Trastornos Infantiles PDF

TRASTORNOS INFANTILES GRADO EN EDUCACIÓN INFANTIL TEMA 7: TRASTORNOS DE ANSIEDAD  Características generales Sentimiento universal se da en todas las edades y en todas las razas y lugares. Cuando es algo...

TRASTORNOS INFANTILES GRADO EN EDUCACIÓN INFANTIL TEMA 7: TRASTORNOS DE ANSIEDAD  Características generales Sentimiento universal se da en todas las edades y en todas las razas y lugares. Cuando es algo puntual Se vuelve patológica cuando es desmensurada y Normal elevada, no hay indicador Patológica sospechoso. Situacion normalizada y puede ser ansiedad adaptativa.  Concepto de Ansiedad Vivencia displacentera que generalmente ocurre como respuesta a situaciones de amenaza (reales o imaginarias), expresada a través de síntomas físicos y psíquicos que tienen una función defensiva ante la amenaza. No es ansiedad: El estrés (reacción del organismo ante situaciones que generan ansiedad. Proceso psicofisiológico). Factores Precipitantes de la Ansiedad Durante la infancia los principales factores desencadenantes son: Ocúpate cuando ocurra Las preocupaciones y situación de peligro imaginario. Las situaciones de miedo. La muerte de amigos o parientes. Experiencias traumáticas específicas (estrés postraumático). Enfermedades e intervenciones quirúrgicas. Problemas intrafamiliares. Violencia. Las dificultades escolares. Los accidentes. Principales Factores Precipitantes en la Infancia Familia Escuela  SÍNTOMAS PSICOFISIOLÓGICOS Aparato respiratorio Disnea (ahogo), hiperventilación, apnea, suspiros. Aparato cardiovascular Taquicardias, arritmias Vómitos, Sensación de bolo, “pellizco en el estómago”, dolor de barriga e intestino, diarrea, Aparato digestivo náuseas, disfagia (dificultad para tragar). Mareos, temblores, sensación de vértigos, convulsiones, cefaleas, desvanecimientos, Sistema Nervioso Central parestesias (sensación anormal de cosquilleo; calor/frío) e hiperestesias (aumento doloroso de la sensibilidad táctil). Parálisis, distonías (contracciones involuntarias) e Sistema osteo-articular hipertonías (exceso de tono muscular). Piel Palidez, enrojecimiento, sudoración. Comportamientos infantiles en los que interviene la Ansiedad 1. Miedos infantiles: Sentimientos penosos o desagradables, respuesta a situaciones reales o imaginarias que el niño vive como amenazantes. Los miedos transitorios son normales, se convierten en patológicos cuando se hacen persistentes, exagerados, excesivos y dificultan la evolución normal del niño. Viven el miedo como real, aun que sea irreal 2. Sentimientos de soledad, vergüenza y culpabilidad generan ansiedad. 3. Timidez infantil: es un comportamiento frecuente en la infancia caracterizado por una conducta de inhibición social y de retraimiento. Comportamientos infantiles en los que interviene la Ansiedad 4. Trastornos del aprendizaje como la tartamudez o el mutismo también se asocia con la ansiedad. Se vuelve patológico Entre los 3 y 6 años es algo lógico 5. La inquietud puede ser un comportamiento común normal en la infancia pero a veces es un síntoma de enfermedad. Frecuentemente es un signo externo de ansiedad pero debemos ser prudentes, ya que la inquietud es un signo inespecífico que puede ser respuesta a muchas situaciones. Clasificación de la ansiedad en la infancia CRITERIO CLASIFICACIÓN NORMALIDAD Normal / Patológica TEMPORALIDAD Aguda / Crónica PERSONALIDAD Ansiedad Estado / Ansiedad Rasgo Tendencia ser ansiosa , Mas cronnificado pero ocurre de forma en el tiempo puntual  Vídeo introductorio: https://www.youtube.com/watch?v=S1g1cQjUguI Clasificación de los Trastornos de Ansiedad  Ansiedad por Separación Mas común a) Al menos tener 3 síntomas de los siguientes: Preocupación injustificada al daño o fallecimiento de una persona significativa (ej: padres). Preocupación injustificada a que un acontecimiento fatal lo aleje de la persona querida (ej: secuestro). Rechazo a ir al colegio por temor a la separación. Durante periodo adaptación es normal Dificultad para separarse por la noche. Temor persistente a estar sólo sin la persona significativa durante el día. Pesadillas con la separación. Síntomas somáticos ante la separación (ej: vómitos) Malestar significativo (ej: rabietas, llanto) en anticipación a la separación.  Ansiedad por Separación b) Ausencia de trastorno por ansiedad generalizada en la infancia. c) Aparición antes de los 6 años. d) Ausencia alteraciones generalizadas del desarrollo de la personalidad o del comportamiento, trastornos psicóticos o trastornos por usos de sustancias. e) Duración de al menos cuatro semanas. Trastorno de Hipersensibilidad Social en la infancia Problema cuando no conocen a la personas Ansiedad persistente en situaciones sociales en las que el niño es expuesto a la presencia de gente no familiar, y se manifiesta en forma de una conducta de evitación social. Sentimientos de vergüenza y excesiva preocupación acerca de la adecuación de su conducta cuando se encuentra con figuras no familiares. Interferencia significativa con las relaciones sociales. Cuando se enfrenta a situaciones sociales nuevas de forma forzada, se produce un estado de intenso malestar e incomodidad manifestado por llanto, falta de lenguaje espontáneo o huida de la situación. Trastorno de Hipersensibilidad Social en la infancia Las relaciones sociales con figuras familiares (miembros de la familia o amigos muy cercanos) son satisfactorias. No se satisfacen los criterios del trastorno de ansiedad generalizada. Ausencia de alteraciones generalizadas del desarrollo de la personalidad y el comportamiento, trastornos psicóticos o por uso de sustancias psicoactivas.  Mutismo Selectivo Fracaso constante de hablar en situaciones sociales específicas en las que existe expectativa por hablar (p. ej., en la escuela) a pesar de hacerlo en otras situaciones. La alteración interfiere en los logros educativos o laborales o en la comunicación social. La duración de la alteración es como mínimo de un mes (no limitada al primer mes de escuela).  Mutismo Selectivo Se ve incapaz El fracaso de hablar no se puede atribuir a la falta de conocimiento o a la comodidad con el lenguaje hablado necesario en la situación social. No asociado a otro trastorno. Trastorno de Ansiedad Generalizada Crónica, al no saber el motivo, deteriora más a la persona. A. Ansiedad y preocupación excesiva (anticipación aprensiva), que se produce durante más días de los que ha estado ausente durante un mínimo de seis meses, en relación con diversos sucesos o actividades. No hay un motivo claro. B. Al individuo le es difícil controlar la preocupación. Trastorno de Ansiedad Generalizada C. La ansiedad y la preocupación se asocian a tres (o más) de los seis síntomas siguientes: 1. Inquietud o sensación de estar atrapado o con los nervios de punta. Malestar, de forma persistente y vivencia muy negativa 2. Fácilmente fatigado. 