حمل و جابجایی بیمار PDF

‫به نام خدا‬ ‫مراقبت در حمل و‬ ‫جابجایی بیمار‬ ‫‪1‬‬  ‫مکانیک بدن برای بلند کردن ایمن‬ ‫ شما ب‪%‬ه عن‪%‬وان ‪ EMT‬الزم اس‪%‬ت بیم‪%‬اران و تجه‪%‬یزات س‪%‬نگین را بلن‪%‬د و‬ ‫حمل کنید‪.‬‬ ‫ اگ‪%‬ر این وظ...

‫به نام خدا‬ ‫مراقبت در حمل و‬ ‫جابجایی بیمار‬ ‫‪1‬‬  ‫مکانیک بدن برای بلند کردن ایمن‬ ‫ شما ب‪%‬ه عن‪%‬وان ‪ EMT‬الزم اس‪%‬ت بیم‪%‬اران و تجه‪%‬یزات س‪%‬نگین را بلن‪%‬د و‬ ‫حمل کنید‪.‬‬ ‫ اگ‪%‬ر این وظ‪%‬ایف را ب‪%‬ه ط‪%‬ور نامناس‪%‬ب انج‪%‬ام دهی‪%‬د‪ ،‬ب‪%‬ه ص‪%‬دمات جس‪%‬می‪،‬‬ ‫کشیدگی و درد مادام العمر منجر خواهد شد‪.‬‬ ‫ ب‪%‬ا برنام‪%‬ه ری‪%‬زی آگاهان‪%‬ه‪ ،‬س‪%‬المتی و مه‪%‬ارت‪ ،‬می توانی‪%‬د این وظ‪%‬ایف را ب‪%‬ا‬ ‫حداقل خطر برای خود انجام دهید‪.‬‬ ‫ اص‪%‬ول و تکنی‪%‬ک ه‪%‬ای ب‪%‬اال ب‪%‬ردن و ح‪%‬رکت مناس‪%‬ب را ه‪%‬ر روز اعم‪%‬ال کنی‪%‬د‪.‬‬ ‫غالب‪ً%‬ا ب‪%‬ه ان‪%‬دازه ک‪%‬افی تم‪%‬رین کنی‪%‬د ت‪%‬ا خودک‪%‬ار ش‪%‬وند‪.‬آنه‪%‬ا را ب‪%‬ه ع‪%‬ادتی تب‪%‬دیل‬ ‫کنی‪%‬د ک‪%‬ه ایم‪%‬نی و عملک‪%‬رد ش‪%‬ما را اف‪%‬زایش می ده‪%‬د‪ ،‬ح‪%‬تی در اس‪%‬ترس‬ ‫‪2‬آورترین شرایط اضطراری‪.‬‬  ‫چهار اصل اساسی‬ ‫ مکانیک بدن ب‪%‬ه عن‪%‬وان ایمن ت‪%‬رین و کارآم‪%‬دترین روش اس‪%‬تفاده از‬ ‫بدن برای دستیابی به مزیت مکانیکی تعریف شده است‪.‬‬ ‫ آنها بر اساس چهار اصل ساده بنا شده اند‪:‬‬ ‫وزن جسم را تا حد ممکن نزدیک به بدن نگه دارید‬ ‫‪.1‬‬ ‫برای حرکت دادن یک جسم سنگین از ناحیه ساق‪ ،‬لگن و گلوتئال ‪،‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫به عالوه عضالت شکم منقبض شده استفاده کنید‪.‬‬ ‫هم ترازی‬ ‫‪.3‬‬ ‫ارتفاع یا مسیری را که باید جسم جابجا شود‪ ،‬را کاهش دهید‪.‬‬ ‫‪.4‬‬ ‫‪3‬‬ ‫وزن جسم را تا حد ممکن نزدیک به بدن نگه‬ ‫دارید‬ ‫ آس‪%‬یب دی‪%‬دگی کم‪%‬ر در هنگ‪%‬ام طی ک‪%‬ردن مس‪%‬افت‬ ‫زی‪%‬اد ب‪%‬رای بلن‪%‬د ک‪%‬ردن ی‪%‬ک جس‪%‬م س‪%‬بک بس‪%‬یار بیش‪%‬تر‬ ‫از هنگ‪%‬ام طی ک‪%‬ردن ی‪%‬ک فاص‪%‬له کوت‪%‬اه ب‪%‬رای بلن‪%‬د‬ ‫کردن یک جسم سنگین است‪.‬‬ ‫‪4‬‬ ‫برای حرکت دادن یک جسم سنگین از ناحیه ساق‪ ،‬لگن‬ ‫و گلوتئال ‪ ،‬به عالوه عضالت شکم منقبض شده‬ ‫استفاده کنید‬ ‫ اس‪%‬تفاده از این عض‪%‬الت ب‪%‬ه ش‪%‬ما کم‪%‬ک می کن‪%‬د‬ ‫ت‪%‬ا ب‪%‬ا خی‪%‬ال راحت مق‪%‬دار زی‪%‬ادی ن‪%‬یرو تولی‪%‬د‬ ‫کنید‪.‬‬ ‫ همیش‪%‬ه اس‪%‬تفاده از عض‪%‬الت کم‪%‬ر ب‪%‬رای‬ ‫حرکت دادن یک جسم سنگین خودداری کنید‪.‬‬ ‫‪5‬‬  ‫هم ترازی‬ ‫ شانه ه‪%‬ای جم‪%‬ع ش‪%‬ده در ب‪%‬االی باس‪%‬ن و لگن ب‪%‬االی‬ ‫پاها (پایه) را تجسم کنید‪.‬‬ ‫ مجس‪%‬م کنی‪%‬د ش‪%‬انه ه‪%‬ا ب‪%‬االی لگن و لگن ب‪%‬االی پاه‪%‬ا‬ ‫س‬ ‫ر‪%‬وی‪( %‬زم‪%‬ین‪ )%‬ق‪%‬ر‪%‬ار‪% %‬گر‪%‬فت‪%‬ه ‪%‬و‪ %‬هم‪%‬تر‪%‬از‪ %‬با‪%‬ش‪%‬ن‪%‬د‪%.‬س‪%%‬پ ‪%‬‬ ‫‪%‬ک‬ ‫ر ه‪%‬ر ‪%‬ی ‪%‬‬ ‫هی‪%‬د‪%.‬ا‪%‬گ‪% %‬‬ ‫ت ‪%‬د ‪%‬‬ ‫ر ‪%‬ک ‪%‬‬ ‫ک و‪%‬ا‪%‬ح‪%‬د ح‪% %‬‬ ‫آ‪%%‬نه‪%%‬ا را‪% %‬ب‪%‬ه ع‪%‬ن‪%‬وا‪%‬ن‪ %‬ی‪% %‬‬ ‫ه ب‪%‬ا ‪%‬ب‪%‬قی‪%‬ه د‪%‬ر ‪%‬ی‪%‬ک ‪%‬ر‪%‬اس‪%%‬ت‪%‬ا ن‪%‬باش‪%‬د‪ ،%‬ش‪%‬م‪%%‬ا ن‪%‬ی‪%‬رو‪%‬ی‬ ‫ا‪%‬ز ‪%‬ای‪%‬ن س‪% %‬‬ ‫چرخش‪%‬ی ایج‪%‬اد می کنی‪%‬د ک‪%‬ه ب‪%‬ه کمرت‪%‬ان آس‪%‬یب‬ ‫خواهد رساند‪.‬‬ ‫‪6‬‬  ‫ارتفاع یا مسیری را که باید جسم جابجا می‬ ‫شود‪ ،‬کاهش دهید‬ ‫ قب‪%‬ل از بلن‪%‬د ک‪%‬ردن ب‪%‬ه جس‪%‬م نزدیک‪%‬تر ش‪%‬وید ی‪%‬ا وض‪%‬عیت قرارگ‪%‬یری آن را تغی‪%‬یر دهی‪%‬د در‬ ‫صورت لزوم در چند مرحله بلند شوید‪.‬‬ ‫ بلن‪%‬د ک‪%‬ردن‪ ،‬حم‪%‬ل ک‪%‬ردن‪ ،‬ح‪%‬رکت دادن ‪،‬رس‪%‬یدن‪ ،‬ه‪%‬ل دادن و کش‪%‬یدن هم‪%‬ه فع‪%‬الیت ه‪%‬ایی‬ ‫هس‪%‬تند که‪ %‬در آن‪%‬ها با‪%‬ید از مک‪%‬انیک‪%‬مناسب بدن‪%‬استفاد‪%‬ه ش‪%‬ود‪.‬‬ ‫ یکی از کلی‪%‬دهای مهم جلوگ‪%‬یری از آس‪%‬یب دی‪%‬دگی‪ ،‬راس‪%‬تای ص‪%‬حیح س‪%‬تون فق‪%‬رات است‪.‬‬ ‫ حف‪%‬ظ ی‪%‬ک منح‪%‬نی ط‪%‬بیعی رو ب‪%‬ه داخ‪%‬ل (مقع‪%‬ر) در ناحی‪%‬ه کم‪%‬ر ب‪%‬ه ط‪%‬ور قاب‪%‬ل ت‪%‬وجهی احتم‪%‬ال‬ ‫آسیب نخاعی را کاهش می دهد‪.‬‬ ‫ نگ‪%‬ه داش‪%‬تن مچ دس‪%‬ت ه‪%‬ا و زان‪%‬و در راس‪%‬تای ط‪%‬بیعی ن‪%‬یز می توان‪%‬د ب‪%‬ه جلوگ‪%‬یری از آس‪%‬یب‬ ‫اندام کمک کند‪.‬‬ ‫ بعالوه تا حد ممکن‪ ،‬تجهیزات را جایگزین نیروی دستی کنید‪.‬‬ ‫‪7‬‬ 8  ‫دستور العمل های کلی برای بلند کردن و حرکت‬ ‫دادن‬ ‫ توان‪%‬ایی ه‪%‬ا و مح‪%‬دودیت ه‪%‬ای جس‪%‬می خ‪%‬ود را بشناس‪%‬ید‪.‬توان‪%‬ایی خ‪%‬ود و دیگ‪%‬ر ام‪%‬دادگران را بیش از ح‪%‬د‬ ‫ارزیابی نکنید‪.‬‬ ‫ قب‪%‬ل از بلن‪%‬د ک‪%‬ردن‪ ،‬وزن بیم‪%‬ار و همچ‪%‬نین مح‪%‬دودیت ه‪%‬ای تجه‪%‬یزات م‪%‬ورد اس‪%‬تفاده را بدانی‪%‬د‪.‬ه‪%‬ر زم‪%‬ان‬ ‫ک ب‪%‬ه ‪%‬بیم‪%‬ا‪%‬ر با‪%‬ش‪%‬د‪% ،‬ت‪%‬ا‬ ‫ک بیش‪%‬تر ‪%‬تم‪%‬اس ‪%%‬بگ‪%‬یر‪%‬ی‪%‬د‪%.‬ح‪%‬ت‪%‬ی ‪%‬اگ‪%‬ر ا‪%‬ول‪%‬ی‪%‬ن ا‪%‬نگ‪%‬یزه ‪%‬ش‪%‬م‪%‬ا ور‪%‬و ‪%‬د و ‪%‬کم‪% %‬‬ ‫م ش‪%‬د‪ %‬ب‪%‬ر‪%%‬ای‪ %‬ک‪%‬م‪% %‬‬ ‫‪%‬الز ‪%‬‬ ‫زمانی که بدانید این کار صحنه ایمن نیست‪ ،‬نباید ادامه دهید‪.‬‬ ‫ همیش‪%‬ه س‪%‬عی کنی‪%‬د ب‪%‬رای حف‪%‬ظ تع‪%‬ادل از تع‪%‬داد ام‪%‬دادگر براب‪%‬ر اس‪%‬تفاده کنی‪%‬د‪.‬تیم ه‪%‬ای ب‪%‬ا دو ام‪%‬دادگر بای‪%‬د‬ ‫ی ‪%‬از ‪%‬خس‪%‬ت‪%‬گی‬ ‫ی تو‪%‬ان‪%‬د ‪%‬س‪%‬ط‪%‬ح‪ %‬ب‪%‬ا‪%‬الی ‪%‬‬ ‫‪%‬با‪%‬ر‪%‬ه‪%‬ای ‪%‬س‪%‬ن‪%‬گ‪%‬ین‪% %‬ر‪%‬ا ‪%‬ب‪%‬ه‪ %‬م‪%‬دت‪% ۱ %‬دقی‪%‬ق‪%‬ه‪% %‬ی‪%‬ا ‪%‬ک‪%‬م‪%‬ت‪%‬ر حم‪%‬ل کنن‪%‬د‪.‬ز‪%‬م‪%‬ا‪%‬ن‪% %‬ب‪%‬یش‪%‬ت‪%‬ر م ‪%‬‬ ‫ی ا‪%‬حتم‪%‬ال‪% %‬آس‪%‬ی‪%‬ب ر‪%‬ا ‪%‬اف‪%‬زایش ‪%‬ده‪%‬د‪.‬در ‪%‬ص‪%‬و‪%‬رت‬ ‫ع‪%‬ض‪%‬الت ‪%‬ر‪%‬ا ا‪%‬یج‪%‬ا‪%‬د کن‪%‬د‪ ،%‬ک‪%‬ه‪% %‬می ت‪%‬وان‪%‬د ب‪%‬ه ‪%‬ط‪%‬ور ‪%‬ق‪%‬اب‪%‬ل ت‪%‬وجه‪% %‬‬ ‫امکا‪%‬ن‪ ،‬بیما‪%‬ران و ت‪%‬جهیزات را‪%‬با برانکا‪%‬ر چرخ د‪%‬ار ی‪%‬ا سایر د‪%‬ستگ‪%‬اههای‪%‬غلتان حمل ک‪%‬نید‪.‬‬ ‫ هنگ‪%‬ام حم‪%‬ل چ‪%‬یزی‪ ،‬وزن را ت‪%‬ا ح‪%‬د ممکن ب‪%‬ه ب‪%‬دن نزدی‪%‬ک نگ‪%‬ه داری‪%‬د‪.