나 참고문헌에 즉각적으로 접근 할 수O AR:현실감- 아이언맨 · 환자 요구 받은 즉시 요구에 맞는 교육 제공에 도움 MR: VR+AR, 시각적 오버레이-마이너리티리포트 -> PDA 이용해 교수나 동료와 이메일이나 전화로 소통할 Google 3D: Hologram 수 있어 필요한 교육정보나 교육적 지원을 얻기에도 편리 - 가상현실과 증강현실기반 교육의 특성 · 사용자가 기술에 능숙해야 한다 학습자주도학습 · 교육내용 중 이해되지 않는 것에대한 질문 기회 임상추론의훈련 · 교육내용은 잘 디자인되어야하고 해당 교과과정의 목적에 학습자의자신감증가 잘 부합되어야 한다 비판적사고를활발히수행 · 교육적 평가기준들이 컴퓨터의 교육도구로서의 효과를 확 + 가상현실및 중강현실 기반 교육의 장점 인해 주어야 한다 · 새로운 정보통신기술을 적용한 교육은 학습자가 더 높은 간호교수 및 간호교육자 측면에서 해결되어야 할 문제들 몰입을 나타내는 신기성,효과(rovely eac)를 보인다. · 컴퓨터 활용 교육 개발 및 운영과 관련된 교수의 업무량 · 학습자는 술기를 학습하기 위해 시뮬레이션 실습실에 올 또는 시간 필요없이 인터넷 사용이 가능한 어느 곳에서든지 로그인 · 승진과 정년보장 정책 하여 학습할 수O. · 지적 재산권 · 2차원적인 교과서에서 배우던 것과 달리, 3차원 과점에서 인체에 대해 학습,이해O · 실제와 유사하게 구현된 인터넷 기반 환경은 학습자가 흥 미를 가지고 수업에 집중할 수 있도록 O-> 학습효과 ↑ 임상 실습환경에서 충분히 학습하지 못했던 신체사정, 환 자 및 보호자와의 의사소통을 실제와 유사한 가상현실 및 증강현실에서 수행하며, 임상적 추론 과정 효과적으로 학 습 O 인터넷. 모바일 기기 사용 및 유비쿼터스 환경 속에서 성 징한 세대는 온리인 활용에 매우 적극적 + 가상현실 및 증강 현실 기반 교육 단점 교육을 실시하는데 필요한 헤드셋이나 고글 등의 장비 및 플랫폼 고가 가상현실 및 증강현실에 몰입하기 위해서는 고급 그래픽 사양을 갖춘 컴퓨터 등이 필수적 인터넷 연결 속도가 느리면 제공되는 환자 상태나 교수의 피드백이 적절히 이루어지지 못해 학습에 부정적인 영향 장비사용이 미숙하거나 학습자들과 상호작용 역량이 부족 한 경우, 어려움이 따를 수 O - 디지털 컨텐츠학습 유형 + PPT (사례도) - 치료분야 · 신경정신학적 치료 (공포증 치료) · 외상후 스트레스장애, 주의력결핍 과잉행동장애 치료 · 재활 치료 : 동기부여 +PPT 3. 간호교육에서 컴퓨터 및 정보통신기술 활용 컴퓨터를활용해 간호교육을 시행한 최초 보고 중 하나 :Bitzer가 개발한 PLAZER (programmed logic for automatic teaching operations)를 이용한 컴퓨터보조학습 4. 컴퓨터 및 정보통신기술 활용 관련 고려점 Hebda &Czar :컴퓨터 및 정보통신기술 기반 간호교육의 긍정적인 효과를 증진시키기 위해서 고려해야 할 내용 · 조직 전반적인 기획 · 하드웨어와 소프트웨어의 이용이 편리해야한다 9장. 보건의료정보와 분류체계 (2) 질병 행위 분류체계 비교( 한국/ WHO) 1. 보건의료정보 용어 표준화 ① 질병분류 목적: 질병 이환자료를 체계적으로 기록하고 분 석하여 해석과 비교 가능하도록 하는 것 1) 보건의료정보 ② 한국 표준질병 사인분류 · 보건의료와 관련한 지식 또는 부호, 숫자, 문자, 음성, 음 (Korea Standard Classification of Disease ;KCD) 향, 영상 등으로 표현된 모든 종류의 자료 · 의무기록 자료 및 사망원인 통계조사 등 질병이환 및 · 분류학: 원래 어떤 종속의 특정 기준에 라 나누어 정리 · 사망자료를 성질의 유사성에 따라 체계적으로 분류 하는 것 · 다양한보 건의료 현상을 파악하는 통계를 작성함에있어 표 · 각각의 항목에 대해 표준화된 보건의료분류체계를 통해 보 준화된 기준 적용함으로써 일관성 및 비교 가능한 자료 확 건의료 분야의 업무를 규명하고 분류하는 방법 보를 가능하게 한다. · 분류체계: 단어나 문장의 정확한 의미와 구분을 위해 누구 나 이해하여 오류를 줄이기 위해 사용 ICD: 전세계적으로 