3. Dificultad para concentrarse o quedarse con la mente en blanco. 4. Irritabilidad. 5. Tensión muscular. Bruxismo 6. Problemas de sueño (dificultad para dormirse o para continuar durmiendo, o sueño inquieto e insatisfactorio). Les cuesta dormir, descansar Trastorno de Ansiedad Generalizada D. La ansiedad causa deterioro en lo académico, familiar, social y/o laboral. E. La alteración no se puede atribuir a los efectos secundarios de una medicación o sustancia. F. La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental.  Fobia Específica Miedo o ansiedad intensa por un objeto o situación específica (ej., volar, alturas, animales, pinchazo inyección, sangre, etc.) En los niños, el miedo o la ansiedad se puede expresar con llanto, rabietas, quedarse paralizados o aferrarse. El objeto o la situación fóbica casi siempre provoca miedo o ansiedad inmediata. Acción reacción El objeto o la situación fóbica se evita o se resiste activamente con miedo o ansiedad intensa.  Fobia Específica La ansiedad es desproporcionado al peligro real. La ansiedad es persistente. Dura seis mees o más. La ansiedad causa malestar clínicamente significativo o deterioro en todas las áreas importantes del desarrollo humano (académico, familiar, social, etc.) La alteración no se explica mejor por los síntomas de otro trastorno mental.  Agorafobia A. Miedo o ansiedad intensa acerca de dos (o más) de las cinco situaciones siguientes: 1. Uso del transporte público. No. Nos gusta ir con mucha gente, apretados 2.Estar en espacios abiertos (ej., zonas de estacionamiento, mercados, puentes). 3. Hacer cola o estar en medio de una multitud. 4. Estar fuera de casa solo.  Agorafobia B. El individuo evita estas situaciones debido a la idea de que escapar podría ser difícil o podría no disponer de ayuda si aparecen síntomas tipo pánico. C. Las situaciones agorafóbicas casi siempre provocan ansiedad. D. Las situaciones agorafóbicas se rebajan con la presencia de un acompañante.  Agorafobia E. La ansiedad es desproporcionada respecto al peligro real que plantean las situaciones agorafóbicas. F. La ansiedad es continua, y dura 6 meses o más. G. La ansiedad causa deterioro en familiar, social, laboral u otras. H. La ansiedad no se explica mejor por los síntomas de otro trastorno  Trastorno de Pánico Mas devastador por su sintomatología A. Ataques de pánico imprevistos recurrentes. Un ataque de pánico es la aparición súbita de miedo intenso o de malestar intenso que alcanza su máxima expresión en minutos y durante este tiempo se producen 4 (o más) de los síntomas siguientes: 1. Palpitaciones, aceleración de la frecuencia cardiaca. 2. Sudoración. 3. Temblores. 4. Dificultad para respirar (asfixia). Sensación me voy a morir 5. Sensación de ahogo. 6. Dolor en el tórax. Piensan ataque al corazón 7. Náuseas o malestar abdominal.  Trastorno de Pánico 8.Sensación de mareo, inestabilidad, aturdimiento o desmayo. 9. Escalofríos o sensación de calor. 10.Parestesias (sensación de entumecimiento o de hormigueo). 11.Desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (separarse de uno mismo). No son conscientes de la realidad, a veces hay quue explicarles lo ocurrido 12. Miedo a perder el control o de “volverse loco.” 13. Miedo a morir.  Trastorno de Pánico B. Al menos a uno de los ataques le ha seguido un mes (o más) de uno o los dos hechos siguientes: 1. Inquietud o preocupación continua acerca de otros ataques de pánico o de sus consecuencias (ej. pérdida de control, tener un ataque de corazón, “volverse loco”). 2. Un cambio significativo de mala adaptación en el comportamiento relacionado con los ataques (ej., comportamientos destinados a evitar los ataques de pánico, como evitación del ejercicio o de las situaciones no familiares). C. La alteración no se puede atribuir a medicación, sustancia o diferente trastorno.  TRASTORNOS INFANTILES GRADO EN EDUCACIÓN INFANTIL TEMA 8: TRASTORNOS DEPRESIVOS Características de la Depresión Infantil 1. Presencia de tristeza. 2. Psicomotricidad inhibida. 3. Baja autoestima. 4. Trastornos del sueño. 5. Aislamiento social. Etiología: Factores Biológicos Los hijos de padres depresivos tienen más posibilidades de padecer depresión que la población general. Se hereda la facilidad para padecer depresión, pero para que ello ocurra son necesarias ciertas experiencias personales de pérdida, separación, etc. Que un progenitor padezca depresión no implica directamente que el hijo también la padezca. Etiología: Factores Psicológicos Las experiencias estresantes severas en el año anterior al comienzo de las depresiones mayores influyen en el desarrollo de las mismas: - Experiencia de pérdida. - Experiencia de indefensión aprendida. El niño tras experiencias continuadas y sucesivas de separación, abandono y desamparo va organizando y configurando la estructura depresiva. Otros aspectos a tener en cuenta es el estrés familiar y el estrés por acontecimientos vitales. En ocasiones el propio entorno familiar genera las condiciones para la presentación de las depresiones infantiles.  Etiología: Factores Cognitivos Existe un «estilo cognitivo negativo» que facilita la presencia de distorsiones en las cogniciones propias de las depresiones infantiles que generan: - Baja autoestima, - Percepción negativa de la existencia, - Valoración negativa del entorno y el futuro como amenazante y pesimista. Síntoma principal de la Depresión La tristeza es el síntoma patognomónico (que caracteriza y define una determinada enfermedad). - Cara y gestos que denotan aflicción. - Presencia de llanto. - Sentimientos de pena. - Aflicción. - Sentimiento de “vida vacía”. - Experiencia de disconfort, incomodidad. - Disminución de la vitalidad.  OTROS SÍNTOMAS FRECUENTES EN LAS DEPRESIONES INFANTILES 1. Tristeza. 6. Falta de apetito. 2. Inhibición de actividades 7. Aislamiento social y disminución motoras. de interés. 3. Insomnios y otros problemas 8. Ideas de autodesprecio y de del sueño. suicidio. 4. Irritabilidad, cambios de humor 9. Fracaso escolar. y problemas de conducta. 5. Llanto. 10. Dolores de cabeza, de barriga, etc., sin fundamento orgánico. Tipologías de Depresión de 0 a 5 años Depresión precoz Depresión por deprivación Hospitalismo Depresión somatogénicas  Depresión Precoz Se caracterizan por la aparición de: Humor irritable. Disminución del interés por sus actividades habituales. Menor capacidad de protesta. Disminución de sus iniciativas. Menor número de interacciones sociales. Falta de alegría. Trastornos en el sueño, alimentación y el peso corporal.  