‬کم‪%‬ر خ‪%‬ود را در ح‪%‬الت قف‪%‬ل نگ‪%‬ه‬ ‫قب‪ %‬خم‪% %‬نش‪%‬وید‪%.‬از‪% %‬چ‪%‬رخی‪%‬د‪%‬ن‪%‬‬ ‫‪%‬دا‪%‬ری‪%‬د‪%.%‬ک‪%‬م‪%‬ر ‪%‬خ‪%‬و ‪%‬د ر‪%%‬ا ب‪%‬یش‪% %‬از ‪%‬ح‪%‬د‪% %‬ب‪%‬ه‪ %‬س‪%‬مت ‪%‬عق‪%‬ب ‪%‬خ‪%‬م ‪%‬نکنی‪%‬د ‪% %‬و ‪%‬ا ‪%‬ز کم‪%‬ر‪ %‬ب‪%‬ه ع ‪%‬‬ ‫خودد‪%‬اری‪%%‬کنید و ه‪%‬رگ‪%‬ز‪ %‬به طو‪%‬ر ه‪%‬مز‪%‬م‪%‬ان بلند‪ %‬نشو‪%‬ید‪ %‬و‪ %‬ن‪%‬چرخید‪.‬ا‪%‬بتد‪%‬ا بلند‪ %‬شوید‪%‬و س‪%‬پس کامل‪ %‬بچرخید‪.‬‬ ‫‪9‬‬  ‫بلند کردن پرقدرت‬ ‫ بلن‪%‬د ک‪%‬ردن پ‪%‬ر ق‪%‬درت ی‪%‬ا پ‪%‬اور لیفت تک‪%‬نیکی اس‪%‬ت ک‪%‬ه از ش‪%‬ما ب‪%‬ه به‪%‬ترین‬ ‫ش‪%‬کل در براب‪%‬ر آس‪%‬یب دف‪%‬اع می کن‪%‬د و ب‪%‬ا ی‪%‬ک ح‪%‬رکت ایمن و پای‪%‬دار از بیم‪%‬ار‬ ‫محافظت می کند‪.‬‬ ‫ این همچ‪%‬نین ی‪%‬ک روش مفی‪%‬د ب‪%‬رای ام‪%‬دادگران ب‪%‬ا زان‪%‬و ی‪%‬ا ران ض‪%‬عیف‬ ‫است‪.‬‬ ‫ در اج‪%‬رای این روش‪ ،‬کمرت‪%‬ان را قف‪%‬ل نگ‪%‬ه داری‪%‬د و از خم ک‪%‬ردن کم‪%‬ر‬ ‫خودداری کنید‪.‬این مراحل را دنبال کنید‪:‬‬ ‫ ‪ -1‬پاه‪%‬ا را ب‪%‬ا فاص‪%‬له ای ک‪%‬ه راحت باش‪%‬ید‪ ،‬از یک‪%‬دیگر ق‪%‬رار دهی‪%‬د‪.‬ب‪%‬رای ی‪%‬ک‬ ‫ف‪%‬رد ب‪%‬ا ق‪%‬د متوس‪%‬ط‪ ،‬این معم‪%‬وال براب‪%‬ر ب‪%‬ا ع‪%‬رض ش‪%‬انه اس‪%‬ت‪.‬ام‪%‬دادگران‬ ‫بلن‪%‬دتر ممکن اس‪%‬ت فاص‪%‬له ی ع‪%‬ریض ت‪%‬ری را ب‪%‬رای نزدی‪%‬ک ک‪%‬ردن خ‪%‬ود ب‪%‬ه‬ ‫‪10‬‬  ‫بلند کردن پرقدرت‬ ‫ ‪ -2‬پاه‪%‬ا را کمی ب‪%‬ه س‪%‬مت خ‪%‬ارج بچرخانی‪%‬د‪.‬بیش‪%‬تر اف‪%‬راد دریافتن‪%‬د ک‪%‬ه این ام‪%‬ر ب‪%‬ه آنه‪%‬ا‬ ‫کمک میکند تا احساس راحتی و ثبات بیشتری داشته باشند‪.‬‬ ‫ ‪ -3‬زانوه‪%‬ا را خم کنی‪%‬د ت‪%‬ا مرک‪%‬ز ثق‪%‬ل ش‪%‬ما ب‪%‬ه جس‪%‬می ک‪%‬ه برداش‪%‬ته می ش‪%‬ود نزدی‪%‬ک‬ ‫وه‪%‬ای خ‪%‬و ‪%‬د را ‪%‬خم م‪%‬ی کنی‪%‬د‪ ،%‬بای‪%‬د احس‪%‬ا‪%‬س ک‪%‬نی‪%‬د ک‪%‬ه ن‪%‬شس‪%‬ته ای‪%‬د و‪%‬‬ ‫ه ‪%‬زان ‪%‬‬ ‫ش‪%‬و ‪%‬د‪ %.‬هن‪%‬گ‪%‬امی ک‪% %‬‬ ‫به جلو نمی افتید‬ ‫ ‪ -۴‬عض‪%‬الت کم‪%‬ر و ش‪%‬کم خ‪%‬ود را س‪%‬فت کنی‪%‬د ت‪%‬ا مانن‪%‬د آت‪%‬ل از کم‪%‬ر آس‪%‬یب پ‪%‬ذیر مح‪%‬افظت‬ ‫ک‬‫ه را‪%‬ح‪%‬ت ‪%‬هس‪%‬تید‪% %‬ص‪%‬اف ‪%‬ب‪%‬اقی‪ %‬بم‪%‬ان‪%‬د ‪(% %‬د‪%‬ر ح‪%‬ا‪%‬لت ع‪%‬اد‪%‬ی ی‪% %‬‬ ‫ک‪%‬ن‪%‬د‪.%‬پ‪%‬ش‪%‬ت ‪%‬ب‪%‬ای‪%‬د‪% %‬ت‪%‬ا ج‪%‬ا‪%‬یی ک‪% %‬‬ ‫حن‪%‬ای‪ %‬خف‪%‬ی‪%‬ف ب‪%‬ه ‪%‬س‪%‬مت ‪%‬داخ‪%‬ل وج‪%‬ود دارد‪ ،)%‬در‪ %‬ح‪%‬ا‪%‬لی ‪%‬ک‪%‬ه س‪%‬ر ش‪%‬ما در ‪%‬ح‪%‬الت خن‪%‬ثی ر‪%‬و‬ ‫ان ‪%‬‬ ‫به جلو است‪.‬‬ ‫ ‪ -5‬جل‪%‬وی ش‪%‬ی بایس‪%‬تید ط‪%‬وری ک‪%‬ه ه‪%‬ر پ‪%‬ای ش‪%‬ما در ی‪%‬ک ط‪%‬رف ش‪%‬ی باش‪%‬د‪.‬پاه‪%‬ای خ‪%‬ود‬ ‫را ‪%‬ص‪%‬اف ‪%‬نگ‪%‬ه دار‪%‬ی‪%‬د و ‪%‬وزنت‪%‬ان‪ %‬را ب‪%‬ه ط‪%‬ور مس‪%‬او‪%‬ی و‪ %‬ب‪%‬ه س‪%‬مت جل‪%‬وی‪ %‬پا‪%‬ش‪%‬نه ه‪%‬ا توزی‪%‬ع‬ ‫کنید‪.‬‬ ‫‪11‬‬  ‫بلند کردن پرقدرت‬ ‫ ‪ -6‬دس‪%‬تان خ‪%‬ود را ب‪%‬ا فاص‪%‬له ای ک‪%‬ه راحت هس‪%‬تید‪ ،‬از یک‪%‬دیگر ق‪%‬رار دهی‪%‬د ت‪%‬ا‬ ‫هنگ‪%‬ام بلن‪%‬د ک‪%‬ردن ش‪%‬ی تع‪%‬ادل ایج‪%‬اد ش‪%‬ود‪.‬این فاص‪%‬له معم‪%‬وًال ح‪%‬داقل ‪۲۵‬‬ ‫سانتی متر است‪.‬‬ ‫ ‪ -7‬ب‪%‬رای گ‪%‬رفتن ح‪%‬داکثر ن‪%‬یرو از دس‪%‬تها همیش‪%‬ه از ‪ power grip‬اس‪%‬تفاده‬ ‫کنی‪%‬د‪.‬یع‪%‬نی ک‪%‬ف دس‪%‬ت و انگش‪%‬تان ش‪%‬ما بای‪%‬د در تم‪%‬اس کام‪%‬ل ب‪%‬ا ش‪%‬ی ق‪%‬رار‬ ‫بگیرند و همه انگشتان باید از یک زاویه مشابه خم شوند‪.‬‬ ‫ ‪ -8‬ب‪%‬ا ش‪%‬روع بلن‪%‬د ک‪%‬ردن‪ ،‬هم‪%‬انطور ک‪%‬ه ن‪%‬یرو از پاش‪%‬نه ه‪%‬ا و ق‪%‬وس ه‪%‬ای‬ ‫پایت‪%‬ان عب‪%‬ور می کن‪%‬د‪ ،‬کمرت‪%‬ان بای‪%‬د همچن‪%‬ان قف‪%‬ل بمان‪%‬د‪.‬اول باالتن‪%‬ه را بلن‪%‬د‬ ‫کنید سپس مفصل هیپ‪.‬‬ ‫‪12‬‬ 13 14  ‫اسکوات لیفت‬ ‫ اس‪%‬کوات لیفت ی‪%‬ا بلن‪%‬د ک‪%‬ردن ب‪%‬ا چمباتم‪%‬ه زدن‪ ،‬ی‪%‬ک روش ج‪%‬ایگزین اس‪%‬ت ک‪%‬ه می توانی‪%‬د در ص‪%‬ورت‬ ‫چ پ‪%%‬ای‪ %‬ض‪%‬ع‪%‬یف ‪%‬ی‪%‬ا ‪%‬اگ‪%‬ر ‪%‬زا‪%‬ن‪%‬وه‪%%‬ا و‪ %‬پ‪%‬اه‪%‬ا ه‪%‬ر د‪%‬و ق‪%‬وی و‪% %‬س‪%‬الم باش‪%‬ند‪ %‬می‬ ‫ن ی‪%‬ک پ‪%‬ا‪%‬ی ض‪%‬عی‪%‬ف‪ ،%‬ی‪%‬ک‪ %‬م ‪%‬‬ ‫د‪%‬اش‪%‬ت ‪%‬‬ ‫توانید از آن استفاده کنید‪.‬هنگام اجرای این روش از خم شدن در کمر خودداری کنید‪.‬‬ ‫ ‪ -1‬پ‪%‬ای ض‪%‬عیف خ‪%‬ود را کمی جل‪%‬وتر ق‪%‬رار دهی‪%‬د‪.‬این پ‪%‬ا بای‪%‬د حین بلن‪%‬د ک‪%‬ردن‪ ،‬ک‪%‬امال ص‪%‬اف روی زمین‬ ‫بماند‪.‬‬ ‫ ‪ -2‬چمباتم‪%‬ه بزنی‪%‬د ت‪%‬ا بتوانی‪%‬د تخت‪ ،‬برانک‪%‬ارد ی‪%‬ا س‪%‬ایر وس‪%‬ایل ح‪%‬رکت دهن‪%‬ده بیم‪%‬ار را بگیری‪%‬د‪ ،‬حتم‪%‬ا از‬ ‫‪ power grip‬استفاده کنید‪.‬‬ ‫ ‪ -3‬ب‪%‬ا پ‪%‬ای ق‪%‬وی ت‪%‬ر خ‪%‬ود را ب‪%‬ه س‪%‬مت ب‪%‬اال ه‪%‬ل دهی‪%‬د‪.‬اطمین‪%‬ان حاص‪%‬ل کنی‪%‬د ک‪%‬ه کمرت‪%‬ان قف‪%‬ل اس‪%‬ت و‬ ‫ه سمت باال حرکت کنید‪.‬‬ ‫ق‪%‬سمت با‪%‬الیی‪%‬بدن‪%‬شما قب‪%‬ل از‪ %‬هیپ با‪%‬ال م‪%‬ی آید‪.%‬با سر ب ‪%‬‬ ‫ هنگ‪%‬ام انج‪%‬ام هرگون‪%‬ه بلن‪%‬د ک‪%‬ردن‪ ،‬همیش‪%‬ه ب‪%‬ه ی‪%‬اد داش‪%‬ته باش‪%‬ید ک‪%‬ه از عض‪%‬الت پ‪%‬ا‪ ،‬ن‪%‬ه پش‪%‬ت‪ ،‬ب‪%‬رای بلن‪%‬د‬ ‫ح ق‪%‬ر‪%‬ار‪%‬‬ ‫ه داری‪%‬د‪ ،%‬در م‪%‬وق‪%‬عیت ص‪%‬حی ‪%‬‬‫ن وزن ‪%‬ر‪%‬ا‪ %‬نز‪% %‬دی‪%‬ک ‪%‬ب‪%‬دن ‪%‬خ‪%‬ود ‪%‬نگ‪% %‬‬ ‫ک‪%‬ر‪%‬دن‪ %‬اس‪%‬تفاد‪%‬ه کن‪%‬ی‪%‬د‪% ،%‬ت‪%‬ا ‪%‬ح‪%‬د ‪%‬م‪%‬مک ‪%‬‬ ‫بگیرید و همیشه با همکارتان در ارتباط هماهنگ باشید‪.‬‬ ‫‪15‬‬ 16  ‫تکنیک حمل تجهیزات با یک دست‬ ‫ بعض‪%‬ی اوق‪%‬ات بای‪%‬د تجه‪%‬یزات خاص‪%‬ی را ب‪%‬ا ی‪%‬ک دس‪%‬ت بلن‪%‬د کنی‪%‬د و حم‪%‬ل کنی‪%‬د‪.‬‬ ‫هنگ‪%‬ام انج‪%‬ام این ک‪%‬ار‪ ،‬حتم‪%‬ا کمرت‪%‬ان را در ح‪%‬الت قف‪%‬ل نگ‪%‬ه داری‪%‬د‪.‬مکانی‪%‬ک‬ ‫ب‪%‬دن مناس‪%‬ب را حف‪%‬ظ ک‪%‬رده و از خم ش‪%‬دن ب‪%‬ه ط‪%‬رف مقاب‪%‬ل ب‪%‬رای ج‪%‬بران‬ ‫عدم تعادل خودداری کنید‪.‬‬ ‫ برای ب‪%‬اال ب‪%‬ردن و ح‪%‬رکت دادن ی‪%‬ک وس‪%‬یله حم‪%‬ل بیم‪%‬ار‪ ،‬از تکنی‪%‬ک حم‪%‬ل‬ ‫تجه‪%‬یزات ب‪%‬ا ی‪%‬ک دس‪%‬ت اس‪%‬تفاده کنی‪%‬د‪ ،‬ابت‪%‬دا پاه‪%‬ای خ‪%‬ود را پش‪%‬ت س‪%‬ر هم‪،‬‬ ‫ب‪%‬ا ی‪%‬ک زان‪%‬و ب‪%‬ه س‪%‬مت ب‪%‬اال و ی‪%‬ک زان‪%‬و ب‪%‬ه س‪%‬مت زمین ق‪%‬رار دهی‪%‬د‪.