사람의 질병 및 사망원인에관한 표준분 류규정 (WHO,1 893), 2) 보건의료정보 표준화의 필요성 국제 질병 및 사인 분류체계 (1) 의료기관별 상호호환성 전자의무기록(Electronic Medical Record; EMR)비율↑ -> - 보건의료분야의 용어분류체계 +PPT 정보화↑ but 각 의료기관별 표준화 X -> 의료기관별 정보 · LONIC : 검사실, 임상관찰 결과보고 위한 범용분류체계 호환 어려움 -> 정확한 전달 위해 표준화와 용어의 표준 , · SNOMED-CT: 의학적 개념표현, 포괄적인 조합형 임상참 통일화 필요 조용어 (2) 국내 의료환경에 적합한 용어 전자의무기록으로도 표현 · 국제표준용어체계를 그대로 도입시 어려움O -> 한글이 지원되지 못하며, 우리나라 의료 경과의 차이가 2) 보험수가체계 +PPT 많고, 시스템 지원에 많은 비용 발생 O (1) 간호용어 분류체계의 목적 - 용어 표준화 개념 간호진단, 중재, 결과에 관한 지시의 연결 · 사용되는 문맥에 따라 단어의 의미 달라질 수O 간호정보체계와 의료정보체계의 개발 (의료직종 간 다른 의미로 사용) 간호학생들의 의사결정 교육 추진 · 같은의미를 가지고있더라도표현되는단어가 다를 수 있다. 간호사에의해 제공된 서비스의 비용계산 및 수가화 다른 보건의료 분야의 분류체계와 연계 보건의료영역은 다양한 전문분야와 질병의 진단, 검사, 처치 등에 사용되는 고유한 용어들이 등장->의사소통 오류발생↓ (2) 간호 용어 분류 종류 ★ 명확한 의사소통 위해 표준화된 용어 사용-> 환자 안전↑ ① 북미간호집단협회 NANDA : 간호진단 분류체계 개발 ② 국제간호실무 분류체계 ICNP ★★ -표준간호 용어체계의 필요성 +PPT · ICN에서 개발한 국제간호실무 분류체계로 2년마다 개정작 간호를 제대로 표현할 수 없다 업이 이루어지고 전자의무기록에 유용하게 사용 보건의료 환경 변화 · 국제적으로 많은 간호사들이 사용할 수 있도록 WHO( 세 보건의료 현장에서 실제적인 의사소통 계보건기구)에의해 추천되고 있다. 비교 및 분석이 가능한 자료들의 생산 및 재활용 · 20개 언어로 번역->한국 간호사들도 활용O ③ 간호중재 분류체계 NIC: 간호중재 분류체계 ④ 간호성과 분류체계 NOC: 환자결과 분류하기 위해 개발 2. 의료행위분류 체계 +PPT ⑤ 임상간호분류 CCC 1) 질병 행위분류체계 · 간호실무의 개별요소를 식별하는 표준화된 간호용어 (1) 의료 관련 명명법(MedicalNomenclature)의 일반적특징 · 기존의 가정건강분류( HHCC)체계로 가정간호를 받는 환자 · 명명법(nomenclature): 질병, 증상, 병태, 수술 및 처치 들의 사정과 결과를 측정하고자 개발 등을 나타내는 전문용어를 체계 그 후 CCC로 명칭 바꾸고 가정간호+ 외래 간호업무 사 적으로 명명 정,기록, 분류 하는데 사용될 수 있도록 수정, 보완 · 분류법(classification): 전문용어를 일정한 체계를 갖고 비 ⑥ 오마하 분류체계(OCS) 슷한 종류끼리 무리지어 범주화 · 연구 기반의 환자 관리 (grouping) · 전체개요, 사정, 계획, 중재, 평가로구성되어있으며, 4) 국내 간호정보진술 · 간호진술문: 임상간호분류체계(CCC) 기반으로 간호과정별( 사진계수평) 진술문으로 구성 · 간호용어: 국제간호실무분류 (ICNP) - 간호용어분류체계 · 수술간호자료세트(PNDS) : 수술환자의 전, 중, 후 전 과정 동안 간호실무 지원 · 최소간호자료세트(NMDS): 간호를 받는 모든 환자에게서 최소한의 공통된 핵심정보 지역, 국가, 국제수준에서간호비교 간호결과, 비용, 간호의질지표, 자 원 의 분배 등 평가 - 간호용어 분류체계 + ANA, 전자간호기록활성화, 다양한 간호데이터 상호운용성 확보 위해 12개의 표준간호용어 인정 인터페이스용어(8개): 간호사가 환자에게 제공한 간호를 기록하는 실제적인 용어, 개념 · 최소자료세트(2개): 간호실무, 간호관리와 관련된 기록을 위한 최소한의 데이터 세트 · 참조용어(2개): 다학제간 공통의 의미제공 (주로 의사 사용) + 국내의 간호용어 표준화 노력 : KOSTOM 보건의료용어표준 ★★★