Depresión por Deprivación Propia del primer año de vida. Existencia de situaciones de deprivación emocional parcial o deficitaria (falta de afecto). Ocurría en niños institucionalizados. Síntomas: - Llanto y retraimiento durante 2 o 3 meses, - Pérdida de peso, - Insomnio, - Vulnerabilidad de su organismo, - Retardo en el desarrollo psicológico, - Rigidez expresiva. - Contacto humano huidizo.  “Hospitalismo” Es la forma más grave de Depresión por Deprivación. La sintomatología se hacía mucho más intensa cuando la privación emocional es total. Síntomas: Situación de pasividad total. Afectación motora seria. Lentitud motora muy evidente. Movimientos corporales espásticos (rígidos). Disminución notable del cociente de inteligencia.  Depresión Somatogénica Se da en niños en los cuales existe una condición médica dominante como una afectación cerebral o un retraso mental. Los síntomas que tiene son: Apatía. Desinterés en el contacto con otros. Dificultades de interacción. Afectación del comportamiento psicomotor con retardo en los movimientos. Afectación cognitiva. Períodos de confusión mental.  TRASTORNOS INFANTILES GRADO EN EDUCACIÓN INFANTIL TEMA 9: TRASTORNOS DEL DESARROLLO Trastornos Generalizados del Desarrollo Los Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD) están formados por un grupo de patologías que presentan unas características generales: Dificultad para expresarse y para entender Alteraciones en la comunicación verbal y no verbal. Problemas en la socialización. Comportamientos repetitivos y extraños.  Capacidades alteradas Para profesor información, retenerla Graves alteraciones relacionales cognitivas, comunicativas y sociales, con distorsiones en las vinculaciones afectivas. No se relaciona con entorno no establece vínculos Conductas inadecuadas, estereotipias, juegos repetitivos, A veces tienen actividades sin sentido e intereses dispersos. que tener rituales Obsesión por determinadas cosas que no tiene. Razón de se, son inesperadas, pasan horas pendientes de ese objeto Un déficit de inteligencia (en un 85% de los casos), así como trastornos neurológicos, sensoriales, trastorno del humor y conductas hiperactivas, agresivas o regresivas. Pueden. Ser causa- efecto de la propia patología. No suelen ser independientes  Prevalencia del Autismo Lo padecen 4-6/10.000 niños. Capacidades cognitivas mas rebajadas Afectación intelectual que ocurre en el 85% de los casos. Así no se pueden Un 56% de estos niños tienen un CI menor de 50. mover con facilidad en la sociedad Sólo el 15% presenta un nivel de inteligencia cercano a la normalidad. Rasgos o nivel de autism muy leve La proporción de incidencia del autismo es mayor en los varones. El cuadro se inicia antes de los 30 meses. Un tercio de los niños autistas no tienen lenguaje verbal nunca y otro tercio presenta una clara limitación en la capacidad del lenguaje. No se sienten cómodos sin saber quee va a pasar.  Características del Autismo Psicopatología crónica. Dificultades en el ámbito social, incluye ausencia de contacto interpersonal. Inicial por parte de ellos, hace Tendencia al aislamiento social. que el entorno se aleje y le deje espacio. Indiferencia hacia las personas. En ocasiones les molesta su presencia Contacto evitan el contacto físico. Suelen evitar el contacto visual cara a cara. Es característica la «mirada periférica». Miran a oros puntos, no a la persona, por que no le interesa Evitar contacto físico y la mirada: «soledad del autista».  Características del Autismo Las estereotipias de las manos son frecuentes. La alineación de enseres o la fascinación por objetos redondos y giratorios, también realizan actos ritualistas compulsivos, aunque estos fenómenos no siempre ocurren.  Características del Autismo Con frecuencia se encuentra la presencia de respuestas Especial sensibilidad perceptivas anómalas a estímulos sensoriales, preocupación por las sombras y las luces, y sobre todo por los ruidos. Tienen una disminución del umbral de dolor, así como una pobre coordinación motora, hiperactividad, conductas autolesivas, movimientos de balanceo, labilidad afectiva, Están risas y llantos inmotivados. contentos y de repente efadados Las dos áreas más afectadas LENGUAJE INTERACCIÓN SOCIAL Trastornos del lenguaje propios del autismo Incapacidad para comprender el lenguaje verbal y no verbal. A veces pueden expresar necesidades básicas. Ir al baño Incapacidad de elaborar un lenguaje comprensible para los demás no sólo verbal, sino gestual. Presencia de anomalías específicas del lenguaje Repeticiones (ecolalias, lenguaje metafórico, neologismos). Palabras/sonidos que inventan y repiten compulsivamente. Dificultad para aprender lenguajes alternativos por su problema para comprender la mímica. Restricciones en sus propios intereses Son muy frecuentes las conductas repetitivas, restrictivas y rígidas que obligan al niño autista a No suelen ser adecuados a la edad interesarse por muy pocos objetos o actividades, que realizan una y otra vez de manera rutinaria, cuyo desorden puede originar situaciones que le generan ansiedad o alteran su conducta habitual. Trastornos de la comprensión y la imitación social La incapacidad para reconocer a los otros afecta necesariamente a la habilidad de imitar acciones y por tanto, son incapaces de tener un juego simbólico. Puede haber imitación sin comprensión como una especie de ecolalia del movimiento (ecomimia). Clasificación de los TGD en niños  Autismo infantil. En mayor medida  Autismo atípico. Síndrome de Asperger.  Síndrome de Rett.  Autismo Infantil Se deben cumplir los siguientes criterios para que se diagnostique el Autismo Infantil: a) La presencia de un desarrollo anormal o alterado desde antes de los tres años de edad. b) Deben a su vez estar presentes afectación de al menos una de las siguientes áreas: lenguaje receptivo o expresivo utilizado para la comunicación social. O bien no es capaz de verbalizar o exponer, o no es capaz de entender lo que le demandan o ambas  Autismo Infantil c) Alteración cualitativa de la interacción social recíproca en al menos tres de las siguientes áreas: Deterioso en el Contacto visual, expresión facial, postura No mantener corporal y de los gestos para la interacción social. mirada, ojos cerrados Mal desarrollo de relaciones con otros que impliquen compartir intereses, actividades y emociones. Ausencia de reciprocidad socioemocional, puesta de No detectan lo que hay detrás de una emoción. No comprenden como deben manifiesto por una respuesta alterada o anormal hacia las responder emociones de otras personas. Ausencia de interés en compartir las alegrías, los logros o los intereses con otros individuos.  