‬از مفص‪%‬ل‬ ‫هیپ و ن‪%‬ه کم‪%‬ر خم ش‪%‬وید و نگذاری‪%‬د‪ ،‬تن‪%‬ه ش‪%‬ما بیش‪%‬تر از ‪ ۴۵‬درج‪%‬ه ب‪%‬ه جل‪%‬و‬ ‫ب‪%‬رود‪.‬ب‪%‬ا دس‪%‬تور ام‪%‬دادگری ک‪%‬ه در س‪%‬مت س‪%‬ر بیم‪%‬ار اس‪%‬ت‪ ،‬همزم‪%‬ان از‬ ‫طری‪%‬ق ق‪%‬وس و پاش‪%‬نه پ‪%‬ای جل‪%‬و و انگش‪%‬تان پ‪%‬ای عقب خ‪%‬ود را ب‪%‬ه س‪%‬مت‬ ‫‪ 17‬باال بکشانید‪.‬‬  ‫رسیدن‬ ‫ بس‪%‬یاری از اوق‪%‬ات ض‪%‬روری اس‪%‬ت ک‪%‬ه ‪ EMT‬دس‪%‬ت خ‪%‬ود را ب‪%‬ه تجه‪%‬یزات ی‪%‬ا بیم‪%‬ار برس‪%‬اند‬ ‫ت خ‪%‬ود ‪%‬را بیش ‪%‬از ‪ ۴۰-۵۰%‬س‪%‬انتی م‪%‬تر در‬ ‫(ما‪%‬نن‪%‬د الگ رول )‪%.‬در ص‪%‬ورت ل‪%‬زوم‪ ،‬دس‪% %‬‬ ‫جلوی بدن نکشید‪.‬‬ ‫ اگ‪%‬ر جس‪%‬می بیش از ‪ ۵۰‬س‪%‬انتی م‪%‬تر ب‪%‬ا ش‪%‬ما فاص‪%‬له دارد‪ ،‬قب‪%‬ل از تالش ب‪%‬رای رس‪%‬یدن‬ ‫ت ‪%‬قف‪%‬ل ‪%‬نگ‪%‬ه ‪%‬دا‪%‬ری‪%‬د‪.‬‬ ‫هن‪%‬گ‪%‬ام ‪%‬رس‪%‬یدن‪% ،%‬ک‪%‬م‪%‬ر ‪%‬را‪% %‬در‪ %‬ح‪%‬ال‪% %‬‬ ‫ه ‪%‬آن ‪%‬نز ‪%‬دی‪%‬ک‪%‬ت‪%‬ر‪ %‬ش‪%‬وید‪% ،‬‬ ‫و‪ %‬ب‪%‬لن‪%‬د‪% %‬ک‪%‬ردن‪ %،%‬ب‪% %‬‬ ‫پیچ و ت‪%‬اب ندهی‪%‬د‪.‬از ب‪%‬ازوی آزاد خ‪%‬ود ب‪%‬رای تحم‪%‬ل وزن باالتن‪%‬ه در ه‪%‬ر زم‪%‬ان ممكن‬ ‫استفاده کنید‪.‬‬ ‫ اگ‪%‬ر ش‪%‬ی را ب‪%‬االتر از س‪%‬ر خ‪%‬ود بلن‪%‬د کردی‪%‬د‪ ،‬ه‪%‬ایپر اکستنش‪%‬ن (ک‪%‬ه ب‪%‬ه مع‪%‬نی خم ش‪%‬دن‬ ‫کمر به سمت عقب است) اجتناب کنید‪.‬‬ ‫ هنگ‪%‬ام اج‪%‬رای الگ رول‪ ،‬از مفص‪%‬ل هیپ و ن‪%‬ه کم‪%‬ر خم ش‪%‬وید و پش‪%‬ت را ص‪%‬اف نگ‪%‬ه‬ ‫د‪%‬ارید‪ %.‬تا حد‪ %‬امک‪%‬ان‪%‬از عض‪%‬الت قوی‪%‬تر شا‪%‬نه ب‪%‬رای‪ %‬کمک‪%‬استفاد‪%‬ه کنید‪.‬‬ ‫‪18‬‬  ‫هل دادن و کشیدن‬ ‫ گاهی اوق‪%‬ات ممکن اس‪%‬ت الزم باش‪%‬د ک‪%‬ه در م‪%‬ورد ه‪%‬ل ی‪%‬ا کش‪%‬یدن ی‪%‬ک ش‪%‬ی تص‪%‬میم‬ ‫بگیرید‪.‬‬ ‫ در صورت امکان‪ ،‬به جای کشیدن‪ ،‬هل دهید‪.‬‬ ‫ اگ‪%‬ر جس‪%‬می بای‪%‬د کش‪%‬یده ش‪%‬ود‪ ،‬ب‪%‬ار را بین ش‪%‬انه ه‪%‬ا و مفص‪%‬ل هیپ و نزدی‪%‬ک ب‪%‬دن نگ‪%‬ه‬ ‫وه‪%‬ای خ‪%‬و‪%‬د را‪ %‬کمی‪% %‬خم ک‪%‬نی‪%‬د‪ %.‬ای‪%‬ن ‪%‬کم‪%‬ک ‪%‬م‪%‬ی‬ ‫‪%‬دا‪%‬ری‪%‬د‪% ،%‬پ‪%‬ش‪%‬ت خ‪%‬و‪%‬د را‪% %‬ص‪%‬اف ن‪%‬گ‪%‬ه ‪%‬دا‪%‬ری‪%‬د ‪%‬و‪ %‬زا‪%‬ن ‪%‬‬ ‫کند تا خط کشش را در مرکز بدن خود حفظ کنید‪.‬‬ ‫ هنگ‪%‬ام ه‪%‬ل دادن در ص‪%‬ورت امک‪%‬ان از ن‪%‬واحی بین کم‪%‬ر و ش‪%‬انه ه‪%‬ا فش‪%‬ار وارد کنی‪%‬د‪.‬اگ‪%‬ر‬ ‫‪%‬م‬ ‫م ش‪%‬د‪%‬ن‪ %‬ز‪%‬ان‪%‬و ‪%‬بزن‪%‬ی‪%‬د‪%.%‬آر‪%‬نج ‪%‬خ‪%‬ود ‪%‬را خ ‪%‬‬ ‫وگ‪%‬یری‪ %‬از ‪%‬خ ‪%‬‬ ‫و‪%‬ز‪%‬ن ‪%‬ز‪%‬ی‪%‬ر ‪%‬س‪%‬ط‪%‬ح ‪%‬کم‪%‬ر اس‪%‬ت‪% ،‬ب‪%‬را‪%‬ی ‪%‬جل ‪%‬‬ ‫ه ب‪%‬از‪%‬و‪%‬ه‪%‬ا‪% %‬ب‪%‬ه ‪%‬کن‪%‬ا‪%‬ر‪%‬ه ه‪%‬ا‪%‬ی ‪%‬ب‪%‬دن ‪%‬ن‪%‬زدی‪%‬ک ‪%‬هس‪%‬تند‪%.%‬ا‪%‬ی‪%‬ن ب‪%‬ه ‪%‬ا‪%‬ف‪%‬ز‪%‬ا‪%‬یش‬ ‫ه ‪% %‬دا‪%‬ری‪%‬د‪% % ،%‬در‪ %‬ح‪%‬ا‪%‬ل‪%‬ی‪ %‬ک‪% %‬‬ ‫ن‪%‬گ‪% %‬‬ ‫نیرویی که می توانید اعمال کنید کمک می کند‪.‬‬ ‫ ب‪%‬ه دلی‪%‬ل احتم‪%‬ال آس‪%‬یب دی‪%‬دگی‪ ،‬از ه‪%‬ل دادن ی‪%‬ا کش‪%‬یدن جس‪%‬می ک‪%‬ه ب‪%‬االی س‪%‬ر اس‪%‬ت‬ ‫اجتناب کنید‪.‬‬ ‫‪19‬‬ 20  ‫بلند کردن و حرکت دادن بیمار‬ ‫ سه دسته حرکت دادن برای بیمار وجود دارد‪:‬‬ ‫‪.1‬حرکت اورژانسی‬ ‫‪.2‬حرکت فوری‪ :‬هنگامی که بیمار از تهدیدی فوری برای زندگی رنج‬ ‫می برد و بیمار سریعا برای مراقبت منتقل شود‪.‬‬ ‫‪.3‬حرکت غیر فوری‪ :‬که در آن هیچ تهدیدی فوری برای حیات وجود‬ ‫ندارد و بیمار می تواند هنگامی که آماده حمل است‪ ،‬به روشی‬ ‫طبیعی منتقل شود‪.‬‬ ‫‪21‬‬  ‫حرکات اورژانسی‬ ‫اول‪%‬ویت اص‪%‬لی در مراقبته‪%‬ای اورژانس‪%‬ی حف‪%‬ظ راه ه‪%‬وایی‪ ،‬تنفس و گ‪%‬ردش خ‪%‬ون‬ ‫ ‬ ‫بیمار است‪.‬‬ ‫به ط‪%‬ور معم‪%‬ول‪ ،‬خطره‪%‬ای آنی‪ ،‬تهدی‪%‬د کنن‪%‬ده حی‪%‬ات بیم‪%‬ار قب‪%‬ل از انتق‪%‬ال وی کن‪%‬ترل‬ ‫ ‬ ‫می شود‪.‬‬ ‫ب‪%‬ا این ح‪%‬ال‪ ،‬وق‪%‬تی ص‪%‬حنه تص‪%‬ادف ناپای‪%‬دار اس‪%‬ت ی‪%‬ا تهدی‪%‬د کنن‪%‬ده زن‪%‬دگی ش‪%‬ما و‬ ‫ ‬ ‫در‬ ‫د بیم‪%%‬ا ‪%‬ر ‪%‬را‪% %‬جا‪%‬بج‪%%‬ا کنی‪%‬د‪ ،%‬تنه‪%‬ا ‪%‬‬ ‫ی ‪%‬کن‪%‬د‪ %.‬ا‪%‬بت‪%‬دا ‪%‬ب‪%‬ای‪% %‬‬‫‪%‬بی‪%‬م‪%‬ار ا‪%‬س‪%‬ت‪ ،%‬ا ‪%‬ول‪%‬و‪%‬یت ‪%‬ش‪%‬م‪%‬ا ت ‪%‬غی‪%‬ی‪%‬ر‪ %‬م ‪%‬‬ ‫ی ‪%‬را‪ %‬انج‪%‬ا‪%‬م دهی‪%‬د‪%.‬‬ ‫ی ‪%‬د‪%‬یگ‪%‬ر‪% ،‬ح‪%‬ر‪%‬کت ‪%‬او‪%‬رژا‪%‬نس‪% %‬‬ ‫ی ب‪%‬ه‪% %‬گز‪%‬ین‪%‬ه ه‪%%‬ا ‪%‬‬ ‫م ‪%‬دست‪%‬رس‪% %‬‬ ‫ص‪%‬ور‪%‬ت ع‪%‬د ‪%‬‬ ‫حا‪%‬ص‪%‬ل ‪%‬کن‪%‬ی‪%‬د ک‪%‬ه‪ %‬خ‪%‬ود‪ %‬ش‪%‬ما ‪%‬ی‪%‬ک قرب‪%‬ا‪%‬نی د‪%‬یگ‪%‬ر‪ %‬د ‪%‬ر ش‪%‬را‪%‬یط‬ ‫همیش‪%‬ه‪ %‬ا‪%‬طمین‪%‬ان ‪%‬‬ ‫اورژانسی نمی شوید‪.‬‬ ‫به ط‪%‬ور کلی‪ ،‬هنگ‪%‬امی ک‪%‬ه خط‪%‬ر آنی ب‪%‬رای بیم‪%‬ار ی‪%‬ا نج‪%‬ات دهن‪%‬ده وج‪%‬ود دارد‪ ،‬بای‪%‬د‬ ‫ ‬ ‫یک حرکت اورژانسی انجام شود‪.‬‬ ‫‪22‬‬  ‫یک حرکت اورژانسی را تحت شرایط زیر در‬ ‫‪:‬نظر بگیرید‬ ‫‪ ‬خطر آنی در محیط برای بیمار یا امدادگر‪ ،‬مانن‪%‬د آتش س‪%‬وزی ی‪%‬ا خط‪%‬ر آتش‬ ‫ه ‪%‬تن‪%‬ه‪%‬ا ب‪%‬ر‪%‬ای‪% %‬ب‪%‬یم‪%‬ا‪%‬ر‪%‬ان‪% %‬بلک‪%‬ه ب‪%‬ر‪%‬ای ‪%‬ا‪%‬م‪%‬دا‪% %‬دگ‪%‬ران ن‪%‬یز ‪%‬ب‪%‬ای‪%‬د ی‪%‬ک‬ ‫وز‪%‬ی ‪%‬ه‪%‬میش‪%‬ه ‪%‬ن‪% %‬‬ ‫ش س‪% %‬‬ ‫س‪%‬و‪%‬زی‪ %.‬آت ‪%‬‬ ‫تهدید جدی تلقی شود‪.‬‬ ‫ قرار گ‪%‬رفتن در مع‪%‬رض م‪%‬واد منفج‪%‬ره ی‪%‬ا س‪%‬ایر م‪%‬واد خطرن‪%‬اک هنگ‪%‬امی ک‪%‬ه بیم‪%‬ار‬ ‫ث ‪%‬آس‪%‬یب ‪%‬دی‪%‬د‪%‬گی ش‪%‬دید ی‪%‬ا‪%‬‬ ‫ه می ت‪%‬وان‪%‬د ‪%‬ب‪%‬اع ‪%‬‬ ‫مس‪%‬ت‪%‬قیم‪ً%‬ا در ‪%‬مع‪%‬رض م‪%‬وا‪%‬دی ق‪%‬ر‪%‬ار می‪ %‬گ‪%‬یر‪%‬د ک‪% %‬‬ ‫مرگ شود‪ ،‬بیمار را سریعًا منتقل کنید‪.‬‬ ‫‪ ‬عدم امکان محافظت از بیمار در برابر خطرات دیگر در صحنه‪.‬بيم‪%‬ار را‬ ‫ل ‪%‬من‪%‬اب‪%‬عی‪% %‬ب‪%‬رای‪% %‬مح‪%‬افظ‪%‬ت از ‪%‬و‪%‬ی در‪ %‬ب‪%‬راب‪%‬ر‪ %‬تراف‪%‬ی‪%‬ک ‪%‬کن‪%‬ت‪%‬رل‪%‬‬ ‫مث‪%‬ا‪% %‬‬ ‫وا‪%‬ن‪% %‬‬ ‫عن‪% %‬‬ ‫ه ‪%‬‬ ‫ه ب‪% %‬‬ ‫ه‪%‬نگ‪%‬ام‪%‬ی ‪%‬ک‪% %‬‬ ‫ط ‪%‬ش‪%‬ر‪%‬ا‪%‬یط ش‪%‬د‪%‬ید‪% %‬آب ‪%‬و‪ %‬ه‪%‬وای‪%‬ی ‪%‬ی‪%‬ا‬ ‫ط ‪%‬ناپا‪%‬ی‪%‬د‪%‬ار ا‪%‬ز‪% %‬نظ‪%‬ر ‪%‬جس‪%‬می‪% ،‬ش‪%‬رای ‪%‬‬ ‫نش‪%‬ده‪% %،‬محی‪% %‬‬ ‫جمعیت خصمانه در اختیار ندارید‪ ،‬به جای امن ببرید‪.‬‬ ‫‪23‬‬  ‫یک حرکت اورژانسی را تحت شرایط زیر در‬ ‫‪:‬نظر بگیرید‬ ‫‪ ‬ع دم توان ایی در ارائ ه مراقبته ای نج ات بخش ب ه‬ ‫دلیل موقعیت یا وضعیت بدن بیمار‪.‬گ‪%‬اهی اوق‪%‬ات‪ ،‬ش‪%‬ما‬ ‫بای‪%‬د م‪%‬وقعیت بیم‪%‬ار را تغی‪%‬یر دهی‪%‬د‪ ،‬ب‪%‬ه عن‪%‬وان مث‪%‬ال عالوه ب‪%‬ر‬ ‫کن‪%‬ترل خ‪%‬ونریزی بای‪%‬د از دفی‪%‬بریالتور اس‪%‬تفاده کنی‪%‬د ی‪%‬ا انج‪%‬ام ‪CPR‬‬ ‫انجام دهید‪.‬‬ ‫ ‬ ‫‪24‬‬  ‫خطر آسیب نخاعی در انتقال اورژانسی‬ ‫ عل‪%‬یرغم اینک‪%‬ه خط‪%‬ر اص‪%‬لی در انتق‪%‬ال اورژانس‪%‬ی خط‪%‬ری اس‪%‬ت ک‪%‬ه ام‪%‬نیت‬ ‫ی‬‫خط‪%‬ر‪% %‬ب‪%‬ر‪%‬ا ‪%‬‬‫دی‪%‬د م‪%‬ی ‪%‬ک‪%‬ن‪%‬د‪ ،%‬ب‪%‬ه‪% %‬ی‪%‬اد ‪%‬د‪%‬اش‪%‬ته ‪%‬با‪%‬ش‪%‬ید‪% ،%‬ب‪%‬یش‪%‬تر‪%‬ین ‪% %‬‬ ‫ن‪%‬اف‪%‬ر‪%‬اد‪% %‬ر‪%‬ا ‪%‬ت ‪%‬ه ‪%‬‬ ‫و‪% %‬ج‪%‬ا‪% %‬‬ ‫ت ی‪%‬ا‪%‬‬ ‫د ‪%‬آس‪%‬يب ‪%‬س‪%‬تون ‪% %‬فق‪%‬را ‪%‬‬ ‫مک‪%‬ان ‪%‬تش‪%‬دی ‪%‬‬ ‫بی‪%‬م‪%‬ا‪%‬ر‪% %‬در‪ %‬ه‪%‬ر ‪%‬ح‪%‬ر‪%‬کت ا‪%‬و‪%‬رژا‪%‬نس‪%‬ی‪ ،‬ا ‪%‬‬ ‫‪%‬آس‪%‬یب نخ‪%‬اعی ا‪%‬س‪%‬ت ‪ %،%‬چ‪%‬ون ‪%‬ا‪%‬ین ن‪%‬و‪%‬ع ‪%‬جاب‪%‬ج‪%‬ایی با‪%‬ی‪%‬د س‪%‬ریع ‪%‬انج‪%‬ا‪%‬م ش‪%‬ود‪ %‬ت‪%‬ا‬ ‫ط کامل‪ %‬نخاعی امکا‪%‬نپذیر‪%‬نیست‪.‬‬ ‫ز‪%‬ندگی فر‪%‬د نج‪%‬ات پ‪%‬یدا‪%‬کند‪%،‬بنابر‪%‬این ا‪%‬حتیا ‪%‬‬ ‫ حرکت س‪%‬ریع بیم‪%‬ار در ح‪%‬الی ک‪%‬ه همچن‪%‬ان از س‪%‬تون فق‪%‬رات و نخ‪%‬اع ب‪%‬ه‬ ‫ن اس‪%‬ت‪% ،%‬ب‪%‬ا ا‪%‬ین ح‪%‬ا‪%‬ل‪% ،%‬د‪%‬ر ه‪%‬ر‪%‬‬ ‫ی ش‪%‬و‪%‬د‪ %،‬غ‪%‬یر ‪%‬ممک ‪%‬‬ ‫م ‪%‬‬ ‫مح‪%‬ا ‪%‬فظ‪%‬ت ‪%‬‬ ‫ن نح‪%‬و ‪%‬‬ ‫‪%‬به‪%‬تر‪%%‬ی ‪%‬‬ ‫ن در وض‪%‬عیت‬ ‫ش‪%‬رایط ا‪%‬ورژا‪%‬نس‪%‬ی‪ ،‬تم‪%‬ام ‪%‬تالش خ‪%‬ود ر‪%‬ا ب‪%‬کنی‪%‬د ت‪%‬ا ‪%‬س‪%‬ر و گ‪%‬رد ‪%‬‬ ‫خنثی و بینی در راستای ناف قرار گیرد‪.‬‬ ‫‪25‬‬ ‫سه نوع حرکت اورژانسی‬ ‫ کشیدن زیر بغل‪ -‬ساعد‬ ‫ کشیدن با پیراهن‬ ‫ کشیدن با پتو‬ ‫‪26‬‬  ‫کشیدن زیر بغل ‪ -‬ساعد‬ ‫ به ط‪%‬ور کلی‪ ،‬اگ‪%‬ر بیم‪%‬ار ک‪%‬ف ات‪%‬اق ی‪%‬ا روی زمین باش‪%‬د‪ ،‬می توانی‪%‬د ب‪%‬ا ق‪%‬رار‬ ‫دادن دست ها در زیر بغل بیمار از پشت‪ ،‬او را حرکت دهید‪.‬‬ ‫ با دس‪%‬ت راس‪%‬ت خ‪%‬ود س‪%‬اعد چپ بیم‪%‬ار را بگیری‪%‬د‪ ،‬ب‪%‬ا دس‪%‬ت چپ خ‪%‬ود‬ ‫ساعد راست بیمار را و بکشید‪.‬‬ ‫ مطمئن شوید که بیمار را در جهت محور طولی بدنش می کشید‪.‬‬ ‫‪27‬‬ 28  ‫کشیدن با پیراهن‬ ‫ اگ‪%‬ر بیم‪%‬ار پ‪%‬یراهن پوش‪%‬یده اس‪%‬ت‪ ،‬می توانی‪%‬د از آن ب‪%‬رای حم‪%‬ایت از س‪%‬ر بیم‪%‬ار و‬ ‫ت ‪%‬پوش‪%‬یده‬‫ه ‪%‬باش‪%‬ی‪%‬د‪ %‬ک‪%‬ه ا‪%‬گ‪%‬ر بی‪%‬م‪%‬ار ‪%‬فق‪%‬ط ‪%‬ت‪%‬ی ش‪%‬ر ‪%‬‬ ‫کش‪%‬ی‪%‬دن او‪ %‬ا‪%‬س‪%‬تف‪%‬اده کن‪%‬ید‪.‬ت‪%‬وج‪%‬ه ‪%‬داش‪%‬ت ‪%‬‬ ‫باشد نمی توان از کشیدن با پیراهن استفاده کرد‪.‬‬ ‫ دس‪%‬تها ی‪%‬ا مچ دس‪%‬ت بیم‪%‬ار را ب‪%‬ه آرامی ب‪%‬ه هم ببندی‪%‬د‪.‬این ک‪%‬ار ب‪%‬رای جلوگ‪%‬یری از ل‪%‬یز‬ ‫خوردن یا لغزش بازوان بیمار از پیراهن است‪.‬‬ ‫ گردن و ش‪%‬انه ه‪%‬ای پ‪%‬یراهن را بگیری‪%‬د ت‪%‬ا س‪%‬ر بیم‪%‬ار روی مش‪%‬ت ه‪%‬ای ش‪%‬ما ق‪%‬رار گیرد‪.‬‬ ‫ سپس ب‪%‬ا اس‪%‬تفاده از پ‪%‬یراهن ب‪%‬ه عن‪%‬وان دس‪%‬ته‪ ،‬بیم‪%‬ار را ب‪%‬ه س‪%‬مت خ‪%‬ود بکش‪%‬ید‪.‬م‪%‬راقب‬ ‫رک‪%‬ز ‪%‬ش‪%‬و ‪%‬د ‪%‬ن‪%‬ه ‪%‬گ‪%‬ردن‪%‬‬ ‫د ‪%‬در ز‪%‬ی‪%‬ر‪% %‬بغ‪%‬ل ‪%‬متم‪% %‬‬ ‫ت کش‪%‬ش ب‪%‬ا‪%‬ی‪% %‬‬ ‫کن‪%‬ی‪%‬د‪%.‬ق‪%‬در‪% %‬‬ ‫د بی‪%‬م‪%‬ار‪ %‬را ‪%‬خ‪%‬ف‪%‬ه ن ‪%‬‬ ‫ب‪%‬اش‪%‬ی ‪%‬‬ ‫ن رو‪%‬ی گ‪%‬ردن ب‪%‬یم‪%‬ار‪،‬‬ ‫ش پ‪%‬ی‪%‬ر‪%‬اه ‪%‬‬ ‫ب‪%‬یم‪%‬ا‪%‬ر‪.‬د‪%‬ر ص‪%‬ورت م‪%‬ش‪%‬اه‪%‬ده ‪%‬فش‪%‬ا‪%‬ر بی‪%‬ش ا‪%‬ز ح‪%‬د ی‪%‬ا ‪%‬کش‪% %‬‬ ‫وضعیت دستان خود را تغییر دهید‪.‬‬ ‫‪29‬‬ 30  ‫کشیدن با پتو‬ ‫ ‪.1‬پت‪%‬و را در کن‪%‬ار بیم‪%‬ار پهن کنی‪%‬د ح‪%‬دود نص‪%‬ف را ب‪%‬ه ص‪%‬ورت چینه‪%‬ای ط‪%‬ولی‬ ‫جمع کنید‬ ‫ ‪.2‬بیم‪%‬ار را ب‪%‬ه پهل‪%‬و (ب‪%‬ه س‪%‬مت مخ‪%‬الف خودت‪%‬ان) بچرخانی‪%‬د‪.‬قس‪%‬مت تاش‪%‬ده‬ ‫پتو را تا جایی که می توانید زیر بیمار قرار دهید‪.‬‬ ‫ ‪.3‬بیمار را به سمت مرکز پتو و پشت خودش بچرخانید‪.‬‬ ‫ ‪.4‬پتو را به طور ایمن به دور بیمار بپیچید‪.‬‬ ‫ ‪.5‬بخش‪%‬ی از پت‪%‬و را ک‪%‬ه در زی‪%‬ر س‪%‬ر بیم‪%‬ار ق‪%‬رار دارد‪ ،‬بگیری‪%‬د و بیم‪%‬ار را ب‪%‬ه‬ ‫سمت خود بکشید‪.‬‬ ‫‪31‬‬ 32  ‫حركات فوری‬ ‫ در بس‪%‬یاری از مواق‪%‬ع‪ ،‬بیم‪%‬ار در تص‪%‬ادف وس‪%‬یله نقلی‪%‬ه ب‪%‬رای م‪%‬راقبت ه‪%‬ای‬ ‫اورژانس‪%‬ی و حم‪%‬ل و نق‪%‬ل ف‪%‬وری بای‪%‬د ب‪%‬ه س‪%‬رعت از وس‪%‬یله نقلی‪%‬ه خ‪%‬ارج‬ ‫شود‪.‬حرکت خارج کردن سریع برای این وضعیت طراحی شده است‪.‬‬ ‫ بیم‪%‬اران پزش‪%‬کی ن‪%‬یز ممکن اس‪%‬ت نی‪%‬از ب‪%‬ه ی‪%‬ک ح‪%‬رکت ف‪%‬وری داش‪%‬ته باش‪%‬ند‪.‬‬ ‫بیم‪%‬ار در ایس‪%‬ت قل‪%‬بی ک‪%‬ه روی کاناپ‪%‬ه دراز کش‪%‬یده ش‪%‬ده اس‪%‬ت‪.‬ب‪%‬رای انج‪%‬ام‬ ‫موثر باید بالفاصله روی زمین یا یک سطح سخت قرار گیرد‪.‬‬ ‫‪33‬‬  ‫خارج کردن سریع‬ ‫ در بیم‪%‬اران ب‪%‬ا هرگون‪%‬ه ناهنج‪%‬اری در راهه‪%‬ای ه‪%‬وایی‪ ،‬تنفس‪ ،‬اکس‪%‬یژن رس‪%‬انی ی‪%‬ا گ‪%‬ردش‬ ‫خ‪%‬و‪%‬ن و د‪%‬ر ا‪%‬ف‪%‬رادی‪ %‬ک‪%‬ه ص‪%‬دمات ‪%‬و بیم‪%‬ا‪%‬ری ‪%‬ه‪%‬ای بح‪%‬رانی‪ %‬دارن‪%‬د‪ ،‬با‪%‬ی‪%‬د از خ‪%‬ارج ک‪%‬ردن س‪%‬ریع‬ ‫استفاده شود‪.‬‬ ‫ کاربرده‪%‬ای ح‪%‬رکت ف‪%‬وری ب‪%‬ا اس‪%‬تفاده از تکنی‪%‬ک خ‪%‬ارج ک‪%‬ردن س‪%‬ریع ش‪%‬امل م‪%‬وارد زی‪%‬ر‬ ‫است‪:‬‬ ‫ وضعیت ذهنی تغییر یافته‬ ‫ میزان تنفس با حجم جاری نامناسب‬ ‫ موارد شوک( تغيير وضعیت ذهنی‪ ،‬پوست رنگ پریده‪ ،‬سرد و مرطوب‪ ،‬تاکی‬ ‫کاردی‪ ،‬افزایش میزان تنفس )‬ ‫ آسیب به سر‪،‬گردن‪ ،‬قفسه سینه‪ ،‬شکم و لگن‬ ‫ شکستگی هر دو استخوان ران‬ ‫ خونریزی عمده‬ ‫‪34‬‬ ‫خالصه ای از روش خارج کردن سریع در یک تصادف‬ ‫وسیله نقلیه به شرح زیر است‪:‬‬ ‫یک ام‪%‬دادگر بای‪%‬د س‪%‬ر بیم‪%‬ار را ب‪%‬ه ح‪%‬الت خن‪%‬ثی در خ‪%‬ط وس‪%‬ط بی‪%‬اورد و ب‪%‬ا دس‪%‬ت س‪%‬ر را تث‪%‬بیت کن‪%‬د‪.