Autismo Infantil d) Alteración cualitativa en la comunicación en al menos una de las siguientes cuatro áreas: No son capaces dde llegar a estructura tan precisa, e-m-c-r Retraso o ausencia del lenguaje hablado que no se acompaña de intentos de compensación mediante el recurso de gestos alternativos para comunicarse. Fracaso relativo para iniciar o mantener la conversación. Complicado centrarles, see van a su tema rápidamente Uso estereotipado y repetitivo del lenguaje. Ausencia de juegos de simulación. Por qu no tieen capacidad de juego simbólico  Autismo Infantil Rituales sin ningún tipo de sentidos, a veces e) Presencia de formas estereotipadas de comportamiento y/o intereses en al menos una de las siguientes áreas. Repetición de comportamientos estereotipados. Repetición compulsiva de rutinas carentes de propósito. Comparten rasgos con lo determinado obsesivo compulsivo, ya quee no seguir las rutinas pude llevarle a ese malestar Manierismos motores estereotipados y repetitivos con palmadas o movimientos completos de todo el cuerpo. De manera repetitiva Preocupación por partes aisladas de los objetos o por sus cualidades como olor, tacto, ruido o la vibración que producen.  Autismo Atípico El autismo atípico es una forma clínica muy frecuente, mucho más que el autismo infantil. Frecuencia de 4/10.000. Normalmente va unido al retraso mental. Esto hace que el autismo sea mas grave Están presentes los rasgos autísticos y de retraso mental, su pronóstico es generalmente severo.  Síndrome de Rett Afecta solo a niñas. Solo en infantil, es un síndrome demoledor Tienen desarrollo normal hasta los 18 meses y a partir de esta fecha empiezan a mostrar un comportamiento con movimientos estereotipados de las manos, desvinculación social, marcha descoordinada, marcadas alteraciones en el lenguaje y alteraciones psicomotoras. Addquieren diferentes características y poco a poco retroceden y las van perdiendo Repentina y permanente disminución de las capacidades mentales. A los cinco años muchas de las niñas no pueden andar, mover las manos o hablar.  El síndrome de Asperger Cualidades similares al autismo infantil, pero con una menor afectación Se da en las edades infantiles aunque es más evidente en la adolescencia. Cursa con inteligencia normal. Lenguaje no afectado. Torpeza motora. Graves alteraciones en la relación social, en los repertorios y habilidades sociales. No son capaces de captar segundas intenciones, chistes Aislamiento, dificultades en la relación con los compañeros. Conductas muy repetitivas y un comportamiento muy restrictivo.  TRASTORNOS INFANTILES GRADO EN EDUCACIÓN INFANTIL TEMA 10: TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO  TDAH/ Trastorno Hipercinético La patología es definida por tres síntomas básicos: Hiperactividad Déficit de atención Impulsividad Estas conductas deben ser severas, inapropiadas para la edad, generalizadas a lo largo del tiempo, y que aparezcan en diferentes situaciones y afecten significativamente la actividad social, familiar y/o escolar. Prevalencia: 3-5%  Causas del TDAH No existe un factor único que explique totalmente el trastorno. Los factores implicados en la etiopatogenia son tan numerosos como variados, destacan los factores genéticos y biológicos, concretamente la disminución del tamaño de los lóbulos frontales y ganglios basales. Los niños con TDAH tienen menores niveles de flujo sanguíneo, de consumo de glucosa y de actividad electroencefalográfica en los lóbulos frontales.  Criterios Diagnósticos Patrón persistente de inatención y/o hiperactividad- impulsividad que interfiere con el funcionamiento familiar, social y académico del niño. Tanto en Inatención como en hiperactividad/impulsividad se deben dar 6 o más síntomas mantenidos durante al menos 6 meses. 1. Inatención A menudo: No presta atención suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en las tareas escolares o en otras Le damos una tarea que tiene que hacer, la empieza, pero actividades. se cansa y ya no vuelve a hacerla o vuelve pero no sabe donde lo dejo Tiene dificultades para mantener la atención en tareas o en actividades lúdicas. Parece no escuchar cuando se le habla directamente. Están ensimismados en sus pensamientos 1. Inatención No sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares u obligaciones. Tiene dificultades para organizar tareas y actividades. Evita dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido. Extravía objetos necesarios para tareas o actividades. Se distrae fácilmente con estímulos irrelevantes. Es descuidado en las actividades diarias. 2. Hiperactividad e Impulsividad A menudo: Mueve en exceso manos o pies, o se remueve en su asiento. Necesidad de levantarse, moverse Abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en que se espera que permanezca sentado. Corre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo. Tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a Están aislados, y actividades de ocio. si tienen grupos de amigos son reducidos 2. Hiperactividad e Impulsividad A menudo: “Está en marcha” o suele actuar como si tuviera un motor. Habla en exceso. Importante Precipita respuestas antes de haber sido completadas las preguntas. Quiere comunicar sus intereses Mas Tiene dificultades para guardar turno. significativa, busca colarse Interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros. Esto con iguales genera conflictos Manifestaciones Clínicas Asociadas Síntomas conductuales y alteraciones en las relaciones sociales Aislamiento Problemas escolares y de aprendizaje Cuesta mantener Trastornos del lenguaje y de la comunicación el hilo comunicativo Alteraciones de la memoria, los procesos ejecutivos y otras habilidades cognitivas Me costará planificar, analizar resoluciones de una situación Falta de coordinación muscular e inmadurez motora No es de los mas característicos, puede haber una cierta falta de coordinación Problemas de salud Problemas de sueño Síntomas afectivos y deNerviosismo, ansiedad Les cuesta relacionarse de angustia, por forma afectiva falta de cohesion con sus compañeros  Síntomas conductuales y alteraciones en las relaciones sociales Los niños hipercinéticos son generalmente molestos, difíciles, perturbadores y desobedientes Son muy habladores y socialmente activos (hablan más pero son menos eficientes en organizar y comunicar la información y responden menos a las preguntas o interacciones verbales). Calidad de comunicación mas baja Son más ruidosos, rápidos y enérgicos que sus iguales (no estando en armonía con la situación social). Estos niños son más agresivos que sus compañeros, tanto física como verbalmente (agresividad explosiva más que premeditada que le acarrea serios problemas sociales y de relación). Mas reactivos, son mas impulsivos Estas características hacen que aproximadamente el 50% de los niños con el trastorno presenten problemas de relación social con otros niños, con sus profesores, en su familia, etc.  