‬این ک‪%‬ار به‪%‬تر اس‪%‬ت از‬ ‫‪.1‬‬ ‫پش‪%‬ت ب‪%‬یمار ی‪%‬ا در کن‪%‬ار بیمار‪ %‬انجا‪%‬م شو ‪%‬د‪.‬‬ ‫ام‪%‬دادگر دوم بای‪%‬د کالر بی حرک‪%‬تی س‪%‬تون فق‪%‬رات گ‪%‬ردنی را بگ‪%‬ذارد‪.‬همزم‪%‬ان ش‪%‬خص س‪%‬وم ی‪%‬ک ی‪%‬ک ب‪%‬ورد بلن‪%‬د را در‬ ‫‪.2‬‬ ‫ت کن‪%‬د‪.‬‬ ‫ی مس‪%‬اف‪%‬ر‪%‬ح‪%‬رک ‪%‬‬ ‫ن‪%‬ز ‪%‬دی‪%‬کی د‪%‬ر خ‪%‬و‪%‬درو‪%‬قر‪%‬ار‪ %‬م‪%‬ی دهد‪%%.‬س‪%‬پس امد‪%%‬اد‪%‬گر‪%‬سوم‪%‬ب‪%‬ای‪%‬د‪ %‬به‪%‬س‪%‬مت صن‪%‬د‪%‬ل ‪%‬‬ ‫ام‪%‬دادگر دوم بای‪%‬د از قفس‪%‬ه س‪%‬ینه بیم‪%‬ار حم‪%‬ایت کن‪%‬د در ح‪%‬الی ک‪%‬ه س‪%‬ومین ام‪%‬دادگر پاه‪%‬ای بیم‪%‬ار را از پ‪%‬دال ب‪%‬ا از زی‪%‬ر‬ ‫‪.3‬‬ ‫داشبورد آزاد می کنند‪.‬‬ ‫ام‪%‬دادگر دوم و س‪%‬وم بیم‪%‬ار را در چ‪%‬ه ح‪%‬رکت کوت‪%‬اه و هماهن‪%‬گ می چرخانن‪%‬د ت‪%‬ا ج‪%‬ایی ک‪%‬ه پش‪%‬ت بیم‪%‬ار ب‪%‬ه س‪%‬مت در ب‪%‬از‬ ‫‪.4‬‬ ‫ی با‪%‬شد‪.‬‬ ‫خودرو‪%‬خود‪%‬رو‪%‬و پاه‪%‬ایش‪%‬روی ص‪%‬ندل ‪%‬‬ ‫از آنج‪%‬ا ک‪%‬ه اولین ام‪%‬دادگر دیگ‪%‬ر نمی توانن‪%‬د از س‪%‬ر بیم‪%‬ار حم‪%‬ایت کنن‪%‬د‪.‬ی‪%‬ک ام‪%‬دادگر دیگ‪%‬ر بای‪%‬د از س‪%‬ر پش‪%‬تیبانی کن‪%‬د ت‪%‬ا‬ ‫‪.5‬‬ ‫ر را‪%‬از‪%‬دهانه در‪%‬ب ب‪%‬ه عهده گی‪%‬رد‪.‬‬ ‫ر‪%‬از‪%‬وس‪%‬یله‪%‬ن‪%‬قلی‪%‬ه خار‪%‬ج ش‪%‬ود‪%‬و پ‪%‬شت‪%‬یبا‪%‬نی‪%‬از‪ %‬س ‪%‬‬ ‫ه اولین‪ %‬ام‪%‬داد‪%‬گ ‪%‬‬ ‫‪%‬ای‪%‬نک ‪%‬‬ ‫انته‪%‬ای ی‪%‬ک ب‪%‬ورد بلن‪%‬د روی ص‪%‬ندلی کن‪%‬ار بان‪%‬ک بیم‪%‬ار ق‪%‬رار می گ‪%‬یرد‪.‬دس‪%‬تیارها از انته‪%‬ای دیگ‪%‬ر ب‪%‬ورد پش‪%‬تیبانی می کنن‪%‬د‪،‬‬ ‫‪.6‬‬ ‫رد‪%‬ن د‪%‬ر‪%‬خ‪%‬ط‪%‬وس‪%‬ط ر‪%‬ا حف‪%‬ظ‬ ‫ی آو‪%‬رد و اول‪%‬ی ثب‪%‬ات س‪%‬ر و‪ %‬گ‪% %‬‬ ‫م ‪%‬‬‫ن اولی‪%‬ن و‪%%‬د‪%‬ومین ا‪%‬م‪%‬دا‪%‬دگر ب‪%‬ی‪%‬م‪%‬ا‪%‬ر را ر‪%‬وی‪%‬آن‪ %‬پ‪%‬ایین‪% %‬‬ ‫هم‪%‬ز‪%‬م‪%‬ا ‪%‬‬ ‫می کنند‪.‬‬ ‫پس از آن ام‪%‬دادگران دوم و س‪%‬وم بای‪%‬د بیم‪%‬ار را در حرک‪%‬ات کوت‪%‬اه و هماهن‪%‬گ ب‪%‬ه م‪%‬وقعیت مناس‪%‬ب روی ب‪%‬ورد بکش‪%‬انند‪،‬‬ ‫‪.7‬‬ ‫ی دهد‪.%‬‬ ‫ل هم‪%‬چنان تث‪%‬بیت د‪%‬ست‪%‬ی سر و گرد‪%‬ن‪%‬را‪%‬اد‪%‬امه م ‪%‬‬ ‫همزم‪%‬ا‪%‬ن ا‪%‬مدا‪%‬دگر او ‪%‬‬ ‫‪35‬‬ 36  ‫خارج کردن خود‬ ‫ بعض‪%‬ی اوق‪%‬ات بای‪%‬د س‪%‬ریعًا ب‪%‬ه بیم‪%‬ار دیگ‪%‬ری در وس‪%‬یله نقلی‪%‬ه دسترس‪%‬ی داش‪%‬ته باش‪%‬ید‪.‬اگ‪%‬ر‬ ‫چ ص‪%‬دمه‪%‬ای ن‪%‬دارد ک‪%‬ه‪%‬او‬ ‫ه‪%‬م‪%‬ا‪%‬نع‪%‬د‪%‬سترس‪%‬ی‪ %‬می‪%%‬ش‪%‬و ‪%‬د‪%.%‬ب‪%‬ه ش‪%‬د‪%‬ت‪%‬آ‪%‬س‪%‬یب‪ %‬ن‪%‬دی‪%‬ده‪%‬ب‪%‬ا‪%‬ش‪%‬د و‪%‬ه‪%‬ی ‪%‬‬ ‫ب‪%‬ی‪%‬م‪%‬اری‪%‬ک‪% %‬‬ ‫ن ی‪%‬ک‪ %‬ح‪%‬رکت‪% %‬ف‪%‬وری‬ ‫ه عن‪%‬وا‪% %‬‬‫ش ب‪% %‬‬ ‫ه نق‪%‬لی‪%‬ه ب‪%‬ا‪%‬ز ‪%‬دار‪%‬د‪% ،‬می ‪%‬توان‪%‬د خ‪%‬ود ‪%‬‬ ‫ج ‪%‬ا ‪%‬ز وس‪%‬یل ‪%‬‬ ‫ه خ‪%‬ار ‪%‬‬ ‫ر‪%‬ا از ح‪%‬رکت ب‪% %‬‬ ‫خارج شود‪.‬‬ ‫ به بیم‪%‬ار دس‪%‬تور دهی‪%‬د س‪%‬ر و گ‪%‬ردن خ‪%‬ود را در ی‪%‬ک ح‪%‬الت خن‪%‬ثی نگ‪%‬ه دارد‪.‬این ب‪%‬دان معناس‪%‬ت ک‪%‬ه‬ ‫ن ‪%‬خم ‪%‬کن‪%‬د ‪%‬و ‪%‬ح‪%‬رکت‪% %‬ده‪%‬د و ‪%‬با‪%‬ی‪%‬د ‪%‬بی‪%‬نی‬ ‫عق‪%‬ب ‪% %‬و جل‪%‬و ‪%‬و ط‪%‬رفی‪% %‬‬ ‫ه‪% %‬‬ ‫ن ‪%‬خ‪%‬و ‪%‬د را‪ %‬ب‪% %‬‬ ‫ب‪%‬یم‪%‬ا ‪%‬ر نب‪%‬ای‪%‬د‪ %‬س‪%‬ر‪ %‬ب‪%‬ا‪ %‬گ‪%‬ر‪%‬د ‪%‬‬ ‫ی ی‪%‬ا ‪%‬دآ‪%‬وری‬‫ی‪%‬بیم‪%‬ا‪% %‬ر‪%‬بگ‪%‬ذ‪%‬ا‪% %‬ری‪%‬د‪%.%‬ای‪%‬ن‪%‬بیش‪%‬تر‪ %‬ب‪%‬را‪% %‬‬ ‫‪%‬وال ‪%‬ر ب‪%‬را ‪%‬‬ ‫ه‪%‬د‪%‬ا ‪%‬ر ‪%‬د‪.%‬ی‪%‬ک‪%‬ک ‪%‬‬‫خو‪%‬د نگ‪% %‬‬ ‫ف‪% %‬‬‫ی‪%%‬ن‪%‬ا ‪%‬‬ ‫ست‪%‬ا ‪%‬‬ ‫خو‪%‬د ‪%‬ر‪%‬ا‪%‬د ‪%‬ر ‪%‬را‪% %‬‬ ‫‪%‬‬ ‫خن‪%‬ث‪%‬ی‪%‬ح‪%‬رک‪%‬ت‪% %‬ده‪%‬د‪%،%‬ت‪%‬ا‪%‬ای‪%‬ج‪%‬اد ث‪%‬ب‪%‬ات‪،%‬‬ ‫وق‪%‬عی‪%‬ت‪% %‬‬ ‫ج‪%‬ا ‪%‬ز م‪% %‬‬ ‫ه‪%‬ن‪%‬با‪%‬ی‪%‬د‪%‬س‪%‬ر‪%‬و‪% %‬گر‪%‬د‪%‬ن خ‪%‬و‪%‬د ‪%‬را‪%%‬ب‪%‬ه‪%‬خ‪%‬ا ‪%‬ر ‪%‬‬ ‫ب‪%‬ی‪%‬م‪%‬ا ‪%‬ر‪%‬ا‪%‬س‪%‬ت‪% %‬ک ‪%‬‬ ‫‪%‬ود‬ ‫و ‪%‬د‪%‬را‪%%‬یکج‪%‬ا‪%%‬ح‪%‬ر‪%‬کت ده‪%‬د ‪%‬و‪%‬پاه‪%‬ای خ ‪%‬‬ ‫ن خ‪% %‬‬‫ه‪%‬ممک‪%‬ن‪%‬اس‪%‬ت ب‪%‬د ‪%‬‬ ‫س ب‪%‬ه‪%‬ب‪%%‬یم‪%‬ا‪%‬ر‪% %‬دس‪%‬ت‪%‬و ‪%‬ر‪%‬ده‪%‬ی‪%‬د‪%%‬ت‪%‬ا‪ %‬آ‪%‬نج‪%‬ا‪ %‬ک‪% %‬‬ ‫س‪%‬پ‪% %‬‬ ‫ن او رو‬ ‫ی ب‪%‬د‪% %‬‬‫ه‪%‬قس‪%‬م‪%‬ت جل‪%‬و ‪%‬‬ ‫مو‪%‬ق ‪%‬عی‪%‬تی‪%%‬ق‪%‬را‪%‬ر‪%‬گ‪%‬یر‪%‬د ک‪% %‬‬ ‫خا‪%‬ن‪%‬د‪%%‬ت‪%‬ا‪%‬در ‪%‬‬‫ه ‪%‬ب‪%‬یر‪%‬و‪%‬ن ا ‪%‬ز ‪%‬وس‪%‬یله ‪%‬ن‪%‬قل‪%‬ی‪%‬ه بچر ‪%‬‬ ‫را ب‪% %‬‬ ‫به بیر‪%‬ون‪%‬درب خودرو‪%‬باشد‪.%‬‬ ‫ سپس ب‪%‬ه بیم‪%‬ار دس‪%‬تور دهی‪%‬د بلن‪%‬د ش‪%‬ود و از وس‪%‬یله نقلی‪%‬ه خ‪%‬ارج ش‪%‬ود‪.‬و م‪%‬داوم ب‪%‬ه او ی‪%‬ادآوری‬ ‫کنید سرش را در وضعیت خنثی نگه دارد‪.‬‬ ‫‪37‬‬  ‫حرکات غیر فوری‬ ‫ وق‪%‬تی تهدی‪%‬دی آنی ب‪%‬رای حی‪%‬ات وج‪%‬ود ن‪%‬دارد‪ ،‬وقت بگذاری‪%‬د و به‪%‬ترین تجه‪%‬یزات و م‪%‬وقعیت را ب‪%‬رای‬ ‫حرکت ایمن بیمار انتخاب کنید‪.‬‬ ‫ ب‪%‬ه ط‪%‬ور کلی‪ ،‬به‪%‬ترین راه ب‪%‬رای جابج‪%‬ایی بیم‪%‬ار اس‪%‬انترین راهی اس‪%‬ت ک‪%‬ه ب‪%‬اعث آس‪%‬یب و درد نمی‬ ‫شود‪.‬‬ ‫ این در ص‪%‬ورت توان‪%‬ایی ش‪%‬امل "راه رفتن بیم‪%‬ار" اس‪%‬ت‪.‬در ح‪%‬الی ک‪%‬ه او را حم‪%‬ایت می کنی‪%‬د‪.‬هرگ‪%‬ز‬ ‫فس‪%‬ه‪ %‬س‪%‬ی‪%‬نه ی‪%‬ا‪%‬‬ ‫م‪%‬ری‪%‬ض‪%‬ی ‪%‬را ‪%‬ک‪%‬ه‪% %‬هنگ‪%‬ام ا‪%‬یس‪%‬ت‪%‬اد‪%‬ن ‪%‬ا‪%‬حس‪%‬ا‪%‬س ‪%‬س‪%‬بکی س‪%‬ر‪% %‬دار‪% %‬د‪ ،%‬ع‪%‬ر‪%‬ق‪% %‬م‪%‬یک‪%‬ن‪%‬د‪ ،‬ی‪%‬ا د‪%‬چ‪%‬ا‪%‬ر ‪%‬د‪%‬رد ‪%‬ق ‪%‬‬ ‫ی اس‪%‬ت‪،‬ان‪%‬دا‪%‬م تحت‪%‬ان‪%‬ی آس‪%‬یب ‪%‬دی‪%‬ده دار‪%‬د و‪ %‬مش‪%‬کوک ب‪%‬ه ض‪%‬ایعه نخ‪%‬اع‪%‬ی اس‪%‬ت‪ ،%‬راه نبرید‪.‬‬ ‫فس‪% %‬‬ ‫مش‪%‬ک‪%‬الت‪%‬تن ‪%‬‬ ‫ هر زم‪%‬ان بیم‪%‬اری را ح‪%‬رکت دادی‪%‬د‪ ،‬بلن‪%‬د ی‪%‬ا حم‪%‬ل کردی‪%‬د‪ ،‬ب‪%‬ه ی‪%‬اد داش‪%‬ته باش‪%‬ید ک‪%‬ه او را یکج‪%‬ا ح‪%‬رکت دهی‪%‬د‪.