Problemas escolares y de aprendizaje Tienen problemas en el área escolar debido tanto a los síntomas psicopatológicos que dificultan el aprendizaje (déficit de atención, hiperactividad) como a los que impiden un comportamiento adecuado en el aula (síntomas del área conductual). Las dificultades se dan en las áreas de lectura, ortografía y matemáticas, pudiendo llegar a constituir un «trastorno del aprendizaje» cuando son intensas, apareciendo la coexistencia de ambos cuadros. Problemas en la base de la educacion como la conocemos, se requiere de un profesor especifico de apoyo  Trastornos del lenguaje y de la comunicación Algunos niños presentan retraso simple del lenguaje. Tienden a hablar más durante la conversación espontánea, pero hablan menos en tareas en las que tienen que generar y organizar el lenguaje en respuesta a demandas de tareas específicas. Habla de forma constant te, pero si le preguntas es retraído Utilizan más pausas, usan más y son menos eficientes en la organización del lenguaje. Estas dificultades no son tanto del lenguaje per se sino más bien de los procesos cognitivos superiores relacionados con la organización y monitorización del pensamiento y conducta (procesamiento ejecutivo).  Alteraciones de la memoria, los procesos ejecutivos y otras habilidades cognitivas No tienen más problemas de memoria que niños normales ya que son capaces de aprender y recuperar información. Siempre que la procesen en condiciones Sus problemas aparecen cuando tienen que aplicar estrategias ejecutivas en tareas próximas en el tiempo. En estos casos muestran impulsividad, pobre organización y escasa eficacia. No tiene capacidad de planificación Estos niños presentan más bajo rendimiento que niños normales en tareas en las que tienen que solucionar problemas complejos que requieren esfuerzo sostenido. Sin patologia  Problemas de salud Los niños hipercinéticos padecen con frecuencia infecciones respiratorias, asma, alergias y trastornos esfinterianos. También sufren más accidentes que la población normal. El número de hospitalizaciones es superior a la de niños que no presentan este cuadro.  Problemas de sueño Presentan dificultades en la iniciación del sueño y despertar precoz. Unas veces la hiperactividad se incrementa durante la noche dificultando el inicio del sueño, otras veces el niño se queda dormido a la hora habitual y se despierta a las pocas horas iniciando las Se ha levantado y es actividades propias de su hipercinesia. imposible que se vuelva a dormir Les cuesta conciliar el sueño, se despertares tempranos  Síntomas afectivos y de ansiedad Vienen con mucha magnitud, sin filtro Son frecuentes los síntomas afectivos: excitabilidad, fácil tendencia a la frustración, cambios de humor, ansiedad, depresión y baja autoestima, sobre todo en la preadolescencia y adolescencia. Síntomas de la esfera ansiosa como las quejas somáticas (cefaleas, algias abdominales, etc.) aparecen con mayor frecuencia entre estos niños hasta el punto que el 24% de niños y 35% de niñas entre 12 y 16 años presentan un trastorno por somatización). Agresiones psicológicas o físicas, que te repercuten enn varios nivel y se repite en el tiempo Prof.ª MARÍA JOSÉ FÍNEZ SILVA Grado en Educación Infantil Trastornos Infantiles ORIGEN DEL BULLYING  Dan Olweus (psicólogo sueco) define por primera vez en 1978 el término bullying utilizando como base el término anglosajón de bully (significa agresor o matón).  Sinónimos de bullying son maltrato entre iguales o acoso escolar. DEFINICIÓN DE BULLYING Los agressores quieren demostrar quien manda, usan la estrategia del miedo El bullying es la intimidación y el maltrato entre escolares de forma repetida y mantenida en el tiempo, siempre lejos de la mirada de los adultos, con la intención de humillar y someter abusivamente a una víctima indefensa por parte de un agresor o grupo de agresores a través de agresiones físicas, verbales y/o sociales con resultados de victimización psicológica y rechazo grupal (Avilés, 2003). CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DEL BULLYING Según Dan Olweus, para que estemos hablando de bullying, a menos se deben cumplir estas tres condiciones: 1. Desequilibrio de poder entre la víctima y el agresor. 2. Conducta intencionada de hacer daño a la víctima. 3. Las agresiones son mantenidas en el tiempo, se repiten frecuentemente. 1. DESEQUILIBRIO DE PODER  Existe un desequilibrio de fuerzas (físicas, psicológicas y/o sociales) entre el agresor y su víctima.  Este desequilibrio se refiere al poder y también a la Hay que tener un grupo de capacidad de defensa de la víctima. referencia. Hay que reaccionar cuando molestan a tu amigo  Cuando hay desequilibrio se genera una situación de indefensión en la víctima que la hace vulnerable y es más fácil abusar de ella.  2. CONDUCTA INTENCIONADA  El agresor deliberadamente quiere hacer daño a la víctima. Las conductas de maltrato entre iguales no son casuales.  El agresor suele obtener satisfacción haciendo daño a la víctima. Rasgo de psicopatía  El agresor planifica como acosar y ejecuta su plan. Organiza detenidamente cómo acosar.  Los agresores a veces usan como justificación que lo hicieron sin querer, que no pensaban que fuera tan grave etc. 3. MANTENIDA EN EL TIEMPO  El bullying es repetido, se mantiene durante un período de tiempo largo. En uun momento tine miedo, empiezan con una somatización anticipatoria, la víctima.  Esta persistencia genera en la víctima temor, incluso más allá de las situaciones de ataque. La víctima sufre al pensar el ataque, revivirlo y anticiparlo generándose una ansiedad anticipatoria.  CARACTERÍSTICAS COMPLEMENTARIAS DEL BULLYING Focalización de las agresiones Rechazo grupal a la víctima Siempre hacia el mismo Inhibición del grupo de iguales Gratuidad de los ataques Responsabilizar a todo el grupo No hay causa Daño sobre la víctima Ocurrencia alejada de los adultos Cada vez aumenta mas y son más graves Vulnerabilidad de la víctima Silencio de los participantes ante los adultos Indefensión de la víctima Exculpación de los agresores Se deja hacer cuanto antes mejor Nunca tiene la culpa sino que es de terceros ¿QUÉ NO ES BULLYING? Hay que diferenciar qué es bullying de lo que no lo es. Las conductas disruptivas, el juego brusco, las peleas en el patio, las riñas esporádicas o las bromas pesadas pueden ser conductas agresivas o no, independientemente de eso, no se consideran bullying si no cumplen los criterios de intencionalidad, desequilibrio de poder y de permanencia en el tiempo. TIPOLOGÍAS DE BULLYING Existen varios criterios para clasificar el bullying en función de : 1. Gravedad de las acciones. 