‬‬ ‫س‪%‬ر‪% %‬و گ‪%‬ر‪% %‬دن‪ %‬بی‪%‬م‪%‬ار ر‪%%‬ا ‪%‬در‪ %‬وض‪%‬ع‪%‬یت‪ %‬خن‪%‬ثی ‪%‬نگ‪%‬ه‪% %‬دا‪%‬ری‪%‬د‪%.%‬اگ‪%‬ر‪% %‬ب‪%‬ه‪% %‬آس‪%‬یب‪% %‬دی‪%‬د‪%‬گ‪%‬ی ‪%‬س‪%‬ر‪ ،%%‬گ‪%‬ر ‪%‬دن‪ %‬ی‪%‬ا‪% %‬س‪%%‬تو‪%‬ن‪ %‬فق‪%‬ر‪%‬ات‬ ‫مش‪%‬کوک‪%‬هس‪%‬ت‪%‬ید‪%،‬تم‪%‬ام ا‪%‬قد‪%‬اما‪%‬ت ا‪%‬حتیا‪%‬طی‪%‬الزم‪%‬در‪ %‬مور‪%‬د ست‪%‬و‪%‬ن فقرات را ا‪%‬نجام‪%‬دهید‪.‬‬ ‫‪%‬‬ ‫ روش‪%‬های زی‪%‬ادی ب‪%‬رای جابج‪%‬ایی بیم‪%‬اران وج‪%‬ود دارد‪.‬روش‪%‬های بلن‪%‬د ک‪%‬ردن مس‪%‬تقیم از زمین‪ ،‬بلن‪%‬د ک‪%‬ردن‬ ‫ی ه‪%‬س‪%‬تن‪%‬د ک‪%‬ه‪% %‬بیش‪%‬ترین ‪%‬ایم‪%‬نی ر‪%‬ا‬ ‫ب‪%‬ا‪ %‬ان‪%‬د‪%‬ا‪%‬م‪% ،%‬حم‪%‬ل‪ %‬مس‪%‬ت‪%‬قیم ‪% %‬و ک‪%‬ش‪%‬ید‪%‬ن‪ %‬م‪%‬لح‪%‬ف‪%‬ه ‪%‬ح‪%‬رک‪%‬ا‪%‬ت ‪%‬غ‪%‬ی‪%‬ر ف‪%‬و‪%‬ری‪% %‬ق‪%‬اب‪%‬ل‪ %‬قب‪%‬و‪%‬ل ‪%‬‬ ‫برای شما و بیمار فراهم می کنند‪.‬‬ ‫‪38‬‬  ‫بلند کردن مستقیم از زمین‬ ‫ توج‪%‬ه داش‪%‬ته باش‪%‬ید ک‪%‬ه بلن‪%‬د ک‪%‬ردن مس‪%‬تقیم از زمین ب‪%‬رای بیم‪%‬ار س‪%‬نگین ت‪%‬ر‬ ‫ت‪%‬وص‪%‬یه‪ %‬نم‪%‬ی‪ %‬ش‪%‬و‪%‬د‪.%‬ه‪%‬نگ‪%‬ا‪%‬م ‪%‬بلن‪%‬د ک‪%‬ر‪%‬دن بیم‪%‬ار ا ‪%‬ز ز‪%‬می‪%‬ن‪% ،‬معم‪%‬و‪ً%‬ال‪%‬اس‪%‬تفا‪%‬د‪%‬ه‪ %‬ا‪%‬ز ب‪%‬ک ب‪%‬و‪%‬رد‬ ‫بلند‪ ،‬ایمن تر و از نظر مکانیکی کارآمدتر است‪.‬‬ ‫ با این حال‪ ،‬وقتی این کار امکان پذیر نیست‪ ،‬این مراحل را دنبال کنید‪.‬‬ ‫‪. 1‬دو یا سه امدادگر باید در یک طرف بیمار به خط شوند‪.‬‬ ‫‪.2‬ه‪%‬ر ام‪%‬دادگر بای‪%‬د روی ی‪%‬ک زان‪%‬و‪ ،‬ترجیح‪ً%‬ا هم‪%‬ه روی زان‪%‬وی مش‪%‬ابه‪ ،‬زان‪%‬و بزنند‪.‬‬ ‫‪.3‬ام‪%‬دادگر دوم بای‪%‬د در ص‪%‬ورت امک‪%‬ان بازوه‪%‬ای بیم‪%‬ار را روی قفس‪%‬ه س‪%‬ینه ق‪%‬رار‬ ‫دهد‪.‬‬ ‫‪.4‬س‪%‬پس ام‪%‬دادگر اول بای‪%‬د ب‪%‬ا ق‪%‬رار دادن ی‪%‬ک دس‪%‬ت در زی‪%‬ر گ‪%‬ردن و ش‪%‬انه بیم‪%‬ار‬ ‫س‪%‬ر ‪%‬او ر‪%‬ا در آغ‪%‬وش بگ‪%‬ی‪%‬رد‪ ،‬س‪%‬پس بای‪%‬د دس‪%‬ت ‪%‬دیگ‪%‬ر‪ %‬خ‪%‬ود ‪%‬را ‪%‬در زی‪%‬ر کم‪%‬ر ‪%‬بیم‪%‬ار‬ ‫قرار دهد‪.‬‬ ‫‪39‬‬  ‫بلند کردن مستقیم از زمین(ادامه)‬ ‫‪.5‬ام‪%‬دادگر دوم بای‪%‬د ی‪%‬ک دس‪%‬ت را زی‪%‬ر زانوه‪%‬ای بیم‪%‬ار و ی‪%‬ک دس‪%‬ت خ‪%‬ود را ب‪%‬االی بات‪%‬ک ق‪%‬رار‬ ‫دهد‪.‬‬ ‫‪.6‬اگ‪%‬ر ام‪%‬دادگر س‪%‬وم در دس‪%‬ترس باش‪%‬د‪ ،‬بای‪%‬د ه‪%‬ر دو دس‪%‬ت خ‪%‬ود را زی‪%‬ر کم‪%‬ر بیم‪%‬ار ق‪%‬رار‬ ‫ود‪ %‬ر‪%‬ا ‪%‬ب‪%‬ه ص‪%‬ور‪%‬ت‪ %‬م‪%‬ن‪%‬اس‪%‬ب‪ %‬ب‪%‬ه‪% %‬س‪%‬م‪%‬ت‪% %‬او‪%%‬اس‪%‬ط‪ %‬پش‪%‬ت‪%‬‬ ‫د‪%‬ه‪%‬د‪%.‬دو‪ %‬ام‪%‬د‪%‬ادگ‪%‬ر‪% %‬د‪%‬یگ‪%‬ر‪ %‬با‪%‬ی‪%‬د‪ %‬دس‪%‬ت‪%‬ان ‪%‬خ‪% %‬‬ ‫بیمار یا پایین باتک بلغزانند‪.‬‬ ‫‪.7‬همزم‪%‬ان ب‪%‬ا اعالم ام‪%‬دادگر اول‪ ،‬آنه‪%‬ا بای‪%‬د بیم‪%‬ار را ت‪%‬ا س‪%‬طح زانوهایش‪%‬ان بلن‪%‬د ک‪%‬رده و او‬ ‫را به سمت قفسه سینه خود بچرخانند‪.‬‬ ‫‪.8‬ب‪%‬ا اعالم ام‪%‬دادگر اول‪ ،‬آنه‪%‬ا بای‪%‬د بایس‪%‬تند و بیم‪%‬ار را ب‪%‬ه س‪%‬مت برانک‪%‬ارد ی‪%‬ا س‪%‬ایر تجه‪%‬یزات‬ ‫حمل بیمار منتقل کنند‪.‬‬ ‫‪. 9‬برای پایین گذاشتن بیمار‪ ،‬مراحل برعکس می شود‪.‬‬ ‫ به ی‪%‬اد داش‪%‬ته باش‪%‬ید ک‪%‬ه بای‪%‬د از مفص‪%‬ل هیپ خم ش‪%‬وید و از ناحی‪%‬ه کم‪%‬ر خم نش‪%‬وید‪ ،‬کم‪%‬ر‬ ‫با‪%‬ید صاف‪%‬باقی‪%‬بما‪%‬ند و‪ %‬نیروی ک‪%‬شش از‪ %‬پاها و‪ %‬باتک شم‪%‬ا ایجاد‪ %‬شو‪%‬د نه از کمر‪.‬‬ ‫‪40‬‬ 41 42  ‫بلند کردن با اندام‬ ‫ از لیفت ان‪%‬دام ب‪%‬رای انتق‪%‬ال بیم‪%‬ار از زمین ب‪%‬ه اب‪%‬زار حم‪%‬ل بیم‪%‬ار اس‪%‬تفاده کنی‪%‬د‪.‬توج‪%‬ه داش‪%‬ته باش‪%‬ید ک‪%‬ه این ن‪%‬وع بلن‪%‬د‬ ‫ه مشکوک‪ %‬ب‪%‬ه آس‪%‬یب‪%‬های‪%‬ستون‪%%‬فقرا‪%‬ت ب‪%%‬ا اند‪%‬ام‪ %‬هست‪%‬ند اس‪%‬تفاد‪%‬ه شود‪%.‬‬ ‫ک‪%‬رد‪%‬ن نب‪%‬ای‪%‬د در‪%‬بیم‪%‬ارا‪%‬نی ‪%‬ک ‪%‬‬ ‫‪.1‬ام‪%‬دادگر اول بای‪%‬د کن‪%‬ار س‪%‬ر بیم‪%‬ار زان‪%‬و بزن‪%‬د‪.‬ام‪%‬دادگر دوم بای‪%‬د در کن‪%‬ار زانوهای بیمار زانو بزند‪.‬‬ ‫‪.2‬ام‪%‬دادگر اول بای‪%‬د ی‪%‬ک دس‪%‬ت خ‪%‬ود را زی‪%‬ر ش‪%‬انه ه‪%‬ای بیم‪%‬ار ق‪%‬رار ده‪%‬د‪ ،‬در ح‪%‬الی ک‪%‬ه ام‪%‬دادگر دوم مچ دس‪%‬ت ه‪%‬ای‬ ‫بیمار را می گیرد‪.‬‬ ‫‪.3‬ام‪%‬دادگر اول بای‪%‬د دس‪%‬تان خ‪%‬ود را از زی‪%‬ر ب‪%‬ازوی بیم‪%‬ار بلغزن‪%‬د و مچ ه‪%‬ای بیمار را بگیرد‪.‬‬ ‫‪. 4‬حال امدادگر دوم می تواند دستان خود را زیر زانوی بیمار قرار دهد‪.‬‬ ‫‪.5‬س‪%‬پس ه‪%‬ر دو ام‪%‬دادگر بای‪%‬د ب‪%‬ه ح‪%‬الت نشس‪%‬ته برون‪%‬د و کمرش‪%‬ان ص‪%‬اف سرش‪%‬ان را در ی‪%‬ک ح‪%‬الت خن‪%‬ثی نگ‪%‬ه دارند‪.‬‬ ‫‪.6‬ب‪%‬ا اعالم ام‪%‬دادگر اول‪ ،‬ام‪%‬دادگران بای‪%‬د همزم‪%‬ان بایس‪%‬تند و ب‪%‬ا بیم‪%‬ار ب‪%‬ه س‪%‬مت برانک‪%‬ار ب‪%‬ا اب‪%‬زار دیگ‪%‬ر حم‪%‬ل بیم‪%‬ار‬ ‫بروند‪.‬‬ ‫ هنگ‪%‬ام بلن‪%‬د ک‪%‬ردن بیم‪%‬ار‪ ،‬ه‪%‬ر ام‪%‬دادگر بای‪%‬د پش‪%‬ت خ‪%‬ود را ص‪%‬اف نگ‪%‬ه دارن‪%‬د و عض‪%‬الت ش‪%‬کم را منقبض کن‪%‬د‪.‬س‪%‬ر‬ ‫ه ع‪%‬قب ‪%‬کش‪%‬یده‪ %‬ش‪%‬و‪%‬د‪ ،%‬ا‪%‬م‪%‬داد‪%‬گر‪ %‬مجب‪%‬و ‪%‬ر ‪%‬ب‪%‬ه ا‪%‬س‪%‬ت‪%‬فاده‪%‬‬ ‫هم‪ %‬را‪%‬س‪%‬تا‪% %‬باش‪%‬د‪(%.%‬ا‪%‬گ‪%‬ر ‪%‬ق‪%‬را ‪%‬ر ب‪%‬اش‪%‬د‪ %‬س‪%‬ر‪% %‬ب‪% %‬‬‫ت ‪%‬‬‫ا‪%‬م‪%‬د‪%‬ا‪%‬د‪%‬گر ‪%‬ب‪%‬ا‪%‬ی‪%‬د‪ %‬ب‪%‬ا‪% %‬پ‪%‬ش‪% %‬‬ ‫ی کم‪%‬ر م‪%‬ی‬ ‫ی ناخ‪%‬واس‪%‬ت‪%‬ه ب‪%‬ه ‪%‬دی‪%‬س‪%‬ک ه‪%‬ا ‪%‬‬ ‫و ن‪%%‬یز‪ %‬ب‪%‬ا‪%‬عث ‪%‬وا ‪%‬رد‪ %‬آم‪%‬د‪%‬ن ن‪%‬ی‪%‬رو ‪%‬‬ ‫ه ج‪%‬ل‪% %‬‬ ‫ود‪% %.%‬انح‪%‬ر‪%‬ا‪%‬ف ‪%‬س‪%‬ر ‪%‬ب‪% %‬‬ ‫می‪% %‬ش‪% %‬‬ ‫ا‪% %‬ز ‪%‬عض‪%‬الت‪% %‬کم‪%‬ر ‪% %‬‬ ‫ل به سم‪%‬ت ب‪%‬اال‪%‬حرک‪%‬ت کن‪%‬د‪.‬‬ ‫ش‪%‬ود)‪%.‬ه‪%‬نگام‪%%‬بلند کرد‪%‬ن‪%‬بیما‪%‬ر‪%،‬ام‪%‬داد‪%‬گر‪ %‬با‪%‬ید‪%‬با‪%‬عضالت‪%‬پا‪%%‬و گ ‪%‬لو‪%‬تت‪%‬ا ‪%‬‬ ‫‪43‬‬ 44  ‫روش حمل مستقيم‬ ‫ حم‪%‬ل مس‪%‬تقیم یکی از روش ه‪%‬ای انتق‪%‬ال بیم‪%‬ار خوابی‪%‬ده از تخت ب‪%‬ه برانک‪%‬ار چرخ‪%‬دار ی‪%‬ا از‬ ‫هر وسیله حمل بیمار به وسیله دیگر است‪.‬‬ ‫‪.1‬برانک‪%‬ار چرخ‪%‬دار را عم‪%‬ود ب‪%‬ر تخت ق‪%‬رار دهی‪%‬د و س‪%‬ر دس‪%‬تگاه را در پ‪%‬ایین تخت ق‪%‬رار‬ ‫دهید‪.‬‬ ‫‪.2‬برانک‪%‬ار چ‪%‬رخ دار را ب‪%‬ا ب‪%‬از ک‪%‬ردن بن‪%‬دها و برداش‪%‬تن وس‪%‬ایل دیگ‪%‬ر آم‪%‬اده کنی‪%‬د‪.‬ه‪%‬ر دو‬ ‫امدادگر باید بین تخت و برانکار‪ ،‬روبه بیمار بایستند‪.‬‬ ‫‪.3‬س‪%‬پس ام‪%‬دادگر اول را دس‪%‬تش را از زی‪%‬ر گ‪%‬ردن بیم‪%‬ار رد ک‪%‬رده و ش‪%‬انه مقاب‪%‬ل بیم‪%‬ار را‬ ‫میگیرد‬ ‫‪.4‬پس از اینک‪%‬ه ام‪%‬دادگر دوم دس‪%‬ت خ‪%‬ود را ب‪%‬ه زی‪%‬ر لگن بیم‪%‬ار ب‪%‬رد و ان‪%‬دکی بلن‪%‬د ک‪%‬رد‪،‬‬ ‫ر اول‪% %‬بای‪%‬د‪ %‬دس‪%‬ت‪ %‬دیگ‪%‬ر‪%‬ش ر‪%%‬ا زی‪%‬ر‪% %‬کم‪%‬ر‪ %‬ب‪%‬یم‪%‬ا‪%‬ر‪ %‬ق‪%‬ر‪%%‬ار‪ %‬ده‪%‬د‪.%‬ح‪%‬ال ام‪%‬د‪%‬ادگ‪%‬ر دوم دس‪%‬ت‪%‬‬ ‫ام‪%‬د‪%‬ادگ‪% %‬‬ ‫آزادش را زیر لگن و ران های بیمار قرار می دهد‪.‬‬ ‫‪.5‬ام‪%‬دادگران بیم‪%‬ار را ب‪%‬ه لب‪%‬ه تخت می کش‪%‬انند‪ ،‬بیم‪%‬ار را بلن‪%‬د ک‪%‬رده و ب‪%‬ه س‪%‬مت قفس‪%‬ه‬ ‫س‪%‬ینه خ‪%‬و‪%‬د م‪%‬ی چرخ‪%‬انن‪%‬د و س‪%‬پس ب‪%‬یم‪%‬ار‪%‬را ب‪%‬ه‪%‬آرامی ر‪%‬وی برانک‪%‬ار چ‪%‬رخ دار ق‪%‬رار می دهند‪.‬‬ ‫‪45‬‬ 46  ‫روش کشیدن ملحفه‬ ‫‪.1‬ملحفه زیر بیمار را شل کنید‪.‬‬ ‫‪.2‬برانک‪%‬ار چرخ‪%‬دار را در کن‪%‬ار تخت ق‪%‬رار دهی‪%‬د‪.‬ب‪%‬ا تنظیم ارتف‪%‬اع پ‪%‬ایین‬ ‫آوردن ریل ها‪ ،‬بازکردن بندها و ‪...‬آن را آماده کنید‪.‬‬ ‫‪.3‬از روی برانک‪%‬ار خم ش‪%‬وید و ملحف‪%‬ه زی‪%‬ر بیم‪%‬ار را در س‪%‬ر‪ ،‬قفس‪%‬ه س‪%‬ینه‪،‬‬ ‫لگن و زانوی بیمار‪ ،‬محکم بگیرید‪.‬‬ ‫‪.4‬بیم‪%‬ار را ب‪%‬ه آرامی روی برانک‪%‬ار چرخ‪%‬دار بکش‪%‬انید‪.‬حتم‪%‬ا عض‪%‬الت ش‪%‬کم و‬ ‫گلوتئال خود را منقبض کنید تا از کمرتان حمایت کنند‪.‬‬ ‫‪47‬‬ 48  ‫بسته بندی برای حمل و نقل‬ ‫ بس‪%‬ته بن‪%‬دی ب‪%‬ه معن‪%‬ای آم‪%‬اده س‪%‬ازی بیم‪%‬ار ب‪%‬رای‬ ‫س از ا‪%‬ن‪%‬ج‪%‬ام‬ ‫ن ‪%‬م‪%‬ع‪%‬نی ک‪%‬ه ‪%‬پ ‪%‬‬ ‫ه ای ‪%‬‬ ‫ا‪%‬نت‪%‬ق‪%‬ال‪% %‬اس‪%‬ت‪.%‬ب‪% %‬‬ ‫ا‪%‬ر‪%‬ز‪%‬ی‪%‬ابی‪%%‬و م‪%‬را‪%‬قبت ه‪%‬ا‪%‬ی ا‪%‬ور‪%‬ژانس‪%‬ی‪ ،%‬بای‪%‬د‪%%‬اب‪%‬زا‪%‬ر‪%‬حم‪%‬ل‬ ‫ه‬ ‫من‪%‬اس‪%‬ب را‪ %‬ان‪%‬تخ‪%‬ا‪%‬ب و‪% %‬آم‪%‬اده ‪%‬کنی‪%‬د‪ ،%‬ب‪%‬یم‪%‬ار‪% %‬ر‪%‬ا ا‪%‬یم‪%‬ن ب‪% %‬‬ ‫زا‪%‬ر‬‫رد‪%‬ه و در‪% %‬نه‪%‬ایت ‪%‬بیم‪%‬ار ‪%‬و اب‪% %‬‬ ‫ا‪%‬ب‪%‬زا‪%‬ر ح‪%‬م‪%‬ل من‪%‬تق‪%‬ل ک‪% %‬‬ ‫حم‪%‬ل را ب‪%‬رای ب‪%‬ارگیری و تخلی‪%‬ه ب‪%‬ه آمب‪%‬والنس‪،‬‬ ‫منتقل کنید‪.‬‬ ‫‪49‬‬  ‫بسته بندی برای حمل و نقل(ادامه)‬ ‫ برخی از مالحظات کلی‪:‬‬ ‫ قب‪%‬ل از تغی‪%‬یر وض‪%‬عیت بیم‪%‬ار از قف‪%‬ل ب‪%‬ودن اب‪%‬زار حم‪%‬ل در ح‪%‬الت باز‪ ،‬مطمئن شوید‪.‬‬ ‫ ب‪%‬رای ق‪%‬رار دادن بیم‪%‬ار روی اب‪%‬زار حم‪%‬ل از تکنی‪%‬ک ب‪%‬االبردن‪ ،‬ح‪%‬رکت دادن ی‪%‬ا حم‪%‬ل مناس‪%‬ب اس‪%‬تفاده‬ ‫کنید‪.‬‬ ‫ ب‪%‬ه ط‪%‬ور کلی‪ ،‬ی‪%‬ک ملحف‪%‬ه ی‪%‬ا پت‪%‬و ب‪%‬ر روی دس‪%‬تگاه حم‪%‬ل ق‪%‬رار داده و هنگ‪%‬امی ک‪%‬ه بیم‪%‬ار در م‪%‬وقعیت‬ ‫مناس‪%‬ب قرار‪ %‬گرف‪%‬ت‪%،%‬برا‪%‬ی‪%‬حفظ ‪%‬دم‪%‬ای بدن‪ ،%‬ا‪%‬و‪ %‬ر‪%‬ا‪%‬با‪%‬ملحفه‪%‬ی‪%‬ا پتو ب‪%‬پوش‪%‬انید‪.%‬‬ ‫ سپس‪ ،‬او را ب‪%‬ا کمربن‪%‬دهای تس‪%‬مه ای محکم کنی‪%‬د‪.‬اطمین‪%‬ان حاص‪%‬ل کنی‪%‬د ک‪%‬ه تم‪%‬ام تس‪%‬مه ه‪%‬ا و بن‪%‬دها‬ ‫ه ش‪%‬د‪%‬ه‪ %‬ان‪%‬د‪% %‬و ‪%‬در‪% %‬ج‪%‬ا‪%‬ی ‪%‬من‪%‬اس‪%‬ب‪ %‬ق‪%‬را‪%‬ر‪ %‬گر‪%‬ف‪%‬ت‪%‬ه ا‪%‬ن‪%‬د‪% %‬ت‪%%‬ا پ‪%‬ای ‪%‬ش‪%‬م‪%‬ا ب‪%‬ه ‪%‬آنه‪%%‬ا گ‪%‬یر ‪%‬ن‪%‬کن‪%‬د و ب‪%‬ا‪%‬عث‬ ‫خ‪%‬و‪%‬ب‪ %‬بس‪%‬ت‪% %‬‬ ‫سقوط و افتادن شما نشوند‪.‬‬ ‫ وق‪%‬تی بیم‪%‬ار در آمب‪%‬والنس ق‪%‬رار گ‪%‬رفت‪ ،‬مطمئن ش‪%‬وید ک‪%‬ه هم بیم‪%‬ار و هم اب‪%‬زار حم‪%‬ل قب‪%‬ل از‬ ‫حرکت آمبوالنس ایمن هستند‪.‬‬ ‫‪50‬‬ 51  ‫طرز قرارگیری بیمار‬ ‫ ب‪%‬ه ط‪%‬ور کلی بیم‪%‬ار را در ح‪%‬الت خوابی‪%‬ده ب‪%‬ه پش‪%‬ت ی‪%‬ا نشس‪%‬ته ب‪%‬ر روی اب‪%‬زار‬ ‫ر اینک‪%‬ه شرای‪%‬ط ب‪%‬یمار خالف این را تعیین کن‪%‬د‪.‬‬ ‫حم‪%‬ل قرا ‪%‬ر می‪ %‬دهند‪ ،‬مگ ‪%‬‬ ‫ برخی از مالحظات خاص برای طرز قرارگیری بیمار به شرح زیر است‪:‬‬ ‫ یک بیم‪%‬ار ب‪%‬دون واکنش‪ ،‬ب‪%‬ا ع‪%‬دم ش‪%‬ک ب‪%‬ه آس‪%‬یب س‪%‬ر‪ ،‬گ‪%‬ردن ی‪%‬ا نخ‪%‬اع‪ ،‬بای‪%‬د در‬ ‫م‪%‬وق‪%‬ع‪%‬ی‪%‬ت خو‪%‬ابی‪%‬ده‪% %‬ب‪%‬ه ‪%‬پ‪%‬هل‪%‬وی‪% %‬چپ‪( %‬و‪%‬ض‪%‬عي‪%‬ت‪ %‬كم‪%‬ا‪% %‬ی‪%‬ا ر‪%‬ی‪%‬ک‪%‬او‪%‬ر‪%‬ی)‪% %‬ق‪%‬رار‪ %‬گ‪%‬ی‪%‬ر ‪%‬د ت‪%‬ا ب‪%‬ه‬ ‫غ از‪%‬‬ ‫فر‪%‬ا ‪%‬‬‫ن پ‪%‬وزیش‪%‬ن‪%‬ب‪%‬ه ت‪%‬خ‪%‬لی‪%‬ه‪ %‬مای‪%‬ع‪%‬ات ی‪%‬ا ‪%‬اس‪%‬ت ‪%‬‬ ‫رس‪%‬د‪% %.‬ای ‪%‬‬ ‫دا‪%‬د‪%‬گر‪%‬درون‪ %‬آ‪%‬مب‪%‬والن‪%‬س ‪%‬ب ‪%‬‬‫ا‪%‬م‪% %‬‬ ‫ده‪%‬ان کمک می ک‪%‬ند و‪%‬از آسپی‪%‬ریشن به ریه ها‪ %‬جل‪%‬وگیر‪%‬ی م‪%‬ی کند‪%.‬‬ ‫ بیم‪%‬ار ب‪%‬ا درد ی‪%‬ا ن‪%‬اراحتی قفس‪%‬ه س‪%‬ینه ی‪%‬ا دارای مش‪%‬کالت تنفس‪%‬ی در ص‪%‬ورت‬ ‫عدم افت فشار خون باید در وضعیت راحت معموًال نشسته‪ ،‬قرار بگیرد‪.‬‬ ‫‪52‬‬  ‫طرز قرارگیری بیمار(ادامه)‬ ‫ بیم‪%‬ار مش‪%‬کوک ب‪%‬ه آس‪%‬یب نخ‪%‬اعی بای‪%‬د روی ب‪%‬ک ب‪%‬ورد بلن‪%‬د‪ ،‬تش‪%‬ک خال‬ ‫‪%‬ی‬ ‫ت فق‪%‬ط ‪%‬ب‪%‬را ‪%‬‬ ‫ن ‪%‬اس‪% %‬‬ ‫مم‪%‬ک ‪%‬‬ ‫را‪%‬ن‪%‬ک‪%‬ا‪%‬ر ‪%‬ث‪%‬اب‪%‬ت ‪%‬ش‪%‬ود‪.%%‬ب‪%‬ک ‪%‬ب‪%‬ورد ‪%‬‬ ‫ی‪%‬ا‪ %‬د ‪%‬ر ‪%‬تش‪%‬ک‪ %‬ب ‪%‬‬ ‫س ا‪% %‬ز ان‪%‬ت‪%‬ق‪%‬ال ب‪%‬ه تخ‪%‬ت‪ ،%‬بیم‪%‬ار‬ ‫ود‪%.%‬پ ‪%‬‬ ‫ن بیم‪%‬ا‪% %‬ر اس‪%%‬تف‪%‬اده‪ %‬ش‪% %‬‬‫خ‪%‬ا‪%‬ر‪%‬ج ک‪%‬ر ‪%‬د ‪%‬‬ ‫ممکن است از روی بک بورد خارج شود‪.‬‬ ‫ یک بیم‪%‬ار هوش‪%‬یار ک‪%‬ه ح‪%‬الت ته‪%‬وع ی‪%‬ا اس‪%‬تفراغ دارد بای‪%‬د در ح‪%‬الت‬ ‫‪%‬مک‪%‬ان‬ ‫‪%‬‬ ‫ما‪ %‬ا‬ ‫ن پو‪%‬زیش‪%‬ن ب‪%‬ه ‪%‬ش‪% %‬‬ ‫ن‪%‬شس‪%‬ته ‪%‬ی‪%‬ا‪ %‬ریک‪%‬اور‪%‬ی ‪%‬م‪%‬نتق‪%‬ل ش‪%‬ود‪%.%‬ا‪%‬ی ‪%‬‬ ‫مدیریت مجاری تنفسی بیمار را می دهد‪.‬‬ ‫ بیم‪%‬ار ب‪%‬ارداری ک‪%‬ه در هفت‪%‬ه بیس‪%‬تم ب‪%‬ارداری اش اس‪%‬ت بای‪%‬د ب‪%‬ه‬ ‫پهلوی چپ خود قرار گیرد‪.