2. Visibilidad y grado de explicación de las acciones. 3. Naturaleza de las conductas de agresión.  GRAVEDAD VISIBILIDAD NATURALEZA AGRESIONES VERBALES B. DIRECTO B. FÍSICO (contra la víctima o sus (insultos, mentiras etc.) (ataques directos) pertenencias) Materiales rotor, niño dañado AGRESIONES FÍSICAS B. VERBAL (humillaciones, falsos rumones, calumnias) AGRESIÓN SOBRE B. INDIRECTO B. PSICOLÓGICO (ataca la dignidad MATERIALES Y BIENES (aislamiento y uso de la víctima, su autoestima, se de secuaces) se fomenta su inseguridad y miedo) subdivide en relacional y social. ACTIVIDADES B. SOCIAL (exclusión y no dejar CRIMINALES (uso de participar en las actividades armas, agresión sexual grupales. Aumenta su etc.) vulnerabilidad social.) Las conductas de acoso no se suelen producir separadamente, habitualmente, una víctima las sufre simultáneamente El bullying se puede ejercer de diferentes formas:  Bullying Físico  Bullying Psicológico  Bullying Verbal  Bullying Social  El bullying físico son las conductas que agreden directamente al cuerpo del agredido o a sus enseres.  El bullying físico puede ser directo o indirecto.  Este tipo de maltrato se da con más frecuencia en la escuela primaria que en la secundaria.  El bullying psicológico son acciones encaminadas a minar la autoestima del individuo y fomentar la sensación de inseguridad y temor en el agredido.  El componente psicológico está en todas las formas de maltrato.  El bullying verbal son los insultos, amenazas y motes que se profieren a la víctima.  También hacer correr falsos rumores y hablar mal de alguien es bullying verbal.  Se trata de acabar con el círculo de amigos de la víctima.  Trata de aislar, excluir, ignorar, no dejar participar en las actividades cotidianas a la víctima.  Este tipo de acoso hace que la víctima se sienta desprotegida por el grupo y le sea más difícil denunciar su situación.  También se denomina e- bullying o bullying on line.  Es un acoso mediante las TICs (redes sociales, chats, blogs, mensajes de móviles, correos electrónicos etc.)  Se publican toda clase de insultos, rumores, desprecios, vejaciones hacia la víctima, y/o fotografías comprometidas. PARTICIPANTES EN EL BULLYING  Víctima  Agresor/agresores  Espectadores  LA VÍCTIMA  La víctima es la destinataria de la agresión. Está expuesta de repetidamente al acoso por parte de un compañero o varios.  El agresor aprovecha situaciones en las que la víctima está en una situación de “debilidad” como ser poco fuerte físicamente, discapacidad, pertenencia a una étnia determinada, orientación sexual, ser recién llegado a un centro, problemas de relación o ser extremadamente brillante (intelectual, o físicamente).  VÍCTIMA PASIVA  Tipo más común. Falta de reacción ante el ataque: pasividad  Se aíslan fácilmente, no piden ayuda. Falta de habilidades sociales.  Muestran vulnerabilidad, baja autoestima e indefensión aprendida.  Tienen altos nieves de ansiedad.  En muchos casos, sobreprotegidos por su entorno.  Para ayudar a la víctima pasiva hay que dotarla de habilidades sociales, herramientas asertivas y enseñarle a marcar límites.  VÍCTIMA ACTIVA O PROVOCADORA Ninguna víctima es culpable de su situación porque la agresión nunca está justificada. 1. Ansiedad e inestabilidad emocional. 2. Problemas de concentración. 3. Conductas disruptivas e irritantes. Reacciones inadecuadas. 4. Pocas habilidades sociales. 5. Usa la violencia física o verbal, como respuesta a la violencia que ejercen sobre ella. 6. lo usan como justificación) Riesgo: convertirse en un potencial acosador en el futuro. Para ayudar a la víctima activa se debe entrenar en autocontrol, HH de gestión del conflicto y HH de comunicación.  VÍCTIMA SEGURA DE SÍ MISMA  Brillantes académicamente, con talento y destacan en la capacidad cognitiva. Por esa excelencia los acosadores se ceban con ellos, los envidian.  Las víctimas reaccionan ante esta situación con incredulidad, rabia e impotencia.  Como víctima segura, se incluyen chicos “normales” que han vivido un acontecimiento puntual que le “marca” (vomita en clase, se le bajan los pantalones en público, felicitación excesiva por parte del profesor etc).  CARACTERÍSTICAS DE LAS VÍCTIMAS (1)  Hay más víctimas varones.  Tienen rasgos diferenciadores (gafas, ser gordito, tener pecas etc.)  Menos fuertes físicamente que el agresor.  Suelen ser más inseguros, tímidos y ansiosos.  Son poco asertivos y poco agresivos.  Presentan evidencias físicas de maltrato (heridas, moratones, arañazos).  Tienen una red social limitada.  Escasas habilidades sociales, les cuesta establecer relaciones sociales.  CARACTERÍSTICAS DE LAS VÍCTIMAS (2)  Su estatus en el grupo de clase está degradado: no tiene apoyos, los compañeros no quieren trabajar con él ni jugar en los recreos. Son los menos populares.  El afrontamiento frente al agresor es débil o nulo.  Se muestran indefensos ante la agresión y tienen dificultad para pedir ayuda.  Tienen buena relación con los profesores y muestran una buena actitud en las clases.  Buena relación familiar. Pasan más tiempo en caso que otros niños.  Insomnio.  Llanto constante y sin causa.  Frecuentes dolores de estómago, pecho y cabeza.  Vómitos.  Ausencias escolares frecuentes o excusas para no ir.  Falta de arreglo personal, encorvamiento.  Aislamiento social.  Vulnerabilidad social.  Indefensión aprendida.  Llega con mucha hambre del colegio.  Material escolar deteriorado.  Ropa dañada, incluso le puede faltar alguna prenda.  Presenta cardenales, rasguños o agresiones evidentes en la cara y el cuerpo.  Profundo cansancio.  Negativismo (ve todo negro).  Quiere cambiar de colegio.  Bajas calificaciones.  Tiene quejas somáticas especialmente los domingos en la noche o lunes en la mañana.  Tiene conductas autodestructivas.  Comienzan a perder bienes materiales o piden más dinero para cubrir los chantajes de los que está siendo víctima. EL AGRESOR Los agresores pueden ser de cualquier condición, sexo, raza, etnia, estatus socioeconómico etc. pero tienen una serie de características que suelen coincidir en la mayoría de los casos: realizan un acoso intencionado, disfrutan con ello y tienen un gran poder de manipulación sobre su entorno. TIPOLOGÍA DE AGRESORES Seguro de sí mismo Activo Agresor Principal Indirecto Acosador Agredido Agresores Secundarios Pasivo Reactivo  AGRESOR PRINCIPAL 1. Acosador seguro de sí mismo: muy preciso, sabe qué quiere hacer y lo ejecuta. Siente satisfacción al humillar, dominar y cuando demuestra su poder sobre la víctima y el grupo. Puede ser:  Activo: ejerce la agresión directamente sobre la víctima, muy insensibles y poco empáticos. Retan a la autoridad y desarrolla conductas antisociales.  Indirecto: manipula en secreto a sus secuaces para que realicen actos de violencia contra la víctima. No quiere que se le descubra. Posee habilidades sociales para manipular, es muy planificador y maquiavélico. AGRESOR PRINCIPAL 2. Acosador Agredido: también se le llama agresor victimizado. Son agresores y a su vez reciben agresiones de compañeros más fuertes. Son impopulares y disruptivos. Este tipo de acosadores alcanza una prevalencia en torno al 15% según diferentes investigaciones.  AGRESORES SECUNDARIOS Los agresores secundarios son el grupo de secuaces que siguen al agresor principal y son de dos tipos:  Agresor pasivo: acompañan y respaldan al agresor sin actuar. Participan en el acoso pero no actúan en la agresión. No son especialmente agresivos, pueden llegar a participar en agresiones grupales en las que no entrarían en solitario. En ocasiones respaldan al agresor principal por temor al mismo y asegurarse su protección.  Agresor reactivo: es inestable emocionalmente, ansioso y nervioso. Estos agresores acumulan tensión hasta que llega un momento en que sobrepasan su umbral y comienzan a actuar de forma muy agresiva. CARACTERÍSTICAS DE LOS AGRESORES (1)  Bajo autocontrol, necesitan dominar, se exculpan de sus actos.  Mala integración escolar. Poco interés por los temas escolares y reacciones agresivas con compañeros.  Dentro del grupo, son respetados por miedo. Son menos populares que sus compañeros, pero más que la víctima. Su popularidad decae con la edad, a medida que los compañeros maduran son más independientes del grupo y no siguen al acosador por temor. CARACTERÍSTICAS DE LOS AGRESORES (2)  Los agresores tienen mala actitud con el profesorado. Los profesores son figuras de autoridad y los agresores quieren dominar, por lo que ambas figuras entran en competencia desde el punto de vista del agresor.  Carencia de fuertes lazos familiares.  Situaciones de desarraigo.  Emotividad mal encauzada en la familia.  Permisividad familiar respecto al acceso del niño a la violencia.  Reflejo de cómo ejercen sobre él la violencia.  Tiene baja tolerancia a la frustración.  Tiene dificultad para seguir reglas y normas.  Es reservado e inaccesible.  Tiene facilidad para provocar a los demás.  Tiene gran habilidad para mentir, es conflictivo.  Aparecen con cosas que no son suyas y/o con más dinero y no saben explicar de dónde provienen  Temperamento agresivo e impulsivo.  No saben comunicar y negociar sus deseos.  Incapacidad de empatizar, por lo que no tienen ningún sentimiento de culpa.  Bajo control de la ira. Es altamente hostil.  Percepción errónea de la intencionalidad de los demás: siempre de conflicto y agresión hacia él.  Habla despectivamente de alguno de sus compañeros de clase. En el plano familiar:  Carencia de fuertes lazos familiares.  Bajo interés por la escuela.  Emotividad mal encauzada en la familia.  Permisividad familiar respecto al acceso del niño a la violencia.  Reflejo de cómo ejercen sobre él la violencia. LOS ESPECTADORES  Los espectadores son el grupo de pares, los compañeros que presencian las agresiones.  Resultan de ayuda en la erradicación del bullying ya que éste puede continuar sólo si los espectadores lo toleran.  Normalmente cuando media el apoyo y la intervención de las personas adultas los espectadores pueden llegar a apoyar a las víctimas y acabar con el acoso. ¿CÓMO REACCIONAN LOS ESPECTADORES?  % pasan del tema  % no hacen nada, aunque creen que deberían hacerlo  % avisa a alguien que pueda parar la situación  % intenta cortar la situación personalmente  % se suma a la agresión.  ¿CÓMO REACCIONAN LOS ESPECTADORES?  26 % pasan del tema (Neutros)  36% no hacen nada, aunque creen que deberían hacerlo (Neutros)  9% avisa a alguien que pueda parar la situación (Defensores)  26% intenta cortar la situación personalmente (Defensores)  3% se suma a la agresión (Reforzadores)  Desean «ponerse del lado» del agresor porque eso las hace sentirse fuertes.  Ponerse del lado de la víctima las haría sentirse débiles.  Se divierten con las agresiones.  No creen que protestar pueda ayudar.  Temen que si dicen algo, el agresor se iría contra ellos.  Sienten que están sacando de sí sus frustraciones al ver como lastiman a alguien.  ESPECTADORES VÍCTIMAS AGRESORES  Aumentan los problemas que le llevaron a abusar de su fuerza.  Escasa comprensión moral y empatía.  Refuerza un estilo violento de interacción.  Aislamiento social.  Antesala de la conducta delictiva.  Estatus ficticio en el grupo (por miedo, no por ser líder).  Generalización de la conducta a otros ámbitos.  A la larga rechazo social (por miedo, desprecio etc.)  Absentismo escolar  Miedo a poder ser víctima de una agresión similar.  Inacción ante situaciones injustas.  Conflicto de valores.  Reducción de la empatía y falta de sensibilidad.  Apatía y la insolidaridad.  Aprendizaje erróneo de resolución de conflictos.  Responsabilidad pasiva ante el daño de un compañero.  Refuerzo para posturas individualistas y egoístas.  Deficiente aprendizaje sobre cómo comportarse ante situaciones injustas.  Observación y refuerzo de modelos inadecuados de actuación.  Falta de sensibilidad ante el sufrimiento de los otros. Es muy importante trabajar con el grupo de pares para erradicar los abusos entre los estudiantes. Hay que hacerles ver que los espectadores si omiten el socorro a la víctima o jalean los abusos son corresponsables del acoso que padece la víctima.  Personales: trastornos psicológicos y físicos, personalidad insegura. Autoimagen negativa, insatisfacción e indefensión aprendida.  Escolares:fobia escolar, dificultades de atención y rendimiento.  Sociales: aislamiento, falta de redes de apoyo y amigos, desconfianza, dificultad para establecer relaciones de intimidad. CONSECUENCIAS PARA LA VÍCTIMA (2) La victimización es el resultado del maltrato y de la intimidación continuada en el tiempo. Sus fectos:  Descenso en su autoestima  Estados de ansiedad  Cuadros depresivos  Dificultad en la integración en el medio escolar y el desarrollo normal de los aprendizajes. El acoso prolongado en el tiempo hace que la víctima tenga una sensación de indefensión que hace que no sea capaz de salir por medios propios de esa situación.  CONSECUENCIAS PARA LA VÍCTIMA (2)  Vivir reiteradamente la situación de acoso puede ocurrir que se consoliden relaciones muy dañinas y crónicas entre agresor y víctima, instalándose en el repertorio social de la víctima llegando a “normalizarse” y tratarse como inevitables. Así la víctima asume su condición y no lucha por salir de ella.  DETERIORO EN LA AUTOESTIMA  Su imagen se ve deteriorada a nivel físico, social y académico, esto conlleva una bajada en su autoestima que puede desembocar en una depresión.  