‬‬ ‫‪53‬‬  ‫طرز قرارگیری بیمار(ادامه)‬ ‫ هنگ‪%‬ام ح‪%‬رکت دادن و پوزیش‪%‬ن تغی‪%‬یر م‪%‬وقعیت بیم‪%‬اران ب‪%‬ا نیازه‪%‬ای وی‪%‬ژه‪ ،‬پیش‪%‬نهادهای زی‪%‬ر را در نظ‪%‬ر‬ ‫بگیرید‪:‬‬ ‫ زن‪%‬ان ب‪%‬ارداری ک‪%‬ه هفت‪%‬ه بیس‪%‬تم ب‪%‬ارداری خ‪%‬ود را دنب‪%‬ال کنن‪%‬د‪.‬زن ب‪%‬اردار را بای‪%‬د ب‪%‬ه پهل‪%‬وی چپ ی‪%‬ا در ح‪%‬الت‬ ‫ه اس‪%‬ت‪.%‬ای‪%‬ن‬ ‫خ‪%‬وا‪%‬بی‪%‬د‪%‬ه ‪%‬پش‪%‬ت‪ %‬ق‪%‬ر‪%‬ا‪%‬ر ‪%‬ده‪%‬ی‪%‬د‪ %‬در‪% %‬ح‪%‬الی ک‪%‬ه‪% %‬مفص‪%‬ل‪% %‬هیپ‪% %‬س‪%‬مت ‪%‬چپ‪ %‬کم‪%‬ی ‪%‬ب‪%‬اال ‪%‬آ‪%‬ورده ش‪%‬د ‪%‬‬ ‫گ ‪%‬ش‪%‬کم‪%‬ی ‪% (%‬ور‪%‬ی‪%‬د ‪%‬اج‪%‬وف ت‪%‬حت‪%‬ان‪%‬ی ‪ )%‬ک‪%‬ه‬‫گ ‪%‬ه‪%‬ای‪% %‬خ‪%‬و‪%‬نی ‪%‬ب‪%‬ز‪%‬ر ‪%‬‬ ‫ی ش‪%‬و ‪%‬د و‪%‬زن‪% %‬ک‪%‬ود‪%‬ک ‪%‬از ‪%‬رو‪%‬ی‪% %‬ر ‪%‬‬‫م ‪%‬‬ ‫و‪%‬ض‪%‬ع‪%‬یت ‪%‬ب‪%‬ا‪%‬ع‪%‬ث‪% % %‬‬ ‫مس‪%%‬ئو‪%‬ل با ‪%‬زگ‪%‬ش‪%‬ت‪% %‬خ‪%‬ون از‪ %‬قس‪%‬مت‪% %‬ه‪%‬ا‪%‬ی‪ %‬تح‪%‬ت‪%‬ا‪%‬نی ‪%‬ب‪%‬دن ‪%‬ب‪%‬ه ‪%‬ق‪%‬لب ‪%%‬اس‪%‬ت‪% ،‬ب‪%‬رداش‪%‬ت‪%‬ه ‪%‬ش‪%‬ود و‪ %‬از‪% %‬س‪%‬ن‪%‬در‪%‬وم ا‪%‬فت‪%‬‬ ‫‪%‬‬ ‫ی ک‪%‬اهش یاف‪%‬ت‪%‬ه)‬ ‫ف‪%‬ش‪%‬ار خ‪%‬ون در ح‪%‬الت ‪%‬ح‪%‬الت خو‪%‬ابی‪%‬ده‪(%‬س‪%‬رگیجه‪% ،‬افت ‪%‬فش‪%‬ار خ‪%‬ون و ب‪%‬ر‪%‬ون د‪%‬ه قل‪%‬ب ‪%‬‬ ‫جلوگیری شود‪.‬‬ ‫ اگ‪%‬ر نمی ت‪%‬وان بیم‪%‬ار را ب‪%‬ه پهل‪%‬وی چپ ق‪%‬رار داد‪ ،‬می توانی‪%‬د او را ب‪%‬ه پهل‪%‬وی راس‪%‬تش ق‪%‬رار داده ی‪%‬ا‬ ‫ی ش‪%‬ود‪ %‬ز‪%‬ی‪%‬ر‪%‬ا وری‪%‬د‪ %‬اج‪%‬وف ‪%‬تح‪%‬ت‪%‬ان‪%‬ی د ‪%‬ر ‪%‬ش‪%‬کم‪%‬‬ ‫ه ‪%‬م ‪%‬‬‫چپ‪ %‬ت‪%‬رج‪%‬یح ‪%‬دا ‪%‬د ‪%‬‬ ‫مفص‪%‬ل ه‪%‬یپ ‪%‬ر‪%‬اس‪%‬ت‪% %‬ا‪%‬و ر‪%‬ا بل‪%‬ن‪%‬د کنی‪%‬د‪.%‬س‪%‬مت ‪%‬‬ ‫در خط وسط نیست و کمی در سمت راست قرار دارد‪.‬‬ ‫ اگ‪%‬ر ب‪%‬ه پ‪%‬روالپس بن‪%‬د ن‪%‬اف مش‪%‬کوک هس‪%‬تید‪ ،‬زن را ب‪%‬ه پش‪%‬ت بخوابانی‪%‬د و مفاص‪%‬ل هیپ را ب‪%‬ا ب‪%‬الش ب‪%‬اال‬ ‫بیاورید‪.‬‬ ‫‪54‬‬  ‫طرز قرارگیری بیمار(ادامه)‬ ‫ نوزادان و کودک‪%‬ان نوپ‪%‬ا‪ :‬ن‪%‬وزاد ی‪%‬ا ک‪%‬ودک نوپ‪%‬ایی ک‪%‬ه آس‪%‬یب ج‪%‬دى ندی‪%‬ده‬ ‫است‪ ،‬معموًال می تواند به راحتی روی صندلی ماشین نوزاد حمل شود‪.‬‬ ‫ در ص‪%‬ورت امک‪%‬ان‪ ،‬از ص‪%‬ندلی اتومبی‪%‬ل خ‪%‬ود ک‪%‬ودک اس‪%‬تفاده کنی‪%‬د ت‪%‬ا ت‪%‬رس‬ ‫از ق‪%‬رار گ‪%‬رفتن در ی‪%‬ک محی‪%‬ط ن‪%‬ا آش‪%‬نا را ک‪%‬اهش دهی‪%‬د‪.‬همچ‪%‬نین می توانی‪%‬د‬ ‫از ص‪%‬ندلی ماش‪%‬ین ب‪%‬ه عن‪%‬وان اب‪%‬زاری ب‪%‬رای بی ح‪%‬رکت ک‪%‬ردن اس‪%‬تفاده کنی‪%‬د‪.‬‬ ‫ک‪%‬افی اس‪%‬ت فض‪%‬ای اط‪%‬راف ک‪%‬ودک را ب‪%‬ا حول‪%‬ه ه‪%‬ای رول ش‪%‬ده ی‪%‬ا ملحف‪%‬ه‬ ‫ه‪%‬ای ت‪%‬ا ش‪%‬ده پ‪%‬ر کنی‪%‬د‪.‬توج‪%‬ه داش‪%‬ته باش‪%‬ید ک‪%‬ه ص‪%‬ندلی ماش‪%‬ین فق‪%‬ط در‬ ‫صورت سالم بودن باید استفاده شود‪.‬‬ ‫‪55‬‬  ‫طرز قرارگیری بیمار(ادامه)‬ ‫ بیم‪%‬اران مس‪%‬ن‪ :‬ی‪%‬ک مح‪%‬دودیت احتم‪%‬الی در ی‪%‬ک بیم‪%‬ار مس‪%‬ن پ‪%‬وکی اس‪%‬تخوان اس‪%‬ت ک‪%‬ه آن‬ ‫ی م‪%‬ی کن‪%‬د‪% %.%‬در این‪% %‬م‪%‬وار‪%‬د ‪%‬بی‪%‬ش‪%‬تر ‪%‬م‪%‬ر‪%‬اق‪%‬ب باش‪%‬ید‪% %‬ت‪%‬ا‪% %‬از‪%‬‬ ‫ر‪%%‬ا بس‪%‬یار‪% %‬ش‪%‬ک‪%‬نن‪%‬ده و ‪%‬مس‪%‬ت‪%‬عد‪ %‬ش‪%‬کس‪%‬ت‪%‬گ ‪%‬‬ ‫‪%‬آس‪%‬یب‪% %‬تص‪%‬ا‪%‬دفی‪ %‬ج‪%‬لوگ‪%‬ی‪%‬ری‪ %‬کن‪%‬ی‪%‬د‪ %.‬اطم‪%‬ی‪%‬ن‪%‬ان‪ %‬حا‪%‬ص‪%‬ل‪ %‬کن‪%‬ی‪%‬د‪ %‬ک‪%‬ه ‪%‬ب‪%‬یم‪%‬ا‪%‬ر‪ %‬می ‪%‬ف‪%‬ه‪%‬م‪%‬د جر‪%‬ی‪%‬ا‪%‬ن چیس‪%‬ت و‪%‬‬ ‫شما او را به کجا می برید‪.‬‬ ‫ بیم‪%‬اران دارای معل‪%‬ولیت جس‪%‬می‪ :‬از منط‪%‬ق خ‪%‬ود در رس‪%‬یدگی ب‪%‬ه بیم‪%‬اران دارای معل‪%‬ولیت‬ ‫‪%‬ا‬ ‫ول‪%‬یت‪ %‬ب‪%‬ه ‪%‬ش‪%‬ما ‪%‬اج‪%‬ازه‪% %‬می‪% %‬د‪%‬ه‪%‬د‪% %‬ت‪%‬ا ‪%%‬نح‪%‬و‪%‬ه ‪%‬ق‪%‬را‪%‬رگ‪%‬ی‪%‬ری ر‪%‬‬ ‫جس‪%‬م‪%‬ی ‪%‬اس‪%‬ت‪%‬ف‪%‬ا‪%‬د‪%‬ه‪ %‬کن‪%‬ی‪%‬د‪.‬م‪%‬ا‪%‬هی‪%‬ت‪ %‬معل‪% %‬‬ ‫ش خ‪%‬ور‪%‬د‪%‬ه ‪%‬ی‪%‬ا ‪%‬ان‪%‬د‪%‬ام‪% %‬پی‪%‬چ ‪%‬خ‪%‬و‪%‬رد‪%‬ه‪ %‬دارد‪% %‬بیم‪%‬ا‪%‬ر را‬ ‫بد‪%‬ا‪%‬نی‪%‬د‪%.‬ب‪%‬ه ‪%‬ع‪%‬ن‪%‬وان ‪%‬مث‪%‬ا‪%‬ل‪% ،%‬اگ‪%‬ر‪% %‬بیم‪%‬ا‪%‬ر‪% %‬مفا‪%‬ص‪%‬ل‪ %‬ج‪%‬و ‪%‬‬ ‫ی ‪%‬ر‪%‬ا د‪%‬اش‪%‬ته ‪%‬باش‪%‬د‪ %‬در‪% %‬بس‪%‬تن ‪%‬تس‪%‬مه‪% %‬ه‪%‬ا‪ %‬بی‪%‬ش‪%‬ت‪%‬ر‬ ‫د‪%‬ر ‪%‬مو‪%‬قعی‪%‬تی ‪%‬ق‪%‬ر‪%‬ار‪ %‬دهی‪%‬د‪ %‬ک‪%‬ه ‪%‬بی‪%‬ش‪%‬ت‪%‬رین ‪%‬ر‪%‬اح‪%‬ت ‪%‬‬ ‫‪%‬اح‪%‬تی‪%‬اط ‪%‬کنی‪%‬د‪%.%‬در ‪%‬ح‪%‬د ا‪%‬مک‪%‬ا‪%‬ن من‪%‬ا‪%‬ط‪%‬قی ک‪%‬ه ‪%‬ب‪%‬ه پ‪%‬د‪% %‬ک‪%‬ردن ‪%%‬نی‪%‬از د‪%‬ارن‪%‬د‪ %‬ر‪%‬ا ح‪%‬ول‪%‬ه ‪%‬رو‪%‬ل ش‪%‬ده ح‪%‬م‪%‬ایت‪%‬‬ ‫وض‪%‬یح ده‪%‬د ک‪%‬ه چ‪%‬ه وض‪%‬عی‪%‬ت ه‪%‬ای‪%‬ی ب‪%‬را‪%‬ی ا‪%‬و ا‪%‬مک‪%‬ان‪ %‬پ‪%‬ذیر‪ %‬و راحت‬ ‫کنی‪%‬د‪%.‬از بیم‪%‬ا‪%‬ر بخو‪%‬اهی‪%‬د ت ‪%‬‬ ‫است‪.‬‬ ‫‪56‬‬  ‫بسته بندی بیماران برای حمل و نقل هوایی‬ ‫ هنگ‪%‬امی ک‪%‬ه فاص‪%‬له ت‪%‬ا بیمارس‪%‬تان مناس‪%‬ب زی‪%‬اد‬ ‫اس‪%‬ت ی‪%‬ا وض‪%‬عیت بیم‪%‬ار بح‪%‬رانی اس‪%‬ت‪ ،‬ممکن اس‪%‬ت‬ ‫اس‪%‬تفاده از هلی کوپ‪%‬تر ی‪%‬ا هواپیم‪%‬ای ب‪%‬ال ث‪%‬ابت ب‪%‬رای‬ ‫حمل و نقل بیمار در نظر گرفته شود‪.‬‬ ‫ در این ش‪%‬رایط ب‪%‬رای اطمین‪%‬ان از ایم‪%‬نی بیم‪%‬ار‪،‬‬ ‫ام‪%‬دادگران و پرس‪%‬نل هلی کوپ‪%‬تر‪ ،‬ب‪%‬رخی م‪%‬وارد‬ ‫خاص در بسته بندی بیمار باید اتخاذ شود‪.‬‬ ‫‪57‬‬  ‫دستور العملهای پایه برای آماده سازی بیمار برای‬ ‫حمل و نقل هوایی‬ ‫‪.1‬اطمین‪%‬ان حاص‪%‬ل کنی‪%‬د ک‪%‬ه بیم‪%‬اری ک‪%‬ه ب‪%‬ه م‪%‬اده خطرن‪%‬اکی آل‪%‬وده ش‪%‬ده اس‪%‬ت ک‪%‬امًال از آل‪%‬ودگی پ‪%‬اک ش‪%‬ده اس‪%‬ت‪.‬‬ ‫ک مس‪%‬مو‪%‬م ‪%‬ش‪%‬ده ‪%‬و کن‪%‬ترل‪%‬‬‫ی خ‪%‬طرن‪%‬ا ‪%‬‬ ‫خ‪%‬ا ‪%‬ره‪%‬ا ‪%‬‬ ‫ت ‪%‬پرس‪%‬ن‪%‬ل ‪%‬ب‪%‬ا ‪%‬ب ‪%‬‬ ‫ن ‪%‬ا‪%‬س‪% %‬‬ ‫ر م‪%‬مک ‪%‬‬ ‫ه ‪%‬لی‪%‬کوپ‪%‬ت‪% %‬‬ ‫ی ‪%‬مح‪%‬دو‪%‬د ‪%‬ی‪%‬ک ‪%‬‬ ‫ب‪%‬ه‪ %‬خص‪%‬و‪%‬ص د ‪%‬ر فض‪%%‬ا ‪%‬‬ ‫هلی کوپتر را از دست بدهند‪.‬‬ ‫‪.2‬در ص‪%‬ورت امک‪%‬ان و مناس‪%‬ب ب‪%‬ودن‪ ،‬قب‪%‬ل از ورود هواپیم‪%‬ا‪ ،‬راه ه‪%‬وایی بیم‪%‬ار را ب‪%‬ا لول‪%‬ه ان‪%‬دو تراکئ‪%‬ال کن‪%‬ترل‬ ‫کنید‪.‬‬ ‫‪.3‬اگ‪%‬ر ب‪%‬رای بیم‪%‬ار لول‪%‬ه گ‪%‬ذاری ش‪%‬ده اس‪%‬ت‪.‬قفس‪%‬ه س‪%‬ینه را در دس‪%‬ترس بگذ