Las víctimas con baja autoestima son más fáciles de acosar por parte del agresor, pero a su vez niños con una autoestima normal que son sometidos a bullying acaban teniendo una autoestima baja. Es decir, el papel de la influencia de la autoestima es bidireccional. ANSIEDAD ANTICIPATORIA  La ansiedad anticipatoria es un estado mental y fisiológico basado en el miedo a la incertidumbre o a una situación dolorosa que se prevé.  El sufrimiento de las víctimas se vive de continuo, no sólo cuando está presente el agresor.  Incluso estando en su casa a salvo, al anticipar que deben volver al colegio y encontrarse con el agresor padecen cuadros de ansiedad agudos ante el próximo encuentro. ESTRÉS El agresor supone una amenaza muy seria y la víctima no se ve con recursos para poder hacerle frente, con lo cual su situación de estrés se dispara. La víctima no cuenta con estrategias de afrontamiento que le ayuden a salir de la situación con lo cual se ve inmersa en una situación de indefensión aprendida que en ocasiones desemboca en depresión. RELACIONES SOCIALES DETERIORADAS  Se aprecia un aislamiento social, el número de amigos disminuye, el agresor se encarga de destruir la red social de apoyo de la víctima, ya que es más fácil atacar a una víctima aislada que a una que cuente con un grupo de amigos que puedan defenderla.  Sufrir acoso conlleva dificultades para establecer relaciones íntimas futuras.  MINIMIZACIÓN SOCIAL  La minimización social es restar importancia a la situación de acoso.  El entorno de la víctima debe fortalecerla y es un error que no se tomen en serio su situación (“eso no ha sido nada”, “son cosas de niños” o “no tiene importancia”). También es un error no proporcionar los recursos adecuados para hacer frente al bullying (“intenta no encontrarte con ellos”, “haz como si no los oyeras” etc.).  La minimización social aumenta su sentimiento de culpa y de indefensión al no proporcionarle salidas a su situación. FRACASO ESCOLAR  Algunos alumnos que padecen bullying sufren fobia al ámbito escolar y se produce absentismo.  El maltrato continuado supone una dificultad para la víctima en cuando a su desarrollo académico y en ocasiones termina produciéndose el fracaso escolar.  Los chicos que padecen bullying tienen una menor autoeficacia personal, académica y emocional.  Tienen la creencia de que tienen una escasa capacidad para organizar y ejecutar acciones que les lleven a obtener resultados satisfactorios en esos tres ámbitos. DEPRESIÓN  La depresión es también una consecuencia del acoso escolar. Esta relación ha sido muy estudiada y confirmada. SUICIDIO  El suicidio es la consecuencia más extrema del bullying.  Hay que diferenciar la acción de suicidarse de tener ideas suicidas. Las víctimas que sufren un maltrato severo y prolongado en el tiempo suelen tener ideas de suicicio “quitarse de en medio” como única salida a una situación que no controlan y que parece no tener solución.  Absentismo escolar grave.  Problemas de concentración.  Disminución del rendimiento académico.  Problemas de adaptación al centro, fobia escolar.  Espera a que no haya nadie para llegar o salir de la escuela.  Escoge rutas ilógicas para ir y venir de la escuela.  Autoinculpación de su situación.  Síntomas de ansiedad y depresión.  Apatía.  Somatizaciones fruto de la ansiedad: problemas gastrointestinales, malestar generalizado, cansancio y rigidez.  Labilidad emocional.  Problemas para conciliar el sueño (insomnio, pesadillas etc.)  Falta de apetito.  Comienza a agredir a niños menores.  Déficit de habilidades sociales. Aislamiento social.  Busca “amigos” y compañeros de juego de menor edad.  Busca la cercanía de los adultos en los recreos y lugares comunes de la escuela  Conductas de infantilización o dependencia.  Adopta el rol de bufón.  Evita hablar de temas relacionados con el colegio. Oculta el problema.  Se queda sin bocadillo, hace las tareas de otros, etc.  Presenta señales de agresión física: la ropa rota o estropeada, lesiones externas o marcas corporales reiteradas, etc.  Su material a menudo se encuentra estropeado, sucio o incluso le falta.  Negación de los hechos o incongruencias.  Autolesiones, amenaza de suicidio e intento de suicidio.  Su objetivo es dominar y controlar.  Agrede físicamente a sus compañeros.  Chantajea, amenaza, insulta, se burla etc.  Irascible, impaciente, desprecia a sus compañeros.  Rompe, esconde, desordena material ajeno.  Rechaza a algunos compañeros no dejándoles participar en tareas de grupo, tanto de trabajo como de ocio.  Resalta constantemente defectos físicos de sus compañeros.  Tiene capacidad para manipular a sus compañeros.  Es impulsivo, no controla sus reacciones.  Le encanta ganar en todo. Odia perder.  Se frustra fácilmente.  Logra ser respetado por miedo.  Carece de empatía y compasión.  Humilla a la víctima para minar su autoestima.  Es intolerante con los demás, incordia y persigue a otros.  “El fin justifica los medios”.  No asume la responsabilidad de sus actos. Culpa a otros.  No reconoce ante los adultos sus malas conductas. Busca un chivo expiatorio.  No muestra remordimiento por sus acciones.  Actúa en grupo, obstaculizando el paso o arrinconando a otros.  Miente con frecuencia para exculparse.  Busca excusas y argumentos para abusar de la víctima.  No respeta las normas. Si no le convienen él dicta unas nuevas normas.  Trata de imponer sus criterios utilizando la agresividad verbal, física o psicológica.  Es antisocial y tiene pocas habilidades sociales para relacionarse.  Tiene una red de apoyo que le sigue en todo.  Tiene problemas en el hogar y en la casa.  Es agresivo con miembros de la familia.  Se siente con frecuencia insatisfecho, sin motivación para trabajar con los demás, ignora los derechos de los demás.  Escuchar y creer a la víctima.  Empatizar con la víctima.  Mantener la confidencialidad, tranquilizar.  Manifestar que se va a ayudar a la víctima. Darle esperanza.  Apoyar (deben sentir el acompañamiento del profesorado, evitando que sientan impotencia o indefensión).  Ayudar en el proceso de reparación del daño.  Vigilar para que no se repitan esas situaciones.  Informar al profesorado y a la Dirección del centro.  Informar a las familias de la situación y de las posibles pautas a desarrollar.  Ponerse en el lugar de la familia de la persona que padece esta situación.  Informar a las familias de la existencia de pautas de intervención, medidas para detener el acoso etc.  Responsabilidad para frenar el acoso es colectiva (profesorado, familia, alumnas y alumnos, otros profesionales).  Buscar el apoyo de otros profesionales cuando sea preciso (ej. Psicólogo).